ለያኒት ጽላቶች ጥቅም ላይ የሚውሉት ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ማካካሻዎችን ለማካካስ የሚያገለግሉ hypoglycemic መድኃኒቶችን ነው ፡፡ ውጤታማነቱ በምርቱ ልዩ ስብጥር ይሻሻላል። በትክክል ለመጠቀም እና ለማን ለመጠቀም ተስማሚ ነው?
ብዙውን ጊዜ የታዘዘ የአኗኗር ዘይቤ ለውጥ እና የቀደመ metformin monotherapy ወይም ውስብስብ ሕክምና የሚጠበቀው ውጤት የማያመጡ ከሆነ ነው። አንዳንድ ጊዜ የጨጓራ እጢን መገለጫቸውን ለመቆጣጠር በስፖርት ውስጥ በንቃት ለሚሳተፉ ሰዎች የታዘዘ ነው። መመሪያዎችን ከመዘርዘር ዝርዝር መረጃ በተጨማሪ ፣ በእያንዳንዱ ሁኔታ ከመጠቀምዎ በፊት ፣ የዶክተሩ ምክክር ግዴታ ነው ፡፡
Yanumet-ጥንቅር እና ባህሪዎች
በቀመር ውስጥ መሠረታዊው ንቁ ንጥረ ነገር metformin hydrochloride ነው ፡፡ መድሃኒቱ በ 1 ጡባዊ ውስጥ በ 500 mg, 850 mg ወይም 1000 mg. Sitagliptin ዋናውን ንጥረ ነገር ይደግፋል ፣ በአንድ ካፕሊን ውስጥ በማንኛውም ሜታፊን መጠን 50 mg ይሆናል። በመድኃኒት ችሎታዎች ረገድ ፍላጎት የማይኖራቸው ቀመር ውስጥ ወጭዎች አሉ ፡፡
በመድኃኒት መጠን ላይ በመመርኮዝ የተዘጉ የ convex capsules በምድቡ ላይ በመመርኮዝ “575” ፣ “515” ወይም “577” ከሚለው ጽሑፍ ጋር ይጠበቃል ፡፡ እያንዳንዱ የካርድ ሰሌዳ የ 14 ቁርጥራጮች ሁለት ወይም አራት ሰሌዳዎችን ይ containsል። በሐኪም የታዘዘ መድሃኒት ይሰጠዋል ፡፡
በተጨማሪም ሣጥኑ የህክምናውን የመደርደሪያው ሕይወት ያሳያል - 2 ዓመታት። ጊዜው ያለፈበት መድሃኒት መወገድ አለበት። ለማጠራቀሚያ ሁኔታዎች መስፈርቶች መደበኛ ናቸው-ፀሐይ ለፀሐይ የማይደረስበት ቦታ እና እስከ 25 ዲግሪዎች የሙቀት መጠን ላላቸው ሕፃናት ፡፡
ፋርማኮሎጂካል ዕድሎች
Yanumet ሁለት የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድሃኒቶች የታመቀ (እርስ በእርስ የሚሟሉ) ባህርያቶች የታሰበ ጥምረት ነው-ሜታንቲን ሃይድሮክሎራይድ ፣ የቢጊያንግድ ቡድን ፣ እና የ “DPP-4” ተከላካይ የሆነው Sitagliptin።
Synagliptin
ክፍሉ ለአፍ የሚጠቀም ነው ፡፡ Sitagliptin የእንቅስቃሴ ዘዴ በ incretins ማነቃቂያ ላይ የተመሠረተ ነው። DPP-4 በሚታገድበት ጊዜ የግሉኮስ homeostasis ን የሚቆጣጠሩ የ GLP-1 እና የሄፕስ ፒፕቲስ ደረጃዎች ይጨምራሉ ፡፡ የእሱ አፈፃፀም መደበኛ ከሆነ ቅድመ-ተቀባዮች β-ሕዋሶችን በመጠቀም የኢንሱሊን ምርት ያስገኛሉ። GLP-1 በተጨማሪም በጉበት ውስጥ የግሉኮንጎትን በ α-ሕዋሳት ማምረት ይከለክላል ፡፡ ይህ ስልተ-ቀመር በየትኛውም የግሉኮስ መጠን ውስጥ የኢንሱሊን ምርትን ከፍ የሚያደርጉ የኢንሱሊን ምርትን ከፍ የሚያደርጉ የሰልፈርሎረ (ኤስኤ) ደረጃ መድሃኒቶች መጋለጥ ጋር ተመሳሳይ አይደለም ፡፡
እንዲህ ዓይነቱ እንቅስቃሴ በስኳር ህመምተኞች ብቻ ሳይሆን በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ላይም hypoglycemia ያስከትላል ፡፡
በተመከመባቸው መጠኖች ውስጥ የ DPP-4 ኢንዛይም inhibitor የ PPP-8 ወይም PPP-9 ኢንዛይሞችን ሥራ አይከለክልም ፡፡ በፋርማኮሎጂ ውስጥ ፣ ስታግላይፕቲን ከአናሎግሶቹ ጋር ተመሳሳይ አይደለም-GLP-1 ፣ ኢንሱሊን ፣ የ SM ተዋፅኦዎች ፣ meglitinide ፣ biguanides ፣ α-glycosidase inhibitors ፣ γ-receptor agonists ፣ amylin.
ሜታታይን
ለሜታንቲን ምስጋና ይግባው በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ የስኳር መቻቻል ይጨምራል ፡፡ የመድሐኒቱ ውጤት ስልተ ቀመር ተለዋጭ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድሃኒቶች ሥራ መርሆዎች የተለየ ነው። በጉበት ውስጥ የግሉኮጀንን ማምረት ይከለክላል ፣ ሜታታይን ወደ አንጀት ግድግዳዎች እንዲጠጣ ያደርገዋል ፣ የኢንሱሊን የመቋቋም አቅምን ያሻሽላል ፣ ይህም አካባቢን ከፍ ያደርገዋል ፡፡
ከኤን.ኤን.ኤ ዝግጅቶች በተለየ ፣ ሜቲፕታይን hyperinsulinemia እና hypoglycemia ዓይነት ወይም በስኳር በሽታ ባለባቸው የስኳር ህመምተኞች ላይ ፣ ወይም በቁጥጥር ቡድን ውስጥ አይደለም ፡፡ በሜቴፊንዲን ሕክምና ወቅት የኢንሱሊን ምርት በተመሳሳይ ደረጃ ይቆያል ፣ ግን የጾምና የእለት ተዕለት ደረጃው እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡
የመድኃኒት ቤት ባህሪዎች
የተቀናበረው መድሃኒት ያኒንየንስ በቂ የሆነ የጃኒቪያ እና የሜትፔይን መጠን መጠን ከሚወሰዱ ተህዋሲያን ጋር ተመጣጣኝ ነው።
ሽፍታ
Sitagliptin ባዮአቫቲቭ 87% ነው። ትይዩ የቅባት እና ከፍተኛ-ካሎሪ ምግቦችን ትይዩ የመጠጣትን ደረጃ አይጎዳውም። በጨጓራና የደም ቧንቧ ውስጥ ያለው ንጥረ ነገር ከፍተኛ መጠን የጨጓራና ትራክት ከተወሰደ በኋላ ከ1-4 ሰዓት ያህል ይቀራል ፡፡
በባዶ ሆድ ላይ ያለው ሜታታይን ባዮአቪታ መጠን በ 500 mg መጠን እስከ 60% ድረስ ነው ፡፡ በአንድ ትልቅ መጠን (እስከ 2550 ሚ.ግ.) በአንድ መጠን መጠን ፣ የተመጣጣኝነት መርህ በአነስተኛ ይዘት በመጣስ ተጥሷል። Metformin ከሁለት ሰዓት ተኩል በኋላ ሥራ ላይ ይውላል ፡፡ ደረጃው 60% ደርሷል ፡፡ ከፍተኛው የሜታታይን መጠን ከአንድ ወይም ከሁለት ቀን በኋላ ይመዘገባል ፡፡ በምግብ ወቅት የመድኃኒቱ ውጤታማነት ይቀንሳል ፡፡
ስርጭት
በሙከራው ውስጥ ከተሳታፊዎቹ ቡድን ቁጥጥር ቡድን ቡድን አንድ አጠቃቀም ጋር 1 ሚግላይሊፒን ስርጭት ስርጭት 198 l ነበር። ከደም ፕሮቲኖች ጋር የተጣበቀበት ደረጃ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ ነው - 38% ፡፡
ከሜቴክቲን ጋር በተደረጉ ተመሳሳይ ሙከራዎች ፣ የቁጥጥር ቡድኑ በ 850 mg / መጠን ውስጥ አንድ የመድኃኒት መጠን የተሰጠው ሲሆን በተመሳሳይ ጊዜ የስርጭት ክፍያው በአማካይ 506 ሊት ነው ፡፡
ከ “Class SM” መድኃኒቶች ጋር የምናነፃፅር ከሆነ ሜቲስቲን ማለት ከፕሮቲኖች ጋር አይጣጣምም ፣ ጥቂቱም ለጊዜው ቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ይገኛል ፡፡
መድሃኒቱን በመደበኛ መጠን የሚወስዱ ከሆነ መድሃኒቱ በቀን ወይም በሁለት ውስጥ በደም ውስጥ ጥሩ (<1 μግ / ml) ደረጃ ላይ ይደርሳል ፡፡ በምርመራዎቹ ውጤት መሠረት ፣ በወሰን ደንብ እንኳን ቢሆን ፣ በደም ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን ከ 5 μግ / ml አልበለጠ።
ማጠቃለያ
እስከ 80% የሚሆነው መድሃኒት በኩላሊቶቹ ተለይቷል ፣ ሜታታይን በሰውነት ውስጥ ሜታቦሊዝም የለውም ፣ በቁጥጥር ቡድኑ ውስጥ በየቀኑ ማለት ይቻላል የሚቀረው ክፍል። ሄፕታይተስ ሜታቦሊዝም እና እብጠቱ በባክቴሪያ ቱቦዎች ውስጥ ሙሉ በሙሉ ጠፍቷል ፡፡ ሲንጊሊፕቲን በተመሳሳይ (እስከ 79%) በትንሽ ሜታቦሊዝም ተለይቷል። በኩላሊት ላይ ችግሮች ካሉ ፣ የያየም መጠን መጠን መታወቅ አለበት። በሄፕታይተስ ፓራሎሎጂ አማካኝነት ለህክምና ልዩ ሁኔታዎች አያስፈልግም ፡፡
የታካሚዎች ልዩ ምድቦች ፋርማኮማኒክስ
- የስኳር ህመምተኞች ዓይነት 2 ዓይነት ፡፡ Sitagliptin ን የመበስበስ እና የማሰራጨት ዘዴ ጤናማ በሆነ ሰውነት ውስጥ ካሉ ሂደቶች ጋር ተመሳሳይ ነው። ኩላሊቶቹ የተለመዱ ከሆኑ በስኳር ህመምተኞች እና ጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ ሁለት መጠን ሜታሚን ሲጠቀሙ በፋርማሲካካኒካዊ መለኪያዎች ውስጥ ልዩነቶች አልተስተዋሉም ፡፡ የመድኃኒት ደንቦችን በማክበር ላይ ያለው የመድሐኒት ስብስብ አልተስተካከለም።
- በኪራይ ውድቀት ውስጥ Yanumet የታዘዘ አይደለም ፣ ምክንያቱም መድሃኒቱ ሙሉ በሙሉ በኩላሊት ስለሚገለጥ በእንደዚህ አይነት ጠቃሚ አካል ላይ እጥፍ ጫና ይፈጥራል።
- ለስላሳ እና መካከለኛ ክብደት የጉበት በሽታዎች ውስጥ ፣ አንድ ነጠላ መጠን (satagliptin) የመጠጥ እና የማሰራጨት ጉልህ ልዩነት አልገለጸም። ለከባድ የጉበት በሽታዎች መድሃኒቱን መውሰድ ውጤቱ ምንም መረጃ የለም ፣ ነገር ግን በዚህ ሁኔታ ላይ ያሉት ትንበያዎች አሉታዊ ናቸው ፡፡ Metformin መሠረት ፣ ተመሳሳይ ሙከራዎች ውጤቶች አልታተሙም ፡፡
- የአዋቂዎች የስኳር ህመምተኞች። ከእድሜ ጋር ተያያዥነት ያላቸው ልዩነቶች ከደም መፍሰስ ችግር ጋር የተቆራኙ ናቸው ፣ ከ 80 ዓመት በኋላ ጃንሜም አልተገለጸም (ከስኳር በሽታ ጋር ከተለመደው የ “ክታቲንቲን” ንፅህና በስተቀር) ፡፡
ለማን እናይን የማይታይ ለማን ነው?
መድሃኒቱ ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር የተቀየሰ ነው ፡፡ በተወሰኑ ጉዳዮች የታዘዙ ናቸው።
- የስኳር ህመምተኛውን የጨጓራ ቁስ አካል መገለጫ ለማሻሻል የአኗኗር ዘይቤ ማሻሻያ በተጨማሪ ፣ ሜታታይን monotherapy የ 100% ውጤት የማያመጣ ከሆነ ፡፡
- “ሜታሚን” የ SM ቡድን + አነስተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ እና የጡንቻ ጭነት ”አማራጭ ውጤታማ ካልሆነ Yanumet ውስብስብ በሆነ ቴራፒ ውስጥ ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡
- መድሃኒቱ አስፈላጊ ከሆነ አስፈላጊ ከሆነ ከጌማ ተቀባይ ተቀባይ agonists ጋር ተጣምሯል ፡፡
- የኢንሱሊን መርፌዎች ሙሉ የስኳር ማካካሻ የማይሰጡ ከሆነ ፣ ያኒየም በትይዩ የታዘዘ ነው ፡፡
በመመሪያዎቹ ውስጥ የወሊድ መከላከያ (ኮንትራክተሮች) እንደሚከተለው ናቸው ፡፡
- የ ቀመሩን ንጥረ ነገሮች አለመመጣጠን;
- ኮማ (የስኳር በሽታ);
- የኩላሊት የፓቶሎጂ;
- ተላላፊ በሽታዎች;
- አዮዲን (iv) ውስጥ አደንዛዥ ዕፅ መውሰድ;
- አስደንጋጭ ሁኔታዎች;
- በቲሹዎች ውስጥ የኦክስጂን እጥረት የሚያስከትሉ በሽታዎች;
- የጉበት በሽታ መርዝ, መርዝ, አልኮልን አላግባብ መጠቀም;
- ጡት ማጥባት;
- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
ከመጠቀምዎ በፊት የህክምናውን ጊዜ ለማስተካከል የሰውነት ምላሽ ምን እንደሆነ ለዶክተሩ ለማሳወቅ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና ምልክቶቻቸውን ዝርዝር ማጥናት ያስፈልግዎታል ፡፡ በጣም ከተለመዱት ያልተፈለጉ ውጤቶች መካከል-
- ድንገተኛ ምልክቶች;
- የዲስክ በሽታ መታወክ በሽታ;
- እንደ ማይግሬን ያሉ ራስ ምታት;
- የአንጀት እንቅስቃሴ መዛባት ችግሮች;
- የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች;
- የእንቅልፍ ጥራት መቀነስ;
- የፓንቻይተስ በሽታ እና ሌሎች የሳንባ ምች በሽታዎች;
- እብጠት;
- ክብደት መቀነስ, አኖሬክሲያ;
- በቆዳ ላይ የፈንገስ በሽታዎች።
የጎንዮሽ ጉዳቶች መንስኤ በኤች.አይ.ቪ ሚዛን ሊገመት ይችላል-
- በጣም ብዙ ጊዜ (> 1 / 0,1);
- ብዙውን ጊዜ (> 0.001, ‹0.1);
- በተከታታይ (> 0.001 ፣ ‹0.01)።
የሕክምና ስታትስቲክስ መረጃዎች በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርበዋል ፡፡
የማይፈለጉ መዘዞች | ከተለያዩ የሕክምና ስልተ-ቀመሮች ጋር የጎንዮሽ ጉዳቶች ድግግሞሽ | |||
metformin, sitagliptin | metformin, sitagliptin, ቡድን SM | metformin, sitagliptin, rosiglitazone | metformin, sitagliptin, insulin | |
24 ሳምንታት | 24 ሳምንታት | 18 ሳምንታት | 24 ሳምንታት | |
የላቦራቶሪ ውሂብ | ||||
የደም ስኳር መቀነስ | ያለማቋረጥ | |||
ማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት | ||||
ራስ ምታት መጥፎ ሕልም | ያለማቋረጥ | ብዙ ጊዜ | ያለማቋረጥ | |
የጨጓራ ቁስለት | ||||
የመጥፋት ምት መዛባት ማቅለሽለሽ የሆድ ህመም ማስታወክ | ብዙ ጊዜ ብዙ ጊዜ ያለማቋረጥ ብዙ ጊዜ | |||
ሜታቦሊክ ሂደቶች | ||||
የደም ማነስ | በጣም ብዙ ጊዜ | ብዙ ጊዜ | በጣም ብዙ ጊዜ |
እንዴት ማመልከት እንደሚቻል
በመድኃኒቱ ስም ቅድመ-ቅጥያ "ተገናኝቶ" በውስጡ ስብጥር ሜታታይን መኖሩን ያሳያል ፣ ነገር ግን መድሃኒቱ ያለ ሜታታይን sitagliptin ላይ የተመሠረተ የጄኔቫን መድሃኒት በሚሰጥበት ጊዜ ይወሰዳል።
ሐኪሙ የመድኃኒቱን መጠን ያሰላል ፣ እንዲሁም ጠዋት እና ማታ ክኒኖችን ከምግብ ጋር ይውሰዱ።
በአንዳንድ ሁኔታዎች አንድ ሰው በያኒት ሕክምና ውስጥ በጣም ጠንቃቃ መሆን አለበት።
- አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ. Sitagliptin የበሽታውን ምልክቶች ማሻሻል ይችላል። ሐኪሙ በሽተኛውን ማስጠንቀቅ አለበት: በሆድ ውስጥ ወይም በቀኝ ሃይፖታላይየም ውስጥ ህመም ካለ ፣ መድሃኒቱን መውሰድ ማቆም አለብዎት ፡፡
- ላቲክ አሲድ. ይህ አደገኛ እና በጣም ያልተለመደ ሁኔታ ለሞት ከሚዳርግ ውጤቶች ጋር አደገኛ ነው እና ምልክቶቹ በሚታዩበት ጊዜ ህክምናው ይስተጓጎላል። በአተነፋፈስ እጥረት ፣ በኤፒጂስትሪክ ህመም ፣ ብርድ ብርድ ማለት ፣ የደም ስብጥር ለውጦች ፣ የጡንቻ መፋሰስ ፣ የአስም እና የጨጓራና ትራክት መዛባት ሊታወቅ ይችላል ፡፡
- የደም ማነስ. በ Yanumet ዳራ ላይ በሚታወቁ ሁኔታዎች ስር አያድግም ፡፡ ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴ ፣ ዝቅተኛ ካሎሪ (እስከ 1000 kcal / ቀን) የአመጋገብ ሁኔታ ፣ በአድሬናል ዕጢዎች እና በፒቱታሪ ዕጢዎች ላይ ችግሮች ፣ የአልኮል መጠጥ እና የ of-blockers አጠቃቀምን ሊያስቆጣ ይችላል። ከኢንሱሊን ጋር ትይዩ ቴራፒ ውስጥ የሃይፖግላይሚያ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል።
- የወንጀል በሽታ ሕክምና። ላክቲክ አሲድ የመያዝ አደጋ በኩላሊት በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ ነው ስለሆነም ፈረንቲንን መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ ለክፉ የስኳር ህመምተኞች በተለይ ትክክለኛ ነው ፣ ምክንያቱም የእነሱ የኩላሊት ጉድለት asymptomatic ሊሆን ይችላል ፡፡
- ግትርነት። ሰውነት በአለርጂ ምልክቶች ምላሽ ከሰጠ ፣ መድኃኒቱ ተሰር .ል።
- የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት. አንድ የስኳር ህመምተኛ የታቀደ ቀዶ ጥገና ካለው ከታመመ ከሁለት ቀናት በፊት ጃኒየም ተሰርዞ በሽተኛው ወደ ኢንሱሊን ይተላለፋል ፡፡
- አዮዲን የያዙ ምርቶች። በአዮዲን ላይ የተመሠረተ ወኪል ከያኒት ጋር ቢተዋወቁ ይህ የኩላሊት በሽታ ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡
የኒየም ሴት በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ያሳደረው ተጽዕኖ ጥናት የተካሄደው በእንስሳት ዓለም ተወካዮች ላይ ብቻ ነበር ፡፡ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ metformin በሚወስዱበት ጊዜ የፅንስ ልማት ችግሮች አልተመዘገቡም ፡፡ ግን እንደዚህ ዓይነቶቹ ድምዳሜዎች መድሃኒቱን ለነፍሰ ጡር ሴቶች ለማዘዝ በቂ አይደሉም ፡፡ በእርግዝና የዕቅድ ደረጃ ወደ ኢንሱሊን ይቀይሩ ፡፡
Metformin እንዲሁ ወደ የጡት ወተት ይተላለፋል ፣ ስለዚህ Yanumet ለጡት ማጥባት የታዘዘ አይደለም ፡፡
Metformin በመኪና ተሽከርካሪዎች ወይም ውስብስብ አሠራሮች ላይ ጣልቃ አይገባም እንዲሁም ማመሳከሪያ ድክመት እና ድብታ ሊያስከትል ይችላል ፣ ስለሆነም ፈጣን ምላሽ እና ከፍተኛ ትኩረትን የሚሹ ከሆነ ጃኒቪያ ጥቅም ላይ አይውሉም።
ከልክ በላይ መጠጣት የሚያስከትላቸው መዘዞች
ከመጠን በላይ የሆነ የሜታቢን መጠንን ለማስወገድ ከ Yanumet በተጨማሪ መጠቀም አይችሉም። የመድኃኒት ከመጠን በላይ መጠጣት ከላክቲክ አሲድ ጋር በተለይም ከሜታፊን ከመጠን በላይ አደገኛ ነው። ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ሲታዩ ፣ ስካር ሊያስወግዝ የሚችል Symptomatic therapy ጥቅም ላይ ይውላሉ።
በተወሳሰበ ቴራፒ ውስጥ በተናጥል ተመሳሳይ መሣሪያዎችን መጠቀም ከቻሉ የ Metanuin ንጣፎችን ከዩዋንቪያ ፣ ጋቭቪ ፣ ኦንግሊዛ ፣ ግሊቢረርድ ጋር ለምን ያዳብሩ? የሳይንሳዊ ሙከራዎች እንደሚያሳዩት ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ዓይነቶች በማንኛውም የቁጥጥር መርሃግብር ሜታቴፊን ይገኛል (ወደ ኢንሱሊን በሚቀየርበት ጊዜ እንኳን) ፡፡ በተጨማሪም ፣ ሁለት የተለያዩ ንጥረ ነገሮችን በተለየ የአሠራር ዘዴ ሲጠቀሙ የመድኃኒቱ ውጤታማነት ይጨምራል እናም በዝቅተኛ መጠን ክኒኖችን ማድረግ ይችላሉ።
ከመጠን በላይ ምልክቶችን ለማስቀረት በጥቅሉ ውስጥ ያለውን የሜታሚን መጠን (500 mg ፣ 850 mg ወይም 1000 mg) መቆጣጠር ብቻ አስፈላጊ ነው። ሁሉንም ዓይነት ክኒን በሰዓቱ መጠጣት ለሚረሱ ህመምተኞች በአንድ ጊዜ የሚፈልጉትን ሁሉ የመውሰድ እድሉ በሕክምናው ደህንነት እና በውጤት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር
የ metformin ችሎታዎች በ diuretics ፣ glucagon ፣ corticosteroids ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ፊዚሺያኖች ፣ በአፍ ውስጥ የቃል የወሊድ መከላከያዎችን ፣ phenytoin ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ ፣ ሲምሞሞሞሜትሪክስ ፣ ካልሲየም ተቃዋሚዎች ፣ ኢሶኒያzid ቀንሰዋል። በጥናቶች ውስጥ አንድ ናፍፍፋይን በጥናቱ ውስጥ በተሳተፉት ጤናማ ተሳታፊዎች ውስጥ ሜታፊን የመሳብ አቅሙ ከፍ እንዲል ፣ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ለመድረስ እና የግማሽ-ህይወት ተመሳሳይ ጊዜን ጠብቋል ፡፡
የደም ማነስ ባህሪው በኢንሱሊን ፣ በሰልሞሊሎይድ ቡድን ፣ በአክሮባስ ፣ በኤኤምኤ እና በኤሲኤ ኢንክሬክተሮች ፣ በ NSAIDs ፣ በኦክሲቶቴራፒላይን ፣ በክሎፊብራተር ተዋሲዎች ፣ ሳይክሎፕላፕአይደይድ ፣ β-አጋጆች የተጠናከረ ይሆናል ፡፡ በሙከራው ጤናማ ተሳታፊዎች አንድ ነጠላ የፕሮፌሰር ውህደት በቅደም ተከተል የ metformin ን የመሰብሰብ እና ስርጭት በ 22 በመቶ ጨምሯል ፡፡ የኪራይ ማጽዳቱ ዋጋዎች በከፍተኛ ሁኔታ አልተቀየሩም ፡፡ ረዘም ያለ የጋራ ሕክምናን ከ furosemide እና metformin ጋር ምንም መረጃ የለም።
በቱቦዎች ውስጥ ተደብቀው የተቀመጡ መድሃኒቶች ለትራንስፖርት ሥርዓቶች ይዋጋሉ ፣ ስለሆነም በረጅም ጊዜ አጠቃቀማቸው ከፍተኛ ሜታቲን መጠንን በ 60% ሊጨምሩ ይችላሉ ፡፡
Cimetidine ሜታቴቲን የተባለውን ንጥረ ነገር ይከላከላል ፣ በደም ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች መከማቸት የአሲድ በሽታን ያስከትላል።
Yanumet ከአልኮል ጋር ተኳሃኝ አይደለም ፣ እሱም የአሲድ አሲድ የመያዝ እድልን ይጨምራል።
የሌሎች ቡድኖች መድሃኒቶች ግብረመልስ ሲያጠኑ (ሜታፊንታይን ፣ ሲምስቲስታቲን ፣ ግሊኒኖይድ ፣ warfarin ፣ rosiglitazone ፣ የወሊድ መቆጣጠሪያ) ፣ ሲግላይፕቲን በተለይ ንቁ አልነበሩም ፡፡ ከቲታግላይቲቲን ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ሲወሰድ የ digoxin ፕላዝማ 18% በ 18% ጨምሯል።
በሙከራው ውስጥ የ 858 ጤናማ ተሳታፊዎች የውጤት ትንተና በ 83 ሙከራዎች ላይ የተጠቁ መድኃኒቶችን የሚወስዱ ሲሆን 50% የሚሆኑት ኩላሊታቸውን ያስወገዱት በትግሉፕታይን አምጭና ስርጭት ላይ ከፍተኛ ውጤት አልመዘገቡም ፡፡
አናሎጎች እና ዋጋዎች
Yanumet እጅግ ውድ ዋጋ ያለው መድሃኒት ነው - በአማካኝ በፋርማሲ ሰንሰለት ውስጥ ያለው ዋጋ በአንድ ሳጥን ከ1-7 ሳህኖች (በአንድ ብርጭቆ ውስጥ 14 ጽላቶች) ከሁለት እስከ ግማሽ እስከ ሶስት ሺህ ሩብልስ ይደርሳል ፡፡ የመጀመሪያውን መድሃኒት በስፔን ፣ ስዊዘርላንድ ፣ ኔዘርላንድስ ፣ አሜሪካ ፣ ፖርቶ ሪኮ ውስጥ ያመርታሉ። በአናሎግሶች መካከል elልሜትያ ብቻ በጥንቅር ውስጥ ሙሉ ለሙሉ ተስማሚ ነው ፡፡ የኤት.ሲ.ሲ መድሃኒት ውጤታማነት እና ኮድ ተመሳሳይ ናቸው
- ዱጉልማክስ;
- ጋሊቦሜትም;
- Tripride;
- Avandamet።
ጋሊቦሜትም ሜታክላይን እና ግላኮማንን የሚጨምር ሲሆን ይህም ሃይፖዚላይሚሚያ እና ሃይፖሎሚክ ወረርሽኝ ችሎታዎችን ይሰጣል ፡፡ለአጠቃቀም አመላካቾች ከያኒት ምክሮች ጋር ተመሳሳይ ናቸው። ዱጉልማክስ በሜታታይን እና በ glimepiride ላይ የተመሠረተ ነው። የተጋላጭነት እና አመላካቾች ዘዴ ከ Yanumet ጋር በአብዛኛው ተመሳሳይ ናቸው። ትራይፕራይድ የፀረ-ሙሌት ተፅእኖ እና ተመሳሳይ አመላካቾች ያላቸው ግላይሚራይድ እና ፒዮጊሊታዞን አላቸው ፡፡ የ metformin + rosiglitazone ውህደት የሆነው አቫንዳማት hypoglycemic ባሕሪዎች አሉት።
Yanumet ተስማሚ ካልሆነ
መድሃኒቱን የመተካት ምክንያቶች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ለአንዳንዶቹ ፣ መድሃኒቱ በቀላሉ ወደ ትክክለኛው ደረጃ አይረዳም ፣ ለሌሎች ደግሞ ቀጣይ የጎንዮሽ ጉዳትን ያስከትላል ወይም በቀላሉ አቅሙ ላይኖረው ይችላል ፡፡
የመድኃኒት አጠቃቀም የስኳር በሽታን ሙሉ በሙሉ ካላሟሉ በኢንሱሊን መርፌዎች ይተካሉ ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ ያሉ ሌሎች ጽላቶች ውጤታማ አይደሉም። ምናልባትም በጣም ኃይለኛ ከሆነ መድሃኒት ሕክምና ፣ ፓንሰሩ ይሰራል ፣ እና 2 ኛ ደረጃ የስኳር ዓይነት ወደ 1 ኛ የስኳር በሽታ ይተላለፋል።
በዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት እና በተተከሉት ጭነቶች ላይ የ endocrinologist ምክሮችን ችላ የሚሉ ከሆነ በጣም ዘመናዊዎቹ ጽላቶች እንኳን ውጤታማ አይሆኑም ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ በሜታታይን ይበሳጫሉ ፣ በዚህ ረገድ sitagliptin በዚህ ረገድ ምንም ጉዳት የለውም በእሱ ፋርማኮሎጂካል አቅም መሠረት ሜቴክታይን ለየት ያለ መድኃኒት ነው ፣ እሱን ምትክ ከመፈለግዎ በፊት ለመላመድ ከፍተኛ ጥረት ማድረጉ ጠቃሚ ነው ፡፡ የዲስፕቲክ በሽታዎች ከጊዜ ወደ ጊዜ ያልፋሉ ፣ እና ሜታፊን የተባይ ማጥፊያውን እና ኩላሊቶችን ሳያጠፋ ስኳር መደበኛ እንዲሆን ያደርጋል ፡፡ ያንኑ የማይመቹ መዘዞች የሚቀርቡት ከምግብ በፊት ወይም በኋላ ሳይሆን ጃኑሜምን በመውሰድ ነው ፡፡
ገንዘብን ለመቆጠብ ጃኖምን ወይም ጃኒቪያንን በንጹህ ሜታሚን ብቻ መተካት ይችላሉ ፡፡ በፋርማሲ አውታረመረብ ውስጥ ከአገር ውስጥ አምራቾች ይልቅ የጊሊኮፋfaን ወይም ሲዮፊን የንግድ ምልክቶች መምረጥ የተሻለ ነው።
የስኳር ህመምተኞች እና ሐኪሞች ስለ ያኒየም
ስለ መድኃኒቱ ጃኒየም ፣ የዶክተሮች ግምገማዎች አንድ ላይ ናቸው። ሐኪሞች እንደሚሉት-የእሱ ንጥረ ነገሮች (በተለይም Sitagliptin) ጠቃሚ ጠቀሜታ hypoglycemia ን አያስከትሉም ማለት ነው ፡፡ የታዘዘውን የጊዜ ቅደም ተከተል በደንብ የማይጥሱ ከሆነ እና በአመጋገብ እና በአካላዊ ትምህርት ላይ የተሰጡትን ምክሮች የማይከተሉ ከሆነ የሜትሩ ጠቋሚዎች በጣም ዝቅተኛ ይሆናሉ ፡፡ በኤፒጂስትሪየም እና በሌሎች ደስ የማይሉ መዘዞች ውስጥ አለመግባባት ካለ ፣ በሰውነት ላይ ያለውን ሸክም ለመቀነስ በየቀኑ ዕለታዊውን መጠን በ 2 መጠን መከፋፈል ያስፈልጋል። ከሁኔታው ጋር ከተስማሙ በኋላ ወደ ቀድሞው ገዥው አካል መመለስ ይችላሉ ፣ ስኳሩ ከታቀዱት እሴቶች በላይ ከፍ ካለ ፣ በአለቃ ሀኪሙ የመጠን ማስተካከያ ማድረግ ይቻላል ፡፡
ስለ Yanumet ፣ የታካሚ ግምገማዎች አወዛጋቢ ናቸው ፣ ምክንያቱም በሁሉም ሰው ውስጥ ያለው በሽታ በተለየ መንገድ ይከናወናል። ከሁሉም በላይ የጎልማሳ ህመምተኞች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያማርራሉ ፣ ምክንያቱም ኩላሊቶቹ እና መላ አካሉ ቀድሞውኑ በተዛማች በሽታዎች እየተዳከሙ ናቸው ፡፡
የኢንኮሎጂስት ተመራማሪዎች “ስፖርት እና አመጋገብ - ከስኳር በሽታ መከላከያ ክትባት” የሚል የታወቀ ምሳሌ አላቸው ፡፡ ተዓምራዊ ክኒን የሚፈልግ እና አዲስ ክኒኖች ፣ ሌላ የማስታወቂያ ፓይፕ ወይም የእፅዋት ሻይ ብዙ ጥረት ሳያደርግ የስኳር በሽታን በቋሚነት እንደሚፈውስ ጠንካራ እምነት ያለው ማንኛውም ሰው ብዙ ጊዜ ማስታወስ አለበት ፡፡