ሬቲኖፓፓቲ የሬቲና የደም ሥሮች የሚጎዱበት በሽታ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት የደም አቅርቦቷ ላይ ከባድ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ የዚህ በሽታ የስኳር በሽታ ዓይነት በሰውነት ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት በጣም የተለመዱ ችግሮች አንዱ ነው ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ ይህ የፓቶሎጂ ዓይነ ስውር መታወር እና እብጠትን የማስወገድ ዋና ምክንያት ነው ፡፡ የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የሚደረግ ሕክምና ወግ አጥባቂ ወይም የቀዶ ጥገና ሊሆን ይችላል ፡፡ ዘዴው የሚመረጠው በበሽታው ደረጃ እና በእይታ ችግሮች ክብደት ላይ ነው።
ምክንያቶች
እንደ ሌሎች በርካታ የስኳር በሽታ ችግሮች ሁሉ ሬቲኖፓቲዝም የሚከሰተው ረዘም ላለ ጊዜ ከፍ ባለ የደም ስኳር ምክንያት ነው ፡፡ ይህ የዶሮሎጂ በሽታ የመያዝ እድሉ በተለይም የአመጋገብ ስርዓቱን ችላ ለሚሉ እና የታዘዘላቸውን ህክምና ችላ ለሚሉ በሽተኞች ከፍተኛ ነው ፣ ምክንያቱም የስኳር ህመምዎቻቸው ዝቅተኛ በሆነ መልኩ ይካካሳሉ ፡፡
በሬቲና ላይ የሚደርሰው ጉዳት መጠን በአብዛኛው የተመካው በቀዳሚው በሽታ “ተሞክሮ” ላይ ነው። ስለዚህ ፣ ለምሳሌ ፣ ከ 2 ዓመት በላይ በስኳር ህመም ባሳለፉ በሽተኞች ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ሪህኒት በሽተኞች ከ2-10% ውስጥ ብቻ ይታያሉ ፡፡ ከ 10 ዓመት በላይ ከታመሙ በሽተኞች ቡድን ውስጥ ይህ የፓቶሎጂ በእያንዳንዱ ሴኮንድ ውስጥ ይከሰታል። ከ 20 ዓመታት በላይ በስኳር ህመም ለሚሠቃዩ ሕመምተኞች ፣ ከ 95 - 100% ጉዳዮች ውስጥ ሬኖፔፓቲ ይስተዋላል ፡፡
እንደ አለመታደል ሆኖ በአይን መርከቦች ላይ የችግሮች መከሰት ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ አይቻልም ፣ ምክንያቱም በጥሩ ሁኔታ ካሳ የስኳር ህመምተኞች እንኳን ሜታቦሊክ ችግሮች በሰውነት ላይ ያሉትን የደም ሥር እጢዎች እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡ ይህ በዋነኝነት የሚመለከታቸው የተለያዩ angiopathies ዓይነቶች የሚታዩትን ትናንሽ መርከቦችን ነው ፡፡ አይኖች ለየት ያሉ አይደሉም ፤ ይህ በዋነኝነት በስኳር በሽታ ከተጠቁት organsላማ አካላት አንዱ ነው ፡፡
ከከፍተኛ የደም ስኳር በተጨማሪ ፣ ሬቲኖፓፒ የመያዝ እድልን ከፍ የሚያደርጉ እና አካሄዳቸውን የሚያባብሱ አንዳንድ ምክንያቶች አሉ ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ከፍተኛ የደም ኮሌስትሮል;
- ከፍተኛ የደም ግፊት;
- ሥር የሰደደ ብግነት እና የተበላሸ የኩላሊት በሽታዎች
- ከመጠን በላይ ክብደት;
- አልኮልን አላግባብ መጠጣት እና ማጨስ;
- በቀን ውስጥ የዓይን ችግር ይጨምራል ፡፡
ለስኳር ህመምተኞች በቴሌቪዥን ወይም በኮምፒተር ማያ ገጽ ፊት ረጅም ጊዜ እንዲያሳልፍ የማይፈለግ ነው ፡፡ ጨረር እና ድንገተኛ የክፈፍ ለውጦች ቀድሞውኑ ተጋላጭነትን ያበላሻሉ
የፓቶሎጂ ልማት ዘዴ
በሬቲኖፒፓቲ አማካኝነት የዓይን ኳስ ሕብረ ሕዋሳት የደም ዝውውር ይረበሻል ፡፡ ኦክስጅንና ንጥረ ነገር የላቸውም ስለሆነም የፓቶሎጂ ሂደት ፣ በሚያሳዝን ሁኔታ ከጊዜ በኋላ በሰው እይታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ እንደ አንድ ደንብ ፣ ይህ ህመም በሁለቱም ዓይኖች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ነገር ግን አንዳንዶቹን በአንዳንዶቹ ላይ በቀላሉ ይነገረ ይሆናል ፡፡
ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን ይህ ካርቦሃይድሬት በትክክለኛው መጠን ወደ ሴሎች ውስጥ እንደማይገባ ያስከትላል። በዚህ ምክንያት በሬቲና ላይ የደም ዝውውር እየቀነሰ ይሄዳል ፣ እናም ሰውነት ለማሻሻል አዳዲስ የደም ሥሮች መሥራት ይጀምራል ፡፡ እነሱ ከሚመጡት ነባር ካባዎች ያድጋሉ ፣ ግን እንዲህ ዓይነቱ ሂደት ወደ መልካም ነገር አይመራም ፡፡ አዲስ መርከቦች አናሳ ናቸው ፣ እነሱ ደካማ እና ደካማ ናቸው ፣ ስለሆነም የደም ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ በታካሚው ዓይኖች ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ። በሬቲና ውስጥ ወይም እብጠት እና ደም ውስጥ ትልቅ እብጠት ወደ የእይታ እክል ያስከትላል።
በስኳር ህመም ውስጥ የመታወር አደጋ በጤናማ ሰው ከ 25 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፡፡ እና በትክክል ወደ እንደዚህ ያሉ መዘዞችን የሚወስደው በትክክል የስኳር ህመምተኛ ሬቲኖፓቲ ነው። በመደበኛነት የማየት ችሎታን ጠብቆ ለማቆየት በወቅቱ ህመም የሚያስከትለውን ህመም ለይቶ ለማወቅ ብቻ ሳይሆን በትክክል መታከም መጀመር አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም በሽተኞች 80% የሚሆኑት የጥበቃ ሕክምና ሳይኖር ሪህኖፒፓቲ እድገቱን ያጠናቅቃል እንዲሁም ወደ ሙሉ ወይም ከፊል የእይታ መጥፋት ያስከትላል ፡፡
Retinopathy ደረጃዎች
የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች እስከሚታዩ ድረስ የበሽታው ለውጦች ከተቋቋሙበት ጊዜ ጀምሮ ብዙ ጊዜ መብረቅ በሚባል ፍጥነት አያዳብርም። ለዚህም ነው በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የበሽታው መገኘቱ ሂደቱን ለማዘግየት እና ራዕይን ለማስጠበቅ ያስቻለው ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ በ 3 ደረጃዎች ያድጋሉ
- የማይበቅል;
- ዝርጋታ
- መስፋፋት።
በአንደኛው ደረጃ ላይ ሽፋኖች ይበልጥ በቀላሉ የሚሰበሩ ይሆናሉ ፣ በዚህ ምክንያት አንዳንድ ጊዜ ይሰብራሉ እንዲሁም ይደምቃሉ። ይህ ደረጃ ማራዘሚያ ያልሆነ ተብሎ ይጠራል ፣ ምክንያቱም የማስፋት ሂደት (የደም ሥሮች ማስፋፋት) አሁንም አይገኝም። መርከቦችን ያጠናክሩ እና ልዩ የዓይን ጠብታዎችን እና ፊዚዮቴራፒ በመጠቀም የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ጥፋታቸውን ዝቅ ያድርጉ ፡፡ በሬቲና ውስጥ ለውጦች በተጨማሪ ፣ የሬቲና እብጠት ተብሎ የሚጠራው በዚህ ደረጃ ላይ ነው ፣ በጣም ማዕከላዊው ክፍል ላይ ፡፡
በበሽታው የቅድመ-መዋዕለ-ደረጃ ደረጃ ላይ ባሉት ነባሪዎች ውስጥ ያሉት ለውጦች በዚህ ሂደት ውስጥ ደም መላሽ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች (ትንንሽ ተህዋሲያን መርከቦች) በማባባስ ተባብሰዋል ፡፡ የደም መፍሰስ መጠን ይጨምራል ፣ ከመጀመሪያው ደረጃ ይልቅ ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ። እና ምንም እንኳን እድገቱ እስካሁን ድረስ ባይታወቅም ፣ የታካሚው ራዕይ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል። የደም ሥሮች መደበኛውን ቅርፅ መለወጥ ይጀምራሉ ፣ እነሱ ይበልጥ ያጌጡ ናቸው ፣ የጡንቱን ዲያሜትር እጥፍ አድርገው መለወጥ እና መለወጥ ይችላሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት የእነሱ ተግባር የተበላሸ ሲሆን ይህም የዓይንን ሁኔታ እና የታካሚውን ደህንነት ይነካል ፡፡
የመጨረሻው የቁርጭምጭሚት በሽታ ደረጃ ሰፊ ነው ፡፡ ይህ ያልተሳካለት የበሽታው አይነት ነው ፣ በሬቲና ውስጥ አዳዲስ የደም ሥሮች የሚፈጠሩበት ፡፡ ቀደም ሲል የደም ፍሰቶች የተገኙባቸው አካባቢዎች ጥቅጥቅ ባሉ የፕሮቲን ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ቀስ በቀስ ተጥለዋል። ሄማቶማቶች እራሳቸው በጣም ብዙ ጊዜ የሚቋቋሙ እና በሬቲና ላይ ብቻ ሳይሆን በሬቲና እና በሌንስ መካከል ባለው የዓይን ሞገድ አካባቢ ላይም ሊከሰት ይችላል ፡፡ ያልተለመዱ መርከቦች በአይን ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በተለመደው ፈሳሽ ፈሳሾች ላይ ጣልቃ ገብተዋል ፣ ይህም ወደ ከባድ እብጠት ያስከትላል። በሦስተኛው ደረጃ ላይ ያለው አደጋ እንደዚህ ያሉት የዶሮሎጂያዊ ለውጦች ወደ ግላኮማ (የጨጓራ ግፊት መጨመር) ፣ የጀርባ አተነፋፈስ እና የዓይነ ስውርነት መኖራቸው ናቸው ፡፡
ምልክቶች
የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ ምልክቶች በበሽታው ደረጃ ላይ የተመካ ነው ፡፡ በእድገቱ መጀመሪያ ላይ ህመምተኛው ብዙውን ጊዜ ምንም ነገር አይረብሽም ፡፡ አልፎ አልፎ ፣ አንድ ሰው የዓይን ድካም ወይም ሌላ ጊዜያዊ ምቾት ሊሰማው ይችላል። የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ፈንጠዝያ በተስፋፋው ተማሪ ላይ በመመርመር ሊመረመር ይችላል (ጥናቱ በልዩ ophthalmological መሣሪያዎች ላይ) ፡፡ በተጨማሪም ፣ ሐኪሙ የእይታን መጠን መወሰን ፣ የሆድ ውስጥ ግፊት መጠን መለካት እና አስፈላጊ ከሆነ ተጨማሪ ጥናቶችን ያዝዛል ፡፡
ጥሰቶች ገና ከጅምሩ ከታዩ ህመምተኛው ለብዙ አመታት መደበኛ እይታን የመጠበቅ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡
በበሽታው በሁለተኛው ደረጃ ላይ ህመምተኛው በእንደዚህ ዓይነት ምልክቶች ይረበሻል ፡፡
- የእይታ acuity ቅነሳ;
- በአይን ኳስ ውስጥ ህመም;
- በዓይኖቹ ፊት የብርሃን መስመሮችን እና ነጥቦችን ገጽታ ፤
- የእንቅልፍ ችግር
በእድገት ደረጃ ላይ ፣ ራዕይ በፍጥነት ወድቆ ስለዚህ ማስተዋል የማይቻል ነው። አንዳንድ ጊዜ የደም ስኳር መጠን በተለመደው ጊዜ ለተወሰነ ጊዜ ሊሻሻል ይችላል ፣ ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱ አወንታዊ ተለዋዋጭነት በሚያሳዝን ሁኔታ ሬቲና ውስጥ ህመም የሚያስከትሉ ለውጦች መኖራቸው እውነታውን አይሰርዝም። ሬቲኖፒፓቲ እየተባባሰ ሲሄድ ሁሉም ምልክቶች እየተባባሱ ይሄዳሉ።
በሽተኛው በሰዓቱ ካልተረዳ ፣ ሙሉ በሙሉ ዓይኑን ሊያጣ ይችላል
ሕክምና
የደም ስኳርን መደበኛ ሳያደርግ ሬቲዮፓቲ እንደ ገለልተኛ በሽታ እንዲይዙ አይመከሩም ፣ ምክንያቱም የስኳር በሽታ ችግር ነው ፡፡ ስለዚህ ዋና የሕክምና ዘዴዎች በተለይ በሰውነት ውስጥ ያለውን የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት ለማስተካከል የታለሙ ናቸው ፡፡ የደም ግፊትን መደበኛነት ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ለመዋጋት እና የኩላሊት ጤናን ለመጠበቅ የሚደረግ የትኛውም የስኳር በሽታ መገለጫዎችን ለማስወገድ የተቀናጀ አካሄድ አካል ናቸው ፡፡
የዓይንን ሁኔታ ለማሻሻል ሁለቱም ወግ አጥባቂ እና የቀዶ ጥገና ሕክምና አማራጮች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ በጣም ጥሩው ዘዴ ምርጫ በሬቲኖፒፓቲ ደረጃ እና በስኳር በሽታ አጠቃላይ አካሄድ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
ወግ አጥባቂ ሕክምና
እንደ የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ / ለማከም ወጥነት ያላቸው ዘዴዎች እንደ አለመታደል ሆኖ መደበኛ ሬቲና መደበኛ ሁኔታን ሙሉ በሙሉ መመለስ አይችሉም ፡፡ ነገር ግን የፓቶሎጂ እድገትን ለመቀነስ እና የኮሌሮይድ ተግባሩን በትንሹ ለማሻሻል ችለዋል ፡፡ ሁሉም የአካባቢያዊ ገንዘቦች ሜታብሊክ ሂደቶችን ፣ የደም ዝውውር እና የጋዝ ልውውጥን ለማስመለስ የታሰቡ ናቸው። ከሁሉም በላይ በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ ይረዳሉ ፣ ህመም የሚያስከትሉት ለውጦች ገና በጣም ጉልህ አይደሉም።
የሬቲኖፒፓቲ ሕክምናን በተመለከተ የሚደረግ ዝግጅት በሐኪም ብቻ መመረጥ አለበት ፡፡ እነሱን ከመጠቀምዎ በፊት ከዓይን ሐኪም በተጨማሪ ለታካሚው ይመከራል ፣ ምክንያቱም ከዶሮሎጂስት ባለሙያ ጋር መማከር ይመከራል ፣ ምክንያቱም እንዲህ ያሉት መድኃኒቶች ሁሉ ለስኳር በሽታ ሊያገለግሉ አይችሉም ፡፡ ለርዕስ ህክምና አንድ የዓይን ሐኪም እንደዚህ ያሉትን ገንዘቦች ይመክራሉ-
- የሜታብሊክ ሂደቶችን ለማሻሻል ቫይታሚኖችን እና ማዕድናትን የያዙ ጠብታዎች ፤
- ደረቅ ዓይንን ለመዋጋት እርጥበት አዘል መድኃኒቶች;
- የዓይን መውደቅ በሽታዎችን ለመከላከል (ጠቃሚ የደም ቫይታሚኖችን እና የደም ዝውውርን የሚያሻሽሉ ሌሎች ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮችን ይዘዋል) ፡፡
ከአካባቢያዊ ህክምና በተጨማሪ ህመምተኞች የአመጋገብ ስርዓት መከተላቸው አስፈላጊ ነው ፡፡ ሁሉም ፈጣን ካርቦሃይድሬቶች ከምናሌው ሙሉ በሙሉ መነጠል አለባቸው ፣ እና የእንስሳት ስብ እጅግ በጣም ጠቃሚ በሆነ የአትክልት ዘይት (የወይራ ፣ የበሰለ ፣ ወዘተ) መተካት አለበት። የነጭ ዳቦ ፣ ማንኛውም ጣፋጮች እና ሌሎች ምግቦች ከፍ ያለ የጨጓራ መረጃ ጠቋሚ ያላቸው ሌሎች ምግቦችም ታግደዋል ፣ ምክንያቱም የእነሱ አጠቃቀም የስኳር በሽታ ሂደትን ያባብሰዋል ፣ እናም ሬቲና ሁኔታንም ያስከትላል። የታካሚው ምናሌ ስቡን እና ስብን ኮሌስትሮል በሚቀንሱ ምግቦች መመራት አለበት። እነዚህም የወንዝ እና የባህር ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው ዓሦች ፣ ኦትሜል ፣ ብሮኮሊ ፣ ኢትዮ artያ artichoke ፣ ነጭ ሽንኩርት እና ለስኳር በሽታ የተፈቀዱ ሌሎች አትክልቶችን ያጠቃልላል ፡፡
የቀዶ ጥገና ሕክምና
የከባድ የዓይን ችግር ያለባቸውን ሕመምተኞች ለመርዳት ዘመናዊና ህመም የሌለው መንገድ ነው ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና 3 ዓይነቶች አሉ
- የደም ሥሮች መጋጠሚያዎች;
- የዓይን ሽፋንን ወደ ውስጥ ማስገባትን የሚረዱ ልዩ መድኃኒቶችን ለማስተዋወቅ የሚረዱ ሥራዎች።
- ቫይታሚን ሲ (ቫይታሚን)።
የሬቲና መርከቦችን የመቀላቀል ሁኔታ በግለሰብ ማደንዘዣ ስር የሚከናወነው የግለሰብ ጣቢያዎችን የመበስበስ ሥራ ነው ፡፡ በነጥብ ተፅእኖ ምክንያት ጤናማ አካባቢዎች አልተጎዱም ፣ እናም አስፈላጊ በሆኑ ቦታዎች የደም ቅጠል እና የእድገት ሂደት ይቆማል። ክዋኔው በበሽታው በሁለተኛውና በሦስተኛው ደረጃዎች ላይ ራዕያቸውን እንዲቀጥሉ ያስችላቸዋል ፣ ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ አይረዳም እንዲሁም የዓይን ሐኪሙ የበለጠ ሥር ነቀል ዘዴዎችን ሊመክር ይችላል ፡፡
ሌዘር በመጠቀም ጥቃቅን የዓይን ሽፋኖችን ላለመጉዳት በአጉሊ መነፅር ቆራጮች እንዲሰሩ ያስችልዎታል ፡፡ ይህ ከቀዶ ጥገና በኋላ የመልሶ ማግኛ ጊዜን በእጅጉ ይቀንሳል
የአሠራር ዘዴዎችን በመጠቀም ሉንቲንሴስ የተባለ ልዩ መድሃኒት (ንቁ ንጥረ ነገር ranibizumab ነው) ወደ ደም አካል ውስጥ ሊገባ ይችላል ፡፡ ይህ መድሃኒት የፕሮስቴት እድገትን ይከለክላል እና የደም ዝውውርን ያሻሽላል ፣ የጀርባ እብጠትን ያስወግዳል ፡፡ በዚህ መድሃኒት የታከሙ ብዙ ታካሚዎች ውስጥ የእይታ ቅጥነት ዓመቱን በሙሉ ጨምሯል። የመድኃኒቱን ውጤታማነት ለመጨመር አንዳንድ ጊዜ ከደም ቧንቧዎች ጨረር (ጄኔሬተር) ጋር ተያይዞ የታዘዘ ነው።
ከላይ የተጠቀሱት ዘዴዎች የማይረዱዎት ከሆነ ብዙውን ጊዜ ወደ መመርመሪያ ይመጣል ፡፡ ይህ ቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ሰውነት በውስጡ ስለሚወገድ ይህ ቀዶ ጥገና በአጠቃላይ ማደንዘዣ ስር ይከናወናል። በሰው ሰራሽ ጨዋማ ጨዋማነት ምትክ ምትክ በእሱ ምትክ ተተክቷል። በቀዶ ጥገናው ወቅት ሐኪሙ የእድገታቸውን ሂደት ለማስቆም በሬቲና ላይ አስፈላጊ መርከቦችን ያስገኛል ፡፡ በመልሶ ማገገሚያ ወቅት ታካሚው ለተወሰነ ጊዜ የጭንቅላቱን ልዩ ቦታ ጠብቆ ማቆየት አለበት ፣ ይህ ደግሞ የዓይን ሐኪሙ የሚያስጠነቅቅ መሆን አለበት። እሱ በቫይታሚን ምትክ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው (አንዳንድ ጊዜ ጨዋማ ሳይሆን ዘይት ወይም ጋዝ መትከል ወደ አይን ቀዳዳ ውስጥ ይገባል)።
መከላከል
ለሁሉም የስኳር ህመምተኞች ጤንነታቸውን ለመጠበቅ ቅድመ ሁኔታ ቅድመ ሁኔታ ቅድመ ሁኔታ ናቸው ፡፡
የዓይን ችግሮችን ለመከላከል ልዩ መንገዶች ለዓይን መነፅር ጂምናስቲክስን ማከናወን ፣ የዓይን ሽፋኖችን ማሸት እና የዓይን ሐኪም ማማከርን ማክበር ናቸው ፡፡ ከባድ ችግሮች በማይኖሩበት ጊዜ ህመምተኛው በየስድስት ወሩ አንድ ኦክሲኮሎጂስት መጎብኘት አለበት ፣ አስፈላጊ ከሆነ ግን ሐኪሙ ብዙ ጊዜ ምርመራዎችን ሊመክር ይችላል ፡፡ ይዋል ወይም ዘግይተው ፣ ሁሉም ማለት ይቻላል የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲስ ያጋጥማቸዋል። ነገር ግን በወቅታዊ ምርመራ መሠረት ከተወሰደ ሂደት የዝግመተ ለውጥ ሂደት ቀስ እያለ የግለሰቡ መደበኛ እይታ እንዲቆይ በማድረግ ለብዙ ዓመታት ሊቆይ እና ሊታገድ ይችላል ፡፡