በስኳር በሽታ መውለድ እችላለሁን?

በስኳር በሽታ ውስጥ ልጅ መውለድ በሕክምና ልምምድ ውስጥ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ ሂደት ነው ፡፡ በአለማችን ውስጥ ከ 100 እርጉዝ ሴቶች ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ችግር ካለባቸው 2-3 ሴቶች አሉ ፡፡ ይህ የፓቶሎጂ በርካታ የማህፀን ህዋሳትን የሚያስከትሉ ችግሮች ስለሚፈጠሩ እና በተጠባባቂ እናት እና ሕፃን ጤና ላይ ከፍተኛ ጉዳት ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነፍሰ ጡር ሴት በአጠቃላይ የእርግዝና ወቅት (የማህፀን ሐኪም) በማህፀን ሐኪም እና በኢንዶሎጂስት ባለሙያ ቁጥጥር ስር ነው ፡፡

በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ዓይነቶች

በስኳር ህመም ማስታገሻ (ዲኤም) ውስጥ የደም ግሉኮስ ይዘት ይነሳል ፡፡ ይህ ክስተት ሃይperርጊሚያ / hyperglycemia ተብሎ ይጠራል ፣ ይህ የሚከሰተው በሆድ ውስጥ የኢንሱሊን ኢንዛይም ምርት በሚስተጓጎልበት የአንጀት ችግር ምክንያት ነው። ሃይperርታይዚሚያ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ መጥፎ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ሜታቦሊዝምንም ያባብሳል። የስኳር በሽታ ከመወለዳቸው በፊት ከረጅም ጊዜ በፊት በሴቶች ላይ ይከሰታል በዚህ ሁኔታ በሚጠበቁ እናቶች ውስጥ የሚከተሉት የስኳር በሽታ ዓይነቶች ይበቅላሉ ፡፡

1. ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (ኢንሱሊን ጥገኛ) ፡፡ በልጅነት ውስጥ በሴት ልጅ ውስጥ ይከሰታል ፡፡ የጡንቷ ሕዋሳት ትክክለኛውን የኢንሱሊን መጠን ማምረት አይችሉም ፣ እናም በሕይወት ለመቆየት ፣ በየቀኑ ወደ ሆድ ፣ ስክሊትላ ፣ እግር ወይም ክንድ ውስጥ በማስገባት የዚህ ሆርሞን እጥረት ማባዛት ያስፈልጋል።
2. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) ፡፡ የዚህ መንስኤ ምክንያቶች የዘር ቅድመ-ዝንባሌ እና ከመጠን በላይ ውፍረት ናቸው። እንዲህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ከ 30 ዓመት ዕድሜ በኋላ በሴቶች ላይ ይከሰታል ፣ ስለሆነም ለበሽታው የተጋለጡ እና እርግዝናን እስከ 32-38 ዓመት የሚዘገዩ ሰዎች የመጀመሪያ ልጃቸውን ሲሸከሙ ቀድሞውኑ ይህ በሽታ አላቸው ፡፡ በዚህ የፓቶሎጂ አማካኝነት በቂ የኢንሱሊን መጠን ይመረታል ፣ ነገር ግን ከቲሹዎች ጋር ያለው ግንኙነት ይስተጓጎላል ፣ ይህም በደም ውስጥ ወደ ግሉኮስ ከመጠን በላይ ይመራዋል።

በስኳር በሽታ ውስጥ ልጅ መውለድ በሕክምና ልምምድ ውስጥ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ ሂደት ነው ፡፡

ከ3-5% የሚሆኑት ሴቶች በማህፀን ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ በሽታው ይወጣል ፡፡ ይህ ዓይነቱ የዶሮሎጂ በሽታ የማህፀን የስኳር በሽታ mellitus ወይም GDM ይባላል።

የማህፀን የስኳር በሽታ

ይህ የበሽታው አይነት ለነፍሰ ጡር ሴቶች ብቻ የተለየ ነው ፡፡ ከቃሉ ከ 23 እስከ 28 ሳምንታት ውስጥ የሚከሰት ሲሆን ፅንሱ ከሚያስፈልጉት የሆርሞን እጢዎች ከማምረት ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ እነዚህ ሆርሞኖች የኢንሱሊን ሥራ የሚያግዱ ከሆነ ፣ በተጠበቀው እናት ደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ይጨምራል ፣ እናም የስኳር በሽታ ይወጣል ፡፡

ከወሊድ በኋላ የደም ግሉኮስ እሴቶች ወደ መደበኛው ይመለሳሉ እና ህመሙ ይጠፋል ፣ ግን በሚቀጥለው እርግዝና ወቅት ብዙ ጊዜ እንደገና ይወጣል ፡፡ GDM ለወደፊቱ እድገትን የመያዝ እድልን ይጨምራል በሴቷ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ፡፡

የማህፀን / የስኳር ህመም በስሜቱ 23-28 ባለው ሳምንት ውስጥ የሚከሰት ሲሆን ፅንሱ ከሚያስፈልጉት የሆርሞን እጢዎች ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡

የበሽታው ቅርፅ የመውለድ ችሎታን ይነካል?

እያንዳንዱ እርግዝና በተለየ መንገድ ይከናወናል ፣ ምክንያቱም እንደ እናት ዕድሜ እና የጤና ሁኔታ ፣ የአካል ተፈጥሮአዊ ባህሪያቱ ፣ የፅንሱ ሁኔታ ፣ ሁለቱም የፓቶሎጂ ችግሮች ባሉባቸው ተጽዕኖዎች ተጽዕኖ ይደረግበታል።

ነፍሰ ጡር በሆነች ሴት ውስጥ የስኳር በሽታ መኖር ከባድ ነው ፣ እና ብዙ ጊዜዋን ከማለቁ በፊት ልጅዋን ማሳወቅ አትችልም ፡፡ የኢንሱሊን ጥገኛ ወይም ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ በሆነ የበሽታ ዓይነት ከ 20-30% የሚሆኑት ሴቶች በ 20-27 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት ፅንስ ሊያጋጥማቸው ይችላል ፡፡ በሌሎች ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ እና በማህፀን ሕክምና የሚሠቃዩ ሰዎች ያለጊዜው የተወለዱ ሊሆኑ ይችላሉ። ነፍሰ ጡር እናት በተከታታይ በልዩ ባለሙያቶች የምትታይ እና ምክሮ recommendationsን ሁሉ የምትከተል ከሆነ ህፃኑን ማዳን ትችላለች ፡፡

በሴቷ አካል ውስጥ የኢንሱሊን እጥረት በመኖሩ ፅንሱ ከ 38-39 ሳምንታት እርግዝና በኋላ ሊሞት ይችላል ፣ ስለሆነም የተፈጥሮ ቅድመ-ጊዜ ማስተላለፍ ከዚያን ጊዜ በፊት ካልተከሰተ በሰው ሠራሽ ምክንያት በ 36-38 ሳምንታት እርግዝና ወቅት ይከሰታል ፡፡

ለእርግዝና እና ልጅ መውለድ ዋና የእርግዝና መከላከያ

የስኳር በሽታ ያለባት ሴት ልጅ ለመውለድ እቅድ ካወጣች አስቀድመው ሐኪም ማማከር እና በዚህ ጉዳይ ላይ ማማከር አለባት ፡፡ ለመፀነስ ብዙ contraindications አሉ

1. በሬቲኖፒፓቲ (በአይን መነፅር ላይ የደም ቧንቧ መበላሸት) ወይም የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ (የችግኝ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ፣ ቱቡል እና ግሉሜሊ) ላይ የተወሳሰበ የበሽታ አይነት ፡፡
2. የስኳር በሽታ እና የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ጥምረት።
3. የኢንሱሊን-ተከላካይ የፓቶሎጂ (ከኢንሱሊን ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማ አይደለም ፣ ማለትም ወደ መሻሻል አይመራም)።
4. በልጅዋ ሴት ውስጥ ተገኝነት ያለተዛባ ችግር ፡፡

ሁለቱም ዓይነት 1 ወይም 2 ዓይነት በሽታ ካጋጠማቸው ለትዳር ጓደኛ ልጆች እንዲኖሩ አይመከሩም ፣ ምክንያቱም በህፃኑ ሊወረስ ይችላል ፡፡ የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴዎች ቀደም ሲል የተወለደው በሟች ልጅ መወለድ የሚያበቃባቸው ጉዳዮች ናቸው ፡፡

እርጉዝ ሴቶች GDM ን ሊያድጉ ስለሚችሉ ሁሉም ነፍሰ ጡር እናቶች ከ 24 ሳምንታት እርግዝና በኋላ የደም ስኳር ምርመራ ሊደረግላቸው ይገባል ፡፡

ፅንስ ላይ ምንም ገደቦች ከሌሉ ከወለዱ በኋላ ያለች ሴት ያለማቋረጥ ባለሙያዎችን መጎብኘት እና ምክሮቻቸውን መከተል ይኖርበታል ፡፡

ነፍሰ ጡር ሴቶች GDM ን ሊያድጉ ስለሚችሉ ሁሉም ነፍሰ ጡር እናቶች የበሽታውን መኖር ለማረጋገጥ ወይም ለመካድ ከ 24 ሳምንታት እርግዝና በኋላ ለስኳር የደም ምርመራ ማድረግ አለባቸው ፡፡

በሕክምና ልምምድ ውስጥ ከ 12 ሳምንታት በፊት እርግዝናውን ማቆም ሲያስፈልግዎት ጉዳዮች አሉ ፡፡ ይህ አንዳንድ ጊዜ የሚከናወነው ከሩሲስ ግንዛቤ (እናት ወደ ፅንሱ ፀረ እንግዳ አካላትን በሚያዳብርበት ጊዜ በእናቱ አዎንታዊ የ Rhesus ሁኔታ ግጭት እና ግጭት) ነው ፡፡ አንድ ልጅ በአስተዋይነቱ ምክንያት ያልተለመደ እና ከባድ የልብ እና የጉበት በሽታዎች ተወልዶ በማህፀን ውስጥ ይሞታል። እርግዝናን ለማስቆም የተሰጠው ውሳኔ የሚከናወነው በበርካታ ባለሞያዎች ምክር ነው ፡፡

ለፅንስ እድገት የስኳር በሽታ አደጋ ምንድነው?

በእርግዝና መጀመሪያ ላይ hyperglycemia የፅንስ አካላትን ምስረታ እና እድገትን በእጅጉ ይነካል። ይህ ወደ መወለድ የልብ ጉድለት ፣ የአንጀት መበላሸት ፣ በአንጎል እና በኩላሊት ላይ ከባድ ጉዳት ያስከትላል ፡፡ በ 20% ጉዳዮች ውስጥ የፅንስ ምግብ እጥረት ይከሰታል (በአዕምሮ እና በአካል እድገት ውስጥ ዘግይቷል) ፡፡

ብዙ የስኳር ህመምተኞች ሴቶች ትልቅ የሰውነት ክብደት ያላቸውን ልጆች ይወልዳሉ (ከ 4500 ግ) ፣ ምክንያቱም በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ሰውነት ብዙ የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳትን ይይዛል። አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በስብ ክምችት ምክንያት ክብ ፊት ፣ የቲሹዎች እብጠት እና ቆዳው ደማቅ ቀለም አለው። ህጻናት በህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ቀስ ብለው ያድጋሉ ፣ የሰውነት ክብደትን ሊያጡ ይችላሉ ፡፡ ከ 3-6% የሚሆኑት ህጻናት ከወላጆቻቸው አንዱ የስኳር በሽታ ካለባቸው ህፃናቱ ከ 20% የሚሆኑት አባትና እናት በፓራቶሎጂ የሚሰቃዩ ከሆነ ህመሙን ይወርሳሉ ፡፡

ፅንስ ከመፀነሱ በፊት እንኳን አንድ ጠንካራ የአመጋገብ ስርዓት አንዲት ሴት የመጀመሪያ እና ዘግይቶ የመያዝ እድልን ለመቀነስ ይረዳታል ፡፡

እርጉዝ የስኳር ህመምተኞች ለመጀመሪያ ጊዜ የሚከናወነው ለጊዜው ሆስፒታል መተኛት ነው ፡፡

የሕፃናትን ሁኔታ መደበኛ ለማድረግ በህይወት የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት የሳንባው ሰው ሠራሽ የአየር ዝውውር ያካሂዳሉ ፡፡

የደም ማነስ ችግር የሚያስከትለው መዘዝ

ከ 85% የሚሆኑት ፣ በህይወት የመጀመሪያዎቹ ሰዓቶች ውስጥ የስኳር ህመም ያጋጠማቸው ሴቶች ልጆች ሀይፖግላይሚያ / የደም ግሉኮስ መጠን መቀነስ ያዳብራሉ ፡፡ ጨቅላ ሕፃናት ላብ ፣ የንቃተ ህሊና ፣ የሆድ ቁርጠት ፣ የ tachycardia እና ጊዜያዊ የመተንፈሻ አካላት የመያዝ ስሜት ይሰማቸዋል። በልጆች ላይ የግሉኮስ እና ወቅታዊ የግሉኮስ መርፌን ወቅታዊ ምርመራ በመያዝ hypoglycemia ያለ ውጤት ከ 3 ቀናት በኋላ ይጠፋል። አልፎ አልፎ ፣ በሽታው ወደ የነርቭ በሽታዎች እና ወደ ሕፃናት ሞት ይመራዋል ፡፡

የስኳር በሽታ ነፍሰ ጡር እንዴት መመገብ?

ከመፀነስ በፊትም እንኳ የቅድመ እና ዘግይቶ ችግሮች ተጋላጭነትን ለመቀነስ አንዲት ሴት ለስኳር ህመም የማያቋርጥ ማካካሻ ማግኘት (የደም ግሉኮስ መጠንን በመደበኛነት ደረጃ ማግኘት) እና አጠቃላይ የእርግዝና ጊዜዋን መጠበቅ አለባት ፡፡ ይህ በ endocrinologist የታዘዘውን ጥብቅ የአመጋገብ ስርዓት ይረዳል ፡፡

ቸኮሌት ፣ ስኳር ፣ ጣፋጩ ፣ ሩዝና ሴሜሊያና ፣ ሙዝ እና ወይኖች ፣ ጣፋጮች ከአመጋገብ ውስጥ አይካተቱም ፡፡ ወፍራም ባሮዎች ፣ ዓሳ ፣ ሥጋ እና የጎጆ አይብ በእገዳው ስር ይወድቃሉ ፡፡ ካርቦሃይድሬት የያዙ እንደ ፓስታ ፣ የበሰለ ዳቦ ፣ ባክሆት እና ኦትሜል ፣ ድንች እና ጥራጥሬዎች ያሉ የተፈቀዱ ምግቦች ይፈቀዳሉ።

በቀን 6 ጊዜ በተመሳሳይ ጊዜ መብላት አለብዎት። ጠዋት ላይ ምሽት ላይ ስጋ እና ፍራፍሬዎችን መመገብ ይሻላል - kefir እና አትክልቶች ፡፡

በአመጋገብ ወቅት በየቀኑ የደም ስኳር መከታተል ያስፈልግዎታል ፣ እና በደረጃው ከፍ ካለ ፣ ጨምሮ የስኳር በሽታ መድሃኒቶችን ይውሰዱ እንዲሁም ከዕፅዋት የተቀመሙ የግሉኮስ ቅነሳ እጾችን እና ኢንሱሊን መውሰድ ፡፡

በአመጋገብ ወቅት በየቀኑ የደም ስኳር መከታተል ያስፈልግዎታል ፡፡

ሆስፒታል መተኛት መቼ ያስፈልጋል?

እርጉዝ የሆኑ የስኳር ህመምተኞች ጊዜያዊ የሆስፒታል ህመምተኞች ይታያሉ ፡፡ ለመጀመሪያው ጊዜ የሚከናወነው በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ሲሆን ለሴቶች ጥልቅ ምርመራ ለማድረግ ፣ አደጋዎችን የሚወስንና ፅንሱን የመጠበቅን ጉዳይ ለመፍታት አስፈላጊ ነው ፡፡ ሁለተኛው የሆስፒታል ህክምና የሚከናወነው በሁለተኛው አጋማሽ የእርግዝና ወቅት (በ 24 ሳምንታት) ነው ፣ ምክንያቱም በዚህ ጊዜ የስኳር በሽታ እድገት ይታያል ፡፡ ነፍሰ ጡር እናቱን ከወለደች ለማዘጋጀት ሦስተኛ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋል ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ ልጅ መውለድ

ማቅረቢያ የሚከናወነው ሴቲቱን እና ፅንሱን በደንብ ካጣራ ከ 36-38 ሳምንታት በኋላ ነው ፡፡

ማቅረቢያ ዕቅድ

የጉልበት ቃል እና የእነሱ ዓይነት በተናጠል ይወሰዳል። በተለምዶ የፅንሱ መደበኛ ቦታ (የእናቱ ጭንቅላት) ፣ የእናቶች እና የእድገቱ ቧንቧ እድገት እና ችግሮች አለመኖር ፣ ድንገተኛ ልደት በተፈጥሮው የልደት ቦይ በኩል የታቀደ ነው ፡፡ በሌሎች ሁኔታዎች ደግሞ የማህጸን ሕክምና ክፍል የታዘዘ ነው ፡፡

በተወለደበት ቀን ህመምተኛው መብላት የለበትም ፡፡ በየ4-6 ሰአታት እሷ በኢንሱሊን ውስጥ ትገባለች እናም ግሉኮስ ብዙ ጊዜ ቁጥጥር ይደረግበታል ፡፡ ልጅ መውለድ በተሰቀለው ቶሞግራፊ ቁጥጥር ይደረግበታል። የመርጋት ችግር ካለበት (የፅንሱ መተንፈስ) ፣ የወሊድ መከላከያ ሀኪሞች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት እንደገና መነሳት

ብዙ ሕፃናት የተወለዱ የስኳር በሽተኞች ህመም ምልክቶች (endocrine እና ሜታብሊክ ዲስኦርደር) ምልክቶች ናቸው። የሕፃናትን ሁኔታ መደበኛ ለማድረግ ፣ የደም ማነስን ለመከላከል እና የሲንድሮም ሕክምናን ለመፈፀም በህይወት የመጀመሪያዎቹ ሳንባዎች ውስጥ ሰው ሰራሽ የአየር ዝውውር ያካሂዳሉ ፣ የሃይድሮካርቦን መርፌዎች ለ 5 ቀናት በቀን 1-2 ጊዜ ይተዳደራሉ ፡፡