ስለያዘው የአስም እና የስኳር በሽታ ማነስ በሽታ የመከላከል ስርዓት ችግር ያለ ዳራ ላይ ይከሰታሉ ፡፡ የስኳር በሽታ mellitus የራሱ የሆነ የአንጀት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ፀረ እንግዳ አካላትን በማምረት በራስ-ሰር በሽታ ነው። በብሮንካይተስ አስም ውስጥ የአበባ እጽዋት ፣ ምግብ ፣ የእንስሳት ፀጉር እና ባክቴሪያ እንደ አንቲጂን ሆነው ያገለግላሉ ፡፡
በእነዚህ በሽታዎች መካከል ስላለው ግንኙነት ጥናቶች አካባቢው የ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ማከሚያ እና በሽታ አምጪ-ነቀርሳ የአስም በሽታ እድገትን እንደሚጎዳ ተገኝቷል ፡፡ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የአስም በሽታ የመያዝ እድሉ በራስ-ሰር በሽታዎች ከሌላቸው ሰዎች የበለጠ ነው ፡፡
እንዲሁም ለሕክምና ግሉኮኮኮኮስትሮሮሲስ የሚጠቀሙ የስነ ፈዋሾች የአካል ጉዳተኛ የካርቦሃይድሬት ልውውጥ አደጋ አለ ፡፡ ከዚህ ጋር ተያይዞ የስኳር በሽታ እንደ ስቴሮይድ ሕክምና ውስብስብ ችግሮች ከኦስቲዮፖሮሲስ ወይም ከሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙም ያልተለመዱ ናቸው ፣ ግን ሁሉም የስቴሮይድ እና የቅድመ-ይሁንታ ተቀባይ አነቃቂዎች አሁን ያለው የስኳር በሽታ እየተባባሱ ይሄዳሉ ፡፡
የልማት ምክንያቶች እና የስኳር ህመም ምልክቶች
በተለይም የስኳር በሽታ መንስኤ ከሆኑት ምክንያቶች አንዱ በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ ነው ፣ በወላጆች ውስጥ የስኳር ህመም መኖሩ ልጅን ከ 40 በመቶ በላይ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡
ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ማስታዎሻ ካለፈው ካለፈው ተላላፊ ወይም ራስ ምታት በሽታዎች ጋር ግንኙነትም አለ ፡፡ የስኳር በሽታ የፓንጊን ካንሰር ዕጢ ወይም የሆድ እብጠት ሂደት ውስብስብ ሊሆን ይችላል ፡፡
የስነልቦና ጭንቀት ፣ እንዲሁም የ endocrine ሥርዓት በሽታዎች - የታይሮይድ ዕጢ ፣ አድሬናል እጢ ወይም የፒቱታሪ ዕጢ በሰውነት ውስጥ ወደ የሆርሞን መዛባት ይመራሉ እንዲሁም በደም ውስጥ ያለው የንጥረታዊ ሆርሞኖች ይዘት እንዲጨምር ያደርጋሉ።
ዓይነት 2 ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም ሜታቴየስ ብዙውን ጊዜ በሚከተሉት ምክንያቶች ይዳብሳል
- ከ 45 ዓመት በኋላ በሰዎች ውስጥ
- ከመጠን በላይ ክብደት ፣ በተለይም በሆድ ውፍረት ላይ።
- Atherosclerosis, ከፍተኛ ኮሌስትሮል እና dyslipidemia.
- የደም ቧንቧ የደም ግፊት.
- መድኃኒቶችን መውሰድ - ሆርሞኖች ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ ታሂዛይድ ዳያሬቲስ።
ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ምርመራ ፣ ዓይነተኛ ምልክቶች ግምት ውስጥ ይገባሉ-ድክመት ይጨምራል ፣ የሽንት መጨመር ፣ የሌሊት ሽንት ውፅዓት ፣ ክብደት መቀነስ ፡፡ የሽንት ግፊት መጨመር ትኩረት ተሰጥቶታል ፡፡ ታካሚዎች የማያቋርጥ ጥማትና ደረቅ አፍ ይሰማቸዋል ፣ ፈሳሽ ከገባ በኋላ አይሄድም።
የማያቋርጥ ጭንቀት ፣ የስሜት መለዋወጥ ፣ እና የመረበሽ ስሜት ፣ በስኳር በሽታ ሜይቶትስ ውስጥ ካለው ድካም እና ድብርት በተጨማሪ ፣ በአንጎል ሴሎች ውስጥ የግሉኮስ እጥረት አለመኖርን ፣ እንደ የተመጣጠነ ምግብ እጥረትን የሚያንፀባርቁ ናቸው።
በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከፍ ያለ ደረጃ ከፍ እንዲል የሚያደርገው በቆዳው ውስጥ ያለውን የቆዳ እና የቆዳ የመተንፈስ ችግር ያስከትላል እንዲሁም በፔይን ውስጥም ይጨምራል። በፈንገስ ኢንፌክሽኖች ውስጥ በካልሲዲየስ መልክ መጨመር ይህንን ምልክት ያጠናክራል ፡፡
በተጨማሪም የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የእግራችን እና የእጆችን የመደንዘዝ ወይም ማሳከክ ፣ የቆዳ ላይ ሽፍታ ፣ የቆዳ ህመም ፣ የልብ ህመም እና የደም ግፊት መለዋወጥ ቅሬታ ያሰማሉ ፡፡
ምልክቶቹ በየጊዜው የሚከሰቱ እና እየተዳከሙ ከሆነ ምርመራው ዘግይቶ ሊከሰት ይችላል - ውስብስብ ችግሮች በሚከሰቱበት ጊዜ (ketoacidosis)።
ከፍተኛ የደም ስኳር ፣ ሕመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ህመም እና የሆድ ህመም ጭማሪ ላለው ህመምተኞች የአኩፓንኖን ሽታ በተነፈሰው አየር ውስጥ ይታያል ፣ ከፍተኛ የሆነ የ ketoacidosis ንቃት ፣ ንቃተ ህሙማን ተጎድቷል ፣ በሽተኛው ወደ ኮማ ይወርዳል ፣ እብጠቱ እና ከፍተኛ የመተንፈስ ችግር ያስከትላል።
የስኳር በሽታ ምርመራን ለማረጋገጥ የጾም የደም ምርመራ ይካሄዳል - ከስኳር ህመም ጋር የግሉኮስ መጠን ከ 6.1 ሚሜol / ሊ ከፍ ብሏል ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴው ከ 2 ሰዓታት በኋላ የግሉኮስ መቻቻል ሙከራን ሲጠቀሙ ከ 7.8 mmol / l በላይ ነው ፡፡ ከዚህ በተጨማሪም ልዩ የሆኑ ፀረ እንግዳ አካላት ፣ ግሉኮስ ያለበት የሂሞግሎቢን ምርመራ ይደረጋል ፡፡
ስለያዘው የአስም ሁኔታ እና ምልክቶች
ስለያዘው የአስም በሽታ በተናጥል የሚያበሳጫቸው ተጽዕኖ ስር የመተንፈሻ አካልን በመተንፈስ ይከሰታል። ለአለርጂ ምላሾች በዘር ውርስ ቅድመ-ዝንባሌ መልክ በልማት ውስጥ የዘር ሁኔታ አለው ፡፡
በማጨስ ፣ በብሮንካይተስ ወደ አየር ብክለት የመሳብ ስሜትን ከፍ በማድረግ በአቧራ ፣ በጭስ ጋዝ እና በኢንዱስትሪ ቆሻሻ ልቀቶች የተነሳ ሊበሳጭ ይችላል። አስም ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በቫይራል ወይም በባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ፣ ሃይፖታሚሚያ ፣ ከባድ የአካል እንቅስቃሴ እና የደረት ላይ ጉዳት ከደረሰ በኋላ ነው።
የአስም በሽታ የተለመደ ምልክት የአስም በሽታ ጥቃቶች ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ ብሮንካይተስ በሹክሹክታ እና በመተንፈስ የሚከሰት ሳል ነው።
ለያዘው የአስም በሽታ አስፈላጊ የምርመራ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው ፡፡
- የቤተሰብ ቅድመ-ዝንባሌ (አስም ፣ atopic dermatitis ፣ አሳማ ትኩሳት ፣ rhinitis)።
- ከእፅዋት ወይም ከእንስሳት ጋር ከተገናኘ በኋላ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች አለርጂዎች መከሰት።
- ሳል እና አስም ጥቃቶች በምሽት ይጠናከራሉ ፣ አካላዊ እንቅስቃሴ ካደረጉ በኋላ ፣ የአየር ሁኔታ ለውጥ።
በስኳር በሽታ ውስጥ የአስም በሽታ በመጀመሪያ ፣ በኢንሱሊን-ጥገኛ ዓይነት ብዙ ጊዜ ይከሰታል ፡፡ በአይነቱ 2 የስኳር በሽታ እና በአስም በሽታ መካከል ምንም ማህበር አልነበረም ፡፡
ስቴሮይዲስት-አስም አስም እና የስኳር በሽታ
የስቴሮይድ የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ህመምተኞች የአስም በሽታ አካሄድ ብዙውን ጊዜ ከባድ ነው ፣ ለዚህም ስልታዊ ስቴሮይድ የሚሾሙበት ምክንያት ፡፡ የእነሱ አጠቃቀም በከፍተኛ መጠን ወይም ረዘም ላለ ጊዜ ከመጠን በላይ ውፍረት ያስከትላል። ከመጠን በላይ የሰውነት ክብደት በምሽት አተነፋፈስ ወይም ሳል ላይ ችግር ያስከትላል። ከመጠን በላይ ውፍረት የስኳር በሽታ መገለጫዎችን ያባብሳል።
ስለያዘው የአስም በሽታ ላለባቸው በሽተኞች በአብዛኛዎቹ በሽተኞች የግሉኮcorticosteroids ህመምን ለማስታገስ ችለዋል ፡፡ በአንዳንድ ሕመምተኞች ውስጥ ስቴሮይድ ሆድ ውስጥ ወይም በመርፌ መርፌ ቢጠቀሙም እንኳ ይህ በብሮንሆዝ የማስፋፊያ መልክ የሚፈለገውን ውጤት አይሰጥም ፡፡
እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች ስቴሮይድ መድኃኒት እንደሆኑ ተደርገው ይቆጠራሉ ፡፡ በ 1 ሴ ውስጥ (በ spirometry እንደተለካው) የግዴታ የመተንፈሻ አካላት መጠን ከተረጋገጠ እስቴሮይድ ተቃውሞ እንደታየ ይቆጠራል ፣ ለአንድ ሳምንት ለአንድ ሳምንት ከ 40 mg በላይ የወሰደው የክብደት መጠን ከወሰደ በኋላ ከ 15% በላይ አይጨምርም።
ስቴሮይድ የሚቋቋም የአስም በሽታ ምርመራ ለማድረግ የሚከተሉትን ምርመራዎች ያስፈልጋሉ ፡፡
- የሳንባ ተግባር እና የቲፍኖ ማውጫ መረጃ ጥናት።
- ከ 200 ሜሲግግግግግሞል በኋላ ብሮንካይተስ የማስፋፊያ ማውጫውን ያዘጋጁ ፡፡
- የሂናሚክ ምርመራ ያካሂዱ።
- በብሮንኮስኮፕ በመጠቀም የብሮንቶስ ኢosinophils ፣ ሳይቶሎጂ እና ባዮፕሲ ደረጃን ይመርምሩ ፡፡
- Prednisolone ን ከወሰዱ ከ 2 ሳምንታት በኋላ የምርመራ ምርመራዎችን ይድገሙ።
ይህ ስለያዘው የአስም በሽታ የተለያዩ ዓይነቶች ከፍተኛ የህክምና ክፍሎች ፣ የህይወት ጥራት መቀነስ ላይ ጨምሮ የሆስፒታል መተኛትን የሚጠይቁ ተደጋጋሚ እና ከባድ ጥቃቶች ተለይቶ ይታወቃል።
ስለዚህ ከስቴሮይድ መድኃኒቶች ከመተንፈስ በተጨማሪ እነዚህ በሽተኞች በቃል ወይም በመርፌ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና Itenko-Cushing's syndrome እና ስቴሮይድ የስኳር በሽታን ያስከትላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ከ 18 እስከ 30 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ሴቶች ይታመማሉ ፡፡
በስኳር በሽታ ውስጥ የአስም በሽታን ማከም ገጽታዎች
በብሮንካይተስ ውስጥ የሚገኙት ቤታ-ተቀባዮች የሚያነቃቁ እና ሥርዓታዊ ኮርቲኮስትሮይድስ የደም ስኳር ስለሚጨምሩ የስኳር በሽታ የአስም በሽታን ለማከም ዋናው ችግር የታመሙ መድኃኒቶችን መጠቀም ነው ፡፡
ግሉኮcorticosteroids የ glycogen ስብራት እና በጉበት ውስጥ የግሉኮስ መፈጠርን ይጨምራሉ ፣ ቢቲሞሜትቲዎች የኢንሱሊን ስሜትን ይቀንሳሉ። Salbutamol ፣ የደም ግሉኮስን ከመጨመር በተጨማሪ ፣ እንደ የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ያሉ ውስብስብ ችግሮች የመያዝ እድልን ይጨምራል። የ “Terbutaline” ሕክምና የኢንሱሊን ተቃዋሚ የሆነውን የግሉኮንጎ ምርትን በማነሳሳት የስኳር ደረጃን ከፍ ያደርገዋል ፡፡
እንደ እስትንፋስ የቅድመ-ይሁንታ ሕክምናዎችን የሚወስዱ ታካሚዎች ከስቴሮይድ መድኃኒቶች ከሚጠቀሙት ይልቅ በበሽታው የመያዝ እድላቸው አነስተኛ ነው ፡፡ የተረጋጋ የደም ስኳር ደረጃን ለማቆየት ለእነሱ ይቀላቸዋል ፡፡
የአስም እና የስኳር በሽታ ችግሮች ሕክምና እና መከላከል በሚከተሉት መርሆዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
- በኢንዶሎጂስት እና በ pulmonologist ፣ በአለርጂ ባለሙያ የሚደረግ ምልከታ ፡፡
- ትክክለኛ አመጋገብ እና ከመጠን በላይ ውፍረት መከላከል።
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መጠበቅ.
- ስቴሮይድ መድኃኒቶችን ሲጠቀሙ የደም ስኳር ጥብቅ ቁጥጥር ፡፡
ስለያዘው የአስም በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ይህ ህመም አዘውትሮ የማጥወልወል ጥቃቶችን ያስከትላል እና የደም ዝውውር ጥሰትን ያስከትላል ፣ vasospasm። በስኳር በሽታ ሜይቶትስ ውስጥ angiopathy ሁኔታ ውስጥ ማጨስ የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ስሜትን ፣ የልብ በሽታን ፣ የኩላሊቱን የጨጓራ እጢ ማበላሸት እና የኩላሊት ውድቀት ይጨምራል ፡፡
የስኳር በሽታ mellitus እና ስለያዘው የአስም በሽታ አጠቃላይ አካሄድ ጋር በጡባዊዎች ውስጥ የግሉኮኮኮኮስትሮይድ ቀጠሮዎች ፣ ጠቋሚዎች ጠቋሚዎች መኖር አለባቸው ፡፡ እነዚህም ተደጋጋሚ እና ቁጥጥር ያልተደረገባቸው የአስም ጥቃቶች ፣ እስቴሮይድ መድኃኒቶች በሳንባዎች አጠቃቀም ላይ የሚያስከትለው ውጤት አለመኖርን ያካትታሉ።
ቀደም ሲል በጡባዊዎች ውስጥ የግሉኮcorticoid ዝግጅት የታዘዙ ወይም ከፍተኛ የሆርሞኖች መጠን ለሚያስፈልጋቸው ህመምተኞች ፕሬኒሶሎን ከአስር ቀናት ያልበለጠ ነው ፡፡ የመጠን መጠኑ በቀን በአንድ ኪሎ ግራም ከ 1-2 mg ያልበለጠ በአንድ የሰውነት ክብደት በአንድ ኪሎግራም ይከናወናል ፡፡
የስቴሮይድ የስኳር በሽታ እድገትን እና ለታመመ በሽታ ችግሮች በጣም የተለመደው ምክንያት በሰውነት ውስጥ ማስፋፊያ ሊፈጥሩ የሚችሉ የስቴሮይድ መድኃኒቶች መሾም ነው ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች የአድሬናል እጢዎችን ተግባር ያጣሉ ፤ በአጭር ጊዜ ውስጥ ሊታዘዙ አይችሉም ፡፡ እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ: - ዲክስታቶሮንቶን ፣ ፖሊcortolone እና Kenalog።
አስም እና የስኳር በሽታን የመጠቀም ጥቅሞች-
- ስቴሮይድ የተባለውን ንጥረ ነገር የያዘ በጣም ደህንነቱ የተጠበቀ ትንፋሽ መድሃኒት Budesonide ነው ፡፡ በልጆችና በአዋቂዎች እንዲሁም ለነፍሰ ጡር ሴቶች የታዘዘ ነው ፡፡
- በኒቡል መልክ ulልሚክሌት ከ 1 አመት እድሜ ጀምሮ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል ሲሆን ይህም የቅድመ-ገጸ-ተባይ ጽላቶችን ውድቅ ለማድረግ ያስችልዎታል። በማጠራቀሚያው ውስጥ ደረቅ ዱቄት ከ 6 ዓመት የታዘዘ ነው ፡፡
- በኒውቡላ ውስጥ fluticasone ፕሮፔንቴንሽን ጋር የሚደረግ ሕክምና የ ‹monotherapy› ዓይነት ሊወስድ ይችላል እና ስልታዊ መድኃኒቶች ተጨማሪ ማዘዣ አያስፈልገውም ፡፡
የአልትራቫዮሌት ጨረሮች ተፅእኖ በሽታ የመከላከል አቅምን ለመከላከል የበሽታዎችን እድገት መከላከል ላይ ሲያጠኑ በቆዳው ውስጥ የቫይታሚን ዲ መፈጠር የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን እንደሚቀንስ ተገንዝበዋል ፡፡ ስለዚህ የሪኬትስ በሽታን ለመከላከል ቫይታሚን ኤን የሚወስዱ ከአንድ አመት በታች የሆኑ ህጻናት የስኳር በሽታ የመያዝ እድላቸው አነስተኛ ነው ፡፡
ኦስቲዮፖሮሲስን ለመከላከል የሚረዱትን በሽተኞች ብዙውን ጊዜ ስቴሮይድ የጎንዮሽ ጉዳት ለመከላከል ቫይታሚን ዲ ለሁሉም ህመምተኞች ይጠቁማል ፡፡
ስለያዘው አስም ሕክምና ውስጥ የስኳር በሽታ ውስብስብ ሁኔታዎችን ለመከላከል ህመምተኞች የአለርጂ ምላሾችን ሊያስከትሉ ከሚችሉ ቀላል ካርቦሃይድሬቶች እና ምግቦች የተከለከለ አመጋገብ እንዲከተሉ ይመከራሉ ፡፡
Glucocorticoids ን በሚዘረዝሩበት ጊዜ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መጠን እና መጠን ማስተካከያ የማያቋርጥ ክትትል ያስፈልጋል። የአስተዳዳሪውን የመተላለፊያ መንገድ መጠቀም ተመራጭ ነው ፣ እና አስፈላጊም ከሆነ በአጭሩ ኮርሶች ቅድመ-አዕምሮ ሕክምናን ያካሂዱ። የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ደረጃ ለመጨመር የፊዚዮቴራፒ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች እና የስኳር ህመምተኞች ለስኳር በሽታ ይመከራል ፡፡ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ አስም በስኳር በሽታ በጣም አደገኛ የሆነው ለምን እንደሆነ ያብራራል ፡፡
