በልጆችና በአዋቂዎች ውስጥ የስኳር በሽታ ላብራቶሪ ምርመራ

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የተከሰቱ ችግሮች እድገት ደረጃ በደማቸው ውስጥ ባለው የስኳር መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ቀደም ሲል የስኳር በሽታ ምርመራ የበሽታው ሕክምና በፍጥነት ይጀምራል ፣ ይህ ማለት የታካሚው ጥራት እና ረጅም ዕድሜ ይሻሻላል ማለት ነው ፡፡ ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ፣ ወቅታዊ የሆነ የህክምና ማበረታቻ የሳንባ ምች ተግባሩን ለማቆየት ረዘም ላለ ጊዜ እንዲኖር ያስችላል ፡፡ በአይነት 1 ዓይነት ፣ በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ውስጥ የችግሮች ችግር አስቀድሞ ማወቅ የኩታቶዲክቲክ ኮማን ለማስወገድ ይረዳል ፣ እና አንዳንዴም የስኳር ህመምተኛ ህይወትን ያድናል ፡፡

ሁለቱም የበሽታው ዓይነቶች ልዩ ምልክቶች የላቸውም ፣ ስለሆነም ከታካሚው ታሪክ ጋር መተዋወቅ ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ በቂ አይደለም ፡፡ የኢንዶክራዮሎጂ ባለሙያው በዘመናዊ ላቦራቶሪ ዘዴዎች የታገዘ ነው ፡፡ በእነሱ እርዳታ የበሽታውን ጅምር ለመለየት ብቻ ሳይሆን ምን ዓይነት እና ደረጃን መወሰን ይችላሉ ፡፡

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ በሽታዎችን ለመመርመር የሚያስችሉ ዘዴዎች

በዓለም ላይ የስኳር በሽታ እድገት ፍጥነት ማኅበራዊ ችግር እየፈጠረ መዝገቦችን እየሰበረ ነው ፡፡ ከ 3% በላይ የሚሆነው ህዝብ ቀድሞውኑ በምርመራው ተገኝቷል ፡፡ እንደ ባለሙያዎቹ ገለፃ ፣ ብዙ ሰዎች የበሽታው መከሰት ስለማያውቁ በወቅቱ ምርመራውን አላስጨነቁም ምክንያቱም ፡፡ መለስተኛ asymptomatic ቅር Evenች እንኳን በሰውነት ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያስከትላሉ።

የስኳር ህመም አነስተኛ ምርመራ 2 ምርመራዎችን ያጠቃልላል-የጾም የግሉኮስ እና የግሉኮስ መቻቻል ፈተና ፡፡ በመደበኛነት ክሊኒኩን የሚጎበኙ እና አስፈላጊውን የህክምና ምርመራ የሚያካሂዱ ከሆነ በነጻ ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡ በማንኛውም የንግድ ላብራቶሪ ውስጥ ሁለቱም ትንታኔዎች ከ 1000 ሩብልስ አይበልጥም ፡፡ አነስተኛ ምርመራዎች በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ውስጥ ያልተለመዱ አለመሆናቸውን ካሳዩ ፣ ወይም የደም ብዛት መደበኛው የላይኛው ገደብ ቅርብ ከሆነ ፣ ወደ endocrinologist መጎብኘት ጠቃሚ ነው።

የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል

• የስኳር መደበኛ ያልሆነ -95%
• የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
• ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት -90%
• ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
• በቀን ውስጥ የኃይል መጨመር ፣ በሌሊት እንቅልፍን ማሻሻል -97%

ስለዚህ እኛ የጾምን የግሉኮስ እና የግሉኮስ መቻቻል ፈተናን አልፈናል ፣ ውጤቶቻቸውም አላስደሰቱም ፡፡ ምን የዳሰሳ ጥናቶች አሁንም መሄድ አለባቸው?

የላቁ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. የታካሚውን ታሪክ ማወቅ ፣ ስለ ምልክቶች ፣ የአኗኗር ዘይቤ እና የአመጋገብ ልምዶች ፣ የዘር ውርስ መረጃን መሰብሰብ ፡፡
2. ግሉኮቲክ ሄሞግሎቢን ወይም ፍሬያማቶሚንን።
3. የሽንት ምርመራ
4. C peptide.
5. ፀረ እንግዳ አካላትን መለየት።
6. የደም ቅባት መገለጫ.

ይህ ዝርዝር በመቀነስ እና በመጨመር አቅጣጫ በሁለቱም ሊለያይ ይችላል። ለምሳሌ የበሽታው ፈጣን ጅምር ከታየ እና የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ዕድሜው ከ 30 ዓመት በታች ከሆነ የ 1 ኛ ዓይነት የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ በሽተኛው ለ C-peptide እና ለፀረ-ተህዋስያን አስገዳጅ ምርመራዎችን ያደርጋል ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ የደም ቅባቶች ፣ እንደ ደንብ ፣ የተለመዱ ናቸው ፣ ስለሆነም እነዚህ ጥናቶች አይካሄዱም ፡፡ እና በተቃራኒው ደግሞ እጅግ በጣም ከፍተኛ የስኳር ህመም በሌለው አዛውንት ውስጥ በእርግጠኝነት ሁለቱንም ኮሌስትሮል እና ትራይግላይሰርስን ያጣራሉ እንዲሁም በተወሳሰቡ ችግሮች በጣም የሚሠቃዩትን የአካል ክፍሎች ምርመራ ያዛሉ ፡፡

የስኳር በሽታን ለመመርመር ብዙውን ጊዜ በጥናቶች ላይ በዝርዝር እንኑር ፡፡

የሕክምና ታሪክ

በሽተኛው እና በውጫዊ ምርመራው ወቅት ሐኪሙ የሚቀበለው መረጃ የስኳር በሽታ ብቻ ሳይሆን ሌሎች በሽታዎችን ለመመርመር አስፈላጊ አካል ነው ፡፡

ለሚከተሉት ምልክቶች ትኩረት ይስጡ

• ከባድ ጥማት;
• ደረቅ mucous ሽፋን
• የውሃ መጠጣት እና የሽንት መጨመር;
• ድክመት መጨመር;
• ቁስልን መፈወስ መበላሸት ፣ የመረበሽ ዝንባሌ ፣
• የቆዳ ደረቅነት እና ማሳከክ ፣
• የፈንገስ በሽታዎች መቋቋም ዓይነቶች;
• ከ 1 ዓይነት በሽታ ጋር - ፈጣን ክብደት መቀነስ።

በጣም የተጋለጡ ምልክቶች ማቅለሽለሽ ፣ መፍዘዝ ፣ የሆድ ህመም ፣ የተዳከመ ንቃት ናቸው ፡፡ ከ ketoacidosis ጋር ተጣጥመው ከመጠን በላይ ከፍተኛ የስኳር መጠን ሊያመለክቱ ይችላሉ ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በበሽታው መከሰት ላይ አልፎ አልፎ ምልክቶች አሉት ፣ ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ ከሆኑት የስኳር ህመምተኞች 50% ውስጥ ፣ ክሊኒካዊ ምልክቶች ሙሉ በሙሉ የማይገኙ ናቸው ፡፡

በስኳር በሽታ እንኳን ከፍተኛ ተጋላጭነት ሊታወቅ ይችላል ፡፡ እንደ ደንቡ ፣ የሆድ ውስጥ ጤናማ ያልሆነ ውፍረት ያላቸው ሰዎች ሁሉ የካርቦሃይድሬት ልኬትን የሚጥሱ የመጀመሪያ ደረጃዎች አሏቸው ፡፡

አንድ ሰው የስኳር ህመም አለበት ብሎ ለመናገር ከባድ እና ረዘም ያለ ቢሆንም ምልክቶቹ ብቻ በቂ አይደሉም። የስኳር ህመም ማስታገሻ ተመሳሳይ ምልክቶች ሊኖሩት ይችላል ፣ ስለሆነም ሁሉም ህመምተኞች የደም ግሉኮስ ምርመራ ማድረግ ይጠበቅባቸዋል ፡፡

ስኳር መጾም

በስኳር በሽታ ምርመራ ውስጥ ይህ ትንተና ቁልፍ ነው ፡፡ ለምርምር ደም ከ 12 ሰዓት ረሃብ ጊዜ በኋላ ደም ከደም ይወሰዳል ፡፡ ግሉኮስ የሚወሰነው በ mmol / L ውስጥ ነው። ውጤት ከ 7 በላይ ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታን ያሳያል ፣ ከ 6.1 ወደ 7 - ስለ ሜታቦሊዝም የመጀመሪያ መዛባት ፣ ደካማ የጾታ ግላሚሚያ።

ጾም ግሉኮስ ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው ከ 2 ዓይነት በሽታ የመጀመሪያ ነው ፣ ግን ትንሽ ቆይቶ ነው ፡፡ የመጀመሪያው ስኳር ከተመገባ በኋላ መብለጥ ይጀምራል ፡፡ ስለዚህ ውጤቱ ከ 5.9 በላይ ከሆነ ዶክተርን ለመጎብኘት እና ተጨማሪ ምርመራዎችን እንዲወስዱ ይመከራል ፣ ቢያንስ የግሉኮስ መቻቻል ፈተና ፡፡

በራስሰር ፣ በተላላፊ እና በአንዳንድ ሥር የሰደዱ በሽታዎች የተነሳ ስኳር ለጊዜው ከፍ ሊል ይችላል ፡፡ ስለሆነም የበሽታ ምልክቶች በማይኖሩበት ጊዜ ደሙ እንደገና ይለወጣል ፡፡

የስኳር በሽታን ለመመርመር መስፈርቶች: -

• ከጾም ግሉኮስ ሁለት ጊዜ እጥፍ;
• የባህሪ ምልክቶች ከታዩ አንድ ጭማሪ።

የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ

ይህ "በመጫን ስር" ተብሎ የሚጠራው ነው ፡፡ ሰውነት በብዙ የስኳር “ተጭኗል” (ብዙውን ጊዜ ከ 75 ግ ግሉኮስ ጋር ለመጠጣት ውሃ ይሰጣሉ) እና ለ 2 ሰዓታት ደሙን እንዴት በፍጥነት እንደሚተው ይቆጣጠራሉ። የስኳር በሽታ ላብራቶሪ ምርመራ በጣም ስሜታዊ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ዘዴ ነው ፣ የጾም ስኳር አሁንም መደበኛ መሆኑን ያሳያል ፡፡ ምርመራው የሚካሄደው ከ 2 ሰዓታት ≥ 11.1 በኋላ የግሉኮስ ከሆነ ነው ፡፡ ከ 7.8 በላይ የሆነ ውጤት የቅድመ የስኳር በሽታ መኖሩን ያመለክታል ፡፡

ወቅታዊው የማህፀን የስኳር በሽታ ሕክምና የፅንስ እድገት መዛባትን ለመከላከል እና አንዳንድ ጊዜ የልጁን ሕይወት ለማዳን ይረዳል ፡፡ ስለዚህ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራው በእርግዝና ወቅት በሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታን ለመመርመር ይጠቅማል ፡፡ በ 24-26 ሳምንታት ውስጥ እጅ መስጠት አለበት ፡፡

>> ይማሩ የግሉኮስ መቻቻል ፈተናን እንዴት እንደሚወስዱ

ግሉኮቲክ ሄሞግሎቢን እና ፋርማሲሞሚን

የስኳር በሽታ ምርመራ ዘግይቷል የሚል ጥርጣሬ ካለ እና 2 ዓይነት 2 በሽታ ከመታወቁ በፊት የጀመረው በደም ውስጥ ያለውን የሂሞግሎቢን መጠን (ኤች.ጂ.ጂ) መጠን ያረጋግጡ - የሂሞግሎቢን እና የግሉኮስ ውህዶች ፡፡ የጂኤች ኤች አወቃቀር በቀጥታ በመርከቦቹ ውስጥ ባለው የስኳር መጠን ላይ የሚመረኮዝ ሲሆን መካከለኛውን ደረጃውን ለ 3 ወራት ያንፀባርቃል ፡፡ የበሽታውን ከባድነት ለመገምገም እና የተወሳሰቡ ችግሮች መኖርን ለመጠቆም ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ከ 6% የተደረገው ትንተና ውጤት የስኳር በሽታን በተመለከተ ከ 6.5% በላይ የስኳር በሽታ መኖሩን ያሳያል ፡፡ የጂኤችኤ ምርመራው የስኳር በሽታን ለመመርመር ብቻ ሳይሆን ለዚህ በሽታ ሕክምናን ጥራት ይቆጣጠራል ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች ለምሳሌ በሂሞግሎቢን ዝቅተኛ ከሆነ ለኤች.አይ.ኤል. ምርመራው አስተማማኝ ላይሆን ይችላል ፡፡ በአማራጭ ፣ የ fructosamine assay ጥቅም ላይ ይውላል። እሱ ደግሞ ሁሉንም የግሉኮስ መጠን ከፍ ይላል ፣ ግን ለአጭር ጊዜ - 2 ሳምንታት። ብዙውን ጊዜ fructosamine የሚወሰደው በ'ሞል / ኤል ውስጥ ነው ፣ ከ 285 በላይ የሆነ ውጤት የስኳር በሽታ ማነስን ያመለክታል።

የሽንት ምርመራ

ጤናማ ሰዎች በሽታቸው ውስጥ የግሉኮስ መኖር የለባቸውም ፡፡ ከ 2.89 mmol / L በላይ በሆነ መጠን መገኘቱ ለብዙ በሽታዎች መንስኤ ሊሆን ይችላል ፣ ስለሆነም በሽንት ትንታኔ ብቻ የስኳር በሽታን ለመመርመር አይቻልም ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የደም ፍሰት መጠን ሲጨምር ወደ ሽንት ውስጥ ይገባል (በአዋቂዎች ውስጥ 9 ሚሜol / ኤል ፣ በልጆች ውስጥ 11 mmol / L) ፡፡ ከ 65 ዓመት ዕድሜ ጀምሮ የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች በሽንት ደረጃቸው ሊቀየር ስለሚችል በሽንት ውስጥ የግሉኮስ ጥናት ምንም ትርጉም የለውም ፡፡ የተሳሳቱ ቢሆኑም እንኳ ስለበሽታቸው የማያውቁትን በርካታ የስኳር ህመምተኞች ለመለየት የሚያስችለን ይህ ትንተና ነው ፡፡ የዚህም ምክንያት ቀላል ነው - ሽንት ከደም ግሉኮስ የበለጠ ጊዜ ይሰጣል ፡፡

ከ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ፣ የ A ውቶኒን ምርመራን ማወቅ - በሽንት ውስጥ የሚገኙ ኬትቶች በጣም አስፈላጊ ናቸው ፡፡ አለባበሷ የስኳር በሽታ ኮማ ያስፈራው አጣዳፊ ቀውስ ያስከተለውን የኩቶኒዲያዲስሲስ መከሰት ያመለክታል ፡፡ ታካሚዎች / ketoacidosis እና የስኳር በሽታ የተጠረጠሩ ህመምተኞች አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት ይፈልጋሉ.

ተጨማሪ ያንብቡ

• በሽንት ውስጥ የ acetone አደጋ;
• የሽንት ትንተና Nechiporenko መሠረት.

የስኳር በሽታን ለይቶ ለማወቅ የላብራቶሪ ምርመራዎች ብቻ ናቸው ፡፡

C peptide

በአንዳንድ ሁኔታዎች የስኳር በሽታ ዓይነት በታሪክ እና በስኳር ምርመራዎች ብቻ ሊወሰን አይችልም ፡፡ ለተለያዩ ምርመራዎች በመርከቦቹ ውስጥ ያለው የ C-peptide ይዘት ይመረመራል ፡፡ በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ የፔንጊኒስ ሴሎች ተደምስሰው I ንሱሊን ማቋቋም A ይችሉም ፡፡ ለሆርሞን አንቲባዮቲኮች ብዙውን ጊዜ በደም ውስጥ ይገኛሉ ፣ ስለሆነም የኢንሱሊን ምርመራ መረጃ ሰጪ አይሆንም። C-peptide በተመሳሳይ ጊዜ ከኢንሱሊን ጋር ተመሠረተ ፣ ለእሱ ምንም ፀረ እንግዳ አካላት የሉም ፣ ስለሆነም በቁጥር አንድ ሰው የሳንባውን ሁኔታ መፍረድ ይችላል።

በራስ-ሰር አመልካቾች

ዓይነት 1 የስኳር ህመም የኢንሱሊን በሚያመርቱ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ላይ በራስ-ሰር ጉዳት ይታወቃል። ዘመናዊ ምርመራዎች አስከፊ ውጤታቸው ከመጀመሩ በፊት እንኳን በደም ውስጥ ያሉትን ፀረ እንግዳ አካላትን መለየት ይችላሉ ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ ውጤታማ ውጤታማ የመከላከያ ዘዴዎች የሉም ፣ ስለሆነም ፀረ-ሰው ምርመራዎች ጥቅም ላይ የሚውሉት የስኳር በሽታ ዓይነትን ለመወሰን ብቻ ነው ፡፡

ዓይነት 1 ዓይነት ባለባቸው ህመምተኞች 90% የሚሆኑት ሊታወቁ ይችላሉ ፡፡

የራስ-ሙክ ምልክት ማድረጊያ ትንተና የስኳር በሽታ ልዩነት ምርመራ አስፈላጊ መሣሪያ ነው ፡፡ ከፍ ካለ የስኳር ውጤቶች ጋር የተመጣጠነ ውጤት ቤታ ህዋሳት መበላሸትን እና የኢንሱሊን ሕክምናን መፈለግን ያመለክታሉ ፡፡

የደም ቅባቶች

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ውስጥ የካርቦሃይድሬት እና የሊምፍ ዘይቤ (metabolism) መዛባት አብዛኛውን ጊዜ በተመሳሳይ ጊዜ የሚከሰቱት ሜታብሊክ ሲንድሮም በመፍጠር ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኞች በሽንት ግፊት ፣ ከመጠን በላይ ክብደት ፣ የሆርሞን መዛባት ፣ ኤተሮስክለሮሲስ እና የልብ ህመም ፣ በወንዶች ውስጥ አለመቻል ፣ በሴቶች ውስጥ የፖሊዮቴክቲክ ኦቭየርስ ናቸው ፡፡

በምርመራው ውጤት ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ምልክቶች ተለይተው ከታወቁ ህመምተኞች የደም ቅባትን ለመመርመር ይመከራሉ ፡፡ እነዚህ ኮሌስትሮል እና ትራይግላይሰሲስን ይጨምራሉ ፣ የተራዘመ የማጣሪያ ምርመራ ፣ የሊፕፕሮፕቲን እና የ VLDL ኮሌስትሮል መጠንም ይወሰናል ፡፡

አነስተኛ ቅባት ፕሮፋይል የሚከተሉትን ያካትታል

ልዩ ባለሙያተኛን መቼ ማነጋገር እንዳለብዎ

የመጀመሪያ ለውጦች ፣ ቅድመ-የስኳር በሽታ ተብሎ የሚጠራው ሙሉ በሙሉ ሊድን ይችላል። የበሽታው ቀጣዩ ደረጃ የስኳር በሽታ ነው ፡፡ በአሁኑ ጊዜ ይህ በሽታ እንደ ሥር የሰደደ ተደርጎ ሊታከም አይችልም ፣ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በጡባዊዎች እና በኢንሱሊን ቴራፒ በመታገዝ በተከታታይ መደበኛ የደም ብዛት እንዲቆዩ ይገደዳሉ ፡፡ ከጊዜ በኋላ በስኳር ህመምተኞች ክፍሎች ውስጥ የስኳር ህመም ይስተዋላል ፡፡ ዓይነት 1 በሽታ ካለበት ሕመምተኞች መካከል ከፍተኛ መጠን ያለው ሕመምተኛው በቶቶቶዲክቲክ precoma ወይም ኮማ ሁኔታ ወደ ሆስፒታል እንዲገባ ይደረጋል ፣ እና በ 2 ዓይነት ደግሞ በሽታ ተጀምሮ ውስብስብ ችግሮች ተጀምረዋል ፡፡

ለስኳር በሽታ ቀደም ብሎ ምርመራው ለስኬታማነቱ ቅድመ ሁኔታ ነው ፡፡ የበሽታውን መጀመሪያ ላይ ለመለየት አስፈላጊ ነው-

1. የግሉኮስ መቻቻል ሙከራን በመደበኛነት ያድርጉ ፡፡ እስከ 40 ዓመት ድረስ - በየ 5 ዓመቱ አንድ ጊዜ ከ 40 ዓመት - በየ 3 ዓመቱ የዘር ውርስ ካለበት ፣ ከመጠን በላይ ክብደት እና ጤናማ ያልሆነ የአመጋገብ ልማድ - በየዓመቱ።
2. ለስኳር ህመም የተለዩ ምልክቶች ካጋጠምዎት በጾም ላብራቶሪ ውስጥ ወይም በቤት ውስጥ የግሉኮስ መለኪያ ውስጥ የጾም ስኳር ግልፅ ምርመራ ያድርጉ ፡፡
3. ውጤቱ ከመደበኛ በላይ ከሆነ ወይም ወደ ከፍተኛው ገደብ ቅርብ ከሆነ ለተጨማሪ ምርመራ endocrinologist ን ይጎብኙ።