ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ መጠኑ ውስጥ Metformin

Pin
Send
Share
Send

ታይፕ 2 የስኳር በሽታ ሕክምናን በሁሉም ደረጃ ማጠናከሪያ የሚፈለግ የወርቅ ደረጃ ነው ፡፡ በውሳኔዎቹ ውስጥ ሁሉም ተመሳሳይነቶች እና ልዩነቶች ቢኖሩም ፣ ለበርካታ አስርት ዓመታት ጊዜ ውስጥ ፣ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምናዎች አቀራረቦችን በከፍተኛ ሁኔታ ቀይሯል ፡፡

የዛሬው የመድኃኒት ገበያ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታን ለማከም የታቀዱ መድኃኒቶች 10 ክፍሎች አሉት ፣ ግን Metformin ፣ በበሽታው በሁሉም ደረጃዎች ውስጥ በጣም የተጠና እና በስፋት ጥቅም ላይ የዋለ ፣ የመሪነቱን ቦታ አላጣውም ፡፡

ይህ በሃውቶቴራፒ ውስጥ የተሳካለት ብቸኛው መድሃኒት ነው ፣ ተጨማሪ ማጠናከሪያም ያለ ተሳትፎው አይደለም ፡፡ እንዲህ ዓይነቱን ተወዳጅነት ያተረፈው ለምንድን ነው?

Metformin ዋጋ ያለው ውጤታማ ዋጋ ያለው የመድኃኒት መሠረት ነው-ላለፉት አስርት ዓመታት የታተመውን የመረጃ ቋት ቢፈልጉ የ Metformin አይነት 2 የስኳር በሽታ መከላከልን እና ሕክምናን ፣ ፀረ-ባክቴሪያ እና የልብ ምት ተፅእኖዎችን በከፍተኛ ሁኔታ የሚገመግሙ በሺዎች የሚቆጠሩ መጣጥፎችን ማግኘት ይችላሉ ፡፡

በእውነቱ ሜታቴፊን ለጤናማ ሰዎች ዕድሜውን ያራዝመዋል ፣ ይህም ረጅም ዕድሜ ያላቸው ጂኖች እንዲገለሉ ያደርጋቸዋል።

ክሊኒካዊ ጥናቶች እንዳመለከቱት Metformin በመደበኛነት አጠቃቀሙ በአንደኛው ሶስተኛ ሞት ፣ በ myocardial infarction እና በስኳር በሽታ ችግሮች ምክንያት የካንሰር ህመምተኛ ሕልውናን ያሻሽላል እንዲሁም በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የጡት ካንሰር የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፡፡ በተጨማሪም ፣ መድሃኒቱ ህይወትን ለማራዘም በጣም አስተማማኝ መንገድ የሆነውን የካሎሪ ቅባትን መገደብን ያስገኛል ፡፡

የ Metformin መከላከያ ዘዴዎች

ከቲራቴራፒው ውጤት በስተጀርባ ያለው ምንድን ነው?

  1. መድሃኒቱ የኢንሱሊን ስሜትን ያሻሽላል;
  2. የጨጓራ ቁስለት መቆጣጠሪያን ያመቻቻል;
  3. የ Fibrinolysis ምጣኔዎች እየተሻሻሉ ናቸው;
  4. በመሬት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ማይክሮ ሴል ሴል ማግበር;
  5. Endothelial መቋረጥ ይቀንሳል;
  6. የ metformin ዳራ ላይ, ሃይperርታይሮይዲዝም እየቀነሰ ይሄዳል;
  7. የጨጓራ ዱቄት ምርቶች መፈጠር ቀንሷል;
  8. የደም ማነስ መጠኖች ብዛት እየቀነሰ ይሄዳል።
  9. ኦክሳይድ ውጥረት ገለልተኛ ነው;
  10. Atherogenesis እና dyslipidemia ላይ አዎንታዊ ውጤት።

መድሃኒቱ በሁለተኛው ዓይነት በሽታ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የካርዲዮቫስኩላር ክስተቶች ተጋላጭነትን ይቀንሳል እንዲሁም የሜታብሊክ ትውስታ ውጤት ውጤቱን ለረጅም ጊዜ ለመቆጠብ ያስችልዎታል ፡፡

ከሜቴክታይን እና ከመሠረታዊዎቹ ጋር የሚደረግ ሕክምና የግላይዝሚያ ጉልህ ቅነሳን ይሰጣል ፡፡

ከአናሎግስስ እና ከአማራጭ መድኃኒቶች ጋር ሲነፃፀር Metformin በክብደት ላይ ገለልተኛ ውጤት አለው እና እንዲያውም ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

በሁለተኛው በሽታ 6,800 የስኳር በሽታ ያለባቸውን የልብና የደም ሥር በሽታ ያለባቸውን የስኳር ህመምተኞች ያካተተ የ 5 ዓመት የቻይንኛ ጥናት እንዳሳየው በሙከራው ውስጥ ያሉ ተሳታፊዎች ከአኗኗር ዘይቤዎች በተጨማሪ ሜታቢን በተወሰዱበት ቡድን ውስጥ የሞት ሞት በአንድ 7.5 ጉዳዮች ነበር ፡፡ 1000 ሰዎች / ዓመታት (ለ 62.5 ወራት)።

በቁጥጥር ስር ባለ ቡድን ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ፈቃደኛ የአኗኗር ዘይቤዎች ውስን በሆነባቸው ጊዜ ግን በ 1000 ሰው / ዓመት (የ 44.5 ወሮች) የሞት ቁጥር በ 11.1 ጉዳዮች ነበር ፡፡

ፕሮፌሰር ኢል ማሌሄሄ በቪድዮ ውስጥ ስለ ሜቴፔይን ችሎታ ይናገራሉ-

ተመሳሳይ መድኃኒቶች እና የንግድ ስሞች

የመድኃኒት ንግድ በጣም ትርፋማ ከሆኑት ውስጥ አንዱ ነው ፣ እና ሰነፍ ኩባንያ ብቻ ካለው ንቁ ንጥረ ነገር metformin ጋር መድሃኒት አያመጣም። ዛሬ, የተለያዩ ብራንዶች ያላቸው ተመሳሳይ መድኃኒቶች አሉ - ከምርት ስም እስከ በጣም በጀት።

የመጀመሪያው መድሃኒት አለም አቀፍ ስም አለው - ሜቴፊን ሃይድሮክሎራይድ። ከቢጊጊድድድ ቡድን የመጣ መድሃኒት ፣ በዚህ የመድኃኒት ክፍል ውስጥ አሁንም አንድ ነው ፡፡ በመድኃኒት ቤት አውታረመረብ ውስጥ የምናገኛቸው ሌሎች አማራጮች ሁሉ ተመሳሳይ ሜታቢን የሚለቁ የኩባንያዎች የንግድ ስሞች ናቸው ፡፡

ቴራፒስት ወይም endocrinologist ለስኳር ህመምተኛው ማዘዣ በሚሰጥበት ጊዜ ሜቴክታይን እዚያ ይጠቁማል ፡፡

የትኛውም ኩባንያ መድኃኒት እንደሚሆን የሚወሰነው በመድኃኒቱ መውጣቱ ላይ እና አንድ የተወሰነ መድሃኒት ለመተግበር ፈቃድን በሚፈርሙ የአስተዳደር አካላት ላይ ነው ፡፡

ለምሳሌ የአስተዳደር አካላት ከአክሪክሺን ጋር ስምምነት ውስጥ ገብተዋል ፡፡ ስለዚህ በፋርማሲ ውስጥ Glyukoin (Metformin ጄኔራል) ይሰጡዎታል ፣ እና Glyukofazh (የመጀመሪያው) አይደሉም። ስለዚህ “የተሳሳተ” እንክብሎችን በመዘገቡ ምክንያት ለዶክተሩ ተጠያቂው ዋጋ የለውም - ይህ የእርሱ ችሎታ አይደለም ፡፡ ቅጹ የባለቤትነት ስም ያልሆነውን ስም ያሳያል።

አዲሱ መድሃኒት ወደ ስርጭቱ አውታረመረብ ከመግባቱ በፊት እስከ 10 ዓመት ይወስዳል። በዚህ ጊዜ ሁሉ ሜቴክቲን መነሻቸውን በሚያመርቱ በአንድ የመድኃኒት ማምረቻ ኩባንያ ጥናት ተደርጓል ፡፡ ለወደፊቱ, እንደ አንድ ደንብ, ለሁሉም ሰው መድሃኒት ለማምረት የፈጠራ ባለቤትነት ትሸጣለች። በእነዚህ ኩባንያዎች የሚሰጡ መድኃኒቶች ጄኔቲክስ ተብለው ይጠራሉ ፡፡

ኦሪጂናል በሁለቱም በጥራት እና በዋጋ ልዩነት ከእነሱ ይለያል ምክንያቱም Metformin የ shellኬውን ጥንቅር እና ሌሎች መሙያዎችን ጨምሮ በሽያጭ ላይ በሚዋቀረው ስብጥር ላይ በትክክል የተማረ ነው ፡፡ ጄኔቲክስ ለብዙ ዓመታት ምርምር ካላለፉ ሌሎች ተጨማሪ ንጥረነገሮች ጋር ይለቀቃል ፣ ይህ ማለት አቅማቸው ዝቅ ይላል ፡፡

የመጀመሪያው መድሃኒት ግሉኮፋጅ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በፈረንሳይ ውስጥ ይመረታል። Metformin በደርዘን የሚቆጠሩ አናሎግ አሉት ፣ ግን አብዛኛዎቹ ሸማቾች ይመርጣሉ-

  • ጀርመናዊ ሲዮfor;
  • አርጀንቲና ባዮቶሜትድ;
  • ክሮኤሺያ formin pliva;
  • የቤት ውስጥ ግግርሞይን;
  • የጀርመን ሜቶፎርማሜ;
  • የሩሲያ ፎርማቲን;
  • አርበኞች Novoformin;
  • ሰርቢያ ሜታፊን;
  • የሩሲያ ሜታንቲን ሪችተር;
  • የእስራኤል ሜቴክሊን ቴቫ.

በቻይንኛ ወይም በሕንድ ሥሮች ከስርጭት አውታረ መረብ ውስጥ ብዙ መድኃኒቶች አሉ ፣ እና ከተዘረዘሩት እጅግ የበለጠ ተመጣጣኝ ይሆናሉ ፣ ግን ውጤታማነታቸው ከዋጋው ጋር ይዛመዳል። በሜፔንታይን ላይ በመድኃኒት ቤት ሰንሰለት ውስጥ ያለው ዋጋ ከ 94 እስከ 287 ሩብልስ ሲሆን በመድኃኒቱ መጠን ፣ በኩባንያው እና በጡባዊዎች ብዛት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

እንደ ግሉኮፋጅ-ረዘም ላለ ጊዜ የሚለቀቀው የ Metformin አይነት ተለዋጮች ተፈጥረዋል። ብዙውን ጊዜ ገባሪው ንጥረ ነገር ሜታሚንዲን በጥምር መድኃኒቶች ቀመሮች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ - ግሉኮሞንት ፣ ግሉኮቫንስ ፣ ጋሊቦሜትም ፣ ጋቭስ ሜቴ ፣ ያመንት ፣ አሚሪሌል እና ሌሎች። መድሃኒቱን በነፃ የሚወስዱት እነዚያ ምርጫ የላቸውም ፣ ግን ጤና ከገንዘብ የበለጠ ውድ ከሆነ እና ምርጫ ካለ ፣ በደረጃው ላይ ያተኩሩ ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መጋለጥ ዘዴዎች

የፀረ-ኤቲስታይቲክ ሜታታይን የስኳር-ዝቅ የማድረግ ባህሪዎች አሉት ፣ ይህ ማለት የኢንሱሊን የኢንሱሊን ምርትን የሚያነቃቃ እና የችሎታውን ከመጠን በላይ የመጫን አቅም የለውም ፡፡

የመድኃኒቱ ዋና ተፅእኖ ውጤቶች-

  1. የ glycogen ልቀትን በመቆጣጠር የ basal glycemic እድገትን ይቀንሳል;
  2. በፕሮቲን-ስብ ላይ የግሉኮስ ልምድን ይከላከላል ፣
  3. በአንጀት ግድግዳዎች ውስጥ የስኳር መሟጠጥን ይቀንሳል ፣
  4. የተቀባዩን የስሜት ሕዋሳትን በማጎልበት የኢንሱሊን መከላትን ይቀንሳል ፣
  5. በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ የግሉኮስ ሞለኪውሎችን ወደ ላክቶስ ውስጥ የሚደረገውን ለውጥ ያፋጥናል ፡፡
  6. የደም ስብጥርን ያሻሽላል-የኤች.አር.ኤል (“ጥሩ” ኮሌስትሮል) ትኩረትን ይጨምራል ፣ አጠቃላይ ኮሌስትሮልን ያስወግዳል ፣ ትራይግላይዛልን እና ኤል.ኤል.ኤልን (“መጥፎ” ኮሌስትሮልን);
  7. የግሉኮስ መጓጓዣን ወደ ጡንቻ ሕብረ ሕዋስ ማጓጓዝ ያፋጥናል ፣ በዚህም በጡንቻዎች ፍጆታውን ይጨምራል ፡፡

የ metformin ጠቃሚ ጠቀሜታ ኢንዛይም ኢንሱሊን እንዲፈጠር የሚያደርጉ የ B-ሕዋሳት ማነቃቂያ እጥረት ነው ፣ ምክንያቱም በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ግማሽ የሚሆኑት ቀድሞውኑም ወድቀዋል ፡፡

Metforminum: ለአጠቃቀም አመላካቾች

የእርጅና መሠረታዊ ነገር የጨጓራ ​​ቁስለት ደረጃ ነው ፡፡ ፕሮቲኖች ይታጠባሉ ፣ በቆዳው ላይ ሽፍታ ይነሳሉ ፣ ስንጥቆቹ በመርከቦች ውስጥ ይታያሉ ፣ ስብም ይመሰረታል ፡፡ ሁለት ስብ ሞለኪውሎች ከአንድ ያልተመረጠው የግሉኮስ ሞለኪውል የሚመሩ ናቸው።

ነገር ግን የሜትሮቲን ንጥረነገሮች የስኳር-መቀነስ መድሃኒቶች ብቻ አይደሉም ፡፡ የግሉኮስ መቻቻል እና የጾም ግሊሲሚያ ችግሮች ሲኖሩ መድሃኒቱ አስፈላጊ ነው።

ከዚህ በተጨማሪም:

  • ሜታታይን በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ከመጠን በላይ ውፍረት እንዳለ ተገል secondaryል ፣ ሁለተኛ ከሆነ ፣ በኢንሱሊን ተቃውሞ ተቆጥቷል ፡፡
  • ሜታብሊክ ሲንድሮም ለማስታገስ ያገለገሉ;
  • ለ polycystic ኦቫሪ ሜታሚንዲን ይጠቀሙ;
  • እርጅናን ለመከላከል ይጠቀሙ;
  • በሰውነት ግንባታ ውስጥ ለመቅረጽ ተቀባይነት አግኝቷል።

ዕድሜያቸው ከ 10 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ሜታቢንታይን የመጠቀም እድሉ አዲስ መረጃ አለ ፡፡

ከሜይሴሚያ መደበኛነት ጋር ተያይዞም ፣ ብዙ የእርጅና ሂደቶች ዝግ ይላሉ - የአተሮስክለሮስክለሮሲስ እድገት ፣ የደም ግፊት መደበኛነት እና ያልተስተካከሉ ፕሮቲኖች ይበልጥ ዘላቂ ናቸው። ረዘም ላለ ዕድሜ ላይ የሚቆይ የ metformin መጠን እስከ 250 mg / ቀን ነው።
በዛሬው ጊዜ ሜታፔይን የስኳር በሽታ ወርቃማ መመዘኛ ብቻ አይደለም - ጥቅም ላይ የሚውለው endocrinologists ብቻ ሳይሆን ፣ ቴራፒስቶች ፣ የልብ ሐኪም ፣ ኦንኮሎጂስቶች ፣ እና የማህፀን ሐኪሞች ነው ፡፡

የካናዳ የስኳር ህመም ማህበር የልብ ድካም ላላቸው ህመምተኞች ህክምና ሜታቴዲን እንዲጠቀሙ ይመክራል ፡፡

ለሕክምናው አጠቃቀም የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች

ከ antidiabetic synthes መድኃኒቶች መካከል ፣ ሜቴክቲን ከከባድ የኩላሊት ውድቀት በስተቀር በጣም ከባድ የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች ናቸው።

Metformin የታዘዘ አይደለም

  • በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ (የኢንሱሊን ሕክምና ይመከራል);
  • በከባድ የቀዶ ጥገና ክዋኔዎች ወቅት ፣ የጨረር ጥናት ፣ ከባድ ጉዳቶች ወይም መቃጠሎች በሽተኛው ለሁለት ቀናት ያህል ወደ ኢንሱሊን ይተላለፋል ፡፡
  • የጉበት መቋረጥ ታሪክ ከሆነ;
  • ዕድሜያቸው ከ 10 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች - ውጤታማ እና ደህንነት ላይ አስተማማኝ መረጃ የለም;
  • በተራበ (እስከ 1000 ኪ.ሲ / ቀን.) አመጋገብ - የአሲድነት መቀነስ ወደ ሜታቦሊክ ኬቲካቶሲስ ይመራል ፡፡
  • በችግኝ ተውላኮች (ፓራሎሎጂ) ጥናቶች ውስጥ የ ‹ፈረንሣይ› እሴቶች ከ 0.132 እና 0.123 mmol / l በላይ በሆነ ወንድ እና ሴት ህመምተኞች በሚሆኑበት ጊዜ በቅደም ተከተል ፡፡
  • የስኳር በሽታ ባለሙያው ለሕይወት አስጊ በሆነ ሁኔታ ውስጥ ከሆነ እና ላቲክ አሲድሲስ የሚያስከትለው።

የመጨረሻው contraindication የመጀመሪያው እና የሁለተኛው ትውልድ ባይጊዶዲድ ነበር ፡፡

የሦስተኛው ትውልድ መድሃኒት ሜታቴዲን በጣም ደህንነቱ የተጠበቀ የፀረ-ኤይድዲዲድ መድሃኒት ነው ፡፡

የላቲክ አሲድ ክምችት እንዲፈጠሩ የሚያደርጋቸው የሚከተሉት ሁኔታዎች የሚከተሉት ናቸው ፡፡

  • በተፈጥሯዊ ሁኔታ አሲድ እና ጊዜን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ የማይፈቅድ የኩላሊት መበስበስ;
  • ሥር የሰደደ የአልኮል መጠጥ አላግባብ እና ኢታኖል ስካር;
  • በቲሹዎች ውስጥ የመተንፈስ ችግርን የሚያስከትሉ በሽታዎች (የልብ ድካም ፣ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች ፣
  • አጣዳፊ የ myocardial infarction, የመተንፈሻ አካላት በሽታ አምጪ የፓቶሎጂ);
  • Ketoacidosis (የስኳር በሽታ ቅጽ);
  • አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች ፣ በማስታወክ ፣ በተቅማጥ ፣ ትኩሳት ምክንያት ከድርቀት ጋር ተያይዞ ፡፡

በሁሉም ሁኔታዎች ፣ የሰውነታችን የቤት ውስጥ ሕክምና እስከሚመለስ ድረስ መድሃኒቱ ተሰር isል ፣ አንዳንድ ጊዜ ጊዜያዊ ልኬት ነው ፡፡

የማይፈለጉ መዘዞች

ሁሉም የተዋሃዱ መድሃኒቶች ጥቅሞች ብቻ አይደሉም ፣ ግን ጉዳቶችም አሉት ፣ እና በዚህ ረገድ ሜታታይን ለየት ያሉ አይደሉም ፡፡ በጣም የተለመደው የጎንዮሽ ጉዳቱ የጨጓራ ​​ቁስለት ነው ፡፡

ከ 20% በላይ ሜቴክቲን የሚወስዱ የስኳር ህመምተኞች ቅሬታዎች አሏቸው

  1. ለተቅማጥ በሽታዎች;
  2. የአንጀት እንቅስቃሴ መዛባት ችግሮች;
  3. የምግብ ፍላጎት መቀነስ;
  4. ጣዕም ውስጥ ይለውጡ (በብረታ ብረት መነካካት)።

በስኳር በሽታ ግምገማዎች በሜታታይን መፍረድ ብዙውን ጊዜ እንዲህ ያሉት ክስተቶች በመጀመርያ ሕክምና ወቅት ይታያሉ እና በሁለት ሳምንት ውስጥ ይጠፋሉ ፡፡ ይህ በትንሽ አንጀት ግድግዳ ላይ የግሉኮስ መጠጣትን በማገድ ሊብራራ ይችላል ፣ በዚህ ምክንያት ከጋዝ ዝግመተ ለውጥ ጋር መታየት ይስተዋላል ፡፡ በእንዲህ ዓይነቱ ምላሽ ምክንያት መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ተቅማጥ ይወጣል ፣ ሆድም ያብጣል ፡፡ ከጥቂት ሳምንታት በኋላ አንጀቱ የለመደ እና በተረጋጋ ሁኔታ ምላሽ ይሰጣል ፡፡

መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ የጨጓራ ​​እጢዎች ከባድ ህመም የሚያስከትሉ ከሆነ መድሃኒቱ ለጊዜው ይሰረዛል ወይም መጠኑ ይቀንሳል። እንደነዚህ ያሉ እርምጃዎች በቂ ካልሆኑ እና ጥሰቶች ካልተላለፉ መድኃኒቱ መተካት አለበት ፡፡ ለጀማሪዎች - የሌላ አምራች ምሳሌ ፡፡

እንደ የስኳር በሽተኞች ግምገማዎች ዘገባ ከሆነ ፣ ሜታፊን ፣ የመጀመሪያው መድሃኒት በንግድ ስም ግሉኮፋጅ ፣ አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት።

የአለርጂ ምላሾች (ኤሪክቴሪያ ፣ ሽፍታ ፣ የቆዳ ማሳከክ) ብርቅ ናቸው ፣ ነገር ግን የአደንዛዥ ዕፅ አስቸኳይ መተካት ይፈልጋሉ። ደህና ፣ በርግጥ ስለ lactic acidosis ሁልጊዜ ማስታወስ አለብዎት ፣ ምክንያቱም በ 50% ውስጥ ይህ ሁኔታ ለሞት ይዳርጋል ፡፡

Metformin-ለአጠቃቀም መመሪያዎች

መድሃኒቱ በሐኪም የስኳር በሽታ ደረጃ ላይ እንዲሁም ከ 45 ዓመት በኋላ ለመከላከል የታዘዘ ነው ፡፡ ይህ ብቸኛው መድሃኒት ነው የስኳር ህመምተኞች ለሁለተኛ ዓይነት በሽታ ለሚይዙ የስኳር ህመምተኞች ለመጀመር ፡፡ ወቅታዊ ህክምናው ለስኬት ዋስትና ነው።

በሜቴክታይን ውስጥ የመልቀቁ ቅርፅ ሁለት ዓይነት የጡባዊ ዓይነቶች ናቸው-የተራዘመ ዓይነት እና መደበኛ። እነሱ በተጋለጡበት ጊዜ እና መጠን ይለያያሉ ፡፡

  1. መደበኛ ዝግጅት በ 500 mg ፣ 850 mg እና 1000 mg ጡባዊዎች ውስጥ ሊገዛ ይችላል ፡፡
  2. በተራዘሙ ችሎታዎች - 500 mg እና 750 mg.

በተጣመረ ሥሪት ውስጥ ሜታታይን የተለየ የመድኃኒት መጠን ሊኖረው ይችላል-ለምሳሌ ፣ በጋሊቦም ክብደቱ 400 ሚ.ግ.

በኮርሱ መጀመሪያ ላይ ዝቅተኛው መጠን ታዝዞ - 500 mg / በቀን. ጡባዊውን በጥብቅ ከምግብ ጋር ወይም ከእሱ በኋላ ወዲያውኑ መጠቀም ያስፈልግዎታል። ከ1-2 ሳምንታት በኋላ የአኗኗር ዘይቤ ማሻሻያው እና የመነሻ መጠኑ የተፈለገውን ውጤት የማያሳየው ከሆነ መጠኑ ይስተካከላል። ለሜቴክታይን ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 2000 mg / ቀን ነው ፡፡ ከምግብ በፊት ክኒን ከወሰዱ አቅሙ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡

የአነስተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ እና በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መሰረታዊ መርሆችን ካልተከተሉ የሜትቴፊን ውጤታማነት በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚቀንስ መገንዘብ ያስፈልጋል ፡፡

Metformin ኢንሱሊንንም ጨምሮ ከሁሉም የፀረ-ህመም መድሃኒቶች ጋር ፍጹም የተዋሃደ ሲሆን ብዙውን ጊዜ ከ DPP-4 አጋቾች ፣ ሰልሞሊሎይስስ ፣ ትያዚሎይድዲንሽን ፣ ቢ-ግሉኮስሲስ inhibitors ጋር ውስብስብ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ የመድኃኒቱ እድሎች ወዲያውኑ አይታዩም - ከሜዲቴይን የመጀመሪያ መጠን ከ 2 ሳምንት ያልበለጠ የጂሊሜሚያ ተለዋዋጭነትን ለመገምገም አስፈላጊ ነው።

ጠዋት ላይ (በተስተካከለ ቁርስ) ፣ ከምግብ ከ 2 ሰዓታት በኋላ እና ከመተኛት በፊት ጠዋት በተንቀሳቃሽ ተንቀሳቃሽ የግሉኮስ መለኪያ ለመመርመር ተስማሚ ነው ፡፡ በምሳዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ከ4-5 ሰዓታት እንደማይበልጥ መቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፡፡ Targetላማው ግላይዜማዊ ጠቋሚዎች በተጠቀሰው ጊዜ ውስጥ ካልተደረሱ ሕጉ በሚፈቀደው መጠን ውስጥ ማስተካከል ይችላል።

ሕክምናው የሚቆይበት ጊዜ

የስኳር ህመም mellitus የዕድሜ ልክ ሁኔታ ነው ፣ እናም ያለምንም ጥርጥር የኮርሱን ጊዜ መወሰን የማይቻል ነው። ሁሉም በምስክሩ እና በተፈለገው ግብ ላይ የተመሠረተ ነው። ግቡ ለአጭር ጊዜ ከሆነ ፣ ለምሳሌ ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ከዚያ ተፈላጊውን ውጤት ካገኘ በኋላ መድሃኒቱ ወዲያውኑ ይሰረዛል።

ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ፣ የካርቦሃይድሬት መጠን ጥሰቶች የበለጠ ከባድ ናቸው ፣ ስለሆነም መድሃኒቱን ለመውሰድ ረጅም ጊዜ ይወስዳል ፡፡ በእያንዳንዱ ሁኔታ የሕክምናው ጊዜ በዶክተሩ ይስተካከላል ፡፡

በፎቶው ውስጥ - ከሜቴፊንዲን ጋር የሚደረግ ሕክምናን መጠን ለማስላት ክሊኒካዊ ምሳሌ (በላቲን ውስጥ - አርፕ ታፕ - ሜቶፎኒኒ) ፡፡

ከመጠን በላይ የመጠጣት እገዛ

በአጋጣሚ ወይም ሆን ብሎ ከመጠን በላይ የሆነ የደም ማነስ መጠን ስጋት የለውም ፣ እና ላክቲክ አሲድ-የሚባለው በጣም ይቻላል። አንድ አደገኛ ችግር በወቅቱ የሕክምና ክትትል ቢደረግም እንኳን ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡ የደም መፍሰስ ችግርን ሊያስከትሉ በሚችሉ ውስብስብ ምክንያቶች የተነሳ ሁኔታው ​​ሊከሰት ይችላል።

ላቲክሊክ አሲድ / በሚቀጥሉት ክሊኒካዊ ምልክቶች ሊታወቅ ይችላል

  • Epigastric ህመም;
  • ሚልጊሊያ;
  • የዲስክ በሽታ መታወክ በሽታ;
  • የትንፋሽ እጥረት;
  • የተስተካከለ ቅንጅት;
  • ተቅማጥ
  • በሰውነት ሙቀት ውስጥ መቀነስ;
  • ማጣት

በሰዓቱ ካልተሰጠ ተጎጂው ባዮሎጂያዊ ሞት የመያዝ እድሉ ከፍተኛ በሆነበት ኮማ ውስጥ ይወድቃል ፡፡

ተጎጂውን በላክቲክ አሲድ (አሲቲክ አሲድ) እንዴት መርዳት? አስቸኳይ መድሃኒት መነሳት እና ሆስፒታል መተኛት ፡፡ በቅርብ ጊዜ ውስጥ ሶዲየም ባይካርቦኔት በመባባስ ሕመሙን ለማስቆም ሞክረዋል ፣ ግን ከሶዳ (ሶዳ) ችግሮች ነበሩ ፡፡ አሁን እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና እምብዛም ጥቅም ላይ አይውልም።

መድሃኒቱን መተካት ይቻል ይሆን?

ህመምተኛው contraindications ካለው ወይም መድሃኒቱ ለሌላ ምክንያቶች ተስማሚ ካልሆነ ምትክን መምረጥ ያስፈልጋል ፡፡አለመቻቻል ከባድ በማይሆንበት ጊዜ መድሃኒቱን metformin ላይ መሰረት ሊወስዱት ይችላሉ ፣ ግን ከሌላው አምራች (በሐሳብ ደረጃ ፣ የመጀመሪያው) ፡፡ ከሁሉም በኋላ አለርጂዎች ዋናውን ንጥረ ነገር ብቻ ሳይሆን መሙላትንም ሊያመጣ ይችላል። እና እያንዳንዱ አምራች የራሱ አለው።

Metformin በጥብቅ contraindicated ከሆነ ፣ እንዲህ ያለው ምትክ ችግሩን አይፈታውም ፣ ምክንያቱም የዚህ contraindications ዝርዝር አይለወጥም።

አንቲባዮቲክስ መድኃኒቶች ለሜቴፊን ተመሳሳይ እርምጃ አላቸው

  1. እንደ ጃዋንቪያ ፣ ኦንግሊሳ ፣ ጋቭስ ፣ ትሬzheቲቲ ያሉ የ DPP-4 inhibitors
  2. አናግራም የ “ጂፒፒ -4” ዓይነት ቤጃታ እና ቪክቶዛ;
  3. አዛንዳሊያ እና አሴቶስ የተባሉ ታያዚሎዲዲኔሽን።

መረጃው የቀረበው ለአጠቃላይ ማጣቀሻ ብቻ ነው ፣ ሐኪሙ አዲስ የሕክምና ስልተ ቀመር መምረጥ አለበት።

Metformin በማይረዳበት ጊዜ

በእነዚያ ሞቃታማ መድረኮች ላይ አንዳንድ የስኳር ህመምተኞች የአደገኛ መድሃኒት ውጤታማነት ያማርራሉ ፡፡ እንዲህ ዓይነቱን ከባድ መድሃኒት ሁሉም ሰው 100% ለጉበት በሽታ ማካካስ የማይችለው ለምንድን ነው?

  • መድሃኒቶቹ በአመላካቾች መሠረት ካልተያዙ ውጤታማነቱን መተማመን አይችሉም;
  • በተሳሳተ ሁኔታ የተሰላ የመድኃኒት መጠን;
  • መድሃኒቱን ለመውሰድ የጊዜ ሰሌዳ መጣስ;
  • የዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት መርሆዎችን ማክበር አለመቻል ፤
  • የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት;
  • የግለሰብ አለመደንዘዝ;
  • ደካማ ጥራት ያለው የዘር ውርስ ፡፡

ሁኔታውን ከመረመሩ እና ስህተቶቹን ያስተካክሉ ፣ ውጤቱ በፍጥነት ራሱን ያሳያል ፡፡

በሰውነት ግንባታ ውስጥ Metformin

ለስኳር ህመምተኞች, መድሃኒቱ በጣም አስፈላጊ ነው, በበሽታው የተጎዱትን የከንፈር ዘይቤዎችን ወደነበረበት ይመልሳል. ያለማቋረጥ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የደም ሥሮች ከስኳር ፣ ከልክ በላይ ኮሌስትሮል እና የስብ መበላሸት ይከላከላል። ነገር ግን የአትሌቱ አካል ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ የባዮኬሚካዊ ግብረመልሶች አሉት ፣ እና መድሃኒቱን ለማድረቅ በጥብቅ ውስን ኮርሶች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

ያለ መድሃኒት የታዘዘ መድሃኒት ከሄዱ ምደባውን ለማሰስ አስቸጋሪ ነው-በሜቴክታይን ምትክ Metfogamma, Bagomet, Siofor, Novoformin, Glyukofazh, Diaformin, Orabet, ... እነዚህ ሁሉ መድሃኒቶች አንድ የጋራ ንቁ አካል አላቸው - ሜታቲን። ልክ እንደ የእንቅስቃሴው ጊዜ ልክ እንደመሆናቸው መጠን የተለያዩ ናቸው። የትኛውን መምረጥ ነው? ዋናው ነገር በአንድ ነገር ማቆም እና ትምህርቱ እስኪያበቃ ድረስ መጠቀም ነው ፡፡

ሜታformንዲን በምግብ ሰጭ ውስጥ ካርቦሃይድሬትን በመከልከል በጉበት ውስጥ የሚገኘውን የ glycogen ምርት በማገድ የስኳር መጠኑን ይደግፋል ፡፡ ሰውነት የኃይል እጥረት አለበት እናም የራሱን ስብ ያጠፋል። በትይዩ ፣ መድሃኒቱ ሰውነትን ወደ hypoglycemia አያመጣም ፣ ስለሆነም ፣ በአመጋገብ ላይም ቢሆን አትሌቱ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የምግብ ፍላጎት አይሠቃይም ፡፡

መድሃኒቱ ራሱ የስብ ማቃጠል አይደለም ፣ ነገር ግን ከመጠን በላይ ስብ ይጠፋል ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የኢንሱሊን መቋቋም ለመቀነስ የመድኃኒት ችሎታ - የሜታብሊክ ሂደቶች ዋና ተቆጣጣሪ ፣ የረሃብ መቆጣጠሪያ እና የስብ ማቀነባበር ሂደት ነው። እና ያነሰ ስብ ይቀመጣል ፣ ብዙ ጊዜ ለመቀመጥ ፍላጎት ይኖረዋል ፣ እናም የስብ ንብርብር የበለጠ በንቃት ይቀልጣል።

ክብደትን ለመቀነስ Metformin ን የሚጠቀም ማንኛውም ሰው አደገኛ ህመሞችን ለማስወገድ ህጎቹን መከተል አለብዎት። አንድ መጠን (ከ 500 - 850 mg) ከምግብ ጋር ወይም በቀን ከሁለት እስከ ሶስት ጊዜ በቀን ፣ በእርግጥ - እስከ 3 ወር ድረስ ይመገባል ፡፡ የጨጓራና የጨጓራና የመረበሽ ስሜትን የሚያስከትሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስቀረት የስኳር ምግቦችን እና ፈጣን ካርቦሃይድሬትን መመደብ አስፈላጊ ነው ፡፡ የፈሰሰ ፈሳሽ መጠን በ 1 ኪ.ግ ክብደት 30 ሚሊ 30 መሆን አለበት። ልብ ሊባል የሚገባው

Metformin እና አልኮል ሙሉ በሙሉ ተኳሃኝ አይደሉም!

በኮርሱ መጀመሪያ ላይ አትሌቶች እርጉዝ ሴቶችን መርዛማነት ተመሳሳይ ምልክቶች ይታዩባቸዋል-ማቅለሽለሽ ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ከካርቦሃይድሬቶች እጥረት የተነሳ የመጣው ጣዕም ለውጥ ፡፡ ህመም በራሱ ወይም በመጠን ማስተካከያ በኋላ ይተላለፋል። በረሃብ ላለመፈለግ አስፈላጊ ነው! የጉበት እና የኩላሊት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ጋር እንደዚህ ዓይነት ክብደት መቀነስ ጋር ሙከራ ላለመሞከር ይሻላል.

ለ Metformin የተሟላ የእርግዝና መከላከያ ዝርዝር በአገልግሎት ላይ በሚውለው ኦፊሴላዊ መመሪያ ውስጥ ይገኛል ፡፡ በዲዩቲክቲክ ወይም በምግብ መፍዘዝ (Lacative) ከሚያስከትለው ውጤት ጋር ተጨማሪ ምግቦችን መጠጣት አይችሉም - በኩላሊቶቹ ላይ ከባድ የመጉዳት አደጋ ይጨምራል ፡፡

ስለ ሜታታይን በስፖርት ውስጥ ስለ አጠቃቀሙ የበለጠ ያንብቡ - በስፖርቶች እና የመረጃ ቻናል ላይ SPORT ሳይንስ

በክብደት መቀነስ ክብደት መቀነስ ጠቃሚ ነውን?

ምንም እንኳን ዘዴው አጠራጣሪ ቢሆንም እና ምንም እንኳን እኛ የማንጠቀምበትን ትክክለኛ ምስል ለማሳደድ ፣ እና ጡባዊዎች በአጠቃላይ ጤናን የሚጎዱ ናቸው። አይቲ 2 ዓይነት የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር መጀመሪያ የተገነባው መሆኑ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ አቅማቸውን በሚያጠኑበት ጊዜ ከመጠን በላይ ክብደት ላይ በጎ ተጽዕኖ እንዳሳደረ ተለወጠ - የዚህ ተላላፊ በሽታ ልማት ዋና ምክንያቶች ከሆኑት።

ይህ መድሃኒት እንዴት ይሠራል እና ከመጠን በላይ ውፍረት ሁልጊዜ ከመጠን በላይ ከመጠጣት ጋር የተቆራኘ ነው? ዶክተሮች ያረጋግጣሉ በ 99% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ፣ ስብ ሰዎች የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ያዳብራሉ ፡፡ የኢንሱሊን ተግባር ግሉኮስን ወደ ሴሎች ማካተት ነው ፡፡ በሴሎች ውስጥ ባለው የስብ ካፕሌይ ውስጥ የእሱ ስሜት ይቀንሳል ፣ እና “ጣፋጭ” ሞለኪውሎች ወደ እነሱ አያስገቡም። በዚህ ምክንያት የሳንባ ምች የኢንሱሊን ውህደትን ለማፋጠን ከ B-ሴሎች ምልክት ያገኛል ፣ እንዲሁም በደም ውስጥ ያለው ከመጠን በላይ የሆነ ቅርፅ። ይህ እውነታ በአሁኑ ጊዜ ስብን ለማከማቸት ቀላል ስለሆነ ይህ እውነታ በከንፈር ዘይቤ ላይ መጥፎ ውጤት አለው ፡፡

የኢንሱሊን መጠን ወደ የኢንሱሊን መጠን ዝቅ የሚያደርጉበት ብዙ ምክንያቶች አሉ ፣ ግን ዋናው ነገር ከሰውነት ውስጥ ካርቦሃይድሬትን ከመጠን በላይ መውሰድ ነው ፡፡ በግሉኮስ የታሸጉ ሴሎች ከእሱ እና ከኢንሱሊን ዝግ ናቸው ፡፡ እና በሰውነት ውስጥ ፈጣን ሆርሞን በፍጥነት ሲከማች ለእሱ ያለው ደስታ ያነሰ ነው። እንዲህ ዓይነቱ አረመኔያዊ ዑደት ውጤት ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የኢንሱሊን መቋቋም እና ሃይinsርታይሊንዚዝም ይሆናል ፡፡

መድሃኒቱ የሕዋስ ስሜትን ያነቃቃና ሆርሞኑን ያድሳል። ግሉኮስ በተለምዶ ይሞላል ፣ ኢንሱሊን በተለምዶ ይዘጋጃል ፣ ለስብ መፈጠር አስተዋፅኦ አያደርግም ፡፡

በተጨማሪም መድኃኒቱ ባልተሸፈነ የመተጣጠፍ ውጤት አለው - አኖሬክሳይኒክ ፡፡ ክብደትን ለመቀነስ በማሰብ መድሃኒት በሚገዙበት ጊዜ ሁሉም ሰው የሚመለከተው ነው። ግን መድሃኒቱ የምግብ ፍላጎትን በትንሹ ስለሚቀንስ ሁሉንም ሰው አይረዳም ፡፡

በ Metformin ላይ ክብደት መቀነስ መመሪያዎች

በቴሌቪዥኑ ውስጥ ሌላ ቅርጫት በሚሸፍኑበት ጊዜ ስብን በንቃት የሚያቃጥል አስማት ክኒን የለም ፡፡

ያለ አኗኗር ለውጥ (የአነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የአእምሮ ስነ-ምህዳር) ያለተፈለገው ውጤት አይኖረውም ፡፡

በመርህ ደረጃ, ዋናው አፅን stillት አሁንም በጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ላይ ስለሆነ ስለሆነ ሜቴክሊን ያለ ክብደት መቀነስ ይችላሉ. እነዚህ ማስጠንቀቂያዎች በሁለተኛ ደረጃ ከመጠን በላይ ውፍረት ላላቸው የስኳር ህመምተኞች ተፈፃሚ አይሆኑም ፡፡ ግን ጤናማ ልጃገረዶች በክኒኖች ክብደት መቀነስ የበለጠ ምቾት የሚሰማቸው ከሆነ በትክክል ማድረግ ያስፈልግዎታል ፡፡

ማንኛውንም Metformin ማንኛውንም አናሎግ መግዛት ይችላሉ ፣ እያንዳንዱ የመድኃኒት አምራች ኩባንያ በራሱ ስም ያዘጋጃል ወይም ለዋናው ቅድመ-ቅጥያ ያክሉበት-ቴቫ ፣ ካኖን ፣ ሪችተር ፡፡ ሽፋኖች በቅልጥፍናው እና በሙቀቱ ስብጥር ውስጥ ይለያያሉ ፡፡ እነሱ ብዙውን ጊዜ አለርጂዎችን ያስከትላሉ ፣ ምንም እንኳን መድሃኒቱ የራሱ የሆነ የወሊድ መከላከያ እና ያልተፈለጉ ውጤቶች ቢኖሩም ፣ ክብደት መቀነስን የሚያውቁ መሆን አለባቸው።

ክኒኑን አንድ ጊዜ በመውሰድ ትምህርቱን በትንሽ 500 ሚሊ ግራም ይጀምሩ ፡፡ መድሃኒቱ በተለያዩ መጠኖች ውስጥ ይዘጋጃል ፣ በሌሎች መጠኖች ከጀመሩ ፣ ደስ የማይል ውጤቶችን ፣ በተለይም የጨጓራና የጨጓራ ​​ቁጣዎችን ከመጀመሪያዎቹ ቀናት ጀምሮ ሊሰማዎት ይችላል። ከፍተኛው መጠን 3000 mg / ቀን ነው ፣ ግን ብዙ ዶክተሮች በ 2000 mg / ቀን መደበኛ እንዲሆን እንዲወስኑ ይመክራሉ።

በመጠን በመጨመር ፣ ክብደት መቀነስ ውጤቱ ቸልተኛ ይሆናል ፣ እና የማይፈለጉ መዘዞች ቁጥር ይጨምራል።

መድሃኒቱ ከምግብ በኋላ ወይም በኋላ ይጠጣል ፡፡ በሌሊት ሊወስዱት ይችላሉ ፣ እንዲህ ዓይነቱ ዕቅድ እንዲሁ ይመከራል ፡፡
ከመጀመሪያዎቹ ቀናት ያልተፈለጉ መዘዞች ከታዩ እና ሰውነት ለ 14 ቀናት መደበኛ የመጠጥ ፍላጎት ካላስተካከለ መድሃኒቱ መተካት ይፈልጋል ፡፡

ክብደት መቀነስ አመለካከቶች

ስለ ሜቴክታይን ፣ ክብደት መቀነስ ግምገማዎች ፣ ለአብዛኛው ክፍል አሉታዊ ናቸው። የተፈለገውን ውጤት ያገኙ ሰዎች ይህንን መድሃኒት ብቻ ሳይሆን ሌሎች መንገዶችንም ተጠቅመዋል ፣ ስለሆነም የግለሰብ መድሃኒት ተጨባጭ ግምገማ መስጠት ከባድ ነው ፡፡

ማሪና የስኳር በሽታ ያለብኝ እናት አለኝ ፣ 3 ዓመት ቀደም ብሎ በሜቴፊንታይን ላይ። ክኒኖች በስኳር ውስጥ ይቀመጣሉ ፣ ነገር ግን በእሷ ቅርፅ ላይ ለውጥ አላየሁም። ባህሪን ለመለወጥ ሁሉንም የውሳኔ ሃሳቦች የምትከተሉ ከሆነ ያለ መድሃኒት ክብደት መቀነስ እንደምትችሉ አምናለሁ ፡፡

ኦክሳና. ከወለድኩ በኋላ ክብደት ለመቀነስ Metformin ሞከርኩ ፡፡ እነሱ ካርቦሃይድሬትን ያግዳል ይላሉ ፡፡ በክፍሎቹ ውስጥ እንደተገለፀው ክኒኖች ፣ በትንሽ በትንሹ እና በትንሽ መጠን በመጨመር ፡፡ ለዚህ መድሃኒት ምንም የሕክምና አመላካች የለኝም ፡፡ በተጨማሪም ሜቴክቲን ምንም ልዩ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እንዲሁም ስብን የሚቃጠል እድሎችን አላስተዋለም ፡፡ በመለኪያዎቹ ላይ አንድ ወር አሳለፍኩ - ምንም ለውጦች የሉም ፡፡ አንድ መጥፎ ውጤት እንዲሁ ውጤት እና የእኔ የማይረሳ ተሞክሮ ነው።

Metformin: የዶክተሮች ግምገማዎች

አልባና ማኑሩቫ ፣ ቴራፒስት። ሜቴክታይን በእርግጥ ጥሩ የስኳር-ዝቅተኛ ውጤት ያስገኛል ፣ ነገር ግን የተገለፀ ክብደት መቀነስ እጅግ በጣም አናሳ ነው ፡፡ አንድ ሰው ክብደትን ለመቀነስ ተጨማሪ እርምጃዎችን ሳይወስድ በጡባዊዎች ወጪ ብቻ 20 ኪ.ግ ስብ ብቻ ለማስወገድ ከፈለገ እሱን ማሳዘን አለበት። ሜቴክቲን እንደዚህ ያሉ እድሎች የሉትም ፣ ከፍተኛው በጥቂት ኪሎግራም ሊቆጠር ይችላል።

በእርግጥ Metformin አዲስ-ፋሽን የአመጋገብ ስርዓት ወይም የስብ ማቃጠል አይደለም ፣ ነገር ግን የታቀደለት ዓላማ ከተወሰደ ውጤታማ ውጤታማነት ያለው ጠንካራ የመድኃኒት ማስረጃ ያለው ከባድ መድሃኒት ነው ፡፡ ስለ ሕክምና ውጤቶች

Metformin ን ከቪዲዮው መማር ይችላሉ

Pin
Send
Share
Send

ቪዲዮውን ይመልከቱ: Dawn Phenomenon: High Fasting Blood Sugar Levels On Keto & IF (ሀምሌ 2024).