መድኃኒቱ ኒልፊር-ለአጠቃቀም መመሪያዎች

2 ንቁ ንጥረ ነገሮችን ፣ ተጓዳኝ ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖዎችን ያካተተ እና ደም ወሳጅ የደም ግፊትን ለማከም የሚያገለግል አንድ አጠቃላይ ዝግጅት።

ስም

Noliprel (Bi) Forte ሁለት ንጥረ ነገሮችን የሚወስዱ መድኃኒቶች ነው (Perindopril 4 mg + Indapamide 1.25 mg)። ከፍተኛ አደጋ ባላቸው በሽተኞች (የስኳር በሽታ ፣ ማጨስ ፣ hypercholesterolemia) ፣ ቢኤ-ፎርት (indርፓፓል 10 mg + Indapamide 2.5 mg) ከፍተኛ መጠን ያለው መጠን መውሰድ አስፈላጊ ከሆነ የታዘዘ ነው ፡፡

ፋርማኮሎጂካዊ ውጤቶችን የሚያሟሉ 2 ንቁ ንጥረ ነገሮችን የያዘ አጠቃላይ ዝግጅት ፡፡

ATX

C09BA04 Perindopril ከዲያዮቲክ መድኃኒቶች ጋር ተዳምሮ

የተለቀቁ ቅ formsች እና ጥንቅር

ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች።

ንቁ ንጥረ ነገር :ርፕላፕለር 2 mg + Indapamide 0.625 mg.

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

በ 24 ሰዓቶች ውስጥ ሁለቱንም ሳይስቲክ እና ዲያስቶሊክ የደም ግፊትን (BP) መደበኛ ለማድረግ ይረዳል። የተሟላ ውጤት የሚደገፈው ከመደበኛ ቅበላ ከአንድ ወር በኋላ ነው ፡፡ የአስተዳደሩ መጠናቀቅ የማስወገጃ ምልክቶችን እድገት አያመጣም

መድሃኒቱ የ myocardial የማስታገሻ ሂደቶችን ፍጥነት ይቀንሳል ፣ የሊምፍ እና የደም ግሉኮስን መጠን ላይ ተጽዕኖ ሳያሳርፍ የክብረኛ የደም ቧንቧዎችን የመቋቋም ችሎታ ይቀንሳል ፡፡

Perindopril ኃይለኛ የሆነውን vasoconstrictor ወደነበረው ንቁ ኢንዛይም angiotensin II ወደ ሚያስተላልፈው ኢንዛይም እንቅስቃሴን ይከለክላል። በተጨማሪም ኤሲኢ ባዮሎጂያዊ ንቁ vasodilator የተባለ ብሬዲኪንን ያጠፋል። በልብ ወለድ ምክንያት የደም ቧንቧ የመቋቋም ችሎታ ይቀንሳል እንዲሁም የደም ግፊት ይቀንሳል ፡፡

ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች።

Indapamide ከ thiazide ቡድን የመጣ ዲዩሬቲክስ ነው ፡፡ የዲያቢቲክ ተፅእኖ እና ግምታዊ ንብረቶች በኩላሊቶቹ ውስጥ የሶዲየም ion ተቃራኒዎችን የመቀነስን በመቀነስ የተገኙ ናቸው ፡፡ የልብ ቧንቧዎች የመቋቋም አቅም ስለሚቀንስ እና በልብ የሚመነጨው የደም መጠን ስለሚጨምር በሶዲየም ሽንት ውስጥ የሽንት እጢ መጨመር አለ።

የፔንፕላሪለልን እና የፒንፓምide ውህደት አጠቃቀምን ለደም ግፊት መጨመር ሕክምና ውጤታማነትን ያሻሽላል ፣ ሃይፖካለሚኒያ የመያዝ አደጋን ያስወግዳል (የ diuretics መውሰድ አንድ የጎን ውጤት)

ፋርማኮማኒክስ

ንቁ ንጥረነገሮች መድሃኒት ፋርማኮሚኬሽኖች ከተቀላቀለ ወይም ከተለየ አጠቃቀማቸው ጋር አይለያዩም።

በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ፣ ​​ከጠቅላላው የፔንታፕላሪል መጠን 20% የሚሆነው ወደ ገባሪው ቅጽ ሜታቦሊክ ነው ፡፡ ከምግብ ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ ሲውል ይህ እሴት ሊቀንስ ይችላል። በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ይዘት ከአስተዳደሩ ከ 3-4 ሰዓታት በኋላ ይመዘገባል ፡፡ የ perindopril አንድ ትንሽ ክፍል ከደም ፕሮቲኖች ጋር ይያያዛል። በሽንት ውስጥ ይገለጻል ፡፡

የ ‹perindopril› ን የመለቀቅ ሂደት በችግር ጊዜ ሊዘገይ ይችላል ፣ በተለይም በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ፡፡

Indapamide ከጨጓራና ትራክቱ ከሰውነት ይወሰዳል ፣ ከ 60 ደቂቃዎች በኋላ ንቁ የሆነው ሜታቦሊዝም ከፍተኛ ይዘት በደም ፕላዝማ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ ከመድኃኒቱ 80% የሚሆነው በደም አልቡሚኒየም ይጓጓዛል ፡፡ በሽንት በኩላሊቶች በኩል በሽንት በማጣራት ይገለጻል ፣ 22% ደግሞ በቆዳዎቹ ውስጥ ይገለጻል ፡፡

ለአጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

የደም ግፊት (የደም ቧንቧ የደም ግፊት).

መድሃኒቱ ለደም ወሳጅ ግፊት የታዘዘ ነው ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

• ለ thiazide diuretics ፣ የግለሰብ አለመቻቻል ፣
• የደም ፖታስየም መጠን ከ 3.5 ሚሜ / ሊትር በታች;
• ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች የሆነ የጨጓራማነት ማጣሪያ ፍጥነት መቀነስ ጋር ከባድ የኩላሊት ችግር;
• በአንዱ የሚሰራ የኩላሊት የደም ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ የደም ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ atherosclerotic መታወክ;
• ከባድ የጉበት ተግባር;
• proarrhythmogenic ውጤት ጋር መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ አስተዳደር;
• እርግዝና
• ጡት በማጥባት ጊዜ።

እንዴት መውሰድ

ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት የአጠቃቀም መመሪያዎችን ለማንበብ እና ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር ያስፈልጋል ፡፡

መድሃኒቱ በቀን 1 ጊዜ በጡባዊ / በቀን 1 ጊዜ ይወሰዳል ፣ በተለይም ጠዋት በባዶ ሆድ ላይ ፡፡

መድሃኒቱ ከ 30 ሚሊየን / ደቂቃ በታች የሆነ የጨጓራማ ማጣሪያ መጠን መቀነስ ጋር ከፍተኛ የችግኝ ተከላካይ አካል ውስጥ ተይindል።

መድሃኒቱ በጣም በተዳከመ የጉበት ተግባር ውስጥ ተላላፊ ነው ፡፡

መድሃኒቱ የደም ውስጥ የፖታስየም መጠን ከ 3.5 ሚሜል / ሊ በታች በሆነ ህመምተኞች ውስጥ የታገዘ ነው ፡፡

መድሃኒቱ የኩላሊት የደም ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ atherosclerotic መታወክ ውስጥ contraindicated ነው.

መድሃኒቱ በእርግዝና ውስጥ contraindicated ነው.

መድሃኒቱ ጡት በማጥባት ውስጥ contraindicated ነው.

ክኒን ማጋራት እችላለሁ

ማጋራት ይችላሉ ፣ ክኒኑ በሁለቱም በኩል ተጋላጭነት አለው።

የመድኃኒቱ ቅጾች ከቅድመ-ቅጥያ “forte” ጋር ምንም አደጋ የላቸውም እና በፊልም ሽፋን ተሸፍነዋል። ሊከፋፈሉ አይችሉም ፡፡

ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምናዎች

በግሉኮስ ሜታቦሊዝም ላይ ተጽዕኖ የለውም ፣ በሜታቦሊክ ገለልተኛ። የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በተለመደው መርሃግብር መሠረት መጠቀም ይቻላል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የጨጓራ ቁስለት

የሆድ ህመም ፣ የማቅለሽለሽ እና የማስታወክ ስሜት; የሆድ ድርቀት; ደረቅ አፍ የቆዳው እብጠት ገጽታ; በደም ውስጥ ያለው የጉበት እና የአንጀት ላብራቶሪ ግቤቶች መጨመር ፣ ተላላፊ የጉበት መጥፋት ጋር, የኢንሰፍላይትሮሲስ ልማት ይቻላል.

ሄማቶፖክቲክ የአካል ክፍሎች

የደም ማነስ (ከባድ ተላላፊ የኩላሊት በሽታ ባለባቸው በሽተኞች); የሂሞግሎቢን ፣ ታንኳዎች ፣ ሊኩሲንስ ፣ ግራኖይስቴሎች ብዛት መቀነስ; የደም ግፊት መቀነስ; የሂሞግሎቢን የደም ማነስ; አፕልስቲክ የደም ማነስ; የአጥንት ቅልጥፍና (hypofunction)።

የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በተለመደው መርሃግብር መሠረት መጠቀም ይቻላል ፡፡

ማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት

ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ ድክመት ፣ ድካም ፣ መበሳጨት ፣ እንባ ፣ ስሜታዊ አለመረጋጋት ፣ የኦዲት እና የእይታ ተንታኙ መዛባት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ የመረበሽ ስሜታዊነት ይጨምራል።

ከመተንፈሻ አካላት

መድሃኒቱ በሚወስድበት ጊዜ ሁሉ የሚቆይ እና ከለቀቀ በኋላ የሚጠፋው ሳል ፣ የመተንፈስ ችግር የአየር መተንፈሻ አየር; አልፎ አልፎ - ከአፍንጫ የሚወጣው የ mucous ፈሳሽ።

ከሽንት ስርዓት

የተቀነሰ የኪራይ ተግባር; በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መልክ; በአንዳንድ ሁኔታዎች ከባድ የኩላሊት ጉዳት; በኤሌክትሮላይት ደረጃዎች ውስጥ ለውጥ-የደም ፕላዝማ ውስጥ የፖታስየም ቅነሳ ፣ የደም ግፊት መጨመር ፡፡

አለርጂዎች

ማሳከክ ቆዳ ፣ የሽንት ዓይነት ሽፍታ; የኳንኪክ እብጠት; የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧ በሽታ; አልፎ አልፎ - erythema multiforme።

የጎንዮሽ ጉዳቱ ሳል ከመጀመሩ ጋር የሚመጣው ሳል ነው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቱ ስሜታዊ አለመረጋጋት ነው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቱ የቆዳ ማሳከክ ፣ የሽንት በሽታ ሽፍታ ነው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቱ የሂሞግሎቢን ፣ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧዎች ፣ የነጭ የደም ሴሎች ፣ የ granulocytes መጠን መቀነስ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቱ የራስ ምታት ነው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቱ የጃንጥቆችን መገለጥ ነው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቱ ደረቅ አፍ ነው ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

የአልኮል ተኳሃኝነት

ከኤታኖል ንጥረነገሮች ጋር በጋራ መጠቀምን ለደም ግፊት ፣ የደም ቧንቧ መበላሸት / የደም መፍሰስ ችግር ደረጃ መቀነስ አስተዋፅ can ያደርጋሉ ፡፡ ኮንቴይነር ለመጠቀም አይመከርም።

ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ

መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ ተሽከርካሪዎችን በሚነዱበት ጊዜ ትኩረት እና ፈጣን ምላሽ የሚሹ ስራዎችን በሚያከናውንበት ጊዜ ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት ፡፡

ከተዳከመ የጉበት ተግባር ጋር

የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ በከፍተኛ ጭማሪ ጋር የኮሌስትሮል በሽታ መከሰት ሊያመጣ ይችላል። ይህ ሁኔታ ሲከሰት መድሃኒቱን መሰረዝ እና ሐኪም ማማከር ያስፈልጋል ፡፡

የደም ዝውውር ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ፣ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡

በኪራይ ውድቀት

በማጣሪያ ሥራ ውስጥ ጉልህ መሻሻል ያለበት የሽንት ስርዓት በሽታዎች ባሉበት ጊዜ የቲቲንቲን ፣ የዩሪክ አሲድ እና የዩሪያ ይዘት ውስጥ መጨመር ፣ የፖታስየም ይዘት መጨመር ይቻላል።

የደም ዝውውር ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ፣ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡

ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች በሆነ የ creatinine ማጽጃ ​​ቅነሳ ላይ። መድኃኒቱ ከህክምና ህክምናው መነጠል አለበት ፡፡

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ጊዜ

መድሃኒቱ በፅንሱ ላይ ስለሚያስከትለው ውጤት ጥናቶች በሌሉበት ጊዜ አጠቃቀሙ ተይicatedል። በሁለተኛው እና በሦስተኛው ክፍለዘመን ውስጥ ያሉ ሴቶች በተለይ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፡፡

በእርጅና ውስጥ

ምዝገባውን ከመጀመርዎ በፊት የኩላሊት ተግባር (ፈረንታይን ፣ ዩሪያ) ፣ የጉበት ኢንዛይሞች (AST ፣ ALT) ፣ ኤሌክትሮላይቶች አመላካቾችን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ ሕክምናው በአነስተኛ መጠን የሚጀምር ሲሆን የደም ግፊትን መቀነስ ከግምት ውስጥ በማስገባት በተናጥል ተመር selectedል ፡፡

ቀጠሮ Noliprel ለልጆች

በዚህ የሕመምተኞች ቡድን ውስጥ ባለው ደኅንነት ላይ የመረጃ እጥረት በመኖሩ ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕጻናት እና ጎልማሳዎች ተይ contraል።

ከልክ በላይ መጠጣት

ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ከባድ የደም ግፊት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሚያሰቃይ ህመም ፣ የአንጀት ህመም ፣ የልብ ምት ቀንሷል።

የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ የነቃ ካርቦን አያያዝ ፣ የደም ኤሌክትሮላይቶች ማስተካከያ። ከ hypotension ጋር በሽተኛ ከፍ ካሉ እግሮች ጋር የታመመ ቦታ መሰጠት አለበት።

በሁለተኛው እና በሦስተኛው ክፍለዘመን ውስጥ ያሉ ሴቶች በተለይ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

በጥንቃቄ

ከፀረ-ነፍሳት ወይም ከፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር ሲዋሃድ ፣ የደም ግፊት ላይ የደም ግፊት ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ሊጨምር ይችላል ፡፡

ግሉኮcorticosteroids የፀረ-ተባይ ተፅእኖን ይቀንሳሉ ፡፡

ከመውሰድ ዳራ አንፃር የኢንሱሊን እና የሰልፈርሎሪያን ንጥረነገሮች የስኳር-ዝቅ የማድረግ ተፅእኖን ማሻሻል ይቻላል ፡፡

ከካርታክ ግላይኮይድስ ጋር ጥምረት የፖታስየም እና ኢ.ሲ.ጂ. ደረጃን በጥንቃቄ መከታተል እና የሃይፖሎሜሚያ እርማትን ይጠይቃል ፡፡

በታቀደው ኤክስ-ሬይ ንፅፅር ጥናት አማካኝነት የቆዳ መፍሰስ መከላከል አስፈላጊ ነው ፡፡

የተወሰኑ መድኃኒቶች (Erythromycin ፣ አሚዮዳሮን ፣ ሶታሎል ፣ ኪዊዲን) በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ ፣ ventricular arrhythmias የመያዝ እድሉ ይጨምራል።

ጥምረት አይመከርም

የሊቲየም ከመጠን በላይ የመጠጣት አደጋ ከፍተኛ በመሆኑ ከሊቲየም ዝግጅቶች ጋር መጋራት አይፈቀድም።

ከቀነሰ የኩላሊት ተግባር ኤሌክትሮላይቶችን እንዲዘገይ ከሚያግዝ እና ከፖታስየም ክሎራይድ የሚባዙ የፖታስየም ክሎራይድ ንጥረ ነገሮችን ከመቀነስ ጋር ተያይዞ ከ diuretics ጋር ጥምረት መወገድ አለበት ፡፡

በአንድ ጊዜ በአፍ የሚደረግ የአፍ አስተዳደር ከድርቀት ዳራ ጋር ተያይዞ ከ NSAIDs ጋር የቃል በሽተኛ ማጣሪያ ወደ አጣዳፊ የፓቶሎጂ ይመራዋል ፡፡

አናሎጎች

Ko-Perineva ፣ Ko-Parnawel ፣ Perindapam ፣ Perindid

የአደገኛ መድሃኒት አናሎግ

የመድኃኒቱ ተመሳሳይነት Co-Parnawel ነው።

የመድኃኒቱ ተመሳሳይነት Co-Perinev ነው።

የመድኃኒት ቤት ውሎች ውሎች

በመድኃኒት ማዘዣ ተለቋል ፡፡

ዋጋ Noliprel

ለሕክምናው አንድ ጥቅል (30 ጡባዊዎች) ፣ በወር ለሕክምና የሚሰላው ወጪ ከ 470 ሩብልስ ይጀምራል ፡፡

የመድኃኒት Noliprel የማከማቸት ሁኔታዎች

ልጆችን እንዳያገኙ ያድርጉ። ምንም ልዩ ማከማቻ ሁኔታዎች አያስፈልጉም።

የሚያበቃበት ቀን

3 ዓመታት

ግምገማዎች በ Noliprel ላይ

የካርዲዮሎጂስቶች

Zafiraki V.K., Krasnodar: "የደም ግፊትን ለመቀነስ ብቻ ሳይሆን የልብና የደም ቧንቧዎችን ክስተቶች በመቀነስ ረገድም ጭምር ጥሩ ማሳያ ነው ፡፡"

ናርሶሶቫ ኤስ.ኤስ.ኤስ, ክራስሶዶር: "የደም ግፊት ላላቸው ህመምተኞች በጣም ጥሩ ምርጫ።"

ህመምተኞች

ፍቅር, ሞስኮ: "መድሃኒቱ ጥሩ ነው ፣ ይረዳል።"

አሌክሳንድር ፣ ኦርዮል-‹‹ ግፊቱ የተለመደ ነው ፡፡