በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ መዘዝ

የስኳር ህመም mellitus ይባላል የልማት ልማት በርካታ ምክንያቶች ያሉት እና በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን ምርት ፣ በከባቢያዊ ህዋሶች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ ያለው ተጽዕኖ ጥሰት ፣ ወይም የሁለቱም ምክንያቶች በአንድ ጊዜ ጥምረት ተለይቶ ይታወቃል። የበሽታው በርካታ ዓይነቶች አሉ ፣ ግን ሁሉም ተመሳሳይ ክሊኒካዊ ምልክት አላቸው - ሃይperርጊሚያይስ (ከፍተኛ የደም ስኳር) ፡፡

በሽታው በእርግዝና ወቅት የሚከሰት ከሆነ ፣ ኢንሱሊን የመቋቋም እና በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ውስጥ የተቋቋመ ከሆነ ፣ እኛ ስለ የማህፀን የስኳር ህመም mellitus (GDM) እየተነጋገርን ነው። ሆኖም በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የፓቶሎጂ ለመለየት አማራጮች ሊኖሩ ይችላሉ ፣ ስለሆነም ባለሙያዎች የበሽታውን ቅድመ-እርግዝና ቅርፅን ያስባሉ ፣ ይህም በእናቱ እና በፅንሱ ላይ ከባድ አሉታዊ ውጤቶች አሉት ፡፡

በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ መዘዝ ፣ የ endocrine የፓቶሎጂ ችግር ያለባቸው ሴቶች አያያዝ እንዲሁም በፅንሱ ላይ hyperglycemia የሚያስከትለው መዘዝ በአንቀጹ ውስጥ ተመልክቷል ፡፡

በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የፓቶሎጂ ዓይነቶች

ቅድመ-የስኳር በሽታ ፣ ማለትም ሕፃኑ ከመፀነሱ በፊት እንኳን የተከሰተው ፣ የሚከተለው ምደባ አለው-

• ለበሽታው ቀለል ያለ ቅርፅ በትንሽ-ካርቦሃይድ አመጋገብ የተደገፈ እና ከቫስኩላር በሽታ አምጪ ተውሳክ የማይድን የኢንሱሊን-ገለልተኛ ዓይነት (ዓይነት 2) ነው ፡፡
• በመጠኑ ከባድነት - በመድኃኒት ሕክምናው የሚስተካከሉት የኢንሱሊን ጥገኛ ወይም ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ ዓይነት (ዓይነት 1 ፣ 2) ፣ ከመነሻ ችግሮች ጋር ወይም ያለመከሰስ;
• የበሽታው ከባድ መልክ - የፓቶሎጂ ፣ የደም እና የስኳር በሽታ በተደጋጋሚ ጊዜያት የደም ስቃዮች ፣ የቶቶቶዲክቲክ ሁኔታ በተደጋጋሚ ጥቃቶች ፣
• የካልኩ አፕሊኬሽኑ ፣ የእይታ ተንታኝ ፣ አንጎል ፣ ወደ ላይ የነርቭ ሥርዓት ፣ የልብና የደም ቧንቧዎች የደም ቧንቧዎች ከባድ ችግሮች ከማንኛውም ዓይነት የፓቶሎጂ።

የተለያዩ "ጣፋጭ በሽታ" መለየት

የስኳር በሽታ ሜላቴይት እንዲሁ ተጋርቷል-

• ለማካካስ (በተሻለ ሁኔታ ለማስተዳደር);
• ንፅፅር (ግልጽ ክሊኒካዊ ስዕል);
• ተበታተነ (ከባድ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ፣ ሃይፖዚሚያ እና ሃይperርጊሚያ)።

አብዛኛውን ጊዜ የማህፀን የስኳር በሽታ አብዛኛውን ጊዜ የላብራቶሪ ምርመራዎች ከተመረመረበት ከ 20 ኛው ሳምንት እርግዝና ይወጣል ፡፡ ሴቶች የበሽታውን የመጀመሪያ ምልክቶች (ጥማት ፣ ከመጠን በላይ ሽንት) ከበድ ያለ ጠቀሜታ ሳይሰጣቸው ከ “አስደሳች” ቦታቸው ጋር ያዛምዳሉ ፡፡

የስኳር መጠን በእናቲቱ አካል ላይ ምን ያህል እንደሚጎዳ

ለማንኛውም ሰው ፣ ሴት ፣ ወንድም ይሁን ልጅ ፣ ሥር የሰደደ hyperglycemia እንደ ከተወሰደ በሽታ ተደርጎ ይወሰዳል። ከፍተኛ መጠን ያለው የግሉኮስ መጠን በደም ውስጥ እንዳለ ስለሚቆይ የሰውነታችን ሕዋሳት እና ሕብረ ሕዋሳት በሃይል እጥረት ይሰቃያሉ። የማካካሻ ዘዴዎች ተጀምረዋል ፣ ግን ከጊዜ በኋላ ሁኔታውን ያባብሳሉ ፡፡

ከመጠን በላይ የስኳር መጠን በሴቷ አካል የተወሰኑ ስፍራዎችን ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል (ስለ እርግዝና ጊዜ የምንናገር ከሆነ) ፡፡ ቀይ የደም ሴሎች ይበልጥ ግትር ስለሚሆኑ የደም ዝውውር ሂደቶች ይለወጣሉ። የደም ቧንቧዎች እና የደም ቧንቧ መርከቦች እምብዛም የመለጠጥ (የመለጠጥ ችሎታ) እየለወጡ መጥተዋል ፡፡

ፓቶሎጂ የካልሲየም መሣሪያ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ በቂ ያልሆነ እና የእድገት እድገትን ያስከትላል እንዲሁም የእይታ ደረጃን በእጅጉ ይቀንሳል። በአይን ዐይን ፊት ለፊት ፣ በሽንት ደም መፋሰስ እና ረቂቅ ህዋስ (microaneurysms) እንዲፈጠር ምክንያት የሆነው ሃይperርጊሴይሚያ የዶሮሎጂ በሽታ መሻሻል ወደ መታወር ሊያመራ ይችላል። የማህፀን የስኳር በሽታ ዳራ ላይ በመጣስ እንዲህ ዓይነቶቹ ከባድ ለውጦች አይከሰቱም ፣ ግን አንዲት ሴት በወሊድ መከላከያ ህመም የምትሠቃይ ከሆነ የአስቸኳይ ሁኔታ ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡

ከፍተኛ የስኳር ቁጥሮችም የሴትን ልብ ይነካል ፡፡ የደም ቧንቧ መርከበኞችም atherosclerotic ቁስለቶችን ስለሚይዙ የልብ በሽታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡ ማዕከላዊ እና የላይኛው የነርቭ ሥርዓት በተወሰደ ሂደት ውስጥ ይሳተፋል። የታችኛው ጫፎች ቆዳ ስሜታዊነት ይለወጣል-

• በእረፍት ላይ ቁስለት;
• የህመም ስሜት አለመቻል;
• የሚስብ ስሜት;
• የአየር ሙቀት ማስተላለፍ ጥሰት;
• የንዝረት ማስተዋል አለመኖር ወይም ፣ በተቃራኒው ደግሞ ከመጠን በላይ መጠኑ።

የ “ጣፋጭ በሽታ” ህመሞች በጣም አደገኛ ሁኔታዎች ናቸው ፣ አብዛኛዎቹ የማይመለሱ ናቸው ተብሎ ይታሰባል

በተጨማሪም, በተወሰነ ደረጃ እርጉዝ ሴቶች ውስጥ የ ketoacidotic ሁኔታ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ይህ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ብዛት በከፍተኛ መጠን እና በደም ውስጥ እና በሽንት ውስጥ የሚገኙ የኬቶቶንን (አሴቶንን) አካላት መከማቸት የሚታወቅ የ “ጣፋጭ በሽታ” ውስብስብ ችግር ነው።

በእርግዝና የስኳር በሽታ ምክንያት ሊሆኑ የሚችሉ የእርግዝና ችግሮች

የበሽታው የማህፀን ቅርፅ ያላቸው ሴቶች ከጤናማ ህመምተኞች ይልቅ በአስር እጥፍ ያህል ህፃን በሚወልዱበት ጊዜ በተለያዩ ችግሮች ይሰቃያሉ ፡፡ ብዙ ጊዜ ቅድመ-ሕዋስ ፣ እብጠት ፣ እብጠት እና በሰውየው የኩላሊት መበስበስ ላይ ይከሰታል። የሽንት ስርዓት ኢንፌክሽን የመያዝ እድልን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ ያለጊዜው መወለድ።

የሰውነት እብጠት ዘግይተው የጨጓራ ​​ቁስለት ምልክቶች ከሆኑት ደማቅ ምልክቶች አንዱ ነው። ፓቶሎጂ የሚጀምረው እግሮቹን ማበጥ በሚጀምርበት ጊዜ ነው ፣ ከዚያ የሆድ ፣ የላይኛው የአካል ክፍሎች ፣ የፊት እና የሌሎች የሰውነት ክፍሎች እብጠት አለ ፡፡ አንዲት ሴት አቤቱታ ላይኖርባት ይችላል ፣ ግን ልምድ ያለው ስፔሻሊስት በታካሚው ውስጥ የሰውነት ክብደት የፓቶሎጂ መጨመርን ያስተውላል።

ተጨማሪ ምልክቶች

በእርግዝና ወቅት ከፍተኛ የደም ግሉኮስ መንስኤዎች

• ቀለበቶች ጣቶች ላይ ጉልህ ምልክት ይቀራል ፤
• ጫማዎቹ ትንሽ ስለሆኑ አንድ ስሜት አለ ፣
• ማታ ማታ ወደ መፀዳጃ ቤት ለመሄድ ሴት ዘወትር ከእንቅል wak ትነቃለች ፡፡
• በታችኛው የግርጌ አካባቢ ውስጥ አንድ ጣት መጫኑ በጥልቀት ወደ ውስጥ ይወጣል።

የኩላሊት ጉዳት እንደሚከተለው ይታያል

• የደም ግፊት ቁጥሮች እየጨመሩ ናቸው
• እብጠት ይከሰታል;
• ፕሮቲን እና አልቡሚን በሽንት ትንተና ውስጥ ይታያሉ ፡፡

ክሊኒካዊ ስዕሉ ብሩህ ወይም አጭር ሊሆን ይችላል ፣ እንዲሁም በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጠን ፡፡ ከተወሰደ ሁኔታ መሻሻል ምልክቶች ምልክቶች ከባድ ጭማሪ ይታያል. ተመሳሳይ ሁኔታ ከተከሰተ ስፔሻሊስቶች አስቸኳይ ማድረስ ላይ ይወስናሉ ፡፡ ይህ የሕፃኑን እና እናቱን ህይወት ለመቆጠብ ያስችልዎታል ፡፡

ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ ላይ የሚከሰት ሌላ ውስብስብ ችግር ፕሪሚክሳሚያ ነው ፡፡ የሚከተሉት ምልክቶች ሲታዩ ሐኪሞች ስለ እድገቱ ያስባሉ-

• ከባድ cephalgia;
• የእይታ አጣዳፊነት ጉልህ ቅነሳ;
• ከዓይኖች ፊት ይነፋል
• የሆድ መተንፈስ ህመም;
• የማስታወክ ስሜት;
• የተዳከመ ንቃት።

ሴቶች ሊሠቃዩ ይችላሉ

• ከፍ ካለው ውሃ;
• ያለጊዜው የሆድ እብጠት;
• የማኅጸን አንቴና;
• ድንገተኛ ውርጃ;
• እንደገና መወለድ

ለነፍሰ ጡር ሴት አስፈላጊ ምልክቶችን መከታተል ቅድመ ሁኔታ ነው

ሽሉ ላይ hyperglycemia ውጤት

የሴት አካል ብቻ ሳይሆን ህፃኑ በከባድ hyperglycemia ይሰቃያል። ከታመሙ እናቶች የተወለዱ ሕፃናት ከሌላው ይልቅ በበሽታው በተያዙ በሽታዎች የተጋለጡ ናቸው ፡፡ ነፍሰ ጡርዋ ሴት የበሽታው ቅድመ-እርግዝና ዓይነት ካላት ፣ ልጁ የተወለደው በአደገኛ ሁኔታ ወይም በተዛባ ሁኔታ ሊወለድ ይችላል ፡፡ የማህፀን ህመም ዓይነት ዳራ ላይ ልጆች ከፍ ባለ የሰውነት ክብደት ይወለዳሉ ፣ ይህም የፅንስ መጨንገፍ ምልክቶች አንዱ ነው ፡፡

ሥር የሰደደ የእናትየው hyperglycemia ለልጁም አደገኛ ነው ምክንያቱም በፅንሱ እድገት ወቅት ሽፍታ ከፍተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን ምርት ለማምረት የሚያገለግል ስለሆነ ፡፡ ከተወለደ በኋላ ሰውነቱ በተመሳሳይ መንገድ መሥራቱን ይቀጥላል ፣ ይህም ወደ አዘውትሮ የደም ማነስ ሁኔታ ያስከትላል ፡፡ ልጆች በአራስ ሕፃናት ውስጥ በሚታየው የጃንጥቆጥ በሽታ እና በሁሉም የደም ሴሎች ብዛት መቀነስ በሰውነት ውስጥ ከፍተኛ ቢሊሩቢን ባሕርይ ያላቸው ናቸው።

ከልጁ ሰውነት ውስጥ ሌላው ሊከሰት የሚችል ችግር የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ህመም ነው ፡፡ የሕፃኑ ሳንባ በቂ ይዘት የለውም - የመተንፈሻ አካላት ተግባራት በሚከናወኑበት ጊዜ የአልቭሊየንን የማጣበቅ ሂደትን የሚያደናቅፍ ንጥረ ነገር።

የስኳር በሽታ ያለባት ነፍሰ ጡር ሴት አያያዝ

በሽተኛው በእርግዝና ወቅት ቅድመ-እርግዝና የስኳር ህመም ካለበት እንደነዚህ ያሉትን ህመምተኞች ለመቆጣጠር የሚረዳ የሕክምና ፕሮቶኮል ለሦስት የሆስፒታሎች አስፈላጊነት ያጎላል ፡፡

1. አንዲት ሴት በእርግዝና ጊዜ ስለ መመዝገብ የማህፀን ሐኪም ካነጋገራት በኋላ ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል ትመለሳለች ፡፡ በሽተኛው ምርመራ ይደረግበታል ፣ የሜታብሊክ ሂደቶች ሁኔታ ተስተካክሎ ፣ የኢንሱሊን ሕክምና ሥርዓት ተመር isል ፡፡
2. ሁለተኛው ጊዜ - በ 20 ሳምንታት ውስጥ ፡፡ የሆስፒታል መተኛት ዓላማ የችግሩን ማረም ፣ እናትን እና ሕፃናትን በተለዋዋጭነት መከታተል ፣ የተለያዩ ችግሮች እንዳይከሰቱ የሚረዱ እርምጃዎች አፈፃፀም ነው ፡፡
3. ሦስተኛው ጊዜ ከ 35 እስከ 36 ሳምንታት ነው ፡፡ ነፍሰ ጡር ሴት ልጅ ለመውለድ እየተዘጋጀች ነው ፡፡

የሴቶች ሁኔታ በተሟላ ባለሞያ ዘወትር ክትትል ሊደረግበት ይገባል

አንዲት ሴት ወደ ሆስፒታል መሄድ እንደምትችል የአስቸኳይ ጊዜ ምልክቶች አሉ ፡፡ እነዚህም የበሽታው ግልጽ ክሊኒካዊ ምስል መገለጥን ፣ የ ketoacidotic ሁኔታ ፣ ወሳኝ የጨጓራ ​​ቁጥሮችን (ወደ ላይ እና ወደ ታች) እንዲሁም ሥር የሰደዱ ችግሮች እድገትን ያጠቃልላሉ።

ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ልጅ መውለድ እንዴት እንደሚከሰት

የመላኪያ ጊዜ በተናጠል የሚወሰን ነው ፡፡ ሐኪሞች የፓቶሎጂን ከባድነት ፣ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ፣ ከእናቲቱ እና ከእናቱ አካላት የተወሳሰቡ ችግሮች መኖራቸውን ይገመግማሉ። አስፈላጊ ጠቋሚዎችን መከታተልዎን ያረጋግጡ ፣ የሕፃኑን የሰውነት አካላት ብስለት መገምገም። በፅንስ አተገባበር ወይም በራዕይ ላይ የተበላሸ እድገት ከተከሰተ የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ህክምና ባለሙያዎች በ 37 ሳምንቱ አቅርቦት ላይ ይወስናሉ ፡፡

በተለመደው እርግዝና ፣ የሕፃኑ ክብደት 3.9 ኪ.ግ ክብደት በሳልሲን ክፍል በኩል ለመወለዱ አመላካች ነው ፡፡ ሴቲቱ እና ህፃኑ ገና ለመውለድ ገና ዝግጁ ካልሆኑ እና የፅንሱ ክብደት ከ 3.8 ኪ.ግ የማይበልጥ ከሆነ ፅንሱ በትንሹ ሊራዘም ይችላል ፡፡

የወሊድ ክፍል

ምንም እንኳን እናት ምንም እንኳን "ጣፋጭ በሽታ" ቢኖራት እንኳን በጣም ጥሩው አማራጭ በተፈጥሮ የልደት ቦይ በኩል የሕፃኑ መታየት ነው ፡፡ ከወሊድ ጋር ተያይዞ የሚመጣ የስኳር ህመም ልጅ መውለድ የሚከሰተው የደም ግሉኮስ እና በየጊዜው የኢንሱሊን መርፌን በመቆጣጠር ነው ፡፡

የነፍሰ ጡር ሴት ልደት ቦይ ከተዘጋጀ ፣ ልጅ መውለድ የሚጀምረው በአሚኒቲክ ፊኛ ስቃይ ነው ፡፡ ውጤታማ የጉልበት ጉልበት እንደ አመላካች ተደርጎ ይወሰዳል የልጁ ገጽታ በተፈጥሯዊ ሁኔታ እንዲከሰት። አስፈላጊ ከሆነ የሆርሞን ኦክሲቶሲን ሕክምና ይደረጋል ፡፡ የማህፀን ህዋሳትን ማነቃቃትን ለማነቃቃት ያስችልዎታል ፡፡

አስፈላጊ! የስኳር ህመም ብቻውን ለካንሰር ህመም መንስኤ አይደለም ፡፡

ፈጣን ማድረስ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ

• የተሳሳተ የፅንሱ አቀራረብ;
• ማክሮሮቶሚ;
• የልጁ መተንፈስ እና የልብ ምት መጣስ;
• ከበሽታው በታች የሆነ በሽታ መበላሸት።

ከባድ ክብደት ያለው ህፃን የፅንስ ማክሮኮማ የእርግዝና ምስላዊ ምሳሌ ነው

መደበኛ ቂሳርያ ለስኳር በሽታ

ከጠዋቱ 12 ሰዓት ጀምሮ አንዲት ሴት ውሃ እና ምግብ መብላት የለበትም ፡፡ ከቀዶ ጥገናው 24 ሰዓታት በፊት ነፍሰ ጡር ሴት ረዘም ላለ የኢንሱሊን መርፌ መሰረዙን ሰርዘዋለች ፡፡ በማለዳ ማለዳ ላይ ግሉሚሚያ የሚለካው በተጋለጡ ቁርጥራጮች በመጠቀም ነው። ተመሳሳይ አሰራር በየ 60 ደቂቃው ይደገማል ፡፡

በደም ፍሰት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከ 6.1 ሚሜol / ሊት በላይ ከሆነ ፣ ነፍሰ ጡርዋ ሴት የኢንሱሊን መፍትሄ ወደ ቀጣይ የደም ቧንቧ ነጠብጣብ ይተላለፋል። የጉበት በሽታን መቆጣጠር በተለዋዋጭነት ይከናወናል ፡፡ የቀዶ ጥገና ማቅረቢያ ሂደት በጣም ጠዋት ላይ እንዲከናወን ይመከራል ፡፡

ድህረ ወሊድ ጊዜ

ሐኪሙ ከወለደች በኋላ ለሴቲቱ የኢንሱሊን መርፌዎችን ሰርዝ ፡፡ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ የደም ስኳር ጠቋሚዎች የግድ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ የሜታብሊካዊ መዛግብት ማረም ይከናወናል ፡፡ በሽተኛው የማህፀን / የስኳር በሽታ mellitus ካለባት ፣ የኢንሱሊን-ገለልተኛ የሆነ የበሽታ በሽታ እድገትን በራስ-ሰር ለአደጋ ተጋላጭ ቡድን ውስጥ አገናኝ ትሆናለች ማለት ነው ፣ ይህ ማለት ብቃት ባለው endocrinologist መመዝገብ አለበት ማለት ነው ፡፡

ከወለደች ከ 1.5 እና ከ 3 ወራት በኋላ ሴትየዋ የጨጓራ ​​ቁስለትን ለመገምገም እንደገና ደም መስጠት አለባት ፡፡ ውጤቱ ሀኪሙን እንዲጠራጠር ካደረገ ከስኳር ጭነት ጋር ሙከራ ታዝዘዋል። ህመምተኛው አመጋገብን እንዲከተል ፣ ንቁ የአኗኗር ዘይቤ እንዲከተል ይመከራል ፣ እናም እንደገና ለመፀነስ ከፈለገ ፣ ሙሉ የሰውነት ምርመራ ያካሂዱ እና ልጅ ለመፀነስ እና ልጅ ለመውለድ በጥንቃቄ ይዘጋጁ ፡፡