የአካል ጉዳት በአካል ፣ በአእምሯዊ ፣ በእውቀት (ኮግኒቲቭ) ወይም በስሜት ህዋሳት ምክንያት የአንድ ሰው መደበኛ ተግባር በተወሰነ ደረጃ የተገደበበት ሁኔታ ነው። በስኳር በሽታ ውስጥ እንደሌሎች በሽታዎች ሁሉ ይህ ሁኔታ በሕክምና እና ማህበራዊ ምርመራ (አይቲ) ግምገማ ላይ በመመርኮዝ ለታካሚው ተቋቁሟል ፡፡ ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ህመምተኛ ምን ዓይነት የአካል ጉዳት አይነት ማመልከት ይችላል? እውነታው ግን በአዋቂ ሰው ውስጥ የዚህ በሽታ መገኘቱ እውነታ እንዲህ ዓይነቱን ደረጃ ለማግኘት ምክንያት አይደለም ፡፡ አካል ጉዳተኛው ፎርሙላ ሊደረግ የሚችለው በበሽታው ከባድ ችግሮች ከተከናወነ እና በስኳር ህመምተኛው ላይ ከባድ እገዳዎችን ሲያደርግ ብቻ ነው ፡፡
ትእዛዝ ማቋቋም
አንድ ሰው የኢንሱሊን ጥገኛ በሆነ የስኳር በሽታ ሊታመም ከታመመ እና ይህ በሽታ በተለመደው የአኗኗር ዘይቤው እየተሻሻለ በመሄድ የአካል ጉዳትን ለመመዝገብ ዶክተር ማማከር ይችላል ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ታካሚው ጠባብ ስፔሻሊስቶች (endocrinologist ፣ የዓይን ሐኪም ፣ የልብ ሐኪም ፣ የነርቭ ሐኪም ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪም ፣ ወዘተ.) ምክሮችን ሪፈራል የሚያቀርብ ቴራፒስት ይጎበኛል ፡፡ ከላቦራቶሪ እና የመመርመሪያ ዘዴዎች ምርመራው ፣ በሽተኛው ሊመደብ ይችላል-
- አጠቃላይ የደም እና የሽንት ምርመራዎች;
- የደም ስኳር ምርመራ;
- በ dopplerography (የታችኛው angiopathy ጋር) የታችኛው ዳርቻ መርከቦች የአልትራሳውንድ;
- glycated ሂሞግሎቢን;
- fundus ምርመራ ፣ ገጸ-ባህሪ (የእይታ መስኮች የተሟላነት ውሳኔ);
- ስኳርን ፣ ፕሮቲንንና በውስጣቸው ያለውን አሴቶንን ለመለየት ልዩ የሽንት ምርመራዎች;
- ኤሌክትሮላይፋሎግራፊ እና ራሄይሪፋፋሎግራፊ;
- lipid መገለጫ;
- ባዮኬሚካዊ የደም ምርመራ;
- አልትራሳውንድ የልብ እና ኢ.ሲ.ጂ.
የአካል ጉዳትን ለማስመዝገብ በሽተኛው እንደዚህ ያሉ ሰነዶች ያስፈልጉታል-
- ፓስፖርት
- በሽተኛው በሽተኛውን ሕክምና ከተሰጠባቸው ሆስፒታሎች የሚወጣ ምርቶችን ፣
- የሁሉም የላብራቶሪ እና የመሳሪያ ጥናቶች ውጤቶች ፣
- በሕክምና ምርመራ ወቅት በሽተኛው የጎበኛቸውን ሁሉም ሐኪሞች ማኅተሞችና ምርመራዎች የምክር አስተያየቶች;
- የአካል ጉዳት ምዝገባ እና የህክምና ባለሙያው ወደ ITU እንዲጠቁሙ የታካሚ ማመልከቻ;
- የተመላላሽ ካርድ;
- የሥራ መጽሐፍ እና ሰነዶች የሚያረጋግጡ ሰነዶች;
- የአካል ጉዳት የምስክር ወረቀት (ሕመምተኛው ቡድኑን በድጋሚ ካረጋገጠ) ፡፡
ታካሚው የሚሠራ ከሆነ የሥራውን ሁኔታ እና ተፈጥሮ የሚገልፅ የአሠሪውን የምስክር ወረቀት ማግኘት አለበት ፡፡ በሽተኛው እያጠና ከሆነ ከዩኒቨርሲቲው ተመሳሳይ ሰነድ ያስፈልጋል ፡፡ የኮሚሽኑ ውሳኔ አዎንታዊ ከሆነ የስኳር ህመምተኛው የአካል ጉዳተኛ የምስክር ወረቀት ያገኛል ፣ ይህም ቡድኑን ያመለክታል ፡፡ በሽተኛው 1 ቡድን ከተመደበ ብቻ የ ITU ተደጋጋሚ መተላለፍ አስፈላጊ አይደለም ፡፡ በሁለተኛውና በሦስተኛው የአካል ጉዳት ቡድኖች ውስጥ ምንም እንኳን የስኳር በሽታ የማይድን እና ሥር የሰደደ በሽታ ቢሆንም ህመምተኛው በመደበኛነት በተደጋጋሚ ምርመራ ማካሄድ አለበት ፡፡
ሐኪሙ ወደ አይቲዩ (ሪፈራል) የሚያመለክተው ሪፓርት ለማቅረብ ፈቃደኛ ካልሆነ (በጣም አልፎ አልፎ ይከሰታል) ፣ በሽተኛው ሁሉንም ምርመራዎች ማለፍ እና በኮሚሽኑ እንዲመረምር የሰነዶች ጥቅል ማቅረብ ይችላል
በአሉታዊ የአይቲ ውሳኔ ቢደረግ ምን ይደረግ?
ITU አሉታዊ ውሳኔ ካደረገ እና ህመምተኛው ምንም የአካል ጉዳት ቡድን ካልተቀበለ ይህን ውሳኔ ይግባኝ የማለት መብት አለው። ለታካሚው ይህ ረጅም ሂደት መሆኑን መገንዘቡ አስፈላጊ ነው ፣ ግን በተገኘው የጤና ሁኔታ በተገኘው ግምገማ ኢ-ፍትሀዊነት ላይ የሚተማመን ከሆነ ተቃራኒውን ማረጋገጥ ይፈልጋል ፡፡ አንድ የስኳር ህመምተኛ በተከታታይ ምርመራ የሚካሄድበት የጽሑፍ መግለጫ ጋር የ ITU ዋና ቢሮ በማነጋገር ውጤቱን ይግባኝ ማለት ይችላል ፡፡
ህመምተኛው እዚያም የአካል ጉዳተኛ ሆኖ ካልተከለከለ ውሳኔውን ለማድረግ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ የራሱን ኮሚሽን የማደራጀት ግዴታ የሆነውን የፌዴራል ቢሮ ማነጋገር ይችላል ፡፡ የስኳር ህመምተኛ የመጨረሻ ይግባኝ ማለት ይግባኝ ማለት ፍርድ ቤት ነው ፡፡ በክልሉ በወጣው የፌደራል ቢሮ በተከናወነው የ ITU ውጤቶች ላይ ይግባኝ ማለት ይችላል ፡፡
የመጀመሪያ ቡድን
በጣም ከባድ የአካል ጉዳት የመጀመሪያው ነው ፡፡ እሱ በስኳር በሽታ ሜሊቲየስ ዳራ ላይ, እሱ በሠራተኛ እንቅስቃሴው ብቻ ሳይሆን በዕለት ተዕለት የግል እንክብካቤም ላይ ጣልቃ የሚገባ በሽታ ከባድ ችግሮች ያዳበረ ከሆነ ለታካሚው ይመደባል። እነዚህ ሁኔታዎች የሚያካትቱት
- በከባድ የስኳር በሽተኞች ሪህኒት በሽታ ምክንያት የአንድነት ወይም የሁለትዮሽ ዕይታ ማጣት;
- በስኳር በሽታ ህመም ምክንያት እጅና እግር መቆረጥ;
- የአካል እና የአካል ጉዳትን ተግባር በእጅጉ የሚነካ ከባድ የነርቭ ህመም;
- የኒፊፊሚያ በሽታ ዳራ ላይ የተነሳ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት የመጨረሻ ደረጃ;
- ሽባነት
- 3 ኛ ዲግሪ የልብ ድካም;
- በስኳር በሽታ አተነፋፈስ ምክንያት የሚመጣ የላቀ የአእምሮ ህመም;
- ብዙ ጊዜ ተደጋጋሚ hypoglycemic ኮማ።
እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች እራሳቸውን ችለው እራሳቸውን መንከባከብ አይችሉም ፤ ከዘመዶቻቸው ወይንም ከህክምና (ማህበራዊ) ሰራተኞች ውጭ የሆነ እርዳታ ይፈልጋሉ ፡፡ በተለምዶ በቦታ ውስጥ ማሰስ ፣ ከሌሎች ሰዎች ጋር ሙሉ በሙሉ መገናኘት እና ማንኛውንም ዓይነት ሥራ መሥራት አይችሉም ፡፡ ብዙውን ጊዜ እንደዚህ ያሉ ህመምተኞች ባህሪያቸውን መቆጣጠር አይችሉም እና ሁኔታቸው ሙሉ በሙሉ በሌሎች ሰዎች ድጋፍ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
የአካል ጉዳት ምዝገባ ወርሃዊ የገንዘብ ማካካሻ ብቻ ሳይሆን የአካል ጉዳተኞች ማህበራዊና ህክምና ማገገሚያ ፕሮግራም ውስጥ ለመሳተፍም ያስችላል ፡፡
ሁለተኛው ቡድን
ሁለተኛው ቡድን በየጊዜው እርዳታ ለሚፈልጉ ለስኳር ህመምተኞች የተቋቋመ ነው ፣ ግን ቀላል የራስ-አያያዝ እርምጃዎችን ራሳቸው ማከናወን ይችላሉ ፡፡ የሚከተለው ወደ ሊያመሩ የሚችሉ ዝርዝር በሽታዎች ዝርዝር ነው-
- ከባድ መታወክ ሳይኖር ከባድ መታወክ (የደም ሥሮች መጨናነቅ እና በዚህ አካባቢ የደም ቧንቧ መጨመር እና የኦፕቲክ ነርቭ መረበሽ ወደ ከፍተኛ መጨመር ያስከትላል);
- የኒውሮፊሚያ በሽታ ዳራ ላይ የዳበረው ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት የመጨረሻ ደረጃ ነው (ግን በተከታታይ ስኬታማ የስኳር ምርመራ ወይም የኩላሊት መተላለፍ ያለበት)
- በመድኃኒት ለማከም አስቸጋሪ የሆነ የአእምሮ በሽታ ፣
- በከፊል የመንቀሳቀስ ችሎታ ማጣት (paresis ፣ ግን ሙሉ ሽባነት አይደለም)።
ከላይ ከተዘረዘሩት በሽታዎች በተጨማሪ ቡድን 2 አካል ጉዳትን ለማስመዝገብ የሚያስፈልጉ ቅድመ ሁኔታዎች የመስራት የማይቻል (ወይም ለዚህ ልዩ ሁኔታዎችን የመፍጠር አስፈላጊነት) እንዲሁም የቤት ውስጥ ሥራዎችን የማከናወን ችግር ናቸው ፡፡
የሥራው ቦታ ለእነሱ እንዲስማማ መደረግ ያለበት በመሆኑና የሥራ ሁኔታም በተቻለ መጠን አከባቢ መሆን ስለሚገባው አብዛኛውን ጊዜ 2 ኛ ቡድን ያላቸው ሰዎች በቤት ውስጥ አይሰሩም ወይም አይሰሩም ፡፡ ምንም እንኳን ከፍተኛ ማህበራዊ ኃላፊነት ያላቸው አንዳንድ ድርጅቶች ለአካል ጉዳተኞች የተለየ ልዩ ሥራዎችን ይሰጣሉ ፡፡ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ሰራተኞች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የንግድ ጉዞዎች እና ከመጠን በላይ ሥራ የተከለከሉ ናቸው ፡፡ እነሱ ልክ እንደሌላው የስኳር ህመምተኞች ሁሉ የኢንሱሊን እና ተደጋጋሚ ምግብ የሕግ ዕረፍትን የማግኘት መብት አላቸው ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች መብቶቻቸውን ማስታወስ አለባቸው እና አሠሪው የሠራተኛ ሕጎችን እንዲጥስ መፍቀድ የለባቸውም ፡፡
ሦስተኛ ቡድን
ሦስተኛው የአካል ጉዳት ቡድን ለተለመደው የሥራ እንቅስቃሴ ውስብስብ ችግሮች እና ለራስ-እንክብካቤ ችግሮች ወደ ሚያስከትሉ መካከለኛ የስኳር ህመም ላላቸው ህመምተኞች መካከለኛ ነው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ሦስተኛው ቡድን በአዲሱ የሥራ ቦታ ወይም ጥናት ቦታ በተሳካ ሁኔታ እንዲላመዱ እንዲሁም የሥነ ልቦና ውጥረት በተስፋፋባቸው ጊዜያት ወጣት ወጣት ዓይነት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ በታካሚው ሁኔታ መደበኛነት ሶስተኛው ቡድን ይወገዳል።
በልጆች ውስጥ የአካል ጉዳት
ሁሉም የስኳር ህመምተኞች ልጆች ያለ የተወሰነ ቡድን የአካል ጉዳት እንዳለባቸው ታውቋል ፡፡ አንድ የተወሰነ ዕድሜ ላይ ሲደርስ (ብዙውን ጊዜ አዋቂነት) ልጁ በቡድኑ ተጨማሪ ምድብ ላይ የሚወስን የባለሙያ ኮሚሽን ማለፍ አለበት። በሽተኛው በበሽታው ወቅት የበሽታው አስከፊ ችግሮች ባላዳበሩበት ጊዜ የኢንሱሊን መጠኖችን በማስላት ረገድ የሰለጠነ እና የሰለጠነ ፣ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ አካል ጉዳተኛነት ሊወገድ ይችላል ፡፡
የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር በሽታ ያለበት አንድ የታመመ ልጅ “የአካል ጉዳተኛ ልጅ” ደረጃ ይሰጠዋል ፡፡ ከታካሚ ካርድ እና የምርምር ውጤቶች በተጨማሪ ለምዝገባው የልደት የምስክር ወረቀት እና የወላጆችን ሰነድ ማቅረብ አለብዎት ፡፡
ለአካለጉዳተኛ ምዝገባ ለአብዛኛው የልጁ ዕድሜ ላይ ሲደርስ 3 ምክንያቶች አስፈላጊ ናቸው
- በመሣሪያ እና ላቦራቶሪ የተረጋገጠ የሰውነት ቀጣይነት dysfunctions ፣
- የመስራት ፣ ከፊል ወይም ሙሉ የመገደብ ችሎታ ፣ ከሌሎች ሰዎች ጋር የመግባባት ፣ እራሳቸውን ችለው እራሳቸውን የሚያገለግሉ እና ምን እየተፈጠረ እንዳለ ለማወቅ የሚያስችሉ ናቸው።
- ማህበራዊ እንክብካቤ እና ተሀድሶ (ተሀድሶ) አስፈላጊነት።
ስቴቱ የአካል ጉዳተኛ ለሆኑ ሕፃናት አንድ ሙሉ ማህበራዊ ጥቅል ይሰጣል ፡፡ እሱ ለአስተዳደሩ ኢንሱሊን እና አቅርቦቶችን ፣ የገንዘብ ድጋፎችን ፣ የስፔን ሕክምናን ፣ ወዘተ.
የቅጥር ባህሪዎች
1 ኛ የአካል ጉዳት ቡድን ያላቸው የስኳር ህመምተኞች ሊሰሩ አይችሉም ፣ ምክንያቱም የበሽታው ከባድ ችግሮች እና ከባድ የጤና ችግሮች አሉባቸው ፡፡ እነሱ በአብዛኛው ሙሉ በሙሉ በሌሎች ሰዎች ላይ ጥገኛ ናቸው እና እራሳቸውን በራሳቸው ማስተዳደር አይችሉም ፣ ስለሆነም በዚህ ጉዳይ ላይ ስለ አንዳች የጉልበት ሥራ ማውራት አይቻልም ፡፡
ከ 2 ኛ እና 3 ኛ ቡድን ጋር ያሉ ህመምተኞች ሊሠሩ ይችላሉ ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ የሥራ ሁኔታዎቹ ለስኳር ህመምተኞች ተስማሚና ተስማሚ መሆን አለባቸው ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች ከሚከተሉት የተከለከሉ ናቸው ፡፡
- ሌሊቱን ፈረቃ መሥራት እና ተጨማሪ ሰዓት መቆየት;
- መርዛማ እና ጠበኛ ኬሚካሎች በሚለቀቁባቸው ድርጅቶች ውስጥ የሰው ኃይል እንቅስቃሴዎችን ያካሂዳል ፣
- በአካል ጠንክሮ መሥራት ፣
- ወደ ንግድ ጉዞዎች ይሂዱ።
የአካል ጉዳተኞች የስኳር ህመምተኞች ከከፍተኛ የሥነ ልቦና-ስሜታዊ ውጥረት ጋር የተዛመዱ ቦታዎችን መያዝ የለባቸውም ፡፡ እነሱ በአዕምሯዊ የጉልበት መስክ ወይም በቀላል አካላዊ እንቅስቃሴ መስክ ሊሰሩ ይችላሉ ፣ ነገር ግን ግለሰቡ ከመጠን በላይ የማይሠራ እና ከተለመደው በላይ የማያስኬድ መሆኑ አስፈላጊ ነው። ህመምተኞች ለህይወታቸው ወይም ለሌሎች አደጋ ተጋላጭ የሆነውን ሥራ መሥራት አይችሉም ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የኢንሱሊን መርፌዎች እና ድንገተኛ የስኳር ህመም ችግሮች ድንገተኛ እድገት (ለምሳሌ ሀይፖግላይሚሚያ) በመኖራቸው ምክንያት ነው ፡፡
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ የአካል ጉዳተኝነት ዓረፍተ ነገር አይደለም ፣ ይልቁንም የሕመምተኛውን ማህበራዊ ጥበቃ እና ከስቴቱ እገዛ ፡፡ በኮሚሽኑ መተላለፊያው ጊዜ ምንም ነገር አለመደበቅ አስፈላጊ አይደለም ፣ ነገር ግን ለሀኪሞቻቸው ስለ ምልክቶቻቸው በሐቀኝነት መንገር አስፈላጊ ነው ፡፡ በእውነተኛ ምርመራ እና የምርመራው ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ ፣ ባለሙያዎች በዚህ ጉዳይ ላይ የተመካ የአካል ጉዳተኛ ቡድን ትክክለኛውን ውሳኔ መወሰን ይችላሉ ፡፡