የስኳር በሽታ mellitus የደም ስኳር መጠን በሚጨምርባቸው በሽታዎች ቡድን ነው ፡፡ ይህ ሁኔታ ወደ ሰውነታችን እርጅና እና ወደ ሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች መጉዳት ያስከትላል ፡፡
የኢንኮሎጂስቶች ተመራማሪዎች የመከላከያ እርምጃዎች ከተወሰዱ እና ብቃት ያለው ሕክምና ከተከናወነ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የስኳር በሽታ ኮማ እንዳይከሰት መከላከል ወይም ማቆም እንኳን እንደሚቻል ያምናሉ ፡፡ በእርግጥ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እንዲህ ዓይነቱ ችግር የሚከሰቱት ባልተጠበቀ ህክምና ፣ በቂ ያልሆነ ራስን መግዛትን እና አመጋገቡን ባለማክበር ነው ፡፡
በዚህ ምክንያት የስኳር በሽታ ሜታይትየስ ውስጥ ወደ ኮማ እድገት ይመራዋል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የዚህ ዓይነቱ ክስተት ወቅታዊ እፎይታ አለመኖር ሞትንም እንኳን ያስከትላል ፡፡
የስኳር ህመም ኮማ ምንድን ነው እና መንስኤዎቹ እና ዓይነቶች ምንድ ናቸው?
የኮማ ትርጉም የስኳር በሽታ ነው - በደም ውስጥ ጉድለት ወይም ከልክ በላይ ግሉኮስ ሲኖር የስኳር ህመምተኛ ንቃትን የሚያጣበትን ሁኔታ ያሳያል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ህመምተኛው ድንገተኛ እንክብካቤ ካልተደረገለት ሁሉም ነገር ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡
የስኳር በሽታ ኮማ ዋና መንስኤዎች በበሽታው በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን ማነቃቃትን ፣ ራስን መግዛትን ፣ መሃይምነትን እና ሌሎችንም የሚይዙት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ትኩረትን በፍጥነት መጨመር ናቸው ፡፡
በቂ ኢንሱሊን ከሌለው ሰውነት ወደ ጉልበት በማይለወጠው አካል የተነሳ ግሉኮስን ማከም አይችልም ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ጉድለት ጉበት በተናጥል የግሉኮስ ማምረት ወደ መጀመሩ እውነታ ያስከትላል ፡፡ ከዚህ ዳራ በተቃራኒ ፣ የ ketone አካላት አንድ ንቁ እድገት አለ ፡፡
ስለዚህ ከኬቲን አካላት በበለጠ ፍጥነት በደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት ቢከማች አንድ ሰው ንቃተ ህሊናውን ያጣል እና የስኳር በሽታ ኮማ ያዳብራል ፡፡ የስኳር ማጠናከሪያ ከኬቶቶን አካላት ይዘት ጋር አብሮ ከጨመረ ታዲያ በሽተኛው ወደ ketoacidotic ኮማ ሊወድቅ ይችላል ፡፡ ግን በበለጠ ዝርዝር ሊታሰብባቸው የሚገቡ እንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች አሉ ፡፡
በአጠቃላይ እነዚህ የስኳር በሽታ ኮማ ዓይነቶች ተለይተው ይታወቃሉ ፡፡
- hypoglycemic;
- hyperglycemic;
- ketoacidotic.
ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ - የደም ስኳር በድንገት ቢወድቅ ሊከሰት ይችላል። ይህ ሁኔታ ለምን ያህል ጊዜ እንደሚቆይ ለመናገር አይቻልም ፣ ምክንያቱም ብዙ የሚወሰነው በሃይፖግላይሚያ ከባድነት እና በታካሚው ጤና ላይ ነው። ይህ ሁኔታ የስኳር ህመምተኞች ምግብን መዝለል ወይም የኢንሱሊን መጠንን የማይከተሉ ሰዎች ላይ ተጋላጭ ነው ፡፡ የደም ማነስ ከመጠን በላይ ከልክ በላይ መጠጣት ወይም የአልኮል መጠጥ ከጠጣ በኋላ ይታያል።
ሁለተኛው ዓይነት - hyperosmolar ኮማ የውሃ እጥረት እና ከልክ በላይ የደም ስኳር ችግር የሚያስከትለው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ችግር ነው ፡፡ መከሰት የሚከሰተው ከ 600 mg / l በላይ በሆነ የግሉኮስ መጠን ነው።
ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ የሆነ የደም ግፊት በሽንት ውስጥ ከመጠን በላይ ግሉኮስን የሚያስወግደው በኩላሊቶች ይካካሳል። በዚህ ሁኔታ የኮማ እድገቱ ምክንያቱ በኩላሊቶቹ በተፈጠረ የውሃ መጥለቅለቅ ወቅት ሰውነት ከፍተኛ የውሃ ግፊት ሊያስከትል ስለሚችል ውሃን ለመቆጠብ ይገደዳል ፡፡
ሃይፖሮስሞላር s. diabeticum (ላቲን) ከ hyperglycemia ይልቅ 10 ጊዜ ያህል ያድጋል። በመሰረቱ ፣ የእሱ ገጽታ በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እንዳለበት ታውቋል ፡፡
ኬቶአኪዲክቲክ የስኳር በሽታ ኮማ ዓይነት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ይይዛል ፡፡ ይህ ዓይነቱ ኮማ በሰው አካል ውስጥ ኬሚኖች (ጎጂ የአሲድ አሲድ) ሲከማች ሊከሰት ይችላል ፡፡ እነሱ በሆርሞን ኢንሱሊን እጥረት እጥረት ወቅት የተቋቋሙ የስብ አሲዶች ተዋጽኦዎች ናቸው።
በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ልውውጥ ኮማ በጣም አልፎ አልፎ ይከሰታል ፡፡ ይህ ዓይነቱ ልዩነት የጉበት ፣ የኩላሊት እና የልብ ተግባር ላላቸው የአረጋውያን በሽተኞች ባሕርይ ነው ፡፡
የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ኮማ እንዲፈጠር የሚያደርጉት ምክንያቶች hypoxia እና lactate ን የመጠቀም ዕድገት እና ደካማ አጠቃቀም ናቸው ፡፡ ስለዚህ ፣ ሰውነት ከመጠን በላይ በሆነ (ከ44 ሚ.ሜ / ሊ) በሆነ ክምችት በላክቲክ አሲድ ተመርቷል ፡፡ ይህ ሁሉ የላክታ-ፒሩቪት ሚዛን እና ጉልህ የሆነ ልዩነት ያለው የሜታቦሊክ አሲድ ልቀትን መጣስ ያስከትላል።
ከ “ዓይነት 2” ወይም “Type 1” የስኳር በሽታ የሚነሳ ኮማ ቀድሞውኑ 30 ዓመት ለሆናቸው አዋቂ በጣም የተለመደ እና አደገኛ ነው ፡፡ ግን ይህ ክስተት በተለይ ለአነስተኛ ህመምተኞች አደገኛ ነው ፡፡
በልጆች ውስጥ የስኳር በሽታ ኮማ ብዙውን ጊዜ ለብዙ ዓመታት የሚቆይ የኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነት በሽታ ይያዛል ፡፡ በልጆች ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ኮማ ብዙውን ጊዜ በመዋለ ሕጻናት ወይም በትምህርት ቤት ዕድሜ ላይ ፣ አንዳንዴም በደረት ውስጥ ይታያሉ ፡፡
በተጨማሪም ከ 3 ዓመት እድሜ በታች ያሉት እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች በአዋቂዎች ውስጥ ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ ፡፡
Symptomatology
የኮማ እና የስኳር በሽታ ዓይነቶች የተለያዩ ናቸው ፣ ስለሆነም ክሊኒካዊ ስዕላቸው የተለየ ሊሆን ይችላል ፡፡ ስለዚህ ለ ketoacidotic coma, ለድርቀት መሟጠጥ ባህሪይ ነው ፣ እስከ 10% የሚደርስ ክብደት መቀነስ እና ደረቅ ቆዳ።
በዚህ ሁኔታ ፣ ፊቱ በሚያመች ሁኔታ ይቀለጣል (አልፎ አልፎ ወደ ቀይ ይለወጣል) ፣ እና ቆዳዎች ላይ ቆዳ ፣ መዳፎች ወደ ቢጫ ፣ ማሳከክ እና እከክ ይለውጣሉ ፡፡ አንዳንድ የስኳር ህመምተኞች የ furunlera በሽታ አላቸው ፡፡
ሌሎች የስኳር ህመም ምልክቶች ከ ketoacidosis ጋር የተመጣጠነ ህመም ምልክቶች የበሰበሰ እስትንፋስ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ንፍጥ ፣ የእግር ቅዝቃዜ እና ዝቅተኛ የሙቀት መጠን ናቸው ፡፡ በሰውነቱ መጠጣት ምክንያት የሳንባዎች hyperventilation ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ እና እስትንፋሱ ጫጫታ ፣ ጥልቅ እና ተደጋጋሚ ይሆናል።
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ ኮማ በሚኖርበት ጊዜ ምልክቶቹ የዓይነ-ቁራጮቹን የዓይን ብሌን እና የጠበበ መጠጥን መቀነስን ይጨምራሉ ፡፡ አልፎ አልፎ የላይኛው የዐይን ሽፋን እና ስታይብሊዝም የፕሮስቴት እብጠት ይስተዋላል ፡፡
በተጨማሪም ኬቲካሲዲሲስ የሚባሉት ፈሳሹ የፅንስ ማሽተት በሚያስከትለው ተደጋጋሚ ድንገተኛ ሽንት ነው። በተመሳሳይ ጊዜ ሆዱ ይጎዳል ፣ የአንጀት እንቅስቃሴ ይዳከማል ፣ የደም ግፊት ደረጃም ይቀንሳል።
በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ያለው የቶቶዲያድቲክ ኮማ የተለያዩ የክብደት ደረጃዎች ሊኖሩት ይችላል - ከእንቅልፍ ወደ ድብርት ፡፡ የአንጎል አለመጠጣት የሚጥል በሽታ ፣ ቅluት ፣ ቅusት እና ግራ መጋባት እንዲጀምር አስተዋጽኦ ያበረክታል።
ሃይpeርሞሞለር የስኳር ህመም ምልክቶች;
- ቁርጥራጮች
- መፍሰስ;
- የንግግር ችግር;
- ምሬት;
- የነርቭ ህመም ምልክቶች;
- የዓይን ኳስ ያለመታዘዝ እና ፈጣን እንቅስቃሴዎች;
- እምብዛም እና ደካማ ሽንት።
የስኳር በሽተኞች የስኳር ህመም ምልክቶች ከሌሎች የኮማ ዓይነቶች በትንሹ የተለዩ ናቸው ፡፡ ይህ ሁኔታ በከባድ ድካም ፣ በረሃብ ፣ ምክንያት በሌለው ጭንቀት እና ፍርሃት ፣ ብርድ ብጉር ፣ መንቀጥቀጥ እና የሰውነት ላብ ሊታወቅ ይችላል። የስኳር በሽተኞች የስኳር በሽታ ኮማ የሚያስከትለው መዘዝ የንቃተ ህሊና ማጣት እና የመናድ ችግሮች ናቸው።
የደም ማነስ የስኳር በሽታ ኮማ በደረቅ ምላስ እና በቆዳ ተለይቶ ይታወቃል ፣ የኩስማላም ዓይነት መተንፈስ ፣ መሰባበር ፣ hypotension እና መቀነስ turgor ነው። ደግሞም ፣ ከሁለት ሰዓታት እስከ ብዙ ቀናት የሚቆይ የኮማ ጊዜ ፣ ታይኪካሊያ ፣ ኦልዩሪያ ፣ ወደ አኩሪየስ ፣ የዓይኖቹ ቅጥነት ለስላሳነት አብሮ ይመጣል።
ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ እና ሌሎች በልጆች ውስጥ ተመሳሳይ የሆኑ ተመሳሳይ ሁኔታዎች ቀስ በቀስ ያድጋሉ ፡፡ የስኳር በሽታ ቅድመ ሁኔታ በሆድ መረበሽ ፣ በጭንቀት ፣ በጥም ፣ በእንቅልፍ ፣ በጭንቅላቱ ፣ በምግብ ፍላጎት እና በማቅለሽለሽ አብሮ ይመጣል ፡፡ ሲያድግ ፣ የታካሚው መተንፈስ ጫጫታ ፣ ጥልቅ ይሆናል ፣ የልብ ምቱ ይወጣል ፣ የደም ቧንቧ መላምትም ይወጣል ፡፡
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የስኳር በሽታ ካለበት ልጁ ወደ ኮማ ውስጥ መውደቅ ሲጀምር ፖሊዩረቴን ፣ የሆድ ድርቀት ፣ ፖሊፊዚየም እና ጥማት ይጨምራል ፡፡ የሽንት መከላከያው በሽንት ይከበራል።
በልጆች ውስጥ የግሉኮማ ኮማ በተመሳሳይ አዋቂዎች ተመሳሳይ ምልክቶች ይታያል ፡፡
በስኳር ህመም ኮማ ምን ይደረግ?
ለከባድ የደም ህመም ችግሮች የመጀመሪያ እርዳታ ያለጊዜው ከሆነ ታዲያ በጣም አደገኛ የሆኑ የስኳር በሽታ ኮማ ያለበት በሽተኛ ወደ ሳንባ ነቀርሳ እና የአንጀት እፍኝ ፣ thrombosis ፣ የልብ ድካም እና የደም ቧንቧዎች ፣ ኦልዩሪያ ፣ የኩላሊት ወይም የመተንፈሻ ውድቀት እና ሌሎችም ያስከትላል ፡፡ ስለዚህ ምርመራው ከተከናወነ በኋላ ህመምተኛው ወዲያውኑ በስኳር በሽታ ኮማ እርዳታ መስጠት አለበት ፡፡
ስለዚህ የታካሚው ሁኔታ እየደከመ ከሄደ አስቸኳይ የአስቸኳይ አደጋ ጥሪ መደረግ አለበት ፡፡ እርሷ በሚነዳበት ጊዜ በሽተኛውን በሆዱ ላይ ወይም በጎኑ ላይ መተኛት ፣ ቱቦው ውስጥ በመግባት ምላሷ እንዳይወድቅ ማድረግ አስፈላጊ ነው ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ግፊቱን መደበኛ ያድርጉት።
ከመጠን በላይ በሆኑ ኬትቴቶች ምክንያት የሚከሰት የስኳር በሽታ ኮማ ምን ይደረግ? በዚህ ሁኔታ ውስጥ የድርጊቶች ስልተ ቀመር እንደ ግፊት ፣ የልብ ምት ፣ ንቃተ-ህሊና እና መተንፈስ ያሉ የስኳር በሽታን አስፈላጊ ተግባራት መደበኛ ለማድረግ ነው ፡፡
የላክቶስክለር ኮማ በስኳር በሽታ ሜይቶትስ ውስጥ ከተከሰተ ፣ እንደ ketoacidotic አይነት ተመሳሳይ እርምጃዎችን መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡ ነገር ግን ከዚህ በተጨማሪ የውሃ-ኤሌክትሮላይት እና የአሲድ-ቤዝ ሚዛን መመለስ አለበት። በተጨማሪም የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ኮማ እገዛ ለታካሚው ኢንሱሊን የግሉኮስ መፍትሄ በማስተዳደር እና ሲምፕላቶማቲክ ቴራፒ በማካሄድ ይካተታል ፡፡
መካከለኛ hypoglycemic coma በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ ከተከሰተ ራስን መርዳት ይቻላል ፡፡ ይህ ጊዜ ረጅም ጊዜ አይቆይም ፣ ስለሆነም ህመምተኛው በንቃተ ህሊና ቢጎዳ ራሱን ላለመጉዳት እራሱ ላይ ጉዳት እንዳያደርስ ህመምተኛው ፈጣን ካርቦሃይድሬትን (ጥቂት የስኳር ማንኪያዎችን ፣ አንድ ማንኪያ ማንኪያ ፣ የፍራፍሬ ጭማቂ) ለመውሰድ ጊዜ ሊኖረው ይገባል ፡፡
በስኳር ህመም ውስጥ ያለው የስኳር በሽተኞች በኢንሱሊን ከተበሳጩ ውጤቱ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ከሆነ ፣ ከስኳር በሽታ ኮማ ጋር መብላት ከመተኛቱ በፊት በ1-2 XE ውስጥ በዝግታ ካርቦሃይድሬትን መውሰድ ይጠይቃል ፡፡
አንድ ከባድ ፎርም ለአዋቂ ሰው የግሉኮስ መፍትሄ (40%) ወይም የግሉኮንጎ (1 mg) መርፌን ይፈልጋል። ነገር ግን በልጆች ላይ ያለውን ሁኔታ ሲያቆሙ ፣ መጠኑ ቀንሷል። በሽተኛው ንቃተ-ህሊናውን ካላገኘ ወዲያውኑ የስኳር በሽታ ኮማ ማከሚያ የግሉኮስ መፍትሄ ላይ (10%) ላይ በመመርኮዝ ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል ይወሰዳል።
የስኳር በሽታ ኮማ ምን እንደሆነ ምልክቶቹን ለይቶ ለማወቅ እና ከባድ መዘዞችን በወቅቱ ለማለፍ ምን ቀላል እንደሆነ ማወቅ። ዞሮ ዞሮ ፣ የስኳር ህመምተኛ በአፋጣኝ እርዳታ የሚያስፈልገውበትን ሁኔታ ከተረዱ በወቅቱ ጠቃሚ የግሉኮስ መፍትሄ መስጠት ይችላሉ ምክንያቱም በወቅቱ የተወሰደው የግሉኮስ መፍትሄ የአንድን ሰው ሕይወት ለማዳን ስለሚረዳ እና ጤናማ ያልሆነው የጨጓራ በሽታ ደረጃ በርካታ መጥፎ ውጤቶችን ለማስወገድ ይረዳል ፡፡
በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ባለሙያው እና ቪዲዮው ስለ የስኳር ህመም ኮማ ምልክቶች እና ህክምናዎች ይናገራሉ ፡፡
