አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የደም ማነስ የደም መፍሰስ ደረጃ ከወሊድ በኋላ ከ2-5 ሰዓታት ውስጥ በደማቸው ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከ 2 ሚሜol / ኤል በታች ይወርዳል ፡፡ ስታቲስቲክስ እንደሚያሳየው ይህ ሁኔታ ከሁሉም ልጆች ውስጥ በ 3% ያድጋል ፡፡ ዝቅተኛ መሻሻል ፣ ዝቅተኛ ክብደት ፣ በወሊድ ጊዜ የሚወጣው አስፋልትያ በልጆች ላይ hypoglycemia ሊያስከትሉ ይችላሉ።
ሐኪሙ እንዲህ ዓይነቱን ምርመራ እንዲያደርግ ለማድረግ ለአዲሱ ሕፃን የግሉኮስ ምርመራ ያካሂዳል ፡፡ ይህ ሁኔታ በቀላሉ መቆም ነው - ሕክምናው የግሉኮስ ውስጥ አስተዳደር ውስጥ የሚገኝ ነው ፡፡ Hypoglycemia አዲስ በተወለዱ ሕፃናት መካከል ለሞት ከሚዳርጉ በጣም የተለመዱ መንስኤዎች ውስጥ አንዱ ነው ፡፡
ምደባ
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም ማነስ ሁለት ዓይነት ነው ዘላቂ እና ጊዜያዊ። የመሸጋገሪያው ዓይነት የሚከሰተው በቂ ኢንዛይሞችን ለማምጣት ወይም የዝቅተኛ አቅርቦትን ለማምጣት በማይችለው የፓንቻይተስ እጥረት ነው ፡፡ ይህ ሁሉ ሰውነት ሰውነት የሚያስፈልገውን የ glycogen መጠን እንዲከማች አይፈቅድም። በጣም አልፎ አልፎ በአራስ ሕፃናት ውስጥ የማያቋርጥ hypoglycemia በሽታ እንዳለ ታወቀ። የዚህ ዓይነቱ ቁስል በኢንሱሊን ጥገኛነት ይገለጻል ፣ የሚከሰቱት የእርግዝና መከላከያ ሆርሞኖችን በማምረት ጥሰት ምክንያት ነው ፡፡ ባልተለመዱ ሁኔታዎች እንዲህ ዓይነቱ ወረርሽኝ በሜታቦሊዝም መዛባት ምክንያት ነው ፡፡
የደም ማነስ የደም ማነስ ቅድመ ወሊድ ክብደት ክብደት ባላቸው ሕፃናት ወይም በክብደት እጥረት የተነሳ ሊከሰት ይችላል ፡፡ Intranatal asphyxia እንዲሁ ወደዚህ የመሰለ ውጤት ያስከትላል ፡፡ የኦክስጂን እጥረት በሰውነት ውስጥ glycogen ማከማቻዎችን ያጠፋል ፣ ስለሆነም በህይወት ውስጥ ባሉት ጥቂት ቀናት ውስጥ በእነዚህ ልጆች ውስጥ hypoglycemia ሊከሰት ይችላል። በመመገቢያዎች መካከል ትልቅ የጊዜ ክፍተት እንዲሁ ወደዚህ መዘዝ ሊያመራ ይችላል ፡፡
ጊዜያዊ hypoglycemia ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት እናቶች በስኳር ህመም በሚሠቃዩ ሕፃናት ውስጥ ነው ፡፡ ደግሞም ይህ ክስተት የፊዚዮሎጂያዊ ውጥረትን ዳራ ላይ ያዳብራል ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ፣ ይህ የፓቶሎጂ ሰውነት ከፍተኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን በሚፈልግበት በራስ-ሰር በሽታ ምክንያት ይከሰታል። በፔንታኑስ ውስጥ ያሉ የደም ሕዋሳት ሃይperርፕላዝያ ፣ ቤክሳይት-Wiedemann ሲንድሮም እንዲህ ዓይነቱን የፓቶሎጂ እድገት ያባብሳሉ።
ምክንያቶች
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ (hypoglycemia) ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ እድገቱ እስከ 5 ቀናት ድረስ ሊዳብር ይችላል። በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ፣ እንዲህ ዓይነቱ ጥሰት በቂ ያልሆነ የሆድ ውስጥ እድገት ወይም የውስጣዊ አካላት መፈጠር መዘግየት ነው።
በተጨማሪም, ሜታቦሊዝም መዛባት ወደ hypoglycemia ሊያመራ ይችላል። ትልቁ አደጋ የእንደዚህ ዓይነቱ የተሳሳተ ጎዳና ቀጣይነት ያለው ቅርፅ ነው። Hypoglycemia የሚመጣው ለሰውዬት በሽታ አምጪ ተውሳኮች ነው ብለዋል ፡፡ ይህ ሁኔታ የማያቋርጥ ክትትል እና የማያቋርጥ የሕክምና ጥገና ይጠይቃል ፡፡
በተጓዥ ሃይፖግላይሚሚያ ፣ የስኳር ክምችት መቀነስ በአንድ ጊዜ ይቀንሳል ፣ ፈጣን እፎይታ ካገኘ በኋላ ጥቃቱ የረጅም ጊዜ ህክምና አያስፈልገውም። ሆኖም አንድ ዓይነት መዘናጋት ሁለት ዓይነቶች ከዶክተሩ ፈጣን ምላሽ ይፈልጋሉ ፡፡ ትንሽ መዘግየትም እንኳ በነርቭ ሥርዓቱ ሥራ ላይ ከባድ መዘናጋት ሊያስከትል ይችላል ፣ ይህም ለወደፊቱ በውስጠኛው የአካል ክፍሎች ውስጥ ሥራ ወደ መሰናክሎች ሊወስድ ይችላል ፡፡
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር ከሚከሰቱ በጣም የተለመዱ ምክንያቶች መካከል
- እርጉዝ ኢንሱሊን ከረጅም ጊዜ ጋር የሚደረግ ሕክምና;
- የእናቶች የስኳር በሽታ
- ከወሊድ በፊት የእናቶች ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን መውሰድ;
- በማህፀን ውስጥ ያለው የፅንሱ መላምት;
- በወሊድ ጊዜ ሜካኒካል አመድ;
- የልጁ በቂ ያልሆነ መላመድ;
- ተላላፊ ሂደቶች የሚያስከትሉት መዘዝ
የመጀመሪያ ምልክቶች
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር በፍጥነት ያዳብራል። ይህ የሚከሰተው በቂ የኢንሱሊን እና ሌሎች ኢንዛይሞችን ለማምረት በማይችሉበት በጡንታችን ላይ በሚከሰት ጉዳት ምክንያት ነው። በዚህ ምክንያት ሰውነት በተገቢው የ glycogen መጠን ሊከማች አይችልም።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ በሚከተሉት ምልክቶች ሊታወቅ ይችላል
- የከንፈሮች ሰማያዊ ቆዳ;
- ፓልቴል;
- የጡንቻ ቁርጥራጮች;
- የደከመ ሁኔታ;
- ግዴለሽነት;
- ድንገተኛ ጩኸት ድንገተኛ;
- ታኪካካኒያ;
- ከመጠን በላይ ላብ;
- ጭንቀት ፡፡
ምርመራዎች
በአራስ ሕፃናት ውስጥ hypoglycemia መመርመር በጣም ቀላል ነው። ለዚህም ከፍተኛ የደም ምርመራዎችን ለማካሄድ ለዶክተሩ በቂ ነው ፡፡ በልጆች ውስጥ አጣዳፊ ወይም የተራዘመ hypoglycemia የመጀመሪያ መገለጫዎችን እንዲገነዘቡ አንድ ስፔሻሊስት ይረዳሉ። በተለምዶ የሚከተለው ጥናት ምርመራውን ለማረጋገጥ ይከናወናል-
- አጠቃላይ የግሉኮስ የደም ምርመራ;
- የስብ አሲድ ደረጃን ለመወሰን አጠቃላይ የደም ምርመራ;
- የ ketone አካላት ደረጃን ለመወሰን አጠቃላይ የደም ምርመራ;
- በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ክምችት መጠን ለማወቅ አጠቃላይ የደም ምርመራ;
- የሆርሞን ደም ለሰውነት ዕድገትና ልማት ሃላፊነት ባለው በ cortisol ደረጃ ላይ ይቆጠራሉ።
ሕክምና
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር ሕክምና ወዲያውኑ መገኘቱ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በልጁ ውስጥ ይህንን ሁኔታ ለማወቅ ዶክተሩ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በፍጥነት በፍጥነት የሚወስኑ ፈጣን የምርመራ ውጤቶችን ይጠቀማል ፡፡ አመላካች የ 2 mmol / l ደረጃ ላይ ካልደረሰ ታዲያ ልጁ ለተጨማሪ ጥናት ደም ይወስዳል። ምርመራውን ካረጋገጠ በኋላ ስፔሻሊስቱ የተወሰነ መጠን ያለው የግሉኮስ መጠን በደም ውስጥ ያስገባሉ።
ባልተመጣጠነ ምግብ ምክንያት ይበቅላል። ጥቃቱን ካቆሙ በኋላ የሃይፖክለሚሚያ ምልክቶች ምልክቶች ያለጥፋት ሊጠፉ ይችላሉ እንዲሁም በሰውነት ላይ የሚያስከትሉት መዘዝ።
በዚህ ሁኔታ ውስጥ በሚታከሙበት ጊዜ የሚከተሉትን ህጎች ማከበሩ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
- የግሉኮስን አስተዳደር በድንገት ማቋረጥ አይችሉም - ይህ ወደ hypoglycemia እንዲባባስ ሊያደርግ ይችላል። መቋረጥ በቀስታ ይከሰታል ፣ ሐኪሙ የነቃው ንጥረ ነገር መጠን ቀስ በቀስ ይቀንሳል።
- የግሉኮስ መግቢያ ከ6-8 mg / ኪግ መጀመር አለበት ፣ ቀስ በቀስ ወደ 80 ያድጋል።
- ከ 12.5% በላይ የሆነውን የግሉኮስ መጠን ወደ ልጅ የክብደት ቧንቧዎች ውስጥ ማስገባቱ በጥብቅ የተከለከለ ነው ፡፡
- በግሉኮስ አስተዳደር ወቅት መመገብን ለማቋረጥ አይመከርም ፡፡
- አዲስ በተወለደችው ል hy hypoglycemia እንዳይጠቃ ለመከላከል የግሉኮስ እርጉዝ ሴት ከተሰጠች የደም ስኳር ክምችት ከ 11 mmol / L በላይ አለመሆኑን ለማረጋገጥ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ ያለበለዚያ እርጉዝ ሴት ውስጥ hypoglycemic coma ያስከትላል።
በትክክለኛው አቀራረብ ወደ ሕክምናው በመሄድ ሐኪሙ በልጁ ላይ የደም ማነስ በሽታ በፍጥነት ማቆም ይችላል ፡፡
በተጨማሪም አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የተማረችውን ሀኪም ሁሉንም ምክሮች ከተመለከተች በአዲሱ ሕፃን ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መቀነስ ብቻ ሳይሆን የ hyperbilirubinemia ፣ erythrocytosis እና የተለያዩ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች መከሰትንም ይከላከላል ፡፡
ውጤቱ
የደም ማነስ ከሰውነት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ከባድ ችግር ሲሆን ይህም ወደ አስከፊ መዘዞች ሊወስድ ይችላል ፡፡ ክብደታቸውን ለመገምገም ብዙ ጥናቶች ተካሂደዋል ፡፡ በቀድሞው hypoglycemia ምክንያት የልጁ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች እንዴት እንደሚዳብሩ ለመረዳት ያስችሉላሉ። በርካታ ጥናቶች እንዳመለከቱት ፣ በግሉኮስ መጠን ማሽቆልቆል የተነሳ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በአንጎል ሥራ ላይ ከባድ የአካል ችግር ያዳብራሉ ፡፡ ይህ የነርቭ ሥርዓት በሽታዎችን እድገት ይመራል ፣ የሚጥል በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡
መከላከል
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር መከላከል በወቅቱ እና የተሟላ ምግብን ያካትታል። የተጨማሪ ምግብ ምግቦችን ከወለዱ ከ 2-3 ቀናት በኋላ ብቻ የሚጀምሩ ከሆነ ይህንን ሁኔታ የመያዝ አደጋ በጣም ከፍተኛ ይሆናል ፡፡ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ከ 6 ሰዓታት በኋላ የመጀመሪያዎቹ የምግብ ንጥረ ነገሮች ድብልቅ በሚተዋወቁበት ካቴተር ጋር ተገናኝተዋል ፡፡ በመጀመሪያው ቀን እሱ ደግሞ 200 ሚሊ ያህል የጡት ወተት ይሰጠዋል ፡፡
እናት ወተት ከሌላት ህፃኑ / ኗ 100 ሚሊ / ኪ.ግ / መጠን ገደማ የሆነ ልዩ የአንጀት መድኃኒቶች ይሰጣታል። የደም ማነስ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ከሆነ የደም ስኳር መጠን ማጠናከሪያ በየ ጥቂት ሰዓቶች ምርመራ ይደረግበታል።
