የስኳር ህመምተኛ እግር ምንድን ነው-አይዲ -10 ኮድ ፣ ምደባ ፣ ምክንያቶች እና ህክምና ዘዴዎች

የስኳር በሽታ በጣም ከባድ ከሆኑት ችግሮች ውስጥ አንዱ የስኳር በሽታ የእግር ህመም ነው ፡፡

የታዘዘውን የአመጋገብ ስርዓት የማይታዘዝ በሽተኛ ውስጥ የደም ስኳር መጠንን በጥሩ ሁኔታ መከታተል ፣ በተበላሸ ደረጃ (ብዙውን ጊዜ የበሽታው ምርመራ ከተደረገ ከ15-20 ዓመታት በኋላ) እንዲህ ዓይነቱ ውስብስብ በሆነ መልኩ በሌላ መልኩ ይገለጻል ፡፡

አይ ኤችዲ 10 የስኳር ህመምተኛ እግር ወደ አደገኛ በሽታ የሚመጣ ሲሆን ብዙውን ጊዜ ወደ ጋንግሪን (ቲሹ necrosis) ያስከትላል ፡፡

የስኳር ህመም ችግሮች

ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ችግሮች የሚከሰቱት በታካሚው ስህተት ምክንያት ነው ፡፡ ህክምናውን ችላ ካለ ፣ የህክምና ምክሮችን ችላ ካለ ፣ ምግቡን የማይከታተል ፣ ኢንሱሊን በሰዓቱ አይሰጥም ፣ የበሽታው አይነት ምንም ቢሆን ፣ በእርግጥ ውስብስብ ችግሮች ይጀምራሉ ፡፡

ብዙውን ጊዜ ውጤቶቹ ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ እና በብዙ አጋጣሚዎች አስከፊ ውጤት አይካተትም። ሕመሞች በተዛማች በሽታዎች ፣ ጉዳቶች ፣ በተሳሳተ የኢንሱሊን መጠን መውሰድ ፣ ወይም ጊዜው ያለፈባቸው (ወይም ጥቃቅን) መድኃኒቶች በመጠቀም ሊመጣ ይችላል።

የስኳር በሽታ በጣም አጣዳፊ ከሆኑት ችግሮች አንዱ

1. ላክቲክ አሲድ ብዛት ያላቸው የላቲክ አሲዶች ክምችት በመከማቸት ምክንያት በሰውነት ውስጥ የአሲድ አካባቢን መጣስ;
2. ketoacidosis - በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን እጥረት ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የኬቲን አካላት ብዛት መጨመር።
3. ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ - የግሉኮስ መጠን ውስጥ ስለታም ጠብታ ውጤት;
4. hyperosmolar ኮማ - በስኳር ደረጃዎች ውስጥ የከፋ ጭማሪ ውጤት;
5. የስኳር ህመምተኛ ህመም - በታችኛው ዳርቻዎች ላይ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ምክንያት;
6. ሬቲኖፓፓቲ - በአይን መርከቦች ውስጥ የሚከሰቱ ጥሰቶች ውጤት;
7. ኦንኮሎጂካል በሽታ - የደም ሥሮች መቋረጥ ምክንያት የአንጎል ሕብረ ሕዋሳት ላይ ጉዳት ማድረስ;
8. የነርቭ በሽታ - ሕብረ ሕዋሳት ኦክስጂን አለመኖር ምክንያት የአካል ጉዳቶች የአካል ጉዳት;
9. የቆዳ በሽታ - በቆዳ ሕዋሳት ውስጥ በሜታብራል መዛባት ምክንያት የሚከሰቱ ተደጋጋሚ መገለጫዎች።

የስኳር ህመምተኛ ህመም ምንድነው?

ይህ ዓይነቱ የዶሮሎጂ በሽታ በእግሮች ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ በውስጣቸው ያለው የሆድ እብጠት ሂደቶች ከከባድ ድብድብ ጋር ተያይዘዋል ፣ በዚህ ምክንያት የጊንግሪን እድገት ያስከትላል ፡፡

የዚህ ዓይነቱ መገለጫዎች መንስኤዎች የስኳር በሽታ የነርቭ ሕመም ፣ በባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች እየተባባሱ በታችኛው የታችኛው መርከቦች መርከቦች ውስጥ ያሉ የአካል ጉዳቶች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

የመጀመሪያው የዓለም አቀፍ ሲምፖዚየም እ.ኤ.አ. በ 1991 የተያዘው እና የስኳር ህመም ላለው ህመም ሲንድሮም የታመመ የበሽታው ዓይነቶች በቀዳሚ ምክንያቶች ተለይተው የሚታወቁበትን ምደባ ያዳበረ ነው ፡፡

የሚከተሉት ቅጾች ተለይተዋል

• የነርቭ ህመም ቅርፅ - የነርቭ ሥርዓት ሥራ ውስጥ ብጥብጥ ውጤት ነው ይህም ቁስለት, እብጠት, articular ሕብረ ሕዋሳት ጥፋት ራሱን ያሳያል. እነዚህ ችግሮች የሚከሰቱት በታችኛው ዳርቻ ባሉ አካባቢዎች የነርቭ ግፊቶች እንቅስቃሴ መቀነስ ምክንያት ነው ፤
• ischemic ቅጽ - በታችኛው ዳርቻዎች ውስጥ የደም ዝውውር የሚረብሽ የትኛው atherosclerotic መገለጫዎች ውጤት ነው;
• የነርቭ በሽታ (ወይም የተቀላቀለ) ቅጽ - የሁለቱም ዓይነቶች ምልክቶችን ያገኛል ፡፡

ብዙውን ጊዜ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የነርቭ ህመም ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ ቀጣዩ ድግግሞሽ የተደባለቀ ቅፅ ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኛ የሆነው የ ischemic form እምብዛም ያልተለመዱ ጉዳዮች ላይ ይታያል ፡፡ ሕክምናው በፓራቶሎጂው የተለያዩ (ቅርፅ) ላይ በመመርኮዝ ምርመራ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የበሽታው እድገት ምክንያቶች

የደም መፍሰስ ችግር በሚከሰትበት ደረጃ ላይ ያለው የስኳር በሽታ mellitus በደም ውስጥ ያለው የስኳር ይዘት መጠን ላይ በከባድ ለውጦች ወይም በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ይዘት ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ መሆኑ ነው ፡፡ ይህ በነር andች እና የደም ሥሮች ላይ ክፉኛ ይነካል

የማይክሮቫልኩላቱ ሽፋኖች መሞታቸው የሚጀምሩ ሲሆን ቀስ በቀስ የፓቶሎጂ ትላልቅ መርከቦችን ይይዛል።

ተገቢ ያልሆነ ውስጣዊነት እና የደም አቅርቦት በቲሹዎች ውስጥ በቂ ያልሆነ trophism ያስከትላል። ስለዚህ ሕብረ necrosis ጋር እብጠት ሂደቶች. ችግሩ የተወሳሰበ የተወሳሰበ ነው ፣ በጣም ንቁ ከሆኑ የአካል ክፍሎች ውስጥ አንዱ የሆነው አካል ፣ ዘወትር ለጭንቀት ፣ እና ፣ ብዙውን ጊዜ ጥቃቅን ጉዳቶች።

በትናንሽ መርከቦች የደም ዝውውር ባለመኖሩ ምክንያት በቂ የደም ዝውውር ባለመኖሩ ምክንያት ሰውነቱ በተቀነሰ ውስጣዊነት (የነርቭ ምልከታ) የተነሳ አነስተኛ ጉዳት (ስንጥቆች ፣ ቁርጥራጮች ፣ ጭረቶች ፣ ቁስሎች ፣ ቁስሎች ፣ ፈንገስ) ትኩረት አይሰጥ ይሆናል ፡፡ በእነዚህ አካባቢዎች አይሰራም ፡፡

በዚህ ምክንያት ይህ ትናንሽ ቁስሎች ለረጅም ጊዜ የማይፈወሱ ወደሆኑ እውነታዎች ይመራሉ ፣ እናም በበሽታው ከተያዙ ወደ ሰፋ ያለ ቁስሎች ያድጋሉ ፣ ይህም ከባድ ችግር ሳያስከትሉ ሊድን የሚችለው በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ተመርምሮ ከነበረ ብቻ ነው ፡፡

እንደ የስኳር በሽታ እግር ያለ ህመም ያለ ህመም ያለመከሰስ ሙሉ በሙሉ ይወገዳል እና ብዙውን ጊዜ ወደ ሥር የሰደደ በሽታ አምጪ ምድብ ውስጥ ይገባል።

ስለዚህ ህመምተኛው እራሱን በጥንቃቄ እንዲከታተል ፣ የታዘዘውን አመጋገብ እና ሌሎች የህክምና መመሪያዎችን በጥብቅ እንዲከተል ይመከራል ፣ እና አጠራጣሪ ምልክቶች ከተከሰቱ ወዲያውኑ ሐኪም ያማክሩ።

ምልክቶች

እያንዳንዱ ቅጾች የራሱ የሆነ የምልክት በሽታ ተለይተው ይታወቃሉ። በተለይም

• የነርቭ ህመም ቅርፅ የእግሮችን ስሜት ዝቅ ማድረግ ፣ የእነሱ መሻሻል ባሕርይ ነው ፣ ኮርኒስ ገጽታ ፣ hyperkeratosis ያለመከሰስ ይስተዋላል። በኋለኞቹ እርከኖች ላይ አንድ ወጥ የሆነ ክብ ቅርጾች ያሉት ቁስሎች በቆርቆሮው ቦታ ላይ ይታያሉ ፡፡
• ischemic ቅጽ የቆዳ መሸብሸብ እና የአካል ጉድለቶች ሳይታዩ ይከሰታል ፣ የቆዳው ስሜቱ አይቀንስም ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ በእግሮች አካባቢ ላይ ያለው እብጠት እየደከመ እና በቀላሉ ሊሰማው ይችላል። ቆዳው እየለሰለለ እየቀዘቀዘ ይሄዳል። ህመም የሚያስከትሉ ቁስሎች ይታያሉ። ቅጾቻቸው ግልጽ የሆነ ንድፍ የላቸውም ፣ ጫፎቻቸው ብዙውን ጊዜ ያልተስተካከሉ ናቸው ፡፡
• የተቀላቀለ ቅጽ ሁለቱም እነዚያ እና ሌሎች መገለጫዎች ባህሪዎች ናቸው።

ስፔሻሊስቶች የበሽታውን ስድስት ዲግሪዎች (ደረጃዎች) ይለያሉ-

1. እግር መሻሻል ገና ቁስለት የለም
2. የመጀመሪያዎቹ የሰውነት ቁስለት ቁስሎች ገጽታ;
3. ከየትኛው የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ እና የጡንቻን ህብረ ህዋስ ጉዳት ጋር በተያያዘ ቁስለት መቀነስ ፣
4. ቁስሎች በጣም ጥልቅ ከመሆናቸው የተነሳ በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ።
5. የተገደበ ጋንግ መጀመሪያ
6. ጋንግሪን ሰፊ ሆነ ፡፡

የምርመራ ዘዴዎች

ምርመራው የሚከናወነው በሕክምና ታሪክ ፣ የታካሚውን አካላዊ ምርመራ እና የምርምር ምርመራ ውጤት ላይ በመመርኮዝ ነው-

• አጠቃላይ የደም ምርመራ;
• የነርቭ ምርመራ;
• የደም ፍሰትን ደረጃ ለመገምገም የሚያስፈልጉ የደም ሥሮች አልትራሳውንድ (ዶፕለር አልትራሳውንድ);
• በባክቴሪያ ላይ የደም ባህል;
• angiography (ንፅፅር ኤክስሬይ ፣ የደም ሥሮች ጥናት ላይ ያተኮረ);
• የእግሮች አጠቃላይ ራጅ;
• ባዮፕሲ እና ቁስሎች ውስጣዊ ይዘቶች ምርመራ።

በአካላዊ ምርመራ ወቅት የሰውነት ሙቀት ፣ ግፊት ፣ የመተንፈሻ ደረጃ እና የልብ ምት ይለካሉ ፡፡ ከዚያ በኋላ ፣ ቁስሉ ጥልቅ ምርመራ እና ሌሎች በርካታ አመልካቾችን በመወሰን ይወሰዳል። የሕብረ ሕዋሳት መበላሸትን ጥልቀት ለመወሰን ሐኪሙ ቁስሎችን በማጣራት እና በቀዶ ጥገና ማከም ይችላል ፡፡

ሕክምና

ቴራፒው የሚጀምረው የስኳር በሽታውን የስኳር በሽታ ማካካሻ በማካካስ እና በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በመደበኛነት በመጨመር ነው ፣ ምክንያቱም የስኳር መጠን መጨመር ሁሉንም ጎጂ ውጤቶች ያስከትላል ፡፡

በአጠቃላይ ፣ የ ischemic እና neuropathic ቅጾች ሕክምናዎች ተመሳሳይ ናቸው እና በእግር እና በእግር ላይ የደም ዝውውር በመደበኛነት ወይም በቀዶ ጥገና ዘዴዎች ይካተታሉ ፡፡ በሕክምናው መስክ የፀረ ባክቴሪያ መድኃኒቶች እንዲሁም የደም ፍሰትን ለማሻሻል እና እብጠትን ለማስታገስ የታቀዱ መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው ፡፡

ከቀዶ ሕክምና ባለሞያዎች ጋር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ያለ የደም ሥሮች ያለ የደም ሥሮች የደም ሥር ፍሰትን ወደነበሩበት መመለስ ይችላሉ ፣ እንዲሁም የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና ወይም የሩቅ ድንገተኛ የቀዶ ጥገና ሕክምና ማድረግ ይችላሉ ፡፡

በፓቶሎጂ የተጎዱ ድንገተኛ ችግሮች የተፈጠሩት በቀስታ regimen ነው ፤ የአካባቢ ቁስሎች ሕክምና የሚከናወነው በፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች አማካኝነት ነው ፡፡ በኒውሮፓቲቲክ ቅርፅ ሁኔታ ውስጥ ስፔሻሊስቶች ሜታቦሊዝምን ለማሻሻል የሚረዱ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉበትን በእግር እና በእግር ውስጥ የሆድ ዕቃን ወደነበረበት መመለስ ልዩ ትኩረት ይሰጣሉ ፡፡

ከቴራፒ ሕክምና ዋና ሁኔታዎች አንዱ ማጨስን ሙሉ በሙሉ ማቆም ነው ፡፡ ኒኮቲን የደም ፍሰትን ወደነበረበት ለማስመለስ የታለሙ የሕክምና እርምጃዎች ውጤታማ ላይሆን ይችላል ወይም ለአጭር ጊዜ ሊሆኑ ይችላሉ።

አይ.ዲ.አር. ኮድ 10

ከ 1999 ወዲህ በሩሲያ ውስጥ በ ICD-10 (ዓለም አቀፍ የበሽታ ምደባዎች 10 ክለሳ) ውስጥ ተመሳሳይ በሽታ ይከሰታል ፡፡ እና የበሽታው ተፈጥሮ።

የመከላከያ ዘዴዎች

በስኳር ህመም የሚሠቃዩ ሰዎች የደም ስኳራቸውን በጥንቃቄ እንዲከታተሉ እና ታዋቂ በሆኑ ፋርማኮሎጂካል ኩባንያዎች የተሰሩ ከፍተኛ ጥራት ያላቸውን ኢንሱሊን እንዲጠቀሙ ይመከራሉ ፡፡

እንዲሁም የጫማዎች ጥራት ትልቅ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ከ 10 ወይም ከዚያ በላይ ዓመታት በፊት የስኳር ህመምተኞች በሽታ የተያዙት ሰዎች የቆዳው ቆዳ የማይቀለበስበትና ጥራት ያለው ነፃ ጫማ ብቻ ለመግዛት ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፡፡

ጫማዎች ሰፋ ያሉ ፣ መተንፈስ የሚችሉ ፣ ተመራጭ ከሆኑ ከተፈጥሮ ቁሳቁሶች የተሰሩ መሆን አለባቸው ፡፡. በምንም ሁኔታ ቢሆን መደወያ መደወያዎች እና ቾንግንግ አይፈቀድም። በተናጥል የእግሮቹን ንፅህና መጥቀስ ተገቢ ነው ፡፡ በቁም ነገር መውሰድ አለብዎ ፣ እግርዎን በበለጠ ታጥበው በሳሙና መታጠብ ፣ የፈንገስ በሽታዎችን እና ጥቃቅን ጉዳቶችን ፣ ጥቃቅን ጉዳቶችን ያስወግዱ ፡፡

ከላይ የተጠቀሱትን ሁሉንም መስፈርቶች በጥንቃቄ የሚከታተል የስኳር ህመምተኛ እንደዚህ ባለ በሽታ አይከሰትም ፡፡

ተዛማጅ ቪዲዮዎች

ቁስሎችን እና ቁስሎችን በስኳር በሽታ በተያዘው እግር እንዴት ማከም? የዶክተሩ ምክር በቪዲዮው ውስጥ-