በስኳር ህመም ኮማ የስኳር በሽታ አካሄድ ውስብስብ እና መዘዞችን መገንዘብ ያስፈልጋል ፡፡ ይህ ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ ያድጋል እናም በቀላሉ ሊቀለበስ ይችላል። በታመመ ሰው ውስጥ ከመጠን በላይ የደም የስኳር መጠን ወደ የስኳር ህመም ኮማ ሊያመራ ይችላል ተብሎ ይታመናል። በተጨማሪም ከበሽታው ጋር ኮማ ይስተዋላል ፡፡
- hyperosmolar;
- hypoglycemic (ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ይከሰታል);
- የደም ግፊት መቀነስ;
- ketoacidotic (ብዙውን ጊዜ ከ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ይታያል) ፡፡
ከተወሰደ ሁኔታ ልማት ዋና ምክንያቶች
የስኳር በሽታ ኮማ ወደ መከሰት እንዲመሩ የሚያደርጓቸው ዋና ዋና ምክንያቶች በታመመ ሰው ደም ውስጥ የስኳር ይዘት ውስጥ በጣም ፈጣን መጨመር ናቸው ፡፡ ይህ ለምሳሌ ለምሳሌ የህክምና አመጋገብ ባለማክበር ምክንያት ሊከሰት ይችላል። ህመምተኞች የስኳር በሽታ እንዴት እንደሚጀመር ይገነዘባሉ ፣ ምልክቶቹን ላለማስተዋወቅ አስቸጋሪ ነው ፣ ግን ብዙውን ጊዜ ከኮማ ጋር የተቆራኘውን የእነሱን መገለጫዎች ችላ ይሏቸዋል ፡፡
የውስጥ ኢንሱሊን አለመኖር እና ትክክለኛ ያልሆነ የህክምና ጊዜ እንዲሁ የደም ግፊት መጨመር ሊያስከትሉ ይችላሉ። የዚህ የሚያስከትለው መዘዝ - ኢንሱሊን አይገቡም ፣ ይህም ግሉኮስ በሰው አካል ውስጥ አስፈላጊ ወደሆኑ ንጥረ ነገሮች እንዲሰራ አይፈቅድም።
በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ያለው ጉበት በቂ ያልሆነ የአካል ደረጃ ስላለው አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች በትክክል ወደ ሰውነት አልገቡም ብሎ በማመን ያልተፈቀደ የግሉኮስ ማምረት ይጀምራል ፡፡ ከዚህ በተጨማሪም የግሉኮስ መጠን በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ተከማችቶ ወደ ንቃተ ህሊና እና ወደ ኮማ ይመራናል ፡፡
በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ፣ የኬቲቶን አካላት ከግሉኮስ ጋር አብረው በመኖራቸው የታመመ ሰው ሰውነት በቀላሉ ለእንደዚህ ዓይነቱ ሂደት በቂ ምላሽ ለመስጠት የማይችል ነው ፡፡ የዚህም ውጤት ketoacidotic coma ነው።
የስኳር በሽታ ከሰውነት ጋር ተያይዘው የሚመጡ ላክቶስ እና ሌሎች ንጥረነገሮች (hyperosmolar) ኮማ እንዲጀምሩ የሚያደርጋቸው ከስኳር ጋር ጉዳዮች አሉ ፡፡
የስኳር በሽታ ኮማ በስኳር ህመም ውስጥ በሚታይባቸው ሁሉም ሁኔታዎች ላይ ከመጠን በላይ በደም ግሉኮስ ምክንያት የሚመጡ አለመሆኑን ልብ ሊባል ይገባል ምክንያቱም አንዳንድ ጊዜ ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ሊኖር ይችላል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ደም ከሚፈጠረው ከሚጠበቀው በታች የሆነ የደም ስኳር መጠን በጣም አዝጋሚ ነው ፣ እናም በሽተኛው በሃይፖግላይሚያ ኮማ ይወርዳል ፡፡
የኮማ መከሰት ምልክቶች
የስኳር ህመም ማነስ የስኳር ህመም ምልክቶች እርስ በእርስ ተመሳሳይ ናቸው ፣ ይህም ትክክለኛ ላቦራቶሪ ጥናት በኋላ ብቻ እንድንሆን ያስገድደናል ፡፡ የስኳር ኮማ እድገትን ለመጀመር ከ 33 ሚሜol / ሊት በላይ የሆነ የደም ግሉኮስ መጠን ያስፈልጋል (3.3-5.5 ሚሜol / ሊት እንደ መደበኛ ይቆጠራል) ፡፡
የኮማ መከሰት ምልክቶች:
- በተደጋጋሚ ሽንት;
- ራስ ምታት;
- የምግብ ፍላጎት መቀነስ;
- ጥማት
- አጠቃላይ ድክመት;
- እንቅልፍን ወደ እንቅልፍ የሚቀይር የነርቭ ደስታ ፣ ላለማሳየት ከባድ የሆኑ ምልክቶች ፣
- ማቅለሽለሽ
- ማስታወክ (ሁልጊዜ አይደለም)።
እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች በቂ እና ወቅታዊ የሕክምና እንክብካቤ ሳይኖርባቸው ከ 12 እስከ 24 ሰዓታት የሚቆዩ ከሆነ በሽተኛው ወደ እውነተኛ ኮማ ሊገባ ይችላል ፡፡ የእሷ ባሕርይ ነው
- በዙሪያ ላሉት ሰዎች እና ለሚሆነው ነገር ግድ የለሽ ግድየለሽ መሆን ፤
- የተዳከመ ንቃተ-ህሊና;
- ደረቅ ቆዳ;
- ሙሉ የንቃተ ህሊና እጥረት እና ለማንኛውም ማነቃቂያ ምላሽ
- ለስላሳ ዓይኖች;
- የልብ ምት መቀነስ;
- ከታካሚ አፍ የአሲኖን ማሽተት ፤
- የደም ግፊት ውስጥ ይወርዳሉ።
ስለ hypoglycemic coma እየተናገርን ከሆነ ፣ ከዚያ ሌሎች ምልክቶችን በማስታወስ በትንሹ የተለየ ይሆናል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ኃይለኛ ረሃብ ፣ ፍርሃት ፣ ጭንቀት ፣ በሰውነት ውስጥ መንቀጥቀጥ ፣ መብረቅ በፍጥነት የመዳከም ስሜት ፣ ላብ።
እንደ ስኳር ያሉ ጥቂት ጣፋጭዎችን በመመገብ የዚህን ሁኔታ ጅምር ማቆም ይችላሉ ፡፡ ይህ ካልተደረገ የንቃተ ህሊና ማጣት እና የመናድ ችግር ሊጀምር ይችላል። ጡንቻዎቹ በጥሩ ሁኔታ ይሆናሉ ቆዳውም እርጥብ ይሆናል ፡፡
የስኳር በሽታ ኮማ እንዴት ይገመታል?
በስኳር በሽታ ማከሚያ ውስጥ ኮማንን ለመለየት የዶክተሩን ምርመራ ብቻ ሳይሆን አስፈላጊ የላቦራቶሪ ምርመራዎችም ያስፈልግዎታል ፡፡ እነዚህም አጠቃላይ የደም ምርመራን ፣ የሽንት ባዮኬሚስትሪ ፣ ደም እና የስኳር ደረጃ ትንተና ያካትታሉ ፡፡
ማንኛውም ዓይነት በሽታ ያለበት የኮማ ዓይነት ከ 33 mmol / ሊትር በላይ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መኖር የሚታወቅ ሲሆን በሽንት ውስጥ ደግሞ የግሉኮስ መጠን ይወጣል ፡፡ ሃይperርጊሴይሚያ ኮማ ሲኖርበት በዚህ ምልክት የተያዙ ሌሎች ምልክቶች አይኖሩም።
የኬቶአክቲቶቲክ ኮማ በሽንት ውስጥ የኬቲን አካላት መኖራቸው ተለይቶ ይታወቃል። ለ hyperosmolar, ከመጠን በላይ የሆነ የፕላዝማ osmolarity ደረጃ። ሃይperርኩላር ወረርሽኝ ተለይቶ የሚታወቅ የላቲክ አሲድ የደም መጠን መጨመር ነው።
ሕክምናው እንዴት ነው?
ማንኛውም የስኳር ህመም ኮማ የራሱን ህክምና ያካትታል ፣ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መጠኑን እንደገና መመለስ አስፈላጊ ነው ፣ ትክክለኛዎቹ ምልክቶች እዚህ አስፈላጊ ናቸው ፡፡
ይህ ኢንሱሊን (ወይም የግሉኮስ ለ hypoglycemia) በማስተዳደር ይህንን በቀላሉ ማግኘት ይቻላል። በተጨማሪም ፣ የኤሌክትሮላይት ንጥረ ነገሮችን ጥሰቶች ያስወግዳል ፣ ፈሳሹን ያስታግሳል እንዲሁም አሲዳማነት ወደ ጤናማ ሁኔታ ያመጣቸዋል ፡፡
እነዚህ ሁሉ ሂደቶች ለበርካታ ቀናት በከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ ይከናወናሉ ፡፡ ከዚያ በኋላ በሽተኛው ያለበት ሁኔታ ወደ ሚያመራበት ወደ endocrinology ክፍል ሊተላለፍ ይችላል ፣ ከዚያ የግሉኮስ ፣ የደም ስኳር መደበኛ ሁኔታ ላይ እንደሚገኝ በግልጽ ማክበር አለበት ፡፡
የስኳር ህመም ኮማ - መዘዞች
እንደ ሌሎቹ ጉዳዮች ሁሉ ፣ ብቃት ያለው የሕክምና ዕርዳታ በጊዜው ሲጠየቁ ፣ የአካል ጉዳትን እና የንቃተ ህሊና ስሜትን ለማስወገድ ብቻ ሳይሆን በስኳር በሽታ ኮማ የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የታመመን ሰው ሁኔታን በጥሩ ሁኔታ ይመልሳል ፡፡ ይህ ካልተደረገ ብዙም ሳይቆይ በሽተኛው ሊሞት ይችላል። በአሁኑ የህክምና ስታቲስቲክስ መሠረት ፣ እንደዚህ የመሰሉ የስኳር በሽታ ችግሮች መከሰት ሞት ከሞቱት አጠቃላይ ህመምተኞች አጠቃላይ 10 በመቶ ያህል ነው ፡፡
