ለበሽታው መንስኤ የወንጀል ውድቀት እና የስኳር በሽታ
በስኳር በሽታ ሜላቲየስ ውስጥ የኩላሊት አወቃቀር እና የአሠራር ሁኔታ የስነ-ልቦና ለውጦች ተብለው ይጠራሉ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ. የዚህ የተወሳሰበ የመጨረሻ ደረጃ ነው የኪራይ ውድቀት በሰው አካል ውስጥ ያሉትን የሰውነት አካላት እና ስርዓቶች ሁሉ መደበኛ ሥራውን የሚያከናውን የናይትሮጂን ፣ የውሃ-ጨው ፣ የኤሌክትሮላይት እና የአሲድ-ቤዝ ተፈጭቶ ከባድ ጥሰት።
የወንጀል ቁስሎች በግምት 1 - 40 ዓይነት በሽተኞች እና 10% የሚሆኑት በሽተኞች በግምት 30 - 40% የሚሆኑት ይከሰታሉ ፡፡ በአንድ በኩል እነሱ የኩላሊቱን ዋና ዋና የማጣሪያ ሥርዓት ጨምሮ በሁሉም የደም ሥሮች መዋቅር ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የስኳር በሽታ ችግሮች ናቸው ፡፡ የደም ሥሮች ግድግዳዎች ተሠርዘዋል ፣ የነርቭ ሥርዓታቸውና የደም ግፊት ይነሳል ፡፡
በሌላ በኩል በስኳር በሽታ ወቅት የሚከሰቱት የስብ ፣ የፕሮቲን እና የካርቦሃይድሬት ልኬቶች መዛባት የእነዚህን ውህዶች የደም ዝውውር እና የደም ዝውውር ወደ ከፍተኛ ጭማሪ ያስገኛል ፣ እንዲህ ዓይነቱን ጭነት በቀላሉ መቋቋም የማይችል እና እየተበላሸ ይጀምራል ፡፡
በስኳር በሽታ ውስጥ የኩላሊት በሽታ ልማት እድገትን የሚያመጣ ሌላ ዘዴ አለ ፡፡ በኩላሊቶች አወቃቀር እና ተግባር ላይ ከባድ ጉድለቶች በታካሚው የዘር ጉድለት ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ እናም የስኳር ህመም ለዚህ ሂደት አመላካች ብቻ ነው ፡፡ ይህ መላምት በተዘዋዋሪ የሚረጋገጠው nephropathy ከሚቀጥለው የኩላሊት ውድቀት ጋር በሁሉም የስኳር ህመምተኞች ውስጥ የማይከሰት መሆኑ ነው ፡፡
ምደባ
የወንጀል ውድቀት አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ነው ፡፡
- አጣዳፊ ቅጽእንደ ደንብ ሆኖ ፣ በአደገኛ መመረዝ ፣ በሰው አካል ትልቅ ገጽታዎች ላይ ማቃጠል ወይም ብርድ ብርድ ማለት ፣ የተለያዩ ተፈጥሮአዊ መበላሸት (ተደጋጋሚ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ) ፣ የሽንት ቧንቧ መጨናነቅ (urolithiasis ፣ ዕጢዎች) ፣ በኩላሊት ላይ ሜካኒካዊ ጉዳት ፣ አንዳንድ ኢንፌክሽኖች እና አጣዳፊ የኩላሊት መሳሪያ (pyelonephritis, nephritis). ለሕይወት ከፍተኛ አደጋ እና ለሕይወት አስጊ ቢሆንም ፣ ይህ ቅፅ ብዙውን ጊዜ በአካል ክፍሎች ላይ ሊቀየር በማይችል የአካል ጉዳት ተለይቶ አይታወቅም ፣ እናም በቂ ህክምና በሚኖርበት ጊዜ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ሙሉ ማገገም ይከሰታል።
- የስኳር በሽታ ይከሰታል ሥር የሰደደ መልክ ቀስ በቀስ የሕመም ምልክቶች እና በኩላሊት መዋቅሮች ላይ የማይቀለበስ ጉዳት እድገት ፣ ረጅም አካሄድ (ዓመታት እና አስር ዓመታት) ተለይቶ ይታወቃል። በዚህ ምክንያት ደምን መርዛማ የሜታብሊክ ምርቶችን አልፀደቀም እና ያድጋል ዩሪያ - ራስ-መርዛማነት ፣ ሞት የማስፈራራት ሁኔታ። በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ የታካሚው ሕይወት በቋሚ የሂሞዲሲስ ወይም በወሊድ እና በወሊድ / የወሊድ ምርመራ ሂደቶች ብቻ የተደገፈ ሲሆን የኩላሊት መተላለፊያው ሁኔታውን ብቻ ሊያድነው ይችላል።
ምልክቶች
በስኳር ህመም ውስጥ የኩላሊት መጎዳት ደስ የማይል ባህሪ አለው-በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ በሽታው በሽተኛውን አያስቸግርም ፡፡ የሽንት ድግግሞሽ እንዲጨምር ካልሆነ በስተቀር ፣ ነገር ግን ይህ በአጠቃላይ ለስኳር በሽታ የተለመደ ነው እናም በሽተኛው ደውሎ እንዲሰማ አያደርግም ፡፡ የመጀመሪያዎቹ ክሊኒካዊ ምልክቶች መታየት ሲጀምሩ, የፓቶሎጂ በጣም ሩቅ እና ህክምና በርካታ ችግሮችን ያካትታል. የኩላሊት ውድቀት እና uremia የሚያመጣባቸው መግለጫዎች በርካታ ናቸው
- አጠቃላይ ድክመት ፣ አድዳሚዲያ ፣ መፍዘዝ;
- ማሳከክ ቆዳ;
- ባልተለየ ምክንያት የሰውነት ሙቀት መጠን መቀነስ ፣ መቀነስ ፣
- oliguria - የ polyuria ን መተካት (የሽንት ውጤትን ከፍ ማድረግ) የሚተካ የሽንት መጠን መቀነስ ፣
- የደም ማነስ ምልክቶች - የቆዳ ገጽ ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ ጥቃቅን እጢ ፣ ወዘተ .;
- ዲስሌክሲያ የሆድ ድርቀት ነው ፣
- የደም ግፊት - የደም ግፊት የማያቋርጥ ጭማሪ;
- የሆድ እብጠት;
- አዞሜሚያ - ናይትሮጂን ሜታቦሊዝም መርዛማ ምርቶች (ዩሪያ ፣ አሞኒያ ፣ ፈረንጂን ፣ ወዘተ) በደም ውስጥ ያለው ክምችት ፣ በአቧራ አየር ውስጥ የአሞኒያ ሽታ ሊሆን ይችላል ፡፡
- የተለያዩ የአካል ጉዳቶች እና ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓቶች (በእግር ላይ የሚነድ ስሜት እና / ወይም “የሚበቅል እብጠት” ስሜት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ሽፍታ ፣ ግራ መጋባት ፣ የእንቅልፍ ችግሮች)።
የኩላሊት የአካል ጉዳት ምርመራ
- በልጅነት ወይም ከጉርምስና በኋላ በአይነት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ መጀመሪያ ላይ ምርመራ ከተደረገ ከ 5 ዓመት በኋላ ምርመራ ማድረግ እና በየዓመቱ መፈተሽ አለበት ፡፡
- በጉርምስና ወቅት የታመሙ ዓይነት 1 የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች በከፍተኛ አደጋ ላይ ናቸው እናም በምርመራው በኋላ ወዲያውኑ ለኩላሊት በሽታዎች ምርመራ ይደረግባቸዋል ፣ ከዚያም ምርመራውን በየአመቱ ያካሂዳሉ ፡፡
- ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሚታወቅበት ጊዜ ኩላሊትዎን ወዲያውኑ መመርመር እና ይህን አሰራር በየዓመቱ መድገም ይኖርብዎታል ፡፡
የኪራይ ሰብሳቢነት ሁኔታ ዋና ጠቋሚዎች በሽንት ውስጥ ያለው ይዘት ናቸው አልቡሚን(ፕሮቲን) ፣ በሽንት ውስጥ ያለው የገንዘብ መጠን አልቡሚን እና ፈጣሪንእንዲሁም glomerular ማጣሪያ መጠን (ተጠርቷል) ኤስ.ኤም.ኤፍ.) የኋለኛው በይዘቱ ላይ በመመርኮዝ በልዩ ቀመሮች መሠረት ይሰላል ፈጣሪን በደም ውስጥ በዚህ ምክንያት ለአመታዊ ማድረጊያ የሚከተሉትን አስፈላጊ ፈተናዎች አሉን-- የሽንት ምርመራ ለአልባሚን;
- የሽንት ምርመራ ለፈጣሪ
- የደም ምርመራ ለፈጣሪ
እነሱ ከዓመታዊ የሕክምና ምርመራ ጋር የደም እና የሽንት አጠቃላይ ትንታኔ ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ ፡፡ ከፍተኛ የአልሚኒየም እና ዝቅተኛ GFR የኩላሊት የፓቶሎጂ መኖር መኖሩን ያመለክታሉ ፡፡
በስኳር በሽታ ውስጥ ለሚመጡ የኩላሊት ችግሮች መከላከል እና ሕክምና
በተተገበሩ የሕክምና ዘዴዎች መካከል በሁለተኛ ደረጃ ላይ በጥብቅ መጣበቅ ነው። አመጋገቦች. ዝቅተኛ ይዘት ያለው ምግብ (ግን ሙሉ በሙሉ አለመኖር!) ከፕሮቲኖች ፣ እንዲሁም ከትንሽ የጨው ይዘት ጋር ፣ ጤናማ ኩላሊቶችን ለማቆየት ይረዳል። በተፈጥሮ ፣ ስብ እና ፈጣን ካርቦሃይድሬቶችም እንዲሁ በብዛት መገደብ አለባቸው ፣ ግን ይህ ለ የስኳር ህመምተኞች አዲስ አይደለም ፡፡ የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም ተቀባይነት የለውም ፤ በአጠቃላይ እሱን ማስወገዱ የተሻለ ነው። ማጨስን ማቆም ያስፈልጋል!
በትይዩ ልዩ መድኃኒቶች ቡድን መውሰድ ጠቃሚ ነው - የሚባለው የኒፍሮፍሮክተሮችትክክለኛውን በሜታሊየም መዋቅር ውስጥ ትክክለኛ ልኬትን መስጠት ፡፡ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ሐኪሙ መድሃኒቱን ይመርጣል ፡፡ ተገኝነት ተገject የደም ግፊት እንዲሁም የደም ግፊትን ዝቅ የሚያደርጉ መድሃኒቶችን መውሰድ አስፈላጊ ነው (በተለይም ከኤሲኤ ኢን ኢንዛይተሮች ቡድን) ፡፡ ከሸንጎ ጋር የደም ማነስ erythropoiesis የሚያነቃቁ መድኃኒቶች (በአጥንቱ ውስጥ በቀይ የደም ሴሎች ልምምድ) እንዲሁም በብረት የተያዙ መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው ፡፡
በተከራይ ውድቀት ተርሚናል ደረጃ ላይ በጣም ጥቂት አማራጮች ይቀራሉ ፡፡ የታካሚው ሕይወት ሊደገም ይችላል ሄሞዳላይዜሽን ወይ የወሊድ ምርመራ. በአለም ውስጥ እንደዚህ ባሉ ሂደቶች ብቻ ከ 20 ዓመት በላይ የኖሩ ሕመምተኞች አሉ ፡፡ ለእነሱ አንድ አማራጭ - የኩላሊት መተላለፍነገር ግን እርስዎ እንደሚያውቁት ለጋሽ አካላት ብዛት ውስን ነው ፣ መተላለፉ ወረፋ በጣም ትልቅ ነው ፣ እና ለንግድ ሥራ እና ለቀጣይ ተሃድሶ ከፍተኛ ገንዘብ ያስፈልጋል ፡፡ በእርግጥ ይህ ሁኔታ ከማከም ይልቅ ለመከላከል በጣም የቀለለ ነው ፡፡
