ሁሉም ስለ ስኳር በሽታ በቀላል አገላለጽ-ምን ዓይነት በሽታ ነው ፣ ለምን ይነሳል እና እንዴት ይታከማል?

Pin
Send
Share
Send

መሰብሰብ ወይም ድንገተኛ የክብደት መቀነስ ፣ ጥማት ፣ ተደጋጋሚ ሽንት ፣ የቆዳ ማሳከክ ፣ ደካማ የቁስል ማዳን - እነዚህ ምልክቶች የስኳር በሽታ መከሰትን ያመለክታሉ።

በኢንሱሊን ምርት እጥረት ምክንያት በሽታው ያድጋል ፡፡ ለስኳር ህመምተኛ ዋነኛው አደጋ ብዙ ችግሮች የመፍጠር ስጋት ነው የልብ ድካም ፣ የኋለኛውን ዘራፊዎች ፣ የኩላሊት ውድቀት ፣ የእይታ ማጣት።

በፕላዝማ ስኳር ውስጥ ከፍተኛ ጭማሬ ወደ ሞት ሊያመራ የሚችል ከፍተኛ የደም ግፊት ኮማ ያስከትላል።

የስኳር በሽታ mellitus-ይህ በሽታ ምንድነው?

የስኳር ህመም endocrine በሽታዎችን ያመለክታል. የበሽታው አካሄድ የግሉኮስ መነሳሳት በመጣሱ ፣ የሆርሞን ኢንሱሊን እጥረት እና በዚህ ምክንያት የሚበቅለው የፕላዝማ ስኳር መጨመር ነው። በበሽታው ካርቦሃይድሬት ፣ ማዕድን ፣ ቅባት ፣ ውሃ-ጨው እና ፕሮቲን ተፈጭቶ ይረበሻሉ ፡፡

የመከሰት ምክንያቶች

ዓይነት 1 በሽታ ከሠላሳ ዓመት በታች በሆኑ ወጣቶች ላይ ይከሰታል ፡፡

እንደ ኩፍኝ ፣ ሄፓታይተስ ፣ የፔንቸር ሴሎች ያሉ በሰው ላይ ባሉ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ተጽዕኖ ስር ያሉ ተላላፊ በሽታዎች ከተላለፉ በኋላ ይሞታሉ።

የኢንሱሊን ውህደት ጥሰት ምክንያት የሆነው ይህ ነው። ይህ የስኳር በሽታ ዓይነት ሆርሞንን ከሚያመርቱ ህዋሳት እስከ ሰማኒያ በመቶ የሚደርስ ከሆነ እራሱን ያሳያል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ኢንሱሊን በቲሹ የመረበሽ ስሜት እጥረት ይታወቃል ፡፡ ብረት በቂ የሆርሞንን መጠን ያመነጫል ፣ ነገር ግን የሰውነት ሕዋሳት አይቀበሉትም። የኢንሱሊን መጠን በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ስለተዘጋ የኦቾሎኒ ሰዎች አደጋ ተጋርጠዋል ፡፡ በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ይቀንሳል ፡፡

ለ 2 ዓይነት በሽታ መከሰት ብዙ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ-

  1. የዘር ቅድመ-ዝንባሌ. ከዘመዶቹ ዘሮች መካከል ወደ 10 ከመቶ የሚሆኑት በቤተሰብ ውስጥ አንድ ሰው የስኳር በሽታ ካለባቸው ለበሽታው ተጋላጭ ይሆናሉ ፡፡
  2. ከመጠን በላይ ውፍረት. ጤናማ ያልሆነ ውፍረት ባላቸው ሰዎች ላይ ሕብረ ሕዋሳት ወደ ሆርሞን የመለየት ስሜታዊነት በእጅጉ ይቀንሳል ፤
  3. የተሳሳተ አመጋገብ. ከልክ በላይ ካርቦሃይድሬቶች ፣ የፋይበር እጥረት ወደ በሽታ ይመራዋል።
  4. የልብ በሽታ ፣ የደም ሥሮች. ከፍተኛ የደም ግፊት ላለባቸው ሰዎች የልብ ድካም ፣ የደም ግፊት ፣ የሕብረ ሕዋሳት ኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ይቀንሳል ፡፡
  5. ውጥረት. አንድ ሰው የነርቭ ችግርን በሚያባብስበት ጊዜ በሽታን የመቀስቀሱን ስሜት የሚያባብሱ አድሬናሊን ፣ ግሉኮኮኮኮይድ የተባለውን በሽታ ያዳብራል ፤
  6. የዕፅ መጋለጥ. የደም ግፊት አደንዛዥ ዕፅ መቀነስ ፣ diuretics ፣ glucocorticoid synthetic ሆርሞኖች የግሉኮስን መቻቻል ሊቀንሱ ይችላሉ።
ሥር የሰደደ አድሬናሊን እጥረት በበሽታው እድገት ውስጥ ካሉት ምክንያቶች ውስጥ አንዱ ነው ፡፡

የደም ስኳር

የፕላዝማ ስኳር በታካሚው ዕድሜ ላይ የተመካ አይደለም-

  • 3 - 5.5 ሚሜ / ሊ - ደንቡ;
  • 5 - 6 ሚሜል / ሊ - ቅድመ-ስኳር በሽታ ፡፡

የ 6 ሚሜል ምልክት ካለፈ ፣ የግሉኮስ መቻቻል መቀነስ እና የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ተሰናክሏል ሊባል ይችላል።

በስኳር ህመም ውስጥ የደም ስኳር

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የመደበኛ አመላካቾች ቁጥር ከጤናማ ሰዎች እሴቶች በእጅጉ ይለያያል ፡፡ የ 10 mmol / l ጭማሪ አደገኛ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል። የፕላዝማ የግሉኮስ መጠን ከ 13 እስከ 17 ሚሜ / ሊት ቢደርስ ህመምተኛው አደገኛ ሁኔታን ያዳብራል - ketoacidosis.

የስኳር በሽታ ልማት ዘዴ

በበሽታው የመጠቃት ችግር የሚጀምረው የኢንፍሉዌንዛ ሕዋሳት (endocrine ሕዋሳት) - የሊንጀርሃን ደሴቶች - የሳንባ ምች በቂ ኢንሱሊን ማምረት ሲያቆም ነው ፡፡

ሆርሞን-ስብ-የያዙ ንጥረ ነገሮችን ፕሮቲን ልምምድ ወደ ሴሎች ውስጥ የግሉኮስን ፍሰት ያበረታታል። በሴሎች ውስጥ የኃይል ምርትን ሂደት ያገብራል ፣ የስቡን ስብራት ይከላከላል።

በሆርሞን እጥረት ምክንያት ግሉኮስ ወደ ሴሎች ውስጥ አይገባም ፣ ነገር ግን ወደ ደም ይገባል ፡፡ ሲግቢትሎል ፣ ሂሞግሎቢን በሰውነት ውስጥ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ መከማቸት ይጀምራል። እነዚህ ንጥረ ነገሮች ለከባድ በሽታ ፣ ለ angiopathy ፣ የነርቭ ሥርዓቱ ሥራ መታወክ እና የመገጣጠሚያዎች ጉዳቶች እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡

ምርመራዎች

በሽታውን ለመመርመር የታዘዘው-

  • የደም ምርመራ. ጥናቱ የሚካሄደው በባዶ ሆድ ላይ ነው ፡፡
  • የሽንት ምርመራ. ለግሉኮስ እና ለኬቲን አካላት መኖር ሽንት ይመርምሩ ፡፡ በውስጡ ያለው የስኳር ገጽታ ልዩ የሙከራ ቁራጮችን በመጠቀም መወሰን ይቻላል ፡፡ አነስተኛ ይዘት ያለው የኪራይ መግቢያ ይባላል
  • glycated የሂሞግሎቢን ማጣሪያ. በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ያለው ደረጃ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡
  • ለ C-peptides እና ለኢንሱሊን የደም ምርመራ. ለመጀመሪያው የሕመም ዓይነት አመላካቾች ቀንሰዋል ፣ ለሁለተኛው - አልተቀየረም ፡፡
  • የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሙከራ የግሉኮስን መቻቻል ይወስናል ፡፡ በመጀመሪያ በባዶ ሆድ ላይ ይከናወናል ፡፡ በአንድ ሰዓት ውስጥ ሁለት ጊዜ ታካሚው በውሃ ውስጥ ግሉኮስ ይጠጣል ፣ መለካት እንደገና ይደረጋል ፡፡
እንደ ተጨማሪ ምርመራ የአልትራሳውንድ አልትራሳውንድ ፣ የአንጎል EEG ፣ የእጆችንና የጉሮሮዎሎጂግራፊ የታዘዘ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች

የበሽታው እድገት የመጀመሪያ ምልክቶች አንዱ የሽንት ውፅዓት መጨመር ነው ፣ ማታ ማታ በተደጋጋሚ የሚከሰት ግፊት።

ደግሞም ብዙ ፈሳሽ ከሽንት ጋር ስለሚሄድ ህመምተኛው በጣም ተጠማቷል ፡፡ በሜታብሊካዊ መዛባት ምክንያት የስኳር ህመምተኞች ከፍተኛ ረሃብ ያጋጥማቸዋል ፡፡

የምግብ ፍላጎት ቢኖርም አንዳንድ ሕመምተኞች በፍጥነት ክብደታቸውን ያጣሉ ፡፡ በመጀመሪያዎቹ የበሽታ ዓይነቶች ውስጥ እነዚህ የመጀመሪያ ምልክቶች በፍጥነት እያደጉ ናቸው ፡፡

ምልክቶች

ለሁለቱም ዓይነቶች ህመሞች ፣ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ባህርይ ናቸው ፡፡

  • ማሳከክ ቆዳ;
  • ራስ ምታት
  • ደረቅ አፍ ስሜት;
  • የጡንቻ ድክመት;
  • ቁስሎችን ለመፈወስ ከባድ ምስረታ
  • የእይታ ጉድለት።

የመጀመሪው የበሽታ ዓይነት በሽንት ውስጥ አሴቶን መልክ ይገለጻል ፡፡ ንጥረ ነገሩ የተከማቸበት ስብ ስብን በማቃጠል ምክንያት ነው።

ምደባ

በሽታው በተለያዩ መስፈርቶች መሠረት ይመደባል: የኢቶሎጂ, የበሽታው አካሄድ ከባድነት, የእድገት ደረጃዎች.

ኢቶዮሎጂ

የሚከተሉት የበሽታ ዓይነቶች ተለይተዋል-

  1. የመጀመሪያ ዓይነት. እሱ “ወጣት” ይባላል ግን በሁሉም ዕድሜ ያሉ ሰዎች ሊታመሙ ይችላሉ ፣
  2. ሁለተኛ ዓይነት ህመምተኛው የኢንሱሊን መቋቋም ያዳብራል ፤
  3. የማህፀን የስኳር በሽታ. ለነፍሰ ጡር ሴቶች ባሕርይ ፡፡ ከወለዱ በኋላ ምልክቶቹ ይጠፋሉ ፡፡

እንደ በሽታው ከባድነት

የበሽታው መለስተኛ አካሄድ በትንሽ መጠን በፕላዝማ ግሉኮስ መደበኛነት ይገለጻል - በባዶ ሆድ ላይ ከ 8 ሚሊ ሜትር / l ያልበለጠ ነው ፡፡

በመጠኑ የበሽታው ክብደት ስኳር ወደ 14 ሚሜol / ሊ ይወጣል ፡፡ የ ketoacidosis ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ በአንዳንድ ሕመምተኞች ውስጥ የአንጎል በሽታ (angioneuropathy) ተገኝቷል ፡፡

በበሽታው በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የግሉኮስ መጠን ከ 15 ሚሜol / ኤል በላይ ከፍ ይላል ፡፡ ህመምተኞች ቀጣይ የኢንሱሊን ሕክምና ያስፈልጋቸዋል ፡፡ የበሽታው ማካካሻ ቅጽ በሽንት ውስጥ በሌለበት ሁኔታ መደበኛ የፕላዝማ የግሉኮስ ዋጋዎች ሊገኙ ይችላሉ።

በተቀነባበረ ቅፅ ፣ የስኳር መጠኑ ከመደበኛ ሁኔታ ብዙም አይለይም ፣ በሽንት ውስጥ አሴቲን የለም ፡፡ የበሽታው የተበላሸ ደረጃ የፕላዝማ ግሉኮስን ለመቀነስ ፣ ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ለማሻሻል አይፈቅድም። በሽንት ውስጥ አሴታይን ተገኝቷል ፣ ሃይgርጊሴይሚያ ኮማ የመፍጠር እድሉ ይጨምራል።

ሕመሞች

በሽታው በተወሳሰቡ ችግሮች አደገኛ ነው ፤ የዓይን የአካል ክፍሎች (angiopathy ፣ retinopathy) ፣ የእጅና እግር (የነርቭ በሽታ) ሥራ መታወክ የስኳር ህመምተኛ እግሩን በማጎልበት የጡንቻን እከክ ይከሰታል ፣ ወደ ሞት ይመራዋል ፡፡

የስኳር በሽታ ሕክምና

ሕክምናው የበሽታውን ዋና ዋና ምልክቶች ለማስወገድ የታሰበ ነው ፡፡ ይህ ያካትታል

  • የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ካሳ;
  • የታካሚ ክብደት መደበኛነት;
  • ውስብስብ ችግሮች መከላከል።
Hyperglycemia ወረርሽኝ በሚከሰትበት ጊዜ ፣ ​​ጥሩ የአመጋገብ ህጎችን እና የግሉኮስ መጠንን መከታተል ሲከሰት ህመምተኞች ባህሪን መማር አለባቸው።

1 ዓይነት

የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ሕክምናን የሚወስዱ እርምጃዎች

  1. አመጋገብ. የታሸገውን ካርቦሃይድሬትን መጠን ለመቀነስ አቅ aimsል ፡፡
  2. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ. የታካሚውን ክብደት ለመቆጣጠር አስፈላጊ;
  3. የኢንሱሊን ሕክምና. የተራዘመ እና አጭር እርምጃ ሆርሞኖችን ማስተዋወቅን ያካትታል ፤
  4. እጢ መተላለፍ. የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ላለባቸው ሰዎች ይመከራል።
በሕክምና ውስጥ አዲስ አቅጣጫ የሊንገርሃን ደሴቶች መተላለፉ ነው ፡፡ ክዋኔው ተስማሚ ለጋሽ መምረጥን ይጠይቃል ፡፡

2 ዓይነቶች

ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታን ለማከም የሚረዱ ዘዴዎች በቡድን ይከፈላሉ ፡፡

  1. መድሃኒት ያልሆነ ሕክምና. አነስተኛ-ካርቦን ምግቦችን ፣ ምክንያታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ፣ አልኮልን አለመቀበልን ከአመጋገብ ጋር መከባበርን ያመለክታል ፡፡
  2. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና. የሃይፖግላይሴሚክ ወኪሎችን አጠቃቀም ያቀርባል።

ለአንዳንድ ህመምተኞች ኢንሱሊን ለሁለተኛው ዓይነት በሽታ ይጠቁማል ፡፡

ለስኳር ህመምተኞች አመጋገብ

ከበሽታ ጋር የሚደረግ አመጋገብ አነስተኛ የካርኔጅ አመላካች ይዘት ያላቸውን ምግቦች መመገብን ያካትታል ፣ ይህም የካርቦሃይድሬት ምግቦችን መጠን ይቀንሳል ፡፡ ምግብ በትንሽ በትንሽ ክፍሎች መወሰድ አለበት ፡፡

ስኳርን ፣ ጣፋጮቹን ፣ ማንኪያውን ፣ ማርን አላግባብ መጠቀም አይችሉም ፡፡ ዘቢብ ፣ ሙዝ ፣ ወይኖች ፣ የበለስ ፍሬዎች ከፍተኛ GI አላቸው ፣ እነሱን ከአመጋገብ ውስጥ ማስወጣት ይሻላል ፡፡ ቢትሮት በአትክልቶች ውስጥ contraindicated ነው.

ምናሌው ካሮትን ፣ ዱላ ፣ ሰሊጥን ፣ ሽንኩርት ፣ ጎመን ፣ ዝኩኒኒን ማካተት አለበት ፡፡ ህመምተኞች የታሸገ ዳቦ መብላት አለባቸው ፡፡ ማር በትንሽ መጠን ሊበላ ይችላል ፡፡

ለረጅም ጊዜ የ fructose እና ለስኳር ህመምተኞች ልዩ ምርቶችን መጠቀም አይመከርም ፡፡

መድሃኒት

የስኳር ህመምተኞች ቶልባውአሚድ ፣ ክሎፕፓምሚይድ ፣ ግሊዚዚድ ፣ ግላይኮቪን ፣ ግሉሚሚድ የታዘዙ ናቸው ፡፡ መድኃኒቶች በሆድ ህዋስ (ሴሎች) የሆርሞን ፍሰት እንዲጨምር ይረዳሉ ፡፡ ሬንጊሊንሳይድ ፣ Nooateglinide በፍጥነት ይወሰዳሉ ፣ በአጭር ጊዜ ውስጥ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ንብረቶች አሏቸው።

Glycvidone ጽላቶች

ቢጉአንዲድስ በጉበት ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መቀነስ ፣ በጉበት ውስጥ ምርትን ያስገኛል። የኢንሱሊን ህብረ ህዋስ ስሜትን ከፍ ለማድረግ ይረዳሉ።

ሮዝጊላይታሎን በግሉኮስ ሜታቦሊዝም ውስጥ ይሳተፋል። አሲካርቦስ ካርቦሃይድሬትን ወደ ግሉኮስ የሚያፈሱ ኢንዛይሞችን ይከለክላል ፡፡ የኢንሱሊን ቴራፒን በመተካት በሌሎች እርምጃዎች ዝቅተኛ ውጤታማነት ታይቷል ፡፡

በሽታው ሊድን ይችላል?

ሁለቱም የሕመም ዓይነቶች ገለልተኛ በሽታዎች ናቸው ፡፡

የሁለተኛ ደረጃ የስኳር በሽታ በሰውነት ውስጥ ከተወሰደ ሂደቶች ውጤት ነው ፡፡

ያመጣውን ምክንያት ካስወገዱ ሊታከም ይችላል። የሁለቱም ዓይነቶች ዋነኛው ህመም የማይድን ነው ፡፡

መደበኛውን የፕላዝማ የስኳር መጠን ለመጠበቅ እርምጃዎች ከተወሰዱ የስኳር ህመምተኛ መደበኛ መኖር ይቻላል ፡፡

አማራጭ ሕክምና

ለብሔራዊ መድሃኒት ቤት የሚቀርቡ መድኃኒቶች የስኳር በሽታን ሁኔታ በእጅጉ ያሻሽላሉ ፡፡ ህመምተኞች ሊጠጡ ይችላሉ-

  1. ቡችላ. አንድ ማንኪያ ጥራጥሬ በሁለት ብርጭቆ ውሃ አፍስሱ ፣ ለአንድ ሌሊት ለማብቃት ይተዉ ፡፡ ቡክሆት ያብጣል ፣ ውሃውን ካጠለቀ በኋላ ከቁርስ በፊት አንድ ሰዓት ይበላል ፡፡ ሁኔታው ወደ መደበኛው እስኪመለስ ድረስ ምግቡን ይመገባሉ ፡፡
  2. የፈረስ ኢንፌክሽን. አንድ የሻይ ማንኪያ ምርት በአንድ ብርጭቆ ጣፋጭ ወተት ውስጥ ይፈስሳል ፣ ሌሊቱን በማቀዝቀዣ ውስጥ ያድርጉት ፡፡ ከምግብ በፊት ከአንድ ሰዓት በፊት ይጠጡ;
  3. የባቄላ ዘር ግንድ. ጥቂት ቁርጥራጮች 100 mg ውሃ ያፈሳሉ። ፈሳሹ ጠዋት ላይ ይጠጣል ፣ ባቄሎቹ ከቁርስ በፊት ይበላሉ።

የበርች ቅርንጫፎች በፀደይ ወቅት ይሰበሰባሉ ፡፡ ሶስት የሾርባ ማንኪያ በሁለት ብርጭቆ በሚፈላ ውሃ ይረጫሉ ፣ ውጤቱን ቀኑን ሙሉ ይጠጡ እና ይጠጡ ፡፡

Folk የምግብ አዘገጃጀት መመሪያ በሕክምና ምክር መሠረት ይመከራል ፡፡

ወደየትኛው ሐኪም መሄድ አለብኝ?

የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች በሽተኛው ለትንታኔ ደም ከተሰጠ በኋላ ቴራፒስትውን መለየት ይችላል ፡፡

እሱ በሽተኛውን ወደ endocrinologist ያዛውራል።

በሌሎች የአካል ክፍሎች ሥራ ውስጥ ችግሮች ቢከሰቱ አንድ የስኳር ህመምተኛ የዓይን ሐኪም ፣ የደም ቧንቧ ሐኪም ፣ የልብ ሐኪም ማማከር ይኖርበታል ፡፡

መከላከል

የመከላከያ እርምጃዎች የአመጋገብ ፣ የሰውነት ክብደትን መቆጣጠር ፣ የውሃ ሚዛንን መጠበቅ እና የቫይረስ በሽታዎችን መከላከልን ጨምሮ ውስብስብ ችግሮች ለመከላከል የታለሙ ናቸው ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ዮጋ ፣ መዋኘት ፣ መራመድ ይመከራል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች አልኮልን ፣ እጾችን እና ኒኮቲን መጠጣት የተከለከለ ነው ፡፡

ተዛማጅ ቪዲዮዎች

በቪድዮው ውስጥ ሁሉም ስለ ዓይነት 1 እና 2 የስኳር ህመም ዓይነት ፡፡

በትንሽ የኢንሱሊን ማምረት እና እሱን በመቋቋም ፣ በትንሽ መጠን ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ወደ ሴሎች ውስጥ ይገባል ፣ በፕላዝማ ውስጥ ያለው ይዘት ይጨምራል። የስኳር በሽታ ይወጣል ፡፡ ሰውነት በቂ ኃይል የለውም ፣ የፕሮቲን ብልሹነት ሂደቶች ይንቀሳቀሳሉ ፣ ይህም የጡንቻን ድክመት ያስከትላል ፡፡

የስብ ማቃጠል በሰው አካል ላይ መርዛማ ውጤት ያላቸውን የኬቶቶን አካላት መፈጠርን ያበረታታል። ሕመምተኞች ፣ በተደጋጋሚ ሽንት ከሚወጣው የግሉኮስ እጥረት ጋር ተያይዘው የኃይል መጠን ያጣሉ ፣ ብዙ በፍጥነት ክብደት ያጣሉ። ከፍተኛ የፕላዝማ ስኳር የደም ሥሮች ፣ የነርቭ ጫፎች ፣ አይኖች ፣ ኩላሊቶች እና ልብ ላይ ጉዳት ያስከትላል ፡፡

ለአይነት 1 የስኳር በሽታ ትንበያ ቅድመ ሁኔታ ፣ አመጋገብ በሚሰጥበት ጊዜ በጣም ተስማሚ ነው ፡፡ የሁለተኛውን በሽታ በሽታ ማዳን አይቻልም ማለት ይቻላል ፣ ግን የበሽታዎችን እና የኢንሱሊን ሕክምናን መከላከል ሰዎች መደበኛ የሆነ የአኗኗር ዘይቤ እንዲመሩ ያደርጋቸዋል።

Pin
Send
Share
Send