የኢንሱሊን መቋቋም በህብረ ህዋሱ ላይ የሚመጡ የኢንሱሊን ጣልቃ-ገብነትን መጣስ ነው። በዚህ ሁኔታ ኢንሱሊን ከሁለቱም በተፈጥሮው ከሳንባችን እና በሆርሞን መርፌ በኩል ሊመጣ ይችላል ፡፡
ሆርሞን በበኩሉ በቲሹ ሕዋሳት ፣ በዲ ኤን ኤ ውህደት እና በጂን ሽግግር ሂደት ውስጥ በሜታቦሊዝም ፣ በእድገትና በመራባት ውስጥ ይሳተፋል ፡፡
በዘመናችን የኢንሱሊን ውህደት ከሜታቦሊክ መዛባት ብቻ ሳይሆን ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ የኢንሱሊን ውህድን በስብ እና ፕሮቲኖች ፣ ጂን አገላለጽ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡
የኢንሱሊን መከላትን ማካተት የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ ውስጣዊ ክፍል የሆነውን የ endothelial ሕዋሳት ተግባራትን ያቃልላል ፡፡ በዚህ ምክንያት ጥሰቱ ወደ vasoconstriction እና atherosclerosis እድገትን ያስከትላል.
የኢንሱሊን መቋቋም ምርመራ
በሽተኛው የሜታብሊክ ሲንድሮም ምልክቶች ካለበት ጥሰቱ ተገኝቷል። ምልክቶቹ በወገቡ ውስጥ የስብ ክምችት (መጠባበቂያ) ፣ ግፊት መጨመር ፣ ለደም ትሪግላይዶች እና ለኮሌስትሮል የደም ብዛት መቀነስን ሊያካትቱ ይችላሉ። የታካሚው ትንታኔ በሽንት ውስጥ ከፍ ያለ ፕሮቲን ካሳየ ይህንን ክስተት ጨምሮ ታወቀ ፡፡
የኢንሱሊን መቋቋም ምርመራ በዋነኝነት የሚከናወነው በመደበኛነት መወሰድ በሚኖርባቸው ፈተናዎች በኩል ነው ፡፡ ሆኖም በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ሊለያይ ስለሚችል እንዲህ ዓይነቱን በሽታ ለመመርመር በጣም ከባድ ነው ፡፡
ምርመራው በባዶ ሆድ ላይ ከተከናወነ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መደበኛነት 3-28 mkU / ml ነው ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ከፍ ካለ እና ከተጠቀሰው ደንብ በላይ የሚጨምር ከሆነ በታካሚው ውስጥ hyperinsulinism ተገኝቷል።
በቲሹዎች ውስጥ የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ለማካካስ በደም ውስጥ ያለው ኢንዛይም ከመጠን በላይ እንዲወጣ በማድረግ ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡
እንዲህ ዓይነቱ ትንታኔ በሽተኛው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ወይም የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መያዙን ሊያመለክት ይችላል ፡፡
የ n6 ጥሰት በትክክል ለመለየት hyperinsulinemic insulin clamp ይከናወናል። ይህ የላቦራቶሪ ዘዴ ከአራት እስከ ስድስት ሰዓታት ባለው ውስጥ የኢንሱሊን እና የግሉኮስን ቀጣይነት ባለው የደም አስተዳደር ውስጥ ያካትታል ፡፡
እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ በጣም ጊዜ የሚወስድ በመሆኑ አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡ ይልቁንም የፕላዝማ የኢንሱሊን መጠን ለማወቅ በባዶ ሆድ ላይ የደም ምርመራ ይደረጋል ፡፡
በጥናቱ ወቅት እንደወጣ ፣ ይህ ጥሰት ብዙ ጊዜ ሊከሰት ይችላል-
- ያለሜታ ብጥብጥ ጉዳዮች በ 10 በመቶ ውስጥ;
- ከ 160/95 ሚሜ ኤችጂ በላይ የደም ግፊት ምልክቶች ካሉ በ 58 ከመቶ የሚሆኑት ፡፡ st
- ሴረም ዩሪክ አሲድ ዋጋዎች ከወንዶች ውስጥ ከ 416 ማይክሮol / ሊት እና በሴቶች ውስጥ 387 ማይክሮol / ሊት ሲጨምሩ ሃይ hyርሜይሚያ ከተባሉት በ 63 ከመቶ የሚሆኑት ፣
- ትራይግላይሮይድስ ከ 2.85 ሚሜ / ሊት ከፍ በሚሉበት ጊዜ የስብ ሕዋሳት ደረጃ ላይ ጭማሪ ከሚከሰቱት ጉዳዮች መካከል 84 በመቶው ውስጥ;
- አመላካቾች አመላካቾች ከወንዶች ከ 0.9 ሚሊol / ሊትር በታች እና በሴቶች ውስጥ ከ 1.0 mmol / ሊትር በታች ሲሆኑ ፣ አዎንታዊ የኮሌስትሮል መጠን ዝቅተኛ በሆኑ ጉዳዮች 88 በመቶዎቹ ናቸው ፡፡
- ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ማነስ ምልክቶች ካሉ በ 84 ከመቶ ጉዳዮች ፣
- በአካል ጉዳተኛ የግሉኮስ መቻቻል ጉዳዮች ላይ በ 66 በመቶው ውስጥ ፡፡
ሐኪሞች በደም ውስጥ ያለውን የኮሌስትሮል አጠቃላይ ደረጃ ለመወሰን ብቻ ሳይሆን መጥፎ እና ጥሩ ኮሌስትሮልን ለመለየት ምርመራዎችን እንዲወስዱ ይመክራሉ። ኮሌስትሮልን ለመለካት ልዩ መሣሪያ መጠቀም ይችላሉ ፡፡
የኢንሱሊን መቋቋም አለመኖሩን ለማወቅ የ NOMA የኢንሱሊን መቋቋም ማውጫ ጠቋሚ ጥቅም ላይ ይውላል። በባዶ ሆድ ላይ ያለው የኢንሱሊን እና የግሉኮስ መጠን ትንታኔ ካለቀ በኋላ የ HOMA መረጃ ጠቋሚ ይሰላል።
የጾም የኢንሱሊን ወይም የግሉኮስ መጠን በመጨመር የኤችኤምአይ መረጃ ጠቋሚ እንዲሁ ይጨምራል። ለምሳሌ ፣ ትንታኔው በባዶ ሆድ ላይ 7.2 ሚሜል / ሊት እና ኢንሱሊን 18 μU / ml ባለ ሆድ ላይ የጨጓራ መጠን ደረጃን ካሳየ የ HOMA መረጃ ጠቋሚ 5.76 ነው ፡፡ የ HOMA መረጃ ጠቋሚ ከ 2.7 በታች ከሆነ መደበኛ የኢንሱሊን መጠን ይወሰዳል ፡፡
ሜታቦሊዝም ከኢንሱሊን ጋር
ኢንሱሊን እንደ ግሉኮስ ትራንስፖርት እና glycogen ልምምድ ያሉ ሜታብሊክ ሂደቶችን እንዲገበሩ ያስችልዎታል ፡፡ ይህንን ሆርሞን ጨምሮ ለዲ ኤን ኤ ውህደት ሀላፊነት አለበት ፡፡
ኢንሱሊን ያቀርባል:
- በጡንቻ ሕዋሳት ፣ በጉበት እና በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ ማንሳት;
- በጉበት ውስጥ የ glycogen ውህደት;
- በሴሎች ውስጥ የአሚኖ አሲዶች መቅረጽ;
- የዲ ኤን ኤ ውህደት;
- ፕሮቲን መፈጠር;
- ወፍራም አሲድ ምስረታ;
- አይን መጓጓዣ
ኢንሱሊን ማካተት የሚከተሉትን የመሳሰሉ የማይፈለጉ ምልክቶችን ለመከላከል ይረዳል-
- የሰባ ሕብረ ሕዋሳት ስብራት እና የሰባ አሲዶች ወደ ደም ውስጥ መግባት።
- በጉበት ውስጥ የግሉኮጅንን መለወጥ እና ወደ ግሉኮስ ወደ ደም መለወጥ;
- የሕዋሶችን ራስን ማጥፋት።
ሆርሞን የሰባ ሕብረ ሕዋሳትን ስብራት መፍረስ እንደማይፈቅድ መገንዘብ ያስፈልጋል። በዚህ ምክንያት የኢንሱሊን ተቃውሞ ከታየ እና የኢንሱሊን ደረጃ ከፍ ካለ ከሆነ ክብደትን ለመቀነስ አይቻልም ማለት ይቻላል።
የተለያዩ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳትን ኢንሱሊን የመቋቋም ደረጃ
በተወሰኑ በሽታዎች ሕክምና ውስጥ የጡንቻ እና የስብ ሕብረ ሕዋሳት ኢንሱሊን የመረበሽ ስሜት በዋነኝነት ከግምት ውስጥ ይገባል ፡፡ ይህ በእንዲህ እንዳለ እነዚህ ሕብረ ሕዋሳት የተለያዩ የኢንሱሊን ውህዶች አሏቸው።
ስለዚህ በቲሹዎች ውስጥ ስብ ስብ ስብን ለመግታት በደም ውስጥ ከ 10 mcED / ml በላይ ኢንሱሊን አያስፈልግም ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ከጉበት ወደ ደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመግታት በግምት 30 mcED / ml ኢንሱሊን ያስፈልጋል። በጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ መመጠጥን ለመጨመር በደም ውስጥ 100 mcED / ml ወይም ከዚያ በላይ ሆርሞን ያስፈልጋል ፡፡
ሱሪዎች በዘር የሚተላለፍ (ጤናማ ያልሆነ) አኗኗር እና ጤናማ ባልሆነ አኗኗር ምክንያት የኢንሱሊን ስሜትን ያጣሉ።
እንክብሉ የጨመረው ጭነትን መቋቋም በሚጀምርበት ጊዜ ህመምተኛው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያዳብራል ፡፡ የኢንሱሊን መቋቋም ሲንድሮም አስቀድሞ በደንብ መታከም ከጀመረ ብዙ ችግሮች ያስወግዳሉ።
የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ በሜታብሊክ ሲንድሮም ባልተያዙ ሰዎች ላይ ሊከሰት እንደሚችል መገንዘብ አስፈላጊ ነው ፡፡ በተለይም የመቋቋም ችሎታ ምርመራ በተደረገላቸው ሰዎች ውስጥ ታየ
- በሴቶች ውስጥ polycystic ኦቫሪ;
- ሥር የሰደደ የኩላሊት አለመሳካት;
- ተላላፊ በሽታዎች;
- glucocorticoid ቴራፒ.
በአንዳንድ ሁኔታዎች የኢንሱሊን የመቋቋም ሁኔታን ጨምሮ በእርግዝና ወቅት በሴቶች ውስጥ ይገለጻል ፣ ልጅ ከወለዱ በኋላ ግን ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ ይጠፋል ፡፡
በተጨማሪም ተቃውሞው በእድሜው ሊጨምር ይችላል ፣ ስለሆነም አንድ ሰው በምን ዓይነት የአኗኗር ዘይቤ ላይ እንደሚመራ። እሱ በእርጅናው ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ይኖርበት እንደሆነ ወይም በልብና የደም ሥር (ቧንቧ) ስርዓት ውስጥ ችግሮች እንዳሉት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ለምን ይወጣል
የስኳር በሽታ እድገት ምክንያቶች በጡንቻ ሕዋሳት ፣ በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት እና በጉበት ውስጥ የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ በቀጥታ ይተኛሉ ፡፡ ሰውነት ለኢንሱሊን ስሜት ስለሚዳከም የግሉኮስ መጠን ወደ ጡንቻ ሴሎች ይገባል ፡፡ በጉበት ውስጥ የ glycogen ወደ ግሉኮስ ንቁ የሆነ ስብራት ይጀምራል እና ከአሚኖ አሲዶች እና ከሌሎች ጥሬ ዕቃዎች ውስጥ የግሉኮስ ማምረት ይጀምራል።
የ adipose ቲሹ ኢንሱሊን በመቋቋም የኢንሱሊን አንቲባዮቲክ ተፅእኖ ይዳከማል። በመጀመሪያ ይህ ሂደት ከሳንባችን ውስጥ የኢንሱሊን ምርትን በመጨመር ይጀምራል ፡፡
በበሽታው መገባደጃ ላይ የሰውነት ስብ ወደ ግሊሰሪን እና ነፃ የቅባት አሲዶች መፍረስ ይጀምራል ፡፡
ጉበት ከገቡ በኋላ እነዚህ ንጥረነገሮች ወደ ጥቅጥቅ ያሉ ቅመሞች ወደ ፕሮቲን ይለወጣሉ ፡፡ ይህ ጎጂ ንጥረ ነገር የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ ተከማችቷል ፣ ይህም የታችኛው ዳርቻዎች መርከቦች የደም ሥር (atherosclerosis) እድገትን ያስከትላል ፡፡
ከጉበት ውስጥ ደም ውስጥ በመጨመር በ glycogenolysis እና በግሉኮኔኖኔሲስ ምክንያት የሚፈጠረው የግሉኮስ መጠን ይጨምራል ፣ ወደ ውስጥ ይገባል።
በታካሚው ውስጥ የኢንሱሊን መቋቋምን በመጨመር ለበርካታ ዓመታት በደም ውስጥ ያለው የሆርሞን ኢንሱሊን መጠን ይስተዋላል ፡፡ አንድ ሰው በአሁኑ ጊዜ ከተለመደው ስኳር ጋር በአሁኑ ጊዜ ከፍ ያለ የኢንሱሊን መጠን ከፍ ካለበት ፣ ምክንያቶቹ በሽተኛው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እንዲዳብር ሊያደርግ ይችላል ፡፡
ከተወሰነ ጊዜ በኋላ የእንቁላል ሕዋሳት እንደዚህ ዓይነቱን ጭነት መቋቋም ያቆማሉ ፣ ይህ ደረጃው ብዙ ጊዜ ይጨምራል። በዚህ ምክንያት ሰውነት ወደ የስኳር ህመም የሚመራ አነስተኛ ኢንሱሊን ማምረት ይጀምራል ፡፡ ይህ እንዳይከሰት ለመከላከል በተቻለ ፍጥነት የበሽታውን መከላከል እና ህክምና መጀመር ያስፈልግዎታል።
የካርዲዮቫስኩላር በሽታ የኢንሱሊን መቋቋም
እንደሚያውቁት የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች ውስጥ የቅድመ ሞት አደጋ ብዙ ጊዜ ይጨምራል ፡፡ እንደ ሀኪሞች ገለፃ ለኢንፍሉዌንዛ እና ለልብ ድካም ዋነኛው አደጋ ምክንያቶች የኢንሱሊን መቋቋም እና hyperinsulinemia ናቸው በሽተኛው በስኳር በሽታ ቢታመም ምንም ችግር የለውም ፡፡
የኢንሱሊን መጠኑ ወደ ጠባብነት እና የአተሮስክለሮሲስ ዕጢዎች መልክ እንዲወስድ በማድረግ የደም ሥሮች ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ሆርሞንን ማካተቱ ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት እና ፋይብሮባስትስ እድገትን ያበረክታል።
ስለዚህ hyperinsulinemia የደም ቧንቧ atherosclerosis ልማት ዋና መንስኤዎች አንዱ ሆኗል። የዚህ በሽታ ምልክቶች የስኳር በሽታ እድገት ከመጀመሩ ከረጅም ጊዜ በፊት ተገኝተዋል ፡፡
ከመጠን በላይ ኢንሱሊን እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መከሰት መካከል ያለውን ዋና ግንኙነት መለየት ይችላሉ ፡፡ እውነታው የኢንሱሊን መቋቋሙ ለሚከተሉት ምክንያቶች አስተዋጽኦ ያደርጋል
- የሆድ ውፍረት መጨመር;
- የደም ኮሌስትሮል የደም ቧንቧዎች መገለጫ መበላሸቱ ፣ በዚህም ምክንያት የደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ የኮሌስትሮል ጣውላዎች ይታያሉ ፤
- በደም ሥሮች ውስጥ የደም መፍሰስ እድልን ይጨምራል ፡፡
- ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧው ጠባብ መንገድ የሚወስደው የካሮቲድ የደም ቧንቧ ግድግዳ ውፍረት።
እነዚህ ምክንያቶች በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም moneitus እና በሌሉበት ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት ፣ በበለጠ ፍጥነት ህመምተኛው ሕክምናውን ሲጀምር የበለጠ አይቀርም ፡፡ ችግሮች አይታዩም።
የኢንሱሊን መቋቋም ሕክምና
የኢንሱሊን የመቋቋም ምልክቶች ከታዩ ፣ የካርቦሃይድሬት ቅበላን የሚገድብ የህክምና አመጋገብን በመጠቀም ህክምና ይካሄዳል ፡፡ ይህ በሰውነት ውስጥ የሜታብሊካዊ መዛባቶችን ሚዛን ለመቆጣጠር እና ለማደስ ይረዳል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ አመጋገብ በስኳር በሽታም ሆነ በሌለበት ውስጥ ይተዋወቃል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ በዕለት ተዕለት የአመጋገብ ስርዓት ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ምናሌ በሕይወት ውስጥ ሁሉ ዋና መሆን አለበት ፡፡
ሕክምናው በሚታመመው የአመጋገብ ስርዓት ከጀመረ በኋላ ህመምተኛው ከሶስት እስከ አራት ቀናት በኋላ ጥሩ ስሜት ይጀምራል ፡፡ ከሳምንት በኋላ በደም ውስጥ ትሪግላይዚስስ በተለመደው ሁኔታ ይለወጣል ፡፡
ከስድስት እስከ ስምንት ሳምንታት በኋላ ፣ ከተገቢው የአመጋገብ ስርዓት ጋር ፣ ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ ለጥሩ ጭማሪ እና መጥፎ የኮሌስትሮል መጠን መቀነስ ሪፖርት ያደርጋሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት atherosclerosis የመያዝ እድሉ ቀንሷል።
እንደዚሁ የኢንሱሊን መድኃኒት ሕክምና በዘመናዊ መድኃኒት አልተመረጠም ፡፡ በዚህ ምክንያት የተጣራ ካርቦሃይድሬትን ለመመገብ በመጀመሪያ እምቢ ማለት አስፈላጊ ነው ፡፡ እነዚህም በስኳር ፣ በጣፋጭ እና በዱቄት ምርቶች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡
የአመጋገብ ሕክምና እንደ ተጨማሪ ንጥረ ነገር ሆኖ የሚያገለግለውን ሜቴክቲን የተባለ መድሃኒት እንዲጠቀም ይመከራል ፡፡ ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት በእርግጠኝነት ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡
