አንድ እውነተኛ ሲስቲክ ምን ማለት እንደሆነ ሙሉ በሙሉ ግልጽ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ስለ አንድ ብልት (ቃል በቃል "የሐሰት ሽንፈት") ስለ የሳንባ ምች (ቃል በቃል «ሐሰት የቋጠሩ») ማውራት ተገቢ ነው።
ማለትም ፣ ጥቅጥቅ ባለ የአካል ክፍል (አንጎል ፣ ኩላሊት ፣ ሳንባ) በአንጀት ውስጥ የተፈጠረውን ጉድጓድን መሰየም የተለመደ ነው - ፈሳሽ ፣ ልቅሶ ፣ ደም ፣ እሱም መሰባበርን የሚቋቋም ፣ ወድሟል (ከላቲን እንደ “አረፋ” ተተርጉሟል)።
ነገር ግን እውነተኛ ሲስቲክ ዓይነ ስውር ከሆነ (ከሌላ ከማንኛውም ጉድጓዶች ጋር ምንም ግንኙነት የለውም) ፣ ከዚያ የውሸት ሲስቲክ ከእሱ ትንሽ በመውጣቱ ምክንያት ከትንሽ እጢ ቧንቧው የተሰራ አረፋ ነው።
በውጤቱም ፣ ‹ባንድ› የተሠራ ሲሆን በአጠገብ ካለው ጎን ቱቦ ጋር ተያይዞ በጠባብ “አንገት” ተይ --ል - ነገር ግን በውስጡ ባለው መሰናክሎች ምክንያት የፓንቻይ ጭማቂ ወደ የጋራ ግንድ ውስጥ ሊፈስ አይችልም (ከቀጠለ ብረት በመቀጠል ምክንያት በውስጡ ይከማቻል) ፡፡ በሁሉም አቅጣጫዎች በፈሳሽ ይዘቶች (ፓሴዲስትስት) አንድ ሉላዊ “ዋሻ” ይፈጥራሉ።
የበሽታው ደረጃዎች እና ምልክቶች
ይህ ምን እንደፈቀደ ለመረዳት የአልትራሳውንድ ዘዴ እንደ ኤክስ-ሬይ ጨረር በማጥናት ጨረር በማጥናት ማንኛውንም ጥቅጥቅ ያለ የአካል ክፍልን (የፒንጊን እጢን ጨምሮ) ዘልቆ መግባት ይችላል ፡፡
በትንሽ-ዲያሜትር ጸረ-ነፍሳት በሌላ በማንኛውም ዘዴ መለየት የማይቻል ነው - ጭማሪው በውስጡ የያዘው የአካል ክፍል ከባድ በሽታ አምጪ ምልክቶችን እስኪያመጣ ድረስ እራሱ እንዲሰማው አያደርግም።
በቆሽት ላይ የሚደርሰው ማንኛውም ጉዳት በአልኮል ፣ በመጠጣት (በችኮላ በመመገብ ፣ ደረቅ ምግብ ፣ በከፍተኛ መጠን ፣ በደንብ ማኘክ እና መረዳትን) አለመሆኑን ከግምት ውስጥ በማስገባት ፣ ውጥረት (በራስዎ ላይ ወደ አንድ አነስተኛ ጦርነት የሚቀርብ ምግብን ጨምሮ) ፣ በክብደት ይገለጻል ፊት ላይ
- የ epigastric zone (የሆድ የላይኛው የላይኛው ሦስተኛ) ን የሚያካትት ወቅታዊ ተፈጥሮ ህመም;
- ተቅማጥ;
- መቀበር;
- ማቅለሽለሽ
- የሆድ መተንፈስ (ከዚህ በታች ያለው ዳይphር ድጋፍ እስኪሰጥ ድረስ ፣ የትንፋሽ እጥረት እና የልብ ድካም ያስከትላል) ፡፡
በግልጽ እንደሚታየው ፣ በሽተኛው ያጋጠመው ነገር ሁሉ በአደገኛ ጥራት ያለው ምግብ ወይም አልኮሆል ወይም በአገልግሎት ላይ ድንገተኛ ሁኔታ የተገኘ ነው ፡፡
ጥቂት ሰዎች እንደዚህ ባለ “ጥቃቅን” ጥቃቅን ችግሮች ወደ ሐኪም እንደሚመጡ ከግምት ውስጥ በማስገባት ሁሉም ነገር No-shpa ን በመውሰድ ላይ ብቻ የተወሰነ ነው። ወይም “ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ” ምርመራ ከተደረገ ስፔሻሊስት ሲሰማ ፣ በሽተኛው የቀደመውን የአኗኗር ዘይቤን ይቀጥላል (የታዘዙ መድሃኒቶችን በየጊዜው መውሰድ ብቻ ያስታውሳል)።
በአሰቃቂ የአልኮል ማቃጠል የተነሳ (ወደ እጢው ዋና ዋና አውታረመረብ ውስጥ ሲጣበቅ) ወዲያውኑ ወደ እያንዳንዱ የግለሰብ ቱቦዎች እገዳን ይነሳሉ (በዚህም አንድ አምሳያ ቀስ በቀስ ቅርፅ ሊኖረው ይችላል)
- የሕዋሳት ውስጠኛው ንጣፍ መታወክ - የሕዋስ-ፕሮቲን “ተሰኪዎች” ምስረታ ጋር epithelium;
- አንድ የሚያቃጥል ጠባሳ መፈጠር (ከተደጋጋሚ እብጠት በኋላ) ፣ ጭማቂውን የሚያጠፋውን ቱቦ ማጥበብ ፣
- ተመሳሳይ ሚና የሚጫወት ዕጢ መፈጠር።
የጋራ የጉሮሮ ሁለት ተህዋስያን መውጫ ቀዳዳዎች እና ተመሳሳይ የሳንባ ምች መውጫ ቀዳዳ ቅርብ ቦታ ከተሰጠ በኋላ ፣ በመጨረሻው የጨጓራማው የአሸዋ አሸዋ እና ትናንሽ የድንጋይ ንጣፍ ድንጋዮች እንኳ ቢወረውሩ አይቀሩም ፡፡
በመጨረሻም ፣ ወደ የጨጓራ ህዋስ ውስጥ ደም መፋሰስ መጨናነቅ ሊያስከትል ይችላል (በሆድ ላይ በሚሰቃየው ሥቃይ ወይም በሌላ ምክንያት)።
በኋላ ላይ የበሽታ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- በሆድ ውስጥ ያለው የሆድ መተላለፊያው ጠባብ በመሆኑ በሆድ ውስጥ በሚዘዋወረው የምግብ መፈጨት ችግር ምክንያት ማስታወክ ፤
- የተለመደው የመተንፈሻ ቱቦ መንቀሳቀስ በመጠምዘዝ ምክንያት
- ከመጠን በላይ ልኬቶች እና ዕጢው መጠነ-ልኬት መቀነስ;
- ክብደት መቀነስ
አንድ ትንሽ peritoneal (peritoneal) ከረጢት ውስጥ ምስጢራዊ ውስጥ ምስጢራዊ ውስጥ ምስጢራዊ ምስጢራዊ ውስጥ ምስጢራዊ ምስጢሮች ውስጥ ምስጢራዊነት (ምስጢራዊ) ሽፋን ውስጥ በሚመሠረትበት ጊዜ እነሱ ፊት ለፊት እና የላይኛው ክፍል ላይ ያለውን የፔንታቶኒየም ሉህ ጋር መተርጎም ይናገራሉ ፣ ይህም የሚያስከትለው መዘዝ በብልቱ ውስጥ ካለው ተመሳሳይ አወቃቀር አይለይም።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ የተለመዱ እና ያልታመሙ ምልክቶች በተጨማሪ ፣ ከፍተኛ የሆነ ዲያሜትር የደረሰው የቁርጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭ ህመም ስሜት የሚያሳየው ከሚከተሉት ጋር:
- ዕረፍቷ;
- አንጀት ከሆድ ፣ ከፔርካሪየም (ከፔርካናሊክ ኪስ) ፣ አንጀት ጋር የሚያገናኝ የፊስቱላ ምስረታ ፣
- የጨጓራና ሕብረ ሕዋሳት ማሟሟት - እብጠት መፈጠር ፣ በራሱ አደገኛ እና በዋነኛው ዕቃ ላይ ጉዳት በመከሰቱ ምክንያት የጨጓራና የደም ቧንቧ ደም መፍሰስ ችግር ነው - ብዙውን ጊዜ ከሆድ እጢ ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወይም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይልቅ።
በተጨማሪም ፣ የክብደት መለዋወጥ (በተለምዶ በግራ ጎኑ ግራ ግማሽ ላይ) ሊከሰት ይችላል ፡፡
የተገለፀው በሽታ አምጪ ይዘቱ ከፍተኛ የምግብ መፈጨት እና አጥፊ ንብረቶች ያለው የፓንቻይስ ጭማቂ በመሆኑ ፣ በሰውነቱ ውስጥ ያለው ቦታ በሙሉ በልብ ድካም ወይም በአንገቱ ላይ በሚፈጅበት ጊዜ የልብ ድካም ወይም የደም ቧንቧ አደጋ በሚፈጠርበት ጊዜ የልብና የደም ሥጋት ይነሳል ፣ የ peritoneum ኢንፌክሽን - peritonitis).
በፓንጊክ ሲንድሮም ላይ የቪዲዮ ንግግር
የምርመራ ዘዴዎች
ዘዴዎችን በመተግበር በምርመራው መካከል መለየት (
- አጠቃላይ ክሊኒካዊ
- ላቦራቶሪ;
- መሣሪያ
በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ እጅግ በጣም ዋጋ ያለው ጤናማ ያልሆነ የአካል ሁኔታ ሁኔታን ለመለየት የአልትራሳውንድ ዘዴ ነው ፣ ይህም በሳንባ ምች ውስጥ አወቃቀር ጥቃቅን ስህተቶችን እንኳ ሳይቀር ያሳያል። አጠቃላይ ክሊኒካዊ ዘዴዎች (ምርመራ ፣ ምርመራ ፣ ሽባ ፣ ምርመራ) ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ መከሰቱን ብቻ ሊጠቁሙ ይችላሉ ፡፡
የሂደቱ ተባባሪ በመሆን የደም ምርመራዎች ልይነቶች ይከሰታሉ
- አጠቃላይ (በኒውትሮፊሊያ leukocytosis መልክ);
- ባዮኬሚካላዊ (ከመጠን በላይ የሆነ የኢንዛይም መጠን ፣ በተለይም አሚላ)።
በአጠቃላይ የደም ምርመራ ውስጥ ተመሳሳይ ለውጦች የታሸጉ ሲሆኑ - ባዮኬሚካዊ መሰናክሎች በደም ውስጥ ኢንዛይሞች መበላሸትን ያመለክታሉ (የጡት እጢ ወደ ሆድ ወይም የደረት አቅልጠው ይወጣል) ፡፡
በተጨማሪም, የበሽታው ችግሮች ጋር, የተለመዱ ክሊኒካዊ ምልክቶች ይታያሉ:
- በሐሰተኛ ምስጢሮች ስብራት - የልብ ምት እንቅስቃሴ ወደ አስደንጋጭ ሁኔታ መቀነስ
- ወደ ሆድ ውስጥ ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ጋር ሲጣስ - በሆድ ውስጥ ከባድ ህመም ጋር የሆድ ህመም, ማስታወክ እና ምላሽ ምላሽ ጋር peritoneum ከባድ መቆጣት;
- ከማሳደግ ጋር - የፔንታቶኒስ ምልክቶች (የሙቀት መጠኑ ከ 37.9 ወይም ከ 39 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ በላይ ፣ ትኩሳት ፣ ብርድ ብርድ ማለት እና ሌሎች ስካር ምልክቶች);
- ደም መፍሰስ - የልብ ምት እና የደም ቧንቧ መለኪያዎች ፣ እንዲሁም በሆድ ውስጥ ወይም በደረት ላይ የደም ክምችት ምልክቶች ይታያሉ።
የላቦራቶሪ ዘዴዎችን አጠቃቀም (የፈረንሣይ ፣ ኤሌክትሮላይትስ ፣ ግሉኮስ ፣ ዩሪያ እና የደም ናይትሮጂን መጠን መወሰን) ትክክለኛ የምርመራ እድልን ይጨምራል። ለምሳሌ ፣ hypokalemia እና ግብዝነት የደም መፍሰስን ያሳያል ፣ እና ዝቅተኛ የደም ማነስ የደም መፍሰስን ያሳያል።
ከአልትራሳውንድ በተጨማሪ የዚህ አጠቃቀም
- የሳንባ ምች ሲቲ (ኤም.አርአይ);
- የአንጀት መርከቦች angiography (በሆድ ዕቃው ውስጥ የሆድ ዕቃን የመርሳት እና የመረበሽ ልዩነት የመመርመር ዘዴ እንደመሆኑ - የታካሚውን የተረጋጋ ሁኔታ ብቻ በመጠቀም)።
ሲቲ ሲስቲክ ሲንድሮም
የሕክምና እና የቀዶ ጥገና ሕክምና
እያንዳንዱን ግለሰብ ጉዳይ ለማስተዳደር ዘዴው በተወሰደ የፓቶሎጂ ቅርፅ (እና ስለሆነም የመጥፋት አደጋ) ፣ የታካሚው ዕድሜ ፣ የሰውነት ችሎታዎች (የተዛማች በሽታዎች መኖር ወይም አለመኖር ፣ መጥፎ ልምዶች ፣ የአእምሮ ሁኔታ እና ሌሎች ሁኔታዎች ላይ በመመርኮዝ) ላይ የተመሠረተ ነው።
በግምት በግምት ከ 1.5 ወራት ጊዜ ውስጥ የእጢው አወቃቀር እና የደም አቅርቦቶች ባህሪዎች ጥናት ይደረግባቸዋል (በተፈጥሮው የጉድጓዱን ክፍል ባዶነት ለማስለቀቅ - የ ‹ግድግዳው› ቱቦ) የመርከብ ችሎታን እንደገና በማስጀመር ፡፡
የአካል ክፍሎች ፍሳሽ ተግባር ገለልተኛ ተሃድሶ በማይኖርበት ጊዜ የውስጠኛው የጉድጓዱ ዋሻ ከአፈፃፀም ዘዴዎች ውስጥ አንዱን በመጠቀም ባዶ ይደረጋል ፦
- endoscopic;
- የሙሉ መጠን ጣልቃገብነት አጠቃቀም (በ CT ወይም በአልትራሳውንድ ቁጥጥር ስር)።
ላይ በመመርኮዝ
ከተወሰደ ትምህርት "የት ነው የሚመለከተው" ፣ ዘዴዎችን ይተግብሩ
- የቋጠሩ ሥር ነቀል መውጣት;
- ይዘቶችን ከውጭ በማስወገድ የፍሳሽ ማስወገጃ (ጉዳዮች 20% ያህል);
- የውስጥ የውሃ ፍሳሽ መፍጠሩን (ለግጭት መፍትሄ በጣም የተለመደው አማራጭ) ፡፡
የማርፕላይዜሽን ዘዴን ሲጠቀሙ ፣ የተከፈተው የሆድ ዕቃ ይዘቶች ይለቀቃሉ ፣ ከዚያ ጠርዙ በሁለቱም በኩል ወደ parietal (parietal) peritoneum እና ወደ ቆዳ ይረጫል - ፍሳሽ ማስወገጃ ተመራቂዎችን እና የቆሸሹትን ሽቦዎችን በመጠቀም ወደ ውጭ ይከናወናል ፡፡
የውስጥ የውሃ ፍሰት ልዩነቶች በአቅራቢያው የሚገኝ ክፍት የሆነ የአካል ብልት (lumen) ብልት ጋር የመልእክት-አናስታሲስ (ስቶማ) መፈጠር ናቸው ፡፡
- ሆድ (ሆድስትስትስትሮማቶማ);
- duodenum (cystoduodenostomy);
- ጂጁምየም (cystoejunostomy)።
ከእነሱ ጋር ተንኮል-አዘል manipulation ማምረት የማይፈቅድላቸው አነስተኛ መጠን ያላቸው የሐሰት ወፎች በመኖራቸው ከያዘው እጢ ከፊል ጋር አንድ ላይ ሥር ነቀል ለውጥ ያመጣሉ።
በቀዶ ጥገና ሕክምና ወቅት እንደዚህ ያሉ እርምጃዎች
- ጨዋማውን በማባዛት የሕመምተኛውን የደም ፍሰት ሁኔታ በተገቢው ሁኔታ መጠበቅ ፣ (አስፈላጊ ከሆነ የደም ክፍሎች)።
- በናሶስታስታን ቱቦ እና ትውፊት የፀረ-ተባይ መድኃኒቶች አስተዳደር (Prochlorperazine) ማስታወክ;
- meperidine ን በመጠቀም የሕመም ማስታገሻ;
- የኦክስጂን ሕክምና።
Hypokalemia በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም ክሎራይድ አስተዳደር በመፍትሔው ፣ ግብዝነት - በካልሲየም ግሉኮስ ፣ ማግኒዥየም እጥረት - በማግኒዥየም ሰልፌት መፍትሄ በመግቢያነት ቆሟል።
ሕመሞች እና ትንበያዎች
ከቀዶ ጥገናው በሕይወት የተረፈው የሕይወት ትንበያ በሕይወት ላይ ያለው ለውጥ እና በእሱ ላይ ያለው አመለካከት ከተለወጠ በኋላ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
ቀጣይነት ያለው መጠጥ (“በበዓል መጠኖች” እንኳን ቢሆን) ሁኔታውን እንዲድገም ሊያደርግ ይችላል። Pseudocysts በተጨማሪም ዕጢው የዘር ውርስ ጋር ከባድ መላምት ይሆናሉ - እዚህ ዕጢው የተንቀሳቃሽ ሴል ስብጥር ፣ የእድገቱ መጠን እና እንቅስቃሴ ፣ የህክምና ዕርዳታ የመፈለግ ጊዜ ፣ የአሠራር ቴክኖሎጅ ችሎታዎች እና ሌሎች አስፈላጊ ነገሮች አስፈላጊ ናቸው።
እንደገና በችግር ውስጥ ያሉ ችግሮች ሊከሰቱ የሚችሉ አጋጣሚዎችን በድጋሚ መታወስ አለበት
- ክፍተት ትምህርት - በትላልቅ መጠኖች ስለ እጢ ብልሽት ማውራት እንችላለን ፤
- ደም ወሳጅ ቧንቧ በመደምሰስ ምክንያት የደም መፍሰስ;
- የመተንፈስ (ወይም እብጠት) peritonitis, የ pleura መታወክ, pericarditis (የፊስቱላዎች መታየት ወይም በሆድ ዕቃ ውስጥ ከፍተኛ ይዘት ያለው ፈሳሽ መስፋፋት) እድገት።
አንዳቸውም ቢሆኑ በከባድ እና በቋሚነት የታካሚውን ጤንነት ሊጎዱ ፣ ለሞት ወይም ከባድ የአካል ጉዳት ሊደርስባቸው ይችላል።
