የሴረም ግሉኮስ መደበኛ: መደበኛ እና ከፍ ያለ ትኩረት

በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ደረጃን ማወቅ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም በሽታዎችን ለመመርመር አስፈላጊ ጥናት ነው ፡፡ የስኳር በሽታ ማነስ ባሕርይ ምልክቶች ያላቸውን ወይም ለዚህ በሽታ ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው ህመምተኞች ምርመራ ይጀምራል ፡፡

የስኳር በሽታ መስፋፋት ፣ በተለይም የበሽታው ክሊኒካዊ ስዕል የሌለባቸው ድብቅ ቅጾች ፣ እንዲህ ዓይነቱ ትንታኔ ዕድሜው 45 ዓመት ከደረሰ በኋላ ለሁሉም ሰው ይመከራል። በተጨማሪም በሆርሞን ዳራ ውስጥ ለውጥ የማህፀን የስኳር በሽታ ሊያስከትል ስለሚችል በእርግዝና ወቅት የደም ስኳር ምርመራ ይካሄዳል ፡፡

በመደበኛ ሁኔታ በደም ሴል ውስጥ ያለው የግሉኮስ መዛባት ከተገኘ ምርመራው ይቀጥላል ፣ እና ህመምተኞች አነስተኛ የካርቦሃይድሬት እና የስብ ይዘት ወዳለው አመጋገብ ይተላለፋሉ።
በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን የሚወስነው ምንድን ነው?

በምግብ ውስጥ ከሚገኙት ካርቦሃይድሬቶች አንድ ሰው ለሕይወት አስፈላጊ የሆነውን 63% ያህል ኃይል ይቀበላል ፡፡ ምግቦች ቀላል እና ውስብስብ ካርቦሃይድሬት ይዘዋል ፡፡ ቀላል monosaccharides ግሉኮስ ፣ ፍሪኮose ፣ ጋላክቶስ ፡፡ ከነዚህ ውስጥ 80% የሚሆነው የግሉኮስ ሲሆን ጋላክቶስ (ከወተት ተዋጽኦዎች) እና ፍሬስቶስ (ከጣፋጭ ፍራፍሬዎች) በኋላ ደግሞ ወደ ግሉኮስ ይለወጣሉ ፡፡

እንደ ፖሊሰሲድድድ ሰገራ ያሉ ውስብስብ የምግብ ካርቦሃይድሬቶች በ duodenum ውስጥ በአሚሎይስ ተጽዕኖ ስር ወደ ግሉኮስ ይወርዳሉ እና ከዚያም በትንሽ አንጀት ውስጥ ወደሚገኘው የደም ሥር ይወሰዳሉ ፡፡ ስለዚህ በምግብ ውስጥ ያሉት ሁሉም ካርቦሃይድሬት በመጨረሻ ወደ ግሉኮስ ሞለኪውሎች ይለወጡና በደም ሥሮች ውስጥ ይጠናቀቃሉ።

የግሉኮስ መጠን በቂ ካልሆነ ታዲያ በሰውነቱ ውስጥ በጉበት ፣ በኩላሊቶቹ ውስጥ 1% አንጀት ውስጥ ይዘጋጃል ፡፡ አዲስ የግሉኮስ ሞለኪውሎች በሚታዩበት ጊዜ ለ gluconeogenesis ሰውነት ስብ እና ፕሮቲኖችን ይጠቀማል።

የኃይል ኃይል ስለሚፈለግ በሁሉም ሴሎች ውስጥ የግሉኮስ አስፈላጊነት ይከሰታል። በቀን ውስጥ በተለያዩ ጊዜያት ህዋሳት እኩል ያልሆነ የግሉኮስ መጠን ይፈልጋሉ ፡፡ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ የጡንቻ ኃይል ያስፈልጋል ፣ እና በእንቅልፍ ጊዜ ደግሞ የግሉኮስ ፍላጎት አነስተኛ ነው ፡፡ ምግብ መብላት ከግሉኮስ ፍጆታ ጋር የማይገናኝ ስለሆነ ፣ ተጠባባቂ ክምችት ውስጥ ይቀመጣል ፡፡

በግሉኮስ ውስጥ በተከማቸ ሁኔታ (ለምሳሌ ግላይኮጅንን) ለማከማቸት ይህ ችሎታ ለሁሉም ሴሎች የተለመደ ነው ፣ ግን ከሁሉም በላይ glycogen ዳፖዎች ይ containል

• የጉበት ሴሎች ሄፓታይተስ ናቸው ፡፡
• ወፍራም ሕዋሳት አፖፖሲተስ ናቸው።
• የጡንቻ ሕዋሳት myocytes ናቸው።

እነዚህ ሴሎች ከመጠን በላይ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስን መጠን ሊጠቀሙባቸው ይችላሉ እንዲሁም በኢንዛይሞች ድጋፍ አማካኝነት ወደ ግሉኮጅ ይቀይራሉ ፣ ይህም የስኳር መጠን መቀነስን ያስከትላል ፡፡ በጉበት እና በጡንቻዎች ውስጥ glycogen ያከማቻል።

ግሉኮስ ወደ ስብ ሴሎች ሲገባ ወደ ትሪግላይድስ የስብ ሱቆች አካል የሆነው ወደ ግሊሰሪን ይቀየራል። እነዚህ ሞለኪውሎች የኃይል ምንጭ ሆነው ሊያገለግሉ የሚችሉት ከቁጥቆች ውስጥ ያሉት ግላይኮጅኖች በሙሉ አገልግሎት ላይ ሲውሉ ብቻ ነው ፡፡ ማለትም ፣ ግላይኮጅን ለአጭር ጊዜ የሚቆይ ማጠራቀሚያ ነው ፣ እና ስብ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ማከማቻ ነው።

የደም ግሉኮስ እንዴት ይጠበቃል?

የአንጎል ሴሎች የግሉኮስ እንዲሠራ የማያቋርጥ ፍላጎት አላቸው ፣ ግን ሊያስወግዱት ወይም ልምምድ ሊያደርጉ አይችሉም ፣ ስለሆነም የአንጎል ተግባር ከምግብ ውስጥ የግሉኮስ መመገብ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ አንጎል በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ እንቅስቃሴ እንዲቆይ ለማድረግ አነስተኛው 3 ሚሜ / ሊት መሆን አለበት ፡፡

በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በጣም ብዙ ከሆነ ፣ እንደ ኦሜሞቲክ እንቅስቃሴ ያለው ንጥረ ነገር ፣ ከሕብረ ሕዋሳቱ ውስጥ ፈሳሽ ይወጣል። የስኳር መጠኑን ዝቅ ለማድረግ ኩላሊቶቹ በሽንት ይረጩታል ፡፡ የደመወዝ መጠኑን የሚያሸንፈው በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከ 10 እስከ 11 ሚሜol / ሊ ነው ፡፡ ሰውነት ከምግብ ውስጥ የተቀበለትን ኃይል ያጠፋል ፡፡

በሚንቀሳቀስበት ጊዜ መብላት እና የኃይል ፍጆታ ወደ የግሉኮስ መጠን ለውጥ ይመራሉ ፣ ነገር ግን መደበኛ የካርቦሃይድሬት ልኬቶች በሆርሞኖች ቁጥጥር ስር ስለሆኑ እነዚህ ቅልጥፍናዎች ከ 3.5 እስከ 8 ሚሜ / ሊት ባለው ክልል ውስጥ ናቸው። ከተመገቡ በኋላ ካርቦሃይድሬቶች (በግሉኮስ መልክ) ከደም ቧንቧው ወደ አንጀት ሲገቡ ስኳር ይነሳል ፡፡ እሱ በከፊል በጉበት እና በጡንቻዎች ሴሎች ውስጥ ይከማቻል እና ይቀመጣል።

በደም ፍሰት ውስጥ ያለው የግሉኮስ ይዘት ከፍተኛው ተፅእኖ በሆርሞኖች - ኢንሱሊን እና ግሉኮገን ኢንሱሊን በእንደዚህ ዓይነት እርምጃዎች ውስጥ የጨጓራ ​​ቁስለት መቀነስ ያስከትላል ፡፡

1. ሴሎች የግሉኮስን ደም ከደም እንዲወስዱ ይረዳል (ከሄፓቶቴተስ እና ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ሕዋሳት በስተቀር) ፡፡
2. በሴል ውስጥ ውስጥ የግሉኮሲስን እንቅስቃሴ ያነቃቃል (የግሉኮስ ሞለኪውሎችን በመጠቀም) ፡፡
3. ግሉኮጅንን መፈጠር ያበረታታል።
4. የአዲስ የግሉኮስ (gluconeogenesis) አጠቃቀምን ይከለክላል።

የኢንሱሊን ምርት እየጨመረ የግሉኮስ ትኩረትን በመጨመር ይጨምራል ፣ የእሱ እርምጃ የሚቻለው በሴል ሽፋን ላይ ካሉ ተቀባዮች ጋር ሲገናኝ ብቻ ነው። መደበኛውን የካርቦሃይድሬት ልውውጥ ማድረግ የሚቻለው የኢንሱሊን ተቀባዮች በበቂ መጠን እና እንቅስቃሴ ውስጥ የኢንሱሊን ውህደት ብቻ ነው። እነዚህ ሁኔታዎች በስኳር በሽታ ውስጥ ተጥሰዋል ስለሆነም በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከፍ ይላል ፡፡

ግሉካጎርም እንዲሁ የፔንቸር ሆርሞኖችን የሚያመለክተው የደም ግሉኮስን ዝቅ በሚያደርግበት ጊዜ ወደ የደም ሥሮች ውስጥ ይገባል ፡፡ የእርምጃው ዘዴ ከ I ንሱሊን ተቃራኒ ነው። የግሉኮንጎን ተሳትፎ ከግሉኮገን በጉበት ውስጥ ይፈርሳል እና የግሉኮስ መጠን ከካርቦሃይድሬት ያልሆኑ ውህዶች ይወጣል ፡፡

ለሥጋው ዝቅተኛ የስኳር መጠን እንደ አስጨናቂ ሁኔታ ተደርጎ ይወሰዳል ፣ ስለሆነም ሀይፖግላይሚያ (ወይም በሌሎች የጭንቀት ሁኔታዎች ተጽዕኖ ስር) ፣ የፒቱታሪ እና አድሬናል ዕጢዎች ሶስት ሆርሞኖችን ይለቀቃሉ - somatostatin ፣ cortisol እና adrenaline።

እነሱ ልክ እንደ ግሉኮንገን የጨጓራ ​​እጢን ይጨምራሉ ፡፡

ግሉኮስ

ከቁርስ በፊት በደም ውስጥ ያለው የስኳር ይዘት ከጠዋቱ በፊት ዝቅተኛው ስለሆነ የደም መጠን በዋነኝነት የሚለካው በዚህ ጊዜ ነው። የመጨረሻው ምግብ ከመመረመሩ በፊት ከ10-12 ሰዓታት ይመከራል ፡፡

ጥናቶች ለከፍተኛ የጉበት በሽታ ደረጃ የታዘዙ ከሆነ ፣ ከተመገቡ በኋላ አንድ ሰዓት ያህል ደም ይወስዳሉ። እንዲሁም ያለ ምግብ ያለ ማጣቀሻ የዘፈቀደ ደረጃን መለካት ይችላሉ ፡፡ የኢንሱሊን መሳሪያ ሥራን ለማጥናት የግሉኮስ የደም ምርመራ ከተደረገ በኋላ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ይካሄዳል ፡፡

ውጤቱን ለመገምገም በሦስት ቃላት ውስጥ ግልባጩ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ‹ኖትጊሊሴሚያ› ፣ hyperglycemia እና hypoglycemia. በዚህ መሠረት ይህ ማለት-በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት መደበኛ ፣ ከፍተኛ እና ዝቅተኛ የግሉኮስ መጠን መደበኛ ነው ፡፡

እንዲሁም የተለያዩ ላቦራቶሪዎች በሙሉ ደምን ፣ ፕላዝማ ወይም ቁስሉ የደም ሴሚት ሊጠቀሙ ስለሚችሉ የግሉኮስ መጠን እንዴት እንደወሰና ችግር አለው ፡፡ የውጤቶቹ ትርጓሜ እንደዚህ ያሉትን ባህሪዎች ከግምት ውስጥ ማስገባት አለበት-

• በልዩ የውሃ ይዘት ምክንያት በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በአጠቃላይ በ 11.5 - 14.3% ከፍ ያለ ነው ፡፡
• ከሄፕታይን ፕላዝማ ይልቅ 5% የበለጠ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ፡፡
• ካፒላላይን ደም ከሆድ ደም የበለጠ ግሉኮስ ይይዛል ፡፡ ስለዚህ በተህዋሲያን ደም እና በደም ውስጥ ያለው የስኳር ዓይነት በተወሰነ ደረጃ የተለየ ነው ፡፡

በባዶ ሆድ ላይ በደሙ ውስጥ ያለው አጠቃላይ መጠን 3.3 - 5.5 mmol / L ነው ፣ ከፍተኛው ከፍታ ከምግብ በኋላ እስከ 8 mmol / L ድረስ ሊሆን ይችላል ፣ እና ከተመገቡ ከሁለት ሰዓታት በኋላ የስኳር መጠን ከመብላቱ በፊት ወደነበረው ደረጃ መመለስ አለበት።

ለአእምሮ ወሳኝ እሴቶች ከ 2.2 mmol / L በታች የሆነ hypoglycemia ናቸው ፣ የአንጎል ሴሎች ረሃብ ሲጀምሩ ፣ እና ከ 25 mmol / L በላይ የሆነ hyperglycemia። ለእንደዚህ ዓይነቶቹ እሴቶች ከፍ ያለ የስኳር መጠን ከፍ ካለ የስኳር ህመም ጋር ሊመጣ ይችላል ፡፡

ለሕይወት አስጊ የሆነ ኮማ አብሮ ይመጣል።

በስኳር በሽታ ውስጥ hyperglycemia

የስኳር መጠን መጨመር በጣም የተለመደው መንስኤ የስኳር በሽታ ነው ፡፡ በዚህ የፓቶሎጂ ፣ ኢንሱሊን ስላልተመረጠ ወይም ለመደበኛ የካርቦሃይድሬት መጠን በቂ ስላልሆነ ግሉኮስ ወደ ሴሎች ውስጥ ዘልቆ መግባት አይችልም። እንደነዚህ ያሉት ለውጦች የመጀመሪያው የበሽታ ዓይነት ባሕርይ ናቸው ፡፡

ሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ በአንጻራዊ ሁኔታ የኢንሱሊን እጥረት አብሮ ይመጣል ፣ ምክንያቱም በደም ውስጥ ኢንሱሊን አለ ፣ ግን በሴሎች ላይ ተቀባዮች ከሱ ጋር መገናኘት አይችሉም ፡፡ ይህ ሁኔታ የኢንሱሊን መቋቋም ተብሎ ይጠራል ፡፡

ጊዜያዊ የስኳር ህመም ሊከሰት ይችላል በእርግዝና ወቅት ሊከሰት እና ከወሊድ በኋላ ሊጠፋ ይችላል ፡፡ በፕላዝማ ውስጥ ሆርሞኖችን ከማባዛት ጋር የተያያዘ ነው ፡፡ በአንዳንድ ሴቶች ውስጥ የማህፀን የስኳር ህመም ተጨማሪ የኢንሱሊን መቋቋምን እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ያስከትላል ፡፡

የሁለተኛ ደረጃ የስኳር በሽታ ደግሞ endocrine በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ፣ የተወሰኑ ዕጢ በሽታዎችን እና የአንጀት በሽታዎችን ያጠቃልላል። በመልሶ ማገገም የስኳር በሽታ መገለጫዎች ይጠፋሉ ፡፡

የስኳር በሽታ ዓይነተኛ የሕመም ምልክቶች ለደም ግሉኮስ መጠን ከደም ማነስ ጋር የተዛመዱ ናቸው - 10-12 mmol / L በሽንት ውስጥ የግሉኮስ መልክ መታየት የውሃ መጨመርን ያስከትላል። ስለዚህ ፖሊዩረየስ (የሽንት መጨመር) የጥማትን ማዕከላዊውን በማነቃቃቅ ረቂቅን ያስከትላል ፡፡ በተጨማሪም የስኳር በሽታ የምግብ ፍላጎት እና የክብደት መለዋወጥ ፣ የበሽታ መከላከል መቀነስ ባሕርይ ነው ፡፡

የስኳር ህመም ላቦራቶሪ ምርመራ የሚመረተው ከ 6.1 mmol / l በላይ ወይም ከ 10 ሚሜol / l በላይ መብላት ከበሉ በኋላ ከ 6.1 ሚሊol / l በላይ የሆኑ ሁለት የጾም / የደም ህመም ስሜት ምርመራን መሠረት በማድረግ ነው ፡፡ እንዲህ ዓይነቱን ደረጃ በማይደርሱ እሴቶች ጋር ፣ ግን ከተለመደው በላይ ናቸው ወይም በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ውስጥ ጥሰት ለመገመት ምክንያት አለ ፣ ልዩ ጥናቶች ይካሄዳሉ:

1. የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ
2. የጨጓራቂ ሂሞግሎቢንን መወሰን።

የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ ሰውነት ካርቦሃይድሬትን እንዴት እንደሚመታ ይለካል ፡፡ ጭነቱ ይከናወናል - በሽተኛው 75 ግ የግሉኮስ ይሰጠዋል እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ ደረጃው ከ 7.8 mmol / l መብለጥ የለበትም። በዚህ ሁኔታ, ይህ መደበኛ አመላካች ነው. በስኳር በሽታ ውስጥ ከ 11.1 mmol / L በላይ ነው ፡፡ የመካከለኛ እሴቶች የስኳር በሽታ ላለው ቀጥተኛ አካሄድ ተፈጥሮአዊ ናቸው ፡፡

የሂሞግሎቢን ግሉግሎቢን መጠን (ከግሉኮስ ሞለኪውሎች ጋር የሚደረግ ግንኙነት) በቀድሞዎቹ 90 ቀናት ውስጥ ያለውን አማካይ የግሉኮስ መጠን ያንፀባርቃል። ደንቡ ከጠቅላላው የሂሞግሎቢን ደም እስከ 6% ድረስ ነው ፣ በሽተኛው የስኳር በሽታ ካለበት ውጤቱ ከ 6.5% ከፍ ይላል።

የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል በዚህ ጥናት በመካከለኛ ዋጋዎች ተገኝቷል ፡፡

ከስኳር በሽታ ጋር የማይዛመድ የግሉኮስ ለውጦች

የደም ግፊት መጨመር በከፍተኛ ጭንቀት ጊዜያዊ ነው። አንድ ምሳሌ angina pectoris በሚሰነዘርበት ጊዜ የልብና የደም ሥጋት ሊሆን ይችላል። ከጤፍ እጦት ጋር ከመጠን በላይ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት በቡልሚያ ውስጥ ከመጠን በላይ የመመገብ ሁኔታን ያስከትላል ፡፡

መድኃኒቶች በደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት እንዲጨምር ሊያደርጉ ይችላሉ-ሆርሞኖች ፣ ዲዩረቲቲስ ፣ ሃይፖታቲቭ ፣ በተለይም ያልተመረጡ ቤታ-አጋጆች ፣ የቫይታሚን ኤ (ባዮቲን) እጥረት እና ፀረ-ፕሮስታንስ መውሰድ ፡፡ ከፍተኛ መጠን ያለው ካፌይን ለከፍተኛ የደም ስኳርም አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡

ዝቅተኛ የስኳር መጠን ዝቅተኛ የስኳር በሽታ ያስከትላል ፣ ይህ ደግሞ አድሬናሊን ወደ ውህደት እንዲጨምር የሚያደርገው የደም ስኳር መጨመር እና የደም ማነስ ዋና ምልክቶችን ያስከትላል።

• ረሃብ ይጨምራል።
• እየጨመረ እና በተደጋጋሚ የልብ ምት.
• ላብ
• እጅ መንቀጥቀጥ.
• ብስጭት እና ጭንቀት.
• መፍዘዝ

ለወደፊቱ ምልክቶቹ ከነርቭ ነርationsች ጋር የተቆራኙ ናቸው-ትኩረትን መቀነስ ፣ የተዛባ አከባቢን አቀማመጥ ፣ የእንቅስቃሴዎች አድናቆትን ፣ የእይታ እክልን።

ፕሮግረሲቭ hypoglycemia የአንጎል ጉዳት ዋና ዋና ምልክቶች ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው: የንግግር እክል ፣ ተገቢ ያልሆነ ባህሪ ፣ መናዘዝ። ከዚያ ህመምተኛው እየደከመ ፣ እየደከመ ይሄዳል ፣ ኮማ ይወጣል። ተገቢው ህክምና ከሌለ hypoglycemic coma አደገኛ ሊሆን ይችላል።

የደም ማነስ መንስኤዎች ብዙውን ጊዜ የኢንሱሊን አላግባብ መጠቀምን ናቸው-ምግብን ያለመጠጥ መርፌ ፣ ከልክ በላይ መጠጣት ፣ ያልታሰበ አካላዊ እንቅስቃሴ ፣ መድኃኒቶችን መውሰድ ወይም የአልኮል መጠጦችን አላግባብ መውሰድ በተለይም በቂ ያልሆነ የአመጋገብ ስርዓት።

በተጨማሪም ፣ hypoglycemia እንዲህ ባሉት በሽታዎች ላይ ይከሰታል

1. ዝቅተኛ የደም ስኳር ቢኖርም ኢንሱሊን የሚመረተው በፔንታኑ ውስጥ ባለው የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት አካባቢ ዕጢ።
2. የኒውተን በሽታ - የአድሬናል ሴሎች ሞት በደም ውስጥ ኮርቲሶልን ወደ መጠኑ መቀነስ ያስከትላል ፡፡
3. በከባድ የሄpatታይተስ ፣ የጉበት በሽታ ወይም የጉበት ካንሰር ውስጥ የሄፕቲክ ውድቀት
4. ከባድ የልብ እና የኩላሊት አለመሳካት።
5. ክብደት መቀነስ ወይም ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት።
6. የጄኔቲክ ብልቶች.

በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መቀነስ የኢንሱሊን ልቀትን በከፍተኛ ሁኔታ የሚያነቃቁ ካርቦሃይድሬቶች በብዛት እንዲስፋፉ ያደርግ እና ተገቢ ያልሆነ አመጋገብ ያስከትላል። በወር አበባ ጊዜ ሴቶች ውስጥ የደም የግሉኮስ መጠን ልዩነቶች ይታያሉ ፡፡

የሃይፖይላይሴሚያ ጥቃቶች ከሚያስከትሉ ምክንያቶች መካከል አንዱ የሰውነት መሟጠጥን የሚያስከትሉ ዕጢ ሂደቶች ሊሆኑ ይችላሉ። ብዛት ያለው የጨው መፍትሄ አስተዳደር የደም መፍሰስን ያበረታታል ፣ በዚህም መሠረት በውስጡ ያለውን የስኳር መጠን ዝቅ ያደርገዋል።

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ ስለ ደም ስኳር መጠን ይናገራል ፡፡