አሜሪል አዲስ ፣ ሦስተኛው ፣ የሰሊኖኒሊያ ዝርያ (ፒኤምኤም) የሆነ ግሉሚሚራይድ ይ containsል። ይህ መድሃኒት ከ glibenclamide (ማኒኔል) እና ከግሎይላይዜድ (Diabeton) የበለጠ ውድ ነው ፣ ነገር ግን የዋጋ ልዩነት በከፍተኛ ብቃት ፣ ፈጣን እርምጃ ፣ በፓንጊኒው ላይ ቀለል ያለ ተፅእኖ ፣ እና ዝቅተኛ የደም ግፊት የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው።
በአማርሚል ፣ ቤታ ህዋሳት ከቀዳሚው የሰልፈርኖልት ይልቅ ከነበረው ይበልጥ በዝግታ ይሞላሉ ፣ ስለሆነም የስኳር በሽታ እድገቱ እየቀነሰ እና የኢንሱሊን ሕክምና በኋላ ላይ ያስፈልጋል።
መድሃኒቱን የሚወስዱ ግምገማዎች ተስፋ ሰጭ ናቸው መጠኑ ምንም ይሁን ምን ፣ ስኳርን በደንብ ይቀንሳል ፣ ለመጠቀም ተስማሚ ነው ፣ በቀን አንድ ጊዜ ጡባዊዎች ይጠጣሉ ፣ ምንም ያህል መጠን ቢሆኑም ፡፡ ከንጹህ የ glimepiride በተጨማሪ ፣ ከሜፔቲን ጋር ያለው ጥምረት ይዘጋጃል - አማሚ ኤም.
አጭር መመሪያ
እርምጃ | በሁለት ጎኖች ደረጃውን የሚነካ የደም ስኳርን ይቀንሳል ፡፡
በተጨማሪም ፣ መድሃኒቱ የደም ቧንቧ የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፣ ኮሌስትሮል መደበኛ ያደርጋል እንዲሁም ኦክሳይድ ውጥረትን ያስወግዳል ፡፡ አሚልል በከፊል በሽንት ውስጥ በከፊል ይገለጻል ፣ ስለሆነም የኩላሊት ተግባራት በከፊል ተጠብቀው ከሆነ የሽንት እጦት ላላቸው ህመምተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። |
አመላካቾች | የስኳር በሽታ ሙሉ በሙሉ 2 ዓይነቶች ፡፡ ለአጠቃቀም ቅድመ ሁኔታ ከፊል የተጠበቁ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ፣ የራሳቸው የኢንሱሊን ቀሪ ውህደት ነው። እጢው ሆርሞን ማምረት ካቆመ አሚል የታዘዘ አይደለም። በመመሪያው መሠረት መድሃኒቱ በሜቴፕሊን እና በኢንሱሊን ቴራፒ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ |
የመድኃኒት መጠን | አሜሪል እስከ 4 ሚሊ ግራም ግላይፔራይድ ባለው በጡባዊዎች መልክ ነው የሚመረተው። ለአጠቃቀም ቀላልነት እያንዳንዱ መጠን የራሱ የሆነ ቀለም አለው። የመነሻ መጠን 1 mg ነው። ስኳር እስከሚወሰድ ድረስ ቀስ በቀስ መጨመር የሚጀምሩት ለ 10 ቀናት ነው ፡፡ የሚፈቀደው ከፍተኛ መጠን 6 mg ነው ፡፡ ለስኳር በሽታ ካሳ የማይሰጥ ከሆነ ከሌሎቹ ቡድኖች ወይም I ንሱሊን መድኃኒቶች በሕክምናው ጊዜ ውስጥ ይታከላሉ ፡፡ |
ከልክ በላይ መጠጣት | ከፍተኛውን መጠን ማለፍ ረዘም ላለ ጊዜ hypoglycemia ያስከትላል። ከስኳር ከተለመደው በኋላ በተደጋጋሚ ለሌላ 3 ቀናት ሊወድቅ ይችላል ፡፡ በዚህ ጊዜ ሁሉ በሽተኛው ከዘመዶቹ ቁጥጥር ስር መሆን አለበት ፣ ከልክ በላይ መጠኑ - በሆስፒታል ውስጥ ፡፡ |
የእርግዝና መከላከያ |
አሜሪል በእርግዝና እና በማጥባት ጊዜ ፣ ከስኳር በሽታ ጋር ተያይዞ በሚመጣ ከባድ የስኳር በሽታ ከ ketoacidosis እስከ ሃይperግላይሴማ ኮማ ድረስ ለጊዜው ተነስቶ የኢንሱሊን መርፌን ይተካል ፡፡ በተላላፊ በሽታዎች ፣ ጉዳቶች ፣ በስሜታዊ ጫና ፣ አሚይል የስኳርን መደበኛ ለማድረግ በቂ ላይሆን ይችላል ፣ ስለሆነም ህክምናው ብዙውን ጊዜ ረጅም ጊዜ ኢንሱሊን ይጨመቃል ፡፡ |
የደም ማነስ ችግር | በስፖርቱ ወቅት የስኳር ህመምተኛው መብላት ቢረሳው ወይም ካላረሳው የደም ስኳር ይወርዳል ፡፡ የጨጓራ ቁስልን መደበኛ ለማድረግ በፍጥነት ካርቦሃይድሬትን መውሰድ ያስፈልግዎታል ፣ አብዛኛውን ጊዜ አንድ የስኳር ቁራጭ ፣ አንድ ብርጭቆ ጭማቂ ወይም ጣፋጭ ሻይ በቂ ነው። የአርማሚል መጠን ከለጠፈ በአደገኛ መድሃኒት ጊዜ ውስጥ hypoglycemia ብዙ ጊዜ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል። በዚህ ሁኔታ ፣ ከስኳር የመጀመሪያውን መደበኛነት በኋላ ፣ በምግብ መፍጫ ቧንቧው ላይ የጨጓራ እጢን ለማስወገድ ይሞክራሉ-ማስታወክን ፣ የመጠጥ ማስታወቂያዎችን ወይንም የመጠጥ ስሜትን ያባብሳሉ ፡፡ ከባድ ከልክ በላይ መጠጣት ገዳይ ነው ፣ ለከባድ hypoglycemia ሕክምና የሚደረግ አስገዳጅ የደም ግሉኮስንም ይጨምራል። |
የጎንዮሽ ጉዳቶች | ከደም ማነስ በተጨማሪ ፣ አሚል በሚወስዱበት ጊዜ ፣ የምግብ መፍጨት ችግር (ከታካሚዎች ከ 1% በታች) ፣ አለርጂዎች ፣ ሽፍታ እና ማሳከክ እስከ ንፍጥ / እከክ / <1%) ፣ በጉበት ላይ የሚመጡ ምላሾች ፣ የደም ስብጥር ለውጦች (<0.1%) . |
እርግዝና እና ጂ.ቪ. | መመሪያው በጥብቅ በእርግዝና እና በኤች.አይ.ቪ. ላይ በአማራሚል የሚደረግ ሕክምናን ይከለክላል. መድሃኒቱ ወደ ማህጸን ቧንቧው በማለፍ ወደ ፅንስ ደም ይገባል ፣ ወደ የጡት ወተት ይገባል ፡፡ ነፍሰ ጡር ወይም ጡት የሚያጠግብ የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ መድሃኒቱን መውሰድ ካቆመ ልጁ ከፍተኛ የደም ማነስ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ |
የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር | የአሚሚል ውጤት በተመሳሳይ ጊዜ ሌሎች መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል-ሆርሞናል ፣ ፀረ-ተሕዋስያን ፣ አንዳንድ አንቲባዮቲኮች እና ፀረ-ተባዮች ፡፡ የተሟላ ዝርዝር አገልግሎት ላይ በሚውሉት መመሪያዎች ውስጥ ይገኛል። |
ጥንቅር | ገባሪው ንጥረ ነገር ግሉሚሚራይድ ነው (አሚል ኤም ሚል ግላይፔራይድ እና ሜቴክታይን) ፣ ለጡባዊው ረዳት ንጥረ ነገሮች ተጨማሪ ንጥረ ነገሮች እና ሶዲየም ግላይኮክ ፣ ላክቶስ ፣ ሴሉሎስ ፣ ፖሊቪኦንቶን ፣ ማግኒዥየም stearate ፣ ቀለም። |
አምራች | ሳኖፊ ኮርፖሬሽን ፣ ግላይሜሪide በጀርመን ፣ በጡባዊዎች እና በማሸግ ጣሊያን ውስጥ ይዘጋጃል። |
ዋጋ | አምሪል: - 335-1220 rub. ለ 30 ጡባዊዎች ፣ ወጭው በመጠንዎ መጠን ላይ የተመሠረተ ነው። ትልቁ ጥቅል - 4 mg / 90 mg እያንዳንዳቸው 2700 ሩብልስ ያስከፍላሉ ፡፡ ኤሚል ሚል 750 ሩብልስ። ለ 30 ጡባዊዎች። |
ማከማቻ | 3 ዓመታት ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የአሚሚል አጠቃቀም ለጤና አደገኛ ሊሆን ስለሚችል መድሃኒቱ ከህፃናት ተደራሽነት ውጭ መቀመጥ አለበት። |
የመግቢያ ሕጎች
የአሚሪል ጽላቶች በሁለት ጉዳዮች የታዘዙ ናቸው-
- የስኳር በሽታ ለመጀመሪያው ዓመት የማይቆይ ከሆነ ፣ እና ሜታፊን ለዚህ ችግር ለማካካስ በቂ አይደለም ፡፡
- በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ከፍተኛ የጨጓራ ሄሞግሎቢን ከታየ ከ ‹ሜታሚን› እና ከአመጋገብ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ከሆነ (> 8%) ፡፡ ለበሽታው ካሳ ከደረሰ በኋላ የሃይፖግላይሴል መድኃኒቶች አስፈላጊነት እየቀነሰ ይሄዳል ፣ እናም አምሪል ተሰረዘ።
መድሃኒቱ በምግብ ተወስ isል ፡፡. ጡባዊው ሊሰበር አይችልም ፣ ነገር ግን በአደጋ ላይ በግማሽ ሊከፈል ይችላል። የአሚል ህክምና የአመጋገብ ማስተካከያ ይጠይቃል
የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል
- የስኳር መደበኛ ያልሆነ -95%
- የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
- ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት -90%
- ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
- በቀን ውስጥ የኃይል መጨመር ፣ በሌሊት እንቅልፍን ማሻሻል -97%
- ክኒን የሚወስዱበት ምግብ በብዛት መሆን አለበት ፡፡
- በምንም ሁኔታ ምግብ መዝለል የለብዎትም ፡፡ ቁርስ መብላት ካልቻሉ የአሚል አቀባበል ወደ እራት ይተላለፋል;
- በደም ውስጥ አንድ ዓይነት የካርቦሃይድሬት ቅበላን ማደራጀት ያስፈልጋል ፡፡ ይህ ግብ የሚከናወነው በተከታታይ ምግብ (ከ 4 ሰዓታት በኋላ) ፣ በሁሉም ምግቦች ውስጥ የካርቦሃይድሬት ስርጭት ነው ፡፡ የታችኛው የጨጓራ ምግብ ጠቋሚ ፣ የስኳር ህመም ማካካሻን ማግኘት ቀለለ ነው ፡፡
አሚል እረፍት ሳትወስድ ለዓመታት ሰክራለች። ከፍተኛው መጠን የስኳር መጠኑን ካቆመ በአስቸኳይ ወደ ኢንሱሊን ሕክምና መቀየር ያስፈልጋል ፡፡
የድርጊት ጊዜ
አሜሪል ሙሉ ባዮአቫንሽን አለው ፣ መድኃኒቱ 100% ወደ ተወሰደበት ቦታ ይደርሳል ፡፡ በመመሪያው መሠረት ፣ በደሙ ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው glimepiride ክምችት ከ 2.5 ሰዓታት በኋላ ይፈጠራል። የድርጊቱ አጠቃላይ ጊዜ ከ 24 ሰዓታት ያልፋል ፣ ከፍ ካለው የመድኃኒቱ መጠን በላይ ከሆነ ረዘም ያለ የአሚል ጽላቶች ይሰራሉ።
ለረጅም ጊዜ ምክንያት መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ እንዲወሰድ ይፈቀድለታል ፡፡ የስኳር ህመምተኞች 60% የሚሆኑት የዶክተሩን መመሪያዎች በጥብቅ ለመከተል የማትፈልጉ ከመሆናቸው የተነሳ ፣ አንድ መጠን የአደንዛዥ ዕፅን መርዝ በ 30% ሊቀንሰው ይችላል ፣ ስለሆነም የስኳር በሽታን መንገድ ያሻሽላሉ ፡፡
የአልኮል ተኳሃኝነት
የአልኮል መጠጦች አምሪልን ባልተጠበቀ ሁኔታ ይነካል ፣ ውጤቱን ሊያሻሽሉ እና ሊያዳክሙ ይችላሉ። መጠነኛ የመጠጥ ስካር በመጀመር ለሕይወት አስጊ የሆነ የደም ግፊት የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡ በስኳር ህመምተኞች መሠረት ጤናማ የአልኮል መጠጥ መጠኑ ነው ከ aድካ ወይም ከብርጭቆ ብርጭቆ አይበልጥም.
የአሚል አናሎጎች
መድሃኒቱ ተመሳሳይ የሆነ ንጥረ ነገር እና የመጠን መጠን ያለው በርካሽ ርካሽ አናሎግ አለው ፡፡ በመሰረታዊነት እነዚህ እነዚህ የአገር ውስጥ ምርት ታብሌቶች ናቸው ፣ ክሮኤሺያ ግላይሜይድ-ተቫን ብቻ ከሚገዙት ከውጭ ከሚመጡት ምርቶች ፡፡ በግምገማዎች መሠረት የሩሲያ አናሎግ ከውጭ ከሚመጣው አሚሚል የከፋ አይደለም ፡፡
የአሚል አናሎጎች | የምርት ሀገር | አምራች | ለአነስተኛ መጠን ዋጋ ፣ rub. |
ግላይሜፔርሳይድ | ሩሲያ | Atoll Vertex መድሃኒት ሰጭ ፋርማሲካርድ-ሌክስድስትቫ ፣ | 110 |
የግሉፔርሳይድ ካኖን | ካኖንማርም ምርት. | 155 | |
አልማዝ | አኪሪክን | 180 | |
ግላይሜፒሪide-teva | ክሮሺያ | የliርቫትስክ ፕሌቫ | 135 |
ግሌማዝ | አርጀንቲና | ኪሚካ ሞንትpሊየር | ፋርማሲዎች ውስጥ አይገኝም |
አሜሪል ወይም የስኳር ህመምተኛ
በአሁኑ ጊዜ ፣ glimepiride እና ረጅም ጊዜ የ glyclazide (የስኳር ህመም ኤምቪ እና አናሎግ) በጣም ዘመናዊ እና ደህንነቱ የተጠበቀ PSM እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ። ሁለቱም መድኃኒቶች ከባድ የደም ማነስን ሊያስከትሉ ከሚችሉ ከቀዳሚዎቻቸው ያነሰ ነው።
እና ግን ፣ የስኳር በሽታ አምሪል ጽላቶች ተመራጭ ናቸው
- የታካሚዎችን ክብደት ያነሱ ናቸው ፣
- የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ አሉታዊ ተጽኖ አለመሆኑን ፣
- የስኳር ህመምተኞች አነስተኛ መጠን ያለው የመድኃኒት መጠን ያስፈልጋቸዋል (የስኳር ህመምተኛው ከፍተኛ መጠን በግምት 3 mg Amilil ነው) ፡፡
- ኤሚልል በሚወስዱበት ጊዜ የስኳር መቀነስ እና የኢንሱሊን መጠን አነስተኛ ጭማሪ አለው። ለስኳር ህመምተኛ ይህ ሬሾ 0.07 ነው ፣ ለአማራ - 0.03 ፡፡ በተቀረው PSM ውስጥ ጥምርታው የከፋ ነው 0.11 ለ glipizide ፣ 0.16 ለ glibenclamide።
አሚሪል ወይም ግሉኮፋጅ
በጥብቅ በመናገር ፣ አሚል ወይም ግሉኮፋጅ (ሜታፊን) የሚለው ጥያቄ መቅረብ እንኳን የለበትም። ከሌሎች መድኃኒቶች በበለጠ በበሽታው ዋና ምክንያት ላይ ስለሚሰሩ ግሉኮፋጅ እና ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ መሰል ማመሳከሪያዎች ሁልጊዜ በመጀመሪያ ላይ የታዘዙ ናቸው ፡፡ ሐኪሙ የ Amaryl ጽላቶችን ብቻ የሚያዝዝ ከሆነ ፣ ብቃቱ መጠራጠር ተገቢ ነው.
የንፅፅር ደኅንነት ቢኖርም ፣ ይህ መድሃኒት በቀጥታ በፓንገሶቹ ላይ በቀጥታ ይነካል ፣ ይህ ማለት የራስዎን የኢንሱሊን ውህደት ያሳጥረዋል ማለት ነው ፡፡ ፒኤምኤም የታዘዘው metformin በጣም በደንብ ከታገዘ ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው መጠን ለመደበኛ ግሉሚሚያ በቂ ካልሆነ ብቻ ነው። እንደ ደንቡ ፣ ይህ ምናልባት ከባድ የስኳር በሽታ ወይም የረጅም ጊዜ ህመም ነው ፡፡
አሚል እና ያኒም
Yanumet ፣ ልክ እንደ አሜልል ፣ የኢንሱሊን መጠን እና የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታንም ይነካል። መድሃኒቶች በድርጊት አሠራር እና በኬሚካዊ መዋቅር ውስጥ ይለያያሉ ፣ ስለሆነም አንድ ላይ ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡ Yanumet በአንጻራዊ ሁኔታ አዲስ መድሃኒት ነው ፣ ስለሆነም ዋጋው ከ 1800 ሩብልስ ነው። ለአነስተኛ ጥቅል። በሩሲያ ውስጥ አናሎግ ተመዝግቧል-Combogliz እና Velmetia ፣ ከመጀመሪያው የበለጠ ርካሽ ያልሆኑ ፡፡
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የስኳር ህመም ማካካሻ ርካሽ ሜታቢን ፣ አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጥምር ውጤት ማግኘት ይቻላል ፣ አንዳንድ ጊዜ ህመምተኞች PSM ያስፈልጋቸዋል ፡፡ Yanumet የሚገዛው ዋጋው ለበጀቱ አስፈላጊ ካልሆነ ብቻ ነው።
አሚል ሚ
በስኳር ህመምተኞች የታዘዘ ሕክምናን የታዘዘ ባለመታዘዝ የስኳር በሽታ መሟጠጡ ዋነኛው ምክንያት ነው ፡፡ ለማንኛውም ሥር የሰደደ በሽታ ሕክምናን ቀለል ማድረግ ሁልጊዜ ውጤቱን ያሻሽላል ፣ ስለሆነም ለምርጥ ህመምተኞች የጥምር መድኃኒቶች ተመራጭ ናቸው ፡፡ አሚሪል ኤም በጣም የተለመደው የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ድብልቅን ይይዛል-ሜታሚን እና ፒኤም. እያንዳንዱ ጡባዊ 500 ሚ.ግ. ሜታሚን እና 2 mg glimepiride ይይዛል።
ለተለያዩ ህመምተኞች በአንድ ጡባዊ ውስጥ ሁለቱንም ንቁ ንጥረ ነገሮች በትክክል ሚዛን ማመጣጠን አይቻልም። በስኳር በሽታ መካከለኛ ደረጃ ላይ የበለጠ ሜታፊንዲን ፣ ቅሉ አነስተኛ መጠን ያለው glimepiride ያስፈልጋል ፡፡ በአንድ ጊዜ ከ 1000 ሚ.ግ. ሜፒቲን አይበልጥም ፣ ከባድ ህመም ያጋጠማቸው ሕመምተኞች በቀን ሦስት ጊዜ አማሊ ሜን መጠጣት አለባቸው ፡፡ ትክክለኛውን የመድኃኒት መጠን ለመምረጥ ለዲሲፕሊን ታካሚዎች በቀን ሦስት ጊዜ በቁርስ እና ግሉኮፋጅ ውስጥ ለብቻው እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡