ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ውስጥ የደም ስኳር ለመቀነስ የሚረዱ መድኃኒቶች

ኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ mellitus የሕዋሳት እና የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ስሜትን መቀነስ ወደ የሆርሞን ኢንሱሊን እርምጃ መቀነስ ባሕርይ ነው። ይህ ንጥረ ነገር የሚመነጨው በደረት ውስጥ ያለው የአንጀት ክፍል ሕዋሳት ነው። ተግባሩ የኋለኛውን ኃይል ለማቅረብ በሴሎች ውስጥ የግሉኮስ ሞለኪውሎችን ማጓጓዝ ነው ፡፡

በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ደም ውስጥ ሃይperርጊሚያይስ - ከፍተኛ የስኳር መጠን ይስተዋላል ፡፡ ይህ ምልክት እንደ ምልክት ይቆጠራል ፣ የምርመራው ውጤት ተረጋግጦ በእሱ ላይ የተመሠረተ ነው። ከፍተኛ የጨጓራ ​​እጢዎችን ለመግታት ፣ የአመጋገብ ሕክምና (የአመጋገብ ማስተካከያ) ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ። አንቀጹ በአደገኛ ዕ appointmentች ሹመት እና አስተዳደር ገፅታዎች ላይ ያተኩራል ፡፡ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ዝርዝር ፣ አጠቃቀማቸው እና የሕክምና መርሆዎቻቸው አመላካች ከዚህ በታች ተብራርተዋል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና መርሆዎች

የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር እና የስኳር በሽታ ጥናት የአውሮፓ ህብረት የሚያመለክተው ግራጫ ቀለም ያለው የሂሞግሎቢን የታካሚውን ሁኔታ ለመገምገም እንደ ዋናው የምርመራ መስፈርት ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡ ከ 6.9% በላይ በሆነ አኃዝ ፣ ካርዲናል ውሳኔዎች በሕክምና ረገድ መደረግ አለባቸው ፡፡ ሆኖም ፣ ይህ ለሁሉም ህመምተኞች ካልሆነ ግን ስለ ልዩ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ከሆነ አመላካቾቹ ከ 6% በላይ እንደማይሄዱ መረጋገጥ አለበት ፡፡

የ “ጣፋጭ በሽታ” ዓይነት 2 ምርመራን ካረጋገጠ በኋላ ወዲያው (የስኳር በሽታ በተለምዶ እንደሚጠራ) ፣ endocrinologists ሜታቴይን ያዛሉ። የመድኃኒት አጠቃቀሙ ገጽታዎች እንደሚከተለው ናቸው-

• መድሃኒቱ ለክብደት መጨመር አስተዋጽኦ አያደርግም ፡፡
• አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት ፣
• በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በእጅጉ እንዲቀንሱ አያደርግም ፤
• contraindications በሌለበት ውስጥ ተሾመ
• በታካሚዎች በደንብ ይታገሣል ፣
• አነስተኛ ዋጋ ያላቸውን መድኃኒቶች ያመለክታል።

ኤንዶክሪንዮሎጂስት - በሽተኛውን የፓቶሎጂ በሽታ መቋቋም እንዲችል የሚረዳ ልዩ ባለሙያ

አስፈላጊ! ከስኳር-ማነስ ጽላቶች ጋር ተጨማሪ ሕክምና በሜቴፊንዲን ሕክምና ላይ ቀድሞውኑ ተስተካክሏል ፡፡

የሚከተለው ዋና ዋና የስኳር ማነስ መድኃኒቶች ፣ ውጤታማ ወኪሎቻቸው በተለይም ዓላማውና አስተዳደር ናቸው ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ዋና ቡድኖች

ዘመናዊው endocrinology በስኳር በሽታ ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ለመቀነስ 5 መድሃኒቶችን ይጠቀማል ፡፡ እነሱ በሁለት ትላልቅ ቡድኖች ተከፍለዋል-

• የደም ግፊት ወኪሎች (የደም ስኳር መጠን ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች)። የታካሚውን ክብደት (የሚጨምር) ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድረውን የኢንሱሊን የኢንሱሊን ምርት ያበረታታሉ ፣ እናም የጨጓራ ​​እጢን የመቀነስ ሁኔታ ያመጣሉ። ተወካዮች ሰልፈርሎረስ እና ሸክላዎች ናቸው።
• የፀረ-ሽምግልና መድሃኒቶች (የደም ስኳር የስኳር መጠን ከሚፈቀደው ከፍተኛ እንዲጨምሩ የማይፈቅድላቸው መድኃኒቶች)። የቡድኑ ተወካዮች በባህር ዳርቻው ውስጥ የስኳር ፍጆታን ይጨምራሉ ፣ ግን በምንም መንገድ የእንቆቅልሽ እንቅስቃሴን የሚያነቃቁ አይደሉም ፡፡ እነዚህም ቢጉዋኒዲድ ፣ አልፋ-ግሎኮዲዚዝ እገታ እና ትያዛሎዲዲኔሽን ይገኙበታል ፡፡

ሠንጠረዥ-ዋና የስኳር-መቀነስ መድኃኒቶች ንፅፅር

Biguanides

በአሁኑ ወቅት ከቡድኑ ውስጥ በጣም ጥቅም ላይ የዋለው መድሃኒት ሜቴክታይን ነው ፡፡ በሕክምናው ወቅት ላቲክ አሲድሲስ አነስተኛ አደጋ በመኖሩ ምክንያት የተለመደ ነው ፡፡ ቢጉአንዲዶች በሚከተሉት ምክንያቶች የተነሳ የሜታብሊክ ሂደቶችን ማስተካከል ችለዋል

• gluconeogenesis ን መቀነስ (ካርቦሃይድሬት ያልሆኑ ንጥረ ነገሮችን በጉበት ውስጥ የግሉኮስ መፈጠር);
• በሴሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የስኳር መጠን መጨመር;
• በአንጀት ውስጥ ያለው የስኳር መጠን የመጠጣት መጠን ላይ ለውጦች።

የቡድኑ ጥቅሞች እና ጉዳቶች

ቢጉዋኒድስ የስኳር እና glycosylated hemoglobin ን ፍጹም በሆነ ሁኔታ ይቀንሰዋል ፣ የሰውነት ክብደትን በትንሹ ይቀንሳሉ ፣ የምግብ ፍላጎት ያቆማሉ። መድኃኒቶቹ በማታ በረሀብ ላይ የንጋት ሃይፖዚሚያ / እድገትን በማነቃቃታቸው ጥሩ ናቸው ፡፡

Metformin ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ መዋሉ በስብ ዘይቤዎች ላይ ጠቃሚ ውጤት አለው ፡፡

የመድኃኒት ሜታፊን የከንፈርን ስብራት ማነቃቃጥን ብቻ ሳይሆን የ adipose ቲሹ መፈጠርንም ይከላከላል። ቢጉአንዲድስ እንዲሁ መጥፎ ኮሌስትሮልን ከሰውነት ለማስወገድ ይረዳል ፣ ይህም ትራይግላይሰሰስን እና ኤል.ኤል.ኤልን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ የደም ማከሚያ ስርዓት ሁኔታ ላይ ጠቃሚ ውጤት ፡፡

ሕክምና ባህሪዎች

ሜታቴይን እንደ ሞኖቴራፒ ጥቅም ላይ ሲውል ወይም ከኢንሱሊን ሕክምና ፣ ሰልሞኒሉሬስ ጋር ተያይዞ ሲታይ የጨጓራ ​​ቁስልን መቀነስ ይችላል ፡፡ Biguanides በሚከተሉት ጉዳዮች የታዘዙ አይደሉም

• የወሊድ እና የጡት ማጥባት ጊዜ;
• አደገኛ ሁኔታዎችን ፣ ኮማትን ጨምሮ;
• የኩላሊት እና የጉበት የፓቶሎጂ የመጨረሻ ደረጃዎች;
• አጣዳፊ ተላላፊ ሂደቶች;
• ከ 1000 kcal በታች በሆነ በየቀኑ ካሎሪ ያለው የአመጋገብ ሕክምና ዳራ ላይ መከሰት ፤
• ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያላቸው ታካሚዎች;
• አዛውንት በሽተኞች።

የአልፋ ግሉኮሲዲዝ ኢንደክተሮች

ዘመናዊው የሩሲያ የመድኃኒት ገበያ አንድ የተመዘገበ የቡድን ምርት ብቻ ነው ያለው ፡፡ ይህ ግሉኮባ ነው (ገባሪው ንጥረ ነገር አኮርቦse ነው)። መድሃኒቱ የመዋቢያ ቅባቶችን የመበታተን እና የመቀነስ ሂደትን በማዘግየት ወደ አንጀት ኢንዛይሞች ይያዛል። ውጤቱም ምግብ ከገባ በኋላ የስኳር መጨመርን ይከላከላል ፡፡

በእውነተኛ ልምምድ ውስጥ የአልፋ-ግሉኮስዲዝ ኢንዛይምስ ያለው ሞቶቴራፒ ውጤታማ የሚሆነው በመጀመሪያ በተመረመሩ የስኳር ህመምተኞች ላይ ብቻ ነው ፡፡ ሁለት ቡድኖች ብዙውን ጊዜ አንድ ላይ ተጣምረዋል-inhibitors + sulfonylureas, inhibitors + biguanides ፣ inhibitors + insulin therapy.

ክሊኒካዊ ምርመራዎች የግሉባባይ አጠቃቀምን ውጤታማነት አረጋግጠዋል

የግሉኮባ ዋና የጎንዮሽ ጉዳቱ የጨጓራና ትራክት ተግባር ሁኔታን መጣስ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ ህመምተኞች የተቅማጥ ቅሬታዎች, ቅባቶች አላቸው. መድሃኒቱን ለመሾም የሚረዱ መድሃኒቶች የሚከተሉት ናቸው ፡፡

• diverticulitis;
• የሚያበሳጭ የሆድ ዕቃ ህመም;
• የሆድ ህመም;
• ክሮንስ በሽታ;
• የማጣበቅ መኖር;
• የ peritoneum ዕጢዎች።

ሰልፊኖluas

የደም ስኳር ዝቅ የሚያደርጉ የዚህ ቡድን ተወካዮች በአጋጣሚ ተገኝተዋል ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ መድኃኒቶች ሙሉ በሙሉ የፀረ-ባክቴሪያ ውጤት እንዳላቸው ይታመናል ፡፡ የሳይንስ ሊቃውንት የቡድኑን ተጨማሪ አቅም ካዩ በኋላ ሆን ብለው hypoglycemic ውጤት ያላቸውን እነዚህን መድኃኒቶች መፈለግ ጀመሩ ፡፡ ይህ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ህክምናዎችን ለማከም ተወካዮች እንዲጠቀሙ ፈቅ allowedል ፡፡

የ sulfonylurea ተዋጽኦዎች ተግባር እንደሚከተለው ነው-

አዲስ ዓይነት 2 የስኳር ህመም መድሃኒቶች

• የኢንፍሉዌንዛ መሣሪያ ማነቃቂያ;
• የላንጋንሶስ-ሶቦሌቭ ደሴቶች ሕዋሳት ህዋሳት ስሜትን መመለስ ፣
• በክብደት ሴሎች ወለል ላይ ስሜታዊ ተቀባዮች ቁጥር ጭማሪ።

የቡድኑ ጉዳቶች በሁለተኛው ትውልድ ቡድን ተወካዮች (ለምሳሌ ፣ ማኒኔል) ተወካዮች ጋር የህክምና ወቅት የክብደት መጨመር እድሉ ናቸው ፡፡ ተመሳሳዩን መንገድ ሲጠቀሙ ፣ የደም ቧንቧ መርከቦች ሂደት እየተባባሰ ይሄዳል ፣ የልብ ድካም አካሄድ የበለጠ የተወሳሰበ ይሆናል ፡፡

የመድኃኒት ማዘዣ መድኃኒቶች ማዘዣ-

• የኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነት “ጣፋጭ በሽታ”;
• የወሊድ እና የጡት ማጥባት ጊዜ;
• እየጨመረ የግለሰባዊነት ስሜት መኖር;
• አንድ ketoacidotic, hyperosmolar ሁኔታ መልክ አጣዳፊ ችግሮች;
• የታይሮይድ ዕጢ በሽታ;
• ከመደበኛ በታች ደም በደም ውስጥ ያለው የነጭ የደም ሴሎች ደረጃ መቀነስ።

የቡድኑ ተወካዮች የተለየ የስኳር ቅነሳን የማዳበር ልዩ እድል አላቸው ፣ ይህም ሕክምና በሚመርጡበት ጊዜ ከግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

የደም ስኳር መጠን ወሳኝ የመቀነስ አደጋ በበርካታ አንቲባዮቲኮች ፣ በተዘዋዋሪ የፀረ-ተውሳኮች እና በሳሊሊክ አሲድ ላይ የተመሰረቱ ወኪሎችን በመዋጋት የ sulfonylureas ን ጥምረት ይሻሻላል። አልኮሆል ሃይፖግላይዚካዊ ተፅእኖንም ያሻሽላል ፡፡

የቡድን መድሃኒቶች ሲደባለቁ ውጤታማነታቸው አነስተኛ ይሆናል-

• ከ thiazides ጋር;
• የካልሲየም ተቃዋሚዎች።

ግሊቤኒንደላድ

የሁለተኛው ትውልድ ዕፅ ተወካይ። የንግድ ስሞች - ማኒኒል ፣ ዩጊሊኩዋን። ንዑስል ንዑስ ቡድን በጣም ውጤታማ hypoglycemic ወኪል ተደርጎ ይወሰዳል ፣ ሆኖም ፣ በርካታ ማስጠንቀቂያዎች አሉት ፣ contraindications አሉት እናም የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡

ይህ ከፍተኛ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ስላለው የስኳር በሽታ ተፈጥሮአዊ nephropathy እድገት የታዘዘ አይደለም። ከ metformin ጋር ሊሆን የሚችል ጥምረት

ግላይሜፔርሳይድ

ሦስተኛው ትውልድ ዕፅ። የንግድ ስም - ግሌማዝ ፣ አማረል። የንዑስ ቡድን መድኃኒቶች በሰውነት ክብደት ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም ፣ በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳሉ። በልብ ጡንቻ ላይ ከባድ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ህመምተኞቹን ወደ የኢንሱሊን መርፌዎች ማስተላለፍ አይችሉም ፣ ምክንያቱም ግሉሜርራይድ በልብ ሕዋሳት ውስጥ ያለውን የፖታስየም ጣቢያዎችን አይጎዳውም ፡፡

ግሊላይዜድ

የ 2 ተኛው የሰልፈሎንያ ነባር ተዋናይ ተወካይ። ከመጠን በላይ የመሆን አዝማሚያ ላላቸው ሕመምተኞች መድብ። ክሊኒካዊ ምልክቶች በሌሉበት መድሃኒቱ ለ “ጣፋጭ በሽታ” ውጤታማ ነው ፡፡ የንግድ ስሞች

• የስኳር ህመምተኛ;
• አልማዝሮን;
• ፍርግርግ;
• ሜዲኮላይዜድ

ግላይንዲዶች

የደም ስኳርን ለመቀነስ የሚረዱ እነዚህ መድኃኒቶች እንደ አንጀት ኢንሱሊን የሚያነቃቁ ናቸው ፡፡ ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ በቀጥታ ይወሰዳሉ ፡፡ ከቡድኑ ውስጥ በጣም የታወቁ ተወካዮች ምድብ ፣ ሬንሊንሊን ናቸው ፡፡

ከሚከተሉት መድኃኒቶች ጋር ሲጣመር በደም ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን ከፍ ይላል

• ከ ketoconazole ጋር;
• ሚካኖዞል;
• ክላሊትሮሚሚሲን;
• Erythromycin;
• Gemfibrozil;
• NSAIDs;
• ቤታ አጋጆች;
• ሳሊላይቶች

በሰውነት ውስጥ ንቁ የሆነ ንጥረ ነገር ደረጃ በ Barbiturates ፣ carbamazepine ተጽዕኖ ስር ይወርዳል።

NovoNorm - የሸክላ ቡድን ተወካይ

ምግብ ከመብላትዎ በፊት እና ከፍተኛ ከተመገቡ በኋላ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የስኳር ዓይነቶች ያሉባቸው የስኳር ህመምተኞች የስኳር በሽታ ሕክምናን የታዘዙ ናቸው ፡፡ ለአረጋዊያን ህመምተኞች እንዲሁም እንደ ሃይፖዚላይሚያ በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ለሆኑ መድሃኒቶች የታዘዙ ናቸው ፡፡ ግላይንዲየስ የሰልፈኖልሚኒየርስ ንጥረነገሮች ከፍ ያለ የግለሰባዊ ስሜት ያላቸው ታካሚዎችን ለማከም ጥሩ ናቸው።

በሕክምና ጊዜ የማይፈለጉ ውጤቶች

• የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ተላላፊ በሽታዎች;
• የ paranasal sinuses እብጠት;
• ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ;
• መገጣጠሚያ ህመም
• cephalgia;
• ክብደት መጨመር።

ትያዚሎዲዲኔሽን

የቡድኑ ተወካዮች የሆርሞን ኢንሱሊን እርምጃ የሆነውን የአካል ጉዳትን ሕብረ ሕዋሳት እና ህዋሳት ስሜትን ያሻሽላሉ ፡፡ ዝነኛ መድኃኒቶች አኬሴስ ፣ አቫንዳ ናቸው። መድኃኒቶች የጨጓራ ​​ቁስለት መቀነስ ብቻ ሳይሆን የከንፈር ዘይትን ወደነበረበት መመለስም ይችላሉ ፡፡

በእንቅስቃሴያቸው ውስጥ ወኪሎቹ ከሌሎች የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድኃኒቶች አናሳ ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ቲያዚሎዲዲንሽን መውሰድ የታካሚውን የሰውነት ክብደት መጨመር ይጨምርበታል። በልብ በሽታ የፓቶሎጂ ፣ መድኃኒቶች በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ የመያዝ ችሎታ እና የመሽተት ስሜት እንዲሰማቸው ስለሚያደርጉ የታዘዙ ናቸው።

ቅድመ-ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ እንኳን መድኃኒቶች የእንቁላሉን መልክ ሊያነቃቁ ስለሚችሉ ሴቶች እርግዝናን ለመከላከል እርምጃዎችን ማጠንከር አለባቸው።

ሁሉም የተገለጹ የመድኃኒት ቡድኖች ብቃት ባለው ልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፡፡ ዋናው ግብ ማካካሻ ማምጣት ነው ፡፡ የሕክምናውን ውጤታማነት የማያቋርጥ ክትትል የሕክምና ህክምናውን ጊዜ ለመገምገም እና በአንድ ክሊኒካዊ ጉዳይ ውስጥ በጣም ውጤታማውን ለመምረጥ ያስችልዎታል ፡፡