በስኳር በሽታ ውስጥ ጋንግሪን - ምክንያቶች እና ውጤቶች

Send

ጋንግሪን የአካል ሕብረ ሕዋሳት አካባቢያዊ ነርቭ (Necrosis) ነው።

የፓቶሎጂ የደም መርዛማ የደም መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ወደ ደም በመለቀቁ አደገኛ ነው - ይህ ከልብ የልብ ፣ የጉበት ፣ የኩላሊት እና የሳንባዎች ወሳኝ አካላት ወደ አደገኛ ችግሮች እድገት ይመራል። ጋንግሪን የስኳር በሽታ በጣም የተለመደ ችግር ነው - በአብዛኛዎቹ ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ውስጥ ይህ ሁኔታ እራሱን በስኳር በሽታ እግር መልክ ያሳያል - የታችኛው የታችኛው ክፍል ቲሹ necrosis ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ ጋንግሪን - አጠቃላይ መረጃ

የስኳር ህመም ብዙውን ጊዜ የተለያዩ ችግሮች እና ሁለተኛ በሽታዎች የሚከሰቱባቸውን በሽታ አምጪ በሽታዎችን ይመለከታል ፡፡ የህክምና ስታቲስቲክስን አለመጥቀስ እንደሚያሳየው የስኳር በሽታ endocrinologist የተባለውን እያንዳንዱ ሁለተኛ ህመምተኛ የሚጎበኛቸው በርካታ ችግሮች አሉት ፡፡

የስኳር በሽታ እንደ ሜታብሊክ ሂደቶች እንደ ሁሉም የሰውነት ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል-ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች የታካሚውን ሕይወት ለማራዘም አልፎ ተርፎም ለማዳን አልፎ አልፎ የሕክምና ዘዴዎችን መጠቀም አለባቸው ፡፡

የስኳር በሽታ በጣም ዘግይተው ከሚያስከትላቸው ችግሮች አንዱ ጋንግሪን - የክልላዊ የደም አከባቢ የደም መበላሸቱ ምክንያት የአካባቢ ህብረ ህዋስ ነርቭ በሽታ ነው።

በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ሥሮች ቀስ በቀስ ተግባራቸውን ያጡ ፣ ብስጭት ፣ የመለጠጥ ችሎታቸውን ያጣሉ እንዲሁም ሕብረ ሕዋሳትን ከኦክስጂን እና ከምግብ ጋር የማቅረብ ተግባሩን ማጠናቀቅ ያቆማሉ ፡፡ ይህ በሽታ atherosclerosis ይባላል ፡፡

በመጀመሪያ ፣ ትናንሽ የደም ሥሮች - የደም ሥሮች በሽታ አምጪ ተህዋስያንን እየተቀያየሩ ነው ፣ ከዚያ ትላልቅ የደም ቧንቧዎች ተመሳሳይ ዕጣ ይወድቃሉ። መገጣጠሚያዎች ፣ አጥንቶች ተጎድተዋል ፣ የሆድ ቁስለት ይከሰታል (በተለይም በታችኛው የታችኛው ዳርቻ ላይ) ፡፡ በዚህ ጊዜ ተገቢ የህክምና እርምጃዎች ካልተወሰዱ የቲሹዎች ጋንግሪን Necrosis ይነሳሉ።

በውስጠኛው የአካል ክፍሎች ችግሮች ምክንያት ህክምና ካልተደረገለት ወደ ጋዝ ይወጣል ፡፡ ግን አንዳንድ ጊዜ ለሐኪሙ ወቅታዊ ጉብኝት እንኳን የሞተውን ሕብረ ሕዋሳት ለማዳን አይረዳም። በተራዘሙ ጉዳዮች ላይ ፣ የጉሮሬይን ሥር ነቀል ሕክምና አንድ ዘዴ ብቻ ነው - የተጎዱት እጅና እግር መቆረጥ። በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ የተሳካላቸው ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ናቸው ፣ በስኳር ህመምተኞች ጋንቢን ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የጣት ጣት (ፕሌንክስ) እንዲቆርጡ ብቻ የሚገደዱበት ፣ አንዳንድ ጊዜ የተጎዳው እግር እስከ ጉልበቱ ወይም ከዚያ በላይ የሚቆረጥ ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የጉሮሮ መንስኤዎች

በስኳር በሽታ ሜይተርስ ውስጥ ጋንግሪን ከመከሰታቸው ጋር ተያይዘው የሚመጡ ምክንያቶች እንደሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

በ atherosclerosis እና ischemia ምክንያት የደም ቧንቧ መዘጋት;
ተላላፊ ጋንግሪን እንዲጨምር አስተዋጽኦ የሚያደርገው በዚህ ምክንያት ትናንሽ ቁስሎች እንኳን በበሽታው የተያዙ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ቀስ ብለው ማደግ;
ፖሊኔሮፓቲ ፣ በተለመደ የግሉኮስ ሜታቦሊዝም ጥሰት ምክንያት በማደግ ላይ (ሕዋሶቹ በጊዜው እርጅና እና necrosis ምክንያት የሚጎዱትን የነርቭ ግንድ ጥቃቅን ተሕዋስያን ተግባር ያጣሉ);
የአጥንት ምስረታ ሂደት ጥሰት (ይህ ወደ ኦስቲዮፖሮሲስ እና አተነፋፈስ ነርቭ ያስከትላል);
የበሽታ መከላከያ ሁኔታ መቀነስ;
ከመጠን በላይ ክብደት መኖሩ;
የማይመቹ ጫማዎችን መዝጋት;
ማጨስ.

ብዙውን ጊዜ ፣ የጎንደር እድገት አንድ ነጠላ ነገር አይደለም ፣ ነገር ግን የዚህ ሁሉ ውስብስብ ነው።

የህክምና አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት 80% የሚሆኑት የስኳር በሽታ ሞት የሚከሰቱት በጋንግሪን ምክንያት ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ጋንግሪን ዓይነቶች

በእሱ ውስጥ 4 አይነት ጋንግሪን አሉ

በነርቭ ሕብረ ሕዋሳት ላይ በሚደርሰው ጉዳት ምክንያት ኒዩሮፊቲክ;
የደም ሥሮች መበላሸት ምክንያት አንጎቴራክቲክ;
ኦስቲዮፓቲቲክ, በአጥንት መዋቅሮች ጉዳት ምክንያት እድገት;
የተቀላቀለ.

በተፈጥሮው እና እንደ ፍሰቱ ሁለት ዓይነት ጋንግሪን ያድጋሉ-ደረቅ እና እርጥብ.

ደረቅ ጋንግሪን የስኳር በሽታ ካለበት በሰውየው የደም ሥር እና የደም ቧንቧዎች ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ቀስ በቀስ እየተበላሸ ከሄደ ይወጣል። ብዙውን ጊዜ ይህ ሂደት ለበርካታ ዓመታት ይቆያል። በዚህ ወቅት የስኳር ህመምተኛ አካል በከፊል ከበሽታው ጋር መላመድ እና የመከላከያ ዘዴዎችን ማዘጋጀት ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ደረቅ ጋንግሪን በእግር ጣቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ የሞተው ሕብረ ሕዋሳት አይከሰቱም።

ደረቅ ጋንግ የመጀመሪያ ምልክቶች በእግር እና በእግር ላይ ከባድ ህመም ናቸው።

የስካር ምልክቶች የሉም። በደረቅ ጋንግሪን በታካሚው ሕይወት ላይ ያለው አደጋ በተለምዶ ዜሮ ነው-መርዛማ ንጥረነገሮች ወደ ደም መግባታቸው ዘገምተኛ ነው ወይም ሙሉ በሙሉ ይጠፋል። መቆረጥ ለመዋቢያነት ወይም እንደ ፕሮፊለክሲስ ብቻ ሊታዘዝ ይችላል ፣ ምክንያቱም ደረቅ ጋንግሪን አንዳንድ ጊዜ ወደ እርጥብ ይለወጣል።

እርጥብ ጋንግሪን በጣም አደገኛ። አንድ ቁስሉ ሁል ጊዜ በፍጥነት በሚባዙ በአናሮቢክ ረቂቅ ተህዋሲያን ተይ isል ፣ ይህም የተበላሸ ሕብረ ሕዋሳት አካባቢ በፍጥነት መጨመር ያስከትላል። ከውጭ በኩል ፣ ጋንግሪን የጨለማ ወይም ጥቁር ህብረ ህዋስ ሽፋን ይመስላል-ለበሽታው በበለጠ በበሽታው እየጨመረ በሄደ ቁጥር የተለወጠ ህዋስ ስፋት ሰፊ ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ አጠቃላይ እግሩ ፣ የታችኛው እግር ፣ እና ጭኑ ወይም እጅ በሂደቱ ውስጥ ይሳተፋሉ (ጋንግሪን በላይኛው እጅና እግር ላይ ቢከሰት)

በስኳር በሽታ ውስጥ የጋንግሪን ምልክቶች

የሁለቱም ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ለበሽታዎች የተጋለጡ ናቸው ፡፡

እንደ ደንቡ የስኳር ህመምተኞች የስቃይ ደረጃን የመቀነስ ሁኔታ ስላላቸው በቀላሉ በሰውነታችን ላይ ቁስሎች እና ቁስሎች ብቅ ማለት ላይታዩ ይችላሉ ፡፡ ይህ በእንዲህ እንዳለ በበሽታው በተያዘው አካባቢ ይካሄዳል - በተዛማች ባክቴሪያ እና ፈንገስ ፣ ኢንፌክሽኖች ፣ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የመኖር ሕብረ ሕዋሳትን ይይዛል።

የመረበሽነት ስሜት የሚከሰተው ሥር የሰደደ ከፍ ባለ የስኳር መጠን ምክንያት ነው ፣ ይህም ወደ ሰውነት መርዝ መርዝ እና የሕመም ምልክቶችን የሚያስተላልፉ እና ስሜትን የሚቆጣጠሩ የነርቭ መጨረሻዎችን ሞት ያስከትላል።

ላብ እንዲለቀቅ ኃላፊነት የተሰጠው ነር alsoች እንዲሁ ወደ ደረቅ ደረቅ ቆዳ ፣ ስንጥቆች ገጽታ እንዲመጡ እና የበሽታ ተከላ አምጪ ተህዋስያንን እንዲራባ ያበረታታል። ለተዛማች ቁስሎች አንቲባዮቲኮች መጠቀማቸው በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ብቻ ፣ ለወደፊቱ ባክቴሪያ እና ሌሎች ረቂቅ ተሕዋስያን ለእነዚህ መድሃኒቶች የመቋቋም / የመቋቋም / የመቋቋም ችሎታ ያዳብራሉ ፡፡

በጋንግሪን ፣ የታችኛው እጅና እግር በብዛት በብዛት ይከሰታል ፣ አብዛኛውን ጊዜ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች - ክንድ ወይም ግንድ።

የዚህ የተወሳሰበ በጣም አደገኛ ልዩነት ፈጣን የደም ሥር ደም መፍሰስ የሚከሰትበት ሙሉ መጠን ያለው ጋንግሪን ነው።

የመብረቅ ጋንግሪን ያለማቋረጥ ያድጋል ፡፡ በተለምዶ የኒውክለሮሲስ በሽታ የሕብረ ሕዋሳትን የመረበሽ ስሜት መቀነስ ጋር ተያይዞ ቀስ በቀስ የሚታዩ ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡

በሌሎች ሁኔታዎች ጋንግሪን በአንጻራዊ ሁኔታ በዝግታ የሚከሰት እና ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡

በቆዳ ቁስለት አካባቢ የቆዳ መቅላት ፣ ሽፍታ እና የቆዳ ቁስለት ፤
በእግሮች እና በእጆች ውስጥ የስሜት ማጣት;
በእግር ላይ ሹል ፣ በእግር ላይ ህመም ማስታገሻ;
በእግር በመራመድ ፣ በመደንዘዝ እና በመደናነቅ ስሜት ላይ እያለ የማያቋርጥ የእግር ድካም ፡፡
የተጎዳው እጅ እብጠት;
በእጆቹ ውስጥ የሙቀት መጠን መቀነስ;
የእግር ጉድለት;
የጥፍር ጣውላ መጥፋት ፣ መፈናቀል ፣ የጥፍር ቅርፅ;
በተደጋጋሚ የፈንገስ በሽታዎች በቆዳ ጣቢያው ፡፡

ሰፋ ያለ ቲሹ necrosis ደረጃ ላይ gangrenous ቁስለት ልማት ከባድ ህመም ጋር አብሮ ነው, ይህ ማለት ይቻላል በተለምዶ ትንታኔዎችን አያቆምም ፡፡ በተጎዳው አካባቢ የደም አቅርቦት ሙሉ በሙሉ የለም ፡፡

እርጥበታማ ጋንግሪን ከተከሰተ ፣ ኢንፌክሽኑ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል የሚቀላቀልበት ሲሆን ይህም ወደ ጤናማ ያልሆነ ፈሳሽ ይወጣል። ጋንግሬኖኔሲስ ኔይሮሲስስ ወደ ሰውነት መጠጣት ያስከትላል እንዲሁም በብርድ ፣ ትኩሳት ፣ በማቅለሽለሽ እና በማስታወክ አብሮ ይመጣል።

የጋንግሪን ህክምና

የጂስትሮቴራፒ ሕክምና ውጤት በሁለት መንገዶች ይከናወናል - ወግ አጥባቂ እና የቀዶ ጥገና.

ወግ አጥባቂ ዘዴዎች የሚከተሉትን ውጤቶች ለመስጠት የታቀዱ ናቸው-

የስኳር ህመም ካሳ;
በተጎዱት የአካል ክፍሎች ላይ ጭነቱን መቀነስ;
አንቲባዮቲክስ ፣ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች የኢንፌክሽን አካባቢን መቀነስ;
የስካር ምልክቶች ህክምና;
የበሽታ መከላከያ ሁኔታን ማሻሻል እና በቫይታሚን ቴራፒ በመታገዝ የመቋቋም እድልን ይጨምራል።

ወግ አጥባቂ ዘዴዎች ሁልጊዜ በምንም መንገድ ወደ አዎንታዊ ተለዋዋጭነት ይመራሉ ፡፡ እርጥብ ጋንግ ዋናው ዘዴ የቀዶ ጥገና ዘዴ ነው - ሞትን ለማስወገድ ብቸኛው መንገድ።

በቀዶ ጥገናው ወቅት የተጎዱት ሕብረ ሕዋሳት ይወገዳሉ እና በበሽታው በተያዘው አካባቢ በአከባቢው የሚገኙት አካባቢዎች ይጸዳሉ ፡፡ ከእውነተኛው የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት በተጨማሪ የሚከተሉት ረዳት ሂደቶች ሊታዘዙ ይችላሉ - ከሰውነት እብጠት ፣ ደም በመስጠት ደም መፍሰስ።

በተጨማሪም ischemia እና atherosclerosis ከተጎዱ መርከቦች የደም ሥሮች ሊወገዱ ይችላሉ ፡፡ በዘመናዊ ክሊኒኮች ውስጥ በአጥንት ውስጥ የሚገባ እና የደም ሥር መርፌን ሙሉ በሙሉ ያስወግዳል በማዕድን የሚሰሩ ጥቃቅን ህዋሳት ማለፍ የቀዶ ጥገና ፣ የማስታገስና የደም ቧንቧ ማጽዳት ስራ ላይ ይውላሉ ፡፡