ሃይperርታይሚያሚያ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ከሚፈቀድበት ክሊኒካዊ ሁኔታ ጋር የሚያያዝ የሕክምና ቃል ነው ፡፡
ሃይperርታይዚሚያ በሽታ አይደለም ፣ ሲንድሮም ነው ፡፡
ዓለም አቀፍ የበሽታ ምደባ (አይዲዲ 10) እጅግ በጣም ብዙ የሆኑ በሽታዎችን እና ውስብስቦችን ይሰጣል ፣ ስለሆነም ሦስት ባለሦስት አሃዝ ስያሜ ወይም ኮድ መስጠቱ ታወቀ ፡፡ በ ICD 10 መሠረት የደም ማነስ ኮድ 1 ቁጥር R73 አለው።
የደም ስኳር-መደበኛ እና ልዩነቶች
መድሃኒቱ ከ 3.5 - 5.5 ሚሜል / ሊ ዋጋ መደበኛ (ተቀባይነት ያለው) የደም ስኳር መጠን አመላካች ነው ፡፡
የተለያዩ የግሉኮስ ደረጃዎች በርካታ በሽታዎችን ይወስናሉ።
- መለስተኛ - 6.6-8.2 mmol / l;
- መካከለኛ ደረጃ - 8.3-11.0 mmol / l;
- ከባድ ቅጽ - ከ 11.1 ሚሜ / ሊ እና ከዚያ በላይ;
- ከኮማ በፊት ያለው ሁኔታ - ከ 16.5 ሚሜ / ሊ እና ከዚያ በላይ;
- ኮማ - 55.5 ሚሜ / ሊ እና ከዚያ በላይ።
በተጨማሪም ፣ ከስኳር ህመም ጋር ፣ እንደዚህ አይነት በሽታዎች አሉ ፡፡
- በባዶ ሆድ ላይ hyperglycemia (በባዶ ሆድ ላይ)። ህመምተኛው ከ 8 ሰዓታት በላይ በረሃብ ጊዜ ሲቆይ ፣ እና የስኳር ክምችት ወደ 7.2 ሚሜል / ሊ ይወጣል ፡፡
- ከባድ ምግብ (ድህረ ወሊድ በኋላ) hyperglycemia. በዚህ ሁኔታ የግሉኮስ መጠን ወደ 10 ሚሜol / ኤል እና ከዚያ በላይ ወደሆነ እሴት ይደርሳል።
ዓይነቶች
በሽታው ራሱን በተለያዩ መንገዶች ይገለጻል እና ይከሰታል
- ሥር የሰደደ
- ጊዜያዊ ወይም የአጭር ጊዜ;
- አልተገለጸም ፡፡ በ ICD 10 መሠረት ኮድ 9 አለው ፡፡
እያንዳንዳቸው እነዚህ ዓይነቶች በልዩ የልማት ባሕርይ ተለይተው ይታወቃሉ ፡፡
ለምሳሌ ፣ ሥር የሰደደ hyperglycemia የማያቋርጥ የሜታብሪ መዛባት ባሕርይ ያለው እና የስኳር በሽታ ደዌ ባሕርይ ነው።
በዚህ ጉዳይ ላይ ሕክምና አለመኖር ወደ ሃይperርጊሴማሚያ ኮማ ያስከትላል። ጊዜያዊ የፓቶሎጂ ዓይነት ለአጭር ጊዜ ተፈጥሮ ነው ፣ በዚህ ሁኔታ የካርቦሃይድሬት የበለፀገ ምግብ ከተመገቡ በኋላ የግሉኮስ መጠን ይነሳል ፡፡
ያልታየ hyperglycemia በኃይለኛነት ይከፈላል-
- ቀላል (በደም ውስጥ እስከ 8 ሚሜol / l ግሉኮስ);
- አማካይ (11 mmol / l, ብዙ አይደለም);
- ከባድ (ከ 16 mmol / l በላይ)።
ለበሽታው መከሰት ምንም ግልጽ ምክንያቶች ስለሌለ ይህ የፓቶሎጂ ከሌሎቹ ይለያል ፡፡ ስለሆነም በአስቸጋሪ ሁኔታ ውስጥ ልዩ ትኩረት እና ድንገተኛ እርዳታ ይፈልጋል ፡፡
የደም ማነስ በሽታን ለተሟላ የተሟላ ምርመራ ለማድረግ የሚከተሉትን ጥናቶች ታዝዘዋል-
- ደም ለባዮኬሚስትሪ;
- አጠቃላይ የሽንት ትንተና;
- የሆድ ሆድ አልትራሳውንድ;
- የአንጎል ቶሞግራፊ።
በውጤቶቹ ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ የበሽታውን መንስኤ ይወስናል እንዲሁም አስፈላጊውን ህክምና ያዛል ፡፡
የበሽታው መንስኤዎች
ICD 10 hyperglycemia በሁለት አቅጣጫዎች ሊዳብር ይችላል-ፊዚዮሎጂ ወይም የፓቶሎጂ።
ነገር ግን ዋናው ምክንያት የሁለቱም 1 እና 2 ዓይነቶች የስኳር ህመምተኞች አይሆኑም ፡፡
የደም ስኳር መጨመር አካላዊ ምክንያቶች
- ስሜታዊ ብልሹነት (ውጥረት) ፣ የሚባባስ አነቃቂነት ሃይ hyርጊሚያሚያ;
- ከመጠን በላይ መብላት (ጊዜያዊ hyperglycemia);
- ተላላፊ በሽታዎች.
የፓቶሎጂ ምክንያቶች (የስኳር በሽታ የሌለባቸው)
- ሃይፖታይሮይዲዝም. ከመጠን በላይ የሆርሞኖች መጠን ወደ ደም ውስጥ ሲገባ የታይሮይድ ዕጢ ጥሰቶች;
- ሆሄክሞሮማቶማቶማ. ይህ የሆርሞን ተፈጥሮ ዕጢ ነው;
- acromegaly - endocrine በሽታ;
- ግሉኮagon. በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ አጠቃላይ ዳራ በከፍተኛ ሁኔታ እንዲጨምር የሚያደርግ ልዩ ሆርሞን በሚፈጥርበት ጊዜ የታይሮይድ ዕጢ ዕጢ.
የሃይgርጊሚያ በሽታ መከሰት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሆርሞኖች ምንድን ናቸው?
ለደም ስኳር “ተጠያቂው” ኢንሱሊን ነው ፡፡ በደም ውስጥ ያለውን መደበኛ ደረጃ የሚያረጋግጥ ግሉኮስን ወደ ሴሎች “የሚያስተላልፈው” እሱ ነው ፡፡
ሰውነት የግሉኮስ ክምችት እንዲጨምር የሚያደርጉ ሆርሞኖች አሉት ፡፡ እነዚህ ሆርሞኖችን ያካትታሉ-
- አድሬናል ዕጢዎች (ኮርቲሶል);
- የታይሮይድ ዕጢ;
- ፒቲዩታሪ ዕጢ (somatropin);
- ፓንቻሳ (ግሉካጎን).
በጤናማ ሰውነት ውስጥ እነዚህ ሁሉ ሆርሞኖች በሙዚቃ ዝግጅት ውስጥ ይሰራሉ ፣ እናም ግሉሚሚያ በተለመደው ክልል ውስጥ ይቆያል ፡፡
አለመሳካት የሚከሰተው በኢንሱሊን ምርት መቀነስ ምክንያት ነው።
የኢንሱሊን እጥረት በሚከሰትበት ጊዜ
- ግሉኮስ ወደ ውስጥ ሊገባ ስለማይችል የሕዋሳት ረሃብ ፡፡
- አብዛኛው የግሉኮስ መጠን በደም ውስጥ ይቀመጣል።
- ሰውነት የግሉኮጅንን ስብራት ይጀምራል ፣ ይህም የግሉኮስ መጠንን ከፍ ያደርገዋል።
ምልክቶች እና ምልክቶች
በስኳር እየጨመረ ሰው አንድ ሰው አንዳንድ ምልክቶችን ይይዛል ፣ ግን ገና ምቾት አይሰማውም። ነገር ግን በሽታው ሥር የሰደደ ከሆነ የበሽታው ምልክቶች (ልዩ) ምልክቶች አሉ ፡፡
ስለዚህ በመጀመሪያ ትኩረት መስጠት ያለብዎ ነገር-
- ጥልቅ ጥማት;
- ሽንት በጣም በተደጋጋሚ;
- የማያቋርጥ ራስ ምታት;
- ላብ እና አጠቃላይ ድክመት;
- ግዴለሽነት (ግድየለሽነት ሁኔታ);
- ክብደት መቀነስ እና ማሳከክ ቆዳ።
በቤተ ሙከራ እና በቤት ውስጥ ምርመራዎች
ሃይperርጊሚያ ያለበት ሕመምተኛ የደም ስኳሩን ያለማቋረጥ መከታተል አለበት። ሁለት ዓይነት የላብራቶሪ ምርመራዎች አሉ-
- የጾም የደም ናሙና (ለ 8 ሰዓታት ያህል በረሃብ መኖር አለብዎት)። ትንታኔው የተወሰደው ከጣት (ከተለመደው ከ 3.5-5.5 ሚሜol / ሊ) ወይም ከደም (ከተለመደው 4.0-6.0 mmol / l) ነው ፡፡
- የአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ. ደም ከተመገበ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ደም ይወሰዳል ፣ የመደበኛ-ወሰን መጠን ደግሞ 7.8 ሚሜል / ሊ ነው ፡፡
- የዘፈቀደ ግሉኮስ. ትንታኔው በአሁኑ ጊዜ ዋጋውን ያሳያል እናም በመደበኛነት ከ 70 እስከ 65 mg / dl ክልል ውስጥ መሆን አለበት።
ዛሬ በሚያሳዝን ሁኔታ የደም የስኳር መጠንን በመደበኛነት የሚከታተሉ ጥቂት ሰዎች አሉ። እንዲሁም ጤንነታቸውን የሚከላከሉ ሰዎች የ hyperglycemia syndrome ምልክቶችን ማወቅ አለባቸው።
የመጀመሪያ እርዳታ
መጀመሪያ ላይ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን እንለካለን ፡፡ አማካይ የደም ስኳር መጠን ከ 3.5-5.5 ሚሜol / ኤል ጋር ይዛመዳል ፡፡ ይህ ቁጥር በልጆች (እስከ አንድ ተኩል ወር እድሜ) ይህ ቁጥር ዝቅ ያለ መሆኑን - 2.8-4.5 ሚሜol / ሊ. በዕድሜ የገፉ ሰዎች (ከ 60 ዓመት በላይ ዕድሜ ያለው) ፣ 4.5-6.4 ሚሜol / ሊ ነው ፡፡ ከመጠን በላይ ቁጥጥር ባለው አመላካች በሽተኛው ብዙ ፈሳሽ እንዲጠጣ መስጠት ያስፈልጋል።
ለበሽተኛው እንደ ቦርጊሚ ወይም ኢስታንቲኪ ያሉ የማዕድን ውሃን መጠጣት ጥሩ ነው
ግለሰቡ የኢንሱሊን ጥገኛ ከሆነ መርፌ መስጠት እና የስኳር መጠን መቀነስን መከታተል ያስፈልግዎታል። ግለሰቡ የኢንሱሊን ጥገኛ ካልሆነ በሰውነቱ ውስጥ የአሲድ መጠን መቀነስ ያስፈልግዎታል - ብዙ ፈሳሽ ይጠጡ ፣ አትክልቶችን ወይም ፍራፍሬዎችን ይበሉ። አኩፓንኖንን ከሰውነት ለማስወገድ አንዳንድ ጊዜ ሆዱን በሶዳ መፍትሄ ማጠጣት ይጠቅማል ፡፡
ሐኪሙ ከመምጣቱ በፊት የሚከተሉትን ህጎች መታየት አለባቸው-
- ጥብቅ ልብሶችን ይልቀቁ;
- አንድ ሰው ቢወድቅ ጭንቅላቱን እና አንገቱን ይመርምሩ ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣
- በሽተኛውን በሚያስነጥስበት ጊዜ ሰውየው እንዳይነቃነቅ በጎን በኩል ፊቱን ወደታች ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡
- ሁል ጊዜ እስትንፋስ እና የደም ዝውውርን ይቆጣጠሩ።
ሐኪሙ ሲመጣ በእርግጠኝነት በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ይለካና የኢንሱሊን መርፌ ያስገባል (አስፈላጊም ከሆነ) ፡፡
ከዚህ በላይ የተጠቀሱት እርምጃዎች በሙሉ በሽተኛውን ካልረዱ ወይም እሱ በከባድ ሁኔታ ላይ ከሆነ የአደጋ ጊዜ ሕክምና ያስፈልጋል ፡፡
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ሃይperርጊሚያ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ከሆነ በሽተኛው ከባድ ችግሮች ሊያጋጥመው ይችላል። ብዙውን ጊዜ ይህ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ይከሰታል ፡፡
ህመሞች ያለማቋረጥ ቀስ በቀስ ያድጋሉ። ይህ ሊሆን ይችላል
- የልብ ድካም አደጋን የሚያስከትሉ የልብ ጡንቻ በሽታዎች;
- የኪራይ ውድቀት;
- የዓይን ችግሮች (የጀርባ አጥንት መበላሸት ወይም መሰንጠቅ ፣ መቅላት እና ግላኮማ);
- የስሜት መረበሽ ፣ ማቃጠል ወይም ማበጠስ ወደ ሚያስከትለው የነርቭ መጨረሻ ላይ ጉዳት ፤
- የድድ ቲሹ እብጠት (የወር አበባ በሽታ እና የወር አበባ በሽታ)።
ሕክምና
የሃይperርጊሚያ በሽታ ሕክምና የሚጀምረው በታካሚው የሕክምና ታሪክ ጥናት ላይ ነው። በዚህ ሁኔታ የታካሚው የዘር ውርስ ምክንያቶች ከግምት ውስጥ ገብተው ከበሽታው ጋር የማይዛመዱ ምልክቶች ተለይተዋል ፡፡ በመቀጠልም አስፈላጊው የላብራቶሪ ምርመራዎች ይካሄዳሉ ፡፡
የሃይperርጊሚያ በሽታ ሕክምና በሦስት እርምጃዎች ይነሳል-
- የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና;
- ጥብቅ አመጋገብ (ግለሰብ);
- ትንሽ የአካል እንቅስቃሴ።
በሌሎች ስፔሻሊስቶች (የነርቭ ሐኪም ፣ endocrinologist ፣ ophthalmologist) መታየቱን መርሳት የለብንም።
እነዚህ ሐኪሞች ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ይረዳሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ በኤች.አይ.ዲ. hyperglycemia ሕክምና ውስጥ 10 ሕመምተኞች ኢንሱሊን የታዘዙ ናቸው ፡፡
አመጋገብ
የዚህ ምግብ ዋና ደንብ ቀላል ካርቦሃይድሬትን የያዙ ምግቦችን እና የተወሳሰበ ካርቦሃይድሬትን በከፊል አለመቀበል ሙሉ በሙሉ አለመቀበል ነው ፡፡
የሚከተሉትን ምክሮች ማከበሩ ይመከራል:
- ብዙ መብላት የለብዎትም ፣ ግን ብዙ ጊዜ። በቀን 5 ወይም 6 ምግቦች መኖር አለባቸው ፡፡
- የፕሮቲን ምግቦችን መመገብ ይመከራል ፡፡
- የተጠበሱ እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦችን ፍጆታ መቀነስ ፤
- ብዙ ፍራፍሬዎችን ይበሉ (ያልታሸገ) እና አትክልቶች;
- የደረቁ ፍራፍሬዎች ወይም የስኳር በሽተኞች ምርጥ የስኳር ምግቦች ናቸው ፡፡
ተዛማጅ ቪዲዮዎች
Hyperglycemia እና hypoglycemia ፣ እንዲሁም ለምን ለስኳር ህመምተኞች አደገኛ እንደሆኑ ፣ በቪዲዮ ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ-
ሃይperርታይዚሚያ ልዩ ትኩረት የሚፈልግ ድንገተኛ በሽታ ነው። የደም ስኳር በጣም በአጭር ጊዜ ውስጥ ሊነሳና ሊወድቅና ወደማይቀየር ውጤት ሊመራ ይችላል ፡፡ የበሽታው ምልክቶችን በራስዎ ወይም በዘመዶችዎ ውስጥ መመርመር ፣ የህክምና ምርመራ ማካሄድ እና በሕክምና ቁጥጥር ስር ብቁ ህክምና መጀመር አስፈላጊ ነው ፡፡
