የስኳር ህመምተኛ የአንጀት ህመም ምልክቶች እና ህክምና

Pin
Send
Share
Send

ዝቅተኛ ራዕይ ታይቷል 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ፡፡ ከ15-20 ዓመታት ህመም በኋላ የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ የስኳር በሽታ አካሄድ ያወሳስበዋል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በእርጅና ዘመን ከታየ በሽተኞች ግማሽ የሚሆኑት ዓይንን በሚመገቡት መርከቦች ላይ ጉዳት ይደርስባቸዋል ፡፡

እንደ ደንብ ሆኖ ፣ በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው ሬቲዮፓቲ ከስርዓት የደም ዝውውር መዛባት ፣ የስኳር ህመምተኛ እግር እና የነርቭ በሽታ ምልክቶች መገለጫዎች ጋር ተጣምሯል ፡፡

የዓይን ጉዳት ከባድነት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጠን ፣ የደም ግፊት መጠን ፣ እንዲሁም የኮሌስትሮል እና የደም ማነስ ችግር መጨመር ጋር ይዛመዳል።

በስኳር በሽታ ውስጥ የሬቲኖፒፓቲ መግለጫዎች

በስኳር በሽታ ህመምተኞች ውስጥ የእይታ ቅልጥፍናን መቀነስ ላይ ተፅኖ ያለው ዋነኛው ነገር የስኳር በሽተኛ የሆነ የስኳር ህመም ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፈሳሹ ቢጫ ቦታ (ማኩላ) ባለበት ህዋስ ማዕከላዊ ራዕይ ሃላፊነት ያለውባቸው ሬቲና እምብርት ውስጥ ይከማቻል ፡፡

የሆድ እጢ የመፍጠር ዘዴው ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን ከፍ ካለ ፣ ትናንሽ መርከቦች ግድግዳዎች እንደሚፈጠሩ ከሚታወቅ እውነታ ጋር የተቆራኘ ነው። እንደነዚህ ዓይነቶቹ ለውጦች ማይክሮነርጂስ ተብለው ይጠራሉ ፡፡ በተሰበሩ መርከቦች በኩል የፈሳሹ ላብ አለ ፣ እናም በሬቲና ውስጥ ይከማቻል።

የኦፕቲካል ተያያዥነት ቶሞግራፊን በመጠቀም የተካሄደ አንድ ጥናት በርካታ የስኳር ህመም ማከሎክ በሽታ ዓይነቶችን ገል spል-ስፖንጅ የጀርባ እብጠት ፣ የቋጠሩ ብልት እና የጀርባ አጥንት መበላሸት ፡፡

የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲስ በተጨማሪ የሆድ ህመም እንደዚህ ያሉ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡

  1. ሬቲና የደም ሥር እጢ
  2. የዓይን ኳስ ኮሌስትሮል በሚመታበት ጊዜ ዩ Uይቲቲስ።
  3. የአሰቃቂ ጉዳት.
  4. የቀዶ ጥገና ሕክምና ችግሮች።

የማኩላ የስኳር በሽታ በሆድ ውስጥ ያለው ምስሉ በብሩህ ፣ መስመሮቹ ብልጭ ድርግም ፣ ቀጥ ያሉ ቀጥ ያሉ መስመሮች ይደምቃሉ ወይም ይንቀጠቀጣሉ ፡፡

የቀለም ግንዛቤው ይለወጣል ፣ ሐምራዊ ቀለም በእቃዎች ውስጥ ይታያል። በደማቅ ብርሃን ላይ ትብብር ይጨምራል። ጠዋት ላይ የእይታ አጣዳፊነት ከቀን ከቀን የከፋ ሊሆን ይችላል ፣ የማጣቀሻ ልዩነቶች ከ 0.25 ጣውላዎች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

በሽታው በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ከታየ ፣ አዳዲስ መርከቦች መፈጠር እስከሚጀምሩ ድረስ ፣ የእይታ መቀነስ ሊቀለበስ ይችላል ፡፡ ነገር ግን የማገገሚያ ጊዜ ረዥም እና ከ 90 ቀናት እስከ 15 ወር ድረስ ነው።

ረዘም ላለ ጊዜ የማከሚያው እብጠት ወደ ሬቲና ህዋስ ሞት እና ሙሉ የዓይን መጥፋት ያስከትላል ፡፡ እንዲሁም በሂደቱ ተስፋፋነት ላይ የተመሠረተ ነው። ቁስሉ መላውን ማዕከላዊ ክፍል ከወሰደ የበሽታው ትንበያ ደካማ ነው ፡፡ የነጥብ ለውጦች ብዙውን ጊዜ ሊድኑ ይችላሉ።

በተከታታይ መደበኛ የሂሳብ ምርመራ በማድረግ ፣ ከፍተኛ የሆድ እብጠት ብቻ ሊታወቅ ይችላል ፡፡ በትንሽ መጠኖች ፣ በደረቁ ቀለም እና በማዕከላዊው ክፍል ውፍረት በመጠረጠር ሊጠረጠር ይችላል። በተጨማሪም ባህርይ በማክሮ ውስጥ የደም ሥሮች ማጠፍ ነው ፡፡ ጥቅም ላይ የዋሉ ዘመናዊ የምርመራ ዘዴዎች

  • የጨረር ጥምረት ቶሞግራፊ (የጀርባ አጥንት ውፍረት ፣ የድምፅ መጠን ፣ አወቃቀር ጥናት) ፡፡
  • ሄይድልበርግ የሬቲና ቶሞግራፊ (የሬቲና ውፍረት እና የአንጀት መረጃ ጠቋሚ ብቻ ይመረመራል) ፡፡
  • ንፅፅር angiography - ንፅፅር መካከለኛ በመጠቀም የጀርባ አጥንት መርከቦች ጥናት።

ለማክሮካል ዕጢ መድኃኒት

የስኳር በሽተኛ የስኳር ህመም ካለበት ህክምናው የሚጀምረው ከፍ ያለ የደም ስኳር መቀነስ ነው ፡፡ በሽተኞቹን ወደ ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና በሚወስዱበት ጊዜ የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓፓቲ ውስጥ ዝቅተኛ የማየት ዕድሉ የመገመት እድሉ እንደሚቀንስ ተረጋግ isል ፡፡

እንደ ማከክ እብጠት እና የሂደቱ ደረጃ ላይ በመመርኮዝ አንድ የሕክምና ዘዴ ተመር selectedል-ወግ አጥባቂ ፣ የሌዘር ሽፋን ወይም የቀዶ ጥገና። ለቆዳ ህክምና ፣ ፀረ-ብግነት ሕክምና እና በልዩ የደም ሥር ፈሳሽ ውስጥ ልዩ መድኃኒቶችን ለማስገባት ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

የሆድ እብጠት ሂደት መወገድ የሚከናወነው በአይን ጠብታዎች ፣ በጡባዊዎች ወይም በመርፌዎች መልክ ስቴሮይድ ያልሆኑ መድኃኒቶችን በመጠቀም ነው ፡፡ ይህ የመድኃኒት ቡድን ከ corticosteroids ይልቅ ጠቀሜታ አለው ፣ ምክንያቱም አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያስከትላል (የደም ግፊት መጨመር ፣ የአካባቢ ጥበቃ መቀነስ እና የአንጀት ቁስሎች መከሰት)።

ወደ ጤናማው የሆድ ክፍል ውስጥ ለመግባት ፣ የሚከተሉት ጥቅም ላይ ይውላሉ

  1. Corticosteroids - Kenalog እና Dexamethasone.
  2. የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ እድገት እድገትን የሚያግዱ

የ corticosteroids መግቢያ ፣ አንዴ እንኳ የጀርባ እብጠትን ያስወግዳል ፣ የእይታን መጠን ይጨምራል። የዚህ ውጤት ቆይታ እስከ ስድስት ወር ድረስ ሊሆን ይችላል ፣ ግን ከዚያ በኋላ መድኃኒቱ መፍትሄ ያገኛል ፣ ውጤቱ እየቀነሰ ይሄዳል እና የስኳር ህመምተኛ ደግሞ እንደገና ያድጋል ፡፡ ስለዚህ, ከጊዜ በኋላ, የተደጋገሙ መርፌዎች ይከናወናሉ።

የስቴሮይድ መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች የዓይን መነፅር የደመና ማደግ እና የጨጓራ ​​ግፊት መጨመር ናቸው ፡፡

የደም ቧንቧ እድገቱ አጠቃላይ የደም ቧንቧ መተኛት እድገትን እና ብልሹነትን (መደበኛ እና በሽታ አምጪነት) ይነካል ፡፡ በአይን ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያለው ትብብር የፓቶሎጂ ከባድነት ያሳያል ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ / ቫልቭ የደም ቧንቧ ህመም እድገትን አንቲባዮቲክስ በመጠቀም ሊታከም ይችላል ፡፡

ሶስት መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ-አቫስቲን ፣ ማክሮገን እና ሉሴንቲስ። የእነሱ ማስተዋወቂያ ሊቀለበስ የማይችል የዓይን መጥፋት ሂደትን ለማዘግየት ይረዳል ፣ ነገር ግን በአይን ሕብረ ሕዋሳት እንቅስቃሴ እና መቀነስ መቀነስ ምክንያት በተደጋጋሚ መሰጠት አለባቸው።

በጨረር coagulation አማካኝነት የማከክ እጢ ሕክምና

ግለሰቦችን ወደ ሰውነቱ አካል ማስተላለፉ ግለሰባዊ መልካም ውጤቶች ቢኖሩም ፣ የረጅም ጊዜ ውጤቶች እንደሚያሳዩት አንዳቸውም መድኃኒቶች በስኳር በሽታ ማከሚያ ውስጥ የሬቲንን ጉዳት ሙሉ በሙሉ መከላከል እንደማይችሉ ነው ፡፡

ለህክምና ዓላማዎች እጅግ በጣም የተበላሹ ጉድለት መርከቦች የሌዘር ጨረር ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል። በዚህ ሁኔታ ፣ የስኳር ህመም እብጠቱ የተወሰነ አካባቢ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር ከሆነ ወይም ራዕይን የማያስፈራራ ከሆነ ማዕከላዊ ቦታ ላይ ስለሚገኝ የሌዘር ሕክምና አይከናወንም ስለሆነም በዚህ ረገድ የእያንዳንዱን ታካሚ ክሊኒካዊ ምስል ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡

የሌዘር ሽፋን ጉዳቱ የጠፋውን ራዕይን አለመመለስ ነው ፣ ነገር ግን ተጨማሪ ኪሳራውን ብቻ ይከላከላል ፡፡ በስኳር ህመም ውስጥ ሬቲና የማይቀየር ለውጦች በተወሰኑ የነርቭ ሴሎች ሞት ምክንያት ይከሰታሉ ፡፡

ሬቲና ሴሎች በጣም የተለዩ ስለሆኑ ማገገማቸው አይከሰትም ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የሬቲኖፓቲ እድገት እድገት ምልክቶች

የበሽታው ውጤታማነት ትንበያ የበሽታው ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው። የማኩላሊት እጢ መከሰት የስኳር ህመምተኞች ሪህኒት የመጀመሪያ ደረጃ ነው ፡፡

ምርመራው በወቅቱ ካልተደረገ ከዚያ የደም አቅርቦትን መቀነስ ጋር ተያይዞ የደም ሥሮች መፈጠርና እድገት ለተጎዱት ለማካካስ ይጀምራል ፡፡

አዲስ መርከቦች በሬቲና ውስጥ ይበቅላሉ እና አንዳንድ ጊዜ በብልት ውስጥ ይገባሉ ፡፡ እነሱ የተበላሹ እና ብዙ ጊዜ የተበላሹ ናቸው የደም መፍሰስ ቅርጾች። ቀስ በቀስ በእነዚህ ቦታዎች የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት ያድጋሉ ፡፡

የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓፓቲ የመጠን ደረጃ በእንደዚህ ዓይነት ምልክቶች ይገለጻል ፡፡

  1. ሬቲናውን በመዘርጋት ከዓይን አውጥቶ በማጥፋት ፡፡
  2. በአይን ኳስ ውስጥ ግፊት መጨመር ፡፡
  3. የእይታ መጥፋት።
  4. የሌሊት ዕይታ መዘናጋት ፡፡
  5. የነገሮች ጉልህ ትርጉም ያለው ማዛባ።

በዚህ ደረጃ ላይ የሌዘር ሕክምና እና የቀዶ ጥገና ሕክምና ይጠቁማሉ ፡፡ በተለወጡት ለውጦች አማካኝነት በስኳር በሽታ ሜላቴተስ ውስጥ የዓይን ሙሉ በሙሉ መጥፋት ይከሰታል ፡፡

የቫይታሚን ማስወገጃ መቼ ነው የሚከናወነው?

ከጨረር coagulation በኋላ ራዕይ ሊቀንስ ይችላል ፣ የእይታ ትረካዎች እና በጨለማ ውስጥ የማየት ችሎታ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ ከዚያ ከማገገሚያ ጊዜ በኋላ ረዘም ላለ ጊዜ መረጋጋት ይከሰታል።

በብልት አካሉ ውስጥ ያሉት የደም ፍሰቶች ካቆሙ ታዲያ በሽተኛው የቫይታሚን አካን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ በቀዶ ጥገናው ወቅት የሬቲንግ ጅማቶች ተቆርጠው ፍሬው ይወገዳል ፣ እናም በእሱ ውስጥ ጠንካራ መፍትሔ ታየ ፡፡ የኋላ ኋላ ውድቅ የማድረግ ምልክቶች ካሉ ታዲያ ወደ መደበኛው ቦታ ይመለሳል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ላይ ራዕይን ወደ ቀድሞው ሁኔታ መመለስ ይቻላል ፣ በተለይም ሬቲና የማይገለፅ ከሆነ ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ፣ በአጭር ጊዜ ከማባረር ጋር የተሳካላቸው ጉዳዮች በግምት 50% ደርሰዋል ፡፡

ለከባድ መወገድ የሚጠቁሙ ምልክቶች ሬቲናውን የሚጨምሩ እና አስከፊ የሆነ እብጠት የሚደግፉ በቲሞግራፊ የተረጋገጡ ለውጦች ናቸው። እንደነዚህ ያሉት መገለጫዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • ምልክት የተደረገበት የደም ሥቃይ ከስድስት ወር በላይ ለሆኑ።
  • ትራንስፊን ሬንጅ ማውጣት
  • በቋጥኝ ውስጥ የማያቋርጥ የ fibrotic ለውጦች።

ክዋኔዎቹ የሚከናወኑት በአጉሊ መነጽር ፣ አነስተኛ ወራሪ ዘዴ ነው ፡፡

በተነጠፈ ሬቲና አማካኝነት በአጠቃላይ ማደንዘዣ ስር የተሟላ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ይከናወናል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ በሽታ መከላከያ

በሬቲና ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል የካርቦሃይድሬት ልኬትን ወደ መደበኛው ማምጣት እና የስኳር በሽታ ካሳ ማግኘት ያስፈልግዎታል ፡፡ ለዚሁ ዓላማ, በኢንሱሊን አማካኝነት የመድኃኒት ሕክምናው ለመጀመሪያው የስኳር በሽታ ዓይነት ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ የግሉኮማ ደረጃ ከፍ ካለ ፣ ከዚያ የመርፌዎች ድግግሞሽ ይጨምራል እናም መጠኑ ይስተካከላል።

በተጨማሪም በኢንሱሊን ሕክምና ላቦራቶሪ ሊዝዝዝ ሊዝ (ሊባኖስ) ሊባል ይችላል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ውስጥ ፣ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ኢንሱሊን ከስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ጡባዊዎች ጋር ተቆራኝቶ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ ካሳ ካልተገኘ ህመምተኞቹ ሙሉ በሙሉ ወደ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ይወሰዳሉ ፡፡

በማንኛውም ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነት የስብ ዓይነቶች በተለይም የእንስሳ አመጣጥ (የሰባ ሥጋ ፣ ቅናሽ ፣ ከፍተኛ የወተት ተዋጽኦዎች ፣ ቅቤ) በምግባቸው ውስጥ የተከለከሉ ናቸው ፡፡ ከተቻለ የስጋን ፍጆታ መቀነስ እና ወደ ዓሳ ምግቦች ፣ አትክልቶች እና ትናንሽ አትክልቶች መለወጥ ያስፈልግዎታል ፡፡

የጎጆ አይብ ፣ ኦታሚል ፣ ለውዝ የሚያካትቱ የሊፕሪፕቲክ ምግቦችን መመገብ አስፈላጊ ነው። ቀላል ካርቦሃይድሬት ሙሉ በሙሉ ታግ :ል-

  • ስኳር, ከእሱ ጋር ሁሉም ምርቶች እና ምግቦች.
  • መጋገር
  • ጣፋጮች ፣ ጣፋጮች ፣ ማር።
  • Jam እና ጣፋጭ ፍራፍሬዎች ፡፡
  • አይስ ክሬም.
  • ጭማቂዎች እና መጠጦች ከኢንዱስትሪ ስኳር ጋር።

ለስኳር ህመምተኞች ማካካሻ መስፈርት ከ 6.2% በታች የሆነ የጨጓራ ​​ዱቄት የሂሞግሎቢን ደረጃ ነው ፡፡ እሱ በአስተማማኝ ሁኔታ ዝቅተኛ የመተንፈሻ አካልን ጉዳት ያንፀባርቃል ፡፡ ከ 7.5% በላይ በሆነ መጠን የስኳር በሽታ ችግሮች የመከሰቱ እድል በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።

በቋሚነት ክትትል የሚደረግበት ሁለተኛው አመላካች የደም ግፊት ደረጃ ነው ፡፡ ከ 130/80 በማይበልጡ ቁጥሮች ላይ መደገፍ አለበት። የፀረ-ግፊት መከላከያ መድኃኒቶች አጠቃቀምን በአይን ሬቲና ውስጥ ለውጦችን በመከላከል ረገድ ውጤታማ ሆኖ ታይቷል ፡፡

ዲቢንንን ፣ Cavinton ን ፣ ፕሮዲንቲንንን ጨምሮ የደም ቧንቧዎች መከላከል ጥቅም ላይ የዋለው የስኳር በሽታ ሪቲኖፓፓቲ እድገትና እድገቱ ላይ ከፍተኛ የመከላከያ ውጤት አያስገኝም ፡፡

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ የሬቲኖፒፓቲ በሽታን ለይቶ ማወቅ የሚቻለው ወደ መነፅር ሐኪሞች መደበኛ ጉብኝት ብቻ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ የሂፒው ምርመራ የሚከናወነው በተማሪው መስፋፋት እና የሆድ ውስጥ ግፊት መለካት ሁኔታ ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ረቂቅ በሽታ ተጋላጭነት ላላቸው ህመምተኞች የምርመራ ድግግሞሽ

  1. የምልክት እጥረት - በዓመት 1 ጊዜ።
  2. የማያባዛ ደረጃ - በዓመት 2 ጊዜ።
  3. ደረጃ የስኳር ህመም ያለው የአንጀት ህመም - በዓመት ቢያንስ 3 ጊዜ ፡፡
  4. የደም ቧንቧ እድገትን የሚያመለክቱ ምልክቶች በሚኖሩበት ጊዜ - በዓመት ቢያንስ 5 ጊዜ (ብዙውን ጊዜ አመላካቾች መሠረት)

የስኳር ህመምተኞች ሪህኒት በሽታ የመያዝ እድሉ በከፍተኛ እና በሁለተኛውና በሦስተኛው ደረጃዎች ላይ የደም ግፊት እና የደም ቧንቧ ህመም የደም ግፊት መቀነስ ህመምተኞች ናቸው ፡፡ እንዲሁም የማየት ችሎታ ወይም የጀርባ አጥንት በሽታ ወረርሽኝ ወረርሽኝ ውርስ ቅድመ ሁኔታ ነው ፡፡

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ቪዲዮን በተመለከተ ስለ ‹‹ macular ›› ›ቪዲዮ ይረዱ ፡፡

Pin
Send
Share
Send