በስኳር በሽታ ውስጥ የኩላሊት ጉዳት የፕሮቲን ፕሮቲን ሕክምና

በስኳር በሽታ ሜታይትስ ውስጥ የኢንሱሊን ምርት ይረበሻል ወይም በእሱ ላይ ሕብረ ሕዋሳት ይቋቋማሉ ፡፡ ግሉኮስ ወደ ሰውነት ክፍሎች ውስጥ ገብቶ በደም ውስጥ ሊሰራጭ አይችልም ፡፡

እንደ የኢነርጂ ቁሶች አንዱ የግሉኮስ እጥረት በሰውነታችን ውስጥ ያሉትን የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ተግባር መቋረጥ ያስከትላል ፣ በደም ውስጥ ያለው ደግሞ ከመጠን በላይ የደም ሥሮችን ፣ የነርቭ ፋይበር ፣ ጉበት እና ኩላሊቶችን ይጎዳል ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የኩላሊት መጎዳት ከፍተኛ የአደገኛ ችግሮች ከፍተኛ ደረጃ ነው ፣ የእነሱ ተግባር አለመኖር የሂሞዲያላይዜሽን እና የኩላሊት መተላለፍን ያስፈልጋሉ ፡፡ የታካሚዎችን ሕይወት ማዳን ይህ ብቻ ነው።

በስኳር በሽታ ውስጥ ኩላሊቶች እንዴት ይጎዳሉ?

ደም ከቆሻሻ ማጽዳት የሚከሰተው በልዩ የኩላሊት ማጣሪያ በኩል ነው ፡፡

የእሱ ሚና የሚከናወነው በኪራይ ግሎሜሊ ነው።

ግሎሜሊ አካባቢ ከሚገኙት መርከቦች ደም ግፊቱን ያልፋል ፡፡

አብዛኛዎቹ ፈሳሾች እና ንጥረ ነገሮች ተመልሰዋል ፣ እናም በሽንት እና ፊኛ በኩል የሜታብሊክ ምርቶች ይለቀቃሉ።

ኩላሊቱን ደምን ከማጽዳት በተጨማሪ እንዲህ ያሉ አስፈላጊ ተግባራትን ያከናውናል-

1. የደም ማቋቋም ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድረው የ erythropoietin ምርት።
2. የደም ግፊትን የሚቆጣጠር የሬኒን ውህደት።
3. በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት አወቃቀር ውስጥ የተካተቱ የካልሲየም እና ፎስፈረስ ልውውጥ ደንብ።

የደም ግሉኮስ የፕሮቲኖችን ግግር ያስከትላል ፡፡ ለእነሱ ፀረ እንግዳ አካላት በሰውነት ውስጥ ማምረት ይጀምራሉ ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከእንደዚህ አይነት ግብረመልሶች ጋር የደም ቧንቧ (platelet) ብዛት በደም ውስጥ ይነሳል እና አነስተኛ የደም መፍሰስ ቅጽ ይወጣል ፡፡

በጨጓራ ቅፅ ውስጥ ያሉ ፕሮቲኖች በኩላሊቶቹ ውስጥ ሊፈስሱ ይችላሉ ፣ እናም ግፊት ይጨምራል ይህንን ሂደት ያፋጥነዋል። ፕሮቲኖች በዋናነት በቅሪተ አካላት ግድግዳዎች እና በመካከላቸው በኩላሊት ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ይከማቻል። ይህ ሁሉ በዋናነት የነፍስ ነቀፋዎችን ይነካል ፡፡

የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ደም ውስጥ ብዙ ግሉኮስ ያለበት ሲሆን በውስጡም ግሉሜሉስን የሚያልፍ ብዙ ፈሳሽ ይወስዳል ፡፡ ይህ በግሎሜልቱስ ውስጥ ያለውን ግፊት ይጨምራል ፡፡ የጨለማው ማጣሪያ ፍጥነት እየጨመረ ነው። በስኳር በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ እየጨመረ ይሄዳል ፣ ከዚያ ቀስ በቀስ መውደቅ ይጀምራል ፡፡

ለወደፊቱ ፣ በስኳር ህመምተኞች በኩላሊቶች ላይ በቋሚ ጭነቱ ምክንያት የግሎሜሉቱ አካል ከመጠን በላይ ጭነቶችን አይቋቋምም ፡፡ ይህ በመጨረሻም የደም ንፅህና እና የኩላሊት አለመሳካት ምልክቶችን እድገት ያስከትላል።

ኩላሊቶቹ ከፍተኛ ግሎሜሊየም አላቸው ፣ ስለዚህ ይህ ሂደት በጣም ቀርፋፋ ነው ፣ እናም በስኳር በሽታ ውስጥ የኩላሊት መበላሸት የመጀመሪያ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የበሽታው መከሰት ከአምስት ዓመት በፊት ያልታዩ ናቸው። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አጠቃላይ ድክመት ፣ በትንሽ በትንሹ የትንፋሽ እጥረት።
• ደብዛዛነት እና እንቅልፍ ማጣት።
• እግሮች እና ከዓይኖች በታች የማያቋርጥ እብጠት።
• ከፍተኛ የደም ግፊት.
• የደም ስኳር ጠብታ።
• ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ።
• ተለዋጭ የሆድ ድርቀት እና ተቅማጥ ያለው ያልተረጋጋ ወንበር።
• የጥጃ ጡንቻዎቹ የጉሮሮ መቁሰል ፣ የእግር እብጠት በተለይም ምሽት ላይ ናቸው ፡፡
• የቆዳ ማሳከክ።
• በአፉ ውስጥ የብረት ጣዕም።
• ከአፍ ውስጥ የሽንት ሽታ ሊኖር ይችላል ፡፡

ቆዳው በቢጫ ወይም በጭቃማ ቀለም ይለወጣል።

የኩላሊት ጉዳት ላብራቶሪ ምርመራ

የግሎሜትሪክ ማጣሪያ መጠን መወሰን (የሪበርበር ሙከራ)። በደቂቃ የሚለቀቀውን የሽንት መጠን ለማወቅ በየቀኑ ሽንት ተሰብስቧል። ሽንት የተሰበሰበበትን ትክክለኛ ጊዜ ማወቅ ያስፈልጋል ፡፡ ከዚያ የማጣሪያ ፍጥነት ቀመሮቹን በመጠቀም ይሰላል።

መደበኛው የኩላሊት ተግባር በደቂቃ ከ 90 ሚሊ በላይ በደቂቃ እስከ 60 ሚሊ ሊደርስ ይችላል - ተግባሩ በትንሹ የተዳከመ ፣ እስከ 30 - መካከለኛ የኩላሊት ጉዳት። ፍጥነቱ ወደ 15 ቢቀንስ ፣ ከዚያ ሥር የሰደደ የኩላሊት አለመሳካት ምርመራ ተደረገ።

የአልባትሚንን የሽንት ትንተና አልቡሚን ከሁሉም የሽንት ፕሮቲኖች ውስጥ ትንሹ ነው። ስለዚህ በሽንት ውስጥ የማይክሮባሚራዩአይ ምርመራ መገኘቱ ኩላሊቶቹ ተጎድተዋል ማለት ነው ፡፡ አልቡሚርዲያ የስኳር በሽታ ማነስ በሚከሰትባቸው ህመምተኞች ላይ የኔፍሮፓቲየስ በሽታ ያዳብራል ፣ ይህ ደግሞ በ myocardial infarction እና stroke ውስጥ የመያዝ ስጋት እራሱን ያሳያል ፡፡

በሽንት ውስጥ የአልቡሚን መደበኛ እስከ 20 mg / l ነው ፣ እስከ 200 mg / l እስከ 200 ሚ.ግ. / ሊት በማይክሮባሚነሩ ምርመራ ይደረግባቸዋል ፣ ከ 200 በላይ - macroalbuminuria እና ከባድ የኩላሊት ጉዳት።

በተጨማሪም አልቡሚኑር ከኩላሊት የግሉኮስ አለመቻቻል ፣ ራስ ምታት በሽታዎች ፣ የደም ግፊት ጋር ሊከሰት ይችላል ፡፡ እብጠት ፣ የኩላሊት ጠጠር ፣ የቋጠሩ ፣ ሥር የሰደደ የጨጓራ ​​እጢ በሽታ ያስከትላል።

በስኳር በሽታ ውስጥ የኩላሊት መጎዳት መጠን ምን ያህል እንደሆነ ለማወቅ ጥናት ማካሄድ ያስፈልግዎታል ፡፡

1. የባዮኬሚካዊ የደም ምርመራ ለፈጣሪ።
2. የግሎሜልካል ማጣሪያ መጠን መወሰን።
3. የአልባትሚንን የሽንት ትንተና
4. የሽንት ምርመራ ለፈጣሪ።
5. ለፈጣሪን የደም ምርመራ ፡፡ የመጨረሻው የፕሮቲን ዘይቤ (ፕሮቲን) ፕሮቲን ዘይቤ (ፈንታይን) ነው። የኢን kidneyሊንታይን መጠን መቀነስ የኩላሊት ሥራን እና በቂ ያልሆነ የደም ማነስን በመጨመር ሊጨምር ይችላል። ለድድ ፓቶሎጂ ፣ ፈረንታይን በከፍተኛ አካላዊ እንቅስቃሴ ፣ በምግብ ውስጥ የስጋ ምግብ ብዛት ፣ ድርቀት እና ኩላሊቶችን የሚጎዳ መድኃኒቶች አጠቃቀም ሊጨምር ይችላል።

ለሴቶች መደበኛ እሴቶች ከ 53 እስከ 106 ማይክሮኖል / ሊ ፣ ለወንዶች ከ 71 እስከ 115 ማይክሮኖ / ሊ ናቸው ፡፡

4. ለፈረንሳዊ ፈሳሽ የሽንት ትንተና። ከደም ውስጥ ፍሪንቲን በኩላሊት ይገለጻል ፡፡ የተዳከመ የኩላሊት ተግባር በሚከሰትበት ጊዜ ጉልህ አካላዊ እንቅስቃሴ ፣ ኢንፌክሽኖች ፣ በዋነኝነት የስጋ ምርቶችን መብላት ፣ endocrine በሽታዎች ፣ የፈረንጂን መጠን ይጨምራል ፡፡

በቀን ለሴቶች በኖኖል ውስጥ ያለው ደንብ 5.3-15.9 ነው ፡፡ ለወንዶች 7.1 - 17.7.

ከነዚህ ጥናቶች የተገኘውን መረጃ መገመት ትንበያዎችን ለመገመት ያስችለናል-ኩላሊቶቹ እንዴት የመከሰታቸው እድል እና ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (CKD) ነው ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ምርመራም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ከባድ ክሊኒካዊ ምልክቶች በኩላሊቶቹ ውስጥ ለውጦች ቀድሞውኑ ሊለወጡ በማይችሉበት ደረጃ ላይ መታየት ይጀምራሉ ፡፡

አልቡኒዩር በመጀመሪው ደረጃ ላይ ይታያል ፣ ስለሆነም ህክምና ከጀመሩ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት መከላከል ይቻላል ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የኩላሊት መጎዳት መከላከል

በስኳር በሽታ ውስጥ የኩላሊት በሽታ የመያዝ ተጋላጭነት ቡድኖች የመጀመሪያ እና የሁለተኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች እንዲሁም በእርግዝና ወቅት የወሊድ በሽታ የስኳር በሽታ ይይዛሉ ፡፡ ስለዚህ, ለሁሉም ምድቦች አስገዳጅ የኩላሊት ምርመራ ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ ይወጣል ፣ እና ለነፍሰ ጡር ኩላሊት በየሦስት ወሩ ምርመራ ይደረግበታል ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ከፍተኛ ግፊት በችግር ችግሮች ሊከሰት ይችላል ፣ እና ዓይነት 2 የስኳር ህመም ካለባቸው ምልክቶች አንዱ የስኳር ህመም እና የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ከመያዙ በፊት ሊታወቅ ስለሚችል ፡፡

አንድ ላይ ኩላሊቶችን ፣ የደም ሥሮችን ፣ ልብን ፣ ዐይንንና አንጎልን ስለሚያጠፉ የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ጥምረት አደገኛ ነው ፡፡ በሽተኛው የደም ግፊት የመያዝ ዝንባሌ ካለው ጨው ፣ ቡና ፣ ጠንካራ ሻይ መተው ያስፈልጋል ፡፡ ማለዳ እና ማታ በየቀኑ የግፊት ደረጃውን መቆጣጠር ያስፈልግዎታል።

የስኳር በሽታ mellitus ን ​​ለመከላከል የኩላሊት ጉዳት የሚከተሉትን የመከላከያ እርምጃዎች ያስፈልጋሉ ፡፡

• በተመከረው ደረጃ ላይ የደም ስኳር ይያዙ።
• የኩላሊት ፓቶሎጂ በአመጋገብ ውስጥ ከተጠረጠረ ጨው እና የእንስሳት ፕሮቲን ውስን መሆን አለባቸው ፡፡
• የደም ግፊትን ይቆጣጠሩ ፣ ከ 130/80 በላይ ጭማሪ አይፍቀድ ፡፡
• የስብ ዘይቤ ፣ የደም ኮሌስትሮል አመላካቾችን ይቆጣጠሩ።
• የታዘዙትን መድኃኒቶች ይውሰዱ ፡፡
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ቀላል ጂምናስቲክ ውስብስብ።
• አልኮልን እና ማጨስን ያስወግዱ።
• ተላላፊ እብጠት በሽታዎች በሚከሰቱበት ጊዜ በኩላሊት ጠጠር ፣ ልዩ ሕክምና መደረግ አለበት ፣ ትንታኔው በየሦስት ወሩ አንድ ጊዜ ክትትል መደረግ አለበት ፡፡

ኩላሊቶቹ ከጥፋት የተጠበቁባቸውን የስኳር በሽታ ማካካሻ መመዘኛዎች-ጾም ግሉኮስ 5-6.5 ሚሜ / ሊ; 7.5-9.0 mmol / l ከተመገቡ ከሁለት ሰዓታት በኋላ; በመኝታ ሰዓት ፣ ከ6-7.5 ሚሜol / ሊ ፣ ግሊኮማ የሂሞግሎቢን መጠን ከ 6 እስከ 7% ፡፡

ደካማ የአካል ብክለት በሚከሰትበት ጊዜ የኮሌስትሮል መጠን atherosclerotic ቧንቧዎችን በመፍጠር ረገድ የታመመ ሕብረ ሕዋሳት ጥፋት አለ ፡፡ የከንፈር ፕሮፋይል ጥናት ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ ይከናወናል ፡፡ የስኳር በሽታን ሂደት ለማመቻቸት በተለይም በሁለተኛው ዓይነት ላይ የስብ ሥጋ ፣ ጉበት ፣ mayonnaise ፣ የሰባ ሳህኖች ላለመብላት እምቢ ማለት ያስፈልጋል ፡፡

የኩላሊት በሽታ ከተጠረጠረ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ለኩላሊቶቹ ብዙም ጉዳት የማያስከትሉ መድኃኒቶች መታከም አለበት ፡፡ እነዚህም Metformin, Glyurenorm, Aktos, NovoNorm, Januvia, Onglisa ያካትታሉ.

በኩላሊት የመውደቅ ደረጃ ላይ ኢንሱሊን ጨምሮ የስኳር በሽታን ለማረም የሚረዱ መድኃኒቶች መጠን መቀነስ አለበት ፡፡

የኩላሊት ህክምና ለስኳር ህመም

አልቡሚኒሪያ ከ 200 mg / l ያልበለጠ በሚሆንበት ጊዜ ኩላሊቶቹ በስኳር በሽታ ደረጃ ላይ በደንብ ይታከላሉ ፡፡

ዋናው ሕክምና የስኳር በሽታን ማካካስ ነው ፣ የሚመከረው የጨጓራ ​​መጠን ደረጃን ይይዛል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከ angiotensin- የሚቀየር ኢንዛይሞች ቡድን መድኃኒቶች ታዝዘዋል። የእነሱ ዓላማ በተለመደው ግፊት ደረጃ እንኳን ሳይቀር ይታያል ፡፡

ከእንደዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ውስጥ አነስተኛ መጠን መውሰድ በሽንት ውስጥ ፕሮቲን ሊቀንስ ይችላል ፣ የኩላሊት ግሎሜሊ ከመጥፋት ይከላከላል ፡፡ በተለምዶ ሐኪሙ እንደዚህ ያሉትን መድኃኒቶች ያዛል

• ካፖተን
• Enap.
• ፕሪታሪየም።
• ታርካ
• ሞኖፖል.

ደረጃ ፕሮቲኑሪየም በምግብ ውስጥ የእንስሳትን ፕሮቲን መገደብን ይጠይቃል ፡፡ ይህ በልጆች እና እርጉዝ ሴቶች ላይ ተፈፃሚ አይሆንም ፡፡ ሁሉም ሰው የስጋ ምርቶችን ፣ ዓሳ ፣ የጎጆ አይብ እና አይብ እንዲተው ይመከራል።

በከፍተኛ የደም ግፊት የጨው ምግቦች መወገድ አለባቸው ፣ በቀን ከ 3 g ያልበለጠ የጠረጴዛ ጨው እንዲጠጡ ይመከራል። ጣዕም ለመጨመር የሎሚ ጭማቂ እና ቅጠላ ቅጠሎችን መጠቀም ይችላሉ ፡፡

በዚህ ደረጃ ላይ ግፊት ለመቀነስ ብዙውን ጊዜ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ

1. ሚካርድስ።
2. ኮዛር
3. አፕሪvelል።

መቃወም በሚኖርበት ጊዜ የ diuretics ከእነሱ ጋር የተገናኙ ናቸው ወይም የተቀላቀለ መድሃኒት ጥቅም ላይ ይውላሉ።

የስኳር ህመም እና ኩላሊት ለረጅም ጊዜ ህክምና ካልተደረገላቸው ይህ ለከባድ የኩላሊት ውድቀት እድገት ይዳርጋል ፡፡ ከጊዜ በኋላ በኩላሊት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያለው የጨጓራ ​​ዱቄት እየቀነሰ ሲመጣ ኩላሊቶቹ ማሽቆልቆል ይጀምራሉ ፡፡

የስኳር ህመም ማካካሻ የኮማ እድገትን እና በዚህ ደረጃ ብዙውን ጊዜ ከስኳር በሽታ ጋር ተያይዞ የሚመጣውን ኢንፌክሽኖች ስለሚከላከል ይህ ሁኔታ ቀኑን ሙሉ የስኳር መጠን ክትትል ይጠይቃል ፡፡

ጽላቶቹ ውጤት ካልሰጡ እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች ወደ ኢንሱሊን ሕክምና ይወሰዳሉ ፡፡ በስኳር ደረጃ በከፍተኛ ፍጥነት መቀነስ በክሊኒኩ ውስጥ አስቸኳይ የመልሶ ማቋቋም አስፈላጊ ነው ፡፡

ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ደረጃ ላይ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ በአመጋገብ ውስጥ ለውጦች ያስፈልጉታል። በዚህ ደረጃ ላይ የተለመደው ቀለል ያለ ካርቦሃይድሬት እገዳ ጥቅም የለውም ፡፡ በተጨማሪም, እንደዚህ ዓይነት ህጎች በአመጋገብ ውስጥ ይገለፃሉ-

1. በዚህ ደረጃ የእንስሳት ፕሮቲኖች ውስን ናቸው ወይም ሙሉ በሙሉ ይገለላሉ ፡፡
2. በተጨማሪም በደም ውስጥ ፖታስየም የመጨመር አደጋ አለ ፡፡ በፖታስየም ውስጥ ከፍ ያለ ምግቦች ከምግብ ውስጥ አይካተቱም-ድንች ፣ ዘቢብ ፣ ዱባ ፣ የደረቁ አፕሪኮሮች ፣ ቀናት እና ጥቁር ኩርባዎች ፡፡
3. በአመጋገብ ውስጥም እንዲሁ ከፍተኛ የፎስፈረስ ይዘትን (ዓሳ ፣ አይብ ፣ ቂጣ) ያሉ ምግቦችን መገደብ ይጠበቅበታል ፣ ካልሲየም ከሚመጡት ወተት መጠጦች ፣ ከሰሊጥ ፣ ከሰሊጥ ምናሌ ውስጥ ይካተታል ፡፡

በፅንስ ውድቀት ደረጃ ላይ አንድ አስፈላጊ ሁኔታ የግፊት ቁጥጥር እና የፖታስየም ሽርሽር በዲያዮቲክስ እገዛ - ፉሮሳሚድ ፣ ዩሪitit ነው ፡፡ የሰከረ እና የተቀደደ ውሃ አስገዳጅ ቁጥጥር ፣ እብጠትን ያስከትላል ፡፡

በኩላሊት ጉዳት ውስጥ የደም ማነስ ኢሪቶሮፖይቲን እና በብረት የተያዙ መድኃኒቶችን መጠቀምን ይጠይቃል። መርዛማ ንጥረ ነገሮችን በሆድ ውስጥ ለማሰር አስማቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ Enterodesis ፣ ገቢር ካርቦን ፣ ፖሊሶር.

ተጨማሪ የደረት ውድቀት ሲኖር ፣ ህመምተኞች ከደም ማጽጃ መሳሪያ ጋር ተገናኝተዋል ፡፡ ለዲያሊሲስ አመላካች ከ 600 μሞል / ኤል በላይ የፈጣሪ ደረጃ ነው ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ስብሰባዎች የሚካሄዱት በባዮኬሚካዊ መለኪያዎች ቁጥጥር ስር ሲሆን አስፈላጊ እንቅስቃሴን ለማቆየት ብቸኛው መንገድ ናቸው ፡፡

የሂሞዳላይዜሽን ወይም የቅድመ-ወሊድ የደም ምርመራ / ምርመራ ይከናወናል ፡፡ እናም ለወደፊቱ የኩላሊት ሽግግር ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ህመምተኞች የሚጠቁም ሲሆን ይህም የታካሚዎችን የሥራ አቅም እና እንቅስቃሴ ወደነበረበት መመለስ ይችላል ፡፡

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ባለው ቪዲዮ ውስጥ በስኳር በሽታ ውስጥ የኩላሊት በሽታ ርዕሰ ጉዳይ ይቀጥላል ፡፡