በስኳር በሽታ mellitus ውስጥ macroangiopathy - መንስኤዎች እና ህክምና ዘዴዎች

የስኳር ህመም ማክሮንግዮፓቲ - ትላልቅ የደም ቧንቧዎች atherosclerosis የሚረዳበት የጋራ ቃል። የስኳር በሽታ የደም ግሉኮስ መጨመር ጋር ተያይዞ የበሽታውን እድገት ያስከትላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ የስብ (metabolism) ሂደቶችን ጨምሮ የስብ (metabolism) ሂደቶች ተፅእኖ አላቸው ፡፡ ይህ በአተነፋፈስ ግድግዳ ግድግዳዎች ላይ የአተሮስክለሮሲስ እጢዎች መፈጠር ያስከትላል ፡፡ በመጀመሪያ ልብ ፣ አንጎል እና እግሮች ይሰቃያሉ ፡፡

ምክንያቶች

በርካታ ምክንያቶች ወደዚህ የፓቶሎጂ እድገት ይመራል:

• ከመጠን በላይ ክብደት;
• መጥፎ ልምዶች - መጠጣት እና ማጨስ;
• የደም ግፊት
• የአትሪያል ፋይብሪሌሽን እድገት;
• የደም ኮሌስትሮል መጠን መጨመር;
• ከ 50 ዓመት በላይ;
• የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ.

በተጨማሪም ፣ ከስኳር በሽታ እድገት ጋር በቀጥታ የተዛመዱ የተወሰኑ ምክንያቶች አሉ ፡፡ እነዚህ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: -

• የደም ማነስ;
• የኢንሱሊን መጠን ይጨምራል - ይህ ሁኔታ hyperinsulinemia ይባላል።
• ወደ የሆርሞን ውጤቶች መዘዝ - ይህ ሁኔታ የኢንሱሊን መቋቋም ተብሎ ይጠራል ፡፡
• ከስኳር በሽታ ጋር ተያይዞ የኩላሊት በሽታ;
• የበሽታው ረጅም ተሞክሮ።

ኢንሱሊን የኮሌስትሮል እጢዎችን እና የግለሰቦችን ፕሮቲን ቁርጥራጮች ያስገኛል ፡፡ ይህ ምናልባት በአርቴፊሻል ግድግዳዎች ላይ ቀጥተኛ ውጤት ወይም በከንፈር ሜታቦሊዝም ላይ የሚመጣ ውጤት ሊሆን ይችላል ፡፡

ምደባ እና ክሊኒካዊ አቀራረብ

የስኳር ህመም ማክሮንግዮፓቲ የተለያዩ የእድገት አማራጮች ሊኖሩት ይችላል ፡፡ እያንዳንዱ የፓቶሎጂ ዓይነቶች በተወሰኑ ባህሪዎች ተለይተው ይታወቃሉ።

በልብ መርከቦች ላይ ጉዳት ሲደርስ ፣ angina pectoris መከሰቱን ይስተዋላል። ይህ ጥሰት የደም አቅርቦት ሂደትን ከመጣሱ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ በሆድ ውስጥ ህመም ይሰማል ፡፡ በተጨማሪም myocardial infarction እና ሥር የሰደደ የልብ ውድቀት የመያዝ አደጋ አለ ፡፡

ይህ የፓቶሎጂ ቅርፅ እንደዚህ ባሉ መገለጫዎች ተለይቶ ይታወቃል

1. በልብ ክልል እና በስትሮቱ ውስጥ ህመምን በመጫን ፣ በማቃጠል ፣ በመጭመቅ ህመም ያስከትላል ፡፡ የበሽታው እድገት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የሚነሱት በአካል ጉልበት ብቻ ነው ፡፡ ሲያድጉ ፣ የናይትሬትስ ምድብ አደንዛዥ ዕፅ ከተጠቀሙ በኋላ እንኳን ምቾት በሚሰማ ሁኔታ ውስጥ ይገኛል ፡፡
2. የትንፋሽ እጥረት። መጀመሪያ ላይ የሚጫነው በጭነቶች ስር ብቻ ነው ፣ እና ከዚያም በተረጋጋ ሁኔታ።
3. የእግሮች እብጠት.
4. የልብ ችግር አለ ፡፡
5. የደም ግፊት ይጨምራል።
6. ህመም የሌለበት የልብ ድካም. ይህ የፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ ውስጥ ይታያል ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለው የነርቭ ፋይበር ጉድለት ባለበት ሁኔታ ነው።

የአንጀት መርከቦች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ሴሬብራል ሰርኩሎስስ ይባላል። ከእድገቱ ጋር እንዲህ ያሉት መግለጫዎች ይስተዋላሉ

1. ራስ ምታት.
2. የትኩረት መጠን መቀነስ.
3. መፍዘዝ
4. የማስታወስ ችሎታ እየዳከመ ነው ፡፡
5. ስትሮክ የአንዳንድ አካባቢ ሞት የሚያስከትለውን የአንጎል የደም ዝውውር ከፍተኛ ጥሰት ተረድቷል።

የታችኛው ቅርንጫፎች የስኳር ህመም ማክሮጊዮፓቲ እንደነዚህ ያሉ መገለጫዎችን ያጠቃልላል

1. በእግሮች ውስጥ ህመም.
2. ያልተለመዱ ቁስሎች። በሚታዩበት ጊዜ የቆዳው ታማኝነት ይጎዳል ፡፡
3. መብራት።
4. ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ሞት። ጋንግሪን በሚከሰትበት ጊዜ እግሩ ጥቁር ይሆናል እና ተግባሮቹን ሙሉ በሙሉ ያጣል።

ሕክምና ዘዴዎች

የዚህ የፓቶሎጂ ሕክምና ዓላማ የታካሚውን ወይም የሞት የአካል ጉዳትን ሊያስከትል ከሚችለው መርከቦች አደገኛ ችግሮች የሚመጡ እድገቶችን ማዘግየት ነው ፡፡ የዚህ በሽታ ሕክምና ውስጥ ዋናው መርህ የእንደዚህ ዓይነቶቹ ሁኔታዎች እርማት ነው ፡፡

• Hypercoagulation;
• የደም ማነስ;
• የደም ቧንቧ የደም ግፊት;
• ዲስሌክ በሽታ።

የአንድን ሰው ሁኔታ ለማሻሻል የሊምፍ ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው። እነዚህም ፋይብሬትስ ፣ እስቴንስ ፣ ፀረ-ባክቴሪያ ንጥረ ነገሮችን ያካትታሉ ፡፡ የእንስሳትን ስብ ቅባትን መገደብን የሚጨምር የአመጋገብ ስርዓት መከበር ትልቅ ጠቀሜታ የለውም ፡፡

በከፍተኛ የ thromboembolic ውጤት ስጋት ላይ የፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎችን መጠቀም ተገቢ ነው ፡፡ እነዚህ ሄፓሪን እና ፔንታኖላይላይይን ያካትታሉ ፡፡ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ አሲቲስላላይሊክሊክ አሲድ ያዛሉ።

ከዚህ ምርመራ ጋር የፀረ-ተከላካይ ሕክምና የተረጋጋና ግፊትን ለማሳካት እና ለማቆየት ይከናወናል ፡፡ እሱ በቋሚነት በ 130/85 ሚሜ RT ደረጃ ላይ መቆየት አለበት። አርት. ይህንን ችግር ለመፍታት ACE inhibitors, captopril, ጥቅም ላይ ይውላሉ.

እንዲሁም የ diuretics ን መጠቀም ያስፈልግዎታል - furosemide, hydrochlorothiazide. የ myocardial infaration ችግር ያጋጠማቸው ህመምተኞች የታዘዘ ቤታ-አጋጆች የታዘዙ ናቸው ፡፡ እነዚህ አኖኖሎልን ያካትታሉ ፡፡

የጫፍ ትሮፒካል ቁስሎች ሕክምና በሐኪም ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት ፡፡ በከባድ የደም ቧንቧ አደጋዎች ውስጥ ከፍተኛ ጥንቃቄ ይደረጋል ፡፡ ማስረጃ ካለ የቀዶ ጥገና ስራ ሊከናወን ይችላል ፡፡

ሕመሞች

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች ላይ የማክሮሮጊያን ስጋት የበለጠ ይገለጻል ፡፡ በዚህ የፓቶሎጂ ውስብስብ ችግሮች የመሞት እድሉ 35-75% ነው። በግማሽ ጉዳዮች ውስጥ ሞት የሚከሰተው በማዮካርዴያዊ ዕጢ ምክንያት ነው ፡፡

መጥፎ የቅድመ አመጣጥ በሽታ 3 የደም ቧንቧ ቀጠናዎች - አንጎል ፣ እግሮች እና ልብ በአንድ ጊዜ የሚጎዱበት ጊዜ ነው ፡፡ የታችኛውን ዳርቻዎች ለመቆረጥ ከሚያስፈልጉት ሁሉም ሥራዎች መካከል ከግማሽ በላይ የሚሆኑት ከማክሮጊዮፓቲ ጋር በትክክል የተዛመዱ ናቸው።

በእግር ጉዳት ቁስለት ጉድለቶች ይታያሉ ፡፡ ይህ የስኳር ህመምተኛ እግር ለመመስረት ቅድመ ሁኔታዎችን ይፈጥራል ፡፡ በነርቭ ቃጫዎች ፣ የደም ሥሮች እና የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ላይ ጉዳት ሲደርስ Necrosis ይስተዋላል እና እብጠት ሂደቶች ይታያሉ።

በታችኛው እግር ውስጥ የ trophic ቁስለቶች ብቅ ማለት በእግር በተጎዱት እግሮች ውስጥ የደም ዝውውር መዛባት ምክንያት ነው ፡፡ በጣም የተለመደው የጋንግሪን አካባቢ ትልቁ ጣት ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ጋንግሪን ብቅ ማለት ህመም ራሱን በጣም ብዙ አይገልጽም ፡፡ ነገር ግን ምስክርነቱ ሲመጣ ቀዶ ጥገናውን ማዘግየት ዋጋ የለውም ፡፡ ትንሽ መዘግየት ቢኖርም እንኳ ለረጅም ጊዜ ቁስሎች መፈወስ ይከናወናል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ተደጋጋሚ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነትን ማከናወን ያስፈልጋል ፡፡

የመከላከያ እርምጃዎች

የዚህ የፓቶሎጂ ገጽታ እንዳይከሰት ለመከላከል ብዙ ምክሮች መታየት አለባቸው-

1. ወቅታዊ የስኳር በሽታን ማከም;
2. የፕሮቲን ምግቦችን ፣ ካርቦሃይድሬትን ፣ ጨዉን እና የሰቡ ምግቦችን መገደብን የሚያካትት ምግብን ያክብሩ ፡፡
3. የሰውነት ክብደት መደበኛ ያልሆነ;
4. ማጨስን እና መጠጣትን ያስወግዱ;
5. የ angina pectoris ምልክቶች ምልክቶችን የማያበሳጭ መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መስጠት ፣
6. በየቀኑ በንጹህ አየር ውስጥ ይራመዱ;
7. የንጥረ-ነገር ይዘት ተለዋዋጭ ግምገማ ያቅርቡ - በየ 6 ወሩ አንድ ጊዜ;
8. በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጠን ተለዋዋጭ ቁጥጥርን ያካሂዱ - ይህ አመላካች በቀን አንድ ጊዜ ይለካል።

በስኳር በሽታ ውስጥ ማክሮጊዮፓቲ / ልማት ማጎልበት በጣም የተለመደ ክስተት ነው ፡፡ ይህ የፓቶሎጂ በአደገኛ ውጤቶች መታየት የተሞላ ነው እናም ሞትንም ያስከትላል። ስለዚህ, በመከላከል ላይ መሳተፉ በጣም አስፈላጊ ነው ፣ እና ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ሐኪም ያማክሩ ፡፡