በበርካታ ምክንያቶች የተነሳ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በሚታወቅበት ጊዜ የፓንቻይተስ በሽታ ተገኝቷል ፡፡ ሰውነት እብጠት በሚኖርበት ጊዜ የኢንዛይሞች መፍሰስ አስቸጋሪ ነው ፣ በዚህ ምክንያት የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት በተናጥል መፈጨት ይጀምራሉ።
ምንም እንኳን ዘመናዊ እና ውጤታማ የሕክምና ዘዴዎች ቢጠቀሙም ፣ ከፓንጊኒተስ በሽታ ሞት ከፍተኛ ነው ፡፡ ከተለመደው የበሽታው ዓይነቶች ጋር በሽተኛው በ 7-15% ጉዳዮች ውስጥ አጥፊ አይነቶች ይሞታል - እስከ 70% ድረስ ፡፡
የአንጀት በሽታዎችን የመያዝ አደጋ በጣም ከፍተኛ በመሆኑ ፣ ስለ ፔንታላይተስ በሽታ etiological ባህሪዎች እና pathogenesis ማወቅ አስፈላጊ ነው። ስለ በሽታው ዝርዝር መረጃ ከዚህ በታች ባለው አቀራረብ ይገኛል ፡፡
የፓንቻይተስ መንስኤዎች
ከ 80% ጉዳዮች ውስጥ የበሽታው መከሰት ምክንያቶች በአልኮል መጠጦች ፣ በሽንት እጢ እና ቱቦዎች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ ከ 45% ጉዳዮች ውስጥ ፣ የሳንባ ምች መፈጠር በ choledocholithiasis ፣ cholelithiasis ፣ ስርጦች እና ዕጢዎች በመጨመሩ እንዲሁም የአንጀት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን እንደሚያስተዋውቅ ተገልጻል ፡፡
እያንዳንዱ ተላላፊ በሽታ የራሱ የሆነ የልማት ምክንያቶች አሉት ፡፡ ሆኖም ግን ፣ ሁሉም ወደ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ይመጣሉ።
የፓንቻይተስ በሽታ pathogenesis ውስጥ ግንባታው ዋናዎቹ ናቸው-ቱቦዎቹ በኩል የፔንጊንጊን ኢንዛይም ለመውጣት ችግር ፡፡ ስለዚህ ከበሽታው ጋር ተያይዞ የሚመጣው ሕክምና ሁሉንም ተላላፊ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን በማከም ይጀምራል ፡፡
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ Etiology በዋነኝነት ከከባድ የአልኮል መጠጥ ጋር የተቆራኘ ነው። በዚህ ሁኔታ የበሽታው እድገት ንድፍ የጉበት እና ዕጢው መተላለፊያዎች መቋረጥ ነው።
የአልኮል ምርቶች ምስጢሩን ከፍ የሚያደርጉ ሲሆን ፈሳሹ የበለጠ viscous ያደርገዋል። ይህ በሰርጡ ውስጥ ያለውን ግፊት እንዲጨምር ያደርጋል ፣ ይህም ወደ ዕጢው ወደ መጠጣት ይመራዋል ፣ እንዲሁም በውስጡ ያለው የኢንዛይም ውህድን ያደቃል እናም በጉበት ውስጥ ያለውን የሜታብሊክ ሂደትን ያባብሳል።
የፓንቻይተስ በሽታ ሌላው የተለመደ መንስኤ እንደ የአመጋገብ ሁኔታ ይቆጠራል። በዚህ ሁኔታ አንድ ሰው ሥጋ ፣ የሰባ እና የተጠበሱ ምግቦችን ሲበላሽ እብጠት ይከሰታል ፡፡
ብዙም ባልተለመደ ሁኔታ የፓንቻይተስ በሽታ የፓቶሎጂ በሽታ ለተለያዩ ሌሎች ምክንያቶች ይነሳሳል
- የቫይረስ ኢንፌክሽኖች (ማከክ ፣ ኮክስሲስኪ ቫይረስ ፣ ሄፓታይተስ);
- የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ (ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ);
- ባክቴሪያ (mycoplasma, campylobacter);
- የጨጓራ ቁስለት ቁስሎች;
- የእንቆቅልሽ ጉዳት;
- ለሰውዬው የአካል ክፍሎች ለሰውዬሽ በሽታዎች;
- መድኃኒቶችን መውሰድ (ኢስትሮጅንስ ፣ ኮርቲስተሮይሮይድስ ፣ ዲዩረቲቲስ ፣ አዛታioprine);
- በርካታ በሽታዎች በመከሰታቸው ምክንያት የሜታቦሊክ ዲስኦርደር (የደም ቧንቧ በሽታ ፣ የስኳር በሽታ ፣ ኤድስ) ፡፡
የሳንባ ምች እና የአንጀት ቧንቧዎች ውስጥ የፓቶሎጂ ውስጥ በተደረገው ቀዶ ጥገና ምክንያት ፓንጊንዲስ በሽታ ይነሳል። በሰውነት ላይ ጉዳት ማድረስ በጥብቅ የመጥፋት ፣ የመተንፈሻ አካላት ፣ የፕሮስቴት ህክምናዎች ፣ የፓፒሎማቶሎጂ እና ሌሎች የአሠራር ዓይነቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡
ድህረ-ተውሳክ የፒንጊኒስ በሽታ የቀዶ ጥገና ሕክምና ውስብስብ ነው ፡፡ የሚከሰተው በእጢ እጢዎች እና በእነሱ የደም ግፊት ላይ ነው ፡፡
የፔንጊኒስ እብጠት ያልተለመዱ መንስኤዎች helminthic ወረራ (ascaris ኢንፌክሽን) ፣ ሃይperርታይተሮይዲዝም (ፓራሲዮይድ ፓቶሎጂ) እና ኦርጋኖፎፌት መመረዝን ያጠቃልላል።
ለበሽታው እንዲታዩ ሌሎች ያልተወሳሰቡ ምክንያቶች ስኮርፒዮ ንክሻ እና ንቅሳታዊ የደም ሥር እሾህ በሚፈጠርበት ጊዜ የሚከሰት ነው ፡፡
አጣዳፊ የፓንቻይተስ pathogenesis
አጣዳፊ የፓንቻይተስ እብጠት መርዛማ ኢንዛይም በሽታ ነው። የበሽታው ልማት ውስጥ ዋናው አካል የተወሰኑ የአካል ኢንዛይሞች ሕዋሳት ከ acinar ሕዋሳት መለየት ነው።
ሂደቱ የሚጀምረው የ exocrine አካላት ተግባር በንቃት ማነቃቃቱ ፣ በ Wirsung ቱቦ ውስጥ ባለው ግፊት ወይም በክብደት መለዋወጥ እና በ duodenal papilla ampoule ውስጥ በሚከሰት እንቅፋት ምክንያት ነው።
በሆድ ግፊት ምክንያት የ ተርሚናል ቱቦዎች ግድግዳዎች የበለጠ እንቆቅልሽ ይሆናሉ ፣ ኢንዛይሞችን ያነቃቃል። አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን lipolytic ኢንዛይሞች (lipase, phospholipase A) የሚሳተፉበት ራስን መፈጨት ሂደቶች መጀመሪያ ያስከትላል።
የከንፈር ጤና ጤናማ ሴሎችን ብቻ የማይጎዳ መሆኑ ትኩረት የሚስብ ነው ፡፡ ፎስፈሎሌዝ Lipase በፍጥነት ወደ ሚያርፍበት የሕዋስ ሽፋን ላይ ጉዳት ያደርሳል። የኋለኛው መለቀቅ የተሻሻለ የከንፈር መፍረስን የሚያበረታታ እና አጥፊ ሂደቶችን ያስከትላል። እብጠት አካባቢ ውስጥ ከተተኮሱ ሁሉም ኢንዛይሞች ውስጥ ለክፉ በጣም የሚጎዳ granulocyte elastase ነው - ይህ አጣዳፊ የፓንቻይተስ pathogenesis ውስጥ ዋናው አገናኝ ነው.
የኢንዛይም ተጋላጭነት ውጤት የሊምፍ ፓንፊዚክ ኒኮሮቢዮሲስስ በሽታ ነው ፡፡ በእነዚህ አካባቢዎች አቅራቢያ በብብት ሳቢያ በብብት ምክንያት የተጎዱትን አካባቢዎች ጤናማ በሆኑ ሕብረ ሕዋሳት በማፅናናት የመርጋት ሰንሰለት ቅፅ ፡፡
በዚህ ደረጃ ላይ የፓቶሎጂ ምርመራው ሲያጠናቅቅ ፣ የሰባ (የፓንቻኒስ) ነርቭ በሽታ ይወጣል። በከንፈር በተነካቸው የፓንቻይቼስስ ውስጥ የሰባ አሲዶች ክምችት በመከማቸቱ ምክንያት ፒኤች ተቀይሯል (ከ 3.5 ወደ 4.5) ፣ ከዚያ በሴሎች ውስጥ ያለው ትሪፕሲኖንጅ ወደ ትሪፕሲን ይለወጣል። በፓንጀንሲው ውስጥ ወደ ፕሮቲን የማይለወጥ ለውጦች የሚመሩ ፕሮቲኖችን እና የኖኖሶል ኢንዛይሞችን ያስነሳል ፡፡
ኤላስታስ የሽንኩርት ግድግዳ ክፍሎችን እና የሆድ ሕብረ ሕዋሳትን እርስ በእርስ ተያያዥነት ያላቸውን ሕብረ ሕዋሳት ያሰራጫል። ይህ በፓንጀሮዎች እና በአቅራቢያው ባሉ የአካል ክፍሎች ውስጥ በሙሉ የራስ-መፈጨት ኢንዛይሞችን በፍጥነት ስርጭት ያስከትላል ፡፡
አጣዳፊ parenchymal አካል ውስጥ አጣዳፊ ብግነት pathogenesis የመጨረሻው ሁኔታ የአንጀት ኢንዛይሞች ቀደም እንቅስቃሴ ነው. በታይፕሲን ተጽዕኖ ስር በርካታ ሂደቶች ተጀምረዋል ፣ ይህም በተባባሰ የፓቶሎጂ ችግር ይጠናቀቃል-
- የፓንቻይክ ኢንዛይም ዚይሞግሎኖች እንዲነቃ ተደርጓል;
- የደም ልውውጥ መጠን ይጨምራል;
- fibrinolysis ለውጦች;
- የኬልኪሪን-ማርጅ ስርዓት ይነቃቃል ፡፡
በ parenchymal አካል ውስጥ በተወሰደ የአካል ችግር ከተከሰቱት አካባቢያዊ መቋረጦች በተጨማሪ የሰውነት አጠቃላይ መርዝ ይከሰታል።
ሰፋ ያለ ስካር ለሌሎች የአካል ክፍሎች ሽንፈት አስተዋጽኦ ያደርጋል - ልብ ፣ ኩላሊት ፣ ጉበት እና ሳንባ ፡፡
ሌሎች የአንጀት በሽታዎች ልማት ዘዴዎች
የፓንቻይተስ በሽታ ምደባ የተለያዩ የበሽታ ዓይነቶችን ያጠቃልላል ፡፡ የእነሱ pathogenesis በትንሹ ሊለያይ ይችላል። ስለዚህ ዕጢው እምብዛም የማይቆጠር የቁስል አይነት የሚከሰተው በተጎዳው የመተንፈሻ ቱቦ (ካርቦናዊ እና ፎስፈሪክ ኖራ) ውስጥ ካልኩሊየስ በሚፈጠርበት ጊዜ ነው ፡፡
በመልእክቱ ውስጥ ፣ የኋለኛው ትናንሽ ትናንሽ ድንጋዮችን ወይም ግራጫ-ነጭ አሸዋ ይመስላሉ ፡፡ እና ካልኩሊየም በሚከማችበት የሳንባ ምች ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጦች በተዛማች ቱቦ እና እብጠቱ ምክንያት በመበከል ምክንያት ናቸው።
የፓንቻይተስ የአልኮል በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አልኮልን የኦዲዲን የአከርካሪ አጥንት ቃና ከፍ እንዲል ማድረጉ ነው ፡፡ ይህ የ exocrine ፍሳሽ እንዳይፈጠር ይከላከላል እና በትንሽ ቱቦዎች ውስጥ የደም ግፊት ይፈጥራል ፡፡ አልኮሆል በርካታ ሌሎች አሉታዊ ውጤቶች አሉት
- ኢንዛይሞች ወደ እጢ ውስጥ እንዲገቡ ያበረታታል ፣ ይህም ፕሮቲሊቲክ ኢንዛይሞችን የሚያነቃቃ እና የአካል ክፍሎችን ሕዋሳት ራስ ምታት ያስገኛል።
- የጨጓራ ጭማቂ እና የሃይድሮክሎሪክ አሲድ ውህድን ከፍ ያደርገዋል ፣ ይህም በሰውነት ውስጥ exocrine ጭንቀትን ያስከትላል።
የበሽታው biliary የፓንቻይተስ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ብስባሽ እና የፔንቸር ጭማቂ መሻሻል ጋር ተያይዞ ነው ፡፡ በ duodenum እና biliary ትራክት ውስጥ ግፊት ሲጨምር እንደነዚህ ያሉት ሂደቶች የሚመነጩ ናቸው። በዚህ ላይ በመመርኮዝ የበሽታው ትርጓሜ በጉበት እና በሽንት እና በሰውነቱ ክፍል ላይ ጉዳት በመድረሱ እንደ የሰደደ እብጠት ሂደት ተመስርቷል ፡፡
የቢሊየን ፓንቻይተስ በኦዲዲ ወይም duodenal ፓፒላ አከርካሪ ውስጥ በሚከሰቱት ሞርፎሎጂካዊ ለውጦች ሊመጣ ይችላል። የ ”ትሪፕሲን” እንቅስቃሴ (parenchyma) እና ራስን መፈጨት / ማጥለቅ / ማጥፋትን ያበረታታል።
በበሽታው የመጠቃት ዘዴ ሁሉም ዕጢው የተጠቁ አካባቢዎች በሙሉ በሚዛባ ሕብረ ሕዋሳት ተጥለቅልቀዋል። ወቅታዊ ህክምና በማይኖርበት ጊዜ አካሉ መሥራት ያቆማል ፡፡
በዘር የሚተላለፍ ጂኖች በሚወጠሩበት ጊዜ የዘር ልዩነት ያዳብራል። የአሚኖ አሲድ leucine ን በቫይን ሲተካ ውድቀት ይከሰታል ፡፡
እንዲሁም ፣ በዘር የሚተላለፍ የፓንቻይተስ ህዋሳት በሴሎች ውስጥ ከሚገኙት ትራይፕሲን ዲስኦርደር ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡ በዚህ ምክንያት ፓንቻው የራሱን ሕብረ ሕዋሳት መቆፈር ይጀምራል።
የአለርጂ ዓይነት የፓንቻይተስ እብጠት አይነት በዋነኝነት የሚታየው በወቅታዊው የሩማኒቲ ፣ በሽንት ሽፍታ ወይም በብሮንካይተስ የአስም ህመም ለሚሠቃዩ በሽተኞች ነው ፡፡ የዚህ ዓይነቱ በሽታ ልማት ዘዴ በሦስት ደረጃዎች በመካሄድ የአለርጂ ሁኔታ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
- የሰውነትን ስሜት ማነቃቃት;
- ወደ pathogen ፀረ እንግዳ አካላት ምስረታ;
- የደም ቧንቧ እጢ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ጉዳት ማድረስ።
የራስ-አያያዝ ሂደቶች እድገት ለብዙ ምክንያቶች እና ለውጦች አስተዋጽኦ ያደርጋል። ስለዚህ አለርጂ የፓንቻይተስ ውስብስብነት (pathogenesis) ውስብስብ ዘዴ አለው።
የበሽታ ምልክቶች እና የፓንቻይተስ በሽታ ሕክምና
አጣዳፊ ደረጃ ውስጥ መቼ እንደሚከሰት ለመለየት Pancreatitis ቀላሉ ነው። በዚህ ሁኔታ የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል በጣም ይገለጻል ፡፡
የፔንጊኒንግ እብጠት ዋና ምልክቶች የበሽተኛው ንቃተ-ህሊና እንኳን ሳይቀር ወደ ግራ hypochondrium ብዙውን ጊዜ ወደ ግራ hypochondrium የሚያነቃቁ ናቸው። በሽተኛው በሚተኛበት ወይም ምግብ በሚበላበት ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ይጨምራል ፡፡
ከህመም በተጨማሪ ፣ የፔንቻይተስ ህመም ማስታወክ ፣ ትኩሳት ፣ ንፍጥ እና ከቆዳ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው። አንዳንድ ሕመምተኞች በሽንት እምብርት ውስጥ የደም ፍሰት አላቸው ፡፡ አሁንም ህመምተኞች የልብ ምትን እና የሆድ እብጠት ቅሬታ ያሰማሉ።
ለከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ሕክምና አለመኖር ወደ ብዙ አደገኛ ችግሮች እድገት ያስከትላል - የስኳር በሽታ ፣ የሆድ ህመም ፣ የአንጀት ፋይብሮሲስ እና የደም ቧንቧ እጢ. ስለዚህ ህክምና በሀኪሞች ቁጥጥር ስር ሆስፒታል መደረግ አለበት ፡፡
የሕክምና ሕክምና ዋና ዋና ግቦች
- ህመም የሚያስከትሉ ምልክቶችን ማስወገድ;
- ከደም ፍሰቱ ውስጥ የአንጀት ኢንዛይሞችን ማስወገድ;
- የልዩ ምግብ ዓላማ።
አንድ ዘመናዊ ሰው ብዙውን ጊዜ ጤናማ እና ሚዛናዊ የአመጋገብ ደንቦችን ችላ ይባል ፣ ይህም ወደ የምግብ መፍጨት ችግሮች ያስከትላል። ስለዚህ የፓንቻይተስ በሽታ ሕክምና አስፈላጊ አካል በሕክምናው ጾም እና በአመጋገብ አማካይነት ለበሽተኛው አካል መረጋጋትን ማረጋገጥ ነው ፡፡ በሆስፒታሉ የመጀመሪያ ቀን ላይ ህመምተኛው ምንም ነገር መብላት አይችልም ፣ ከዚያ በኋላ በግሉኮስ ውስጥ ጠብታ ውስጥ ካስቀመጡ በኋላ ብቻ ወደ ቀለል ያለ አመጋገብ ይቀየራል ፡፡
አጣዳፊ እብጠት ከህመም ጋር ተያይዞ ስለሚመጣ ጠንካራ የአተነፋፈስ መድሃኒት ብዙውን ጊዜ የታዘዘ ነው ፡፡ እንዲሁም ፣ በፔንቸር ኢንዛይሞች አማካኝነት ሰውነትን ከመጠጣት ለማስወገድ ልዩ መፍትሄዎች (ንፅፅር ፣ ትራሲሎል) በታካሚው ውስጥ ጣልቃ ገብተዋል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ አንቲባዮቲኮች እና የካልሲየም ዝግጅቶች የታዘዙ ናቸው።
የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ከሳምንቱ በኋላ መሻሻል ከሌለ የቆዳ ማከሚያ (laparotomy) ይካሄዳል። በቀዶ ጥገናው ወቅት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የሞቱትን የአካል ክፍሎች የአካል ክፍሎች ያስወግዳል ፡፡ የድንገተኛ ጊዜ ጉዳዮች ውስጥ በሽንት ውስጥ ሽባነት (የሞተ ሕብረ ሕዋሳት ማከማቸት ፣ ኢንዛይሞች) መፈጠር ፣ የፍሳሽ ማስወገጃ ይከናወናል።
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ መረጃ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮ ውስጥ ቀርቧል ፡፡
