ሃይፖዚላይሚያ ኮማ የአደጋ ጊዜ አልጎሪዝም

የስኳር በሽታ ሕክምና ዋና ግብ የጨጓራ ​​ቁስለትን ማረጋጋት ነው ፡፡ ከመደበኛ ሁኔታ ጋር የግሉኮስ ዋጋ መዛባት የሕመምተኛውን ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል እናም ወደ አደገኛ ችግሮች ሊመራ ይችላል።

በሰውነታችን ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን እጥረት የደም መፍሰስ ችግርን ከፍ ያደርገዋል። ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ ከንቃተ ህሊና ጋር ተያይዞ ስለሚመጣ ይህ ሁኔታ በታካሚው ህይወት ላይ ከባድ አደጋ ያስከትላል። ለዚህም ነው በዙሪያው ላሉት ሰዎች የዚህ ውስብስብ ችግር የመጀመሪያ ምልክቶች እና ለታካሚው የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ የአፈፃፀም ስልተ ቀመር ማወቁ አስፈላጊ የሆነው ፡፡

ኮማ ለምን እያደገ ነው?

ሃይፖዚላይሚያ ኮማ የሚከሰተው በከፍተኛ የስኳር መጠን ምክንያት ሲሆን ይህም ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ነው።

የዚህ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን በኢንሱሊን እጥረት እና ጉድለት ያለበት የግሉኮስ አጠቃቀም ምክንያት በሰውነት ውስጥ የሚከተሉትን ሂደቶች ያስከትላል ፡፡

• የኬቲን አካላት ተሠርተዋል ፣
• የሰባ ጉበት ይወጣል;
• ከፍተኛ የግሉኮስ ይዘት በመኖሩ lipolysis ተሻሽሏል።

የኩማ ምደባ

1. Ketoacidotic. የእድገቱ ሂደት ብዙውን ጊዜ የኢንሱሊን ጥገኛ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ከኬቶቶን አካላት እድገት ጋር አብሮ ይመጣል።
2. ሃይፔሮሞሞላር - በሁለተኛው ዓይነት በሽታ ህመምተኞች ውስጥ ይከሰታል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሰውነት በመጥፋት እና በከፍተኛ ደረጃ የግሉኮስ ዋጋዎች ይሰቃያል ፡፡
3. ላቲክ አሲድ - መካከለኛ መጠን ያለው የጨጓራ ​​መጠን መጨመር ጋር በደም ውስጥ ላክቲክ አሲድ ማከማቸት የዚህ ዓይነቱ ኮማ ባሕርይ ነው።

ከተወሰደ ሁኔታ etiology የስኳር በሽታ, ተገቢ ባልተመረጠ የሕክምና ዘዴ ወይም በበሽታው ያለመከሰስ ውስጥ ያካተተ ነው.

የኮማ መልክ በሚከተሉት ምክንያቶች ሊመጣ ይችላል ፡፡

• በመርፌ መርሐግብር ላይ አለማክበር;
• በሚወስደው መድሃኒት መጠን እና በካርቦሃይድሬት መጠን መካከል ልዩነት
• የአመጋገብ ጥሰት;
• የኢንሱሊን ለውጥ;
• የቀዘቀዘ ወይም ጊዜ ያለፈበት ሆርሞን አጠቃቀም;
• የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ (ዲዩረቲስ ፣ ፕሪቶሮን);
• እርግዝና
• ኢንፌክሽኖች
• የጣፊያ በሽታዎች;
• የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶች;
• ውጥረት
• የአእምሮ ቀውስ

በሰውነት ውስጥ የሚከሰት ማንኛውም እብጠት ሂደት የኢንሱሊን ፍጆታ እንዲጨምር አስተዋጽኦ እንደሚያደርግ መገንዘብ አስፈላጊ ነው ፡፡ የመድኃኒቱን መጠን ሲያሰሉ ህመምተኞች ሁል ጊዜ ይህንን እውነታ ከግምት ውስጥ አያስገቡም ፣ በዚህም ምክንያት በሰውነት ውስጥ የሆርሞን እጥረት ያስከትላል ፡፡

የማንቂያ ደወል መቼ?

በሽተኛው አስቸኳይ እንክብካቤ የሚያስፈልገው በየትኛው ሁኔታ ላይ እንደሆነ ማወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህንን ለማድረግ በሃይperርጊሚያ በሽታ ምክንያት የተከሰተውን የኮማ ምልክቶች ማወቅ በቂ ነው። የዚህ ዓይነቱ ችግር መከሰት ያለበት ክሊኒክ በእድገቱ ደረጃ ላይ በመመስረት ይለያያል ፡፡

2 ወቅቶች አሉ

• precoma;
• ከንቃተ ህሊና ማጣት ጋር ኮማ

የመጀመሪያ መገለጫዎች

• ምሬት;
• ድክመት
• ፈጣን ጅምር ድካም;
• ጥልቅ ጥማት;
• ደረቅ ቆዳ እና ማሳከክ ገጽታ;
• የምግብ ፍላጎት ማጣት።

የተዘረዘሩትን የሕመም ምልክቶች ለማስቆም እርምጃዎች በሌሉበት ጊዜ ክሊኒካዊ ስዕሉ እየተጠናከረ ይሄዳል ፣ የሚከተሉት ምልክቶች ይከሰታሉ

• ብዥታ ንቃተ ህሊና;
• አልፎ አልፎ መተንፈስ;
• በዙሪያ ላሉት ክስተቶች ምላሽ አለመስጠት ፣
• አይኖች ለስላሳ ሊሆኑ ይችላሉ ፤
• የደም ግፊት መቀነስ ፣ እንዲሁም የልብ ምት
• የቆዳ ፓልሎል;
• በአፍ በሚወጣው mucous ገጽ ላይ የጨለማ ነጠብጣቦች መፈጠር።

የኮማ እድገትን የሚያመለክተው ዋናው ምልክት የግሉሚሚያ ደረጃ ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡ የዚህ አመላካች እሴት በሚለካበት ጊዜ ከ 20 ሚሜol / ኤል መብለጥ ይችላል ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች የ 40 mmol / L ምልክት ይደርሳል።

የመጀመሪያ እርዳታ

የመጀመሪያ እርዳታ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

1. ለአስቸኳይ ህክምና እንክብካቤ ይደውሉ።
2. ሰውየውን ወደ አንድ ጎን ያኑሩት ፡፡ በዚህ የሰውነት አካል ውስጥ የመተንፈሻ አካላት ውስጥ የመተንፈሻ አካልን የመጨመር አደጋ እንዲሁም የቃል ምላሽን የመቀነስ እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡
3. ንጹህ አየር ያቅርቡ ፣ በሽተኛውን ከጠባብ ልብስ ነፃ ያድርጓቸው ፣ ኮላሩን ይክፈቱ ወይም ጨርቁን ያስወግዱ ፡፡
4. የግፊት ደረጃውን በደም ግፊት መቆጣጠሪያ ይለኩ።
5. ሐኪሞች ከመምጣታቸው በፊት የልብ ምቱን ይቆጣጠሩ ፣ ሁሉንም ጠቋሚዎች ይመዝግቡ
6. እሱ እየቀዘቀዘ ከሆነ በሽተኛውን በሞቃት ብርድ ልብስ ይሸፍኑ።
7. የአንድን ሰው የመዋጥ ማነቃቃትን ጠብቆ ማቆየት በሚቆይበት ጊዜ በውሃ መጠጣት አለበት።
8. የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ ህመምተኛ በሚመከረው መጠን መሠረት የኢንሱሊን መርፌ መውሰድ አለበት ፡፡ አንድ ሰው እራሱን በራሱ መርዳት ከቻለ ታዲያ የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር ሂደቱን መቆጣጠር ያስፈልግዎታል። ያለበለዚያ ይህ በአጠገቡ የሚኖር ዘመድ መደረግ አለበት ፡፡
9. ሰው ሰራሽ የመተንፈሻ አካልን ያከናውን ፣ እንዲሁም አስፈላጊ ከሆነ ውጫዊ የልብ ምት ማሸት።

ምን ማድረግ አልተቻለም

• ኮማ ሲከሰት በሽተኛውን ብቻውን ተወው ፡፡
• እነዚህን እርምጃዎች በቂ አለመሆናቸው ህመምተኛው የኢንሱሊን መርፌዎችን እንዳያከናውን ለመከላከል ፣
• ምንም እንኳን ግለሰቡ ጥሩ ስሜት ቢሰማውም ፣ ህክምናን አይቃወሙም ፡፡

የታካሚውን ዘመድ ለማገዝ በሃይፖክለር እና በሃይperርሴይሚያ ኮማ መካከል መለየት አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ ካልሆነ ግን የተሳሳቱ እርምጃዎች የታካሚውን ሁኔታ ከማቃለል ብቻ ሳይሆን እስከ ሞት ድረስ ሊቋቋሙ የማይችሉ ውጤቶችን ያስከትላል።

ኮማ በከፍተኛ የስኳር ደረጃዎች ምክንያት የሚመጣ አለመተማመን በሚኖርበት ጊዜ አንድ ሰው ለመጠጥ ጣፋጭ ውሃ መሰጠት አለበት ፣ እናም የንቃተ ህሊና ቢቀንስም ፣ የግሉኮስ መፍትሄ በደም ውስጥ መሰጠት አለበት። ምንም እንኳን ቀድሞውኑ ከፍተኛ የጨጓራ ​​በሽታ ሊኖረው ቢችልም አምቡላንስ ከመምጣቱ በፊት በተመሳሳይ ሁኔታ ውስጥ ይህ ብቸኛው ትክክለኛ ውሳኔ ይሆናል ፡፡

ልዩነት ምርመራ

የሃይperርጊሚያ ኮማ ዓይነት በባዮኬሚካላዊ እና በአጠቃላይ የደም ምርመራዎች እንዲሁም በሽንት ምርመራዎች ሊወሰን ይችላል ፡፡

የላቦራቶሪ ምልክቶች:

• ከፍተኛ የግሉኮስ እና የላቲክ አሲድ ደረጃዎች ብዛት።
• የኬቲቶን አካላት መኖር (በሽንት ውስጥ);
• የደም ማነስ እና የሂሞግሎቢንን መጠን መጨመር ፣ የቆዳ መሟጠጥን የሚያመለክቱ ናቸው።
• ዝቅተኛ የፖታስየም መጠን እና በደም ውስጥ ያለው ሶድየም መጨመር።

በማህበረሰብ በተያዙ ሁኔታዎች ውስጥ የግሉኮሚተርን በመጠቀም የስኳር ምርመራ ይደረጋል ፡፡ በውጤቱ ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ የእርዳታ ዘዴዎችን ይመርጣል ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ ስለ ኮማ የቪዲዮ ይዘት

እንደገና መነሳት

እንደገና ለመዳን የሚጠቁሙ ምልክቶች

• የትንፋሽ ወይም የሆድ እብጠት;
• የልብ ህመም መያዝ;
• ሰማያዊ የቆዳ ገጽታ;
• ብርሃን ሲገባባቸው የተማሪዎች ምላሽ ምንም አለመኖር ፡፡

ከላይ ከተዘረዘሩት ምልክቶች ጋር አምቡላንስ እስኪመጣ ድረስ መጠበቅ የለብዎትም ፡፡

የሕመምተኛው ዘመድ በሚከተሉት ምክሮች መሠረት ራሱን ችሎ መሥራት መጀመር አለበት-

1. በሽተኛውን በጠንካራ ወለል ላይ ያድርጉት ፡፡
2. ከልብስ ነፃ በማድረግ የደረት መዳረሻን ይክፈቱ።
3. የታካሚውን ጭንቅላት ወደኋላ ዘንበል በማድረግ አንድ እጅ በግንባሩ ላይ ያድርጉት ፣ እና የአየር መተላለፊያን ለመንከባከብ የታችኛውን መንገጭላውን ከሌላው ጋር ያራዝሙ
4. የምግብ ፍርስራሾችን በአፍ ውስጥ ያስወጡ (አስፈላጊም ከሆነ)።

ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ በሚፈጽሙበት ጊዜ የታካሚውን አፍ ከንፈሮች በጥብቅ በመጠምዘዝ ወይም በንፁህ ጨርቅ ላይ መንካት ያስፈልጋል ፡፡ ከዚያ ቀደም ሲል የታካሚውን አፍንጫ በመዝጋት ጥልቅ ድካም ማድረግ ያስፈልግዎታል ፡፡ የእርምጃዎቹ ውጤታማነት የሚወሰነው በዚህ ጊዜ የደረትውን ከፍ በማድረግ ነው። በደቂቃ ውስጥ የትንፋሽ ብዛት እስከ 18 ጊዜ ሊደርስ ይችላል።

ቀጥተኛ ያልሆነ የልብ ማሸት ለማከናወን እጆች በሽተኛው የታችኛው ሦስተኛ ክፍል በስተግራ በኩል በሚገኘው መቀመጥ አለባቸው። የአሠራሩ መሠረት በአከርካሪው ላይ የተተገበሩ ጠንካራ መንቀጥቀጥዎች ናቸው። በዚህ ጊዜ ፣ ​​በአዋቂዎች ውስጥ 5 ሴ.ሜ ርቀት እና በልጆች 2 ሴ.ሜ ርቀት ላይ የዛፍ ወለል ወደ ላይ የሚደረግ ሽግግር መከሰት አለበት ፡፡ በደቂቃ ወደ 60 ድሮች። እነዚህን እርምጃዎች ከሰው ሰራሽ አተነፋፈስ ጋር ሲያዋህዱ እያንዳንዱ እስትንፋስ በደረት አካባቢ ላይ ከ 5 ጠቅታዎች ጋር ተለዋጭ መሆን አለበት ፡፡

የተገለጹት እርምጃዎች ሐኪሞች እስኪመጡ ድረስ መደገም አለባቸው ፡፡

በድጋሜ ማንሳት ላይ የቪዲዮ ትምህርት

የሕክምና ዝግጅቶች

1. የ ketoacidosis ኮማ በሚከሰትበት ጊዜ ኢንሱሊን መውሰድ አስፈላጊ ነው (በመጀመሪያ በጄት ፣ እና ከዚያ hypoglycemia ን ለመከላከል የግሉኮስ መፍትሄ ውስጥ በመርጨት)። በተጨማሪም ፣ የልብ ስራን ለመደገፍ ሶዲየም ቢካርቦኔት ፣ ግላይኮይድ እና ሌሎች መንገዶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
2. በሃይrosርሞርለር ኮማ አማካኝነት የውስጠ-ዝግጅት ዝግጅቶች በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ለመተካት የታዘዙ ናቸው ፣ ኢንሱሊን በተቀላጠፈ መንገድ ይከናወናል ፡፡
3. ፀረ-ተውሳክ ማሴይሊን ሰማያዊ ፣ ትራይሚሚን ፣ ሶዲየም ቢካርቦኔት መፍትሄ እና ኢንሱሊን በመጠቀም ላስቲክ አሲድ።

የባለሙያዎች ተግባር በኮማ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ሲሆን በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል ፡፡

ለሕይወት አስጊ ሁኔታን ለመከላከል እንዴት?

የስኳር በሽታ ሕክምና የህክምና ምክሮችን ማከምን ይጠይቃል ፡፡ ያለበለዚያ ፣ የተለያዩ ችግሮች የመከሰቱ እና የኮማ መነሳት አደጋ ይጨምራል።

በቀላል ህጎች እገዛ እንደዚህ ያሉትን መዘዞች መከላከል ይቻላል-

1. አመጋገብን ይከተሉ እና ካርቦሃይድሬትን አላግባብ አይጠቀሙ ፡፡
2. የጨጓራ በሽታ ደረጃዎችን ይቆጣጠሩ።
3. በሐኪሙ የታዘዘውን የመድኃኒት መጠን መሠረት የመድኃኒቱን መርፌዎች ሁሉ በወቅቱ ያከናውኑ።
4. በተቻለ መጠን ቀስቃሽ ሁኔታዎችን ለማስቀረት የስኳር ህመም ችግሮች መንስኤዎችን በጥንቃቄ አጥኑ።
5. የበሽታውን ድብቅነት (በተለይም በእርግዝና ወቅት) ለመለየት በየጊዜው የሕክምና ምርመራዎችን ያካሂዱ።
6. ወደ ሌላ ዓይነት የኢንሱሊን ሽግግር በሆስፒታል ውስጥ እና በሀኪም ቁጥጥር ስር ብቻ ያካሂዱ ፡፡
7. ማንኛውንም ተላላፊ በሽታ ያዙ ፡፡

በኮማ ወቅት ህመምተኞች የሚረዱትን ህጎች ማወቅ ለታካሚ ብቻ ሳይሆን ለዘመዶቹም አስፈላጊ መሆኑን መገንዘብ አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ ለሕይወት አስጊ ሁኔታዎችን ያስወግዳል።