መድኃኒቱ ለምለምን-ለአጠቃቀም መመሪያዎች

ላኒንዲን የዓለም ጤና ድርጅት “የሕመም ማስታገሻ መሰላል” ሦስተኛው ደረጃ ነው። ከባድ ህመምን ለማስታገስ የሚረዱ እነዚህ በጣም ኃይለኛ ናርኮቲክ ትንታኔዎች ናቸው ፡፡

ዓለም አቀፍ ለትርፍ ያልተቋቋመ ስም

ፋንታሊን

ላኒንዲን የዓለም ጤና ድርጅት “የሕመም ማስታገሻ መሰላል” ሦስተኛው ደረጃ ነው።

ATX

የኤቲክስ ኮድ - N02AB03 - Fentanil.

የተለቀቁ ቅ formsች እና ጥንቅር

የተለያዩ መጠን (mcg) እና ቅጅ በጡባዊ ቋንቋ ቋንቋ (ለምላሹ ስርጭት) ይገኛል

• 100 - ክብ;
• 200 - ተገለጠ;
• 300 - ሶስት ጎን;
• 400 - rhombic;
• 600 - ሴሚርሪክሊክ (ዲ-ቅርፅ);
• 800 - ካፕሌተር.

አንድ ጡባዊ ንቁውን ንጥረ ነገር ይ fል - fentanyl citron micronized እና ረዳት ክፍሎች።

የላኒንዲን ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

መድኃኒቱ የኦፕሎይድ አልትራሳውንድ ቡድን ነው። ንጥረ ነገሩ ከፍተኛ መጠን ያለው (id1-የአንጎል አደረጃጀቶች መጋለጥ) እና አከርካሪ (µ2 በአከርካሪ ገመድ ላይ የነርቭ ደንብ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል) µ-opioid ተቀባዮች ያግዳል (በመድኃኒት መድሃኒቶች እገዛ የህመም ስሜት መቀነስ)።

ንጥረ ነገሩ የነርቭ ክሮች መካከል ሲግናል መካከል ምልክቶችን የሚያስተላልፉትን የ adenylate cyclase (ኤሲ) እና የሳይክሊክ አድenosine monophosphate (CAMP) ን ያቀፈ ነው። Fentanyl የሕመምተኛ አስታራቂዎችን መለቀቅ ወደ መቀነስ የሚያመራውን የ ion ሰርጦች ተግባር ፖሊመር ፖሊዩረሽን ይነካል።

P ተቀባዮች በአዕምሮ እና በአከርካሪ ገመድ ብቻ ሳይሆን በአከባቢያዊ የአካል ክፍሎችም ጭምር የተተረጎሙ በመሆናቸው መድኃኒቱ:

• የመተንፈሻ ማዕከሉን ሥራ ይከለክላል ፤
• የሽንት ስርዓት ለስላሳ የጡንቻ መዋቅሮች ድምፁን ከፍ ያደርገዋል ፣ የሽንት መጨመር ወይም መከልከል ፡፡
• የመተንፈሻ አካልን እብጠት ያስከትላል ፤
• የአንጀት እንቅስቃሴን በመቀነስ ለስላሳ የጨጓራና የጡንቻ ጡንቻ ቃና ይጨምራል ፣
• የመርከብ መርከቦችን ያብራራል
• መላምት (hypotension) እና ብሮድካዲያia ያስነሳል ፡፡

መድሃኒቱ የመተንፈሻ ማእከል ሥራን ይገታል ፡፡

መድሃኒቱ የመርከቧን መርከቦች ያቃልላል ፡፡

መድሃኒቱ በሽንት ስርዓት ውስጥ ለስላሳ የጡንቻዎች መዋቅር ድምጾችን ከፍ ያደርገዋል ፡፡

መድሃኒቱ የመተንፈሻ አካላት እብጠት ያስከትላል ፡፡

ይህ ዘዴ ከባድ እና የማይታመም ህመም በማስከተል በተወሰደ ሁኔታ የስነ ተዋልዶ ሕክምና ላይ መድኃኒቱን እንዲወስድ አደረገው።

ፋርማኮማኒክስ

መድሃኒቱ የሚታወቅ የሃይድሮክሎራይድ መጠን ስላለው በአፍ ውስጥ ከሚወጣው ፈሳሽ ይልቅ በፍጥነት በአፍ ውስጥ ይያዛል። ከትርጉም ቋንቋው በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ ይጠመዳል ፡፡ ባዮአቫቲቭ 70% ነው ፡፡ በ Fentanyl ደም ውስጥ ያለው ከፍተኛው ትኩረቱ ከ1-500 ደቂቃዎች በኋላ 100-800 μግ የመድኃኒት ማስተዋወቅን ያስከትላል።

ከፍተኛ መጠን ያለው የ Fentanyl (80-85%) ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ይያያዛል ፣ ይህም የአጭር ጊዜ ውጤት ያስከትላል። የመድኃኒቱ ስርጭት በእኩል መጠን 3-6 ኪ.ግ / ኪግ ነው ፡፡

የ Fentanyl ዋናው የህይወት ታሪክ ለውጥ የሚከሰተው በሄፓቲክ ኢንዛይሞች ተጽዕኖ ስር ነው። ከሰውነት የሚወጣው ዋና መንገድ በሽንት (85%) እና በቢል (15%) ነው ፡፡

ከሰውነት ውስጥ የአንድ ንጥረ ነገር ግማሽ የሕይወት ጊዜ ከ 3 እስከ 12.5 ሰዓታት ነው ፡፡

ለሊን ላሊንዲን አጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

ለሊን ላንዲን አጠቃቀሙ ዋነኛው አመላካች መደበኛ የኦፒዮይድ ሕክምናን በሚቀበሉ የካንሰር ህመምተኞች ላይ ህመም ምልክት የሆነ የህክምና ምልክት ነው ፡፡

ለሊን ላንዲን አጠቃቀሙ ዋነኛው አመላካች መደበኛ የኦፒዮይድ ሕክምናን በሚቀበሉ የካንሰር ህመምተኞች ላይ ህመም ምልክት የሆነ የህክምና ምልክት ነው ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

መድኃኒቱ በ

• ከባድ የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ያሉባቸው ሁኔታዎች ፤
• እንቅፋት የሳንባ በሽታ;
• ሕክምናው ከሞተ ከ 2 ሳምንታት በታች ለሆኑ መድኃኒቶች ከሞንኖሚኒየም ኦክሳይድ (ኤም.ኤኦ) ማገገሚያዎች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ የሚደረግ አስተዳደር;
• የተደባለቀ መድኃኒቶችን መውሰድ - የኦፕቲድ ተቀባዮች ተቃዋሚዎች እና አጋኖኒስቶች;
• እስከ 18 ዓመት ድረስ የታካሚ ዕድሜ;
• ለተዋሃዱ አካላት አለርጂ ፣
• የቀደመው የኦፒዮይድ ሕክምና አለመኖር።

በጥንቃቄ

Lunaldin ን በሽተኞች በደም ውስጥ ያለው የ COrac ከመጠን በላይ መገለጫዎች ተጋላጭነት በሚታዩበት ጊዜ ተጨማሪ ጥንቃቄ ያስፈልጋል

• intracranial ግፊት ይጨምራል;
• ኮማ;
• ብዥታ ንቃተ ህሊና;
• የአንጎል ኒዮፕላስማዎች።

በተለይም በአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም ረገድ ጥንቃቄ መደረግ ያለበት የጭንቅላት ጉዳት ፣ የ bradycardia እና tachycardia መገለጫዎች መታየት አለባቸው ፡፡ በዕድሜ የገፉ እና በተዳከመ ህመምተኞች ውስጥ ፣ መድሃኒቱን መውሰድ በግማሽ-ህይወት ውስጥ መጨመር እና የመድኃኒት ንጥረ ነገሮችን የመረበሽ ስሜት ይጨምራል ፡፡ በዚህ የሕመምተኞች ቡድን ውስጥ ፣ የመጠጥ ምልክቶች ምልክቶች መታየት እና መጠኑን ወደ ታች ማስተካከል አስፈላጊ ነው።

ላውዲንን ለችግር የተጋለጡ ለታመሙ በሽተኞች በሚሾሙበት ጊዜ የበለጠ ጥንቃቄ ያስፈልጋል ፡፡

ወደ አንጎል ዕጢ የተጋለጡ በሽተኞች ላውንዲንን ሲሾሙ ጥንቃቄ የተሞላበት ጥንቃቄ ያስፈልጋል ፡፡

ወደ ላማ ለሚጠጉ በሽተኞች ላውንዲንን ሲሾሙ ጥንቃቄ የተሞላበት ጥንቃቄ ያስፈልጋል ፡፡

ወደ ውስጠኛው የደም ግፊት የተጋለጡ በሽተኞች ላውንሊን በሚሾሙበት ጊዜ የበለጠ ጥንቃቄ ያስፈልጋል።

ሄፓታይተስ እና ሄፓቲክ እጥረት ፣ በሽተኞች ውስጥ አንድ መድሃኒት በደሙ ውስጥ የ Fentanyl መጠን እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል (ይህም ባዮአቪቭላይዜሽን እና የመወገድ እጦት ምክንያት)። መድሃኒቱ በሚከተሉት ህመምተኞች ውስጥ ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ አለበት ፡፡

• hypervolemia (በደም ውስጥ ያለው የፕላዝማ መጠን ይጨምራል);
• የደም ግፊት
• በአፍ የሚከሰት የ mucosa ጉዳት እና እብጠት።

የሊንቱንዲን የመተካት ሂደት

ለኦፓይድስ የታቀደ መቻቻል ላላቸው ህመምተኞች 60 ሚልፊን አፍ በአፍ ወይም 25 orግ / ሰ fentanyl መውሰድ ፡፡ መድሃኒቱን መውሰድ በ 100 ሜ.ግ.ግ መጠን ይጀምራል ፣ ቀስ በቀስ መጠኑን ይጨምራል። ከ15-30 ደቂቃዎች ውስጥ ከሆነ። የ 100 ማይክሮግራም ጡባዊን ከወሰዱ በኋላ ህመሙ አይቆምም ፣ ከዚያ ተመሳሳይ መጠን ያለው ሁለተኛ መጠን ያለው ሁለተኛ ጡባዊ ይውሰዱ።

ሠንጠረdin የመጀመሪያ መጠን እፎይታ ካላመጣ ሰንጠረ of የሎኒን አንድ የተወሰነ መጠንን ለማመልከት ምሳሌዎችን ያሳያል ፡፡

መድሃኒቱን መውሰድ በ 100 ሜ.ግ.ግ መጠን ይጀምራል ፣ ቀስ በቀስ መጠኑን ይጨምራል።

ከፍተኛውን የፈውስ መጠን ከወሰዱ በኋላ የአልትራሳውንድ ውጤት ካልተገኘ መካከለኛ መካከለኛ መጠን (100 ሜ.ግ.) ታዝዘዋል ፡፡ በደረጃው ደረጃ ላይ አንድ መጠን በሚመርጡበት ጊዜ ከአንድ ህመም ህመም ጋር ከ 2 በላይ ጽላቶችን አይጠቀሙ ፡፡ ከ 800 ሜ.ግ.ግ ውስጥ ባለው የፋክስታኖል አካል ላይ ያለው ተፅእኖ አልተገመገመም።

በቀን ከ 4 ተከታታይ ቀናት በላይ የሚቆይ በቀን ውስጥ ከአራት የሚበልጡ ከባድ ህመም መገለጫዎች ፣ ከተራዘመ የድርጊት ቅደም ተከተል መድሐኒቶች የመጠጫ መጠን ማስተካከያ የታዘዘ ነው። ከአንድ analgesic ወደ ሌላው በሚቀይሩበት ጊዜ ፣ ​​የመድኃኒት መጠኑ አንድ ዓይነት አመላካች በዶክተሩ ቁጥጥር እና በታካሚው ሁኔታ ላይ ባለው የላቦራቶሪ ግምገማ ይከናወናል።

የ paroxysmal ህመም መቋረጡን ላንሊንዲን ተቋር isል። የመመለሻ ሲንድሮም እንዲመጣ እንዳያደርግ መድሃኒቱ ቀስ በቀስ የመድኃኒቱን መጠን እያሽቆለቆለ ይሄዳል።

ከስኳር በሽታ ጋር

በሊንዳንዲን analgesia አማካኝነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች አጠቃቀሙን ከፕሮፖፖ እና ከዲያዛፓም ጋር እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መጠን በተናጥል ተመር isል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

በሕክምና ወቅት የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ ይታያሉ-

• ድካም;
• እንቅልፍ ማጣት
• ራስ ምታት እና መፍዘዝ;
• hyperhidrosis;
• ማቅለሽለሽ

በተለያዩ ድግግሞሽዎች ፣ አሉታዊ ተፅእኖዎች ተቀባዮች በተሰየሙባቸው የተለያዩ የሰውነት አካላት ይገለጣሉ ፡፡

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ በጭንቅላቱ መልክ የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ይገለጻል ፡፡

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ በእንቅልፍ ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቱ ብዙውን ጊዜ ይገለጻል።

በአደገኛ መድሃኒት በሚታከሙበት ጊዜ ሃይrosisርታይሮይዲዝም የተባለ የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ይገለጻል ፡፡

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ የማቅለሽለሽ ስሜት ያለበት የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ይገለጻል ፡፡

በመድኃኒት ሕክምናው ወቅት የጎንዮሽ ጉዳቱ ብዙውን ጊዜ እየጨመረ በሚመጣ የድካም ስሜት ይታያል ፡፡

የጨጓራ ቁስለት

መድሃኒት በሆድ ውስጥ የመንቀሳቀስ ችሎታ ላይ የመከላከል ተፅእኖ ሊኖረው እና የሆድ ድርቀት ያስከትላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የሚከተለው ብዙውን ጊዜ ልብ ይበሉ-

• ደረቅ አፍ
• በሆድ ውስጥ ህመም;
• የመርጋት ችግር;
• የ dyspeptic መዛባት;
• የሆድ አንጀት;
• በአፍ የሚወጣው mucosa ላይ ቁስሎች ገጽታ;
• የመዋጥ ድርጊትን መጣስ;
• አኖሬክሲያ።

እምብዛም ያልተለመደ ከልክ ያለፈ የጋዝ መፈጠር ሲሆን ብጉር እና ብግነት ያስከትላል።

ማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት

ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ብዙውን ጊዜ ይነሳል;

• asthenia;
• ጭንቀት
• እንቅልፍ ማጣት
• ጣዕም ፣ ራዕይ ፣ የመነካካት ግንዛቤን መጣስ ፤
• ቅ halቶች;
• delirium;
• የንቃተ ህሊና ግራ መጋባት;
• ቅ nightት;
• የስሜት መለዋወጥ;
• ጭንቀትን ጨምር።

ራስን የመረዳት ችግር እምብዛም የተለመደ አይደለም።

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቱ ብዙውን ጊዜ የሚለወጠው በለውጥ መልክ ነው ፡፡

በመድኃኒት ሕክምናው ወቅት የጎንዮሽ ጉዳቱ ብዙውን ጊዜ በስሜት ላይ ከፍተኛ ለውጥ ተደርጎ ይታያል ፡፡

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ በዲፕሬሽን መልክ የጎንዮሽ ጉዳቱ ይገለጻል ፡፡

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ በአኖሬክሲያ መልክ የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ይገለጻል ፡፡

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ በተቅማጥ በሽታ መልክ የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ይገለጻል ፡፡

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቱ ብዙውን ጊዜ በሆድ ውስጥ ህመም ይሰማል ፡፡

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ በቅ nightት ሕልሞች መልክ የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ይገለጻል ፡፡

ከሽንት ስርዓት

የሊን ላንዲን በሽንት ሥርዓት ተቀባይዎች ላይ የሽንት መረበሽ መዛባት አብሮ የሚወጣው ለስላሳ ጡንቻዎች ድምፁን ከፍ ያደርገዋል - የሽንት ውፅዓት ይጨምራል ወይም ዘግይቷል ፣ የፊኛ እብጠት ፣ ኦልዩሪያ ፡፡

ከመተንፈሻ አካላት

ብዙውን ጊዜ ልብ ይበሉ:

• የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት;
• አፍንጫ
• pharyngitis.

በብዛት በብሮንካይተስ አስም ፣ የሳንባዎች hypoventilation ፣ የመተንፈሻ አካላት መቆጣት ፣ የሂሞቶፕሲስ።

ከካርዲዮቫስኩላር ሲስተም

ከተወሰደ ምላሽ ምናልባት-

• orthostatic ውድቀት;
• የደም ሥሮች ግድግዳዎች ጡንቻዎች መዝናናት (ቁስል);
• tides;
• የፊት መቅላት;
• arrhythmia.

የስነ ተዋልዶ ምላሾች እራሳቸውን እንደ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ፣ የአካል ችግር ላለባቸው የደም ሥቃይና የአካል ችግር ፣ የልብና የደም ሥር (የልብ ምት) የልብ ምት (የልብና የደም ሥር) እድገት መጨመር ናቸው ፡፡

በአደገኛ መድሃኒት በሚታከምበት ጊዜ የፊት ላይ የቆዳ መቅላት ችግር የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ይታያል።

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ arrhythmia ቅርፅ ያለው የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ይታያል።

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቱ ብዙውን ጊዜ በመተንፈሻ አካላት መታየት ይገለጻል ፡፡

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ በ “pharyngitis” መልክ የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ይገለጻል ፡፡

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ በአፍንጫ ፈሳሽ መልክ የጎንዮሽ ጉዳቱ ብዙውን ጊዜ ይገለጻል ፡፡

በመድኃኒት ሕክምናው ወቅት የጎንዮሽ ጉዳቱ በሽንት ውፅዓት መጨመር ወይም መዘግየት ራሱን ያሳያል ፡፡

መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ ሽፍታ በሚኖርበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቱ ብዙውን ጊዜ ይገለጻል ፡፡

አለርጂዎች

ለመድኃኒት አለርጂው በሚከተለው መልኩ ሊከሰት ይችላል-

• የቆዳ መገለጥ - ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣
• በመርፌ ቦታ ላይ መቅላት እና እብጠት።

የደም ማነስ ስርዓት ችግር ያለባቸው በሽተኞች ውስጥ ቢሊየስ ኮሊ ፣ የቢል ፍሰት መጣስ ሊታወቅ ይችላል። በረጅም ጊዜ አጠቃቀም ፣ ሱስ ፣ አእምሯዊ እና አካላዊ ሱስ (ጥገኛ) ሊዳብር ይችላል። በሰውነት ላይ አሉታዊ ተፅእኖ የወሲባዊ ብልትን እና የሊቢቢንን መቀነስ ያስከትላል።

ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ

መድሃኒቱ ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት እና የስሜት ሕዋሳትን በከፍተኛ ሁኔታ ሊጎዳ ይችላል ፣ ስለሆነም በሕክምናው ወቅት ላንዲን ተሽከርካሪዎችን ለመንዳት ፣ የትኩረት አቅጣጫዎችን ፣ የውሳኔ ሰጭነትን እና የእይታን ፍጥነት የሚሹ አሰራሮችን በሚፈጥሩ አሠራሮች እና ስራዎች ላይ መካተት ይኖርበታል ፡፡

መድሃኒቱ ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት እና የስሜት ሕዋሳት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፣ ስለሆነም ከሊንዳንዲን ጋር በሚታከምበት ወቅት ተሽከርካሪዎችን ለመንዳት እምቢ ማለት አለብዎት ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

ከኦፒዮይድ ተንታኞች ጋር በተራዘመ ሕክምና አማካኝነት ለሕክምናው መመሪያው የተሰጠው መመሪያ መታየት አለበት ፡፡ በሽተኛውን የሚንከባከቡ ሰዎች የመድኃኒቱ ተፅእኖ በተለያዩ ስርዓቶች ላይ እና ከልክ በላይ የመጠጣት እድሉ ላይ መማር አለባቸው ፡፡ ሰካራም ምልክቶች ከታዩ የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት መቻል አለባቸው።

በእርጅና ውስጥ ይጠቀሙ

በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ (የመድኃኒት ሜታቦሊዝም መጠን መቀነስ እና መቀነስ) ምክንያት የስካር ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ። ስለዚህ የመድኃኒት መጠን በሚሰጥበት ጊዜ የአካል እና የዕድሜ ሁኔታዎችን ሁኔታ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡

ለልጆች ምደባ

ምንም እንኳን ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የታዘዘ አይደለም ፣ በውጭ አገር ቢሆንም ፣ ለከባድ ህመም ሲንድሮም ህክምና ፣ Fentanyl ከ 1 ዓመት ጀምሮ ጥቅም ላይ እንዲውል ተፈቅዶለታል።

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ

መድሃኒት መውሰድ ሚዛናዊ ውሳኔ ይጠይቃል ፡፡ በእርግዝና ወቅት ከመድኃኒቱ ጋር ረዘም ላለ ጊዜ የሚደረግ ሕክምና በአዲሱ ሕፃን ውስጥ መውጣትን ያስከትላል ፡፡ መድሃኒቱ ወደ ማህጸን ቧንቧው ውስጥ ይገባል ፣ ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ደግሞ ለፅንሱ እና ለአራስ ሕፃናት የመተንፈሻ አካላት አደገኛ ነው ፡፡

መድሃኒቱ በጡት ወተት ውስጥ ይገኛል ፡፡ ስለዚህ ጡት በማጥባት ጊዜ መሾሙ የሕፃኑን የመተንፈሻ አካል ውድቀት ያስከትላል ፡፡

መድሃኒቱ ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የታዘዘ አይደለም ፡፡

የመድኃኒቱ ዋና አካል እና ተፈጭቶ (metabolites) ዋና በሽንት በሽንት ስለሆነ ፣ አካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ፣ መዘግየቱ መዘግየት ፣ በሰውነት ውስጥ ያለው ክምችት እና የድርጊቱ ጊዜ ጭማሪ ሊታወቅ ይችላል።

መድሃኒቱ በቢስ ተመርቷል ፣ ስለሆነም ፣ የጉበት ፓቶሎጂ ፣ ሄፓቲክ ኮሌክ ሊታወቅ ይችላል።

መድሃኒቱ በጡት ወተት ውስጥ ይገኛል ፡፡ ስለዚህ ጡት በማጥባት ጊዜ መሾሙ የሕፃኑን የመተንፈሻ አካል ውድቀት ያስከትላል ፡፡ በመፀነስ እና በወሊድ ጊዜ ውስጥ ያለው መድሃኒት የታዘዘው አጠቃቀሙ ጥቅም ለሕፃኑ እና ለእናቱ ከሚያስከትላቸው አደጋዎች በሚበልጥበት ጊዜ ብቻ ነው ፡፡

ለተዳከመ የኪራይ ተግባር

የመድኃኒቱ ዋና አካል እና ተፈጭቶ (metabolites) ዋና በሽንት በሽንት ስለሆነ ፣ አካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ፣ መዘግየቱ መዘግየት ፣ በሰውነት ውስጥ ያለው ክምችት እና የድርጊቱ ጊዜ ጭማሪ ሊታወቅ ይችላል። እንደነዚህ ያሉት ታካሚዎች የፕላዝማ ይዘቱን እና የመጠን መጠንን በመጨመር የፕላዝማ ይዘቱን መቆጣጠር ይፈልጋሉ ፡፡

ለተዳከመ የጉበት ተግባር ይጠቀሙ

የመድኃኒት አስተዳደር መርሐግብር የሚከተል ከሆነ ፣ ከመጠን በላይ መጠጣት ሊያስከትል ይችላል ፣ ስለሆነም የጉበት የፓቶሎጂ ፣ ሄፓቲክ ኮሌክ ፣ መድኃኒቱ በቢል ተረጭቷል ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ህመምተኞች ሐኪሙ የሚሰጠውን ድግግሞሽ እና መጠን በመመርመር እና በጥንቃቄ ምርመራ መደረግ አለበት ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ከሊን ላንዲን ከመጠን በላይ የመጠጣት ሁኔታ ቢከሰት የመተንፈሻ አካላት እና የመተንፈሻ አካላት መዘበራረቅ የሚያስከትላቸው ችግሮች እስከመጨረሻው እየተባባሱ ይሄዳሉ። ከመጠን በላይ የመጠጣት የመጀመሪያ እርዳታ

• ከጡባዊው ቀሪዎች ላይ የአፍ ቀዳዳ (ንዑስ-ቋንቋ ቦታ) ን ማረም እና መንጻት ፤
• የታካሚ ብቃት ብቃት ግምገማ
• የትንፋሽ እፎይታ ፣ እስትንፋሱ እስከሚያስከትለው እና የሳንባ አየር እንዲተን
• የሰውነት ሙቀትን ጠብቆ ማቆየት;
• ለደረሰበት ኪሳራ የሚያገለግል ፈሳሽ መግቢያ።

ለ opioid ትንታኔዎች ፀረ-ባክቴሪያ ናኖክስኦን ነው ፡፡ ግን ከዚህ በፊት opioids ባልጠቀሙባቸው ሰዎች ላይ ከመጠን በላይ መጠጣትን ለማስወገድ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

ከከባድ የደም ግፊት ጋር ፣ የፕላዝማ ምትክ መድኃኒቶች የደም ግፊትን መደበኛ ለማድረግ ይከናወናሉ።

ለ opioid ትንታኔዎች ፀረ-ባክቴሪያ ናኖክስኦን ነው ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

መድኃኒቱ በጉበት ኢንዛይሞች አማካኝነት ሜታቦሊዚዝ ተደርጎበታል ፣ ስለሆነም እንቅስቃሴያቸው ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶች (Erythromycin ፣ Ritonavir ፣ Itraconazole) የመድኃኒቱን ባዮአቫቪዥን ይጨምሩ እና ውጤቱን ወደ ማራዘም ያመራሉ።

ከሌሎች ትንታኔዎች ፣ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ፣ የእንቅልፍ ክኒኖች እና መድኃኒቶች ጋር ያለው ጥምረት የመተንፈሻ አካላት እና የመዝናኛ ተፅእኖ እንዲጨምር ያደርጋል ፣ የመተንፈሻ አካላት ችግር ፣ የደም ግፊት መቀነስ። ስለዚህ የእነሱ ጥምረት በከፍተኛ ጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

መድሃኒቱን በተመሳሳይ ጊዜ የ opioid ተቀባዮች ተቃዋሚዎች / agonists / እንዲወስዱ አይመከርም ፣ ምክንያቱም ይህንን መድሃኒት ለረጅም ጊዜ ሲወስዱ በነበሩ ህመምተኞች ውስጥ ይህ ጥምረት የመወገጃ ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡

የአልኮል ተኳሃኝነት

ኤቲል አልኮሆል የመድኃኒቱን አነቃቂነት ተፅእኖ ያሻሽላል ፣ ስለሆነም መድሃኒቱን ከአልኮል መጠጦች ጋር ማጣመር አይመከርም።

አናሎጎች

የሊን ላንዲን ምሳሌዎች-

• ዶልፊን;
• Fentavera;
• ማትሪን
• ፈንዶቪያ
• ካርፍentanil.

የመድኃኒት ቤት ውሎች ውሎች

በሐኪም ትእዛዝ ፡፡

ያለ መድሃኒት ማዘዣ መግዛት እችላለሁን?

ቁ.

ለላሊንዲን ዋጋ

በሩሲያ ውስጥ አንድ መድሃኒት ከ 4000 ሩብልስ ያስወጣል. ለ 10 ጡባዊዎች ቁጥር 100 ፣ 4500 ሩብልስ። ለማሸግ ቁጥር 200 እና 5000 ሩብልስ። ቁጥር 300።

ለሕክምናው የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች

መድሃኒቱ በዝርዝር A ውስጥ ተካትቷል ፣ እና በክፍል ሙቀት ውስጥ ካሉ ሕፃናት ውጭ ፣ ዝግ በሆነ ካቢኔ ውስጥ መቀመጥ አለበት።

የሚያበቃበት ቀን

ከ 3 ዓመት ያልበለጠ.

መድሃኒቱ ከ 3 ዓመት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡

አምራች

"ሪኮርharmር ስቶክሆልም AB" ፣ ስዊድን።

ስለ Lunaldin ግምገማዎች

የ 45 ዓመቱ ታቲያና ኢቫኖቫ ፣ Pskov: - “በጣም ጥሩ ዝግጅት ከቀዶ ጥገናው በኋላ በጥሩ ሁኔታ ረድቷል ህመሙ በጣም ጠንካራ ነበር እናም ምንም አልተረዳም ፡፡ የሉአንዲን ህክምና ብቻ ከሥቃይ አዳነኝ ፡፡”

የ 48 ዓመቱ ሚኪያስ ፕሮፖችክክ ፣ ኢሚሮvo: - “በትንሽ ሆስፒታል ውስጥ ማደንዘዣ ሰሪ ሆ work እሠራለሁ፡፡እኔ ልምምድ ውስጥ ፣ ብዙውን ጊዜ ከ Lunaldin ጋር ማደንዘዣን መጠቀም አለብኝ ጥሩ መድሃኒት በተግባር ልምምድ ያረጋገጠ ጥሩ ህመም ህመሙ በፍጥነት ይቆማል ፣ ከማቅለሽለሽ በስተቀር ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች አልነበሩም ፡፡ "

የ 36 ዓመቷ ኢታaterina ፊሊፖቫ ፣ ኮስትሮማ: - “እናቴ በቀለ ካንሰር ህመም በጣም ተሠቃይታለች ፡፡ እስከ መጨረሻው ቀን ድረስ የሊንዳንዲን ክኒኖች ብቻ ረድቶናል ፡፡ መርፌ መስጠት ፣ በምላስ ስር ክኒን መስጠት እና ህመሙ በፍጥነት ማሽቆልቆል ጀመረ ፡፡”