ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መድሃኒቶች አዲስ ትውልድ የታካሚውን ደህንነት የሚጠብቅና የደም ስኳር ግቦችን ለማሳካት ይረዳል ፡፡ የተሻለው መፍትሔ ምርጫ ሁል ጊዜ ቀላል ሥራ አይደለም ፣ ስለሆነም ብቃት ያለው endocrinologist ጋር መታከም አለበት ፡፡ ያለ ሀኪም ያለ መድሃኒት ማዘዝ በጣም አደገኛ ነው ፣ ምክንያቱም ይህ የበሽታው መበላሸት እና መሻሻል ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
የመድኃኒት ሕክምና ዋና ዓላማዎች
እያንዳንዳቸው መድኃኒቶች የተወሰኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው ፣ ስለሆነም በጥብቅ ሳያስፈልጋቸው የታዘዙ አይደሉም። እንደ የስኳር በሽታ አካሄድ ግለሰባዊ ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ የተለየ የአሠራር ዘዴ ያላቸው መድሃኒቶች ለታካሚው ሊመከሩ ይችላሉ ፡፡ ነገር ግን ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ማንኛውንም መድሃኒት መውሰድ ዋናው ግብ የደም ግሉኮስን ዝቅ ማድረግ ነው ፡፡
በተጨማሪም ፣ እንደ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ፣ የልብ ድካም ፣ የስኳር ህመምተኛ እግር ህመም እና የነርቭ በሽታ አምጪ ችግሮች ያሉ ችግሮች እንዳያድጉ መከላከል አስፈላጊ ነው ፡፡ እናም ይህ የሚቻለው ከተለመደው የስኳር ደረጃዎች ጋር ብቻ ነው።
በእርግጥ ፣ አብዛኛዎቹ ዘመናዊ መድኃኒቶች ቀደም ሲል እንደተጠቀሙባቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች የላቸውም ፡፡ የኢንኮሎጂስት ተመራማሪዎች በሽተኛውን በተቻለ መጠን የሚስማማ እና ደስ የማይል ውጤት ሳይኖር በጣም ውጤታማ የሆነ መድሃኒት ለመምረጥ ሁልጊዜ ይሞክራሉ ፡፡ ጥሩውን መድሃኒት ለመምረጥ በሽተኛው የታመመውን እና ሌሎች የውስጥ አካላትን ትክክለኛ ሀሳብ እንዲይዝ በሽተኛው ተከታታይ የባዮኬሚካዊ የደም ምርመራዎችን ማካሄድ አለበት ፡፡
Biguanides - ተመጣጣኝ እና ውጤታማ መድሃኒቶች
ቢግዋኒይድስ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም የታዘዙ በጣም ታዋቂ መድሃኒቶች መካከል ናቸው ፡፡ እነሱ ተጨማሪ የኢንሱሊን ምርት እንዲያወጡ የሚያነቃቁትን ፓንሴዎችን አያነቃቁ ፣ ነገር ግን በቀላሉ ባዮአሚኑ የሚገኙትን የኢንሱሊን ውህዶች ወደ ኢንቴል (ማለትም ተግባሩን ማከናወን የማይችል) ደረጃውን ያሻሽላሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት የኢንሱሊን ህዋሳትን የመቆጣጠር ችሎታ ይሻሻላል ፣ እናም የደም ስኳር ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል።
በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች ሜታቦሊዝምን ያሻሽላሉ እንዲሁም ክብደት መቀነስን ያበረታታሉ። ቢጉአንዲድስ በጉበት ደረጃ የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ በመቀነስ የከንፈር ዘይትን ማስተካከል ይችላል ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች የሰውን የሰውነት ክብደት ለመቀነስ ይረዳሉ ፣ ስለሆነም ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው ህመምተኞች በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
የዚህ ተከታታይ መድኃኒቶች በጣም ታዋቂ ተወካዮች ሶዮፎ እና ግሎኮፌጅ ናቸው። እነሱ ሜታፊን ይይዛሉ ፡፡ ይህ ንጥረ ነገር በረጅም ጊዜ እጾች ውስጥ ይገኛል ፣ ማለትም ፣ ለረጅም ጊዜ በሚሰሩ መድኃኒቶች። እነዚህም ሲዮፎን ሎንግ እና ሜዲያዲን ያካትታሉ ፡፡ እነሱ በተግባር ምንም የጎንዮሽ ጉዳት የላቸውም ፣ ከእነዚህም መካከል በምግብ መፍጫ ሥርዓቱ ጊዜያዊ ደስ የማይል ክስተቶች ብቻ መለየት ይቻላል ፡፡
ለ 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ኢንሱሊን መሰጠት በጣም ያልተለመደ ግን ሊከሰት የሚችል ክስተት ነው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ይህ የታካሚውን ጤንነት ለመጠበቅ ቅድመ ሁኔታ ነው።
የ sulfonylurea ተዋጽኦዎች አጠቃቀም አሁንም ጠቃሚ ነው?
እነዚህ መድኃኒቶች የደም ስኳንን የሚቀንሰው ተጨማሪ ኢንሱሊን ለማምረት የፔንታሪን ቤታ ሴሎችን ያነቃቃሉ። እነዚህን ክኒኖች የመውሰድ ውጤት በፍጥነት የሚመጣ ሲሆን ግሉኮስን ለመቀነስ ከማንኛውም የቃል መድሃኒት ይልቅ በጣም የተጋለጠ ነው ፡፡
እነዚህም ጋልቤኔዝዝ ፣ ግሉኮትሮል ፣ ሚኒኢብብ ወዘተ ይገኙበታል ፡፡ ነገር ግን አንዳንድ ደስ የማይሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አንድ የተወሰነ የአሠራር ዘዴ አሁንም ለ "Type 2 የስኳር በሽታ" ብቸኛ የመድኃኒት ምርጫ / ያደርጋቸዋል ፡፡
የዚህ የመድኃኒት መጠን በትክክል ካልተሰላተነ የሚሠራ የፓንቻይስ ሴሎች ለመልበስ ይሰራሉ እናም በመጨረሻም 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኛ ያለው ህመምተኛ የኢንሱሊን መርፌን ይፈልጋል ፡፡ ከፍተኛው የቅድመ-ይሁንታ ህዋስ እንቅስቃሴ ከተመገባ በኋላ በሰዓታት ውስጥ እንዲከሰት ፣ የደም ስኳር መጠን በተፈጥሮው እየጨመረ በሚሄድበት ጊዜ የመመገቢያ ስርዓቱ መመረጥ አለበት። የተሻለ ውጤታማነት ለማግኘት እነዚህ መድኃኒቶች ከሌሎች ወኪሎች ጋር ተጣምረው የታዘዙ ናቸው። የሳንባ ምች ሁኔታን ለመገመት በሽተኞች የሰልፈኖል ነርeriች ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ ታካሚው በየጊዜው የባዮኬሚካዊ የደም ምርመራ ማድረግ አለበት ፡፡
ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች
- ጉልህ hypoglycemia;
- ክብደት መጨመር;
- ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ
- አለርጂዎች
- የደም ቀመር ውስጥ ረብሻዎች።
ይህ እርምጃ የግድ ወዲያውኑ ላይከሰት ይችላል ፣ ነገር ግን በጥርጣሬ ምልክቶች ወይም በደህና ሁኔታ ላይ ቢቀንስ በሽተኛው በአስቸኳይ ዶክተር ማየት ይፈልጋል። እንደነዚህ ያሉትን ክኒኖች በተመጣጣኝ መጠን መውሰድ እና በሆዶሎጂስት ቁጥጥር ስር አብዛኛውን ጊዜ ምንም ጉዳት የለውም ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ ህመምተኞች የሕክምና እርማት ያስፈልጋቸዋል ፡፡
የአንዳንድ ኢንዛይሞች ጠቋሚዎች ውጤታማ ግን ውድ መድሃኒቶች ናቸው
ኢንዛይሞች በሰውነት ውስጥ የተወሰኑ የባዮኬሚካዊ ግብረመልሶችን የሚያፋጥን ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረነገሮች ናቸው። ተከላካዮች የእነዚህ ግብረመልሶችን አካሄድ የሚቀንሱ ንጥረ ነገሮች ናቸው ፡፡ በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ውስጥ ብዙ ኢንዛይሞች ውስብስብ ካርቦሃይድሬትን ለመከፋፈል ሂደት ሃላፊነት አለባቸው ፣ ከእነዚህ መካከል አልፋ ግሉኮስዲዜድ እና ዲፔፕላይዲድ peptidase-4 የሚለዩት።
የአልፋ ግሉኮስዳሲስ እንቅፋቶች የተወሳሰቡ ካርቦሃይድሬቶች መበላሸትን እና በትንሽ አንጀት ውስጥ መጠጣታቸውን ያፋጥኑታል። በዚህ ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል እና በእሴቱ ውስጥ ምንም ሹል ጠብታዎች የሉም። በሽተኛው ጥንቅር ውስጥ ውስብስብ ካርቦሃይድሬት ጋር ምግብ ከበላ በኋላ ፣ በመድኃኒቱ ተግባር ምክንያት ሰውነት ለመበላሸት እና ወደ ደም ውስጥ ለመግባት ብዙ ጊዜ ይፈልጋል። የዚህ መድሃኒት ቡድን ዋና ንቁ ንጥረ ነገሮች
- አኮርቦስ ("ግሉኮባይ");
- ማይግላይልል ("ዲስትቦርቦል");
- voglibose ("Voxide").
Dipeptidyl peptidase-4 አጋቾች በተለየ መንገድ ይሰራሉ ፡፡ እነሱ በግሉኮስ ክምችት ላይ በመመርኮዝ የኢንሱሊን ምርትን ይጨምራሉ ፡፡ መድሃኒቶች የአንጀት ሆርሞን ሕዋሳት ይበልጥ በንቃት የሚሰሩ በመሆናቸው ልዩ ሆርሞን እንዲነቃ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡ የዚህ ተከታታይ ተወካዮች ጁዋንቪያን እና ጋቭሰስ የተባሉትን መድኃኒቶች ያካትታሉ።
የኢንዛይም መከላከያዎች በሰው አካል በደንብ ይታገሳሉ ፣ ነገር ግን በጣም ውድ ናቸው ፣ ስለሆነም እንደ ቢጉዋይን ያህል የተለመዱ አይደሉም
ግላይታዞን - ዘመናዊ እና ተመጣጣኝ መድሃኒቶች
Glitazones የስኳር በሽታን ለማከም በአንጻራዊ ሁኔታ አዲስ የመድኃኒት ዓይነቶች ናቸው። ከ 1997 ዓ.ም. ጀምሮ ተሻሽለው በሕክምና ልምምድ ውስጥ ተጀምረዋል ፡፡ የእነሱ ተግባር የተመሰረተው የኢንሱሊን ህዋሳትን የመቆጣጠር ስሜትን በማሻሻል ላይ ነው ፡፡ ይህ ተፅእኖ በተለይ በጉበት ውስጥ አነስተኛ በሆነ መጠን በጡንቻ እና በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይሠራል ፡፡ እንደነዚህ ያሉት መድሃኒቶች የኢንሱሊን ውጥረትን ዝቅ ያደርጋሉ ስለሆነም የደም ስኳር መጠን ይወርዳሉ ፡፡
በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ ዕጾች የፔንታጅክ ቤታ ሕዋሳት እንቅስቃሴን አይለውጡም። የኢንሱሊን ምርት ከህክምናው በፊት እንደነበረው ተመሳሳይ ደረጃ ላይ ይቆያል። ስለዚህ እንዲህ ያሉ መድኃኒቶች ዕጢዎቻቸው በበቂ መጠን ስኳንን የሚቀንስ ሆርሞን (ሆርሞን) የሚያመነጩ የሕመምተኞች ምድቦችን ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡
በዘመናዊ ልምምድ ውስጥ 2 ዓይነት glitazones የስኳር በሽተኞችን ለማከም ያገለግላሉ-
- rosiglitazone ("Avandia");
- pioglitazone ("Actos")።
ሶስተኛ ተወካይ አለ - ቲዮጊታታኖን ፣ ግን ዛሬ በጉበት ላይ ባለው ከፍተኛ መርዛማ ውጤት ምክንያት ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡ ይህ የመድኃኒት ክፍል በ 1-3 mmol / L ውስጥ የግሉኮስ መጠንን ሊቀንሰው ይችላል ፣ እሱ ብዙውን ጊዜ ከ biguanides እና sulfonylureas ጋር በጥምረት ጥቅም ላይ ይውላል።
Meglitinides - አዲስ ግን ውድ ዋጋ ያላቸው መድኃኒቶች
ለ “ዓይነት 2” የስኳር ህመም በጣም አዲስ ፈውሶች ከሚሉት መካከል አንዱ ነው ፡፡ የኢንሱሊን ምርትን ስለሚጨምሩ ከምግብ በፊት ጥቂት ደቂቃዎች መውሰድ አለባቸው ፡፡ የጡባዊዎች ልዩነቱ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት መጨመር ለአጭር ጊዜ የኢንሱሊን ምርት እንዲጨምሩ ያደርጋቸዋል።
ሜግሊንቲን ለአጭር ጊዜ ስለሚሠራ ፣ ይህ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና የፓንቻክ እጥረቶችን ሳያስከትሉ ከተመገቡ በኋላ ስኳርን ለመቀነስ በቂ ነው።
እነዚህ እንደ ስታርክስክስ እና ኖኖንሞም ያሉ መድኃኒቶችን ያጠቃልላሉ ፡፡ ከሶኒኖሉሬ አመጣጥ በተቃራኒ እነዚህ መድኃኒቶች ከምግብ በኋላ እና ወዲያውኑ ምግብ ይሰራሉ። የስኳር ህመምተኛ በሆነ ምክንያት ምግብ ካዘለለ ክኒን መጠጣት አያስፈልግዎትም ፡፡ መድሃኒቱ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ውጤት የለውም ፡፡ ይህ ለታካሚዎች በጣም ምቹ ነው ፣ ምክንያቱም የበለጠ ንቁ የአኗኗር ዘይቤን መምራት ስለሚችሉ እና በተወሰኑ ሰዓታት ግልፅ የምግብ መርሃ ግብር ላይ የማይያያዙ ናቸው (ምንም እንኳን በእርግጥ ከስኳር ህመም ጋር መጾም አሁንም ተቀባይነት የለውም) ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች እምብዛም አይደሉም ፣ በጣም የከፋው ደግሞ hypoglycemia ነው። በመሰረታዊነት ፣ እንዲህ ያሉት መገለጫዎች ከሚመከረው መጠን ወይም ባልታሰበ ሁኔታ ከሚወሰዱ ምግቦች ጋር ይዛመዳሉ ፡፡ Meglitinides በጣም ውድ መድሃኒቶች ናቸው ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ሕክምና በዋናነት ከሜሚፊን ጋር በማጣመር ያገለግላሉ ፡፡
ጥምር መድኃኒቶች
ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በተዋሃደው ገንዘብ ውስጥ በአንድ ጊዜ ብዙ ንቁ የተለያዩ ክፍሎች ይካተታሉ ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች ከሚከተሉት የንግድ ስም ጋር እጾችን ያጠቃልላሉ
- ግሉኮቫኖች;
- ግሉኮቲን;
- ግሉኮምormorm;
- ሜግlib
- "ጃንሜት";
- ግላይሜመር
የተዋሃዱ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ ነጠላ-መድሃኒት ሕክምና በሽተኛውን በማይረዳበት ሁኔታ የታዘዙ ናቸው ፡፡ በሽተኛው በቀን ውስጥ ብዙ ጽላቶችን መውሰድ ቢረሳ ፣ የተለያዩ ንጥረነገሮች ንጥረ ነገሮችን የያዘ ከሆነ ፣ የመድኃኒት ጥምር መድኃኒቶችም ይመከራል። የእነዚህ መድኃኒቶች ወጪ ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ ነው ፣ እና የእነሱ ዓላማ ትክክለኛ ነው የሚባለው የሞኖንፖንሰር-ተኮር መድኃኒቱ theላማውን የስኳር መጠን ማቅረብ ካልቻለ ብቻ ነው። የዚህ አስፈላጊነት ብዙ ጊዜ አይደለም ፣ ምክንያቱም ኢንሱሊን ለሌላቸው የስኳር ህመምተኞች አዳዲስ መድኃኒቶች አብዛኛውን ጊዜ ሥራቸውን በጥሩ ሁኔታ ያከናውናሉ ፡፡
ለስኳር በሽታ መድሃኒቶችን ከመውሰድ በተጨማሪ በሽተኛው የአመጋገብ ስርዓት መከተሉን እና የአካል እንቅስቃሴን መርሳት አለመቻሉ ጠቃሚ ነው ፡፡ የታካሚው ሁኔታ የኢንሱሊን ሕክምናን የሚያካትት ከሆነ ወዲያውኑ መስማማት አለብዎት እና በሆነ ነገር ለመተካት አይሞክሩ ፡፡ በተለምዶ ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ይህ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም አስፈላጊ ጠቋሚዎችን መደበኛ ለማድረግ እና ጥሩ ጤናን ለመጠበቅ አስፈላጊ ጊዜያዊ እርምጃ ነው ፡፡