በልብ በሽታ ልምምድ ውስጥ የ ‹endogenous ኮሌስትሮልን› ደረጃ ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች የተወሰነ ተወዳጅነትን አግኝተዋል ፡፡ እንደነዚህ ያሉት አኃዛዊ መረጃዎች በከንፈር አለመመጣጠን ምክንያት የልብና የደም ሥር (ቧንቧ) መዛባት ከፍተኛ ችግር ናቸው። በዓለም አቀፍ ፕሮቶኮሎች መሠረት የስታቲስቲን ቡድን መድኃኒቶች በታካሚው የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ውስጥ የመጀመሪያ እርምጃ ናቸው ፡፡
ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ምርጫ አላቸው - ሲምስቲስታቲን ወይም አቶርቪስታቲን?
የታካሚውን ሁሉንም ባህሪዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት በእነዚህ ሁለት መድኃኒቶች መካከል ምርጫው በታካሚው ሐኪም ብቻ የሚከናወን ነው ፡፡
ምንም እንኳን ብዙ ችግሮች በመኖራቸው ምክንያት ቢያስደነግጥም ፣ ህመሞች ከማህፀን ህዋሳት ሂደቶች የሞት ደረጃን ለመቀነስ በጣም ውጤታማ መድሃኒቶች ናቸው።
ለቅርጻ ቅርጾች አመላካች
ስቴንስስ የመጠጥ-ቅነሳ መድኃኒቶች ቡድን አባል ነው።
ለቀጠሮው ዋና አመላካች የከንፈር ዘይትን ማስተካከል ነው ፡፡
የመድኃኒቱ ማዘዣ የስብ (metabolism) ስብን መደበኛ ለማድረግ እና ሁሉንም atherosclerotic ደም መላሽ ቧንቧዎች ምልክቶች በሙሉ ለማስወገድ ያስችልዎታል ፡፡
በሕክምና ልምምድ ውስጥ የህንፃዎች ሐውልቶች እንዲጠቀሙ ይመከራል
- በደም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ኤትሮጅናዊነት ቅባቶች ያላቸው የታካሚ የአካል እንቅስቃሴ አመጋገብ ጋር ተያይዞ ውስብስብ ሕክምና;
- የፀረ-ባክቴሪያ ቅባቶችን መጠን ለመጨመር;
- በልብ በሽታ (የፓቶሎጂ ታሪክ ፣ ማጨስ ፣ የደም ግፊት መዛባት ፣ የስኳር በሽታ mellitus) ለሆኑት የልብ ህመምተኞች ትኩረት የማይሰጡ ህመምተኞች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
- angina pectoris የሚገለፀውን የልብ ድካም በሽታ ሕክምና;
- አጣዳፊ የልብና የደም ቧንቧ አደጋዎችን መከላከል;
- ከክትባት በሽታ መዛባት ጋር የተዛመዱ በዘር የሚተላለፍ በሽታዎችን ማከም ፡፡
- ሜታብሊክ ሲንድሮም ሕክምና።
የሁለቱም መድኃኒቶች አተገባበር ነጥብ የመጠጥ ዘይቤ (metabolism) ነው።
ተመሳሳዩ ንጥረነገሮች ቡድን የሆኑት የአትሮቭስታቲን ወይም ሲምastስታቲን የሚመርጠው በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው። ለምሳሌ ፣ የመጀመሪያው ስቲቲን ለመከላከል የበለጠ ውጤታማ ሊሆን ይችላል ፣ ሁለተኛው ደግሞ ለሕክምና ፡፡
ደግሞም ምርጫው የሚወሰነው የእርግዝና መከላከያ እና አጠቃቀም ላይ ገደቦች በመኖራቸው ላይ ነው ፡፡
በክሊኒካዊ ሁኔታ ውስጥ ያልታሰበ አንድ የተወሰነ መድሃኒት ማማከር ቸልተኛ ስህተት ነው። ቀጠሮ የታካሚውን የጤና ሁኔታ ሙሉ ግንዛቤ ይፈልጋል ፡፡
የቅርጻ ቅርጾች አጠቃላይ ባህሪዎች
በአለም አቀፉ ምደባ መሠረት ፣ ቅርጻ ቅርጾች ቀደም ባሉት የተደባለቁ ሴሚኒቲካዊ መድኃኒቶች እና በኋላ ላይ ደግሞ የተዋሃዱ ናቸው ፡፡ 4 ትውልድ መድኃኒቶችም እንዲሁ ተለይተዋል ፡፡
Simvastatin የመጀመሪያው ትውልድ ግማሽ-ሠራሽ ስታይቲን ነው። Atorvastatin - የ 4 ኛው ትውልድ ሠራሽ ዘዴ። አራተኛው ትውልድ ሐውልቶች በከፍተኛ ብቃት እና አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳት ተለይተው ይታወቃሉ።
የደም ማነስ ሕክምና ቢያንስ በአንዱ አንድ ሦስተኛ የሚሆኑት የአትሮጅኒክ ቅባቶችን መጠን ለመቀነስ ያስችላል።
ከተመጣጠነ ምግብ እና ከተወሰደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር በመተባበር አደንዛዥ ዕጾች የ lipid metabolism ን ሙሉ በሙሉ ሊያስተካክሉ ይችላሉ።
ብዙ ሕመምተኞች በሲቪስታቲን መድኃኒቱ እና በጣም ታዋቂው ሮሱቪስታቲን (የንግድ ስም - ክሬስትር) መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው ብለው ይገረማሉ ፡፡ እስከዛሬ ድረስ ባለሙያዎች Rosuvastatin የተባለውን መድሃኒት ይመርጣሉ። የኋለኛው ዘመን ዘመናዊ የመድኃኒት ምርት ነው ፡፡ Simvastatin ወይም rosuvastatin ን በሚመርጡበት ጊዜ ለ rosuvastatin ቅድሚያ ሊሰጣቸው ይገባል። የእርምጃው ዘዴ የተቀናጀ ኮሌስትሮል ደረጃ ላይ ንቁ ተጽዕኖ በሚያሳድርበት ወደ ሄፓቶይተስ በፍጥነት ንቁ ሞለኪውሎችን በፍጥነት ማሰራጨት ነው። በዚህ ምክንያት የኢንኮሮክሳይድ ኮሌስትሮል መጠን እየቀነሰ በመሄድ የተፈጠረው ኤትሮስትሮክለሮሲስ ብዛት ይደመሰሳል።
ያለ ሐኪም ማዘዣ ሀውልቶችን መጠቀም የተከለከለ መሆኑን መረዳት አስፈላጊ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ጥብቅ እገዳ ከተለያዩ የወሊድ መከላከያ እና ገደቦች ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡
ቅርጻ ቅርጻ ቅርጾችን ከሚወስዱ ታካሚዎች መካከል ከግማሽ በላይ የሚሆኑት ስለ መድኃኒቱ ያለ አንዳች መረጃ ይገመግማሉ። ሆኖም ፣ አብዛኛዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች ለአደንዛዥ ዕፅ ማምለጫ አመላካች አይደሉም።
በአጠቃላይ ሲታይ ምስማሮች በደንብ ይታገሣሉ እና በከንፈር ዘይቤ ላይ ጠቃሚ ውጤት አላቸው ፡፡
የ Simvastatin አጠቃቀም መመሪያዎች
መድኃኒቱ ለመጀመሪያው የስታቲስቲኮች ትውልድ ግማሽ ሠራሽ ተወካይ ነው። አዘውትሮ መጠበቁ በአትሮቢክሊክ ኮሌስትሮል መጠን ውስጥ እና ከፍተኛ የልብ በሽታዎችን እድገት ለመከላከል ትልቅ አስተዋጽኦ ያበረክታል።
እንደ አለመታደል ሆኖ ከሌሎቹ ትውልዶች ጋር ሲወዳደር የ Simvastatin ውጤታማነት ዝቅተኛ ነው። ሆኖም ግን ፣ ከመጠነኛ እስከ መካከለኛ የአተሮስክለሮሲስ በሽታ እና ከአመጋገብ እና ጭንቀት ጋር ተያይዞ ይህ መድሃኒት ለታካሚው ህክምና በቂ ውጤት አለው።
ለመግቢያ መመሪያዎች መሠረት ምርቱ ለውስጣዊ አገልግሎት የታሰበ ነው። መድሃኒቱ በጡባዊ መልክ ይገኛል።
የ shellኬቱን ትክክለኛነት ሳይጥሱ ምሽት ላይ አንድ መድሃኒት መውሰድ ይመከራል ፡፡
ዕለታዊ መጠን የሚወሰነው በአንድ ጊዜ ነው። Simvastatin ጋር ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እና የተመጣጠነ አመጋገብን በመጠቀም የከንፈር ዘይትን ከፍተኛ እርማት ለማግኘት ይመከራል። መድሃኒቱ ሊታዘዝ የሚችለው የአመጋገብ እና የጭንቀት ውጤት በማይኖርበት ጊዜ ብቻ ነው።
የኮሌስትሮል መጠንን እና የአካል ባህሪያትን ከግምት ውስጥ በማስገባት የ Simvastatin የሚወስደው የሕክምና ጊዜ እና የሚወስደው የታካሚ ሐኪም ነው።
የመድኃኒቱ ዕለታዊ መጠን ከ 5 እስከ 80 ሚሊ ግራም ይለያያል ፡፡
መጠኑ ሕክምናው ከጀመረ ከአንድ ወር ቀደም ብሎ ማስተካከል የለበትም።
በተናጥል ሕክምናን መለወጥ እና ማሻሻል የተከለከለ ነው።
የመድኃኒቱ ትክክለኛ አስተዳደር በሕክምናው የመጀመሪያ ወር መጨረሻ ላይ የህክምና ውጤት መጀመርን ያረጋግጣል።
ከአንድ ወር ተኩል በኋላ የኢታይሮጅኒክ ኮሌስትሮል መጠን መደበኛ ነው ፡፡
ስቴንስ አጠቃላይ ድምር ውጤት የለውም። መድሃኒቱ ውጤታማ የሚሆነው በአስተዳደሩ ወቅት ብቻ ነው።
መድሃኒቱን ካቋረጡ በኋላ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ የማይከተሉ ከሆነ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ የኢንዶክራሚል ኮሌስትሮል ክምችት እንደገና ሊጨምር ይችላል ፡፡
Atorvastatin ን የሚመለከቱ መመሪያዎች
ይህ መድሃኒት የበለጠ ግልፅ እና ፈጣን ውጤት ሊኖረው ይችላል ፡፡ ለከፍተኛ ኮሌስትሮል ፣ የደም ቧንቧ የልብ ህመም ፣ ለከባድ የስኳር ህመም እና ለከባድ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች አስጊ ሁኔታ መዘዝ አለበት ፡፡
Atorvastatin እጅግ የላቀ ውጤታማነቱን በተመለከተ ከህክምና ባለሙያዎች ከፍተኛውን ግምገማ አግኝቷል።
Atorvastatin ለአፍ አስተዳደር የሚያገለግል መድሃኒት ነው። በተመሳሳይም ከ Simvastatin ጋር እንደነበረው Atorvastatin የታዘዘ መድሃኒት ያልሆነ ህክምና ሙሉ በሙሉ ከተሳካ በኋላ ብቻ መታዘዝ አለበት።
የበሽታው ክብደት እና የታካሚውን ግለሰባዊ ባህሪዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት ዕለታዊ መጠን ተመር selectedል።
የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን 10 mg ነው። እርማት የሚከናወነው ሕክምናው ከጀመረ ከአንድ ወር በኋላ ነው ፡፡
የመድኃኒቱ አዘውትሮ መውሰድ ከግማሽ በላይ የሚሆኑት ኤትሮጅኒክ ቅባቶችን መጠን ለመቀነስ ያስችላል።
የመድኃኒቱ ገጽታ በኔፍሮኖች ላይ ረጋ ያለ ውጤት ነው። ከዚህ ጋር በተያያዘ ሥር በሰደደ የችግር ውድቀት በሚሠቃዩ ሕመምተኞች እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡ የመድኃኒቱ ከፍተኛ መጠን 80 mg ነው። Atorvastatin ከ 20 ሚሊ ግራም በማይበልጥ መጠን ውስጥ ለህፃናት ይታያል።
ከመውሰዳቸው በፊት የጉበት ኢንዛይሞችን መመርመር ያስፈልጋል ፡፡
በተጨማሪም በሕክምና ወቅት የጉበት የኢንዛይም እንቅስቃሴን ለመገምገም አስፈላጊ ነው ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ለሥነ-ህዋሳት (contraindications)
Atorvastatin እና Simvastatin አጠቃቀም አንዱ ገጽታ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ቀጣይነት ያለው ክትትል ነው። መድኃኒቶች በስብ ዘይቤ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። ከዚህ ጋር ተያያዥነት ያላቸውን የሰውነት ማሕፀን (homeostasis) በመጠበቅ ላይ ተሳትፈዋል ፡፡
እስቴቶች ፋርማኮሎጂካል እንቅስቃሴን አውጀዋል ፣ ስለሆነም አጠቃቀማቸው በተወሰኑ ፊዚዮሎጂያዊ እና በሽታ አምጪ ሁኔታዎች ውስን ነው ፡፡
የሚከተሉት ሁኔታዎች ለሥነ ህዋሳት አጠቃቀም contraindications ናቸው
- ለተመረጡ መድኃኒቶች የግለኝነት ስሜት ታሪክ።
- የላክቶስ አለመስማማት ፡፡ የዝግጅቶቹ ጥንቅር ላክቶስን ይይዛል ፡፡
- የተለያዩ myopathy።
- የጉበት በሽታዎች በንቃት ቅርፅ።
- የልጆች ዕድሜ እስከ 10 ዓመት.
- የአልኮል መጠጥ
- ከባድ ተላላፊ በሽታዎች.
- ለከባድ የኩላሊት ውድቀት ከፍተኛ አደጋ ፡፡
- የበሽታ መከላከያ ክትባት ያላቸው ሕክምናዎች።
- ሰፋ ያለ ቀዶ ጥገና ማቀድ ፡፡
- ቅርጻ ቅርጾችን በሚወስዱበት ጊዜ ከፍተኛ ትኩረት እና ትኩረት የሚሹ ተሽከርካሪዎችን እና ዘዴዎችን ማሽከርከር የተከለከለ ነው ፡፡
- እርግዝና መድሃኒቱ ጠንካራ teratogenic ውጤት አለው። በዚህ ግንኙነት እርጉዝ ሴቶችን መጠቀምን የተከለከለ ነው ፡፡
- ማረፊያ
ከፊል-ሠራሽ ሀውልቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ፣ የሎሚ ጭማቂዎችን መተው አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም አንድ ላይ ሲዋሃዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ስለሚጨምሩ ነው ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ በአግባቡ ባልተመረጡት መጠኖች ምክንያት ይከሰታሉ። ሆኖም ግን, በአንዳንድ ሁኔታዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ከመድኃኒት መጠን ጋር የተቆራኙ አይደሉም ፡፡
የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ለሥነ-ጥበባት ባህሪዎች ናቸው
- ራስ ምታት ፣ የክላስተር ህመም እና ማይግሬን እስከሚከሰት ድረስ ፣
- የምግብ መፍጫ ሥርዓት መዛባት;
- የእንቅልፍ እና የእንቅልፍ ደረጃዎች መዛባት;
- ድክመት ፣ ድካም;
- የጉበት ጉድለት;
- አለርጂዎች
- የ CNS በሽታዎች።
የስታቲስቲክ ሕክምና በጣም ከባድ እና ልዩ ውስብስቡ ሪህdomyolysis ልማት ነው። ይህ ክስተት የመድኃኒቱ መርዛማ ውጤት በጡንቻዎች ላይ ሊከሰት ይችላል ፡፡
ራብሎማዮሲስ በኪራይ ቱባዎች ላይ ጉዳት ማድረሱ እና ወደ ከባድ የኩላሊት ውድቀት የሚያመጣ በጣም አደገኛ ሁኔታ ነው ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ ምርጫ
የአደገኛ መድሃኒት ውጤታማነት ለመወሰን የሚቻለው በአንድ የተወሰነ ህመምተኛ ውስጥ ሲጠቀሙ ብቻ ነው። በንፅፅር ግማሽ-ሠራሽ ወኪሎችን የምንወስድ ከሆነ ፣ በፋርማሲካዊ ባህሪዎች መፍረድ ፣ Atorvastatin ይበልጥ ዘመናዊ እና ኃይለኛ መሳሪያ ነው ፡፡ ዋናው ልዩነት የአደንዛዥ ዕፅ ልምምድ እና ፋርማኮዳይናሚክስ ባህሪዎች ላይ የተመሠረተ ነው።
Atorvastatin አጠቃቀም በጡንቻዎች መዋቅር ላይ አሉታዊ ተፅእኖ የሚያስከትለውን መርዛማ ሜታቦሊክ ምርት - ስሮትልን ያጠቃልላል። የመግቢያ Simvastatin እንዲሁ ከ myotoxic ውጤቶች ጋር የተቆራኘ ነው ፣ ግን በጣም አነስተኛ ነው።
የአደንዛዥ ዕፅ ንፅፅር ትንተና እንደሚያሳየው Atorvastatin በፍጥነት የኮሌስትሮል መጠንን መደበኛ ለማድረግ ይረዳል ፡፡ ይህ ሁኔታ በሁለቱ መሳሪያዎች መካከል ያለው ዋነኛው ልዩነት ነው ፡፡
በጥናቱ መሠረት ከፊዮቶ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ሕክምና ውጤታማ ነው ፡፡ ይህ ጥምረት እምቅ ኃይል ያለው ተፅእኖ አለው ፣ እናም የገንዘብ ምጣኔን የጎንዮሽ ጉዳቶች ይቀንሳል። ይህ ማለት እንደ አቴሮፕፌት ወይም ራቪልል ያሉ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች (ክላስተር) ከሚታወቀው Atorvastatin የበለጠ ውጤታማ ናቸው ማለት አይደለም ፣ ግን በጥምረት እነሱን መውሰድ የተሻለ ነው ፡፡
በስታቲስቲክስ መሠረት አቲቭስታስቲን መጠቀማቸው ለበሽታው ለበለጠ የበሽታ ዓይነቶች ተገቢ ነው ፣ ሲvastatin ደግሞ ለፕሮፊለክሲስ ይመከራል። በኦፊሴላዊ የመድኃኒት ቤት ሰንሰለቶች ወይም በመስመር ላይ ፋርማሲዎች ውስጥ መድኃኒቶችን መግዛት አለብዎት ፡፡ ዋጋው በሩሲያ እና በሲአይኤስ በአምራቹ ላይ የተመሠረተ ነው።
ሐውልቶችን የመጠቀም ጥቅሞች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮ ውስጥ ተገልጻል ፡፡
