በደም ውስጥ ያለው የስኳር ማጠናከሪያ በሰውነት ውስጥ ያለው የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም የሚገመትበት ዋነኛው አመላካች ነው። ለጤናማ ሰው 3.3-5.5 ሚሜol / ሊ ነው ፡፡
እንዲህ ዓይነቱ glycemic መለኪያዎች ከምግብ በፊት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ቀን ላይ ፣ ከምግብ ፣ የአካል እንቅስቃሴ ፣ ከአእምሮ እና ከስሜታዊ ውጥረት እንዲሁም መድሃኒቶችን ከመውሰድ ፣ በግሉኮስ ተጽዕኖ ስር ሊቀየር ይችላል ፡፡
እንደነዚህ ያሉት መዘናወጦች በተለምዶ ከ 30% መብለጥ የለባቸውም ፣ የጨጓራ ቁስለት በመጨመሩ ፣ የተለቀቀው ኢንሱሊን ወደ ሴሎች ውስጥ ግሉኮስ ለመምራት በቂ ነው ፡፡ በስኳር በሽታ ሜታይትስ ውስጥ የኢንሱሊን እጥረት ይከሰታል እናም የደም ስኳር ያለማቋረጥ ከፍ ይላል ፡፡
የተከፈለ እና የስኳር በሽታን ያጠፋል
የስኳር ህመምተኞች አካሄድ ፣ መድሃኒት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለደም ስኳር የስኳር ማካካሻ ምን ያህል ሊያገኙ እንደሚችሉ ላይ በመመስረት ሊለያይ ይችላል ፡፡ በጥሩ ማካካሻ በሽታ አማካኝነት ታካሚዎች ለረጅም ጊዜ ውጤታማ እና በማህበራዊ መልኩ ንቁ ሆነው ይቆያሉ።
በዚህ የስኳር በሽታ ሜታይትየስ ፣ የጨጓራ ቁስለት ዋና መለኪያዎች ወደ መደበኛው ቅርብ ናቸው ፣ በሽንት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን አልተወሰነም ፣ በደም ውስጥ የስኳር መጠን የለውም ፣ የግሉኮስ ሂሞግሎቢን መጠን ከ 6.5% ያልበለጠ ፣ እና የደም እና የደም ግፊት ቅላት ከ የፊዚዮሎጂ ትንሽ ለየት ያሉ ናቸው።
ግሉታይሚያ ወደ 13.9 ሚሜል / ሊ ሲደርስ ፣ ግሉኮስዋይ ይከሰታል ፣ ግን ሰውነት በቀን ከ 50 ግ ያልበለጠ የስኳር ህመም ያስከትላል ፣ በዚህ ሁኔታ ውስጥ የስኳር ህመም በከፍተኛ የስኳር መለዋወጥ አብሮ ይመጣል ፣ ግን ኮማ አይከሰትም ፡፡ የካርዲዮቫስኩላር እና የነርቭ ችግሮች የመፍጠር አደጋ ይጨምራል ፡፡
የስኳር ህመም በእነዚህ መጠኖች ተከፋፍሎ ይወሰዳል-
- የጾም ግላይዝሚያ ከ 8.3 ሚልol / l በላይ እና በቀን ውስጥ - ከ 13.9 mmol / l በላይ ነው።
- ከ 50 ግ በላይ ዕለታዊ ግሉኮስሲያ ፡፡
- ግሉኮቲክ የሂሞግሎቢን መጠን ከ 9% በላይ ነው።
- የደም ኮሌስትሮል መጠን እና ዝቅተኛ መጠን ያለው ቅባቶች።
- የደም ግፊት ከ 140/85 ሚሜ ኤችጂ ከፍ ያለ ነው ፡፡ አርት.
- የኬቲን አካላት በደም እና በሽንት ውስጥ ይታያሉ ፡፡
አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ችግሮች ልማት የስኳር የስኳር ማካካሻ ያሳያል. የደም ስኳር 15 mmol / l ከሆነ ፣ ይህ ወደ የስኳር በሽታ ኮማ ሊያመጣ ይችላል ፣ ይህም በቶቶቶዲክቲክ ወይም በሃይrosሮሞርላር ሁኔታ ሊከሰት ይችላል ፡፡
ሥር የሰደዱ ችግሮች የሚከሰቱት በስኳር ረዘም ላለ ጊዜ መጨመር ሲሆን ይህም አብዛኛውን ጊዜ ከበርካታ ዓመታት በኋላ ነው ፡፡
ከእነዚህ መካከል የስኳር በሽታ እግር ህመም ሲንድሮም ፣ ኒፊሮፓቲ ፣ ሬቲኖፓፓቲ ፣ እንዲሁም ስልታዊ ጥቃቅን እና ማክሮንግፊዮቲዝስ ይገኙባቸዋል ፡፡
የስኳር በሽታ መበስበስ ምክንያቶች
ብዙውን ጊዜ የኢንሱሊን ፍላጎት መጨመር በተዛማች ተላላፊ በሽታዎች ዳራ ፣ የውስጣዊ አካላት ፣ በተለይም endocrine ሥርዓት ፣ በእርግዝና ፣ በጉርምስና ወቅት እና በሳይኮሎጂካል ከመጠን በላይ የመጠጣት ስሜት ላይ የስኳር ህመም ካሳ ይጥሳል።
የደም ስኳር መጠን ወደ 15 ሚሜol / ሊ እና ከዚያ በላይ ከፍ ማለት ወደ አንጎል እና የልብ ጡንቻ የደም አቅርቦት ፣ ከባድ ቁስሎች ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ፣ መቃጠል ፣ የደም ማነስ ከፍተኛ ህመም ካለበት የታካሚውን ሁኔታ ከባድነት ለመገምገም የምርመራ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡
የኢንሱሊን ወይም የሃይፖግላይሴሚክ መድኃኒቶች ትክክል ያልሆነ መጠን መወሰናቸው የደም ስኳር እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። ህመምተኞች በድንገት የሕክምናውን መንገድ ሊያቋርጡ ወይም ስልታዊ በሆነ መልኩ አመጋገቡን ሊጥሱ ይችላሉ ፡፡
በአካላዊ እንቅስቃሴ በግዳጅ እገታ ምክንያት የመጠን ማስተካከያ በሌለበት ጊዜ ግሉይሚያ ቀስ በቀስ ሊጨምር ይችላል።
የ hyperglycemia መጨመር ምልክቶች
የደም ስኳር መጨመር ኃይለኛ ሊሆን ይችላል። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚገኘው አዲስ በተመረመረ ዓይነት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ ነው ፣ ምክንያቱም ኢንሱሊን በሰውነት ውስጥ ስለሌለ በመርፌ ካልተጀመረ ህመምተኞች ወደ ኮማ ይወድቃሉ።
በሕክምናው ዳራ ላይ በምርመራው የስኳር በሽታ ሜላቲስ የተባለ የደም ግፊት ምልክቶች ምልክቶች ቀስ በቀስ ይጨምራሉ ፡፡ ህመምተኞች ጥማትን ፣ ደረቅ ቆዳን ፣ የሽንት ውጤትን ፣ ክብደትን ጨምረዋል ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት ከፍተኛ የደም ስኳር ወደ ሕብረ ሕዋሳት ፈሳሽ እንደገና እንዲሰራጭ ስለሚያደርግ መርከቦቹ ውስጥ ይገባል።
በደም ውስጥ በቂ የኢንሱሊን እጥረት ከሌለ የከንፈር መፍሰስ ሂደቶች በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ይዘት መኖር ይጀምራሉ ፣ ነፃ የቅባት አሲዶች በደም ውስጥ ይታያሉ ፡፡ ከእነዚህ ውስጥ የኬቲቶን አካላት በጉበት ሴሎች ውስጥ ይመሰረታሉ ፣ በቂ ያልሆነ የግሉኮስ መጠን ያለው ለሰውነት የኃይል ምንጭ ናቸው ፡፡
የ Ketone አካላት ለአንጎል መርዛማ ናቸው ፣ ከግሉኮስ ሞለኪውሎች ይልቅ ለምግብነት ሊያገለግሉ አይችሉም ፣ ስለሆነም በደም ውስጥ ከፍተኛ ይዘት ያላቸው እንደነዚህ ያሉ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡
- ሻርፕ ድክመት ፣ እንቅልፍ ማጣት።
- ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ።
- ተደጋጋሚ እና ጫጫታ መተንፈስ።
- ቀስ በቀስ የንቃተ ህሊና ማጣት።
በስኳር በሽታ ውስጥ የ ketoacidosis ባሕርይ ምልክት ከአፍ የሚወጣው የአኩፓንኖን ሽታ ነው። በተጨማሪም ፣ የሆድ ህመም ምልክቶች በሆድ እና አንጀት ውስጥ ያለው የጡንቻን ሽፋን በማስነጠስ ይታወቃሉ ፣ በኬቶንን አካላት ውስጥ ትናንሽ ትናንሽ የደም መፍሰስ እና በኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባት ምክንያት ይታያሉ።
የ ketoacidosis ስቃዮች የሳንባ ምች እና የአንጀት ችግር ሊሆን ይችላል ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ተገቢ ባልሆነ ህክምና ፣ በከባድ የደም መፍሰስ እና የደም ማነስ እና የባክቴሪያ ኢንፌክሽን መያያዝ ምክንያት ይከሰታል።
የ ketoacidosis በሽታ ምርመራ
የ ketoacidosis ምዘና ሊገምገምባቸው የሚችሉ ዋና ዋና ምልክቶች በደም ውስጥ ያሉት የኬቶቶ አካላት ይዘት ይዘት ከመጠን በላይ ነው ፡፡ ከሴቲቶሮን ፣ አሴቶክቲክ እና ቤታ-ሃይድሮክሳይክ አሲድ ጋር እስከ 0.15 ሚሜol / ሊ ደረጃን ያሳድጋሉ ፣ ግን ከ 3 ሚሜል / ሊ ደረጃን ከፍ ያደርጋሉ ፣ ግን በአስር ጊዜ ሊጨምር ይችላል ፡፡ .
የደም ስኳር መጠን 15 ሚሜol / ሊ ነው ፣ በግሉኮስ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በሽንት ውስጥ ይገኛል ፡፡ የደም ምላሹ ከ 7.35 በታች ነው ፣ እና ከ 7 በታች በሆነ ከባድ የ ketoacidosis ደረጃ ላይ ነው ፣ ይህም ሜታቦሊክ ካቶማዳዲስትን ያመለክታል።
ከሴሎች ውስጥ ያለው ፈሳሽ ወደ extracellular ቦታ ስለሚተላለፍ የሶዲየም እና የፖታስየም መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የኦሞሞቲክ ዳዮሲስ ይጨምራል። ፖታስየም ከሴሉ ሲወጣ በደም ውስጥ ያለው ይዘት ይጨምራል ፡፡ የደም ማነስ ምክንያት የሂሞግሎቢን እና የደም ማነስ መጨመር Leukocytosisም ተገልጻል ፡፡
ወደ ጥልቅ እንክብካቤ ክፍሉ ሲገባ የሚከተሉትን አመልካቾች ይቆጣጠሩ-
- ግሉሚሚያ - በየሰዓቱ ከ subcutaneous ጋር በየ 3 ሰዓቱ ከ ኢንሱሊን ጋር የሚደረግ አስተዳደር እሱ በቀስታ ወደታች መሄድ አለበት።
- የኬቲን አካላት ፣ የተረጋጋ መደበኛነት እስከሚኖር ድረስ በደም ውስጥ ያሉ ኤሌክትሮላይቶች እና ፒኤች ፡፡
- የዲያቢሲስ በሽታዎችን ከመጥፋቱ በፊት በየሰዓቱ የሚወስደው እርምጃ።
- ECG ቁጥጥር.
- የሰውነት ሙቀትን መለካት ፣ የደም ግፊት በየ 2 ሰዓቱ።
- የደረት ኤክስሬይ ምርመራ።
- የደም እና የሽንት ምርመራ በየሁለት ቀኑ አንድ ጊዜ የተለመደ ነው ፡፡
የታካሚዎችን ሕክምና እና ክትትል የሚከናወነው በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች ወይም ወረዳዎች (በከፍተኛ ጥንቃቄ) ብቻ ነው ፡፡ ስለሆነም የደም ስኳር 15 ከሆነ ምን ማድረግ እንዳለበት እና በሽተኛውን የማስፈራራት ውጤት በቋሚ ላብራቶሪ ምርመራዎች መሠረት በዶክተር ሊመረመር ይችላል ፡፡
እራስዎን በስኳር ዝቅ ለማድረግ መሞከር በጥብቅ የተከለከለ ነው ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ካቶኪዲዲስ ሕክምና
የስኳር ህመምተኛ የኩላሊት ህመም ሁኔታ ሁኔታ ትንበያ በሕክምናው ውጤታማነት የሚወሰን ነው። የስኳር በሽታ mellitus እና የስኳር ህመም ketoacidosis አንድ ላይ 5-10% የሚሆኑት እንዲሁም ከ 60 ዓመት በላይ ለሆኑት እና ከዚያ በላይ ለሆናቸው ቡድን ሞት ይዳርጋሉ ፡፡
የሕክምናው ዋና ዘዴዎች የኬቶቶን አካላት መፈጠር እና ስብ ስብ ስብን ለመግታት ፣ በሰውነታችን ውስጥ ያለውን ፈሳሽ እና መሰረታዊ ኤሌክትሮላይቶች ደረጃን ወደነበረበት ለመመለስ ፣ አሲዶሲስን እና የዚህ ውስብስብ ችግሮች መንስኤዎችን ለማስወገድ የኢንሱሊን አስተዳደር ናቸው ፡፡
ረቂቆችን ለማስወገድ ፣ የፊዚዮሎጂያዊ ጨዋማ በሰዓት 1 ሊትር በሆነ መጠን ውስጥ ይካተታል ፣ የልብ ወይም የኩላሊት እጥረት ካለ ግን ሊቀንስ ይችላል። በመርፌ መፍትሄው የጊዜ ቆይታ እና መጠን የሚወስነው በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ በተናጠል ነው ፡፡
ከፍተኛ በሆነ የእንክብካቤ ክፍል ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምና በሚከተሉት መርሃግብሮች መሠረት በአጭሩ የጄኔቲክ ምህንድስና ወይም ከፊል-ሠራሽ ዝግጅቶች የታዘዘ ነው-
- በተቋረጠው ግድግዳዎች ላይ እንዳይዘገይ ለመከላከል ሲባል ቀስ በቀስ ፣ በቀስታ ፣ 10 ቁራጮች ፣ ከዚያ ቀጥል 5 5 ግብአቶች / በሰዓት 20% አልቡሚን ታክሏል ፡፡ ስኳሩን ወደ 13 ሚሜ / ሊት ዝቅ ካደረጉ በኋላ የአስተዳደሩ ፍጥነት በ 2 ጊዜ ይቀንሳል ፡፡
- ለአንድ ሰአት በ 0.1 ግIEዎች በአንድ ጠብታ ውስጥ ፣ ከዚያ ከ glycemic ማረጋጋት በኋላ ዝቅ ያድርጉ።
- ኢንሱሊን ከ 10 እስከ 20 የሚደርሱ አነስተኛ መጠን ያለው የ ketoacidosis ዝቅተኛ ደረጃ ብቻ ነው የሚሠጠው ፡፡
- ወደ 11 mmol / l በስኳር በመቀነስ ፣ ወደ ኢንሱሊን ወደ subcutaneous መርፌ ይለወጣሉ ፡፡ በየ 4-6 ሰዓታት ፣
ለማንፀባረቅ የፊዚዮሎጂ ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ከዛም 5% የግሉኮስ መፍትሄ ከኢንሱሊን ጋር በአንድ ላይ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ ፖታስየም ፣ ማግኒዥየም ፣ ፎስፌትስ ያሉ መፍትሄዎችን በመጠቀም የመከታተያ ንጥረ ነገሮችን መደበኛ ይዘት ለመመለስ። ስፔሻሊስቶች ብዙውን ጊዜ ሶዲየም ቤኪካርቦትን ለማስተዋወቅ እምቢ ይላሉ ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis ክሊኒካዊ መገለጫዎች ከተወገዱ ፣ የግሉኮስ መጠን ወደ valuesላማ እሴቶች ቅርብ ናቸው ፣ የኬቶ አካላት ከፍ አይሉም ፣ የኤሌክትሮላይት እና የአሲድ-ቤዝ የደም ስብስብ የፊዚዮሎጂ እሴቶችን ቅርብ ከሆነ ቅርጹ ውጤታማ ነው ተብሎ ይታመናል ፡፡ ህመምተኞች ምንም ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነት ቢሆኑም በሆስፒታሉ ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምና ታይቷል ፡፡
በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ የደም ስኳርን ዝቅ ለማድረግ ምክሮችን ይሰጣል ፡፡
