በአሁኑ ጊዜ በአከርካሪ አጥንቶች ላይ የሚደረግ ውጊያ ለመላው ዘመናዊ የህክምና ማህበረሰብ ቅድሚያ የሚሰጠው ጉዳይ ነው ፡፡ የዓለም ጤና ድርጅት (ኤን.ኤች.) እንደዘገበው ይህ በሽታ ከፍተኛውን የሟች መጠን ካላቸው የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች መንስኤ ከሆኑት መካከል የመጀመሪያው ነው ፡፡ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ፣ atherosclerotic ለውጦች የልብ ምት ፣ የልብ ድካም ፣ የ trophic ቁስለት እና ሌሎች በሽታዎች መነሻዎች ናቸው።
Atherosclerosis በአንድ የተወሰነ የአካል ክፍል ወይም ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የደም ዝውውር ተከትሎ የሚመጣው የኮሌስትሮል ፣ የነፃ ስብ እና ትራይግላይዝየስ የመርከቦች ውስጣዊ እና የመሃል ሽፋን ነው ፡፡
ለሕይወት መብት (atherosclerosis) መታየት ሁለት ቁልፍ ንድፈ ሀሳቦች አሉ ፣ እያንዳንዱም የሕይወት መብት አለው። የመጀመሪያው ሄሞዳይናሚክ ወይም ጉዳት ፅንሰ ሀሳብ ነው ፡፡ እሱ የሰባ ስብ ስብራት መርዛማ መርከቡ የመርከብ መርከቧን ታማኝነት የሚጥስ ነው ይላል ፡፡ ይህ ከተላላፊ ወኪል (ቫይረስ ፣ ማይኮፕላስ ፣ ፈንገስ ፣ ባክቴሪያ) ፣ የጥገኛ ወረራ ፣ የስሜት ቁስለት ፣ የአለርጂ ሁኔታ ፣ ውጫዊ አካላዊ (የተለያዩ የጨረራ ዓይነቶች) ወይም ኬሚካዊ (ሳይቶቶክሲካዊ ተፅእኖዎች ፣ የምግብ ተጨማሪዎች ፣ መርዛማ ንጥረነገሮች) ጋር ሊገናኝ ይችላል ) ከዋና ዋናዎቹ ምክንያቶች አንዱ የሆነው ከፍተኛ የደም ግፊት በዚህ ፅንሰ-ሀሳብ አውድ ውስጥ የተለየ ነው ፡፡ ከዚህ በኋላ የሕዋስ ግድግዳው መሻሻል ይቀየራል ፣ እና የከንፈር ጅራቱ ወደ ውስጥ ለመግባት በጣም ቀላል ይሆናል ፡፡
ሁለተኛው ፣ ሜታቦሊክ ወይም ተቀባዩ ፣ መርከቡን በውስጠኛው የውስጠኛ ገጽ ላይ ስጋት ተቀባዮች ጋር ሙሉ በሙሉ የማይከፋፈል ስብ እና ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም አቅመ-ቢስነት ላይ አናት ላይ ያደርገዋል ፡፡ ዕጢው የነርቭ ህዋሳት ንፅፅር ሁኔታ ጥሩ የነርቭ ህዋስ ደንብ ተስተጓጉሏል ፣ እና የግድግዳው endothelial ሕዋስ ለከንፈር ማስቀመጫ ቀላል ቦታ ይሆናል።
በደም ፍሰት ግድግዳ ላይ ምን ለውጦች ይከሰታሉ?
የበሽታው pathogenesis ዝቅተኛ ድፍረቱ ቅነሳ ፕሮቲኖች (ኤል ዲ ኤል) እና ከፍተኛ እፍጋት (ኤች.አር.ኤል) ሚዛን መጣስ ነው። ወደ ሰውነታችን ሆርሞኖች እና ፎስፎሊላይዶች ውህደት ውስጥ ለመግባት እንዲችል ኮሌስትሮልን በንቃት መልክ ያዘጋጃሉ። ነገር ግን በኤች.አር.ኤል. እና በኤል ዲ ኤል መካከል ያለው ግንኙነት ከ 4 እስከ 1 ድረስ ከተቋረጠ የአጠቃቀም ኢንዛይሞች ካልተሳኩ እና መጥፎ ስብ ወደ ማሰራጫ ገንዳ ውስጥ ይገባል ፡፡
በተመሳሳይ ጊዜ ከፍተኛ-መጠን ያለው የትራንስፖርት ቅፅ ቅጅ የተሰራውን ቅባትን ወደ አድፒቲሹ ሕብረ ሕዋስ ይሸከመዋል ወይም ሌላው ቀርቶ ከውጭ ያስወግደዋል።
በተመጣጠነ ሁኔታ ፣ መቅረት ይጀምራል ፣ ስለሆነም ሜታቦሊዝም በሁሉም ላይ በተለይም በኮሌሮይድ ውስጥ ዘግይቷል - ይህ የሂደቱ የፓቶሎጂ ነው ፡፡
የማይቀለበስ ለውጦች ልማት ወዲያውኑ አይከሰትም ፣ እዚህ በግልጽ የተቀመጠ የአሠራር ሂደት ተለይቷል-
- የዶልፊድ ደረጃ. አሁን እንደ መበስበስ ወይም ማደራጀት የለም ፣ እንደዚህ ያለ ትንሽ mucoid እብጠት ፣ hypercholesterolemia (በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ኮሌስትሮል) እና የሕዋስ ግድግዳው የመቋቋም ችሎታ ይጨምራል። ግን አሁን የአደጋ ምክንያቶች - ከመጠን በላይ ክብደት ፣ የስኳር በሽታ ፣ የታይሮይድ በሽታ ፣ ማጨስ ፣ ዘና ያለ አኗኗር ፣ የደም ግፊት - ሁኔታውን ማባባስ ይጀምሩ እና ሁሉም ነገር ወደ ቀጣዩ ደረጃ ይፈስሳል።
- ፈሳሽ ደረጃ ፣ ሊፕሎይድስ። ስብ ወደ ሴሉ ውስጥ ሲገባ ተግባሩን ያጣል እና ለበጎነት በቂ ምላሽ ይሰጣል ፡፡ ያበጠ shellል አሁን አረፋ detritus ይ containsል ፣ እና ህዋው ራሱ ‹‹antant›› ይባላል ፣ እሱም“ ቢጫ ”ተብሎ ይተረጎማል። በተራራቀቀ ዐይን በመጠቀም መርከቡን የሚሸፍኑ የስበት ነጥቦችን እና ፈሳሾችን መለየት ይችላሉ ፡፡ በዚህ ደረጃ ላይም ቢሆን atherosclerosis የተባለውን ውጤታማ ውጊያ በሕክምና ዘዴዎች ሊከናወን ይችላል ፡፡ መከላከል የበሽታው ሂደት ተጨማሪ እድገት ላለማጣት ይረዳል ፡፡
የመጨረሻው ደረጃ ደግሞ atheromatosis እና ተጨማሪ ችግሮች ናቸው። ኢንሱሊየር ቀድሞውኑ በሴሉ ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ የሰውነት ምላሽ ሰንሰለት ይጀምራል ፣ ይህም ሂደቱን ያባብሰዋል ፡፡ Atherosclerosis በሚኖርበት ቦታ ላይ ፕሌትሌት መገንባት ወደ thrombus እና ተጨማሪ እከክ ያስከትላል ፣ lumen እየጠበበ ይሄዳል።
የ fibrin filaments ማባከን መርከቡን ወደ ሚያመራው ልዩ ሕብረ ሕዋሳት መበላሸት ያስከትላል ፣ እናም በእሱ ውስጥ መሰረታዊ የግንኙነት ሕብረ ሕዋስ አለ። በዚህ ምክንያት የተፈጠረው አወቃቀር በካልሲየም ጨዎችን ሊወጣ ይችላል ፣ ይህም የቀዶ ጥገና ሕክምና ነው ፡፡ የመርከቧ መሰባበርም እንዲሁ ይቻላል ፣ እንደ ትልቅ aoari ያሉ ፣ እንደ ሞት ያለ ፣ ወደ ሞት ያመራል ፡፡
ምናልባት የቁስሉ ቁስለት ምናልባት ፡፡
Atherosclerosis ዘመናዊ ምደባ
ምደባው የተመሰረተው የድንጋይ ንጣፍ የትርጉም መርህ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
ውጤቶቹ እና ህክምናው የሚመረጠው ዋናው ትኩረት ባለበት ቦታ ላይ ነው።
ችግርን በሚመረምሩበት ጊዜ የትርጉም አካባቢው ከግምት ውስጥ መግባት አለበት።
የጉዳት ዋና ዋና ክፍሎች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡
- ኦርታ። በዚህ ሁኔታ ትልቁ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ አካል ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት በልብ ምት እና የደም ግፊት ላይ ለውጦች ለተለዋዋጭ የመመለስ አቅሙን ያጣል ፡፡ ግድግዳው ከባድና የበሰለ ይሆናል። ብዙውን ጊዜ በዚህ የበሽታ ልዩነት ፣ የታችኛው የደም ፍሰትን የመቋቋም ችሎታ ስለሚጨምር ዝቅተኛ ፣ ዲያስኮቲክ ግፊት ይነሳል። ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች የደም ቧንቧ የደም ግፊት ፣ የአርትራይተስ አመጣጥ እና ስብራት ናቸው ፡፡
- የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች. እነዚህ ልብን የሚመግብ መርከቦች ናቸው - በአመጋገብና በኦክስጂን ረገድ እጅግ በጣም ከሚጠጡት የአካል ክፍሎች አንዱ ፡፡ በ myocardium ውስጥ የደም ዝውውር በሚቀንስበት ጊዜ ሃይፖክሲያ እየጨመረ ይሄዳል ፣ ወደ ischemic ጉዳቶች ይተላለፋል። ይህ ወደ አረጋውያን ዋና በሽታ - myocardial infarction ያስከትላል።
- አንጎል ፡፡ Atherosclerosis በጠቅላላው ወይም በውስጠኛው ካሮቲድ የደም ቧንቧ ውስጥ እንዲሁም vertebral ላይ የሚከሰት ከሆነ ስለ ሴሬብራል መልክ ይናገራሉ ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ የበሽታ ምልክቶች እራሳቸውን በፍጥነት አያዩም ፣ ግን በእንቅልፍ ላይ - ደካማ ማህደረ ትውስታ ፣ እንቅልፍ ፣ ቅንጅት ፣ የግንዛቤ ተግባራት። Atherosclerotic ቧንቧዎች ላይ thrombogenic ተፅእኖ ወደ ሴሬብራል thromboembolism ፣ ischemic stroke ሊያመራ ይችላል።
እንዲሁም ከሚጎዱት ዋና ዋና ስፍራዎች ውስጥ አንዱ የእግሮቹ መርከቦች ናቸው ፡፡ የታችኛው የታችኛው ጫፍ ላይ የሚገኙት የአተሮስክለሮሲስ እጢዎች በታመመው የሕመም ምልክቱ ምክንያት በታካሚውን ታላቅ ስጋት ያመጣሉ።
የፊዚዮሎጂ ልክ እንደ ምርቱ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከተደረገ በኋላ የተፈጠሩ ከእግሮች ጡንቻዎች ውስጥ የአሲድ እጥረት ነው ፡፡ ይህ በዋነኝነት ላቲክ አሲድ ነው። እንዲህ ዓይነቱን ህመምተኛ ከቆመ በኋላ በሚወጣው የማይታመን ህመም ምክንያት ረጅም ርቀት መሄድ አይችልም ፡፡
በቀደሙት ጉዳዮች ላይ ህመም በሰዓት ዙሪያ የሚገኝ ሲሆን በሌሊት ደግሞ እየጠነከረ ይሄዳል እንዲሁም እግሩ በቀይ-ቢጫ የደም ዕጢዎች እና በትሮፊክ ቁስሎች ተሸፍኗል ፡፡
ይህ ለመቁረጥ ቀጥተኛ አመላካች ነበር ፣ ግን በአሁኑ ጊዜ ለስላሳ ሕብረ ነር neች በሽታ መከላከልን የሚረዱ ዘመናዊ endovascular ዘዴዎች አሉ።
የኩላሊት ጉዳት ጋር የበሽታው ገጽታዎች
ምናልባትም በኩላሊት የደም ቧንቧ ስርዓት ውስጥ አንድ በሽታ መከሰት ምናልባት እድገት ነው ፡፡
ደምን ለኩላሊቱ የሚያጓዘው አርቴሪዬራሊያሊስ መደበኛ ማጣሪያን ለመጠበቅ በጣም የደም ግፊት አንዱ ነው ፡፡ ስለዚህ, በሽታ አምጪ ለውጦችን ከሚያካሂዱ የመጀመሪያዎቹ ውስጥ አንዱ ነው ፡፡
በዚህ ሁኔታ ውስጥ vasorenal የደም ግፊት ይነሳል - የደም ግፊት ላይ የተረጋጋ ጭማሪ። እንዲህ ዓይነቱ ምልክት የኩላሊት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ቧንቧዎችን እድገት በተመለከተ የመጀመሪያ ማስጠንቀቂያ ነው።
ተህዋሲያን የደም ቧንቧ ቧንቧዎችም ሊጎዱ ይችላሉ ፡፡ አንጀትን የሚመግዙ የእነዚህ ሙሉ የደም ቧንቧዎች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከባድ የሆድ ህመም ያስከትላል - የአንጀት ጋንግሪን ፡፡
የበሽታው የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች "የሆድ ፎጣ" ናቸው - በሆድ ውስጥ የከባድ ህመም ፣ ከ colic ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡
በቆዳ ሚዛን ላይ ምደባው እንደሚከተለው ነው-
- በመጠኑ ይገለጻል (ከጠቅላላው የግድግዳ ውፍረት እስከ 6% ፣ እስከ መጨረሻው እስከ 12% እና እስከ መርከቡ አንድ አራተኛ ርዝመት ያለው) በተወሰነው ሂደት ውስጥ ተካትተዋል።
- ከባድ (ከጠቅላላው የግድግዳ ውፍረት ከ 50% በታች ነው የሚነካው)።
- ታወጀ (መሰባበር ከ 50 በመቶ በላይ ውፍረት ደርሷል) ፡፡
ክሊኒኩ የ ischemic ቲሹ ጉዳት ምን ያህል እንደሄደ መወሰን አለበት ፡፡
በእነዚህ መረጃዎች ላይ በመመርኮዝ ክሊኒካዊ ምደባው እንደሚከተለው ነው ፡፡
በቁልፍ አካላት ላይ የተደረጉ ለውጦች ወሳኝ አይደሉም ፣ ነገር ግን ischemic ጉዳት አካባቢዎች ይስተዋላሉ ፡፡ ከባድ የደም ግፊት ፣ ከመደበኛ በታች የደም ፍሰት።
እንደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መኖር ላይ በመመርኮዝ ትናንሽ እና ትላልቅ መጠኖች ፣ የ targetላማ የአካል ክፍሎች ጉዳት የደረሰባቸው ክሊኒካዊ መገለጫዎች አሉ ፡፡ የደም ቧንቧ ፋይብሮሲስ እና ሥር የሰደደ organላማ የአካል ብልሽት. ጠባሳዎች በእግራቸው ላይ ይታያሉ ፣ ደም ወሳጅ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧዎች ፣ parenchyma።
የበሽታውን ሕክምና እና መከላከል
ባለሙያው ቴክኒኮችን ከመወሰን እና በሽተኛውን ከመፈወስዎ በፊት ልዩ የላብራቶሪ እና የመሣሪያ ምርመራዎችን ያዛል ፡፡
ስለበሽታው እድገት የተሟላ መረጃ ለመሰብሰብ እድል ይሰጣሉ ፡፡
በምርመራው ሂደት ትክክለኛውን ሥፍራ ፣ የደረሰበትን ጉዳት እና ሁሉንም አስፈላጊ የህክምና ታሪክ ውሂብ መወሰን ፡፡
ምርመራው በሚከተሉት መንገዶች ይከናወናል-
- የመረጃ አሰባሰብ ፣ የታካሚ ቅሬታዎች እና አጠቃላይ ምርመራ።
- የኮሌስትሮል መጠን ፣ ኤች.አር.ኤል. ፣ ኤል ዲ ኤል ፣ ኬሚሎሚሮን ፣ በነፃነት የደም ዝውውር መዘዋወር ፣ targetላማ የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ማድረስ (ሳንባ ፣ ጉበት ፣ ኩላሊት ፣ ልብ ፣ አንጎል) የባዮኬሚካዊ የደም ምርመራ ፡፡
- የዶፕለር ውጤትን በመጠቀም አልትራሳውንድ (አልትራሳውንድ)። ይህ ዘዴ የመርከቧን አመጣጥ ፣ የእድገቱን ደረጃ ፣ የትርጉም ደረጃ ፣ የስታቲስቲስ ደረጃን ፣ የደም ፍሰትን ጠቀሜታ ፣ ፍጥነት እና የደም-ነክ ባህርያትን ለማወቅ ያስችለናል።
- የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት እንደ ዝግጅት ዝግጅት አኒዮግራፊ ፣ ምክንያቱም በእሱ ፣ የደም ሥሮች አወቃቀር ግለሰባዊ ገጽታዎች በእይታ የታዩ ናቸው ፡፡
- ለስላሳ ቲሹ ኤምአርአይ
የበሽታው ደረጃ ቀደም ብሎ ከሆነ ፣ ከዚያ ብቃት ያለው መከላከል እንኳን ውጤት ሊኖረው ይችላል። ማጨስን ማቆም ፣ በቪታሚኖች ፣ በፋይበር ፣ በክብደት መጠጦች አነስተኛ መጠን ያለው የአልኮል መጠጥን መጠቀምን ፣ የደም ዝውውርን ለማሻሻል መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ፣ የአመጋገብ ሕክምናን ፣ በምግብ ውስጥ ያሉ የስብ ቅባቶችን እና የጨው አጠቃቀምን ፣ እና በአማራጭ የእፅዋት መድኃኒቶች አጠቃቀም ላይ ያካትታል ፡፡ tinctures እና ማስጌጫዎች.
በሽታው ከሄደ እና በተወሳሰቡ ችግሮች የተሞላው ከሆነ እንደዚህ ያሉ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ
- የኮሌስትሮል የመጠጥ መከላከያዎች (ኮሌስትሮልሚይን) ፡፡
- በሰውነት ውስጥ የኮሌስትሮል ውህደትን እና ማስተላለፍን የሚያነቃቁ (ሲቪስታስቲን ፣ Atorvastatin, Lovastatin) ብዙ ጊዜ የሚያረጋግጥ የመሠረት ፋርማኮሎጂካል መፍትሔ ነው ፡፡
- ከሰውነት ውስጥ የኮሌስትሮል እጢ እና የሆድ መነፋት (ኢሲሴሲያ) ፡፡
- የደም ትራይግላይሰሮይድ የተባለውን በሽታን የሚቀንሱ መድኃኒቶች (ፋኖፊbrate ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ)።
- ቀጥታ የፀረ-ባክቴሪያ ንጥረነገሮች (ቶኮፌሮል - ቫይታሚን ኢ ፣ አስትሮቢክ አሲድ - ቫይታሚን ሲ) ፡፡
- ቀጥተኛ ያልሆነ የፀረ-ባክቴሪያ ንጥረነገሮች (ሜቲዮሪን, ግሉካምሊክ አሲድ)።
- አንጎሮሮቴክተሮች (ፕሮዲቲን ፣ ዲሲንቶን ፣ ኩርታይን)።
ከፍተኛ መጠን ያለው የመተንፈሻ አካልን በሽታ ለማከም የሚደረግ ቀዶ ጥገና በሽተኛውን ከአሰቃቂ ሁኔታ ሙሉ በሙሉ ያስወግዳል ፣ በዚህም ምክንያት አመጋገብን ለመቆጣጠር እና የደም ሥሮችን በመደበኛ ሁኔታ እንዲቆይ ብቻ ያደርገዋል ፡፡ የቀዶ ጥገና ክፍል ፊኛ angioplasty ወይም stenting ነው።
Atherosclerosis መንስኤዎች እና ምደባ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮ ውስጥ ተብራርቷል ፡፡