በቅድመ ወሊድ ወቅት በሴቶች ውስጥ ከሚከሰቱት የስኳር በሽታ ዓይነቶች መካከል አንዱ የማህፀን የስኳር በሽታ ይባላል ፡፡
ብዙውን ጊዜ በሽታው በየ 5 ኛ ሴት ውስጥ በምትሠራው ሴት ውስጥ በእርግዝና መሃል ላይ እንደሚገኝ ይገመታል ፡፡ ህፃን የመውለድ ጊዜ በሴት አካል ላይ ከባድ ሸክም ነው ፡፡
በዚህ ጊዜ ውስጥ እርጉዝ ሴቶችን የስኳር በሽታ ጨምሮ የተለያዩ በሽታዎች ይታያሉ ፡፡ የማህፀን የስኳር በሽታ መንስኤዎች እና ምልክቶች ምንድናቸው? ለምን ተገለጠ?
የእርግዝና የስኳር በሽታ ክሊኒካዊ ስዕል
ብዙውን ጊዜ በሽታው ከወለዱ በኋላ ሙሉ በሙሉ ይጠፋል እናም የካርቦሃይድሬት ዘይቤ ወደ ጤናማ ሁኔታ ይመለሳል ፡፡ ሆኖም በሚቀጥሉት ዓመታት መደበኛ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ይቀራል ፡፡
እርጉዝ የስኳር ህመም ዋና ምልክቶች
የኤች.ዲ. ዋና ምልክት ከፍተኛ የደም ስኳር ነው. በሽታው ራሱ ያልታጠበ አካሄድ አለው ፡፡
አንዲት ሴት ተጠማች ፣ በፍጥነት ትደክማለች። የምግብ ፍላጎቱ ይሻሻላል ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ክብደት ያጣሉ።
አንዲት ሴት ይህ የእርግዝና ውጤት ነው ብላ በማመን ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ምልክቶች ትኩረት መስጠቱ የማይቀር ነው ፡፡ እና በከንቱ። ማናቸውም የችግር ስሜት ገላጭ ለሆነችው እናት መንቃት እና እሷም ስለ ሐኪሟ ማሳወቅ አለባት።
የበሽታው ድፍረቱ ምልክቶች ምልክቶች
በሽታው ከቀጠለ የሚከተሉትን ምልክቶች መታየት ይቻላል-
- የማያቋርጥ ደረቅ አፍ (ብዙ ፈሳሽ ቢሰክረውም);
- በተደጋጋሚ ሽንት;
- የበለጠ እና ዘና ለማለት እፈልጋለሁ;
- ራዕይ ደካማ ነው ፣
- የምግብ ፍላጎት እያደገ ነው ፣ እናም በእሱ ክብደት ኪሎ ግራም ነው።
በጥማትና በጥሩ የምግብ ፍላጎት የስኳር በሽታ ምልክቶችን መለየት ከባድ ነው ፣ ምክንያቱም በጤናማ ሴት ውስጥ ልጅን እየጠበቁ ሳሉ እነዚህ ምኞቶች እየጨመሩ ይሄዳሉ ፡፡ ስለሆነም ምርመራውን ለማብራራት ሐኪሙ ነፍሰ ጡር እናት ለተጨማሪ ጥናት መመሪያ ይሰጣል ፡፡
ምርመራዎች
ምርመራውን ለመወሰን ሐኪሙ አንዲት ሴት በወሊድ ላይ የደም እና የሽንት ምርመራ (አጠቃላይ) ትሾማለች ፡፡
መደበኛ ጠቋሚዎች እንደሚከተለው ናቸው
- በባዶ ሆድ ላይ - ከ 4.1 እስከ 5.1 ሚሜol / ሊ;
- እና ከተመገባችሁ ከ 2 ሰዓታት በኋላ - እስከ 7 ሚሊሆል / ሊ.
እርጉዝ የስኳር በሽታን ለመለየት መሰረታዊ ጥናት የታካሚውን የደም ግሉኮስ መጠን ማስላት ነው ፡፡
ከ 20 ኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት በመደበኛነት ይከናወናል ፡፡ ውጤቶቹ የመጠኑ ዋጋ ካላቸው ነፍሰ ጡርዋ ሴት የግሉኮስ መቻቻል ፈተና ታዝዘዋለች (GTT) ፡፡
በተጨማሪም ፣ ለሠራተኛዋ ሴት ለኤች.አይ.ቪ ከፍተኛ ተጋላጭ በሆነችበት ጊዜ ተመሳሳይ ጥናት ወዲያውኑ ለዶክተሩ የመጀመሪያ ጉብኝት ይካሄዳል ፡፡ ምንም እንኳን በመደበኛ የጾም ግሉኮስ ቢሆን ፣ GTT በ 24-28 የእርግዝና ሳምንታት እንደገና ይከናወናል።
GTT የራሱ የሆነ ዝርዝር አለው ፣ እናም ለእሱ መዘጋጀት አስፈላጊ ነው።
ትክክለኛው ውጤት የሚከተለው ህጎች ከተመለከቱ የሚከተለው ነው-
- ትንታኔው ከመሰጠቱ በፊት ባሉት 3 ቀናት ውስጥ ነፍሰ ጡርዋ ሴት እንደተለመደው ማሳለፍ ይኖርባታል-እንደበደችው መብላት (ያለገደብ አመጋገብ) እና አካላዊ ውጥረት አይደለም ፡፡
- ጥናቱ ከመካሄዱ በፊት የመጨረሻው እራት ከ 50 ግራም ካርቦሃይድሬት የማይጨምር መሆን አለበት ፡፡ ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ኤች.ቲ.ቲ በጨጓራ ሆድ ላይ ብቻ የተወሰደው ስለሆነ ከጾም በኋላ ከ 8-14 ሰዓታት በኋላ;
- በመተንተን ጊዜ ማጨስ ፣ ምንም ነገር መብላት ወይም መድሃኒት መውሰድ አይችሉም ፡፡ በጣም ትንሽ የአካል እንቅስቃሴ (ደረጃ መውጣት) እንኳን አይካተትም።
ስለዚህ የመጀመሪያው የደም ናሙና የሚከናወነው በባዶ ሆድ ላይ ነው ፡፡ ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ በሽተኛው የግሉኮስ ፍተሻ መፍትሄን ይጠጣል (1.5 tbsp በውስጣቸው ከሚቀዘቅዘ ዱቄት ጋር) ፡፡ ተጨማሪ የደም ናሙና ከ 2 ሰዓታት በኋላ ይወሰዳል ፡፡ ሁሉም ነገር በሥርዓት ከሆነ ግሉዝያ 7.8 mmol / l ይሆናል. ከ 7.9 እስከ 10.9 ሚሜል / ኤል ከፍ ያሉ ዋጋዎች ዝቅተኛ የግሉኮስ መቻልን ያመለክታሉ ፡፡
የ 11 ፣ 0 Mmol / L ወይም ከዚያ በላይ እሴቶች የእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ አመላካች ናቸው። በበሽታው ትክክለኛ ስላልሆነ በበሽታው መመርመር የሚችለው በልዩ ጥናቶች ላይ በመመርኮዝ እና የግሉኮሜትሮችን በመጠቀም የበሽታውን ራስን መመርመር ትክክል አይደለም ፡፡
የእርግዝና ሕክምና
በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች (እስከ 70%) በሽታው በአመጋገብ ይስተካከላል። ነፍሰ ጡር ሴት ደግሞ የጨጓራ ቁስለት በሽታን መቆጣጠር መቻል ይኖርባታል።
ለኤች.ዲ. አመጋገብ ሕክምና በሚከተሉት መርሆዎች ላይ የተመሠረተ ነው
- የዕለት ተእለት አመጋገብ የታቀደው 40% ፕሮቲን ፣ 40% ስብ እና 20% ካርቦሃይድሬትን እንዲያካትት የታቀደ ነው ፡፡
- በፋፋይ መብላት ይማሩ - በቀን ከ7 ሰዓታት ጋር በቀን 5 - 5 ጊዜዎች;
- ከመጠን በላይ ክብደት ጋር ፣ እንዲሁ የካሎሪ ይዘትን ማስላት አለብዎት-በክብደቱ ከ 25 ኪ.ግ ያልበለጠ። አንዲት ሴት ተጨማሪ ፓውንድ ከሌላት - በአንድ ኪግ 35 ኪ.ሲ. የምግቡን የካሎሪ መጠን መቀነስ በጣም ከባድ እርምጃዎች ሳይኖር ጥንቃቄ እና ለስላሳ መሆን አለበት ፣
- ጣፋጮች እንዲሁም ጥፍሮች እና ዘሮች ሙሉ በሙሉ ከአመጋገብ ውስጥ አይካተቱም። እና ጣፋጮቹን በእውነት ለመመገብ ከፈለጉ - በፍራፍሬዎች ይተኩ ፡፡
- ቀዝቅዘው የደረቁ ምግቦችን (ጣፋጮች ፣ ገንፎዎች ፣ የተቀጨ ድንች) አይብሉ ፡፡
- የተቀቀለ እና የእንፋሎት ምግብ ላይ ቅድሚያ መስጠት ፣
- ብዙ ይጠጡ - በቀን 7-8 ብርጭቆ ፈሳሽ;
- እነዚህ መድኃኒቶች ግሉኮስ ስላሉት ከዶክተርዎ ጋር የቪታሚን ውስብስብ ነገሮችን ይያዙ ፡፡
- በምግብ ውስጥ ያለውን የስብ መጠን ለመቀነስ ይሞክሩ እና በአንድ ኪግ ውስጥ ፕሮቲን ወደ 1.5 ግ ይጨምሩ። አመጋገብዎን በአትክልቶች ያበለጽጉ ፡፡
አመጋገቢው የሚጠበቀው ውጤት ካልሰጠ እና የግሉኮስ መጠን ከፍ ካለ ወይም በሽተኛው ከተለመደው ስኳር ጋር ደካማ የሽንት ምርመራ ካደረገ የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዘ ነው።
የመድኃኒት መጠን እና የሚቀጥለው ማስተካከያ የሚወሰነው እርጉዝ ሴትን ክብደት እና የእርግዝና እድሜ ላይ በመመርኮዝ በዶክተሩ ብቻ ነው ፡፡
በኤንዶሎጂስት ባለሙያ የተሠለጠኑ መርፌዎች በተናጥል ሊከናወኑ ይችላሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ መጠኑ በሁለት መጠን ይከፈላል-በ morningት (ከቁርስ በፊት) እና ምሽት (እስከ መጨረሻው ምግብ) ፡፡
የኢንሱሊን ሕክምና በምግብ በምንም መንገድ አይሽረውም ፣ በእርግዝናው ጊዜ ሁሉ ይቆያል።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
በፅንሱ ውስጥ የተለያዩ ጉድለቶች የመፍጠር አደጋ በተለይ በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ትልቅ ነው።
ለዚህ ምክንያቱ ህፃኑ የእናትን የግሉኮስ ምግብ ስለሚመግብ ኢንሱሊን በቂ ስላልሆነ ነው ፡፡ እጢው ገና ስላልተፈጠረ እሱ ራሱ ሆርሞን ማመንጨት አይችልም።
በሁለተኛው ክፍለ ጊዜ ውስጥ ብቻ ይዳብራል እናም በፅንሱ እና በእናትም ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀምን ይጀምራል ፡፡ በዚህ ሁኔታ hyperinsulinemia ይወጣል። የእሷ አደጋ በማህፀን ውስጥ ያለ ፅንስ እስትንፋስ መጣስ ነው ፡፡ ዝቅተኛ የስኳር መጠን ለህፃኑ አደገኛ አይደለም ፣ ሴሬብራል የደም ፍሰትን ያባብሰዋል እናም በአእምሮ እድገት ውስጥ የመጥፋት አደጋ ተጋርጦበታል ፡፡
ባልታከመ ኤችዲ እርግዝናን በእጅጉ ያወሳስባል-
- ምጥ ውስጥ ያለች አንዲት ሴት የጨጓራ ቁስለት እና ፖሊዩረሚሞኒየስ ልታዳብር ትችላለች ፡፡
- የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ህፃን ሊጠቁ ይችላሉ ፡፡
- የእናትን ሰውነት በሙሉ እንዲጠጡ የሚያደርጋቸው የ ketoacidosis ተደጋጋሚ ጉዳዮች አሉ ፤
- አይኖች ፣ ኩላሊት ፣ የደም ሥሮች እና ልብ
- ፅንሱ በጣም ብዙ ክብደት (ማክሮሮሚያ) ያገኛል ፣ እናም ተፈጥሮአዊው ልደት በኩላሊት ክፍል ተተክቷል ፡፡
- intrauterine ልማት ታግ isል።
የድህረ ወሊድ ምልከታ
የማህፀን የስኳር በሽታ አንድ ገጽታ አለው-ከወሊድ በኋላ እንኳን አይጠፋም ፡፡ነፍሰ ጡር ሴት HD ካለባት ለእሷ ተራ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ በ 5 እጥፍ ይጨምራል ፡፡
ይህ በጣም ትልቅ አደጋ ነው ፡፡ ስለዚህ አንዲት ሴት ከወለደች በኋላ ያለማቋረጥ ትታያለች ፡፡ ስለዚህ ከ 1.5 ወር በኋላ የግድ የግድ የካርቦሃይድሬት ዘይቤን መመርመር አለባት ፡፡
ውጤቱ አዎንታዊ ከሆነ በየሦስት ዓመቱ ተጨማሪ ክትትል ይደረጋል ፡፡ ነገር ግን የግሉኮስ መቻቻል መጣስ ከተገኘ ልዩ አመጋገብ ይዘጋጃል እናም ምልከታ በዓመት ወደ 1 ጊዜ ይጨምራል።
በዚህ ጉዳይ ላይ ሁሉም ቀጣይ እርግዝናዎች የታቀዱ መሆን አለባቸው ፣ ምክንያቱም የስኳር በሽታ (ብዙውን ጊዜ 2 ዓይነቶች) ከወለዱ በኋላ ብዙ ዓመታት ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጨመር አለበት ፡፡
ተዛማጅ ቪዲዮዎች
በቪዲዮው ውስጥ እርጉዝ ሴቶችን በተመለከተ የወሊድ መቆጣጠሪያ የስኳር ህመም ምልክቶች በተመለከተ-
አንዲት ነፍሰ ጡር የስኳር በሽታ ቢኖርባትም እንኳ አንዲት ሴት ብዙ ጤናማ ሕፃን መውለድ ትችላለች ፡፡ ዋናው ነገር የዶሮሎጂ በሽታውን በወቅቱ መመርመር እና ወዲያውኑ ሕክምናውን መጀመር ነው ፡፡