Thiazolidinedione ዝግጅቶች - ባህሪዎች እና የትግበራ ባህሪዎች

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሽታ አምጪ ተሕዋስያንን በመለየት ፣ ታካሚዎች የተለያዩ ተፅእኖዎች hypoglycemic መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው ፡፡ አንዳንዶች በኢንሱሊን ሴሎች አማካኝነት የኢንሱሊን ምርትን ያነሳሳሉ ፣ ሌሎች ደግሞ የኢንሱሊን መቋቋምን ያሻሽላሉ ፡፡

የመጨረሻው የመድኃኒት ክፍል thiazolidinediones ን ያጠቃልላል።

የ thiazolidinediones ባህሪዎች

ታያዚሎዲዲኔሽን በሌላ አገላለጽ glitazones ፣ የኢንሱሊን ባዮሎጂካዊ ተፅእኖ ለመጨመር የሚያግዝ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድሃኒቶች ቡድን ነው። የስኳር በሽታ ሜታይትስ ሕክምናን በቅርብ ጊዜ ውስጥ መጠቀም ጀመረ - ከ 1996 ዓ.ም. በምግብ አዘገጃጀት መመሪያ መሰረት በጥብቅ ይሰጣሉ ፡፡

ግሉታዞኖች ከደም ማነስ በተጨማሪ የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። የሚከተለው እንቅስቃሴ ታይቷል-አንቲባዮቲክ ፣ ፀረ-ባክቴሪያ ፣ ፀረ-ብግነት ፡፡ ትያዛሎይድዲንሽንን በሚወስዱበት ጊዜ የጨጓራቂ ሂሞግሎቢን መጠን በአማካኝ በ 1.5 በመቶ ቀንሷል እንዲሁም የኤች.አር.ኤል ደረጃ ይጨምራል ፡፡

የዚህ ክፍል መድኃኒቶች ሕክምና ከሜቴፊን ጋር ካለው ሕክምና ያነሰ ውጤታማ አይደለም ፡፡ ነገር ግን በመጀመሪው ደረጃ ላይ ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር አይውለም ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለበት የጎንዮሽ ጉዳቶች ክብደት እና ከፍ ባለ ዋጋ ነው። በዛሬው ጊዜ ግሉታኖን ግሉታይሚያን ከሳሊኖኒሊያ ንጥረነገሮች እና ሜታፊን ጋር ለመቀነስ ያገለግላሉ። ከእያንዳንዳቸው መድኃኒቶች ጋር እንዲሁም በተናጥል ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡

ጥቅሞች እና ጉዳቶች

ከመድኃኒቶቹ ገጽታዎች መካከል አወንታዊ እና አሉታዊዎች አሉ-

• የሰውነት ክብደትን በአማካይ በ 2 ኪ.ግ ከፍ ማድረግ;
• የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር
• የ lipid መገለጫን ያሻሽሉ
• የኢንሱሊን መቋቋም ውጤታማ በሆነ መንገድ ይነካል;
• ከሜቴፊን ፣ ከሰሊኖኒየም ንጥረነገሮች ጋር ሲወዳደር ዝቅተኛ የስኳር-ዝቅጠት እንቅስቃሴ ፡፡
• ዝቅተኛ የደም ግፊት;
• atherosclerosis ልማት ላይ ተጽዕኖ ያላቸውን ምክንያቶች መቀነስ;
• ፈሳሽ መያዝ ፣ በዚህም ምክንያት የልብ ውድቀት አደጋዎች ይጨምራሉ ፣
• የአጥንት ጥንካሬን መቀነስ ፣ የአጥንት ስብራት አደጋን ከፍ ማድረግ ፣
• hepatotoxicity.

የአሠራር ዘዴ

ቲያዚሎይድዲንሴንስ በሴሎች አማካይነት የግሉኮስ ስርጭትን እና አወሳሰድን የሚያሻሽል በተቀባዮች ላይ ይሠራል ፡፡ በሆድ ውስጥ የሆርሞን ተግባር ፣ የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት እና ጡንቻዎች ይሻሻላሉ ፡፡ በተጨማሪም ፣ በመጨረሻዎቹ ሁለት አመላካቾች ደረጃ ላይ ያለው ተጽኖ እጅግ ከፍ ያለ ነው ፡፡

ግሉታዞን በኢንሱሊን የሚመረተውን የኢንሱሊን ምርት በፔንታጅ β-ሕዋሳት አያበረታታም። የአፈፃፀም ቅነሳ የሚከናወነው የአካል ጉዳተኛ ሕብረ ሕዋሳትን የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ በመቀነስ እና በሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀምን በመጨመር ነው። ሃይፖግላይሴሚካዊ ውጤት እንደ ደንቡ ቀስ በቀስ ይከሰታል ፡፡ ዝቅተኛው የጾም የግሉኮስ መጠን የሚታየው ከሁለት ወር በኋላ ብቻ ነው ፡፡ ሕክምናው ከክብደት መጨመር ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡

የደም ስኳርን በመቀነስ በሜታቦሊክ ቁጥጥር ውስጥ መሻሻል አለ ፡፡ ከሜታታይን እና ከሰልፈርሎረያ አመጣጥ ጋር ሲዋሃዱ ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች እንዲሁም በክሊኒካዊ ጠቀሜታ ካለው የፕላዝማ ሆርሞን ደረጃ ጋር በሽተኞች የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያ ቁጥጥር ይሻሻላል ፡፡ ግላይታዞን የሚሠሩት ኢንሱሊን በሚኖርበት ጊዜ ብቻ ነው ፡፡

በመድኃኒት ላይ በመመርኮዝ የመድኃኒት ኪሳራ መለኪያዎች ሊለያዩ ይችላሉ ፡፡ እነሱን በ genderታ እና በታካሚው ዕድሜ ላይ አይነኩ ፡፡ በታካሚዎች ውስጥ የጉበት ጉዳት ከደረሰበት ጋር ፋርማሱኮኔቲክስን ይለውጣል ፡፡

አመላካች እና contraindications

ቲያዚሎይድዲኔይስስ የኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ (ዓይነት 2 የስኳር በሽታ) የታዘዘ ነው-

• ያለ መድሃኒት (አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ) የጨጓራ ​​በሽታ ደረጃን ለሚቆጣጠሩት ህመምተኞች እንደ ‹ብቸኛ ህክምና› ፤
• ሰልፈኖሉሲያ ዝግጅቶችን በማጣመር እንደ ባለሁለት ሕክምና ፤
• ለተሟላ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር ከ metformin ጋር እንደ ሁለትዮሽ ሕክምና ፣
• እንደ ሶስትዮሽ ህክምና ፣ “glitazone + metformin + sulfonylurea”;
• ከኢንሱሊን ጋር ማጣመር;
• ከኢንሱሊን እና ከሜቴክቲን ጋር ጥምረት።

መድኃኒቶችን ለመውሰድ ከሚወስዱት contraindications መካከል

• የግለሰብ አለመቻቻል;
• እርግዝና / ጡት ማጥባት;
• ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ
• የጉበት አለመሳካት - ከባድ እና መካከለኛ ክብደት;
• ከባድ የልብ ድካም;
• የኪራይ ውድቀት ከባድ ነው ፡፡

የቲያzolidinedione ቡድን ዝግጅት ላይ የቪዲዮ ንግግር

የጎንዮሽ ጉዳቶች

Thiazolidinediones ን ከወሰዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል-

• በሴቶች ውስጥ - የወር አበባ አለመመጣጠን;
• የልብ ድካም ልማት;
• የሆርሞን ሁኔታን መጣስ;
• የጉበት ኢንዛይሞች መጠን ይጨምራል;
• የደም ማነስ
• hypoglycemia;
• hypercholesterolemia;
• ራስ ምታት እና መፍዘዝ;
• ክብደት መጨመር;
• የምግብ ፍላጎት ይጨምራል;
• የሆድ ህመም, መረበሽ;
• የቆዳ ሽፍታ ፣ በተለይ ፣ urticaria;
• እብጠት;
• ድካም ይጨምራል;
• የእይታ ጉድለት;
• የቤንዚክ ፎርማቶች - ፖሊፕ እና ቾይስ;
• የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች.

በሕክምናው ሂደት ውስጥ ፈሳሽ የመያዝ ሁኔታን የሚያመለክቱ ክብደት እና ምልክቶች ቁጥጥር ይደረግባቸዋል ፡፡ የጉበት ተግባር ቁጥጥርም ይከናወናል ፡፡ በመጠኑ የአልኮል መጠጦች ውስጥ ያለው ፍጆታ የጨጓራ ​​ቁስ መቆጣጠሪያን በእጅጉ አይጎዳውም።

መድሃኒት ፣ የአስተዳደር ዘዴ

ግሊታዞን ምግብን ከግምት ሳያስገባ ይወሰዳል። በጉበት / ኩላሊት ውስጥ ጥቃቅን መዘበራረቆች ላላቸው አዛውንቶች የመመሪያ ማስተካከያ አይከናወንም። የታካሚዎች የኋለኛው ምድብ የመድኃኒት ዕለታዊ ቅናሽ የታዘዘ ነው ፡፡ የመድኃኒት መጠን የሚወሰነው በዶክተሩ በተናጠል ነው ፡፡

ሕክምናው የሚጀምረው በዝቅተኛ መጠን ነው ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ በመድኃኒቱ ላይ በመመርኮዝ በትብብር ይጨምራል። ከኢንሱሊን ጋር ሲዋሃድ ፣ መጠኑ አይቀየርም ወይም በሃይፖግላይሚያሚክ ሁኔታ ሪፖርቶች ይቀነሳል።

የቲያዚሎዲዲሪኔ መድሃኒት ዝርዝር

ሁለት የ glitazone ተወካዮች ዛሬ በመድኃኒት ገበያው ላይ ይገኛሉ - ሮዝጊሊታቶሮን እና ፒዮጊልታዞን። በቡድኑ ውስጥ የመጀመሪያው troglitazone ነበር - ከባድ የጉበት ጉዳቶች እድገት የተነሳ ብዙም ሳይቆይ ተሰር wasል።

በ rosiglitazone ላይ የተመሰረቱ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• 4 mg avandia - ስፔን;
• 4 mg Diagnitazone - ዩክሬን;
• Roglit በ 2 mg እና 4 mg - ሃንጋሪ።

በፒዮጊታዞን ላይ የተመሰረቱ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• Glutazone 15 mg, 30 mg, 45 mg - ዩክሬን;
• ኒልጋር 15 mg, 30 mg - ህንድ;
• Dropia-Sanovel 15 mg, 30 mg - ቱርክ;
• Pioglar 15 mg, 30 mg - ህንድ;
• ፕዮሲስ 15 mg እና 30 mg - ህንድ።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች

1. ሮዝጊልታዞን. የአልኮል መጠጥ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥርን አይጎዳውም። ከጡባዊ ተከላካዮች ፣ ናፊድፊን ፣ ዲጊንጊን ፣ ዋርፋሪን ጋር ምንም ወሳኝ ግንኙነት የለም።
2. Pioglitazone. ከጠመንጃንቢን ጋር ሲደባለቁ የፒዮጊልታይዞን ተፅእኖ ይቀንሳል ፡፡ ምናልባት የጡባዊን የወሊድ መከላከያ በሚወስዱበት ጊዜ የእርግዝና መከላከያ ውጤታማነት ላይ ትንሽ ቅናሽ ሊሆን ይችላል ፡፡ Ketoconazole ን በሚጠቀሙበት ጊዜ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር ብዙ ጊዜ አስፈላጊ ነው ፡፡

ቲያዚሎዲዲኔሽን የስኳር ደረጃን ብቻ ሳይሆን በካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ላይም በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ከጥቅመ -ቶች በተጨማሪ በርካታ አሉታዊ ጎኖች አሏቸው ፣ ከእነዚህም በጣም የተለመዱት የልብ ድካም እድገት እና የአጥንት ጥንካሬ መቀነስ ናቸው ፡፡

እነሱ ውስብስብ ሕክምና ውስጥ በንቃት ጥቅም ላይ ይውላሉ, የበሽታው ልማት ለመከላከል thiazolidinediones አጠቃቀም ተጨማሪ ጥናት ይጠይቃል.