ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ከ exocrine አለመኖር ጋር ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ እብጠት በሂደቱ (ከ 10 ዓመት በላይ) ውስጥ ይከሰታል። Parenchyma ከተያያዥ ሕብረ ሕዋሳት ጋር በመተካቱ አካሉ የመተንፈሻ አካልን እና የመተንፈሻ አካልን ሙሉ በሙሉ የመፈፀም ችሎታን ያጣል ፡፡
በሽታው ወደ ከባድ ወይም ወደ ሙሉው የሳንባ ምች ወደ መጥፋት ስለሚወስድ በሽታው በጣም ከባድ ነው።
የፓቶሎጂ ዋና ዋና ምልክቶች የበሽታ መታወክ በሽታ ፣ የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የቆዳ ህመም ፣ ትከክካርዲያ ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የመሥራት ችሎታ መቀነስ እና የማያቋርጥ ድካም ናቸው ፡፡
የሳንባ ምች እብጠት እና የአካል ችግር ዋና ምልክት በርጩቱ ውስጥ የማይታዩ የምግብ ቅንጣቶች መኖር እና የስብ ስብዕና መኖር ነው ፡፡ የምርመራው መሠረት የፍሬዎችን ጥናት ነው ፡፡ ውጤታማ ሕክምናው ክፍሎች ልዩ የአመጋገብ ፣ የኢንዛይም ወኪሎች እና የፕሮቲን ፓምፕ ማገድ ናቸው ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ አጠቃላይ እይታ
ካለፉት 30 ዓመታት ወዲህ በፓንጊኒስ በሽታ የሚሠቃዩት ሕመምተኞች ቁጥር በእጥፍ አድጓል ፡፡ ይህ ክስተት በአልኮል መጠጦች ፣ በ cholelithiasis ፣ እንቅስቃሴ-አልባ የአኗኗር ዘይቤ እንዲሁም መደበኛ የስብ እና የተጠበሱ ምግቦች ተብራርቷል ፡፡ ሐኪሞች የፓንቻይተስ በሽታ “ታናሽ” ነው ብለዋል-አሁን ፓራሎሎጂ አማካይ ዕድሜው በ 50 ዓመት ዕድሜ ላይ ባለበት 39 ዓመት ዕድሜ ላይ በአማካይ ምርመራ ይደረጋል ፡፡
የሳንባ ምች የአካል እና የሆድ ቁስለት የአካል ክፍል ነው ፡፡ ውጫዊው ምስጢር የፔንጊን ጭማቂ ማምረት ሲሆን ውስጣዊ ምስጢር ደግሞ የሆርሞኖች ምርት ነው ፡፡
የፓንቻይተስ በሽታ በእጢው ውስጥ የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን በማነቃቃት ይከሰታል ፡፡ በዚህ ምክንያት ሰውነት “ራስን መፈጨት” ይጀምራል ፡፡ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ (ፒ.ሲ.) በሳንባ ምች ውስጥ በዲያቢክ ለውጦች የሚታወቅ የበሽታ ዓይነት ነው። የፓቶሎጂ የማያቋርጥ እድገት ጋር, ፋይብሮሲስ, የ acini (የሳንባ ምች መዋቅር) መጥፋት ወይም መንቀጥቀጥ, ቱቦዎች አወቃቀር ለውጦች, parenchyma ውስጥ የካልኩለስ ምስረታ ይስተዋላል.
በአይኤስዲ -10 መሠረት CP የአልኮል ኢዮኦሎጂ እና ሌሎችም ተገልለዋል ፡፡ በሌሎች ምደባዎች መሠረት ፣ ቢሊዮናዊ ጥገኛ ፣ ጥገኛ ያልሆነ ፋይበር እና አግድ ሲ ሲ አሉ።
ከበሽታው በተቃራኒ የበሽታው ሥር የሰደደ መልክ ቀለል ያለ ክሊኒካዊ ስዕል አለው ወይም ከተዛማች በሽታዎች ጋር ይከሰታል ፣ ለምሳሌ ፣ የጨጓራና የአንጀት ቁስለት ፣ ሥር የሰደደ cholecystitis ፣ የቢሊየሪ ዲስክለሲስ ፣ ወዘተ.
በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ የሚሠቃይ ህመምተኛ ቅሬታዎች ከሚከተሉት ጋር ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
- በትክክለኛው hypochondrium ውስጥ ህመም ህመም;
- የጋዝ መፈጠር;
- የማቅለሽለሽ ስሜት እና የመራራነት ስሜት ፤
- ዲስሌክቲክ ዲስኦርደር
ብዙውን ጊዜ ከምግብ መቆጠብ ሙሉ በሙሉ መታየት በሚታይበት ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ዳራ ላይ የአመጋገብ ሕክምና ህጎችን በመጣስ ምክንያት አጣዳፊ ይታያል። ይህ በሽታ የማይድን ነው ስለሆነም ስለሆነም የማያቋርጥ ክትትል እና መድኃኒቶችን ይፈልጋል ፡፡
ብዙ ባለሙያዎች ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ሂደትን ሁለት ደረጃዎች ይለያሉ ፡፡
ደረጃ I (የመጀመሪያዎቹ 10 ዓመታት) - ተለዋጭ ቁጣዎችና ማገገም ፣ ዲስሌክቲክ ዲስኦርደር አልተገለጸም ፣ በኤፒግስትሪክ ክልል ውስጥ ህመሞች አሉ /
ደረጃ II (ከ 10 ዓመት በላይ) - የህመም ስሜት ቅነሳ ፣ የደም መፍሰስ ችግር ይጨምራል።
በሁለተኛ ደረጃ ላይ ነው በዋናነት በሰውነት ውስጥ በሚከሰቱት እከክ እጢዎች ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ የሚመጣው በሁለተኛው ደረጃ ላይ ነው ፡፡
የ exocrine እጥረት እጥረት መንስኤዎች
የ “ራስን-መፈጨት” ሂደት በፓቲዬማ ውስጥ የዶሮሎጂ ለውጦች እና የፓንጀኒዝ ጭማቂ መፍሰስ ያስከትላል ፡፡ ከነዚህ ሂደቶች በስተጀርባ ፣ ምስጢራዊነቱ ፣ ወይም ዕጢው ፣ የፔንጊክቲቭ ሕብረ ሕዋሳት በ ጠባሳ ሕብረ ሕዋሳት ተተክቷል። በዚህ ምክንያት እነዚህ የአካል ክፍሎች የ Exocrine ተግባሩን ማከናወን አይችሉም ፡፡
የ exocrine እጥረት ማነስ ብቸኛው ምክንያት ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ አለመሆኑን ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ የዚህ ክስተት ሌላኛው ምክንያት ሲስቲክ ፋይብሮሲስ - ባዮሎጂያዊ ፈሳሽ የሚፈጥሩ አካላትን የሚያጠቃ የራስ-ሰር በሽታ ነው። እነዚህም የምግብ መፍጫውን ፣ የመተንፈሻ አካልን ፣ የአንጀት ቁስሎችን ፣ ብልትን ፣ ላብ እጢዎችን ፣ የአፍ እና የአፍንጫ ቀዳዳዎችን ያጠቃልላሉ ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ እና ሲስቲክ ፋይብሮሲስ የ exocrine እጥረት አለመመጣጠን ዋና ዘዴዎች ናቸው። የእድገቱ ሁለተኛ ስልቶች የምግብ መፈጨት ሂደትን የማያሻሽል የምግብ መፈጨት ሂደትን የማያሻሽል የፓቶሎጂ ሂደትን ያጠቃልላል ፡፡
ይህ የሆነበት ምክንያት በቂ ያልሆነ ማግበር ፣ አለመሳካትና የመለያየት መጣስ ነው። በሁለተኛ ደረጃ ምክንያት የሚከሰተው exocrine አለመኖር ጋር Pancreatitis የተወሰኑ ባህሪዎች አሉት። በመሠረቱ የዚህ በሽታ አካሄድ በሚከተለው “ትዕይንት” መሠረት ይከናወናል-
- የአነስተኛ የአንጀት ንፋጭ ሽፋን በብዙ አሉታዊ ነገሮች ይነካል። በዚህ ምክንያት የኮሌስትሮክቻኒን እና ምስጢራዊነት መቀነስ ቀንሷል ፡፡
- ይህ ሂደት ከ 5.5 በታች የሆነ intraduodenal ፒኤች ጠብታ ያስነሳል ፡፡ ይህ ማለት የፓንጊክ ኢንዛይሞች እንዲገበሩ አያደርጉም።
- በትንሽ አንጀት በኩል የምግብ እንቅስቃሴን መጣስ አለ። ንቁ ያልሆኑ የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞች ከሚመጡት ምግብ ቅንጣቶች ጋር መቀላቀል ይጀምራሉ ፡፡
- በዚህ ምክንያት የመበስበስ ሂደት ያድጋል - ለበሽተኞች ባክቴሪያ ምቹ ሁኔታ ፡፡ የተለያዩ ኢንፌክሽኖች ጎጂ የሆኑ ማይክሮፋሎራዎችን ከማባባት ጋር ይቀላቀላሉ። የባክቴሪያ ብዛት መጨመር የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞች እንዲጠፉ ያደርጋል ፡፡
- በቢንጊ እና ኢንዛይኪንዛይዝ እጥረት የተጠቃው የፓንቻይክ ጭማቂዎች እንክብሎች
እንደ ደንቡ ፣ የሳንባ ምች (የጨጓራ ቁስለት) ሙሉ በሙሉ መወገድ ፣ የመጀመሪያ እና የሁለተኛ ደረጃ ዘዴዎች ይሳተፋሉ ፡፡
የፓቶሎጂ ምደባ እና ምልክቶች
የውጭ ሚስጥር እጥረት በበርካታ ምልክቶች መሠረት መመደብ አለበት - የፓቶሎጂ እና ተላላፊ በሽታዎች መንስኤዎች።
የምደባ ባህሪ | የፓቶሎጂ ዓይነቶች |
የበሽታው መንስኤዎች | የዘር ውርስ - በዘር የሚተላለፉ በሽታዎች ሳቢያ። ማግኘት - ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ መነሻ ላይ ፣ ወዘተ. |
ተጓዳኝ በሽታዎች | የመጀመሪያ ደረጃ - በ parenchyma ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች ምክንያት ምስጢር መጣስ ይከሰታል። ሁለተኛ - በተለመደው የኢንዛይም ምርት በሚመረቱበት ጊዜ በ duodenum ውስጥ የእነሱ እንቅስቃሴ አይከሰትም። |
የውጭ ፍሳሽ አለመኖር ዋና ዋና መገለጫዎች-
- ለክፉ ፣ ለተጋገሩ እና ለማጨስ ምግቦች አለመቻቻል ፡፡ በሽተኛው እንዲህ ዓይነቱን ምግብ ከበላው ከጥቂት ጊዜ በኋላ በሆዱ ላይ የክብደት ስሜት ይሰማዋል። ከዚያ በኋላ colic ሥቃዮች ይታከላሉ። ጨጓራውን ከለቀቀ በኋላ የሆድ እብጠት ይታያል - የፔንጊኒቲስ ዋና ምልክት። በውስጡም የሱፍ (ስብ) እና የማይበሰብስ ምግብ ቅንጣቶች ማየት ይችላሉ ፡፡ ወደ መጸዳጃ ቤት የመሄድ ድግግሞሽ በቀን 3-6 ጊዜ ነው። የሰገራ ስብ ይዘት ለመወሰን ቀላል ነው-ሰገራ ቅንጣቶች ብዙውን ጊዜ በመፀዳጃ ቤት ላይ ምልክቶችን ይተዉላቸዋል ፣ ምክንያቱም እነሱ በውሃ ለማጠብ አስቸጋሪ ናቸው ፡፡
- ስብ-የሚሟሟ ቪታሚኖች እጥረት ምልክቶች። በእነሱ ጉድለት ምክንያት በአጥንት ውስጥ ህመም ይሰማል ፣ እነሱ ይበልጥ የበሰሉ ይሆናሉ። ቫይታሚን ዲ hypovitaminosis ወደ መናድ ያስከትላል ፣ ቫይታሚን ኬ - የደም መተባበርን መጣስ ፣ ቫይታሚን ኤ - “የሌሊት መታወር” እና ደረቅ ቆዳን ፣ ቫይታሚን ኢ - የሊቢዶቢ መቀነስ ፣ ተላላፊ በሽታዎች።
- ከእንቁላል ፕሮቲን ጉድለት ጋር የተዛመዱ ምልክቶች ፡፡ እነዚህ ኢንዛይሞች ፕሮቲኖችን ይጥሳሉ። የእነሱ ጉድለት የሥራ አቅም መቀነስ ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የቆዳ ህመም ፣ የ tachycardia እና ፈጣን ድካም ተለይቶ የሚታወቅ ወደ B12 እጥረት ማነስ ያስከትላል። በቂ ያልሆነ ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር በመኖሩ ምክንያት የሰውነት ክብደት በፍጥነት መቀነስ ይታያል ፡፡
እነዚህ የፓቶሎጂ ሂደቶች በዋነኝነት የሚያሳዩት አዋቂዎችን ነው። በልጅነት ዕድሜው exocrine ተግባርን የሚጥስ በሽታ (ፓንጊኒቲስ) በጣም አልፎ አልፎ ያድጋል ፡፡ የሰው አካል እብጠት በሌሎች ምክንያቶች ይከሰታል - የትንሽ አንጀት በሽታዎች ፣ የጨጓራ ቁስለት በሽታ ፣ የሆድ አካባቢ የተለያዩ ጉዳቶች ፣ የሆድ እከክ እጢ ፣ የሳንባ ምች እና የሳንባ ምች ቧንቧዎች እድገት።
የምርመራ ዘዴዎች እና ሕክምና
አንድ ሰው የ exocrine የፓንቻይተስ እጥረት እጥረት ምልክቶች ካስተዋሉ አንድ ሰው የሕክምና ዕርዳታ መፈለግ አለበት።
ጠቃሚ ጊዜን ማጣት ወደ ዕጢው እና መወገድ ሙሉ በሙሉ ሊወስድ ይችላል።
በሽታውን ለመመርመር በጣም ውጤታማው ዘዴ የሆድ ድርቀት ነው ፡፡ የፓንቻይተስ ደረጃን 1-ደረጃን ለመለየት ይረዳል ፡፡
የጥናቱ ውጤት ምናልባት-
- 200-500 mcg / g - መደበኛ የ exocrine ተግባር;
- 100-200 mcg / g - መለስተኛ እና መካከለኛ የ exocrine አለመኖር;
- ከ 100 mcg / g በታች - ከባድ የፓቶሎጂ።
በበሽታው ህክምና ውስጥ ቁልፍ ሚና የአመጋገብ ስርዓት ነው ፡፡ ለ exocrine ውድቀት ልዩ የአመጋገብ ስርዓት መሰረታዊ ህጎች መካከል ማድመቅ አስፈላጊ ነው-
- በምግብ ውስጥ ያለው የጊዜ ክፍተት ከ 4 ሰዓታት መብለጥ የለበትም ፡፡
- በቀን ከ5-6 ጊዜ በትንሽ ክፍሎች ውስጥ መመገብ ያስፈልግዎታል ፡፡
- ምሽት እና ማታ ከመጠን በላይ ምግብን ያስወግዱ።
- ከአመጋገብ ውስጥ የተጠበሰ ፣ ቅባት እና የተጨሱ ምግቦችን አይጨምር ፡፡
- ለተክል እህል ምንጭ ቅድሚያ ይስጡ።
- አልኮልን ሙሉ በሙሉ መጠጣት አቁም።
የአመጋገብ መሠረት ካርቦሃይድሬት የያዙ ምግቦች ናቸው - አትክልቶች ፣ ፍራፍሬዎች ፣ እህሎች ፡፡ እነሱ የአመጋገብ ፋይበር ፣ ቫይታሚኖች ፣ ጠቃሚ ማይክሮ እና ማክሮ ንጥረ ነገሮች ምንጮች ናቸው ፡፡ በሆድ ውስጥ የጋዝ መፈጠርን ስለሚጨምሩ እንደ ጥራጥሬ ፣ ጎመን ፣ እንቁላል ፣ የዱቄት ምርቶች ያሉ ምግቦችን እንዲጠቀሙ አይመከርም ፡፡
ከአመጋገብ ሕክምና በተጨማሪ ህመምተኞች መድሃኒት መውሰድ አለባቸው ፡፡ የሕክምናው መሠረት እንደዚህ ያሉ መድኃኒቶች ነው
- የምግብን ይዘት መቀነስ ሂደት የሚያሻሽሉ የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞች (Mezim ፣ Pancreatinum 8000 ፣ Creon ፣ Panzinorm)። በምግብ ወቅት ይወሰዳሉ ፣ መጠኑ የሚበላው በምግብ መጠን እና በእሱ ስብጥር ላይ ነው ፡፡
- የምግብ መፈጨት (lanzoprazolol ፣ esomeprazole ፣ omeprazole) ምግብን ለመዋጋት የሚያግዙ የ Proton ፓምፕ አጋጆች። የአደንዛዥ ዕፅ እርምጃ የላይኛው የጨጓራና ትራክት ውስጥ የአልካላይን ምላሽ ለመፍጠር የታለመ ነው።
በዚህ ሁኔታ ራስን መድኃኒት በምንም መንገድ አይቻልም ፡፡ የዶክተሩን መመሪያዎች ሁሉ በመከተል ፣ አዎንታዊ ቴራፒስት ውጤት ማግኘት ይቻላል ፡፡ በውጤቱም ፣ የደመቁ ህመሞች እና ተቅማጥ ያልፋሉ ፣ እንዲሁም በእቶኑ ውስጥ የስብ እና ያልተነባበሩ ቅንጣቶች አይኖሩም። ከጊዜ ወደ ጊዜ ሕመምተኛው እንደገና ምርመራ ይደረጋል ፡፡ የምግብ መፈጨት ሂደት መደበኛነት እስከ 7 ግ በሚደርስ ምሰሶ ውስጥ የስብ ይዘት መቀነስን ያሳያል ፡፡
ኤክስsርቶች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮው ውስጥ ስለ ስር የሰደደ የፒንጊኔሲስ በሽታ ይነጋገራሉ ፡፡