የሳንባ ነቀርሳ / ኢንፌክሽኑ / በሳንባ ምች ውስጥ በሚከሰት እብጠት ሂደት ውስጥ የሚከሰት ከባድ ህመም ነው። ለዚህ በሽታ ሕክምና ሁለት አማራጮች አሉ - አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ።
በሆድ ክፍሎች ውስጥ በሌሎች አጣዳፊ ችግሮች መካከል ሦስተኛ ቦታ የሚይዘው ይህ ዓይነቱ በሽታ ነው ፡፡ የበሽታው ተመሳሳይ መገለጫ በሆስፒታል ውስጥ ሙሉ ሕክምና ይሰጣል ፡፡ ስለ መጀመሪያዎቹ ሁለት ቦታዎች ከተነጋገርን ከዚያም ወደ አጣዳፊ appendicitis እና cholecystitis ወደ ሆኑ ፡፡
እንደ አኃዛዊ መረጃዎች መሠረት በአንድ ዓመት ውስጥ ከፕላኔቷ ከሚኖሩት ሚሊዮን ሰዎች መካከል ከ 200 እስከ 800 የሚሆኑ ሰዎች የዚህ ዲግሪ በሽታ ይይዛቸዋል። እንደ አንድ ደንብ ወንዶች በበሽታው ይሰቃያሉ ፡፡ የእነሱ ዕድሜ ከ 35 እስከ 69 ዓመት ሊደርስ ይችላል ፣ በዚያን ጊዜ አጣዳፊ የፔንቻይተስ ህክምና አብዛኛውን ጊዜ የሚፈለግ።
አጣዳፊ የፓንቻይተስ እና የእድገቱ ቅድመ ሁኔታ
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ እድገትን የሚያነቃቁ በርካታ ምክንያቶች አሉ
- የአልኮል መጠጦች ከመጠን በላይ መጠጣት
- ያልተገደቡ የሰባ እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦች ሱስ ፣
- የከሰል በሽታ;
- በተለያዩ ቫይረሶች ወይም በባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ኢንፌክሽን;
- የተለያዩ የሆድ ቁስሎች;
- ሌሎች የአንጀት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን የሚያጠቃልል የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት;
- በሰውነት ላይ እና ከተወሰደ ተፅእኖ የሚያስከትሉትን እነዚያን መድኃኒቶች መውሰድ ፣ thiazide diuretics ፣ corticosteroids ፣ estrogens ፣ azathioprine;
- ለሰውዬው የሳንባ ምች መበላሸት ፣ የሳይስቲክ ፋይብሮሲስ;
- በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ እብጠት ሂደቶች (ሄፓታይተስ ፣ cholecystitis ፣ gastroduodenitis)።
የዚህ በሽታ ዋነኛው መንስኤ በጣም ቀደም ባሉት የኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ምክንያት የአካል ሕዋሳት ጉዳት እንደሆነ የሚገልጽ አጣዳፊ የፓንቻይተስ እድገት እድገት በጣም ታዋቂ የሆነ ፅንሰ-ሀሳብ አለ ፣ ነገር ግን ይህ ለጊዜው አጣዳፊ የፓንቻይተስ ህክምናን አስፈላጊነት አያካትትም።
በመደበኛ ሁኔታ ፣ የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ-አልባ በሆነ ሁኔታ ውስጥ በሚወጣው እጢ ውስጥ መፈጠር አለባቸው ፣ እና የምግብ መፈጨት (ትራክቱ) ካለፉ በኋላ ብቻ እርምጃ መውሰድ ይጀምራሉ። በውጫዊ ሁኔታዎች ተጽዕኖ ፣ እንዲሁም በውስጣቸው በተዛማች ሁኔታ ሁኔታዎች ፣ ንጥረ ነገሮች ለማምረት አጠቃላይው ዘዴ በከፍተኛ ሁኔታ ይረበሻል።
ኢንዛይሞች በጡንሳ ውስጥ እራሳቸውን ማግበር ይጀምራሉ (በዚህም የአካል ክፍሉን ራስን መፈጨት ሂደት ይጀምራል) ፣ ይህም ደግሞ የህክምና አስፈላጊነትን ያስከትላል ፡፡ በዚህ መሠረት አጣዳፊ የፓንቻይተስ ህክምና በተቻለ ፍጥነት መጀመር አለበት ፡፡ የዚህ ክስተት ውጤት የሚከተለው ነው-
- የሕብረ ሕዋሳት እብጠት;
- እብጠት ሂደት;
- የአካል ክፍሎች parenchyma መርከቦች ላይ ጉዳት።
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በተወሰደበት ጊዜ የበሽታው ሁኔታ እጢ (የአንጀት እጢ ፣ የአንጀት ንክሻ ፣ የአንጀት ንክሻ ፣ እንዲሁም ፔቲቶነም እና አንጀት) አካባቢ ላሉት ሕብረ ሕዋሳት ሊሰራጭ ይችላል።
በከባድ የአደገኛ እብጠት ሂደት ፣ በደም ውስጥ ያለው ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረነገሮች ፍጥነት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ ይህም በሰውነት ውስጥ ለከባድ ችግሮች ቅድመ ሁኔታ ይሆናል። በዚህ ሁኔታ, በአተነፋፈስ ተፅእኖ የተያዙ መድሃኒቶች ብቻቸውን አይሰሩም ፡፡
አጣዳፊ የፓንቻይተስ ዓይነቶች
በክብደቱ ላይ በመመርኮዝ የፓንቻይተስ በሽታ ሊከፋፈል ይችላል-
- ቀላል ክብደት። በውስጠኛው የአካል ክፍሎች ላይ አነስተኛ ጉዳት ሊደርስበት ይችላል እና የሚገለጠው በጡት እጢ ብቻ እብጠት ነው ፡፡ መጠነኛ የሆነ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ለህክምናው ጥሩ ምላሽ ይሰጣል ፣ እና ትንበያው በጣም ምቹ ነው ፡፡
- ከባድ። ይህ የበሽታው ቅርፅ ከኩሬው አጠገብ ባለው ሕብረ ሕዋሳት ወይም የአካል ክፍሎች ውስጥ የተለያዩ ውስብስብ ችግሮች መፈጠርን ያካትታል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ችግሮች እንደ ቲሹ necrosis ፣ ሲስቲክ ኒዩፕላቶች ፣ ሽፍቶች ወይም ኢንፌክሽኖች አካባቢያዊ እና ግልፅ ሊሆኑ ይችላሉ።
አጣዳፊ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ አብሮ ሊይዝ ይችላል
- በሰውነቱ ውስጥ ወይም በዙሪያው ባለው ክፍት ቦታ ላይ የ exudate አጣዳፊ ክምችት;
- የሳንባ ምች Necrosis የሕብረ ሕዋሳት ኢንፌክሽን የመያዝ እድሉ። የተጠመደ parenchyma እና peripancreatic ሕብረ ሕዋሳት የተወሰነ ወይም የተዘበራረቀ ዞን ሊከሰት ይችላል። በተጨማሪም ፣ ኢንፌክሽኖች እና የመተንፈሻ አካላት በሽታ የመፍጠር ዕድገት ሊቀላቀል ይችላል ፣ ይህም ብዙ ጊዜ ለሞት የሚዳርግ የመሆን እድልን ይጨምራል።
- አጣዳፊ የሐሰት ሳይስቲክ ምስጠራ። የፓንኮክቲክ ጭማቂ በሚበቅሉ ግድግዳዎች ወይም እርሻዎች ዙሪያ ይሰበስባል። ይህ ሁኔታ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ ሊከሰት ይችላል ፡፡
- የፓንቻክ እጢ. Pus በፓንጀሮው ውስጥ ወይም በአከባቢው ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይከማቻል።
አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምልክቶች
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ምልክቶች አሉ ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ ይህ የሕመም ምልክት ነው። በ epigastrium ወይም በግራ የጎድን አጥንት ውስጥ ሊጎዳ ይችላል ፡፡ የሕመሙ ተፈጥሮ አከርካሪ ነው ፣ እንዲሁም በግራው ስኮርpuላ ስር መሰደድ ይችላል ፡፡ በቋሚነት በተለይም በጀርባዎ ላይ በሚተኛበት ጊዜ ሊጎዳ ይችላል ፡፡ የሰባ ፣ የበሰለ ወይም ቅመም የበለፀጉ ምግቦችን በሚመገቡበት ጊዜ ወይም በኋላ ደስ የማይል ስሜቶች ይጠናከራሉ።
አጣዳፊ የፓንቻይተስ እብጠት እና ማቅለሽለሽ ውስጥ እራሱን ሊያሳይ ይችላል። ማስታወክ የማያቋርጥ እና በሚዛባ መልኩ ሊሆን ይችላል ፡፡
በዚህ ሁኔታ ውስጥ የሰውነት ሙቀት ባሕርይ ባሕርይ ጭማሪ, መጠነኛ የሰልፈር yellowness, እንዲሁም ተቅማጥ ምልክቶች ልማት, የቆዳ መገለጫዎች.
በሽታውን እንዴት መለየት?
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራ በሽተኛውን ፣ የእሱ ምርመራ እና እንዲሁም የበሽታውን ዋና ዋና ምልክቶች ለይቶ በመነሳት ሊከናወን ይችላል። በሽተኛው የልብ ምትን እና የደም ግፊትን የሚለካ ከሆነ ፣ tachycardia እና hypotension አለ መባል ይመሰረታል። የተጠረጠረውን ምርመራ ለማረጋገጥ ፣ በርካታ የላቦራቶሪ ምርመራዎችን ማድረግም አስፈላጊ ነው-
- የደም እና የሽንት ምርመራዎች;
- የሆድ ቁርጠት የአልትራሳውንድ ምርመራ;
- ባለብዙ ፊደል የታተመ ቶሞግራፊ (MSCT);
- መግነጢሳዊ ድምጽ-አልባ ምስል (ኤምአርአር)
በአጠቃላይ የደም ምርመራ ወቅት የኢንፍሉዌንዛ ሂደት ምልክቶች ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ ፣ ይህም በ ESR ማፋጠን ፣ እንዲሁም በ leukocytes ደረጃ ላይ ጭማሪ ይታያል። የደም ባዮኬሚስትሪ የ amylase እና lipase (ዋናውን የአንጀት ኢንዛይሞች) ፣ የደም ግፊት እና ግብዝነት እንቅስቃሴን ያሳያል። በተጨማሪም በሽንት ውስጥ ኢንዛይሞች ስብጥር ትንተና ይከናወናል ፡፡ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ፣ እንዲሁም ቢሊሩቢኔሚያ የተባሉ ሰዎች እንቅስቃሴ ሊጨምር ይችላል።
የታመመ የአካል ክፍል ምስላዊ ምርመራ በ parenchyma ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጦች ፣ ዕጢው መጠን ፣ እብጠቶች ፣ ሽንቶች ፣ ቱቦዎች ውስጥ ያሉ ድንጋዮች አለመኖር ወይም አለመኖር ሊከሰት ይችላል ፡፡
ከሌሎች በሽታዎች ጋር አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምርመራ ልዩ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው-
- አጣዳፊ cholecystitis;
- አጣዳፊ appendicitis;
- የሆድ ክፍልፋዮች መበላሸት;
- አጣዳፊ መልክ የአንጀት መሰናክል;
- አጣዳፊ ischemic የሆድ ህመም ሲንድሮም;
- አጣዳፊ የአንጀት ወይም የሆድ ደም መፍሰስ።
ሕክምናው እንዴት ነው?
ምርመራውን ሲያረጋግጡ ሐኪሙ በሕክምና ወይም በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ሆስፒታል መተኛትን ይመክራል ፡፡ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ያለባቸው ሁሉም ህመምተኞች ጠንካራ የአልጋ እረፍት ይታያሉ ፣ እናም ሁሉም እርምጃዎች የታመመውን ህመም ለማስቆም ፣ የታመመውን እክል ለማስታገስ እንዲሁም የአካል ክፍሉን እራሳቸውን ወደ ቀድሞ ሁኔታቸው የሚያድሱ ናቸው ፡፡
በዚህ ጊዜ ውስጥ አስፈላጊ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች እና ህክምናው በጥብቅ መድሃኒቶች ይሆናል ፡፡
ዋናዎቹ የሕክምና እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: -
- ከፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ እንዲሁም Novocaine ማገድ ጋር ከባድ ህመም ማስወገድ;
- የሳንባ ምች ተግባራት እንቅስቃሴ መገለጫዎችን የማስወገድ ከፍተኛ የምግብ ቅነሳን ማክበር ፣ የማሞቂያ ፓድየሞች ትግበራ ፡፡ Parenteral የተመጣጠነ ምግብ ይሰጣል ፣ እንዲሁም የሆድ ይዘቱ ይወገዳል ፤
- የአንጀት ኢንዛይሞች ዲያቆናት ሹመት;
- ሆሚዮሲስስ ፣ መድኃኒቶች እና የፕሮቲን እና የጨው መፍትሄዎች መድኃኒት እዚህ ላይ ያስፈልጋሉ ፡፡
- ስካር ያስወግዳል ሕክምና;
- አንቲባዮቲክ ሕክምና ተላላፊ ተፈጥሮ ከሚያስከትላቸው ችግሮች ዋነኛው የመከላከያ እርምጃ እንደመሆኑ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች እዚህ ይሄዳሉ።
በአንዳንድ ሁኔታዎች የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ይጠቁማል ፡፡ በመርከቦቹ ውስጥ ያሉ ድንጋዮችን ፣ በሳንባችን ውስጥ ወይም በአጠገብ ፈሳሽ መከማቸትን ፣ እንዲሁም የአንጀት ነርቭ በሽታ ፣ የሳንባ ምች ወይም ሽፍታ መገንጠልን በተመለከተ ይህ ክዋኔ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።
አጣዳፊ የፓንቻይተስ ውስጥ መከናወን ያለበት የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት የሚከተሉትን ያጠቃልላል።
- endoscopic የፍሳሽ ማስወገጃ;
- የቋጠሩ ፍንዳታ;
- ክሎቶስትስትሮማም.
የሞቱ ሕብረ ሕዋሳት ቦታዎችን በሚጠቁሙበት ጊዜ እንደ ጉዳቱ መጠን ፣ የነርቭ ምልከታ ወይም የሳንባ ምች መመስረት ሊከናወን ይችላል። በኩሬዎቹ ውስጥ ድንጋዮች ከተገኙ በሴሉ አካል ቱቦዎች ላይ ቀዶ ጥገና ይደረጋል ፡፡
በምርመራው ላይ አንዳንድ ጥርጣሬዎች ባሉበት ጊዜ ወደ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ይጠቀማሉ ፣ እንዲሁም ከቀዶ ጥገና ጋር በተያያዘ ሌሎች ከባድ የቀዶ ጥገና ህመምዎችን የማጣት ከፍተኛ ዕድል አለ ፡፡
ከሂደቱ በኋላ ከባድ የመድኃኒት-አስከፊ ችግሮች እድገትን እንዲሁም አካልን ወደነበረበት ለመመለስ የታቀደ ሕክምና ከፍተኛ የመከላከያ እርምጃዎች የታዘዙ ናቸው ፡፡
አጣዳፊ የፓንቻይተስ ቀለል ያለ ቅጽ በሕክምናው ውስጥ ልዩ ችግሮችን አይሰጥም ፣ ውጤቱም የሚከሰተው ሕክምናው ከጀመረ ከአንድ ሳምንት በኋላ ብቻ ነው።
ውስብስቦቹ ምን ሊሆኑ ይችላሉ?
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ አጠቃላይ አደጋ በከፍተኛ ችግሮች ላይ ከባድ ችግሮች የመያዝ አደጋ ላይ ነው። ኢንፌክሽኑ ከተከሰተ የፔንቸር ነርቭ በሽታ ወይም መቅላት መከሰት ሊጀምር ይችላል። ወቅታዊ የህክምና እንክብካቤ ካላቀረቡለት ይህ ሁኔታ ለታካሚው ሞት ይዳርጋል ፡፡
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በሚኖርበት ጊዜ ፣ አስደንጋጭ ሁኔታ እና በርካታ የአካል ብልቶች መከሰት ሊኖር ይችላል። በተጨማሪም የውስጠ-ህዋስ (ፕሮሴክቲክ) ቅርationsች የአካል ክፍላትን እና የእሳተ ገሞራ ፍሳሾቹን አወቃቀር ሊያበላሸው በሚችሉት የጡንቻ ሕዋሳት ውስጥ መፈጠር ሊጀምሩ ይችላሉ ፡፡ እንደዚህ ያሉ የሐሰት ሲስቲክ ከተደመሰሱ ascites ይከሰታሉ።
የመከላከያ እርምጃዎች
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ልማት ዋነኛው መከላከል የአልኮል መጠጦች ፣ ማጨስ ፣ የሰቡ ፣ ጨዋማ እና የተጠበሱ ምግቦች ሙሉ በሙሉ ውድቅ የሚያደርግ ከፍተኛ ጥራት ያለው እና ምክንያታዊ አመጋገብ ነው።
አጣዳፊ እብጠት የአልኮል መጠጥን ብቻ ሳይሆን ፣ ከመጠን በላይ የበሰለ ምግብን አንድ ላይ የአልኮል መጠጥ የያዙ መጠጦች አንድ አጠቃቀም ውጤት ሊሆን ይችላል።
ለእንደዚህ ዓይነቱ ህመም ቅድመ-ትንታኔ በእራሱ ቅርፅ እና ጥቅም ላይ በሚውለው ሕክምና እና እንዲሁም የተወሳሰቡ ችግሮች ሙሉ በሙሉ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በቀላል መልክ ከተከሰተ ከዚያ እሱን ማገገም ቀላል ይሆናል። Necrotic እና hemorrhagic pancreatitis ጋር, የሞት እድል በጣም ከፍተኛ ነው።
አገዛዙን እና አመጋገቡን በሚመለከት ከዶክተሩ የታዘዘለትን ማዘዣዎች በበቂ አያያዝ እና አለመታዘዝ እንደገና ማገገም ወይም የበሽታው ወደ ስር የሰደደ መልክ ሊሸጋገር ይችላል ፡፡
