Glibenclamide: የመድኃኒቱ መግለጫ ፣ ግምገማዎች እና መመሪያዎች

ግሊንቤላድዳይድ በአፍ የሚደረግ የአእምሮ አስተዳደር hypoglycemic ወኪሎች ቡድን ነው። በውስጡ ተጨማሪ-የአደንዛዥ እጢ እና የፓንቻክቲክ ተፅእኖን የሚያካትት የተወሳሰበ የድርጊት አሠራር አለው።

የፓንቻይክ ተፅእኖ - በኢንሱሊን ልዩ ህዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን መለቀቅ የሚያነቃቃ ነገር አለ ፣ እና የኢንሱሊን ኢንሱሊን እንዲጨምር የሚደረገው ፣ እና በሴሎች ውስጥ የግሉኮን መፈጠር ይከለክላል።

ተጨማሪው የፔንጊንዲን ውጤት የጉበት ግሉኮስ እና ግሉኮጅንን የመቀነስ ፣ የመተንፈሻ ኢንሱሊን ስሜትን ከፍ ከሚያደርገው ከፍታ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው።

በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ቀስ በቀስ ይነሳል ፣ እናም የግሉኮስ ክምችትም ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ስለሆነም የደም-ነክ ምላሹን የመቋቋም እድሉ ዝቅተኛ ነው። የስኳር-ዝቅጠት ውጤት ጥቅም ላይ ከዋለ ከሁለት ሰዓታት በኋላ ይጀምራል እና ከ 8 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛው ውጤት ላይ ይገኛል ፣ የድርጊቱ ቆይታ 12 ሰዓታት ነው ፡፡

ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ሬቲዮፓቲ ፣ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ፣ የነርቭ በሽታ እና ማንኛውም የስኳር ህመም ማነስ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) የመያዝ እድሉ ይቀንሳል ፡፡

ግሊቤኒንደሚድ የፀረ-ባክቴሪያ እና የካርዲዮሮቴራፒ ውጤት አለው። በሚተነፍስበት ጊዜ በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ሙሉ በሙሉ እና በፍጥነት ይወርዳል። ከምግብ ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ የመጠጡ ፍጥነት ሊቀንስ ይችላል።

ለአጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

1. በአዋቂዎች ውስጥ የኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም mellitus (ዓይነት 2) - አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በቂ ካልሆነ እንደ monotherapy ጥቅም ላይ ይውላል።
2. ከ I ንሱሊን ጋር የተቀናጀ ሕክምና ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

Glibenclamide በሚከተሉት ጉዳዮች ውስጥ contraindicated ነው:

• የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus (ዓይነት 1) ፣ በልጆችና ጎልማሶች ውስጥ ጨምሮ ፡፡
• የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ;
• የስኳር በሽታ ቅድመ-ሁኔታ ወይም ኮማ;
• የሳንባ ምች መወገድ;
• hyperosmolar ኮማ;
• ከባድ የኩላሊት ወይም የጉበት አለመሳካት (የፈረንሣይ ማጣሪያ ዋጋ ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች)
• ሰፊ መቃጠል;
• ከባድ በርካታ ጉዳቶች;
• የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶች;
• የሆድ አንጀት;
• ሆድ paresis;
• hypoglycemia ልማት ጋር ምግብ malabsorption;
• leukopenia;
• ለአደገኛ መድሃኒት የግለሰባዊነት ስሜትን ፣ እንዲሁም ሌሎች የሰልሞናሚክ ወኪሎችን እና የሰልፈርንየም ነባር ምርቶችን ይጨምራል ፣
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት;
• ዕድሜው እስከ 14 ዓመት ድረስ ነው።

እርግዝና ለማቀድ የሚያቅዱ ሴቶች ፣ እንዲሁም ልጅ መውለድ ፣ ወደ ኢንሱሊን መለወጥ ወይም ጡት ማጥባት ሙሉ በሙሉ ማቆም አለባቸው ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደር

ግሊቤንኖይድድ በትንሽ ውሃ መታጠብ አለበት ፡፡ በሽንት እና በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ትንታኔ ውጤት ላይ በመመርኮዝ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጥል ለጥገና ሕክምና የሚውልበትን የመጀመሪያ መጠን እና መጠን ይወስናል ፡፡ Glibenclamide የሚጠይቀውን ለመጠቀም እንዲህ ያሉ መመሪያዎች ናቸው።

የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን በቀን አንድ ጊዜ ግማሽ ጡባዊ (2.5 mg) ነው። አስፈላጊ ከሆነ ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት አዘውትረው በመከታተል ዕለታዊው መጠን ሊጨምር ይችላል። የመድኃኒት መጠኑ በጤንነት ላይ የተመሠረተ ውጤታማ መጠን እስከሚደርስ ድረስ የመጠን ጭማሪው ለብዙ ቀናት በ 2.5 mg አማካይ ቀስ በቀስ መከናወን አለበት።

ከፍተኛው መጠን በቀን 3 ጡባዊዎች (15 mg) ሊሆን ይችላል። ከዚህ መጠን በላይ ሂፖግላይሴማዊ ተፅእኖውን አያሻሽልም።

መጠኑ በቀን እስከ 2 ጡባዊዎች ከሆነ ከዚያ ምግብ ከመብላቱ በፊት ጠዋት ላይ በአንድ ጊዜ ይወሰዳሉ። ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት መጠቀም ከፈለጉ ከዚያ በሁለት መርፌዎች ማድረጉ የተሻለ ነው እና ሬሾው 2: 1 (ጥዋት እና ማታ) መሆን አለበት።

አዛውንት በሽተኞች በቀን ከ 2.5 ሚሊዬን የማይበልጥ የአንድ ሳምንት ልዩነት መጨመር ጋር ተያይዞ በግማሽ መጠን ህክምናውን መጀመር አለባቸው ፡፡

የአንድ ሰው የሰውነት ክብደት ወይም የአኗኗር ዘይቤ ከተቀየረ ፣ መጠኑ መስተካከል አለበት። በተጨማሪም የ hyper- ወይም hypoglycemia የመያዝ እድልን ከፍ የሚያደርጉ ምክንያቶች ካሉ ካሉ እርማት መደረግ አለበት።

ከዚህ መድሃኒት ከመጠን በላይ በመጠጣት ፣ ሃይፖታይላይሚሚያ ይጀምራል። የእሷ ምልክቶች:

1. ላብ መጨመር;
2. ጭንቀት
3. tachycardia እና የደም ግፊት መጨመር ፣ ልብ ውስጥ ህመም ፣ arrhythmia;
4. ራስ ምታት
5. የምግብ ፍላጎት መጨመር ፣ ማስታወክ ፣ ማቅለሽለሽ;
6. እንቅልፍ ማጣት ፣ ግዴለሽነት;
7. ጠብ እና ጭንቀት;
8. የተዳከመ ትኩረት ትኩረትን;
9. ጭንቀት ፣ ግራ መጋባት ፣
10. paresis, መንቀጥቀጥ;
11. የስሜት መለዋወጥ ለውጥ;
12. የማዕከላዊው የዘር ግግር እብጠት።

በአንዳንድ ሁኔታዎች hypoglycemia በሚገለጽባቸው ምልክቶች ላይ እንደ ደም ወሳጅ በሽታ ይመስላል። ኮማ ሊፈጠር ይችላል።

ከመጠን በላይ ሕክምና

በመጠነኛ እስከ መካከለኛ የስኳር መጠን ፣ ድንገተኛ የካርቦሃይድሬት (የስኳር ማንኪያ ፣ ጣፋጭ ሻይ ወይም የፍራፍሬ ጭማቂ) በአስቸኳይ ማቆም ይችላል ፡፡ ስለዚህ የስኳር ህመምተኞች ሁል ጊዜ ወደ 20 ግ የግሉኮስ (አራት የስኳር ቁርጥራጮች) መያዝ አለባቸው ፡፡

ጣፋጮች ከሃይፖይሚያይሚያ ጋር የሚደረግ ሕክምና ሕክምና የላቸውም ፡፡ የታካሚው ሁኔታ በጣም ከባድ ከሆነ ከዚያ ሆስፒታል መተኛት አለበት ፡፡ ማስታወክ እና ፈሳሽ (ውሃ ወይም ሎሚ በሶዲየም ሰልፌት እና በንቃት ከከሰል) እና ከደም ማነስ ጋር ተያይዞ የሚመጡ መድኃኒቶችን ለማስታገስ መሞከርዎን ያረጋግጡ።

የጎንዮሽ ጉዳት

ከሜታቦሊዝም ጎን ሊሆን ይችላል

የደም ማነስ ፣ ብዙውን ጊዜ ከሰዓት በኋላ የሚመጣው:

• ራስ ምታት
• ረሃብ
• ማቅለሽለሽ
• እንቅልፍ መረበሽ
• ቅmaት
• ጭንቀት
• እየተንቀጠቀጡ
• ቀዝቃዛ ተለጣፊ ላብ ምስጢር ፣
• tachycardia
• ግራ የተጋባ ንቃተ ህሊና
• የድካም ስሜት
• የንግግር እና የማየት ችግሮች

አንዳንድ ጊዜ እብጠት እና ኮማ ሊኖር ይችላል እንዲሁም

1. የአልኮል ስሜትን ከፍ ማድረግ;
2. የሰውነት ክብደት መጨመር ፤
3. dyslipidemia, adipose ሕብረ ማከማቸት;
4. ረዘም ላለ አጠቃቀም የታይሮይድ ዕጢን የደም ማነስ እድገትን ይቻላል።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት:

• ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ
• ክብደት ፣ ምቾት እና የሆድ ህመም ስሜት;
• እብጠት ፣ የልብ ምት ፣ ተቅማጥ;
• የምግብ ፍላጎት መጨመር ወይም መቀነስ;
• አልፎ አልፎ ፣ የጉበት ተግባር ሊረበሽ ፣ ሄፓታይተስ ፣ የኮሌስትሮል በሽታ ፣ ገንፎ ሊፈጠር ይችላል።

ከሂሞቶጅካዊ ስርዓት;

1. በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ወይም የደም ማነስ ሊኖር ይችላል።
2. lecopenia;
3. agranulocytosis;
4. ፓንታቶኒያ;
5. eosinophilia;
6. thrombocytopenia.

የአለርጂ ምላሾች

• erythema ባለብዙ ፎቅ ፣ ፎቶግራፊያዊነት ወይም exfoliative dermatitis እምብዛም አይከሰትም።
• እንደ ትያዛይድ ላሉት ወኪሎች ፣ ሰልሞናሚይድ ወይም ሰልሞናሉሬሳ አለርጂ አለርጂ ሊኖር ይችላል።

ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች

1. hypoosmolarity;
2. hyponatremia;

የፀረ-ተውሳክ ሆርሞን በቂ ያልሆነ ምስጢር የሚከተለው

• መፍዘዝ
• የፊት እብጠት
• እጆችና ቁርጭምጭሚቶች ፣
• ጭንቀት
• ባሕሪ
• ቁርጥራጮች
• ደደብ
• ኮማ
• የመኖርያ መታወክ (ጊዜያዊ)።

ምንም ያልተፈለጉ ግብረመልሶች ወይም ያልተለመዱ ክስተቶች ካሉ ታዲያ በእርግጠኝነት ከዚህ መድሃኒት ጋር ተጨማሪ ሕክምናን በተመለከተ ከዶክተርዎ ጋር መማከር አለብዎት ፣ ምክንያቱም አሁን Glibenclamide ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ አለበት ፡፡

የትግበራ ባህሪዎች

ሐኪሙ በዚህ ቡድን ውስጥ ላሉት መድኃኒቶች ከዚህ በፊት የሰጠውን ምላሽ ሁልጊዜ ማወቅ አለበት ፡፡ Glibenclamide ሁል ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል ያለበት በተወሰነው መጠን እና በቀን ውስጥ በትክክል በተጠቀሰው ጊዜ ብቻ ነው። ይህ ለአጠቃቀም ትክክለኛ መመሪያዎች ይህ ነው ፣ ካልሆነ ግን Glibenclamide አይመከርም።

በታካሚው የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ የሚወስደው መጠን ፣ በቀን ውስጥ ትክክለኛውን የመግቢያ ስርጭት እና አጠቃቀሙ ጊዜ ይወስናል ፡፡

መድሃኒቱ ወደ ጥሩ የደም ግሉኮስ እንዲወስድ ለማድረግ ፣ መድሃኒቱን ከመውሰድ ጋር ተያይዞ ልዩ አመጋገብ መከተል ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ እና የሰውነት ክብደት መቀነስ አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ ሁሉ ለአጠቃቀም መመሪያዎች መሆን አለበት።

በሽተኛው በፀሐይ ውስጥ የሚያጠፋውን ጊዜ ለመገደብ እና የሰባ ምግቦችን መጠን ለመቀነስ መሞከር አለበት ፡፡

መድሃኒቱን በመውሰድ ረገድ ጥንቃቄዎችና ስህተቶች

የመጀመሪያው ቀጠሮ ሁል ጊዜ ከዶክተሩ ምክክር በፊት መሆን አለበት ፣ መድሃኒቱን ከሚመከረው ጊዜ በላይ መጠቀም አይችሉም ፡፡ የጉበት ችግር ካለባቸው ፣ እንዲሁም አዛውንት በሽተኞች በሽተኞች ላይ ሽባነት ሲንድሮም ፣ አድሬናል እጥረት ፣ የአልኮል መጠጦች ፣ የታይሮይድ በሽታዎች (ሃይ-ርታይሮይዲዝም) ፣ እንዲሁም አዛውንት በሽተኞች ካሉበት ጋር ተያይዘው ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፡፡

ከአምስት ዓመት በላይ በሚሆን የነርቭ ሕክምና አማካኝነት ሁለተኛ የመቋቋም ችሎታ ማዳበር ይችላል ፡፡

የላቦራቶሪ ቁጥጥር

ከ glibenclamide ጋር በሚታከምበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለውን የትኩረት መጠን መከታተል ያስፈልጋል (መጠኑ በሚመረጥበት ጊዜ ይህ በሳምንት ብዙ ጊዜ መከናወን አለበት) እንዲሁም የግሉኮስ ሂሞግሎቢን መጠን (ቢያንስ በየሦስት ወሩ አንድ ጊዜ) በሽንት ውስጥ ያለው ቦታ አስፈላጊ እና በሽንት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ በጊዜ ሂደት ለዚህ መድሃኒት የመጀመሪያ ወይም የሁለተኛ ደረጃን መቋቋም ያስችላል ፡፡

እንዲሁም የደም ማነስ ሁኔታ (በተለይም የነጭ የደም ሴሎች እና የፕላኔቶች ይዘት) እንዲሁም የጉበት ተግባር መከታተል አለብዎት ፡፡

በአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና መጀመሪያ ላይ የደም ማነስ አደጋ

በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃዎች ፣ በተለይ ምግቦች ከተዘለሉ ወይም መደበኛ ያልሆነ ምግብ ከተከሰቱ ይህንን ሁኔታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡ ለደም ማነስ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ነገሮች

1. የሕመምተኛዎችን በተለይም አዛውንቶችን አለመቻል ወይም አለመፈለግ ከሐኪም ጋር ለመተባበር እና ግሊቤንጉዳይድ ወይም መሰሎቹን መውሰድ ይችላል ፤
2. የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣ መደበኛ ያልሆነ የአመጋገብ ልማድ ወይም ምግብ ማጣት
3. በካርቦሃይድሬት መጠጡ እና በአካላዊ እንቅስቃሴ መካከል ያለውን ሚዛን መጣስ;
4. በአመጋገብ ውስጥ ስህተቶች;
5. በተለይ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ካለ አልኮል መጠጣት ፣
6. የተዳከመ የኪራይ ተግባር;
7. ከባድ የጉበት ተግባር;
8. የመድኃኒት ከመጠን በላይ መውሰድ
9. የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የ endocrine ሥርዓት የማይታወቁ በሽታዎች ፣ እንዲሁም ፒታታሪ እና adrenocortical insufficiency ፣ የታይሮይድ ዕጢን ተግባር ማነስን ጨምሮ;
10. የተወሰኑ ሌሎች መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ አጠቃቀም።

የመልቀቂያ ቅጽ

እያንዳንዳቸው 10 ጡባዊዎችን እያንዳንዳቸው 10 ጽላቶች እንዲሁም 20 ጥቅል ጽላቶች በ 6 ጠርሙሶች ውስጥ በ 50 ጠርሙሶች የታሸጉ በፕላስቲክ ጠርሙስ ወይም በ 5 ብልቃጦች ውስጥ በ 20 ጥቅልሎች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡

የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች

መድሃኒቱ ከብርሃን የተጠበቀ ሆኖ በልጆች ተደራሽነት ላይ መቀመጥ አለበት ፡፡ የማጠራቀሚያው ሙቀት ከ 8 እስከ 25 ዲግሪዎች ነው ፡፡ የመደርደሪያው ሕይወት 3 ዓመት ነው ፡፡ ጊዜው ያለፈበት መድሃኒት የተከለከለ ነው መድሃኒቱ በሐኪም የታዘዘው በሐኪም ትእዛዝ መሠረት ይላካሉ።

ተመሳሳይ መድኃኒቶች በተግባር ላይ

• gliclazide (30 mg mg ጽላቶች);
• gliclazide (80 mg እያንዳንዱ);
• gliclazide maxpharma;
• ዲአዶን;
• የስኳር ህመምተኛ ኤምቪ;
• ግግርማ

ግሊንቤላድዳይድ በአፍ የሚደረግ የአእምሮ አስተዳደር hypoglycemic ወኪሎች ቡድን ነው። በውስጡ ተጨማሪ-የአደንዛዥ እጢ እና የፓንቻክቲክ ተፅእኖን የሚያካትት የተወሳሰበ የድርጊት አሠራር አለው።