ግሊካላ በአዋቂ በሽተኞች ላይ ባለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናን የሚሰጥ መድሃኒት ነው ፡፡ መሣሪያው መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚደረግበት ጊዜ አነስተኛ-ካርቦሃይድሬት ምግብ በታካሚው ሰውነት ላይ ተገቢውን ተፅእኖ ከሌለው የክብደት እና የደም ስኳር መጠንን መቆጣጠር አለመቻል በሚሆንበት ጊዜ መሣሪያው ይመከራል ፡፡
Glyclad ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም mellitus ፣ በእርግዝና ፣ በጡት ማጥባት ፣ በከባድ ሄፓታይተስ ፣ የኩላሊት አለመሳካት ፣ ketoacidosis ፣ የግለሰብ አለመቻቻል ወደ ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር ፣ የስኳር በሽታ ኮማ እና የቅድመ ወሲባዊ ሁኔታ።
ለዚህ hypoglycemic መድሃኒት አማካይ ዋጋ 290 ሩብልስ ይሆናል ፡፡
ለአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች
የጊሊልላድ ጡባዊዎች ቁርስ በሚመገቡበት ጊዜ መወሰድ አለባቸው ፣ እነሱ ሙሉ በሙሉ ጠጥተዋል እንጂ አይታለሉም ፡፡ አንድ የስኳር ህመምተኛ ህክምናውን መውሰድ ካቃተው የሚቀጥለው መጠን በሚቀጥለው ጊዜ ላይ መጨመር አይቻልም ፡፡
በቀን ከ 1 እስከ 4 ጡባዊዎች ይወሰዳሉ (ከ 30 እስከ 120 ሚ.ግ.) ፣ ትክክለኛው መጠን በታካሚው የሜታብራዊ ምላሽ ላይ በመመርኮዝ በተናጥል መመረጥ አለበት ፡፡ የመድኃኒቱ አማካኝ ዕለታዊ መጠን 30 mg ነው ፣ የጨጓራ ቁስለት መቆጣጠር ውጤታማ ከሆነ ፣ የመድኃኒቱ 30 mg መድሃኒት እንደ የጥገና ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል።
የግሉኮስ ማጎሪያ ቁጥጥር በቂ ካልሆነ ፣ የመድኃኒቱ መጠን ቀስ በቀስ ወደ 60 ፣ 90 ወይም 120 mg ይጨምራል ፡፡ በሚመጣው የመድኃኒት መጠን በሚቀጥለው ጭማሪ መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ቢያንስ 30 ቀናት መሆን አለበት ፣ ግን ከ 12 ቀናት በኋላ የደም ስኳር መጠን ወደ መደበኛ ሁኔታ ካልተመለሰ በስተቀር ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ መጠኑ ከ 2 ሳምንታት በኋላ በፍጥነት ይጨምራል ፡፡ ከፍተኛው በቀን 120 mg እንዲወስድ ተፈቀደ ፡፡
የግሉኮስ መጠንን በጊሊላይዜድ 80 mg ጡባዊዎች መቆጣጠር ከቻሉ ሙሉ በሙሉ ከጂልስቲክ ጋር ይተካሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች አመላካቾች አሉ-
- 30 ወይም 60 mg መድሃኒት በመጠቀም ሕክምና መጀመር ፤
- በስኳር በሽተኛው ደህንነት ላይ በመመርኮዝ የመድኃኒቱን መጠን ቀስ በቀስ ይጨምሩ ፡፡
ጡባዊዎች ከሌሎች የፀረ-የስኳር ህመም መድሃኒቶች ጋር አብረው ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፣ እነዚህም ቢጉአኒድስ ፣ ኢንሱሊን ፣ አልፋ ግሉኮስዳዳ አጋቾች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ፣ የኢንሱሊን መርፌን በመጠቀም የኢንሱሊን መርፌን በጥብቅ በሕክምና ክትትል ስር መከናወን አለበት ፡፡
ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ የሆኑ ታካሚዎች በመደበኛ መጠን ሕክምና እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡ ስለዚህ በመጠኑ ፣ በመጠኑ አነስተኛ የሆነ የአካል ችግር ያለባቸው የስኳር ህመምተኞች እራሳቸውን እንዲታዘዙ የታዘዙ ናቸው ፡፡
እንደዚህ ያሉ በሽታዎች እና ከተወሰደ ሁኔታ ጋር በሽተኞች በትንሹ የዕለታዊ መድሃኒቶች መጠን መውሰድ አለባቸው:
- የተመጣጠነ ምግብ እጥረት;
- ዝቅተኛ ማካካሻ ፣ የ endocrine ስርዓት ጥሰቶች ፤
- ከ corticosteroid መድኃኒቶች ጋር የረጅም ጊዜ ሕክምና;
- ከባድ የልብ ፣ የደም ሥሮች።
በሰውነት ላይ ሊሆኑ የሚችሉ ያልተፈለጉ ምላሾች
በግምገማዎች መሠረት አንዳንድ ሕመምተኞች በተለያዩ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች መዛባት ምክንያት የሚታዩትን የሰውነት አሉታዊ ግብረመልሶችን ያዳብራሉ ፡፡
ስለዚህ አንድ የስኳር ህመምተኛ hypoglycemia ሊያዳብር ይችላል ፣ ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው መደበኛ ያልሆነ መድሃኒት መውሰድ ወይም ምግብ ከዝለል በኋላ ነው። በዚህ ሁኔታ, ምልክቶች አሉ-በጭንቅላቱ ውስጥ ህመም, ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሌሊት እንቅልፍ መረበሽ ፣ ድካም ፣ ከፍተኛ ረሃብ ፡፡
ምክንያታዊ ያልሆነ ጠብ ፣ የተዳከመ ትኩረት ፣ የስነልቦና ግብረመልሶች ቀስ እያለ ፣ የድህረኝነት ስሜት እና የድብርት ሁኔታ አይወገዱም። ሃይperርጊሚያ ፣ ድብርት ፣ የአካል ችግር ያለበት ራዕይ ፣ ንግግር ፣ ፓሬስ ፣ አፕያሲያ ፣ ስሜታዊነት ይቀንሳል። አንዳንድ ሕመምተኞች ጥልቀት ባለው የመተንፈስ ችግር ይሰቃያሉ ፣ ብዙውን ጊዜ ንቃተ-ህሊናቸውን ያጣሉ ፣ ይህም ወደ ድብርት ፣ ኮማ እና ሞት ያስከትላል።
የአድሬኔሬሚያ ምልክቶችን የመቀላቀል እድልም አለ
- የጭንቀት ስሜት;
- የሚጣበቅ ላብ;
- የደም ግፊት መጨመር;
- ልብ ውስጥ ህመም;
- arrhythmia.
ሌሎች አሉታዊ ግብረመልሶች የሚከተሉት ይሆናል-በሆድ ውስጥ ህመም ፣ በጉበት ኢንዛይሞች ላይ ተሃድሶ መጨመር ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ hyponatremia። የተገላቢጦሽ ችግሮች ሉኪፔኒያ ፣ የደም ማነስ ፣ ፓንታቶኒያ ናቸው ፡፡ አሁንም የሆድ ድርቀት በስኳር ህመም ሊኖር ይችላል ፡፡
በአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና መጀመሪያ ላይ ፣ ጊዜያዊ መዛባት ያድጋል ፣ ለምሳሌ ፣ የእይታ ችግሮች።
በዚህ ላይ ያሉ ዝርዝሮች ለአጠቃቀም መመሪያዎች ውስጥ ተገልፀዋል ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር
ሚካኖዞሌ የተባለውን መድሃኒት አጠቃቀምን በመቀነስ ፣ የደም ማነስ የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፣ እስከ ኮማ ድረስ። Glyclad ከ phenylbutazone ጋር የታዘዘ አይደለም ፣ አልኮልን የያዙ መድኃኒቶች በሕክምናው ጊዜ አይካተቱም።
የደም ማነስ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ በመሆኑ ሐኪሙ ሌሎች የስኳር በሽታ መድሃኒቶችን በሚዘረዝርበት ጊዜ ሐኪሙ እጅግ በጣም ጥንቃቄ ማድረግ ይኖርበታል-ቢጊኒንዝስ ፣ ኢንሱሊን እና አኩቦስ የፀረ-የስኳር በሽታ መድሃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ፡፡ እንዲሁም ከቤታ-አጋጆች ፣ ሰልሞናሞይድስ ፣ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምናን ማስቀረት አስፈላጊ ነው ፡፡
ከ Danazole ጋር የ gllazide ን ጥምረት የደም ስኳር ሊጨምር ይችላል ፣ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች አጣዳፊ ፍላጎት ካለብዎት ግሊሰሚምን ለመቆጣጠር ከታየ ፣ ሌላ የምክር ሃሳብ በዳናዚል ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ እና ከህክምና በኋላ የ Gliklada መጠንን ማስተካከል ነው።
የደም ማነስ ችግር ሊኖር ስለሚችል
- መድሃኒቱን በ chlorpromazine ንጥረ ነገር ሲጽፉ ጥንቃቄ ማድረግ አስፈላጊ ነው ፣
- የ gliclazide መጠንን ለማስተካከል አመላካቾች አሉ።
ስልታዊ ፣ አካባቢያዊ ፣ አራት ማዕዘን ፣ subcutaneous ፣ cutaneous እና ግሊኮኮኮቶኮስትሮይድ መድኃኒቶችን በመጠቀም ፣ የካርቦሃይድሬትን የመቋቋም ችሎታ በመቀነስ የጨጓራ እጢ መጨመር ሊከሰት ይችላል ፡፡
ሃይperርጊኔይሚያ በተባለው አደጋ ሳቢያ glycade ን ከሚባሉት ንጥረ ነገሮች Salbutamol ፣ ritodrin ፣ terbutaline ከሚባሉ ንጥረ ነገሮች ጋር በጥንቃቄ ማጣመር አስፈላጊ ነው የሚል አስተያየት አለ ፡፡
ከተቻለ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ወደ ኢንሱሊን ሕክምና ይለውጣሉ ፡፡
ልዩ መመሪያዎች
ሕክምናው የሚጀምረው ቁርስን ጨምሮ በመደበኛ ምግቦች ብቻ ነው ፡፡ ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴ ካደረጉ በኋላ አልኮሆል መጠጣት በተመጣጠነ ምግብ እጥረት የመያዝ አደጋ አለ። የደም ስኳር መጠን ለውጦችን ለመከላከል ሐኪሞች የካርቦሃይድሬት ምግቦችን በተጨማሪ እንዲበሉ ይመክራሉ።
Hypoglycemia ከ ሰልፈርሎሪያ ንጥረነገሮች ጋር በመተባበር ሊዳብር ስለሚችል የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ በሕክምና ተቋም ውስጥ አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልገው ይሆናል ፡፡ በሆስፒታል ውስጥ ግሉኮስን ለማስተዳደር ጥቂት ቀናት ያስፈልጋሉ ፡፡
የደም መፍሰስ ችግርን ለመቀነስ, ሁኔታዎን በጥንቃቄ መከታተል አለብዎት ፣ ስለ ዘመዶች ችግሮች ሊከሰቱ ስለሚችሉ ችግሮች ያስጠነቅቁ።
የደም ማነስን የመጨመር እድልን ከፍ የሚያደርጉ ምክንያቶች አሉ
- የታዘዘውን የህክምና መንገድ አለመቀበል (ብዙውን ጊዜ ይህ በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ ይከሰታል);
- የኪራይ ውድቀት;
- ከባድ የጉበት ውድቀት ጉዳዮች
- ተገቢ ያልሆነ አመጋገብ ፣ ረዘም ያለ ጾም ፣ ምግብ መዝለል;
- ተገቢ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ አለመኖር እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት ፤
- ዕፅ ከመጠን በላይ መውሰድ
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቲየስ ውስጥ hypoglycemia እድገትን ከሚመለከት አንጻር ሲታይ እምብዛም አደገኛ አይደለም የታይሮይድ ዕጢ በሽታዎች ፣ አድሬናል እጢ በሽታዎች እና ተኳሃኝ ያልሆኑ መድኃኒቶች አጠቃቀም።
በሄፕታይተስ እና በኩላሊት ውድቀት ፣ የመድኃኒት ፋርማሱቲካልስ ፣ የመድኃኒት አወቃቀር ባህሪዎች ሊለወጡ ይችላሉ። በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የሃይፖግላይሚያ በሽታ ጉዳዮች ጊዜያዊ ወይም ለረጅም ጊዜ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ስለሆነም ተገቢ ቁጥጥር መደረግ አለበት ፡፡
አንድ የስኳር ህመምተኛ ጥብቅ አመጋገብን የመከተል አስፈላጊነት ፣ ስልታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አስፈላጊነት እና የደም ውስጥ የግሉኮስ ጠቋሚዎች ክትትል አስፈላጊነት በወቅቱ መታወቅ አለበት ፡፡ ሕመምተኛው እና የቤተሰቡ አባላት የደም ማነስ ችግርን ፣ ምልክቶቹን ፣ የሕክምና ዘዴዎቻቸውን እና ለእንደዚህ አይነት ችግሮች እድገት ሊያጋልጡ የሚችሉትን ምክንያቶች ማወቅ አለባቸው ፡፡
በሽተኛው የፀረ-የስኳር ህመም ሕክምና ከወሰደ ስለ ስኳር ቁጥጥር ውጤታማነት መማር የሚችሉባቸው የዶክተሮች ግምገማዎች አሉ ፡፡ እንዲህ ያለው ውጤታማነት በሚከተለው ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል-
- የሰውነት ሙቀት ይነሳል;
- የቀዶ ጥገና ሕክምና ተደረገ;
- ጉዳቶች ፣ ኢንፌክሽኖች ነበሩ ፡፡
አንዳንድ ጊዜ የኢንሱሊን መርፌዎችን ማዘዝ አስፈላጊ ነው ፡፡
ከጊዜ በኋላ የማንኛውም የፀረ-ሙት በሽታ የአፍ መድሃኒት ሃይፖግላይላይዜም ውጤታማነት እየቀነሰ ሲሄድ glycazide ከዚህ የተለየ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት ፣ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ፣ የታካሚውን ህክምና ሲያደርግ የነበረው ምላሽ ቀንሷል ፡፡ ተመሳሳይ ሁኔታ የሁለተኛ ደረጃ የሕክምና ውጤታማነት እጥረት ተብሎ ይጠራል። እንዲህ ዓይነቱ መደምደሚያ የሚከናወነው የመድኃኒቱ መጠን በትክክል ከተስተካከለ ብቻ እና አመጋገቧም ከተጠየቀ ብቻ ነው።
የጨጓራ ቁስለትን አመላካቾችን ጥራት ለመገምገም ፣ glycated የሂሞግሎቢን አመላካቾች መለካት አለባቸው ፣ የሂደቱ ሌላ ልዩነት በፕላዝማ ደም ውስጥ በፕላዝማ ውስጥ የጾም ግሉኮስ መጠን መወሰን ነው ፡፡
ግሉኮስ -6-ፎስፌት ዲዛይዘኔዝዝ እጥረት ላለባቸው በሽተኞች ሰልሞኒላይዝስ የታዘዘ ከሆነ የሂሞሊቲክ የደም ማነስ ችግር ሊኖር ይችላል ስለሆነም
- ግላይላይዜድ መቃወም ይሻላል;
- የመድኃኒቱን አናሎግ ይምረጡ።
ጽላቶቹ ላክቶስን ይይዛሉ ፣ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞችም ከላካቴቲስ አለመቻቻል ፣ የላክቶስ እጥረት ፣ የግሉኮስ ጋላክላክose malabsorption ጋር በተዛመደ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ቢሰቃዩ እንደዚህ አይነት ህክምና መውሰድ የለባቸውም ፡፡
በአንዳንድ ሁኔታዎች መድሃኒቱ የአንድን ሰው የስነ-ልቦና ምላሽ ፍጥነትን አሉታዊ በሆነ መልኩ አሉታዊ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ማወቅ አስፈላጊ ነው ፣ በዚህ ምክንያት በሕክምና ወቅት ሌሎች የመኪኖች መጓጓዣ አያያዝን መቃወም ወይም መገደብ አስፈላጊ ነው ፡፡
ከመጠን በላይ ጉዳዮችን
በሽተኛው በጣም ትልቅ የመድኃኒት መጠን ከወሰደ ፣ ከከባድ እስከ ከባድ ድረስ የተለያዩ ድክመቶች hypoglycemia / ያዳብራል። የታካሚ ግምገማዎች እንደሚሉት በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ካርቦሃይድሬትን የመመገብ ፣ የመቀየር ወይም የመጠገን ማስተካከያ የታዘዙ ናቸው ፡፡ አደጋው እስከሚወገድ ድረስ የስኳር ህመምተኛው በዶክተሩ ቁጥጥር ስር ነው ፡፡
በከባድ hypoglycemia ውስጥ, የነርቭ በሽታዎችን የሚያመጣ ፣ አምቡላንስ መደወል አስፈላጊ ነው። በሃይፖይላይሴማ ኮማ ወይም የእድገቱ ጥርጣሬ ካለበት የግሉኮንጎን ወይም የተከማቸ የግሉኮስ መፍትሄ ወዲያውኑ መሰጠት አለበት።
ከዚህ በኋላ ፣ የ 10% የግሉኮስ መጠን ግስጋሴ ይቀጥላል ፣ ይህ በደም ውስጥ አስፈላጊውን የስኳር ክምችት ማከማቸቱን ያረጋግጣል ፡፡ ሄሞዳላይዜሽን ውጤታማ አይሆንም። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ ምን ሌሎች የስኳር በሽታ መድሃኒቶችን መጠቀም እንደሚችሉ ይነግርዎታል ፡፡
