አጭር የኢንሱሊን አናሎግ ብቅ ካለ በኋላ የስኳር በሽታ mellitus ሕክምና በመሠረታዊ ደረጃ አዲስ ደረጃ ላይ ደርሷል-በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ውስጥ የ glycemia መረጋጋት መቻል የቻለ ፣ የማይክሮቫስኩላር ዲስኦርደር ፣ ሃይፖዚላይሚያ ኮማ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡
አቢድራ የዚህ ቡድን ታናሽ ተወካይ ነው ፣ የመድኃኒቱ መብቶች የፈረንሳይ አሳሳቢ ጉዳይ የሆነው ሳኖፊ ሲሆን ከእነዚህ ውስጥ አንዱ በሩሲያ ውስጥ ይገኛል። አፒድራ በሰዎች አጭር እጢዎች ላይ የተረጋገጠ ጥቅሞች አሉት-እሱ ይጀምራል እና በፍጥነት ይቆማል ፣ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳል ፡፡ በዚህ ምክንያት የስኳር ህመምተኞች መክሰስን መቃወም ይችላሉ ፣ ከምግብ ሰዓት ጋር ብዙም አይያያዙም እንዲሁም የሆርሞን እርምጃ እስከሚጀምርበት ጊዜ ድረስ መጠበቅ አይኖርባቸውም ፡፡ በአንድ ቃል ውስጥ አዳዲስ መድኃኒቶች ባህላዊውን በሁሉም አቅጣጫ አልፈዋል ፡፡ ለዚህም ነው የኢንሱሊን አናሎግስን የሚጠቀሙ ህመምተኞች ብዛት በቋሚነት እያደገ የሚሄደው ፡፡
አጠቃቀም መመሪያ
| ጥንቅር | ገባሪው ንጥረ ነገር ግሉሊንሲን ነው ፣ ሞለኪውሉ ሁለት አሚኖ አሲዶች ካለው ኢንዛይም (ከሰውነት ውስጥ ከተሰራበት) ኢንሱሊን ይለያል። በዚህ ምትክ ግሉሲኒን በቪኒዬል እና በቆዳው ስር የተወሳሰበ ውህዶች እንዲፈጠር አይፈልግም ፣ ስለሆነም ከታመመ በኋላ ወዲያውኑ ወደ ደም ውስጥ ይገባል። አጋዥ ንጥረነገሮች ሜ-ክሬድ ፣ ክሎራይድ እና ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ ፣ ሰልፈሪክ አሲድ ፣ ትሮሜትሚን ያካትታሉ። የመፍትሄው መረጋጋት የሚቀርበው ፖሊሶርቤትን በመጨመር ነው። ከሌሎች አጫጭር ዝግጅቶች በተለየ የኢንሱሊን አፒድራ ዚንክን አልያዘም ፡፡ መፍትሄው ገለልተኛ ፒኤች (7.3) አለው ፣ ስለሆነም በጣም አነስተኛ መጠን ያላቸው መድኃኒቶች ከተፈለጉ ሊሟሟ ይችላል። |
| ፋርማኮዳይናሚክስ | በመርህ መርህ እና ጥንካሬ መሰረት ግሉሲን ከሰው ከሰው ኢንሱሊን ጋር ይመሳሰላል ፣ በፍጥነቱ እና በስራ ጊዜው ይበልጣል። አፒዳራ በጡንቻዎችና በአሲድ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ እንዲመገብ በማነቃነቅ በደም ሥሮች ውስጥ ያለውን የስኳር ክምችት ይቀንሳል እንዲሁም በጉበት ደግሞ የግሉኮስ ልምምድ ይከላከላል ፡፡ |
| አመላካቾች | ከተመገቡ በኋላ ለስኳር በሽታ ለስኳር በሽታ ያገለግል ነበር ፡፡ በአደገኛ መድሃኒት እርዳታ ከፍተኛ የስኳር በሽታ ችግሮችንም ጨምሮ hyperglycemia በፍጥነት ሊስተካከል ይችላል። ጾታ እና ክብደት ምንም ይሁን ምን ፣ ከ 6 ዓመት ዕድሜ ላላቸው በሁሉም ህመምተኞች ላይ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ በመመሪያው መሠረት የኢንሱሊን አፒድራ በሄፕታይተስ እና በሽንት እና በቂ እጥረት ላላቸው አረጋውያን በሽተኞች ተፈቅዶለታል ፡፡ |
| የእርግዝና መከላከያ | ለ hypoglycemia መጠቀም አይቻልም።. ምግብ ከመብላቱ በፊት ስኳር ዝቅተኛ ከሆነ ፣ ትንሽ ቆይቶ አጊዳይሚያ ጤናማ በሚሆንበት ጊዜ አፒዲራን ማዘዝ የተሻለ ነው። ወደ መፍትሄው gilluzin ወይም ረዳት ንጥረ ነገሮች ንፅፅር። |
| ልዩ መመሪያዎች |
|
| የመድኃኒት መጠን | የሚፈለገው መጠን የሚወሰነው በምግብ ውስጥ ባለው የካርቦሃይድሬት መጠን እና በተናጥል የዳቦ ክፍሎች ወደ ኢንሱሊን ክፍሎች መለዋወጥ ነው። |
| ያልተፈለገ እርምጃ | ለአፊድራ አሉታዊ ምላሽ ለሁሉም የኢንሱሊን ዓይነቶች የተለመዱ ናቸው። የአጠቃቀም መመሪያዎች መመሪያዎችን በተመለከተ ስለ ሁሉም የማይፈለጉ እርምጃዎች በዝርዝር ያሳውቁ ፡፡ ብዙውን ጊዜ ከመድኃኒት ከመጠን በላይ የመጠጣት ችግር ያለበት hypoglycemia ይታያል። እነሱ በመንቀጥቀጥ ፣ በድክመት ፣ በመረበሽ ይመጣሉ ፡፡ ከፍ ያለ የልብ ምት የደም ማነስ የደም ማነስን ያመለክታል ፡፡ በሰውነት ውስጥ ሽፍታ ፣ ሽፍታ ፣ መቅላት ፣ በመርፌ ቦታ ላይ የበሽታ መከላከል ምላሽ መስጠት ይቻላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ አፒዲራ ከተጠቀሙ ከሁለት ሳምንት በኋላ ይጠፋሉ። ከባድ የኢንሱሊን ምትክ የሚጠይቁ ከባድ የስርዓት ግብረመልሶች እምብዛም አይደሉም። የ subcutaneous ሕብረ ሕዋሳት የአስተዳደር ዘዴን እና የግለሰባዊ ባህሪያትን ማክበር አለመቻል ወደ lipodystrophy ሊያመራ ይችላል። |
| እርግዝና እና ጂ.ቪ. | የኢንሱሊን አፒዳራ ጤናማ እርግዝና ላይ ጣልቃ አይገባም ፣ በሆድ ውስጥ እድገትን አይጎዳውም። መድሃኒቱ 1 እና 2 የስኳር ህመም እና የእርግዝና የስኳር በሽታ ባለባቸው እርጉዝ ሴቶች ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውል ተፈቅዶለታል ፡፡ ኤፒድራ ወደ ጡት ወተት የማለፍ አቅም ላይ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡ እንደ ደንብ ሆኖ ፣ እንክብሎች በትንሽ መጠን ወደ ወተት ውስጥ ይገባሉ ፣ ከዚያ በኋላ በልጁ የምግብ መፈጨት ውስጥ ይቆረጣሉ። የኢንሱሊን የኢንሱሊን መጠን ወደ ሕፃኑ ደም ውስጥ ለመግባት እድሉ ተወስኗል ፣ ስለሆነም የስኳር አይቀንስም። ሆኖም ግን ፣ በልጅ ውስጥ ለክፉም እና ለሌሎች የመፍትሄ አካላት አካል አለርጂ አለርጂ አነስተኛ ነው ፡፡ |
| የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር | የኢንሱሊን ውጤት ይዳከማል: ዳናዚል ፣ ኢሶኒያኒድ ፣ ክሎዛፔን ፣ ኦላዛፔን ፣ ሳልባታሞል ፣ ሱማቶፒን ፣ ተርባላይን ፣ ኤፒፊንፊን። ማጠናከሪያ: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. ክሎኒዲን እና reserpine - የሃይፖግላይሴሚያ ጅምር ምልክቶችን ጭንብል ሊያካትት ይችላል። አልኮሆል የስኳር በሽታ ማይኒዝስን ካሳ ያባብሰዋል እናም ከባድ hypoglycemia ያስከትላል ፣ ስለሆነም አጠቃቀሙ መቀነስ አለበት። |
| የተለቀቁ ቅጾች | ፋርማሲዎች በዋናነት በ SoloStar syringe እስክሪብቶች ውስጥ ኤዲዳራን ይሰጣሉ ፡፡ አንድ የ 3 ሚሊር መፍትሄ እና አንድ የ 100 መጠን ያለው መጠን ያለው ካርቶን በውስጣቸው ይቀመጣል ፣ የካርቶን ምትክ አልተሰጠም ፡፡ የሲሪን ብዕር ማስተላለፍ ደረጃ - 1 አሃድ። በ 5 እስክሪብቶች ጥቅል ውስጥ 15 ሚሊ ወይም 1500 ኢንሱሊን ብቻ ፡፡ አፒድራ በ 10 ሚሊ ቪትስ ውስጥም ይገኛል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በሕክምና ተቋማት ውስጥ ያገለግላሉ ፣ ግን የኢንሱሊን ፓምፕ የውሃ ማጠራቀሚያ ለመሙላት ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡ |
| ዋጋ | ከኤፒድራ ሶልሳር ሲንክን እስክሪብቶ እስር ጋር ያለው ማሸጊያ ዋጋ 2100 ሩብልስ ያስገኛል ፣ ይህም በጣም ቅርብ ከሆኑ አናሎግዎች ጋር የሚወዳደር ነው - ኖvoሮፓድ እና ሂዩሎግ ፡፡ |
| ማከማቻ | የኤዲድራ የመደርደሪያው ሕይወት 2 ዓመት ነው ፣ ይህ ሁሉ ጊዜ በማቀዝቀዣ ውስጥ ቢከማች። የከንፈር ፈሳሽ እና መርፌዎችን የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ኢንሱሊን ከመጠቀምዎ በፊት ወደ ክፍሉ የሙቀት መጠን ይሞቃል። የፀሐይ ብርሃን ሳያገኙ እስከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በሚደርስ የሙቀት መጠን ፣ በሲሪንጅ እስክሪብሮ ውስጥ ያለው መድሃኒት ንብረቱን ለ 4 ሳምንታት ይቆያል ፡፡ |
ለአጠቃቀም መመሪያዎች ውስጥ ያልተካተቱትን አፒዲራ አጠቃቀምን በተመለከተ በዝርዝር እንኑር ፡፡
በኤፒዲራ ላይ ጥሩ የስኳር በሽታ ካሳ ለማግኘት የሚከተሉትን ማድረግ ያስፈልግዎታል: -
- ምግብ ከመብላቱ 15 ደቂቃዎች በፊት Pሪክ ኢንሱሊን። በመመሪያው መሠረት መፍትሄው በምግብ ወቅት እና በኋላ ሊተገበር ይችላል ፣ ግን በዚህ ሁኔታ ጊዜያዊ ከፍተኛ የስኳር መጠን መቋቋም ይኖርብዎታል ማለት ነው ፡፡
- የዳቦ አሃዶች ጥብቅ ቆጠራ ያቆዩ ፣ ያልታወቁ ምግቦችን ከመጠቀም ይከላከሉ።
- ከፍተኛ የጨጓራ ጠቋሚ ማውጫ በመጠቀም ከፍተኛ መጠን ያለው ምግብ ያስወግዱ። ምግብን በዋነኛነት በቀስታ ካርቦሃይድሬቶች ላይ ይገንቡ ፣ በፍጥነት ስብ እና ፕሮቲኖችን ያጣምሩ ፡፡ እንደ ህመምተኞች ገለፃ ከሆነ እንዲህ ባለው አመጋገብ ትክክለኛውን ትክክለኛውን መምረጥ መምረጥ ይቀላል ፡፡
- ማስታወሻ ደብተር ያኑሩ እና በውሂቡ ላይ በመመርኮዝ የፒዲዳ የኢንሱሊን መጠንን በወቅቱ ያስተካክሉ ፡፡
መድሃኒቱ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ የስኳር በሽታን ለማካካስ በሰፊው ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ ይህ ቡድን አነስተኛ ስነ-ስርዓት የለውም ፣ ልዩ የአመጋገብ ልምዶች ፣ ንቁ የአኗኗር ዘይቤ። በጉርምስና ወቅት የኢንሱሊን አስፈላጊነት ብዙውን ጊዜ ይለወጣል ፣ የደም ማነስ የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ ነው ፣ እና ከተመገቡ በኋላ ሃይperርጊኔሚያ ረዘም ይላል። በሩሲያ ውስጥ በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ ጎልማሶች ውስጥ አማካይ ግላግሎቢን 8.3% ሲሆን ይህም ከዓላማው በጣም ርቆ ይገኛል ፡፡
የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል
- የስኳር መደበኛ ያልሆነ -95%
- የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
- ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት -90%
- ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
- በቀን ውስጥ የኃይል መጨመር ፣ በሌሊት እንቅልፍን ማሻሻል -97%
በልጆች ውስጥ የአፒዲራ አጠቃቀምን በተመለከተ ጥናቶች እንዳመለከቱት ይህ መድሃኒት ፣ እንዲሁም ሁምሎክ ከኖvoሮፋይድ የስኳር መጠንን ይቀንሳል ፡፡ የደም ማነስ አደጋም ተመሳሳይ ነበር ፡፡ የ Apidra ጉልህ ጠቀሜታ ከተመገቡ በኋላ ለረጅም ጊዜ ከፍ ያለ የስኳር ህመም ላላቸው ህመምተኞች በጣም ጥሩው የጨጓራ ቁጥጥር ነው።
ስለ ኤዲድራ ጠቃሚ መረጃ
አፒዳራ የአልትራሳውንድ ኢንሱሊን ያመለክታል ፡፡ ከአጭር ሰው ሆርሞን ጋር ሲነፃፀር መድሃኒቱ በፍጥነት ወደ ደም በፍጥነት 2 ጊዜ ውስጥ ይወጣል ፣ የስኳር-መቀነስ ውጤት subcutaneous አስተዳደር በኋላ ከአንድ ሰዓት አንድ ሰዓት በኋላ ይስተዋላል። እርምጃው በፍጥነት ያጠናክራል እናም ከአንድ ሰዓት ተኩል በኋላ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ደርሷል። የእርምጃው ቆይታ 4 ሰዓታት ያህል ነው ፣ ከዚያ በኋላ አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን በደም ውስጥ ይቆያል ፣ ይህም ግሉታይሚያ ላይ ተጽዕኖ የለውም።
በኤፊድራ ላይ ያሉ ሕመምተኞች የስኳር ጠቋሚዎች አሏቸው ፣ በአጭሩ የኢንሱሊን መጠን ላይ ከሚመጡት ከስኳር ህመምተኞች ያነሰ ጥብቅ አመጋገብን ያሟላሉ ፡፡ መድሃኒቱ ከአስተዳደሩ ወደ ምግብ ጊዜውን ይቀንሳል ፣ ለአመጋገብ እና አስገዳጅ መክሰስን በጥብቅ መከተል አያስፈልገውም።
አንድ የስኳር ህመምተኛ አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብን የሚያከብር ከሆነ አፋይድ ካርቦሃይድሬቶች መድሃኒቱ መሥራት እስከሚጀምርበት ጊዜ ድረስ የደም ስኳር ለመጨመር ጊዜ ስለሌለው የኤፒድራ ኢንሱሊን እርምጃ በጣም ፈጣን ሊሆን ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ አጭር ግን ያልሆነ የአልትራሳውንድ ኢንዛይሞች የሚመከሩ ናቸው-አክቲፋፋ ወይም ሁሊንሊን መደበኛ።
የአስተዳደር ሁኔታ
በመመሪያው መሠረት የኢንሱሊን አፒድራ ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት ይሰጣል ፡፡ በምግብ መካከል ቢያንስ ለ 4 ሰዓታት መቆየቱ የሚፈለግ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ, የሁለት መርፌዎች ውጤት ተደራራቢ አይሆንም ፣ ይህም የስኳር በሽታ የበለጠ ውጤታማነትን ያስገኛል ፡፡ ግሉኮስ መለካት አለበት ከ 4 ሰዓታት በፊት አይደለም ክትባቱ ከተሰጠ በኋላ ፣ የተሰጠው መድሃኒት መጠን ስራውን ሲያጠናቅቅ። ከዚህ ጊዜ በኋላ የስኳር መጠን ከጨመረ ፣ እርሶ የሚባለውን ፖፕላይት ማድረግ ይችላሉ። በቀኑ በማንኛውም ሰዓት ይፈቀዳል።
በአስተዳደሩ ጊዜ ውስጥ የእርምጃው ጥገኛነት
| በመርፌ እና በምግብ መካከል ያለ ጊዜ | እርምጃ | |
| አኒዳራ ሶልታር | አጭር ኢንሱሊን | |
| ከምግብ በፊት አንድ ሩብ ሰዓት | ከምግብ በፊት ግማሽ ሰዓት | አፓድራ የስኳር በሽታን በተሻለ ሁኔታ ለመቆጣጠር ያስችላል ፡፡ |
| ከምግብ በፊት 2 ደቂቃዎች በፊት | ከምግብ በፊት ግማሽ ሰዓት | ኤፒድራ አነስተኛ ጊዜ ቢሠራም የሁለቱም insulins የስኳር-ዝቅጠት ውጤት በግምት አንድ ነው። |
| ከተመገቡ በኋላ አንድ ሰዓት ሩብ ሰዓት | ከምግብ በፊት 2 ደቂቃዎች በፊት | |
አፒዳራ ወይም ኖvoሮፒድ
እነዚህ መድኃኒቶች በንብረቶች ፣ ባህሪዎች ፣ በዋጋዎች ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ ሁለቱም አፒድራ እና ኖvoርፓድ ታዋቂ የአውሮፓውያን አምራቾች ምርቶች ናቸው ፣ ስለሆነም በጥራት ላይ ምንም ጥርጥር የለም ፡፡ ሁለቱም ኢንሱሊን በዶክተሮች እና በስኳር ህመምተኞች መካከል አድናቂዎቻቸው አሏቸው ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ ልዩነቶች
- አቢድራ በኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ ለመጠቀም ተመራጭ ነው ፡፡ ስርዓቱን የመዝጋት አደጋ ከኖvoሮፒድ 2 እጥፍ ያነሰ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ልዩነት ከ polysorbate መኖር እና ከዚንክ አለመኖር ጋር ይዛመዳል ተብሎ ይገመታል ፡፡
- NovoRapid በካርቶን ውስጥ ሊገዛ እና በ 0,5 ክፍሎች ጭማሪ ውስጥ በሲሪን ስፖንሰር ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ ይህም አነስተኛ መጠን ያለው የሆርሞን መጠን ለሚያስፈልጋቸው የስኳር ህመምተኞች አስፈላጊ ነው ፡፡
- የኢንሱሊን አፒዳራ አማካይ ዕለታዊ መጠን ከ 30% በታች ነው።
- ኖvoሮፋይድ ትንሽ ቀርፋፋ ነው።
ከእነዚህ ልዩነቶች በስተቀር ምን ጥቅም ላይ እንደሚውል ምንም ችግር የለውም - አፒዳድ ወይም ኖvoሮፒድ። የአንዱን ኢንሱሊን ወደ ሌላው መለወጥ ለሕክምና ምክንያቶች ብቻ የሚመከር፣ አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ አደገኛ አለርጂዎች ናቸው።
ኤፒድራ ወይም ሀማሎግ
በሂምሎግ እና አፒዳራ መካከል በሚመርጡበት ጊዜ ሁለቱም መድኃኒቶች በወቅቱ እና በድርጊት ጥንካሬ ተመሳሳይ ስለሚሆኑ የትኛው የተሻለ እንደሆነ ለመናገር ይበልጥ ከባድ ነው ፡፡ በስኳር ህመምተኞች መሠረት ከአንድ የኢንሱሊን ወደ ሌላ ሽግግር ያለምንም ችግር ይከናወናል ፣ ብዙውን ጊዜ ለስሌቱ ተባባሪዎች እንኳን አይቀየሩም ፡፡
የተገኙት ልዩነቶች
- አፒድራ ኢንሱሊን በ visceral ከመጠን በላይ ውፍረት ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ በደም ውስጥ ከሚገባው ከሂማሎ ፈጣን ነው ፡፡
- humalog ያለ መርፌ ብዕር ሊገዛ ይችላል;
- በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ የሁለቱም የአልትራሳውንድ ዝግጅቶች መጠን ተመሳሳይ ናቸው ፣ ከአፕዲራ ጋር የኢንሱሊን ርዝመት ከሂማሎግ ያንሳል።
