የ sulfonylurea ተዋጽኦዎች ግምገማ

በቂ የኢንሱሊን ምርት በማምረት ትኩረታቸውን ወደ መጨመር ያሳድጋሉ። የሰልሞኒለር ንጥረነገሮች የሆርሞንን ምስጢራዊነት ከፍ የሚያደርጉ እና ሰው ሰራሽ hypoglycemic መድኃኒቶች ውስጥ መድሃኒቶች ናቸው።

እነሱ ተመሳሳይ ውጤት ካላቸው ሌሎች የጠረጴዛ ወኪሎች ጋር ሲወዳደር ይበልጥ ግልጽ በሆነ ተጽዕኖ ተለይተው ይታወቃሉ።

ስለቡድኑ መድኃኒቶች በአጭሩ

ሰልፊኖሉሪ አመጣጥ (PSM) የስኳር በሽታን ለማከም የታቀዱ መድሃኒቶች ቡድን ነው ፡፡ ከ hypoglycemic በተጨማሪ, እነሱ hypocholesterolemic ውጤት አላቸው።

ከመግቢያው ጀምሮ የአደንዛዥ ዕፅ ምድብ

1. የመጀመሪያው ትውልድ በሎሎፕተአይድ የተወከለው ዛሬ እነሱ በተግባር ላይ አልዋሉም ፡፡ እነሱ በትልቁ መጠን የታዘዙትን ውጤት ለማሳካት በአጭር እርምጃ ተለይተው ይታወቃሉ።
2. ሁለተኛው ትውልድ ግሊቤንገንይድ ፣ ግሊዚዚድ ፣ ግሊላይዚይድ ፣ ግላይሜይራይድ ናቸው። የጎንዮሽ ጉዳቶች እምብዛም ገላጭ መገለጫዎች አሏቸው ፣ በትንሽ መጠን የታዘዙ ናቸው ፡፡

በቡድን መድሃኒቶች እርዳታ ጥሩ የስኳር በሽታ ካሳ ማግኘት ይቻላል ፡፡ ይህ ውስብስብ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል እና እንዲቀንሱ ያስችልዎታል።

PSM መቀበያ ያቀርባል

• የጉበት የግሉኮስ ምርት መቀነስ;
• የግሉኮስ ስሜትን ለማሻሻል የፓንቻይክ ሴል ሴል ማነቃቂያ;
• ለሆርሞን ሕብረ ሕዋሳት የመረበሽ ስሜት;
• ኢንሱሊን የሚገታውን የ somatostatin ምስጢር በመቆጣጠር ላይ።

የ PSM ዝግጅቶች ዝርዝር: - ጋሊባሚድ ፣ ማኒኒል ፣ ግሊቤንጉዳይድ ፣ ቴቫ ፣ አሚይል ፣ ግሊቶል ፣ ግሊማዝ ፣ ግሊቶል ፣ ታሊኒዝል ፣ ግሊቤኪክ ፣ ግሊላላ ፣ ሜሊሚድ ፣ ግላይዲብ ፣ የስኳር በሽታ ፣ ዳያዚድ ፣ ሬክሌይ ፣ ኦዚኪልል። ጋሊኔዝዝ ፣ ሚኒዳብ ፣ ሞvoሎክክ

የአሠራር ዘዴ

ዋናው አካል የተወሰኑ የሰርጥ ተቀባዮችን ይነካል እና በንቃት ይገታቸዋል። የ β-ሕዋሳት ዕጢዎች ስብጥር አለ ፣ እናም በውጤቱም ፣ የካልሲየም ሰርጦች መከፈት። ከዚህ በኋላ ካ ካየን ወደ ቤታ ሕዋሳት ይገባሉ ፡፡

ውጤቱም ሆርሞን ከሰውነት ዕጢዎች ውስጥ በመለቀቁ እና በደም ውስጥ እንዲለቀቅ ማድረግ ነው ፡፡ የ PSM ውጤት ከግሉኮስ ትኩረት ነፃ ነው። በዚህ ምክንያት ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ ችግር ይከሰታል ፡፡

መድሃኒቶች በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ተይዘዋል ፣ ውጤታቸው ከአስተዳደሩ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ይጀምራል ፡፡ ከጊሊቪንቶን በስተቀር በኩላሊት ውስጥ በጉበት ውስጥ ሜታቦሊየስ ተገኝቷል ፡፡

በቡድኑ ውስጥ የእያንዳንዱ መድሃኒት እርምጃ ግማሽ እና የጊዜ ቆይታ የተለያዩ ናቸው። ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር መጣበቅ - ከ 94 እስከ 99% ፡፡ የመድኃኒት ማስወገጃ መንገድ እንደ መድኃኒቱ ላይ የሚመረኮዝ እንደ ተቅማጥ ፣ ክሊናዊ-ሄፓቲክ እና ሄፓቲክ ነው ፡፡ የነቃው ንጥረ ነገር አለመመጣጠን በጋራ ምግብ ይቀነሳል።

ለቀጠሮ አመላካች አመላካች

በእንደዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች ላይ የ sulfonylureas መድኃኒቶች ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የታዘዙ ናቸው

• በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን ምርት ፣
• ሕብረ ሕዋሳት ሆርሞን የመረበሽ መቀነስ ጋር ፤
• በአመጋገብ ሕክምና ውጤታማነት ላይ።

የእርግዝና መከላከያ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች

የእርግዝና መከላከያ ሰልፈርሎል ንጥረነገሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ;
• የጉበት ጉድለት;
• እርግዝና
• ጡት ማጥባት;
• የኩላሊት መበላሸት;
• ketoacidosis;
• የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶች;
• የሰልፈርናሚድ እና ረዳት አካላት አነቃቂነት;
• ለ PSM አለመቻቻል;
• የደም ማነስ
• አጣዳፊ ተላላፊ ሂደቶች;
• ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ።

መድኃኒቶች ከ 14 ሚ.ሜ / ሊትር በላይ ለሆኑት ከፍተኛ የጾም ስኳር ደረጃዎች የታዘዙ አይደሉም ፡፡ እንዲሁም ፣ ከ 40 በላይ ክፍሎች ለዕለታዊ የኢንሱሊን መስፈርቶችን አያመለክቱ ፡፡ የከባድ የስኳር ህመም ላለባቸው 2 በሽተኞች ህዋስ እጥረት ባለባቸው ህመምተኞች አይመከርም ፡፡

ቢጉዋናይ ሞለኪውል

መለስተኛ የኩላሊት ተግባር እክል ላለባቸው ሰዎች Glycvidone ሊታዘዝ ይችላል። መወገድ (በአንዴ 95% ገደማ) በአንጀት በኩል ይከናወናል ፡፡ የ PSM አጠቃቀም ተቃውሞ መቋቋም ይችላል። እንደነዚህ ያሉትን ክስተቶች ለመቀነስ ከኢንሱሊን እና ከቢጋኒዝዝ ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ ፡፡

አንድ ቡድን መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ በደንብ ይታገሳሉ። ከአሉታዊ ተፅእኖዎች መካከል hypoglycemia ተደጋጋሚ ነው ፣ ከባድ hypoglycemia ጉዳዮች ከ 5% ብቻ ነው የሚታየው። በተጨማሪም በሕክምናው ወቅት የክብደት መጨመር ይስተዋላል ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለበት ኢንዛይም ኢንሱሊን በሚፈጠረው ፍሰት ምክንያት ነው።

የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች እምብዛም የተለመዱ አይደሉም

• የ dyspeptic መዛባት;
• በአፍ ውስጥ ብረትን ጣዕም;
• hyponatremia;
• የሂሞግሎቢን የደም ማነስ;
• የተዳከመ የኪራይ ተግባር;
• የአለርጂ ምላሾች;
• የጉበት ጥሰት;
• leukopenia እና thrombocytopenia;
• cholestatic jaundice።

መድሃኒት እና አስተዳደር

የ PSM መጠን በዶክተሩ የታዘዘ ነው ፡፡ ሁኔታውን (metabolism) ሁኔታን ትንታኔ ከግምት ውስጥ በማስገባት ተወስኗል ፡፡

ደካማ በሆኑት ከ PSM ጋር ሕክምና ለመጀመር ይመከራል ፣ እና ውጤት በማይኖርበት ጊዜ ወደ ጠንካራ መድኃኒቶች ይቀይሩ ፡፡ ከሌላ አፍ hypoglycemic ወኪሎች ይልቅ ግላይቤንጉዳይድ የበለጠ የስኳር-ዝቅጠት ውጤት አለው።

የታዘዘ መድሃኒት ከዚህ ቡድን መውሰድ በትንሽ መጠን ይጀምራል ፡፡ ከሁለት ሳምንት በላይ ቀስ በቀስ ይጨምራል ፡፡ PSM በኢንሱሊን እና በሌሎች በሠንጠረ table hypoglycemic ወኪሎች ሊታዘዝ ይችላል።

በእንደዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች ላይ ያለው መጠን ቀንሷል ፣ የበለጠ ትክክልም ተመር selectedል። ዘላቂ ካሳ ሲገኝ ፣ ወደ መደበኛው ሕክምና ሥርዓት ይመለሳል ፡፡ የኢንሱሊን መስፈርቱ ከ 10 አሃዶች / ቀን በታች ከሆነ ፣ ሐኪሙ በሽተኞቹን ወደ ሰልፈርሎራይዝ ንጥረነገሮች ይለውጠዋል።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ

የአንድ የተወሰነ መድሃኒት መጠን አጠቃቀም ለአጠቃቀም መመሪያዎች ውስጥ ተገል isል። የመድኃኒቱ ትውልድ እና ባህሪዎች እራሱ (ንቁ ንጥረ ነገር) ግምት ውስጥ ይገባል። ዕለታዊ መጠን ለክሎሮፕamamide (1 ኛ ትውልድ) - 0.75 ግ ፣ ቶልባውተሚድ - 2 ግ (2 ኛ ትውልድ) ፣ ግላይኮቪና (2 ኛ ትውልድ) - እስከ 0.12 ግ ፣ ግሊቤንጉዳይድ (2 ኛ ትውልድ) - 0.02 ግ. የመነሻ መጠን መጠን ቀንሷል።

የ PSM ቡድን ገንዘብ ሁሉ ከምግብ በፊት ግማሽ ሰዓት ወይም ከአንድ ሰዓት በፊት ይወሰዳል። ይህ የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒቶች በተሻለ ሁኔታ እንዲጠጡ ያደርጋቸዋል እናም በዚህ ምክንያት የድህረ ወሊድ (ድህረ ወሊድ) ቅነሳ። በግልጽ የሚታዩ የደም መፍሰስ ችግሮች ካሉ ፣ PSM ከምግብ በኋላ ይወሰዳል ፡፡

የደህንነት ጥንቃቄዎች

በዕድሜ የገፉ ሰዎች hypoglycemia የመያዝ አደጋ በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ ነው። ለዚህ የሕመምተኞች ምድብ የአጭር ጊዜ ቆይታ ያላቸው መድኃኒቶች ያልተፈለጉ ውጤቶችን ለመከላከል የታዘዙ ናቸው ፡፡

ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ መድኃኒቶችን (ግሊቤንገንideide) ለመተው እና ወደ አጫጭር ተግባር (Glycvidone ፣ Glyclazide) ለመቀየር ይመከራል።

የሰልፈርን ፈሳሽ ንጥረ ነገሮችን መውሰድ የሂሞግሎቢንን አደጋ ያስከትላል። በሕክምና ወቅት የስኳር ደረጃን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ በሀኪምዎ የተቋቋመውን የህክምና እቅድ እንዲከተሉ ይመከራል።

በእራሱ መጠን የግሉኮስ መጠን ሊለወጥ ይችላል። በ PSM ቴራፒ ወቅት ሌሎች በሽታዎች እድገት በሚከሰትበት ጊዜ ለዶክተሩ ማሳወቅ ያስፈልጋል ፡፡

በሕክምናው ወቅት የሚከተሉት ጠቋሚዎች ቁጥጥር ይደረግባቸዋል-

• የሽንት ስኳር ደረጃ;
• glycosylated ሂሞግሎቢን;
• የደም ስኳር
• የከንፈር ደረጃ;
• የጉበት ምርመራዎች።

የመድኃኒቱን መጠን ለመለወጥ ፣ ወደ ሌላ መድሃኒት ለመቀየር ፣ ያለመማከር ሕክምናውን እንዲያቆም አይመከርም። በተጠቀሰው ጊዜ መድሃኒቶችን መጠቀም አስፈላጊ ነው ፡፡

ከታዘዘው መጠን ማለፍ ወደ hypoglycemia ሊያመራ ይችላል። እሱን ለማስወገድ በሽተኛው 25 ግ የግሉኮስ መጠን ይወስዳል ፡፡ የመድኃኒት መጠን መጠን መጨመር ላይ እያንዳንዱ ተመሳሳይ ሁኔታ ለዶክተሩ ሪፖርት ይደረጋል።

በንቃተ ህሊና ማጣት ውስጥ በሚከሰት ከባድ hypoglycemia ውስጥ የህክምና እርዳታ መፈለግ ያስፈልጋል።

ግሉኮስ በውስጠኛው የሚተዳደር ነው። ተጨማሪ የግሉኮስ መርፌዎችን በ / ሜ ውስጥ ፣ ውስጥ / ውስጥ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡ ከመጀመሪያው እርዳታ በኋላ በመደበኛ የስኳር ልኬት አማካኝነት ለብዙ ቀናት ሁኔታውን መከታተል ያስፈልግዎታል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መድሃኒቶች ላይ ቪዲዮ

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የ PSM መስተጋብር

ሌሎች መድሃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ከሶቪኒየም ንጥረነገሮች ጋር ያለው ተኳሃኝነት ግምት ውስጥ ይገባል። አንቲባዮቲክ ሆርሞኖች ፣ ፀረ-ፕሮስታቶች ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ ሰልሞናሚዶች ፣ ክሎፊብራቴት ፣ ወንድ ሆርሞኖች ፣ ኮምሞኖች ፣ ቴትራክሊንላይን መድኃኒቶች ፣ ማይክሮኖዞል ፣ ሳሊላይሊስስ ፣ ሌሎች የደም-ነክ መድኃኒቶች እና ኢንሱሊን የሂሞግሎቢኔሚያካዊ ተፅእኖን ይጨምራሉ።

PSM corticosteroids ፣ barbiturates ፣ glucagon ፣ laxatives ፣ estrogens እና gestagens ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ ፣ ክሎሮማማ ፣ ፋቶሆይስፌር ፣ ዲዩሬቲስ ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ኢሶኒያ ፣ ሃይድሮጂን ፣ ታይዛይድስ የተባሉ ውጤቶችን ይቀንሳል ፡፡