የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ የስኳር በሽታ ችግሮች ውስብስብ ነው። አንዳንድ አሉታዊ ተጽዕኖዎች በብሔራዊ ምክር ቤቱ ቁስሎች ፣ አንዳንድ ጊዜ ጡንቻዎች ይነሳሉ ፡፡ ሆኖም ግን ፣ asymptomatic ኮርስ በመሆኑ ተለይቶ የሚታወቅ ስለሆነ የዚህ ሁኔታ ምርመራ ከባድ ነው።
በስታቲስቲክስ መሠረት ፣ የግሉኮስ መቻቻል ሲዳከም 11% የሚሆኑት ችግሮች ይከሰታሉ ፣ እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ካለባቸው የስኳር በሽታ ነርቭ ህመምተኞች በ 28% ህመምተኞች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ አደጋው ማለት 80% የሚሆኑት የስኳር ህመምተኞች ህክምና ካልተደረገላቸው በእግሮቻቸው ላይ ይከሰታሉ ፡፡
ከስንት የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ዓይነቶች መካከል አንዱ lumbosacral radiculoplexitis ነው ፡፡ አሚዮትሮፊይ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባህሪይ ነው ፡፡
ብዙውን ጊዜ በሽታው ከ 40-60 ዓመት ዕድሜ ባለው የኢንሱሊን ጥገኛ ባልሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ይወጣል ፡፡ ይህ የሚከሰተው በአይነምድር ጉዳት ምክንያት የስኳር በሽታ ማይክሮባዮቴራፒ ከተደረገ በኋላ ነው ፡፡
የስነ-አዕምሮ ጉድለት በአከርካሪ ገመድ እና ሥሮች ላይ ያሉ የነርቭ ሥርዓቶች ነር andች እና ግንድ ሕዋሳት አከባቢ ውስጥ ተተኮረ ፡፡
የክስተቶች እና የሕመም ምልክቶች ምክንያቶች
የብዙ የፓቶሎጂ ጥናት ጥናቶች ጥናት እንደሚያሳየው የስኳር በሽታ አሚዮሮሮፊስ በነርቭ መርከቦች ላይ ጉዳት ከደረሰበት ጉዳት ጋር ይዛመዳል (የ perርኔዥያ ፣ ኤፒተሪየም) የፔivርኩካኒቲስ እና የማይክሮስክለላይትስ በሽታ ጋር። እነዚህ በሽታዎች ሥሮችና የደም ሥሮች ላይ ለሚከሰት የደም ሥጋት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።
የተሟላው ሥርዓት ፣ endothelial lymphocytes ፣ immunoreactive cytokines አገላለፅ እና ለሳይቶቶክሲክ ቲ ሕዋሶች መጋለጥ ማስረጃ አለ። በ venልታይን ፖሊዩክለር (ድህረ-ካፒላላይዜሽን) የመጠቃት ጉዳዮችም ተመዝግበዋል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ መጥረቢያ መጥፋት እና መበላሸት ፣ የሂሞሲሲን ማከማቸት ፣ የፔይንየሚታይን ውፍረት ፣ የአከባቢው የደም መፍሰስ እና የኒዎቫኩላላይዜሽን ሥሮች እና ነር .ች ውስጥ ታየ ፡፡
በተጨማሪም ፣ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የጡንቻ መበስበስ በተወሰኑ ትንበያ ምክንያቶች የተነሳ ነው-
- ዕድሜ - ከ 40 ዓመት በላይ;
- ጾታ - ብዙውን ጊዜ ውስብስቡ በወንዶች ውስጥ ይከሰታል ፡፡
- የነርቭ ህመም ስሜትን የሚያባብሰው የአልኮል ሱሰኝነት;
- ዕድገት - በሽታው ረዘም ላለ ሰዎች ረጅም በሆኑ ሰዎች ዘንድ በጣም የተለመደ ነው ፡፡
የሰውነት ማጎልመሻ (proymimalric motor proximal neuropathy) ንፅፅር ወይም በአጠቃላይ ይጀምራል። ምልክቶቹ በጭኑ ፊት እና በታችኛው እግር ውስጥ ባለው ውስጣዊ ህመም ላይ ህመም ፣ የሚንሳፈፍ ስሜት እና የሚቃጠል ስሜት ናቸው ፡፡
የእነዚህ ምልክቶች መታየት ከሞተር እንቅስቃሴ ጋር የተቆራኘ አይደለም ፡፡ አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰቱት በምሽት ነው።
ከጭኑ እና ከጡት ሽፍታ እና ጡንቻዎች ድክመት እና ድክመት በኋላ ይወጣል። በተመሳሳይ ጊዜ በሽተኛው እቅፉን ማጠፍ አስቸጋሪ ነው ፣ እናም የጉልበቱ መገጣጠሚያ አለመረጋጋት ነው። አንዳንድ ጊዜ የሽንት እጢዎች ፣ የጡንቻዎች የላይኛው ሽፋን እና የጡንቻ ቡድን በሽተኛው ሂደት ውስጥ ይሳተፋሉ።
የ Achilles ንዝረትን መቀነስ ወይም ጠብቆ ማቆየት የጉልበት ቅልጥፍና መገኘቱ ወይም መሻሻል የአለርጂ መረበሽ መኖሩን ያሳያል። አልፎ አልፎ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የጡንቻ መበስበስ በላይኛው እጅና እግር እና የትከሻ መታጠቂያ ላይ ያሉ የአካል ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡
የስሜት ህዋሳት ጥንካሬ ክብደት አነስተኛ ነው። ብዙውን ጊዜ ፓቶሎጂ አንድ ዓይነት ያልሆነ ባሕርይ ያገኛል። በዚህ ሁኔታ በአከርካሪ ገመድ አስተላላፊዎች ላይ የሚከሰቱ ጉዳቶች ምልክቶች የሉም ፡፡
በአቅራቢያ ያለ የስኳር ህመም ነርቭ ህመም ስሜት ፣ ስሜታዊነት ብዙውን ጊዜ አቅመ ደካማ አይደለም ፡፡ በመሰረቱ የሕመም ምልክቶች በ2-3 ሳምንታት ውስጥ ይጠፋሉ ፣ ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች እስከ 6 እስከ 9 ወር ድረስ ይቆያሉ ፡፡ Atrophy እና paresis ከታካሚው ከአንድ ወር በላይ አብረው ይጓዛሉ።
በተጨማሪም በእነዚህ ችግሮች ዳራ ላይ ያልተገለፀ የክብደት መቀነስ ሊከሰት ይችላል ፣ ይህም አደገኛ ዕጢዎች መኖር ጥናት ለማካሄድ መሠረት ነው ፡፡
ምርመራዎች
የስኳር በሽታ አምጪ amrotrophy ሊታወቅ የሚችለው የታካሚውን ዝርዝር ምርመራ ካደረገ በኋላ ብቻ ነው ፡፡ ደግሞም ፣ የበሽታ ምልክቶች አለመኖር እንኳን የበሽታውን መኖር ለማስቀረት ምክንያት አይደለም።
አስተማማኝ ምርመራ ለማድረግ ቢያንስ ሁለት የነርቭ በሽታ ቁስሎች መኖር ይመከራል ፡፡ ለምሳሌ ፣ የነርቭ ክሮች ጋር ደስ የማይል ምጣኔን ደረጃ በራስ-ሰር ምርመራዎች ወይም የአካል ጉዳት ምልክቶች ምልክቶች ለውጦች።
የስኳር በሽታ ፖሊመሪሎይሮሮፓይስን ለመለየት ፣ በርካታ የላቦራቶሪ ጥናቶች ይካሄዳሉ ፣
- የሽንት እና የደም አጠቃላይ ትንታኔ;
- የሩማቶሎጂ ምርመራዎች;
- የነርቭ ንጥረ ነገር ጥናት;
- የአከርካሪ አጥንት ኤምአርአይ (lumbosacral);
- ማነቃቂያ ኤሌክትሮኖግራፊ እና መርፌ ኤሌክትሮሞግራፊ።
በሴብሮብራል ፈሳሹ ፈሳሽ ውስጥ በስኳር በሽታ አምጪ አሚዮሮፊን ውስጥ የፕሮቲን ክምችት መጨመር እንደታየ ተገልጻል ፡፡ ከ EMG በኋላ በታችኛው የታችኛው ክፍል ምሳሌያዊ ጡንቻዎች ውስጥ ባለብዙ ፎቅ ጥገኝነት ወይም ሥርዓተ ብልሹነት ተስተካክሏል ፡፡
እንዲሁም የስኳር በሽታ ፖሊመሪሎይሮፔፓቲ በአብዛኛዎቹ በሽተኞች የ endocrine ስርዓት ሥር የሰደዱ በሽታዎች ከሚያዳብረው ፖሊኔuroርፓይለር ጋር ልዩነት አለው ፡፡
በዚህ በሽታ ፣ እንዲሁም በአሚዮቶሮፊፍ ፣ በሴሬብራል እጢ ፈሳሽ ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን ይጨምራል። መገኘቱን ለማስቀረት ወይም ለማረጋገጥ የኤሌክትሮኖሚግራፊ ምርመራ ተከናውኗል ፡፡
ቴራፒ
በስኳር በሽታ ውስጥ ለጡንቻ መበስበስ የሚደረግ ሕክምና እስከ ሁለት ዓመት ሊቆይ ይችላል ፡፡ እና የመልሶ ማግኛ ፍጥነት በቀጥታ የተመካው ለበሽታው ካሳ ማካካሻ ነው።
ለስሜታዊ የነርቭ ህመም ሕክምና ስኬታማነት ዋና ዋና መርሆዎች
- የጨጓራ ቁስለት የማያቋርጥ ክትትል;
- ለስቃይ symptomatic ሕክምና;
- pathogenetic ሕክምና እርምጃዎች.
በመጀመሪያ ፣ በሽንት ውስጥ የሚተዳደር ሜሄልፕሬነሶሎን በመጠቀም የ pulse ቴራፒ ይጠቁማል። በሽተኛው ወደ ኢንሱሊን በማስተላለፍ የደም ስኳር ይረጋጋል ፡፡
የኒውሮፕራክቲክ ህመምን ለማስወገድ ፕሪጋባሊን የታዘዘ ነው (በቀን 2 ጊዜ ፣ በየቀኑ 150 ሚ.ግ.)። በተጨማሪም አሚትሬትላይን በአነስተኛ መጠን ይወሰዳል።
ብዙ ዶክተሮች ግሉኮኮኮኮይድ ለአሚዮቶሮፊ ውጤታማ እንደሆኑ ይገነዘባሉ። ነገር ግን በሽታው በዚህ መንገድ ሊታከም የሚችለው በበሽታው የመጀመሪያዎቹ 3 ወሮች ውስጥ ብቻ ነው ፡፡
ከ anticonvulsants እና glucocorticoids ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማ ባይሆን ኖሮ የ immunoglobulin iv አስተዳደርን ይተካል። ሳይቶስታቲክስ እና ፕላዝማpheresis ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ።
በዚህ ጊዜ ውስጥ የተለመደው የጨጓራ ቁስለት ደረጃውን ጠብቆ ማቆየት አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ የኦክሳይድ ውጥረትን የሚያስከትለውን ውጤት ለመቀነስ ፣ የተፈጥሮ ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን እንቅስቃሴ ከፍ ለማድረግ እና የራስ-ገለል እና የነርቭ ነር functionችን ተግባር ለማሻሻል ይረዳል።
ከፍተኛ የስኳር በሽታ ኢንሱሊን ሕክምና የዲፒኤን እና የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፡፡ ነገር ግን የሆርሞን ማስተዋወቁ ውስብስብ ችግሮች መወገድን ወይም የበሽታ ምልክቶችን ለመቆጣጠር ትልቅ አስተዋጽኦ ሊያበረክት አይችልም። ነገር ግን ብቃት ያለው የስኳር በሽታ ቁጥጥር ለ pathogenetic ሕክምና ውጤታማነት አስፈላጊ አስፈላጊ ሁኔታ ነው።
Corticosteroids መውሰድ የደም ግሉኮስ እንዲጨምር እንደሚያደርግ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ ስለዚህ ፣ ከፍተኛ የሆነ የጨጓራ በሽታ የመያዝ እድልን ለመቀነስ በሽተኞችን ወደ ኢንሱሊን እንዲሸጋገሩ ይመከራል ፡፡
ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ አሚዮሮሮፊን ብቅ ማለት በኦክሳይድ ውጥረት ይበረታታል። የሚከሰተው ከልክ በላይ ነፃ ከሆኑት የመነሻ እና ከሰውነት የፀረ-ባክቴሪያ ስርዓት መሟጠጥ ጋር ነው።
ስለዚህ በዲ ኤን ኤን ሕክምና ውስጥ የመሪነት ሚና የሚወሰደው ኦክሳይድ ውጥረትን የሚቀንሱ እና በሽታ አምጪ ተዋሲያንን የሚጎዱ ወኪሎች ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት መድኃኒቶች ዘግይተው የስኳር በሽታ ችግሮች ቢያጋጥሟቸውም ለፕሮፊላቲክ እና ለፈውስ ዓላማዎች ያገለግላሉ ፡፡
ለስኳር ህመምተኞች polyradiculoneuropathy በጣም ጥሩ መፍትሔዎች አንዱ አልፋ ሊፖክ አሲድ ነው ፡፡ ይህ መድሃኒት አሉታዊ እና አዎንታዊ የነርቭ ህመም ምልክቶችን ያስወግዳል ፡፡
ትራይቲክ አሲድ ነፃ የሆኑ አክራሪዎችን የሚያስታግ ኃይለኛ lipophilic antioxidant ነው። የኤኤአአአአአ ማስተዋወቂያው የፕላletlet ማዋሃድን ይከላከላል ፣ የጀርባ አጥንት የደም ፍሰትን የሚያነቃቃ ፣ የናይትሪክ ኦክሳይድን ክምችት እንዲጨምር እና የሙቀት-አማቂ ፕሮቲኖች ውህደትን ያነቃቃል ፡፡ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ የ SL ን ውስብስብ ችግሮች ርዕስ ይቀጥላል ፡፡
