ኦንጊሊ አዲስ የደም ግፊት ወኪሎች ፣ DPP-4 አጋቾች ከሆኑ ተወካዮች አንዱ ነው። መድኃኒቱ ከሌሎች የፀረ-ኤይድዲዲካል ጽላቶች በመሠረታዊ ደረጃ የተለየ የመተግበር ዘዴ አለው ፡፡ ከአፈፃፀም አንፃር Ongliza ከባህላዊ መንገዶች ጋር ይነፃፀራል ፣ ከአጠቃቀም ደህንነት አንፃር ሲታይ በከፍተኛ ደረጃ የእነሱ ነው። በተጨማሪም, መድሃኒቱ በተዛማጅ ምክንያቶች ላይ አዎንታዊ ተፅእኖ አለው, የስኳር በሽታ እድገትን እና የበሽታዎችን እድገት ያፋጥናል.
የሳይንስ ሊቃውንት የእነዚህ ተከላካዮች መፈጠር በስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ትልቅ ዕርምጃ እንደሆነ ያምናሉ ፡፡ የሚቀጥለው ግኝት የጠፋውን የአንጀት እንቅስቃሴን ለረጅም ጊዜ መልሶ ሊያመጣ የሚችል መድሃኒት ይሆናል ተብሎ ይገመታል።
ኦንግሊሳ የተባለው መድሃኒት ምንድነው የታሰበው?
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በአንጀት የመጀመሪያ ደረጃ የኢንሱሊን ውህደት መዘግየት (ለካርቦሃይድሬት ምግቦች ምላሽ) መዘግየት በሚቀንሰው የክብደት ሴሎች ውስጥ የግሉኮስ መጠን መቀነስ ነው ፡፡ የበሽታው ቆይታ መጨመር ጋር, ሁለተኛው የሆርሞን ምርት ደረጃ ቀስ በቀስ ይጠፋል. ኢንሱሊን የሚያመነጩት የቤታ ህዋሳት ደካማ አፈፃፀም ዋነኛው ምክንያት የቅድመ ወሊድ ችግር ነው ተብሎ ይታመናል ፡፡ እነዚህ የሆርሞን ዳራውን ማነቃቃትን የሚያነቃቁ peptides ናቸው ፣ እነሱ በደም ውስጥ የግሉኮስ ፍሰት ምላሽ ውስጥ እንዲመረቱ ይደረጋል ፡፡
ኦንግሊሳ የ DPP-4 ኢንዛይም እርምጃ እንዲዘገይ ያደርጋል ፣ ይህም ለተፈፃሚዎች መሰባበር አስፈላጊ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት ረዘም ላለ ጊዜ በደም ውስጥ ይቆያሉ ፣ ይህ ማለት ኢንሱሊን ከተለመደው መጠን በላቀ መጠን ይወጣል ማለት ነው ፡፡ ይህ ተፅእኖ የጨጓራ ቁስለት እና በባዶ ሆድ ላይ ለማረም ይረዳል ፣ እና ከተመገቡ በኋላ የአካል ጉዳተኛውን ህመም ወደ ፊዚዮሎጂ ቅርበት ያቅርቡ ፡፡ ከኦንግሊሳ ከተሾመ በኋላ በሽተኞች ውስጥ ግሊግሎቢን ሄሞግሎቢን በ 1.7% ቀንሷል ፡፡
የኦንጊሊስ እርምጃ የራሱ ሆርሞኖች ሥራ ማራዘም ላይ የተመሠረተ ነው ፣ መድኃኒቱ ከ 2 እጥፍ ባነሰ ጊዜ በደማቸው ውስጥ ያለውን ትብብር ይጨምራል ፡፡ የጨጓራ እጢ ወደ ጤናማ ሁኔታ ሲቃረብ ፣ ኢንዛይሞች የኢንሱሊን ልምምድ ላይ ተጽዕኖ ማሳደር ያቆማሉ። በዚህ ረገድ ፣ በስኳር ህመምተኞች ላይ ሀይፖክላይሚሚያ ምንም ዓይነት አደጋ የለም ፡፡ እንዲሁም የኦንግጊሳ ያልተረጋገጠ ጠቀሜታ በክብደት ላይ የሚያሳድረው ተፅእኖ አለመኖር እና ከሌሎች የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ጽላቶች ጋር የመውሰድ እድሉ ነው ፡፡
የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል
- የስኳር መደበኛ ያልሆነ -95%
- የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
- ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት -90%
- ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
- በቀን ውስጥ የኃይል መጨመር ፣ በሌሊት እንቅልፍን ማሻሻል -97%
ከዋናው እርምጃ በተጨማሪ ኦንግሊሳ እንዲሁ በሰውነት ላይ ሌላ አዎንታዊ ውጤት አለው-
- መድሃኒቱ ከሆድ አንጀት ወደ ደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስን መጠን በመቀነስ ፣ ከበላ በኋላ የስኳር በሽታ የኢንሱሊን የመቋቋም እና የስኳር መጠን እንዲቀንስ አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡
- በአመጋገብ ባህሪ ደንብ ውስጥ ይሳተፋል። እንደ ህመምተኞች ገለፃ ኦንግሊሳ የክብደት ስሜትን ያፋጥናል ፣ በተለይም ከመጠን በላይ ውፍረት ላላቸው የስኳር ህመምተኞች አስፈላጊ ነው ፡፡
- የኢንሱሊን ውህደትን ከሚጨምረው የሰልሞኒዩሪያ ዝግጅቶች በተቃራኒ ኦንግሊሳ ለቤታ ህዋሳት ጎጂ አይደለም ፡፡ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የፓንጊክ ሴሎችን የማጥፋት ብቻ አይደለም ፣ ግን በተቃራኒው ቁጥራቸውን ይከላከላል አልፎ ተርፎም ይጨምራል ፡፡
የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ
መድኃኒቱ በአሜሪካ ውስጥ በአንግሎ-ስዊድን ኩባንያ አስትሮዚኔካ ይመረታል ፡፡ ዝግጁ የተሰሩ ጽላቶች በጣሊያን ወይም በእንግሊዝ ውስጥ ማሸግ ይችላሉ። እያንዳንዱ የ 10 ጡባዊዎች 3 የተበላሹ ብልጭታዎች እያንዳንዳቸው እና ለአጠቃቀም መመሪያዎች።
የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር saxagliptin ነው። ይህ በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው DPP-4 አጋቾች ይህ አዲሱ ነው ፤ እ.ኤ.አ. በ 2009 ወደ ገበያው ገባ ፡፡ እንደ ረዳት ንጥረ ነገሮች ላክቶስ ፣ ሴሉሎስ ፣ ማግኒዥየም ስቴሪየም ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶዲየም ፣ ማቅለሚያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ።
ኦንግሊሳ 2 መጠኖች አሉት - 2.5; 5 ሚ.ግ. ጡባዊዎች 2.5 mg ቢጫ ፣ የመጀመሪያው መድሃኒት በጡባዊው በእያንዳንዱ ጎን 2.5 እና 4214 ባሉት ጽሑፎች ሊታወቅ ይችላል ፡፡ ኦንግሊሳ 5 mg mg ባሉት ቁጥሮች 5 እና 4215 ምልክት ተደርጎባቸዋል ፡፡
መድሃኒቱ በመድኃኒት ማዘዣ ለሽያጭ መገኘት አለበት ፣ ግን ይህ ሁኔታ በሁሉም ፋርማሲዎች ውስጥ አይታይም ፡፡ የኦንግሊዙ ዋጋ በጣም ከፍተኛ ነው - ወደ 1900 ሩብልስ ነው። በአንድ ጥቅል እ.ኤ.አ. በ 2015 ሳክጉሊፕቲን በቫት እና አስፈላጊ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ተካትቷል ፣ ስለሆነም የተመዘገቡ የስኳር ህመምተኞች እነዚህን ክኒኖች በነጻ ለማግኘት መሞከር ይችላሉ ፡፡ ኦንግሊዛ ገና ጄኔቲክስ የለውም ፣ ስለሆነም የመጀመሪያውን መድሃኒት መስጠት አለባቸው።
እንዴት መውሰድ
ኦንግሊሳ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ታዘዘ ፡፡ ያለመሳካት ሕክምና የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ማካተት አለበት ፡፡ መድሃኒቱ በጣም በቀስታ እንደሚሠራ መርሳት የለብዎትም ፡፡ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የካርቦሃይድሬት አጠቃቀምን እና የአኗኗር ዘይቤን በመከተል ለስኳር ህመም የሚያስፈልገውን ካሳ መስጠት አልቻለም።
የሳክጉሊፕቲን ባዮአቫይታ 75% ነው ፣ በደም ውስጥ ያለው ንጥረ ነገር ከፍተኛ መጠን ከ 150 ደቂቃዎች በኋላ ይስተዋላል። የመድኃኒቱ ውጤት ቢያንስ ለ 24 ሰዓታት ይቆያል ፣ ስለሆነም ምግቡን በምግብ ላይ መውሰድ አስፈላጊ አይደለም። ጽላቶቹ በፊልም ቅርፊት ውስጥ ናቸው ፣ ሊሰበሩ እና ሊሰበሩ አይችሉም ፡፡
የሚመከረው የዕለት መጠን 5 mg ነው። መለስተኛ የኩላሊት እና ሄፕታይተስ እጥረት ላላቸው አረጋውያን ህመምተኞች ፣ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም።
አነስተኛ መጠን (2.5 mg) እምብዛም የታዘዘ አይደለም
- ከ GFR <50 ጋር ከኪራይ ውድቀት ጋር። የኩላሊት በሽታ ከተጠረጠረ የእነሱን ተግባር ለመመርመር ይመከራል ፣
- ለጊዜው ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ የተወሰኑ አንቲባዮቲኮች ፣ ፀረ-ቫይረስ ፣ ፀረ-ተህዋስያን መጠጣት ፣ ሙሉ ዝርዝራቸው በመመሪያዎቹ ውስጥ ተገል isል ፡፡
የእርግዝና መከላከያ እና ጉዳት
ኦንግliz አይሾሙም
- በእርግዝና ወቅት, ጡት ማጥባት. መድሃኒቱ በፅንሱ እድገት ላይ ያለው ተፅእኖ ፣ ወደ ወተት ውስጥ የመግባት እድሉ ገና አልተማረም ፡፡
- በሽተኛው ከ 18 ዓመት በታች ከሆነ. ሕፃናትን በተመለከቱ ጥናቶች እጥረት ምክንያት የደህንነት መረጃ የለም ፡፡
- ከዚህ ቀደም ለ saxagliptin ምላሽ መስጠቱ ከተከሰተ ፣ ሌሎች መድሃኒቶች ከአንድ ተመሳሳይ ቡድን ፣ የጡባዊው ረዳት ክፍሎች። እንደ አምራቹ ገለፃ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ግብረመልሶች አደጋ 1.5% ነው ፡፡ ሁሉም በሕክምና ተቋም ውስጥ የታካሚውን ምደባ አልጠየቁም እንዲሁም ለሕይወት አስጊ አልነበሩም ፡፡
- ከላክቶስ አለመቻቻል ጋር።
- የኢንሱሊን ውህደታቸውን ሙሉ በሙሉ ያቆሙ ታካሚዎች (ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፣ የፓንቻይተስ የቀዶ ጥገና) ፡፡
ለጊዜው ለከባድ ketoacidosis ፣ ለከባድ ቀዶ ጥገና እና ለቁስሎች መድኃኒቱ በኢንሱሊን ሕክምና ተተክቷል ፡፡
ኦንግሊሳ ከፍተኛ የደህንነት ደረጃ አለው። ይህ ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች ከሌላቸው ጥቂት አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች አንዱ ነው ፡፡ Saxagliptin ጋር ሕመምተኞች ውስጥ አሉታዊ ግብረመልሶች ጥናቶች መሠረት, በቁጥጥር ቡድን ውስጥ እንደ ብዙ ሰዎች ነበሩ. የሆነ ሆኖ የአጠቃቀም መመሪያው በሽተኞቹን ያጋጠሙትን ሁሉንም ችግሮች የሚያንፀባርቅ ነው የመተንፈሻ አካላት እና የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ፣ መፍዘዝ ፣ ተቅማጥ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም ፣ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ ድካም ፡፡
የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን ጨምሮ የልብ ድካም ላጋጠማቸው ህመምተኞች ወይም ከፍተኛ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች አስፈላጊ መረጃ-የስኳር በሽታ ነርቭ ቡድን ውስጥ በዚህ ጥናት ውስጥ የኦንጊሳ ጋር የሚደረግ ሕክምና በልብ ውድቀት ምክንያት የሆስፒታል የመያዝ እድልን እንደሚጨምር (አማካይ ፣ 1% ፣ ከ 3 እስከ 4%)። በ 2016 በኤፍዲኤ የአደጋ ጊዜ ማስጠንቀቂያ የተሰጠው ሲሆን ፣ የመማሪያው የቅርብ ጊዜ ስሪት ይህንን መረጃ ቀድሞውኑ እያመለከተ ነው ፡፡
ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ይጠቀሙ
በሚሊዮኖች የሚቆጠሩ ታካሚዎች ውስጥ የስኳር በሽታ በርካታ በሽታዎችን ለመከላከል አዳዲስ መድኃኒቶች እና የህክምና ልምዶች በመደበኛነት ወደ ክሊኒክ ልምምድ እንዲገቡ ይደረጋል ፡፡ መሰረታዊ ሕክምና በአሁኑ ጊዜ metformin + የአኗኗር ለውጦች ተደርጎ ይወሰዳል። ይህ ቁሳቁስ በቂ ካልሆነ ፣ የጥምር ሕክምናን ይጀምሩ-ከነባር ሕክምናዎች ውስጥ አንዱን ከፀደቁት መድኃኒቶች ውስጥ ያክሉ ፡፡
እንደ አለመታደል ሆኖ ሁሉም ደህንነታቸው የተጠበቀ እና ውጤታማ አይደሉም
ቡድኑ | ስሞች | ጉዳቶች |
ሰልፊኖluas | Diabeton, Amaryl, Gliidiab, Diabefarm, Gliclazide, ወዘተ. | እነሱ የደም ማነስን የመያዝ አደጋን ከፍ ያደርጋሉ እንዲሁም የሰውነት ክብደት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ እንዲሁም ለተፋጠነ ቤታ ህዋሳት ጥፋት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ። |
ግላይቲዞን | Roglit, Avandia, Pioglar, Diab-norm. | የክብደት መቀነስ ፣ እብጠት ፣ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ማነስ ፣ የልብ ውድቀት አደጋ። |
ግሉኮሲዲዝ ኢንደክተሮች | ግሉኮባይ | ከምግብ መፍጫ ሥርዓት ጋር የተዛመዱ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች-ምቾት ፣ ተቅማጥ ፣ ብልትት ፡፡ |
ኦንግሊሳ ውጤታማነት አንፃር ከላይ ከተጠቀሱት መድኃኒቶች ጋር እኩል ነው ፣ እና በደህንነት እና አነስተኛ contraindications አንፃር ከፍ ያለ ነው ፣ ስለሆነም በታካሚዎች ላይ ይበልጥ የታዘዘ ነው ተብሎ ይገመታል ፡፡
የሩሲያ የኢንዶክሪንዮሎጂስቶች ማህበር ከሜታፊን ጋር ለመጀመሪያ ጊዜ የስኳር ህመም ሕክምናን በማጣመር የ DPP-4 Inhibitors አጠቃቀምን አፅድቋል ፡፡ እነዚህ ሁለቱም መድኃኒቶች hypoglycemia ላይ አስተዋጽኦ አያደርጉም ፣ ከተለያዩ ማዕዘኖች ከፍተኛ የስኳር መንስኤ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ሁለቱንም የኢንሱሊን መቋቋም እና ቤታ ህዋስ መበላሸት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ።
የሕክምናውን ሂደት ለማቃለል ፣ ተመሳሳይ አምራች ኮምቦሊዝ ፕሮ dheerን ፈጠረ ፡፡ ጽላቶቹ 500 ወይም 1000 mg የተራዘመ ልቀትን ሜታፊን እና 2.5 ወይም 5 mg saxagliptin ይይዛሉ። ወርሃዊ እሽግ ዋጋ 3300 ሩብልስ ነው። የመድኃኒቱ አጠቃላይ መግለጫ የኦንግሊሳ እና ግሉኮፋጅ ረጅም ጥምረት ነው ፣ አንድ ሺህ ሩብልስ በርካሽ ያስወጣል።
ሁለቱም መድኃኒቶች በከፍተኛ መጠን የሚወስዱት የስኳር በሽታ mellitus የሚፈለገውን ውጤት የማይሰጡ ከሆነ በሕክምናው ሂደት ውስጥ ሰልሞኒላይዜስ ፣ ግላይዞዞን ፣ ኢንሱሊን እንዲጨምር ይፈቀድላቸዋል።
የሆነ ነገር መተካት ይቻል ይሆን?
ኦንግሊሳ እስከዛሬ ድረስ ብቸኛው የ saxagliptin መድሃኒት ነው። የባለቤትነት መብት የመጀመሪያውን ለመቆጣጠር ስለሚያስችል ስለ ርካሽ አናሎግስ ስለ መነጋገር በጣም ገና ነው ፡፡ ስለዚህ አምራቹ ውድ ምርምርን እንደገና ለማገገም ፣ የመድኃኒት ምርቶችን ቀጣይ ልማት ለማፋጠን እድል ተሰጥቶታል። የኦንጊሊዛን ዋጋ መቀነስ መጠበቅ ዋጋ የለውም ፡፡
በሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ ከኦንግሊሳ በተጨማሪ, ከተመሳሳዩ የጋቭስ እና የጄኒቪየስ ቡድን ጽላቶችን መግዛት ይችላሉ. እነዚህ መድኃኒቶች በስኳር በሽታ ሜይቴይትስ ላይ ተመሳሳይ ውጤት አላቸው ፣ የደህንነት እና ውጤታማነት ንፅፅር በመካከላቸው ከፍተኛ ልዩነቶችን አልገለጸም ፡፡ በስኳር ህመምተኞች ግምገማዎች መሠረት ፣ በየአመቱ በጣም አስፈላጊ በሆኑ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ቢካተቱም በሁሉም ክልሎች ውስጥ በነፃ ማግኘት ይችላሉ ፡፡
የእነዚህ መድኃኒቶች ገለልተኛ ግ a ብዙ ወጪ ያስከትላል
መድሃኒት | የሚመከር የመድኃኒት መጠን | ~ በወር ወጪ ሕክምና ፣ ሽበት |
ኦንግሊሳ | 5 | 1900 |
Combogliz Prolong (ከ metformin ጋር ጥምረት) | 5+1000 | 3300 |
ጋለስ | 2x50 | 1500 |
ጋለስ ጋስ (ከሜቴክቲን ጋር) | 2 x (50 + 1000) | 3100 |
ጃኒቪያ | 100 | 1500 |
Yanumet (ከሜትቴቲን ጋር) | 2 x (50 + 1000) | 2800 |
በመስመር ላይ ፋርማሲዎች ውስጥ እነዚህን ክኒኖች በርካሽ ማዘዝ ይችላሉ ፡፡ ከነሱ ውስጥ በጣም ብዙ በቤቱ አቅራቢያ ካሉ ፋርማሲዎች ነፃ የመድኃኒት የመውሰድ እድሉ አለ ፡፡
እ.ኤ.አ. በ 2017 ፣ ከ saxagliptin እና dapagliflozin ጋር ጥምር መድሃኒት መውጣቱን አስታውቋል ፡፡ በጣም የተራቀቁ የስኳር በሽታ መድኃኒቶች የአንዱን ጥቅሞች ያጣምራል - ፎርጊጊ እና ኦንግሊሳ። በሩሲያ ውስጥ አዳዲስ ጽላቶች ገና አልተመዘገቡም ፡፡
ግምገማዎች
በዚህ ምክንያት በሳምንት ውስጥ ተቀባይነት ያላቸው ስኳኖቼ ጥሩ ሆኑ። የኦንጊሊዛ አንድ ጠቃሚ ጠቀሜታ ረሃቧን ለማብቃት መቻሏን ከግምት አስገባለሁ ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ እኔ ራሴ የምግብ ፍላጎቴን መቋቋም አልችልም። ሁለቱንም ኦንግሊዙ እና ግሉኮፍ ሎንግን በቀን አንድ ጊዜ መውሰድ መቻላቸው በጣም ምቹ ነው ፡፡ ምሽት ላይ ጠጥቼው ነበር - በሚቀጥለው ቀን ስለ ህክምና ማሰብ አይችሉም።