የመሠረታዊ ደረጃ የቦልሱሊን የኢንሱሊን ማዘዣ ጊዜ
የኢንሱሊን አስተዳደርን በተመለከተ ከ basal-bolus regimen (በዚህ ጽሑፍ ላይ ባለው መረጃ ላይ የበለጠ መረጃ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ይገኛል) ፣ አጠቃላይ ዕለታዊ ጠቅላላ መጠን ግማሽ የሚሆነው ለረጅም ጊዜ በሚሠራው ኢንሱሊን ላይ ይወድቃል ፣ ግማሽ ደግሞ በአጭሩ ይቀመጣል። ረዘም ላለ ጊዜ ከሰዓት በኋላ እና ከሰዓት በኋላ ሁለት ሦስተኛ የሚሆኑት ኢንሱሊን ይወሰዳሉ ፣ የተቀረው ደግሞ ምሽት ላይ ፡፡
- በአጭር ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን - ጠዋት (7) ፣ ከሰዓት (10) ፣ ምሽት ላይ (7);
- መካከለኛ ኢንሱሊን - ጠዋት (10) ፣ ምሽት ላይ (6);
- ምሽት ላይ ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን (16) ፡፡
ከመመገቢያው በፊት መርፌዎች መሰጠት አለባቸው። ምግብ ከመብላቱ በፊት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ቀድሞውኑ የጨመረ ከሆነ ታዲያ በአጭር ጊዜ ውስጥ የኢንሱሊን መጠን በ UNITS መጠን መጨመር አለበት።
- በግሉኮስ 11 - 12 ሚሜol / l በ 2;
- በግሉኮስ 13 - 15 ሚሜol / l በ 4;
- ከግሉኮስ 16 - 18 ሚሜol / l በ 6;
- ከ 18 ሚሜol / l በ 12 ከፍ ያለ ግሉኮስ።
አንድ የስኳር ህመምተኛ በተለመደው ሁኔታ በሚጠጣው ምግብ መጠንና ስብጥር እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጠን ላይ በመመርኮዝ የሳንባ ምችውን በገዛ እጆቹ እና በመርፌ መተካት አለበት ፣ ይህም በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመቀነስ አስፈላጊ የሆነውን ያህል የኢንሱሊን መጠን ይይዛል ፡፡ የታመመ ዕጢ ካለበት አንድ ሰው የታመመውን የኢንሱሊን መጠን በጥልቀት ከግምት በማስገባት ይህንን ሂደት መቆጣጠር አለበት ፡፡ ግምታዊ የመድኃኒት መጠን ከምግብ በፊት እና በኋላ የግሉኮስ መጠንን በመለካት በግምት ይሰላል። በተጨማሪም ፣ ይህን ምርት በሚመገቡበት ጊዜ የምርቱን የዳቦ አሃዶች ዋጋ እና የኢንሱሊን መጠን የሚወስኑ ሠንጠረ areች አሉ ፡፡
- የህክምናው ብዛት - የኢንሱሊን መርፌዎች በቀን ከ4-5 ጊዜ ይሰጣሉ ፡፡
- መርፌዎች ቀኑን ሙሉ የሚከናወኑ ሲሆን ይህም ከተለመደው የሕይወት አኗኗር ጋር የማይጣጣም ነው (ጥናት ፣ ሥራ ፣ በህዝብ ማመላለሻ ውስጥ መጓዝ) ፣ ሁል ጊዜም ብዕር ያለበት መርፌ ሊኖር ይገባል ፡፡
- በቂ ያልሆነ የምግብ ፍላጎት ወይም ከመጠን በላይ ቁጥጥር ከሚደረግበት የኢንሱሊን መጠን ጋር ተያይዞ የስኳር መጠን መጨመር ከፍተኛ የመሆን ዕድል አለ ፡፡
የደም ስኳር
ጤናማ ሰው የስኳር ደረጃ (ሁኔታ ሀ)-
ሁኔታ ሀ | mmol / l |
በባዶ ሆድ ላይ | 3,3 - 5,5 |
ከተመገቡ ከሁለት ሰዓታት በኋላ | 4,4 - 7,8 |
ማታ (2 - 4 ሰዓታት) | 3,9 - 5,5 |
ለስኳር ህመምተኞች የስኳር ደረጃ (ሁኔታ ለ)
ሁኔታ ለ | ከ 60 ዓመት በታች | ከ 60 ዓመታት በኋላ |
mmol / l | ||
በባዶ ሆድ ላይ | 3,9 - 6,7 | እስከ 8.0 ድረስ |
ከተመገቡ ከሁለት ሰዓታት በኋላ | 4,4 - 7,8 | እስከ 10.0 ድረስ |
ማታ (2 - 4 ሰዓታት) | 3,9 - 6,7 | እስከ 10.0 ድረስ |
የስኳር ህመምተኞች የተራዘመ ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን ባህርይ ሥር የሰደደ በሽታዎችን እድገት (በኩላሊቶች ፣ በእግሮች ፣ በአይኖች ላይ ጉዳት) ስለሚደርስ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የስኳር ደረጃ አመልካቾችን መከተል አለባቸው ፡፡
- የታዘዘ የስኳር በሽታ ሜላቴይት በልጅ ወይም በወጣት ዕድሜ ፣ ጤናማ ሰው የታዘዘውን የግሉኮስ መጠን ባህርይ ማክበር ሳያስፈልግ ከ 20 እስከ 30 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ሥር የሰደደ በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው።
- ከ 50 ዓመት ዕድሜ በኋላ የስኳር ህመም ያላቸው ሰዎች ከፍ ያለ የስኳር ደረጃ ሊኖራቸው ይችላል ፣ ምክንያቱም ሥር የሰደዱ በሽታዎች ለማደግ ጊዜ የላቸውም ወይም ወደ ሰው ተፈጥሯዊ ሞት ይመራሉ ፡፡ አዛውንት የስኳር ህመምተኞች ከ 9 - 10 mmol / L / የግሉኮስ መጠን ጋር መጣጣም አለባቸው ፡፡ ከ 10 mmol / L በላይ ለሆኑ የስኳር ደረጃዎች ለረጅም ጊዜ ወደ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ድንገተኛ እድገት ይመራል ፡፡
የምሽት መጠን ኢንሱሊን። መርፌ ጊዜ
- የኢንሱሊን አስተዳደርን መሠረታዊ ሕክምና - ባይወስዱ ለታመሙ ታካሚዎች ከ 10 ሰዓት በኋላ መርፌ እንዲሰጡ አይመከሩም ፣ ምክንያቱም ቀጣዩ የ 11 ሰዓት ምግብ ጠዋት ላይ ጠዋት ላይ ለሁለት ጊዜ ማራዘሚያ እንቅስቃሴን ያስከትላል ፣ የስኳር ህመምተኛው ተኝቶ በሚተኛበት ጊዜ ያለበትን ሁኔታ መቆጣጠር ስለማይችል ፡፡ . የኢንሱሊን እንቅስቃሴ ከፍተኛው ምሽት 12 ከሰዓት በፊት ቢከሰት የተሻለ ነው (መርፌው በ 9 ሰአት ሰዓት መከናወን አለበት) እና የስኳር ህመምተኛው በማይተኛ ሁኔታ ውስጥ ነው።
- የቦልቴራፒ ሕክምናን መሠረት ላደረጉ ታካሚዎች የምሽቱ ሰዓት አቆጣጠር ልዩ ሚና አይጫወትም ፣ ምክንያቱም መክሰስ ጊዜያቱ ምንም ይሁን ምን ቴራፒው በምሽቱ የስኳር መጠን መቀነስ የማይመች እና ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ላይ ከሚመገበው መደበኛ የግሉኮስ መጠን ጋር የሚዛመድ ነው ፡፡
አንድ መጠን በጣም ዝቅተኛ ወደ ዝቅተኛ የስኳር መጠን ሲጨምር የግሉኮስ መጠን
ሰዓት (ሰዓታት) | የግሉኮስ መጠን ፣ mol / l |
20.00 - 22.00 | 16 |
24.00 | 10 |
2.00 | 12 |
8.00 | 13 |
አነስተኛ መጠን ያለው ስኳር ወደ ታች ዝቅ ለማድረግ
ሰዓት (ሰዓታት) | የግሉኮስ መጠን ፣ mol / l |
20.00 - 22.00 | 16 |
24.00 | 10 |
2.00 | 3 |
8.00 | 4 |
ከደም ማነስ በኋላ የደም ስኳር መጨመር ምክንያቱም ሰውነት በጉበት ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ስለሚለቀቅ ራሱን ከፍ ካለው የግሉኮስ ጠብታ ራሱን ያድናል ፡፡ ለየትኛው የስኳር ህመምተኞች ሀይፖይላይይሚያ የሚነሳበት ወሰን የተለየ ነው ፣ የተወሰኑት ከ4-7 ሚሜ / ሊ አላቸው ፣ ሌሎቹ ደግሞ 6-7 ሚሜ / ሊ አላቸው ፡፡ ሁሉም ነገር በጣም ግለሰባዊ ነው ፡፡
ከፍተኛ የስኳር መንስኤዎች
ከመደበኛ ከፍ ያለ ከፍ ያለ የስኳር መጠን ከተለመደው ጉንፋን ጋር ተያይዞ የሚመጣ ሲሆን ከባድ ምግብ ከተመገቡ በኋላ በሰውነት ውስጥ ከሚከሰቱት ምልክቶች ጋር ሊዛመድ ይችላል። ለመቀነስ ሁለት መንገዶች አሉ
- ተጨማሪ የኢንሱሊን መርፌ;
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ.
መጠንድንገተኛ. = 18 (ሳህ-ሳህ) / (1500 / ዶዝ)ቀን) = (SahN-SahK) / (83.5 / Dose)ቀን),
ካክስ ኤች ከምግብ በፊት ስኳር የት እንደሚገኝ ፣
ስኳር - ከምግብ በኋላ የስኳር ደረጃ;
መጠንቀን - የታካሚው የኢንሱሊን ጠቅላላ ዕለታዊ መጠን።
ለምሳሌ ፣ ተጨማሪውን የኢንሱሊን መጠን በየቀኑ ዕለታዊ መጠን 32 ልውውጦች ፣ ከምግብ በፊት የስኳር ደረጃ - 14 ሚሜol / ኤል እና ከምግብ በኋላ የስኳር ደረጃን ወደ 8 mmol / L (SahK) ለመቀነስ ፣ የሚከተሉትን እናገኛለን: -
መጠንድንገተኛ = (14-8)/(83,5/32) = 2,
ይህ ማለት ባለው የምግብ መጠን ላይ ለሚሰላው የኢንሱሊን መጠን ፣ ሌላ 2 አሃዶችን ማከል ያስፈልግዎታል ማለት ነው። ለምሳ የታቀዱ አጠቃላይ አመላካቾች 4 የዳቦ ክፍሎች ከሆኑ ፣ ከዚያ 8 አጫጭር ኢንሱሊን ያላቸው አሃዶች ከዚህ ጋር ይዛመዳሉ። ነገር ግን ከፍ ካለው የግሉኮስ መጠን ጋር ፣ ከመብላቱ በፊት 14 ሚሜol / ሊ ነው ፣ ተጨማሪ 2 PIECES ኢንሱሊን ወደ 8 ግሬድ ማከል ያስፈልጋል ፡፡ በዚህ መሠረት የ 10 ክፍሎች መርፌ ተሰጥቷል ፡፡
ለጤነኛ ሰው ይህ ከቀኑ መጀመሪያ በፊት የሚከናወን የተለመደ ሂደት ነው ፣ ለስኳር ህመምተኛ ፣ ጠዋት ላይ የስኳር መጨመር ለከፍተኛ የደም ግፊት የተጋለጡ ናቸው ፡፡ የጠዋት የስኳር ጭማሪ ህመም ያልተለመደ እና የማይድን ክስተት ነው። የስኳር ደረጃን መደበኛ ለማድረግ የሚደረገው ነገር ከ 2 - 6 ክፍሎች ውስጥ ጠዋት ላይ ከ 5 - 6 ሰአት ውስጥ ተጨማሪ “አጭር” ኢንሱሊን መጠን ማስተዋወቅ ነው ፡፡