በሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ የስኳር በሽታ ሐኪሙ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ የህክምና አመጋገብን ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ብቻ ሳይሆን በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ደረጃን ለመጠበቅ የሚያስችሉ ልዩ የክብደት ወኪሎች በጡባዊዎች ላይም ያዝዛል። መድኃኒቶች የሚመረጡት በታካሚው ሰውነት አጠቃላይ ሁኔታ ፣ በደም እና በሽንት ውስጥ ያለው የግሉኮስ ፣ የበሽታው ባህሪዎች እና ጥቃቅን በሽታዎች መኖር ላይ በመመርኮዝ ነው ፡፡
ዛሬ በልዩ መደብሮች ውስጥ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች የተወሰዱ በጣም ብዙ አዳዲስ ትውልድ መድኃኒቶችን ዝርዝር ያገኛሉ ፡፡ ይህ በእንዲህ እንዳለ የበሽታውን ሁሉንም የበሽታዎችን ፣ የእርግዝና መከላከያዎችን ብቻ ሳይሆን አስፈላጊውን የመድኃኒት መጠን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ስለሆነ የስኳር ማነስ መድኃኒቶችን ከሐኪም ጋር ከተማከሩ በኋላ ብቻ መምረጥ ያስፈልጋል ፡፡ ያለ የህክምና ምክር ያለ ቁጥጥር የሚደረግ አጠቃቀም ለጤንነትዎ አደገኛ ሊሆን ይችላል።
መድኃኒቶቹ በልጆች ላይ የ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ህክምናን ለማከም የማይጠቀሙ እና ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ለስኳር በሽታ በተናጥል የተመረጡ መሆናቸውን ከግምት ማስገባት አስፈላጊ ነው ፡፡
የአሮጌው እና የአዲሱ ትውልድ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ወኪሎች በሦስት ዓይነቶች ይከፈላሉ ፣ በኬሚካዊ ስብጥር እና አካልን በሚነኩበት መንገድ ይለያያሉ ፡፡
ሰልፈርኖይድ ሕክምና
- በስኳር በሽታ ውስጥ ተመሳሳይ hypoglycemic ወኪሎች በበለጠ ንቁ ኢንሱሊን ለማምረት እና ደሙን ለማድረስ ይረዳሉ ፡፡
- በተጨማሪም ይህ መድሃኒት የአካል ክፍሎችን ሕብረ ሕዋሳትን የመቆጣጠር ችሎታ ያሻሽላል ፣ አስፈላጊውን የኢንሱሊን መጠን እንዲያገኙ ያስችልዎታል ፡፡
- ሱሉፋላሚዶች በሴሎች ላይ የኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር እንዲጨምር ያደርጋሉ ፡፡
- የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድሃኒቶች በጉበት ውስጥ የግሉኮስ መፈጠርን ለመቀነስ እና ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ለረጅም ጊዜ የመጀመሪያዎቹን መድኃኒቶች ይጠቀሙ ነበር ፡፡ ዕለታዊ የመድኃኒት ፍላጎታቸውን ለማሟላት ታካሚዎች ከ 0.5 እስከ 2 ግራም የሰልሞናሚድ መጠን መውሰድ ነበረባቸው ፣ ይህም በትክክል ከፍተኛ መጠን ነው ፡፡ ዛሬ በጣም ውጤታማ የሆኑት የሁለተኛ-ትውልድ መድኃኒቶች ተዘጋጅተዋል ፡፡
የእነሱ መጠን በጣም አናሳ ነው ፣ ይህም ወደ ያነሱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያስከትላል።
እንደ አንድ ደንብ እንደነዚህ ያሉት መድኃኒቶች በሰውነት ላይ ለ 6-12 ሰዓታት በሰውነት ላይ ተፅእኖ አላቸው ፡፡ በቀን ሁለት ጊዜ ከምግብ በፊት ወይም በኋላ 0.5 ጡባዊዎች ይወሰዳሉ ፡፡
በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ የደም ግሉኮስ ቀስ በቀስ እንዲቀንሱ ሐኪሙ በቀን ሦስት ጊዜ መድሃኒቱን መውሰድ ያዝዛል።
እንደነዚህ ያሉ መድኃኒቶች የደም ስኳርን ዝቅ ከማድረግ በተጨማሪ የደም ሥሮች ላይ ጠቃሚ ውጤት ይኖራቸዋል ፣ የደም ፍሰታቸውን ያሻሽላሉ እንዲሁም በትናንሽ መርከቦች ላይ ጉዳት ይደርስባቸዋል። የሁለተኛ ትውልድ የስኳር በሽታን ለመቀነስ ጽላቶችን ጨምሮ በፍጥነት ከሰውነት ይወገዳሉ እና በኩላሊቶቹ ላይ ጫና አይፈጥርባቸውም ፣ የውስጥ አካላት በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ በሽታ ምክንያት ከሚከሰቱት ችግሮች እድገት ይጠብቃሉ ፡፡
ይህ በእንዲህ እንዳለ እንደ ሰልሞናሚድ ያሉ የስኳር ማሽቆልቆል መድኃኒቶች የእነሱ ስጋት አላቸው
- ይህ መድሃኒት ለሁሉም ሕመምተኞች ተስማሚ ላይሆን ይችላል ፡፡
- መድኃኒቶችን ቀስ በቀስ ከሰውነት ለሚያወጡ አዛውንቶች ላለመያዝ ይሞክራሉ። ይህ ካልሆነ ግን መድኃኒቱ በሰውነት ውስጥ ሊከማች ይችላል ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ እና ኮማ ያስከትላል።
- መድኃኒቱን ከተጠቀሙ ከአምስት ዓመት በኋላ የቲሹ ተቀባዮች የስሜት ሕዋሳቱ ስሜታቸው እየቀነሰ በመሄዱ ምክንያት ሱልፋላምላይድ ለተወሰነ ጊዜ ሱስ ሊያስይዝ ይችላል። በዚህ ምክንያት ተቀባዮች ውጤታማነታቸውን ያጣሉ ፡፡
የመድሐኒቱን አሉታዊ ገጽታዎች ማካተቱ ሰልሞናሚድ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ የመቀነስ እውነታ ነው ፣ ይህም ወደ ሃይፖዚሚያ ምላሽ ያስከትላል። በጣም ከባድ የሆነ የደም መፍሰስ (hypoglycemia) የሚመጣው በክሎፕፓምideide እና glibenclamide ቡድኖች መድኃኒቶች ነው። በዚህ ምክንያት በዶክተሩ የታዘዘው የመድኃኒት መጠን በጥብቅ መታየት አለበት እንጂ ራስን መድኃኒት አያደርግም ፡፡
አዘውትሮ መጾም ፣ የአልኮል መጠጦች መጠጣት ፣ ጠንካራ የአካል እንቅስቃሴ እና አስፕሪን ወደ ግሊይሚያ ሊያመሩ እንደሚችሉ ማስታወሱ አስፈላጊ ነው። ስለዚህ መድሃኒቱን መጠቀም ከመጀመርዎ በፊት የእርግዝና መከላከያ ስለመኖሩ ሀኪም ማማከር ያስፈልግዎታል ፡፡
የሳልፋ መድኃኒቶችን ለመውሰድ የሚጠቁመው ማነው?
የዚህ ዓይነቱ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች በሚቀጥሉት ጉዳዮች የታዘዙ ናቸው ፡፡
- በአንደኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ፣ የሕክምናው አመጋገብ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመቀነስ የማይፈቅድ ከሆነ እና ህመምተኛው ከመጠን በላይ ክብደት የለውም ፡፡
- በሽተኛው ከመጠን በላይ ውፍረት ካለው ከመጀመሪያው ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር.
- ያልተስተካከለው የስኳር በሽታ ማይኒትስ የመጀመሪያውን ዓይነት።
- ሕመምተኛው ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም የኢንሱሊን ሕክምና ውጤት ካልተሰማው ፡፡
በአንዳንድ ሁኔታዎች ሰልሞናሚል ከ I ንሱሊን ጋር በማጣመር ታዝዘዋል ፡፡ የኢንሱሊን በሰውነት ላይ ያለውን ተፅእኖ ለማሻሻል እና ያልተረጋጋ የስኳር በሽታ ወደ የተረጋጋ ቅጽ ለመተርጎም ይህ አስፈላጊ ነው ፡፡
የመጀመሪያው ትውልድ sulfanilamides ከምግብ በፊት ፣ በምግብ ወቅት እና በኋላ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የመድኃኒቱ መጠን በተናጥል የታዘዘ ነው ፡፡ መድሃኒቱን መውሰድ ከመጀመርዎ በፊት መመሪያዎቹን በጥንቃቄ ማጥናት ያስፈልግዎታል።
የተሳሳተ የመድኃኒት መጠን መውሰድ የደም ግሉኮስ ፣ አለርጂዎች ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የጨጓራና የጉበት መበላሸት እንዲሁም የሉኪኦተስ እና የሂሞግሎቢን ብዛት መቀነስ ስለሚያስከትለው የዚህ አይነት የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን በጥብቅ መጠን በከፍተኛ ጥንቃቄ ይወስዳሉ።
ቢጉዋይን ህክምና
ተመሳሳይ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች በሰውነት ላይ የተለያዩ ተፅእኖ አላቸው ፣ በዚህ ምክንያት ስኳር በጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት በፍጥነት ሊጠጣ ይችላል ፡፡ ከቢጋኖይድ ጋር መጋለጥ በሕዋስ ተቀባዮች ላይ ከሚያስከትለው ውጤት ጋር የተቆራኘ ነው ፣ ይህም የኢንሱሊን ምርትን የሚያሻሽል እና የደም ስኳር መደበኛ ለማድረግ ይረዳል።
እንደነዚህ ያሉት የስኳር-ማሽቆልቆል መድኃኒቶች ብዙ ጥቅሞች አሏቸው ፡፡
- የደም ግሉኮስ ቀንሷል።
- ወደ አንጀት ውስጥ የግሉኮስ መጠን መቀነስ እና ከጉበት ውስጥ የሚወጣው።
- መድኃኒቶች በጉበት ውስጥ ግሉኮስ እንዲፈጠሩ አይፈቅድም።
- መድሃኒቱ የኢንሱሊን ስሜትን የሚላኩ ተቀባዮች ቁጥር ይጨምራል ፡፡
- መድኃኒቶች አላስፈላጊ የሰውነት ስብን ለማፍረስ እና ለማቃጠል ይረዳሉ ፡፡
- በአደገኛ መድሃኒት ተጽዕኖ ሥር የደም ፈሳሽ መጠጦች።
- የታካሚው የምግብ ፍላጎት እየቀነሰ ይሄዳል, ይህም ክብደት እንዲቀንሱ ያስችልዎታል.
ቢጉዋኒየስ የኢንሱሊን ምርት ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፣ በቲሹዎች ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀምን ይረዱታል ፣ በኢንሱሉ ውስጥ የገባውን የኢንሱሊን ተፅእኖ ይጨምራል ወይም በሰውነት ውስጥ ያለው ፡፡ ይህ ሕዋሶቹ ያላቸውን ክምችት አያሟሉም ወደሚለው እውነታ ይመራናል ፡፡
በታካሚው ውስጥ የኢንሱሊን ምርት በመደበኛነት ምክንያት ከመጠን በላይ የምግብ ፍላጎት ቀንሷል ፣ ይህም ለታመመ ሰዎች እና በጣም ወፍራም ለሆኑ ወይም ትልቅ የሰውነት ክብደት ላላቸው በጣም ጠቃሚ ነው ፡፡ ወደ አንጀት ውስጥ የግሉኮስ መጠን ውስጥ የመቀነስ ሁኔታ በመቀነስ ምክንያት የደም ውስጥ የከንፈር ክፍልፋዮች መደበኛ የደም ቧንቧዎችን እድገትን ይከላከላል።
ይሁን እንጂ ቢጊአንዲድስ ጉዳቶች አሉት። እነዚህ መድኃኒቶች የአሲድ ምርቶች በሰውነት ውስጥ እንዲከማቹ ያስችላቸዋል ፣ ይህም ወደ ቲሹ ሃይፖክሲያ ወይም የኦክስጂን ረሃብ ያስከትላል።
መድሃኒቱ በአረጋውያን ውስጥ እና በሳንባዎች ፣ በጉበት እና በልብ ላይ ህመም ላለባቸው ሰዎች የስኳር በሽታ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡ ይህ ካልሆነ ግን ህመምተኞች ማስታወክ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ ህመም እና አለርጂ ሊያጋጥማቸው ይችላል ፡፡
ቢጉዋኒዲዶች መጠቀም የተከለከለ ነው-
- ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ የሆኑ ሕመምተኞች;
- በማንኛውም ዓይነት hypoxia ውስጥ የሚገኝ
- ሥር የሰደደ የጉበት እና የኩላሊት በሽታዎች ካሉ
- በማንኛውም አጣዳፊ የቀዶ ጥገና ፣ ተላላፊ እና ተላላፊ በሽታዎች ፊት።
Biguanides በተለምዶ የሰውነት ክብደቱ እና ለቶቶኮዲሲስ የመጋለጥ አዝማሚያ ላለው ህመምተኛ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የታዘዙ ናቸው ፡፡ በተጨማሪም እነዚህ መድኃኒቶች ሰውነታችን ሰልሞናሚይድ የማይደግፍ ወይም ለዚህ መድሃኒት ሱስ የሚያስይዙትን የስኳር በሽተኞች ሕክምና ላይ ያገለግላሉ ፡፡
በስሙ “ቸር” (“retard”) ስም ቅድመ-ቅጥያ ያላቸው ቢጉዌንሾች ከተለመዱት መድኃኒቶች በበለጠ ረዘም ላለ ጊዜ በሰውነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። መድሃኒቱን ከተመገቡ በኋላ ብቻ መውሰድ ያስፈልግዎታል ፣ ቀለል ያለ እርምጃ - በቀን ሦስት ጊዜ ፣ ረዘም ያለ እርምጃ - በቀን ሁለት ጊዜ ፣ ጥዋት እና ማታ።
ይህ ዓይነቱ መድሃኒት እንደ adebit እና glyformin ያሉ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል። ደግሞም እነዚህ መድሃኒቶች የሰውነት ክብደትን ለመቀነስ በጤናማ ሰዎች ይጠቀማሉ ፡፡
በሆድ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ከመያዝ ጋር ተያይዘው የሚመጡ መድኃኒቶች
በአሁኑ ጊዜ እንዲህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ከፍተኛ ወጪ ስለሚጠይቁ በሩሲያ ውስጥ በጣም የተስፋፉ አይደሉም። ይህ በእንዲህ እንዳለ በውጭ አገር እነዚህ መድኃኒቶች በብቃት ውጤታማነታቸው ምክንያት በስኳር ህመምተኞች ዘንድ በጣም ታዋቂ ናቸው ፡፡ በጣም ታዋቂው የህክምና መድሃኒት ግሉኮባ ነው።
ግሉኮባ ወይም አኩርቦስ ፣ በአንጀት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን የሚወስድን እና ወደ የደም ሥሮች ውስጥ የሚገባውን ሂደት እንዲቀንሱ ያስችልዎታል። ይህ በሁሉም የስኳር በሽታ ዓይነቶች ውስጥ የስኳር ደረጃን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ በተጨማሪም ይህ መድሃኒት ብዙውን ጊዜ ወደ atherosclerosis የሚወስድ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች የኢንሱሊን ጥገኛነት የሚያዳብር በደም ውስጥ ያለውን ትራይግላይላይዝስን መጠን ይቀንሳል ፡፡
ብዙውን ጊዜ ግሉኮባን ከሶዳኖአይድድ ጋር በማጣመር ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ማስታዎሻዎች እንደ ዋናው ወይም ተጨማሪ ሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ይህ መድሃኒት የኢንሱሊን ወደ ሰውነት ውስጥ ከመግባቱ ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የኢንሱሊን መድሃኒት የሚወስደው መጠን ቀንሷል ፡፡
ይህ መድሃኒት hypoglycemic ግብረመልስ ስለማያስከትልም ግሉኮባይ ብዙውን ጊዜ ለአረጋውያን የታዘዘ ነው። ይህ በእንዲህ እንዳለ ፣ መድኃኒቱ እንደ ተለጣፊ መቀመጫዎች እና ብጉር የመሳሰሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖረው ይችላል ፡፡
የጨጓራና ትራንስሰት በሽታ ፣ በእርግዝና ወቅት ወይም ጡት በማጥባት ጊዜ ግሉኮባይ ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ በሽተኞች መወሰድ የለበትም ፡፡ መድሃኒቱን ማካተት በስኳር በሽታ ነርቭ ነርቭ ህመም ምክንያት በጨጓራና ትራንስፖርት ውስጥ እንዲጠቀሙ አይመከርም ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በቀን ሦስት ጊዜ በ 0.05 ግራም የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ ይካሄዳል። አስፈላጊ ከሆነ ፣ መጠኑ ቀስ በቀስ በቀን ሦስት ጊዜ ወደ 0.1 ፣ 0.2 ወይም 0.3 ግራም ይጨምራል። ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት አይመከርም። መጠኑ ከአንድ እስከ ሁለት ሳምንታት ባለው ቅደም ተከተል ውስጥ ቀስ በቀስ መጨመር አለበት።
ግሉኮባይ ማኘክ ሳያስፈልግ ከምግብ በፊት ብቻ ይወሰዳል። መድሃኒቱ በትንሽ ውሃ መታጠብ አለበት ፡፡ የመድኃኒቱ ተግባር ወደ ሆድ ከገባ በኋላ ወዲያውኑ ይጀምራል ፡፡
የስኳር-መቀነስ መድኃኒቶችን እንዴት መውሰድ
እንደ ማኒሊን ለስኳር በሽታ ያለ መድሃኒት ከምግብ በፊት ግማሽ ሰዓት ይወሰዳል ፡፡ ግሉኮባ የሚወሰደው ከምግብ በፊት ብቻ ነው ፣ ከመጀመሪያው ምግብ ጋር መብላት ይችላል ፡፡ በሽተኛው ከምግብ በፊት መድሃኒቱን መውሰድ ቢረሳው ከምግብ በኋላ መድሃኒቱን እንዲወስድ ይፈቀድለታል ፣ ግን ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ አይበልጥም ፡፡
ያም ሆነ ይህ በሽተኛው የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን መውሰድ ሲረሳው ለወደፊቱ የመድኃኒት መጠን መጨመር የተከለከለ ነው ፡፡ በሐኪምዎ የታዘዘውን መድሃኒት መጠን ብቻ መጠጣት ያስፈልግዎታል ፡፡
በእርግዝና ወቅት የስኳር-መቀነስ መድኃኒቶችን መውሰድ
ወደ ማህጸን ውስጥ ወደ ፅንሱ ውስጥ በመግባት እና ባልተወለደ ሕፃን እድገት ላይ አሉታዊ ተፅእኖ ስለሚኖራቸው በእርግዝና ወቅት የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች መጠቀማቸው contraindicated ነው። በዚህ ምክንያት ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ ኢንሱሊን በማከም እና የህክምና አመጋገብን በመጠቀም ይስተናገዳል ፡፡
አንዲት ሴት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ካለባት እና ቀደም ሲል በሃይጊሴይስ መድኃኒቶች የታከመች ፣ ቀስ በቀስ ወደ ኢንሱሊን ትዛወራለች ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ሐኪሙ የታካሚውን ጥብቅ ቁጥጥር ያደርጋል ፣ የደም እና የሽንት ስኳር ምርመራዎች በመደበኛነት ይከናወናሉ ፡፡ ኢንሱሊን የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች በተወሰዱበት መጠን ውስጥ ኢንሱሊን የታዘዙ ናቸው ፡፡
ሆኖም ዋነኛው ሕክምና በዋነኝነት የአመጋገብ ስርዓቱን ለመቆጣጠር እና ምናሌውን ለማስተካከል ነው ፡፡
በስኳር በሽታ የተያዘች አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በቀን ከ 35 ኪ.ግ ክብደት በላይ አይመገብም ፡፡ በየቀኑ በኪሎግራም ክብደት ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን እስከ ሁለት ግራም ፣ ካርቦሃይድሬት - 200-240 ግራም ሊሆን ይችላል። ቅባት - 60-70 ግራም.
የዱቄት ምርቶችን ፣ ሴሚሊናን ፣ ጣፋጩን ፣ ጣፋጩን የሚያካትት በፍጥነት ሊፈጩ የሚችሉ ካርቦሃይድሬቶች መጠጣትን ሙሉ በሙሉ መተው ያስፈልጋል ፡፡ በምትኩ ፣ የቡድን A ፣ B ፣ C ፣ D ፣ E ፣ ማዕድናት እና የዕፅዋት ፋይበር ያላቸው ቫይታሚኖችን የያዙ ምግቦችን መመገብ ያስፈልግዎታል ፡፡