የኩላሊት እና የልብ ጡንቻ ፣ የደም ግፊት እና ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋስያን በርካታ በሽታዎችን ለማከም angiotensin- የሚቀየር ኢንዛይምን የሚያግዙ ልዩ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ይህ መድሃኒት በጣም ውጤታማ ከሚባሉት ውስጥ አንዱ ነው ፡፡ እሱ ለሕክምና ዓላማ ብቻ ሳይሆን ፣ ለተለያዩ ችግሮች (ለምሳሌ ፣ የደም ቧንቧ እና ማይዮካርዲያ infarction) ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል።
ስም
የንግድ ስም - ሃርትልል ኤም. በላቲን ስም ስሙ ሃርትልል ነው። INN - ራምፔril.
ሃርትልት የኩላሊት እና የልብ ጡንቻ ፣ የደም ግፊት እና ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋስያን በርካታ በሽታዎችን ለማከም በጣም ውጤታማ ዘዴ ነው ፡፡
ATX
የኤቲኤክስ ምደባ: ራሚፔል - C09AA05.
የተለቀቁ ቅ formsች እና ጥንቅር
መድኃኒቱ የተሠራው በብርቱካን-ሐምራዊ እና ሮዝ (5 mg) ወይም በነጭ (10 mg) ቀለም በጥቁር ጽላቶች መልክ ነው። የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር ራምፔል ነው። ረዳት ክፍሎች: -
- ብረት ኦክሳይድ;
- ላክቶስ monohydrate;
- ሰገራ
- ሶዲየም ቢካርቦኔት።
መድኃኒቱ የተሠራው በብርቱካን-ሐምራዊ እና ሮዝ (5 mg) ወይም በነጭ (10 mg) ቀለም በጥቁር ጽላቶች መልክ ነው።
- ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
መድኃኒቱ አስደንጋጭ ውጤት አለው ፡፡ እሱ የደም ላይ ብቻ ሳይሆን ሕብረ ሕዋሳት እና የደም ሥሮች ግድግዳ ላይም ጭምር ይነካል ፡፡
መድሃኒቱ የልብ ምትን ያስወግዳል ፣ በ pulmonary capillaries ውስጥ ግፊት ዝቅ ይላል ፣ የደም ግፊትን ይቀንሳል እንዲሁም የደም ሥሮችን ያቃልላል ፡፡
የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ መድሃኒቱን ከወሰዱ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ ይስተዋላል ፣ ነገር ግን ከ3-6 ሰአታት በኋላ ከፍተኛ እንቅስቃሴ ላይ ይደርሳል እና ለአንድ ቀን ይቆያል ፡፡
ከመድኃኒቱ ጋር የሚደረግ ሕክምና በ 3-4 ሳምንቶች አገልግሎት ውስጥ የደም ግፊትን ለማረጋጋት ይረዳል ፡፡
ፋርማኮማኒክስ
የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት ከተሰጠ በኋላ ንቁ እና ረዳት ንጥረ ነገሮች ከጨጓራና ትራክቱ ይወሰዳል። በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ከፍተኛው ትኩረት ከተሰጠ በኋላ በ 60-70 ደቂቃዎች ውስጥ ይደርሳል ፡፡
መድኃኒቱ ሜታቦሊዝም እንዲለቀቅ በዋነኝነት በጉበት ውስጥ ሜታቦሊዝም (ንቁ እና ንቁ) ነው ፡፡ መድኃኒቱ በሽንት (40%) እና በሽንት (60%) ይወጣል ፡፡
ለአጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች
የመድኃኒቱ መመሪያ እንደነዚህ ያሉትን አመላካቾች ያሳያል
- ሥር የሰደደ የልብ ጡንቻ ውድቀት (በተለይም ከማህፀን ማነስ በኋላ);
- የደም ቧንቧ የደም ግፊት;
- የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ህመም;
- የኩላሊት በሽታ ሥር የሰደደ ዓይነቶች.
መድኃኒቱ በአንጎል ውስጥ የደም ቧንቧ የመያዝ እድልን ያሳድጋል ፡፡
የእርግዝና መከላከያ
በአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም ላይ ገደቦች
- የግለሰብ አለመቻቻል;
- ጡት ማጥባት እና እርግዝና;
- ከ 18 ዓመት በታች;
- የደም ፓቶሎጂ;
- ዝቅተኛ የደም ግፊት;
- የተዛወረ አንጀት በሽታ;
- የኩላሊት የደም ቧንቧ እጢ;
- አልዶsterone (hyperaldosteronism) ጨምሯል።
እርግዝና ለአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ከሚወስዱት መድኃኒቶች አንዱ ነው ፡፡
በጥንቃቄ
በጥንቃቄ የሕክምና ቁጥጥር ስር, መድሃኒቱ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ሊወሰድ ይችላል.
- mitral ወይም aortic stenosis;
- የደም ቧንቧ የደም ግፊት እክሎች;
- ያልተረጋጋ angina pectoris;
- ጉበት / ኩላሊት አለመሳካት;
- የስኳር በሽታ mellitus;
- የኩላሊት ሽግግር ከተደረገ በኋላ;
- አዛውንት በሽተኞች ፣ ወዘተ
አዛውንት ህመምተኞች መድሃኒቱን በጥንቃቄ መውሰድ አለባቸው ፡፡
ሃርትልልን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል
ለሕክምናው የተሰጠው ማብራሪያ በውስጣቸው መጠጣት አለበት ይላል ፣ ማለትም ፡፡ በቃል ፣ ምንም እንኳን ምግብ ምንም ይሁን ምን ፡፡ ክኒኖችን ማኘክ የማይፈለግ ነው ፡፡ መጠኑ ለእያንዳንዱ ጉዳይ በተናጥል በሐኪሙ ተመር isል ፡፡ ሆኖም ግን, የመድኃኒቱ መካከለኛ መጠን አለ
- ደም ወሳጅ የደም ግፊት-በመጀመሪያ 2.5 ሚሊ ግራም መድሃኒት በቀን አንድ ጊዜ የታዘዘ ነው ፣ ከዚያም መጠኑ ይጨምራል ፡፡
- ሥር የሰደደ የልብ ድካም: 1.25 mg በቀን;
- ከማዮካርዴል ኢንፌክሽን በኋላ ማገገም-የመነሻ መጠን - በቀን 2 ጊዜ 2.5 mg 2 ጊዜ ክኒኖች (ከጥቃቱ በኋላ መድሃኒቱን ከ2-9 ቀናት መውሰድ መጀመር አስፈላጊ ነው) ፡፡
- nephropathy: 1.25 mg / day;
- የ myocardial infarction ፣ የደም ግፊት እና ሌሎች የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት መዛባት መከላከል 2.5 mg / day.
የመድኃኒቱ ከፍተኛ መጠን በቀን 10 mg ነው።
ለሕክምናው የተሰጠው ማብራሪያ በውስጣቸው መጠጣት አለበት ይላል ፣ ማለትም ፡፡ በቃል ፣ ምንም እንኳን ምግብ ምንም ይሁን ምን ፡፡
ከስኳር በሽታ ጋር
የስኳር ህመምተኞች ህመምተኛ መድሃኒት የሚወስዱ ታካሚዎች የደም ስኳራቸውን መቆጣጠር አለባቸው ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ሐኪሙ የኢንሱሊን መጠንን ማስተካከል ይችላል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
መድሃኒት በሚጠቀሙበት ጊዜ አሉታዊ መገለጫዎች የመጋለጥ አደጋ አለ ፡፡ ከእነሱ ውስጥ ብዙ አሉ ፣ ስለዚህ ይህ ጉዳይ አስቀድሞ መመርመር አለበት ፡፡
የጨጓራ ቁስለት
የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል-
- ተቅማጥ
- ማስታወክ
- ማቅለሽለሽ
- ኮሌስትሮማ jaundice;
- የፓንቻይተስ በሽታ
- የሆድ ህመም ፣ ወዘተ.
ከጨጓራና ትራክቱ የጨጓራና የአፍንጫ መታፈን የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡
ሄማቶፖክቲክ የአካል ክፍሎች
ተስተውሏል-
- leukocytopenia;
- የደም ማነስ
- thrombocytopenia;
- የደም ማነስ የደም ማነስ;
- agranulocytosis;
- የቀይ የደም ሴሎች ብዛት መቀነስ;
- በአጥንት ላይ የሚከሰት የደም ሥር እጢ ማገድ።
ማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት
አሉታዊ ግብረመልሶች እንደሚከተለው ናቸው
- ራስ ምታት
- መፍዘዝ
- የጡንቻ መወጋት;
- ቁርጥራጮች
- ዲፕሬሲቭ ዲስ O ርደር;
- የእንቅልፍ ጭንቀት;
- ብስጭት መጨመር;
- ሹል የስሜት መለዋወጥ;
- ማሽተት
ራስ ምታት ከሚያስከትላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች አንዱ ነው ፡፡
ከግብረ-ሰዋዊው ስርዓት
የሚከተሉት ልብ ይበሉ-
- አለመቻል
- libido ቀንሷል;
- የኩላሊት ውድቀት ማባባስ;
- የፊት ፣ እግሮች እና ክንዶች እብጠት;
- oliguria.
ከመተንፈሻ አካላት
በሽተኛው ሊረበሽ ይችላል
- ሳል እና የጉሮሮ መቁሰል;
- ስለያዘው የሆድ ህመም;
- ብሮንካይተስ ፣ laryngitis ፣ sinusitis ፣ rhinitis;
- የትንፋሽ እጥረት።
እንደ የመተንፈሻ አካላት የጎንዮሽ ጉዳት አንድ ደረቅ ሳል ሊከሰት ይችላል።
አለርጂዎች
አሉታዊ ግብረመልሶች የሚከተሉትን መገለጫዎች አሏቸው
- የቆዳ ሽፍታ እና ማሳከክ;
- conjunctivitis;
- photoensitivity;
- አለርጂ የቆዳ በሽታ;
- የኳንኪክ እብጠት።
ልዩ መመሪያዎች
ጡባዊዎችን ሲጠቀሙ ህመምተኞች ጥንቃቄ የተሞላበት የሕክምና ክትትል ይፈልጋሉ ፡፡ ይህ በተለይ ለገቡበት የመጀመሪያ ቀናት ይህ እውነት ነው ፡፡ ከተጠቀሙ በኋላ በ 8 ሰዓታት ውስጥ የደም ግፊትን በመደበኛነት መለካት ያስፈልጋል ፡፡
መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት የቆዳ መሟጠጥን እና hypovolemia ን መደበኛ ማድረግ ያስፈልግዎታል።
በኩላሊት ውስጥ የደም ቧንቧ ህመም እና ህመምተኞች የአካል ጉዳተኞች እና የአካል ክፍሎች ሽግግር በኋላ ክሊኒካዊ ጠቋሚዎች በጣም ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ያስፈልጋቸዋል ፡፡
በኩላሊት ውስጥ የደም ቧንቧ ህመም እና ህመምተኞች የአካል ጉዳተኞች እና የአካል ክፍሎች ሽግግር በኋላ ክሊኒካዊ ጠቋሚዎች በጣም ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ያስፈልጋቸዋል ፡፡
ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ
መድሃኒቱን በሚጠቀሙባቸው ህመምተኞች ውስጥ የደም ግፊት መቀነስ ጋር ተያይዞ የመንገድ ትራንስፖርት እና ሌሎች ውስብስብ ሜካኒካል መሳሪያዎችን መተው ይመከራል ፡፡
በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ
በእርግዝና ወቅት መድሃኒቱን መጠቀም የተከለከለ ነው ፣ ምክንያቱም ንቁ ንጥረ ነገሩ በፅንሱ እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። ጡት በማጥባት እና በመድኃኒት ሹመት አማካኝነት ጡት ማጥባት መቆም አለበት ፡፡
ሃርትልል ለልጆች ሹመት
ዕድሜያቸው ከ 15 ዓመት በታች ለሆኑ ህመምተኞች መድሃኒቱን መጠቀም የተከለከለ ነው። ዕድሜው 18 ዓመት እስኪሆን ድረስ መድሃኒቱ በትንሽ መጠን ይወሰዳል እንዲሁም በቅርብ የሕክምና ክትትል ስር ይደረጋል ፡፡
ዕድሜያቸው ከ 15 ዓመት በታች ለሆኑ ህመምተኞች መድሃኒቱን መጠቀም የተከለከለ ነው።
በእርጅና ውስጥ ይጠቀሙ
ለአዛውንት ህመምተኞች መድሃኒቱ በማይኖሩ መድኃኒቶች እና በማይታወቁ መድሃኒቶች ውስጥ የታዘዘ ነው ፡፡ ማንኛውም diuretic ጥቅም ላይ ከዋለ መጠኑ በልዩ ጥንቃቄ መመረጥ አለበት።
ከልክ በላይ መጠጣት
የመድኃኒቱ መጠን ካለፈ እንዲህ ያሉ አሉታዊ መገለጫዎች መታየት ይችላሉ-
- በኤሌክትሮላይት ሚዛን ውስጥ አለመሳካቶች;
- የደም ግፊት መቀነስ;
- የኪራይ ውድቀት ልማት።
በጥቂቱ ከመጠን በላይ በመጠጣት ህመምተኛው ሆዱን ማጠጣት እንዲሁም ሶዲየም ሰልፌት እና ኢንዛይምቢሰርስ መጠጣት አለበት ፡፡
አጣዳፊ ምልክቶች እና የደም ግፊት ውስጥ ከፍተኛ ቅነሳ, angiotensin እና catecholamines መጠቀምን ይጠቁማል። ከመጠን በላይ በመጠጣት ላይ ያለው ሄሞዳላይዜሽን ውጤታማ አይደለም ፡፡
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
መድሃኒቱን ከ procainamide ፣ corticosteroids ፣ allopurinol ፣ hydrochlorothiazide ተዋጽኦዎች እና በደም ውስጥ ስብጥር ለውጥን የሚያስከትሉ ሌሎች ንጥረ ነገሮችን በሚቀላቀልበት ጊዜ ፣ በደም ውስጥ ያለው የደም ሥር ስርዓት መዛባት የመከሰቱ እድሉ ይጨምራል ፡፡
መድሃኒቱን ከ hypoglycemic ወኪሎች ጋር ሲያዋህዱ የደም ግሉኮስን እና የጉበት ተግባር የመቆጣጠር አደጋ አለ ፡፡
Hyperkalemia የመቋቋም እድሉ ስላለ የዲያቢክቲክ እና የፖታስየም ጨው ምትክዎችን በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀም የማይፈለግ ነው። በኤሲኤ ኢን ኢንitorሬክተርስ ጋር የሚደረግ ሕክምና በቅርብ የሕክምና ክትትል ስር መከናወን አለበት ፡፡
የአልኮል ተኳሃኝነት
የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ-ነገር የኢታኖልን ተፅእኖ ማጎልበት በመቻሉ ምክንያት መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ አልኮልን እና አልኮልን የያዙ መድሃኒቶችን መጠጣት የተከለከለ ነው። ለመድኃኒት አጠቃቀም መመሪያው ተመሳሳይ ነው።
የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር የኢታኖልን ውጤት ማሻሻል ይችላል ፣ መድሃኒቱን ሲወስዱ አልኮልን መጠጣት የተከለከለ ነው።
አምራች
የማልታዝ ኩባንያ ACTAVIS ወይም የአይስላንድ የመድኃኒት አምራች ኩባንያ ACTAVIS ሸ. ውክልና - EGIS CJSC “የመድኃኒት ድርጅት” ፡፡
አናሎጎች
በጣም ተደራሽ የሆኑት የሩሲያ ተመሳሳይ ቃላት
- ፒራሚዶች;
- አpriርላን;
- Wazolong;
- አምሎ;
- ራምፔል;
- ትሪቲስ;
- ራሚካርያ;
- Dilaprel, ወዘተ.
የመድኃኒት ቤት ውሎች ውሎች
በማንኛውም ፋርማሲ ውስጥ መድሃኒት መግዛት ይችላሉ ፡፡
በማንኛውም ፋርማሲ ውስጥ መድሃኒት መግዛት ይችላሉ ፡፡
ያለ መድሃኒት ማዘዣ መግዛት እችላለሁ
ክኒኖችን መግዛት የሚችሉት በሕክምና ማዘዣ ብቻ ነው ፡፡
ሃርትልል ዋጋ
የመድኃኒቱ 1 ጥቅል ከ 28 ጡባዊዎች ዋጋ ከ 460 ሩብልስ ይጀምራል ፡፡
ለሕክምናው የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች
መድሃኒቱ በደረቅ እና በጨለማ ቦታ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ በጣም ጥሩው የሙቀት መጠን + 15 ... + 25 ° ሴ ነው ፡፡
የሚያበቃበት ቀን
ከተመረተ በኋላ እስከ 2 ዓመት ድረስ ፡፡
ስለ ሃርትልል ግምገማዎች
መድሃኒቱ በአብዛኛው በአዎንታዊ ጎን ምላሽ ይሰጣል ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለው በተመጣጣኝ ዋጋ እና በውጤታማነቱ ከፍተኛ ስለሆነ ነው።
የካርዲዮሎጂስቶች
ኢቫን Korkin (የልብ ሐኪም), የ 40 ዓመቱ oroሮንኔ
ለደም ግፊት ፣ ለልብ ውድቀት እና ለሌሎች በርካታ በሽታዎች የታዘዘ መድሃኒት እጽፋለሁ። የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስወገድ የመድኃኒቱን መጠን በትክክል መምረጥ አለብዎት ፡፡
ኢና ክሌና (የልብ ሐኪም) ፣ የ 42 አመቷ ሞስኮ
መድሃኒቱ በሽተኞቼ መካከል ለረጅም ጊዜ ሲፈለግ ቆይቷል ፡፡ እሷ እራሷ የ myocardial infarctionation እድገትን ለመከላከል እሷን ተጠቅማ ነበር ፡፡ የመድኃኒት ተፅእኖን ለማሳካት የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረነገሮች እንቅስቃሴ ከተሰጠ በኋላ መጠን መመደብ ያለበት በታካሚው ውስጥ የበሽታውን የፓቶሎጂ አጠቃላይ ጥናት ካጠና በኋላ ብቻ ነው መመረጥ ያለበት ፡፡
ህመምተኞች
ቭላዲላቭ ፓንክራቶቭ ፣ ዕድሜው 36 ዓመት ፣ ሊፕስክ
የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ አለብኝ ፣ ከእነዚህም ውስጥ አንዱ የደም ግፊት ነው ፡፡ ሐኪሙ እነዚህን ክኒኖች ያዛል ፡፡ እነሱን 2.5 ወር ያህል ወስጃቸዋለሁ ፡፡ ማሻሻያዎች ይታያሉ ፣ ግን በቅርብ ጊዜ በረጅም የእግር ጉዞዎች የመደናገጥ ስሜት ተሰማው ፡፡ ለምክክር ወደ ሆስፒታል እሄዳለሁ ፡፡
ኢቫቫ ኢቫኖቫ ፣ 45 ዓመት ፣ ቭላዲvoስትክ
የደም ግፊቱ “መዝለል” ሲጀምር ሐኪሙ ለዚህ መድሃኒት የታዘዘ መድኃኒት አዘዘ ፡፡ ሕክምና ከጀመረች ከ 2 ሳምንት ገደማ በኋላ ጥሩ ስሜት ተሰማት ፡፡ አሁን ለመከላከያ ዓላማዎች እቀበላቸዋለሁ ፡፡
