Zilt የተባለውን መድሃኒት እንዴት መጠቀም እንደሚቻል?

Pin
Send
Share
Send

Zilt የፕላletlet ውህደትን የሚያቃልል ውጤታማ የፀሐይ መከላከያ መድሃኒት ነው። ስፔሻሊስቶች የደም ቧንቧ መረበሽ ፣ የደም ግፊት እና የልብ ድካም ለመከላከል ሲሉ በሽተኞቹን ያዙታል።

ስም

የላቲን ስም ዚይል ነው። INN መድሃኒት-ክሎፕዶግሬል ፡፡

Zilt የፕላletlet ውህደትን የሚያቃልል ውጤታማ የፀሐይ መከላከያ መድሃኒት ነው።

ATX

B01AC04

የተለቀቁ ቅ formsች እና ጥንቅር

መድሃኒቱ 75 ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር (Clopidogrel hydrosulfate) በጡባዊዎች ውስጥ ይዘጋጃል። ሌሎች ንጥረ ነገሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላል

  • ኤም.ሲ.ሲ.
  • propylene glycol;
  • talc;
  • የብረት ቀለም;
  • ቅድመ ስረዛ የተለያዩ የስቴክ ዓይነቶች;
  • ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ;
  • ማክሮሮል -6000;
  • የላክቶስ አለመስጠት
  • በሃይድሮጂን የተቀቀለ Castor ዘይት;
  • hypromellose።

መድሃኒቱ 75 ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር (Clopidogrel hydrosulfate) በጡባዊዎች ውስጥ ይዘጋጃል።

ክኒኖች በ 14 ፣ 28 ፣ ​​30 ፣ 56 ፣ 84 እና 90 ፓኬጆች ውስጥ ይሸጣሉ ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

መድኃኒቱ የ “ክሎዶጊrel ፕሮድ” ቡድን አባል ነው። የ ADP ን ለፕላletlet ተቀባዮች እና የ ‹GPIIb / IIIa› ን ተጨማሪ ግስጋሴ (ግሊኮፕተሪን) ማነቃቃትን በሚመች ሁኔታ በችግኝቱ ይገድባል ፡፡

ይህ ሂደት ከ1-1.5 ሳምንታት ይቀጥላል ፡፡ ንቁ metabolite በ CYP450 isoenzymes ማግበር ምክንያት የሚመጣ ነው። ሆኖም ግን ፣ እያንዳንዱ ህመምተኛ በቂ ምላሽ አይሰጥም ፣ ምክንያቱም አንዳንድ isoenzymes ፖሊመሪዝም አላቸው ፣ በሌሎች መድኃኒቶች ተጽዕኖ ስር ስለሚቀየሩ ወይም የተለየ የኤ.ዲ.ፒ.

መድሃኒቱ በተለይ በተለያዩ አካባቢዎች ፣ የደም ቧንቧ ቧንቧ እና የደም ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ የደም ቧንቧ ጉዳት ላይ ህመምተኞች ላይ atherothrombotic መዘዝን መከላከል ውጤታማነትን ያሳያል ፡፡

መድሃኒቱ በተለያዩ አመጣጥ ባሉት የደም ሥሮች ላይ ጉዳት የደረሰባቸው በሽተኞች ውስጥ atherothrombotic የሚያስከትለውን መከላከል ውጤታማነት ያሳያል ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

በአፍ አስተዳደር ውስጥ መድሃኒቱ በፍጥነት ይወሰዳል ፡፡ ከፍተኛ መጠን ያለው የፕላዝማ ትኩረት 75 mg መጠን ከወሰደ ከ 40-45 ደቂቃዎች በኋላ ተገኝቷል።

በጉበት ውስጥ ያለው የመድኃኒት አካላት ሜታሊዮላይትስ ናቸው ፡፡ ግማሽ ሕይወት 6 ሰዓት ያህል ነው ፡፡ ከመድኃኒቱ 46% የሚሆነው በሆድ አንጀት ፣ የተቀረው በኩላሊት ነው ፡፡

ለአጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

መድሃኒቱ እንደዚህ ባሉ በሽታዎች በተያዙ በአዋቂ ህመምተኞች ውስጥ atherothrombotic በሽታዎችን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል:

  • myocardial infarction;
  • ischemic stroke;
  • የልብ በሽታ;
  • ድንገተኛ የደም ቧንቧ በሽታ (አካባቢ);
  • አጣዳፊ የደም ቧንቧ ህመም ሲንድሮም ያለ ከባድ ቅርፅ (የ ST ክፍል ጭማሪ እና ያለሱ)።
መድሃኒቱ myocardial infarction በሚመረመሩ በአዋቂዎች ህመምተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
መድሃኒቱ በልብ በሽታ ህመም በተያዙ አዋቂዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
መድሃኒቱ ischemic stroke በሚመረመሩ በአዋቂዎች ህመምተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

በተጨማሪም ፣ መድሃኒቱ የቲዮሮፊሞቦሊክ እና atherothrombotic በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ችግርን ለመከላከል ይጠቅማል ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

  • የመድኃኒት ንጥረ ነገሮችን ትኩረት መስጠትና መቻል;
  • እርግዝና እና ጡት ማጥባት;
  • ደም መፍሰስ (አጣዳፊ);
  • ከባድ እና አጣዳፊ ሄፓቲክ የፓቶሎጂ;
  • ከ 18 ዓመት በታች
  • የሴት ልጅ ግርዛት ሲንድሮም ፣ ላክቶስ አለመቻቻል ፣ ላክቶስ አለመኖር።
ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ Zilt contraindicated ነው።
የአደገኛ ንጥረ-ነገር ንጥረ-ተህዋስያን ንክኪ ባላቸው ሰዎች ውስጥ Zilt contraindicated ነው።
ዕድሜው ከ 18 ዓመት በታች በሆኑ ሰዎች ውስጥ የአንጀት እንቅስቃሴ ተላላፊ ነው።

በጥንቃቄ

  • መካከለኛ እና መካከለኛ የጉበት ችግሮች;
  • የተዳከመ የኪራይ ተግባር;
  • ከፍተኛ የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸው ሁኔታዎች ፤
  • ከሄፓሪን ፣ ዋርፋሪን እና ግላይኮፕሮቲንቲን ወኪሎች መከላከል ጋር ጥምረት;
  • ለሌሎች የቲኖኖክሳይድሪን አለመቻቻል (Prazogrel ፣ Ticlopidine ፣ ወዘተ)።
ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ መድሃኒቱ ከ glycoprotein ወኪሎች ወኪሎች ጋር ተያይዞ ይወሰዳል ፡፡
ሎዛፕ ፕላስ በከባድ የኩላሊት የአካል ጉዳት ውስጥ ተይ isል ፡፡
በጥንቃቄ, መድሃኒቱ ለመካከለኛ እና ለስላሳ የጉበት ችግሮች ይወሰዳል.

Zilt እንዴት እንደሚወስድ?

መድሃኒቱ በቀን 1 ጊዜ መጠጣት አለበት ፡፡ ምግብ የመድኃኒቱን እንቅስቃሴ እና መሳብ ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

በ ischemia ፣ myocardial infarction እና occlusion art የደም ቧንቧ በሽታ ፣ አማካይ መጠን በቀን አንድ ጊዜ 75 mg (1 ክኒን) ነው ፡፡

የአተነፋፈስ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች መድኃኒቱ በ 75 mg መጠን መድኃኒት ታዝዘዋል ፡፡ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 300 ሚ.ግ. በዚህ ሁኔታ አቲቲስስላላይሊክ አሲድ አንዳንድ ጊዜ በተጨማሪ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

የሚቀጥለው የመድኃኒት መጠን አጠቃቀም ከዘለሉ በ 12 ሰዓታት ውስጥ ሊወስዱት ይችላሉ ፡፡ ከዚህ በኋላ የሕክምናው ስርዓት መጣስ የለበትም ፡፡ መጠኑን በእጥፍ አይጨምር።

መድሃኒቱ በቀን 1 ጊዜ መጠጣት አለበት ፡፡

መድሃኒቱን ለስኳር በሽታ መውሰድ

የስኳር ህመም ካለብዎ መድሃኒቱን ከመውሰዳቸው በፊት ሁል ጊዜም ከህክምና ባለሙያ ጋር መማከር አለብዎት ፡፡

ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ቆይታ ከ 1 ዓመት መብለጥ የለበትም።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

መድሃኒቱ አላስፈላጊ ግብረመልሶችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ እነዚህ ከታዩ ወዲያውኑ ሐኪምዎን ማነጋገር አለብዎት።

የጨጓራ ቁስለት

  • በሆድ ውስጥ ህመም;
  • ተቅማጥ እና የሆድ ድርቀት;
  • ፕሪክስ;
  • የፓንቻይተስ በሽታ
  • በጨጓራና የደም ሥር (የደም ቧንቧ እጢ) ውስጥ የደም መፍሰስ;
  • ማቅለሽለሽ
  • ማስታወክ
  • ዲስሌክሲያ
ከጨጓራና ትራክቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተቅማጥ ነው ፡፡
የጨጓራና ትራክቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማስታወክ ነው ፡፡
የጨጓራና ትራክት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ማባባስ።

ሄማቶፖክቲክ የአካል ክፍሎች

  • leukopenia;
  • የደም ማነስ
  • agranulocytosis;
  • granulocytopenia;
  • thrombocytopenia;
  • ኒውትሮፔኒያ (አልፎ አልፎ) ፡፡

ማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት

  • ራስ ምታት
  • ትኩሳት
  • ብዥታ ንቃተ ህሊና;
  • auditory እና የእይታ ቅኝቶች;
  • መፍዘዝ
  • መንቀጥቀጥ።
ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት የጎንዮሽ ጉዳቶች-መፍዘዝ።
ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት የጎንዮሽ ጉዳቶች-የብዥቀት ንቃተ ህሊና።
ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት የጎንዮሽ ጉዳቶች ራስ ምታት ናቸው ፡፡

ከሽንት ስርዓት

  • glomerulonephritis (በጣም አልፎ አልፎ)
  • hematuria;
  • የተዳከመ የኪራይ ተግባር;
  • የፕላዝማ creatinine ትኩረትን ጨምር።

ከመተንፈሻ አካላት

  • ከአፍንጫ ደም;
  • ከመተንፈሻ አካላት ውስጥ የአፍንጫ ፍሰትን እና ደም መፋሰስ;
  • የሳንባ ምች በመካከለኛ ደረጃ;
  • ስለያዘው ነጠብጣብ.
የጎንዮሽ ጉዳቶች የሳንባ ምች መልክ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
ከመተንፈሻ አካላት የጎንዮሽ ጉዳቶች ምናልባት የአንጀት ነጠብጣብ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
ከመተንፈሻ አካላት የጎንዮሽ ጉዳቶች ከአፍንጫ የሚወጣው ደም ናቸው ፡፡

በራዕይ አካል ላይ

  • ግንዛቤን ግልፅነት ቀንሷል;
  • የደም ግፊት መጨመር;
  • ድርብ እይታ።

በጉበት እና በቢንጥ ክፍል

  • ውድቀት እና ሌሎች የአካል ጉዳቶች የጉበት ተግባር እንዲባባሱ ያደርጋል ፤
  • ሄፓታይተስ.

ከጡንቻው እና ከመገጣጠሚያው ሕብረ ሕዋሳት

  • የጡንቻ ደም መፋሰስ;
  • የደም መፍሰስ ችግር;
  • myalgia;
  • አርትራይተስ;
  • አርትራይተስ.
የጡንቻዎች እና የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት የጎንዮሽ ጉዳቶች-አርትራይተስ።
የጡንቻዎች እና የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት የጎንዮሽ ጉዳቶች-አርትራይተስ።
ከጎደለው የጡንቻ እና የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት የጎንዮሽ ጉዳቶች-የጡንቻ ደም መፋሰስ ፡፡

በተጨማሪም ጽላቶቹን በሚወስዱበት ጊዜ አናፍላላይዝስ ምላሾች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

ተላላፊ አካሄዶችን እና ቀዶ ጥገናዎችን ያደረጉ ታካሚዎች ድንገተኛ የደም መፍሰስ ችግርን ለማስወገድ ህመሙን በሚወስዱበት ጊዜ ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ያስፈልጋቸዋል ፡፡

መድሃኒቱ የደም መፍሰስ ጊዜን ያራዝመዋል። ስለዚህ እንዲህ ዓይነቱን ሁኔታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ለሆነ ህመምተኞች በጥንቃቄ የታዘዘ ነው ፡፡

የታቀዱ ክወናዎች ከመጀመራቸው በፊት የፀረ-ሽርሽር እርምጃ የማይፈለግ ሲሆን መድሃኒቱ ከቀዶ ጥገናው ቢያንስ 5-6 ቀናት መቋረጥ አለበት ፡፡ ይህ የጥርስ ሕክምና ሂደቶችን ያጠቃልላል።

የአልኮል ተኳሃኝነት

የአልኮል መጠጥ ከአልኮል ጋር ያለው ውህደት የልብ ምት መዛባትን ፣ የ tachycardia እና bradycardia እድገትን ሊያስነሳ ይችላል ፡፡ ስለዚህ, በአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና, እንደዚህ ያሉ ጥምረት መወገድ አለበት.

የአልኮል መጠጥ ከአልኮል ጋር ያለው ውህደት የልብ ምት መዛባትን ፣ የ tachycardia እና bradycardia እድገትን ሊያስነሳ ይችላል ፡፡

ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ

መድሃኒቱ መኪናን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ፈጣን ተፅእኖ የለውም እንዲሁም ፈጣን ምላሽ እና ትኩረት የሚሹ እንቅስቃሴዎች ፡፡

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ

በእርግዝና ወቅት መድሃኒቱ የታዘዘለት ጠቀሜታው ከሚያስከትላቸው አደጋዎች በላይ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ነው ፡፡

ጡት በማጥባትና መድሃኒቱን ሲወስዱ ጡት ማጥባት መጣል አለበት ፡፡

Zilt ቀጠሮ ለልጆች

መድሃኒቱ ለአነስተኛ ህመምተኞች ህክምና የታሰበ አይደለም ፡፡

በእርጅና ውስጥ ይጠቀሙ

ለአዛውንት ህመምተኞች መጠኑ አልተስተካከለም ፡፡ ሆኖም የመጫኑን መጠን መጣል አለባቸው ፡፡

ለአዛውንት ህመምተኞች መጠኑ አልተስተካከለም ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

በጣም ከፍተኛ በሆነ መጠን ውስጥ መድሃኒቱ የደም መፍሰስ እና የደም መፍሰስ ችግሮች ወደ ማራዘም ሊያመጣ ይችላል። የተጎጂውን ሁኔታ መደበኛ ለማድረግ የፕላletal ደም ማዘዣ ታዘዘ። መድኃኒቱ ምንም ዓይነት ፀረ-መድኃኒት የለውም።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

የደም ፍሰትን የመጨመር አደጋ ስጋት ስላለው መድሃኒቱን በአፍ ውስጥ ከሚወስዱ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር ማጣመር የማይፈለግ ነው።

የ ‹ፕሮቶን› ፓምፕን ተግባር የሚገታ ማለት ማለት በ isoenzyme CYP2C19 - ላንሶፓራዞሌ እና ፓንቶርሶዞሌ ላይ አነስተኛ ውጤት ይኖረዋል ፡፡ በጥያቄ ውስጥ ካለው መድሃኒት ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ ፡፡

የመድኃኒቱ ንቁ አካል በ warfarin ፋርማኮሎጂያዊ ባህሪዎች ላይ ተጽዕኖ የለውም። ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱ ጥምረት የደም ማጎልመሻ መበላሸቱ የደም መፍሰስ አደጋን ይጨምራል።

መድኃኒቱ ከቲዮፊሊሊን እና ዳጎንሲን ጋር ሲደባለቅ ፋርማኮሚኒኬሚካቸው አይቀየሩም ፡፡

ከኦሜፓራዞል ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀምን ለማስወገድ ይመከራል።

የደም ፍሰትን የመጨመር አደጋ ስጋት ስላለው መድሃኒቱን በአፍ ውስጥ ከሚወስዱ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር ማጣመር የማይፈለግ ነው።

አናሎጎች

  • Aterocardium;
  • አዙሪትክስ;
  • Agrel;
  • ብሪሊቲን;
  • ድብርት;
  • አቪክስ;
  • ዲሎክስሎም;
  • Jendogrel;
  • ክሎፕቲክ;
  • ክሎigigrel.

የመድኃኒት ቤት ውሎች ውሎች

ያለ መድሃኒት ማዘዣ መግዛት እችላለሁን?

ያለ መድሃኒት ማዘዣ መድሃኒት ማግኘት አይቻልም ፡፡

የዞን ዋጋ

የመድኃኒቱ ዋጋ ከካርቶን ሳጥን ውስጥ ባለው ንቁ ንጥረ ነገር ውስጥ ከ 75 mg ለ 14 ጽላቶች ከ 120 ሩብልስ ይጀምራል ፡፡

ያለ መድሃኒት ማዘዣ መድሃኒት ማግኘት አይቻልም ፡፡

ለሕክምናው የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች

መድሃኒቱን ከ + 20 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ፣ የፀሐይ ብርሃን በማይገኝበት እና ደረቅ ቦታ ውስጥ ለማከማቸት ይመከራል።

የሚያበቃበት ቀን

24 ወር

ስለ Sylt ግምገማዎች

ሐኪሞች

Igor Kvashnin (therapist) ፣ 40 አመቱ ፣ Barnaul

ከ ‹antiplatelet› ወኪሎች ቡድን ውጤታማ እና ኃይለኛ ወኪል ፡፡ በንጥረቱ ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ኤ.ዲ. ሊቀንስ ይችላል። እነዚህን ክኒኖች ለህክምና ምክንያቶች ብቻ እና በዶክተሩ መመሪያ መሰረት ይጠቀሙ ፡፡ ይህ ችላ ከተባለ ፣ አንድ ሰው በጣም የማይፈለጉ ግብረመልሶችን እና ውስብስቦችን ሊያጋጥመው ይችላል ፡፡

የዞን መመሪያ
በልብ ድካም እና በአንጎል ውስጥ አድኖ

ህመምተኞች

የ 45 ዓመቱ አንቶን ዊግማን ፣ ሞስኮ።

ለብዙ ዓመታት በ angina pectoris ይሠቃያል። ከ 3 ዓመታት ገደማ በፊት ማተኮር ጀመርኩ። ከሂደቱ በኋላ በየቀኑ ይህንን መድሃኒት 1 ጡባዊ እወስዳለሁ ፡፡ በቅርብ ጊዜ ምርመራዎችን አለፈ, ሐኪሙ ምንም ዓይነት ጥሰቶችን አልገለጸም, በተቃራኒው በአጠቃላይ ሁኔታ መሻሻል አሳይቷል. ጤንነቷም ተሻሽሏል ፣ እናም angina ጥቃቶች ከእንግዲህ አልታዩም።

ቭላድሚር ዱቦቭ ፣ ዕድሜ 47 ፣ ሊፕስክ።

የቅድመ-ምት ሁኔታዬን በፍጥነት በማገናዘብ ህይወቴን ማዳን የቻልኩበት ክሊኒካችን ውስጥ ያሉ ስፔሻሊስቶች ሙያዊነት እጅግ በጣም ተገረምኩ ፡፡ ወደ ሐኪሞች 12 ወር ያህል መሄድ ነበረብኝ ፡፡ አንድ የልብ ሐኪም በጣም ብዙ አደገኛ መድኃኒቶችን የመጠቀም አደጋ እንዳስጠነቀቀኝና ይህን መድሃኒት እንዲጠቀሙ ሐሳብ አቀረብኩ ምክንያቱም በሰውነት ውስጥ በደንብ የተገነዘበ እና አልፎ አልፎ መጥፎ ምላሾችን የሚያስቆጣ አይደለም ፡፡ አሁን መርከቦቼ እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎቼ መደበኛ ናቸው ፡፡

Pin
Send
Share
Send