የስኳር በሽተኞች ሬቲና angiopathy

Pin
Send
Share
Send

መርከቦችን በሚጎዱ ብዙ በሽታዎች ምክንያት የሬቲና መርከቦችም ይሰቃያሉ ፡፡ የደም ሥሮች ውስጥ በጣም ግልፅ ለውጦች (ለውጦች) ወደ የእይታ እክል እና ዓይነ ስውርነት ይመራሉ የስኳር ህመም ያስከትላል ፡፡ ይህ በደም ሥሮች እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ለውጥ ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ሬቲና angiopathy ይባላል ፡፡ እነዚህ ለውጦች ብዙውን ጊዜ በሁለቱም አይኖች ውስጥ ይታወቃሉ ፡፡

ሬቲና angiopathy ለብቻው በሽታ አይደለም ፣ ነገር ግን በስኳር በሽታ በተጠቁ የደም ሥሮች ላይ የመጀመሪያ ለውጦች ብቻ ይናገራሉ ፡፡ ይህ ለውጥ ማይክሮባዮቴራፒ ተብሎ ይጠራል ፤ የመጀመሪያው ችግር ነው ፡፡ የስኳር በሽታ ረጅም መንገድ በተለይም በከባድ እና በተበታተነ ቅርፅ የታችኛው የታችኛው ክፍል የልብ ፣ የአንጎል እና የአይን ህመም የሚሠቃይበትን ወደ ማክሮangiopathies እድገት ይመራዋል ፡፡

ከተወሰደ ለውጥ በ ICD-10 - H35.0 (የጀርባ አተነፋፈስ angiopathy) መሠረት ኮድ አለው ፡፡

የጀርባ አጥንት ህመም (ጅረት) እድገት ዘዴ

ከፍ ያለ የደም ግሉኮስ በአነስተኛ የደም ቅላት በመጀመር የደም ሥሮች ግድግዳ ቀስ በቀስ ጥፋት ያስከትላል ፡፡ በተጎዳው endothelium ቦታ ላይ thrombi ይታያል ፣ ከዚያ የኮሌስትሮል ዕጢዎች።

ከጊዜ በኋላ በትንሽ የደም ሥሮች ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ሙሉ በሙሉ ያቆማል ፣ የመተንፈሻ አካላት እና የአርትራይተሮች ግድግዳዎች በመጀመሪያ ወደ ደም ፕላዝማ እና ከዚያም ወደ ቅርፅ ወደ ሆኑ ንጥረ ነገሮች ይለወጣሉ። ከቫስኩላር አልጋው ይወጣል ፣ የደም ፈሳሽ ክፍል የሬቲና እብጠትን ያስከትላል ፣ “ጥጥ ጥብስ” foci ይታያል። የደም መውጣቱ በሚከሰትበት ጊዜ የደም ፍሰቱ ከትንሹ እስከ ትንሹ እስከ ሰፊው ክፍል በሚይዙ ትላልቅ ሰዎች ላይ የደም መፍሰስ ይታያል። ይህ በጀርባ አጥንት መርከቦች ውስጥ የሚደረጉ ለውጦች ደረጃዎች የፕሮስቴት ፕሮፌሰር ያልሆነ የስኳር ህመምተኞች ሪህኒፓቲ (ዲ.ፒ.ፒ) ይባላል ፡፡

ተጨማሪ ለውጥ አዲስ ለተቋቋሙ መርከቦች እድገት ይመራል ፣ ይህም በዋነኛነት በማክሮ ሰፈሩ ፣ በብልት አካሉ ላይ ጥፋት እና የዓይን መነፅር መከሰት ያስከትላል ፡፡ ይህ የበሽታው ደረጃ ተስፋፍቶ DRP ይባላል።

የበሽታው ምልክቶች እና ምልክቶች

ረዘም ላለ ጊዜ ሬቲና angiopathy በሽታ አምጪ ያልሆነ ነው ፡፡ አልፎ አልፎ ፣ የደም ስኳር ሲጨምር ወይም የደም ግፊቱ ሲጨምር ፣ ጊዜያዊ የእይታ እክል ፣ ድርብ እይታ ፣ “ጭጋግ” ብቅ ይላል ፣ ይህም የእነሱ ምክንያት ምክንያቶች ሲጠፉ ይጠፋል ፡፡

በበዛበት ባልተስፋፋው የ DRP እድገት ፣ ምልክቶቹም እንዲሁ ብዙውን ጊዜ ይጎድላቸዋል።

ከታካሚዎቹ መካከል ግማሽ የሚሆኑት የሚከተሉት ቅሬታዎች አሏቸው-

  • በዓይኖቹ ውስጥ ብዥታ ፣ “ጭጋግ”;
  • ዝንቦች ፣ ሽበቶች ፣ በዓይኖቹ ውስጥ ተንሳፋፊ ነጠብጣቦች;
  • የማየት መስኮችን የሚያጠቃልል ገጽታ።

የፕሮስቴት ፕሮፖጋንዳ DRP በሁለቱም የደም ሥሮች እና ሬቲና ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡

በዚህ የለውጥ ደረጃ ላይ ሁል ጊዜ ቅሬታዎች አሉ-

  • የእይታ ጉልህ ቅነሳ ለመገጣጠም አስተማማኝ አይደለም ፣
  • ኦቭየርስ (ቫይታሚኖች) ይበልጥ ጉልህ በሆነ ሁኔታ ይገለጣሉ ፣ ይህም በብልት አካሉ ላይ ጥፋት እና የስኳር በሽታ ካንሰር እድገት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው።

የፓቶሎጂ ምርመራዎች

የስኳር በሽታ ምርመራዎች ውስብስብ የዓይን ሐኪም የዓመታዊ ምርመራን ያጠቃልላል ፡፡ በዓይኖቹ ቀድሞውኑ ተለይተው ከታወቁ ለውጦች ጋር ምርመራው በየስድስት ወሩ አንድ ጊዜ ይካሄዳል።

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በስኳር በሽታ ምክንያት የሚከሰቱ የአንጎል በሽታ እና ሌሎች የዓይን ለውጦች ምርመራዎች ችግር አያስከትሉም ፡፡ ምርመራው የሚጀምረው የእይታ አጣዳፊነት እና የቶኖሜትሪ ምርመራ ነው ፡፡

ከዚያ ፣ ተማሪውን የሚያስተካክለው ልዩ መድሃኒት ከ 1-2 ጠብታ mydriacil ወደ conjunctival sac ውስጥ ገብተዋል። ከ 10 - 15 ደቂቃዎች በኋላ ፣ ተማሪው ሲሰፋ ፣ በጣም የዲያዮት ሌንሶችን በመጠቀም በተንሸራታች መብራት ላይ ምርመራ ይደረጋል ፡፡ በ mydriasis ሁኔታዎች ውስጥ በብሮሚክሮሲስኮፕ ወቅት ነው ፣ በሬቲና እና በመርከቧ ፣ በሽንት እና በሆድ ውስጥ አብዛኛዎቹ ለውጦች ተገኝተዋል ፡፡

የምርመራው ምርመራ የሚከናወነው በተርሚናል ቻናል ግድግዳ ላይ መስፋፋት እና የጨለማ ሁኔታ በሚታይባቸው ጉዳዮች ላይ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ነው ፡፡

የደም ቧንቧው አልጋ ላይም ለውጦች ይካሄዳሉ - የአርቴሪየስ ግድግዳዎች ይበልጥ እየጨመሩ ይሄዳሉ ፡፡ በመርከቦቹ አጠገብ ብዙውን ጊዜ ነጭ ቀለም ያለው ሉፕሆይተስ እና የፕላዝማ የደም ሕዋሳት ክምችት ናቸው ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ እንደዚህ ዓይነቶቹ ለውጦች የሚከሰቱት በዋናው ገንዘብ ማከፋፈያ ነው ፣ እና ከጠባብ ተማሪ ሲመለከቱ ምናልባት ይናፍቃል ፡፡

የበሽታው ደረጃ በደም ስኳር መጠን እና በስኳር በሽታ ቆይታ ላይ ቀጥተኛ ጥገኛ የለም ፡፡ አንዳንድ ዓይነት I የስኳር ህመምተኞች ከ 20 ዓመታት በላይ የሚሠቃዩ እና ከ1000 ሚ.ሜ / l ክልል ውስጥ በአማካይ የስኳር መጠን ያላቸው ሕመምተኞች ውስብስብ ችግሮች የሏቸውም ፡፡ እና ፣ በተቃራኒው ፣ ከ7-8 ሚልol / ኤል ዝቅተኛ የግሉኮስ አመላካች እና ከ2-5 ዓመት የበሽታው “ልምድ” ያላቸው ህመምተኞች ከባድ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡

የበሽታውን ተለዋዋጭነት በበለጠ ለመከታተል ብዙ የ ophthalmologic ክሊኒኮች የ fundus ፎቶግራፍ ቁጥጥር ያካሂዳሉ።

የስኳር በሽታ ማጅራት ገትር ፣ የጀርባ ህመም ፣ ወይም ኒዮቫስኩላርላይዜሽን እድገት ከተጠራጠሩ የኦፕቲካል ጥምረት ቶሞግራፊ (ኦ.ቲ.) ይመከራል ፡፡

ይህ የምርመራ ዘዴ ለረጅም ጊዜ የማይቻል እና የምርመራውን ውጤት የተወሳሰበ እና በሽተኞቹን ህክምና የሚወስንበትን ዘዴ በሚወስንበት ቁራጭ ላይ ሬቲና እንዲመለከቱ ያስችልዎታል ፡፡

ሌላ መረጃ ሰጪ ዘዴ ደግሞ ከደም ሥሮች ውስጥ ደም ላብ ያለበት ቦታ በትክክል ለማሳየት የሚያስችልዎ የሬቲና ፍሰት የኢንፍሉዌንዛ ቅሪተ አካል ነው። ይህ ዘዴ ሬቲና ላይ ከተነከረ በኋላ እንዲሁም በዩኤስቢ በሚገኝበት ጊዜ ይመከራል ፡፡

የስኳር በሽታ ሕክምና

የስኳር በሽታ ዓይነት-ሬቲና angiopathy ልዩ ሕክምና አያስፈልገውም ፡፡ ህመምተኛው ልዩ የአመጋገብ ስርዓት እንዲከታተል ፣ የደም ስኳር እና የደም ግፊትን እንዲቆጣጠር ይመከራል ፣ ግሉኮስ ያለበት የሂሞግሎቢን። ሕክምናው ከተለያዩ ችግሮች እድገት መጀመር አለበት።

ወግ አጥባቂ

አብዛኞቹ የዓይን ሐኪሞች የአንጎል በሽታ ወይም ሕክምናን የማያዳብር DRP ን ሲመለከቱ የዓይን ጠብታዎች Taufon እና Emoksipin ያዛሉ። እነዚህ መድኃኒቶች በቀን ከ 3 ጊዜ ድግግሞሽ ጋር በ 30 ቀናት ኮርሶች ውስጥ በሁለቱም ዓይኖች ውስጥ ይንጠባጠባሉ ፡፡

ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽተኞች ሬቲኖፒፓቲስ ውስጥ በሚታየው የግላኮማ በሽታ ፊት ላይ የፀረ-ተህዋሲያን ሕክምና የግድ አስገዳጅ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ማጅራት ገትር በሽታ ከተገኘ steroidal ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ታዝዘዋል - ነቫናክ 1 ለአንድ ወር በቀን 3 ጊዜ ይወርዳል ፡፡

ሌዘር coagulation

የስኳር በሽተኞች ሬቲና angiopathy ለማወቅ የቀዶ ጥገና ሕክምና አልተገለጸም ፡፡ አንድ የዓይን ሐኪም በመርከቦቹ እና በመድኃኒት ክልል ውስጥ የደም ፍሰትን ለይቶ ካወቀ የሌዘር ሬቲና Coagulation ይከናወናል ፡፡

ተጨማሪ የደም መፍሰስን ለመከላከል ሌዘር የሬቲና ቁስል ቧንቧዎችን ያስወግዳል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ይህ ማነፃፀሪያ ከ2-3 ጊዜ ይከናወናል ፣ እና የሌዘር ሽፋኖች የሬቲናውን አጠቃላይ ክፍል ይሸፍኑ ፡፡

በሚቀጥሉት ጉዳዮች የቀዶ ጥገና ሕክምና ተስተካክሏል ፡፡

  • ንዑስ-ነርቭ ነርቭ ሽፋን (SNM) ከማይክሮክ ክልል ውስጥ ሲታይ። ይህ የተወሳሰበ ዕይታ ሊቀለበስ የማይችል ራዕይን ማጣት ወደ አደጋ ሥጋት ያጋልጣል ፣
  • ከፍተኛ መጠን ያለው የመተንፈሻ አካል ችግርን የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ይዘት ያለው የአካል ብልሹነት እና ብልት ይከናወናል ፡፡

ለበሽታው አመጋገብ

ለ 1 ዓይነት እና ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ዓይነቶች የተወሰኑ የተወሰኑ የአመጋገብ መስፈርቶች አሉ ፡፡ ውስብስብ ችግሮች ቢኖሩትም ሆነ አለመኖር እነዚህ መስፈርቶች መሟላት አለባቸው ፡፡

በተጨባጭ የግሉኮስ መጠንን የማይጨምሩትን የሚከተሉትን ምግቦች እንዲመከሩ ይመከራል ፣ እናም ያለጊዜው ሊጠጡ ይችላሉ-

  • አትክልቶች: ዱባዎች ፣ ቲማቲሞች ፣ ሁሉም ዓይነት ጎመን ፣ በርበሬ ፣ ዝኩኒኒ ፣ እንቁላል ፣ ሮዝ ፣ ሮዝ;
  • ትኩስ እና የተቀቀለ እንጉዳዮች;
  • አረንጓዴዎች ፣ ስፒናች ፣ sorrel;
  • ሻይ እና ቡና ያለ ስኳር እና ክሬም;
  • ማዕድን ውሃ።

ሁለተኛው ቡድን “ለሁለት ይከፍላል” በሚለው መርህ የተገደቡ መሆን ያላቸውን ምርቶች ያጠቃልላል

  • ስጋ ሥጋ: ዶሮ ፣ ተርኪ ፣ የበሬ ሥጋ።
  • አነስተኛ ቅባት ያላቸው የዓሳ ዓይነቶች-ኮዴ ፣ ፖሊመር ፣ ዘንግ ፣ ሃክ።
  • ያለ ስብ.
  • ወተት ከ 1.5-2% ዝቅተኛ ይዘት ያለው ወተት ፡፡
  • ዝቅተኛ-ወፍራም የጎጆ ቤት አይብ;
  • ድንች
  • ጥራጥሬዎች - አተር ፣ ባቄላ ፣ ምስር;
  • የዳቦ እና የዳቦ መጋገሪያ ምርቶች;
  • ፓስታ
  • እንቁላሎቹ።

የሚከተሉትን ምርቶች ሙሉ በሙሉ እንዲገለሉ ይመከራል-

  • የእንስሳት እና የአትክልት ዘይቶች;
  • lard, margarine እና mayonnaise;
  • ክሬም, አይብ እና ወፍራም የጎጆ ቤት አይብ;
  • የሰባ ሥጋ: አሳማ እና በግ ፣ ዳክዬ ፣ ጎመን;
  • የሰባ የዓሳ ዓይነቶች-ትሩዝ ፣ ሳልሞን ፣ ሄሪንግ ፣ ቺም ሳልሞን;
  • ለውዝ እና ዘር;
  • ስኳር ፣ ማር ፣ ማር ፣ ብስኩት ፣ ብስኩት ፣ ቸኮሌት ፣ አይስክሬም ፣ ጣፋጮች;
  • አልኮልን የያዙ መጠጦች;
  • ወይኖች ፣ ሙዝ ፣ ፍሬዎች ፣ ቀናት ፣ በለስ።

በልጆች ውስጥ angiopathy ገጽታዎች

በልጅነት ጊዜ የስኳር በሽታ የሚከሰተው በቂ ያልሆነ የፓንጊክ ሴል ተግባር ምክንያት ነው ፡፡

በልጆች ላይ የስኳር በሽታ የዓይን ችግሮች ፣ እንዲሁም ምርመራቸው ፣ አንዳንድ ባህሪዎች አሉት ፡፡

  • ደካማ የደም ቧንቧ ግድግዳ ምክንያት ልጆች በፍጥነት ውስብስብ ችግሮች ተለይተው የሚታወቁ ናቸው - የፕሮስቴት ፕሮፖዛል ፣ የስኳር በሽታ ካንሰር ፣ የጀርባ ህመም ማስታገሻ ፣ የሁለተኛ ደረጃ የነርቭ በሽታ ግላኮማ;
  • የመዋለ ሕጻናት ልጆች በጣም ደካማ የማየት ችሎታ ቢኖራቸውም እንኳ ቅሬታዎች ላይታዩ ይችላሉ ፡፡
  • የዓይን ሐኪሞች ትንንሽ ልጆችን ምርመራ መመርመር አንዳንድ ችግሮችንም ያስከትላል ፤
  • ልጆች የኢንሱሊን መርፌዎችን መደበኛነት መከታተል እና የደም ግሉኮስ መጠናቸውን መመርመር አይችሉም ፣ ይህ ደግሞ ከባድ ስጋት ያስከትላል ፡፡

ሬቲና ምርመራ እና ሕክምና ስለ ቪዲዮ መረጃ:

የስኳር ህመምተኛውን የአእምሮ ህመም እና ሌሎች የዓይን ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል የመከላከያ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡

  • ጥብቅ አመጋገብ;
  • የኢንሱሊን እና የስኳር-መቀነስ መድኃኒቶችን መደበኛ እና ተገቢ መውሰድ ፡፡
  • የስኳር መጠን ቁጥጥር ፣ ግላይኮኮማ የሂሞግሎቢን እና የደም ግፊትን መቆጣጠር ፤
  • ወደ endocrinologist እና የዓይን ሐኪም መደበኛ ጉብኝቶች።

Pin
Send
Share
Send