በሰው ልጅ ጄኔቲካዊ ኢንሱሊን የተሞላው ችግር እና ሁሉም ነገር

የኢንሱሊን ድርሻ በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ መገመት ከእውነታው የራቀ ነው ፡፡ ማንኛውም የኢንሱሊን እጥረት በከባድ የ endocrine በሽታ ማለትም በስኳር በሽታ የሚገኝ ነው ፡፡ ከ 40 ዓመታት በፊት የስኳር ህመምተኞች ከ 10-15 ዓመታት አይኖሩም ፡፡

ዘመናዊው መድሃኒት የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠንን መደበኛ ለማድረግ በጣም ተስማሚ የሆነውን በጄኔቲካዊ ኢንሱሊን ይጠቀማል ፡፡ ለዚህ መድሃኒት ምስጋና ይግባቸውና የስኳር ህመም አንድ ሙሉ ዓረፍተ ነገር ሙሉ በሙሉ እንዲቆይ እድል ይሰጣል ፡፡

ኢንሱሊን ለምን “በጄኔቲክ ኢንጂነሪንግ” ይባላል

አንዳንድ ሕመምተኞች “በጄኔቲክ ኢንጂነሪንግ” “አስፈሪ ጂኦኦኦስ” በማስታወስ ይፈራሉ ፡፡

በእርግጥ የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሚሊዮኖች የሚቆጠሩ ሰዎችን ሕይወት ለመታደግ የዚህ መድሃኒት የፈጠራ ሥራ ነው ፡፡

መጀመሪያ ላይ ፣ ዶክተሮች ከእንስሳት (በተለይም አሳማዎች እና ላሞች) ተነጥለው ኢንሱሊን ይጠቀሙ ነበር ፡፡ ሆኖም ፣ ይህ ሆርሞን ለሰው ልጆች ብቻ ሳይሆን ፣ ወዲያውም ወደ ደም ውስጥ ገባ ፣ የግሉኮስ እብጠትን ያስከትላል እና በርካታ ችግሮች ያስከትላል።

የተለያዩ የአለርጂ ምላሾችን በማጥፋት የስኳር በሽታ ያለበትን በሽተኛ ሁሉንም ፍላጎቶች ከግምት ውስጥ በማስገባት ችግር ኢንሱሊን ተዘጋጅቷል ፡፡ ከተጠቀሰው ጊዜ በኋላ ወደ ተራ አሚኖ አሲዶች ይሰብራል እንዲሁም ከሰውነት ተለይቷል ፡፡

ዋነኛው ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ችግር ያለበት የሰው ኢንሱሊን በአጭር ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን ምትክ መድኃኒቶችን ያመለክታል ፡፡

መድኃኒቱ ከሕዋስ ግድግዳ ተቀባዩ ጋር በመሆን የኢንሱሊን ሂደቶችን የሚያነቃቃ የኢንሱሊን መቀበያ ውስብስብ ያዘጋጃል-

1. በቲሹዎች ውስጥ የግሉኮስ ሙልትን ሙሉ ለሙሉ ለማካሄድ እና ኢንዛይሞችን ማግለል;
2. በደም ውስጥ ያለው መጓጓዣ እና የግሉኮስ መጠጣት ይጨምራል;
3. በጉበት ውስጥ የ glycogen ምስረታ መጠን መቀነስ;
4. ፕሮቲኖችን እና ቅባቶችን ማምረት ያነቃቃል።

Subcutaneous አስተዳደር ጋር ፣ መድሃኒቱ ከ20-30 ደቂቃዎች በኋላ እርምጃ ይጀምራል ፣ እስከ ከፍተኛው በ1-5 ሰዓታት ውስጥ ይቆያል ፣ ይህም ከ5-8 ሰዓታት ያህል ይቆያል።

ይህ መድሃኒት በቲሹዎች ውስጥ በተለየ መንገድ ይሰራጫል-ለምሳሌ ፣ ወደ ቧንቧው ውስጥ ዘልቆ የሚገባ እና ወደ የጡት ወተት ውስጥ አይተላለፍም ፡፡ እርምጃው ካለቀ በኋላ የሰው ኢንሱሊን ኢንሱሊን በማጥፋት ከደረሰ በኋላ በኩላሊት (80% ያህል) በኩል ይገለጻል ፡፡

ለአጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የሚሟሟ ኢንሱሊን ያዙታል-

• የራስ-አያያዝ ወይም ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም mellitus ሕክምና ፡፡
• ለአፍ (ሙሉ በአፍ የሚወሰድ) አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች የአካልን ሙሉ ወይም ከፊል የመቋቋም (የመቋቋም);
• በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ mellitus (አመጋገቢው ውጤታማ ካልሆነ);
• የስኳር በሽታ mellitus (ketoacidosis, hypersmolar ወይም ketoacidotic ኮማ);
• የተለያዩ ኢንፌክሽኖች ዳራ ላይ የስኳር በሽታ ሕክምና መንገድ;
• በአፍ የሚመራ የስኳር ህመም መቀነስ መድሃኒቶች (የስመ ኃይል ጊዜ ፣ ​​ከባድ ህመም ፣ ከጉዳት ወይም ከቀዘቀዘ ፣ ከወሊድ በፊት ወዘተ) ላይ ያሉ በስኳር ህመምተኞች ላይ አስጊ ሁኔታ ፡፡
• የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ወይም የሄፕታይተስ እጥረት;
• የዲያቢክቲክ የቆዳ ቁስሎች (ፊንዎ ነቀርሳ ፣ ካርቦን ክሮች ፣ ቁስሎች);
• በተራዘመ (የተራዘመ) ውጤት ወደ ኢንሱሊን መቀየር።

የእርግዝና መከላከያ

ኢንሱሊን በ ውስጥ እንዲጠቀሙበት የተከለከለ

• የደም ግሉኮስ (hypoglycemia) ዝቅ ማድረግ;
• የኢንሱሊን ስሜትን የመጨመር ስሜትን ከፍ ማድረግ ፡፡

አሉታዊ ግብረመልሶች

ኢንሱሊን ጥሩ መቻቻል ቢኖረውም ጥቅም ላይ ሲውል የጎንዮሽ ጉዳት ሊኖረው ይችላል-

1. መድሃኒቱ በሰውነቱ ተቀባይነት ስላለው ወይም የራሱ የሆነ የኢንሱሊን ከሰውነት ጋር ተያይዞ የሚመጣ የበሽታ ምላሾች የተነሳ የሃይፖግላይዜሚያ እድገት ፣
2. የአለርጂ ምላሾች (urticaria ፣ pruritus ፣ ወይም ይበልጥ ከባድ የ Quincke edema ከፊት እና mucous ሽፋን እጢዎች ፣ የፓልሎጅ እና የትንፋሽ እጥረት ጋር)
3. ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ;
4. የንቃተ ህሊና ጉድለት (አልፎ አልፎ ኮማ መድረስ);
5. ሃይperርጊሚያ ወይም የስኳር በሽታ አሲድ (ትኩሳት ወይም ኢንፌክሽኖች ዳራ ላይ ፣ ደካማ የአመጋገብ ሁኔታ ፣ ያመለጠ መርፌ ከተከተለ በኋላ ወይም የተሳሳተ መጠን);
6. የጥምቀት ፣ የመረበሽ ስሜት ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ የፊቱ መቅላት ፣
7. በመተዋወቂያው ውስጥ አካባቢያዊ ግብረመልሶች (ማቃጠል ፣ ማሳከክ ፣ መቅላት ፣ መቅላት ወይም የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት መርዝ)።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ጥምረት

የሰዎች ኢንሱሊን ከአንዳንድ መድኃኒቶች ጋር ሲጠቀሙ hypoglycemic ተፅእኖ ተጠናክሯል ወይም ይዳከማል።

ኢንሱሊን በሚወስድበት ጊዜ የስኳር-ዝቅተኛው ውጤት ሊጨምር ይችላል-

1. ሰልሞናሚድ (ሰልሞንአይድ ወይም ሃይፖግላይሚሚያ ወኪሎች);
2. MAO inhibitors (furazolidone, ወዘተ);
3. ACE inhibitors (captopril, enalapril, ወዘተ);
4. NSAIDs inhibitors (አስፕሪን ፣ ዲኮሎፋክ ፣ ወዘተ);
5. አንድሮጅንስ እና አናቶሊክ ስቴሮይድ (አናቫር ፣ አንድሮክስቶን ፣ ወዘተ);
6. የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች (quinoline, quinidine, ወዘተ);
7. ቴትራክቲክ (ቴትራክላይን ፣ ዶክሲሳይንላይን);
8. ሌሎች መድኃኒቶች (ቲኦፊሊሊን ፣ ፒራሪዮክሲን ፣ ሞርፊን ፣ ወዘተ)

የመድኃኒት ሃይፖዚላይዜሽን ተፅእኖን ለመቀነስ ፣ ከሚከተሉት ጋር ያለው መስተጋብር

• ግሉኮcorticoids;
• አምፊታሚኖች;
• ኤስትሮጅንስ (በአፍ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን ጨምሮ);
• ዲዩረቲቲስ;
• ሲምፖሞሞሜትሪክስ;
• የታይሮይድ ሆርሞኖች;
• የተለዩ መድኃኒቶች (ትሪምቴሮይን ፣ ፊዚቶቲን ፣ ግሉኮገን)።

እንዲሁም ፣ ከኢንሱሊን ጋር ተያይዞ መድኃኒቶች የሂሞግሎቢንን ተፅእኖ ሊቀንሱ ወይም ሊያሻሽሉ ይችላሉ-

1. ቤታ-አጋጆች;
2. የውሃ ገንዳ;
3. ሞርፊን;
4. ኦክቶር

የትግበራ እና የመጠን ምርጫ

የታካሚውን የደም ግሉኮስ እና የሽንት ሽንት አስፈላጊ ጠቋሚዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት የሰዎች ኢንሱሊን አስተዳደር መጠን እና ዘዴ ሁል ጊዜም በተናጥል በ endocrinologist ይወሰናቸዋል።

ይህ መድሃኒት በስኳር በሽታ ውስጥ በበርካታ መንገዶች ይተገበራል subcutaneously (s / c) ፣ intramuscularly (i / m) ወይም intravenously (i / v)። ብዙ ጊዜ ኢንሱሊን በ subcutaneously ይተዳደራል። ይህንን ለማድረግ ቀጠናውን ይጠቀሙ

• ሆዱ;
• ትከሻ;
• ቆዳው ከጫፍ እስከ ላይ ይንጠለጠላል ፡፡

መድሃኒቱ ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ በተያዙ አጣዳፊ ሁኔታዎች ውስጥ ደም ይሰጠዋል-ketoacidosis, የስኳር በሽታ ኮማ.

ከምግብ በፊት ከ15-30 ደቂቃዎች በፊት ፣ በቀን 3 ጊዜ ኢንሱሊን እንዲያገለግል ይመከራል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ 5-6 የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር ይፈቀዳል።

የኢንሱሊን መጠኑ ብዙውን ጊዜ በ 1 ኪ.ግ ክብደት ከ 0.5-1 ክፍሎች በተመጣጠነ ይሰላል ፡፡ ኢንሱሊን ከሰውነት ክብደት ከ 0.6 mg በላይ / ኪ.ግ ከወሰደ ፣ መድሃኒቱ በቀን ቢያንስ 2 ጊዜ መሰጠት አለበት። አማካይ ዕለታዊ መጠን 30-40 አሃዶች ነው (በልጆች ውስጥ 8 ክፍሎች) ፡፡

እርጉዝ ሴቶች ብዙውን ጊዜ በአንድ ኪ.ግ ክብደት 0.6 መለኪያዎችን ያዛሉ ፡፡ መርፌዎች በተመገበው ምግብ ብዛት መሠረት በቀን ከ3-5 ጊዜ ያመርታሉ ፡፡

ብዙውን ጊዜ ፈጣን የሚሠራ ኢንሱሊን ረዘም ከሚሠራ ኢንሱሊን ጋር ይደባለቃል።

የኢንሱሊን አስተዳደር ህጎች

ልምድ ያላቸው የስኳር ህመምተኞችም እንኳ የኢንሱሊን ማኔጅመንት ሲያካሂዱ ስህተት ይፈጽማሉ ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና በጣም አስፈላጊ ህጎች-

1. የመድኃኒት መደርደሪያው ሕይወት እና የማከማቸት ሁኔታዎችን በመፈተሽ ላይ: - ለከፍተኛ ሙቀት ወይም ለድርቀት የተጋለጡ መሆን የለበትም።
2. የማቀዝቀዣ የኢንሱሊን ቫልalsችን በማቀዝቀዝ ፡፡ የተጀመረውን ጠርሙስ በጨለማ ቦታ በክፍል ሙቀት ውስጥ ለማቆየት በቂ ነው ፡፡
3. በመመሪያ እና በሐኪም ምክር አማካኝነት የመድኃኒቱን የመድኃኒት መጠን እንደገና ማስታረቅ።
4. ከመርፌዎ በፊት አየር ከሲሪንጅ ይልቀቁ ፡፡ ቆዳን ከአልኮል ጋር ማጽዳት አስፈላጊ አይደለም ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና ኢንፌክሽኑ ኢንፌክሽኑ በጣም አልፎ አልፎ ሲሆን አልኮል የመድኃኒቱን ውጤት ያስወግዳል።
5. ለማስተዋወቅ ትክክለኛውን ቦታ መምረጥ። ለአጭር ጊዜ ለሚሠራው ኢንሱሊን ይህ ሆድ ነው ፡፡ በትከሻ ወይም በጌልታይን አጣጥፎ ውስጥ ሲገባ መድሃኒቱ በቀስታ ይሠራል።
6. መላውን ወለል አጠቃቀምን በመጠቀም በመርፌ መስጠቱ ላይ የተከሰቱ ችግሮች መከላከል። ለአጭር ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን ለማስገባት ፣ ሆዱ በሙሉ ጥቅም ላይ ይውላል: ከዋጋው ጫፎች አንስቶ እስከ ውስጠኛው ክፍል ድረስ ፣ ከግንዱ የኋለኛ ክፍል ጋር ፡፡ መድሃኒቱ እንዳያፈናጥጥ ከ 45-60 ድግግሞሽ በሆነ ቦታ ላይ መርፌን በማስተዋወቅ ከድሮው መርፌ ቦታዎች 2 ሴንቲ ሜትር ያህል መተው አስፈላጊ ነው ፡፡
7. መድሃኒቱን ከመስጠትዎ በፊት አውራ ጣት እና የፊት ጣትን በመጠቀም ቆዳውን በክሬም ውስጥ መውሰድ የተሻለ ነው ፡፡ ወደ ጡንቻው ከገባ መድሃኒቱ እንቅስቃሴውን ይቀንሳል ፡፡ መርፌውን ካስገቡ በኋላ መርፌውን ከ5-10 ሰከንዶች ያህል ያህል ያቆዩ ፡፡
8. በሆድ ውስጥ አጫጭር ኢንሱሊን ከምግብ በፊት ከ 20 ደቂቃዎች በፊት በጥሩ ሁኔታ ይተገበራል ፡፡ በሌሎች ቦታዎች ደግሞ መድሃኒቱ ከምግብ በፊት ከግማሽ ሰዓት በፊት ይሰጣል ፡፡

የመድኃኒቱ የንግድ ስም

ኢንሱሊን ለ መርፌ እንደ መፍትሄ ሆኖ የተዘጋጀ ሲሆን በፋርማሲዎች ውስጥ ይሸጣል ፡፡

በጄኔቲካዊ መንገድ የተካነ የሰው ኢንሱሊን በምርት ስሞች ስር ሊመረቱ ይችላሉ-

• ባዮስሊን;
• አክቲቭፋፕ;
• አክቲቭኤምኤም;
• Gensulin;
• እኛ እንመራዋለን ፣
• ፔንፊል

ለዘመናዊ የጄኔቲክ ቴክኖሎጂዎች ምስጋና ይግባውና የሰው ሰራሽ ኢንሱሊን ተፈጠረ ፡፡ የዝግጅቶቹ ንቁ ንጥረ ነገር እሱ እሱ ነው ሁዳር ፣ ሁምሊን ፣ ኢንስማን ፣ ጋንሱሊን ፣ ሁማሎል ፣ አፒድራ ሶልታር ፣ ሚክታር። እነዚህ መድኃኒቶች በተቃራኒዎቹ አሚኖ አሲዶች ተቃራኒው ቅደም ተከተል ላይ ይለያያሉ ፣ ለእነሱ አዳዲስ ባሕርያትን ይጨምራሉ (ለምሳሌ ፣ ረዘም ባለ ሁለት ደረጃ ውጤት) ፣ ይህም የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

አሉታዊ ግብረመልሶች

ይህ ጥሩ መቻቻል ቢኖርም ፣ ይህ መድሃኒት በሚከተለው መልክ የጎንዮሽ ጉዳት ሊኖረው ይችላል-

• ከታካሚው የራሱ ኢንሱሊን ጋር ኢሞሎጂካዊ ግብረመልሶች;
• የአለርጂ ምላሾች (urticaria ፣ ማሳከክ) ወይም የኳንኪክ እብጠት (የፊት እና የ mucous ሽፋን እጢዎች ፣ pallor ፣
• አስቸጋሪ የመተንፈስ ችግር ፣ ሰማያዊ ቆዳ ወይም የንቃተ ህሊና ማጣት);
• ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ;
• የተረበሸ ንቃተ-ህሊና (አልፎ አልፎ ወደ ኮማ ይደርሳል);
• ሃይperርጊሚያ ወይም የስኳር በሽታ አሲድ (ትኩሳት ወይም ኢንፌክሽኖች ዳራ ላይ ፣ ደካማ የአመጋገብ ሁኔታ ፣ ያመለጠ መርፌ ከተከተለ በኋላ ወይም የተሳሳተ መጠን);
• የተጠማ ፣ ድብታ ፣ የምግብ ፍላጎት ቀንሷል ፣ የፊት መቅላት ፣
• በመተዋወቂያው ውስጥ የፓቶሎጂ መገለጫዎች (ማቃጠል ፣ ማሳከክ ፣ ማስፋፋት ወይም የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ማቃጠል) ፡፡

አንዳንድ ጊዜ መድሃኒቱን መውሰድ መጀመሪያ ላይ የተለያዩ የእይታ እክሎች (ድርብ እይታ ፣ ብዥታ ፣ ወዘተ) መልክ ወይም የአንጀት ገጽታ መገለጫዎች አሉ። እነሱ ግን የሰውነት መላመድ (ግብረመልስ) ናቸው እና ከበርካታ ሳምንቶች ሕክምና በኋላ ይለፋሉ ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

አንዳንድ ጊዜ የኢንሱሊን አስተዳደር ወደ ሃይperርጊሚያሚያ ያስከትላል።

የ hyperglycemia ዋና ምልክቶች የበሽታ ምልክቶች በዚህ መልክ ናቸው

• ድክመቶች;
• ፓልቴል;
• ቀዝቃዛ ላብ;
• Palpitations
• ራስ ምታት;
• የረሃብ ስሜት;
• በሰውነት ውስጥ መንቀጥቀጥ;
• አንደበት እብጠት ፣ ከንፈሮች ፣ እግሮች።

ተመሳሳይ ምልክቶች ሲጀምሩ ህመምተኛው ወዲያውኑ በቀላሉ ሊበላሹ የሚችሉ ካርቦሃይድሬት ምግቦችን (አብዛኛውን ጊዜ ከረሜላ ፣ አንድ የስኳር ቁራጭ ወይም ጣፋጭ ሻይ) መውሰድ አለበት።

ሕመሞች

ከኢንሱሊን ጋር የረጅም ጊዜ ህክምና ወደ ብዙ ችግሮች ሊመራ ይችላል ፡፡ ዋናዎቹ-

1. የደም ማነስ ችግር ፡፡ ይህ በአመጋገብ ችግሮች ፣ በአደንዛዥ ዕፅ ከመጠን በላይ ፣ ከመጠን በላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የኩላሊት እና የጉበት በሽታዎች ሊመቻች ይችላል።
2. ከድህረ በኋላ ቅባት ከንፈር የፓቶሎጂ መከላከል መርፌ ጣቢያውን ለመለወጥ ፣ የኖvoካይን መፍትሄን (0.5-1.5 ml) ወደ ኢንሱሊን ማከል እና በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውፍረት ላይ መርፌን መርፌ ማስገባት ነው።
3. የአደንዛዥ ዕፅ መቋቋም. ሌሎች (ብዙውን ጊዜ የተጣመሩ) የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ተመርጠዋል ፡፡
4. የአለርጂ ምላሾች. ያገለገሉ ውስብስብ ሕክምና (ፀረ-ፕሮስታንስ ፣ ግሉኮኮኮኮይድ) እና ለሕክምናው በቂ ምትክ ፡፡

ለብዙ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኛ የሰው ኢንሱሊን ሕይወት አድን ነው ፡፡ ሆኖም ግን, ለአስተዳደሩ ሁሉንም ህጎች ከግምት ውስጥ በማስገባት ይህንን መድሃኒት በጥበብ መጠቀም አስፈላጊ ነው. ሐኪሙ ይህንን መድሃኒት ማዘዝ ፣ መጠኑን ማስላት እና አጠቃላይ ሕክምናው ወቅት የታካሚውን ሁኔታ መከታተል አስፈላጊ ነው።