ለስኳር ህመምተኞች ግሉሞንትማ - የተሟላ መመሪያ እና የስኳር ህመምተኞች ግምገማዎች

ብዛት ያላቸው የሰልፈሎንያ ነባር ተዋናዮች (PSM) ተወካዮች ከሆኑት መካከል አንዱ የቃል ግላይንመር ዝግጅት ነው። ንቁ የሆነው ንጥረ ነገር ፣ glycidone ፣ hypoglycemic ውጤት አለው ፣ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም አመላካች። አናሳ ተወዳጅነት ቢኖረውም ግሉግኖም ከቡድኑ analogues ጋር በተመሳሳይ መልኩ ውጤታማ ነው። መድኃኒቱ በኩላሊቶቹ አልተገለጸም ስለሆነም ከሂደታዊ የጤንነት ውድቀት ጋር በስኳር በሽታ Nephropathy ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ግሉተንorm በጀርመን የመድኃኒት ኩባንያ ኩባንያ ቤሪንግ ኢንግሄይ የግሪክ ክፍል ተለቅቋል ፡፡

የጨጓራና ትራንስፖርት መርህ

ግሉሜንትም 2 ኛ የ PSM አባል ነው። መድኃኒቱ የዚህ የደም-ነክ በሽታ ወኪሎች ቡድን ባህርይ ያላቸው ሁሉም ፋርማኮሎጂያዊ ባህሪዎች አሉት

1. ዋነኛው እርምጃ ፓንቻይዲያ ነው። የግሉደንorm ጽላቶች ገባሪ ንጥረ ነገር Glycvidone ከፓንጊክ ሴል ተቀባዮች ጋር የተጣበቀ እና በውስጣቸው የኢንሱሊን ውህድን ያነቃቃል። በደም ውስጥ ያለው የዚህ ሆርሞን ክምችት መጨመር የኢንሱሊን መቋቋምን ለማሸነፍ ይረዳል ፣ እንዲሁም ከደም ሥሮች ውስጥ ስኳርን ለማስወገድ ይረዳል ፡፡
2. አንድ ተጨማሪ እርምጃ extrapancreatic ነው። ግሉሜንት የኢንሱሊን ስሜትን ያሻሽላል ፣ በጉበት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን እንዲለቀቅ ያደርጋል። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በደም ፈሳሽ ውስጥ ባሉ ጉድለቶች ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ ግሉሞንትorm እነዚህን ጠቋሚዎች መደበኛ ለማድረግ ይረዳል ፣ thrombosis ይከላከላል ፡፡

ጡባዊዎች በኢንሱሊን ውህደት ደረጃ 2 ላይ ይሰራሉ ​​፣ ስለዚህ ከስኳር በኋላ ለመጀመሪያ ጊዜ ሊጨምር ይችላል ፡፡ በመመሪያው መሠረት ፣ የመድኃኒቱ ውጤት የሚጀምረው ከአንድ ሰዓት ገደማ በኋላ ከፍተኛው ውጤት ወይም ከፍተኛው ከ 2.5 ሰዓታት በኋላ ነው ፡፡ የድርጊቱ አጠቃላይ ጊዜ 12 ሰዓታት ይደርሳል ፡፡

ግሎሪንorm ን ጨምሮ ሁሉም ዘመናዊ PSM ጉልህ ኪሳራ አላቸው-በስኳር በሽተኞች መርከቦች ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ምንም ይሁን ምን የኢንሱሊን ውህድን ያነቃቃሉ ፣ ማለትም ፣ ከከፍተኛ የስኳር ህመም እና ከተለመደው ስኳር ጋር ይሰራል ፡፡ ከወትሮው ያነሰ የደም ግሉኮስ ወደ ደም ከገባ ወይም በጡንቻ ስራ ላይ የሚውል ከሆነ ሃይፖግላይሚያ ይጀምራል። በስኳር ህመምተኞች ግምገማዎች መሠረት አደጋው በተለይ በአደንዛዥ ዕፅ ከፍተኛ በሚሆንበት ጊዜ እና በረጅም ጊዜ ጭንቀት ውስጥ ይገኛል ፡፡

የመድኃኒት ቤት መድሃኒቶች

2 ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ትልቁ ምድብ አዛውንት ነው ፡፡ እነሱ የኩላሊት ውጫዊ ተግባር የፊዚዮሎጂካል ቅነሳ ባሕርይ ናቸው. የስኳር በሽታ የተበላሸ ከሆነ ሕመምተኞች ከፍተኛ የኒፍፊሚያ ​​በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፣ እና ከዚያ በኋላ የኩላሊት ውድቀት ፡፡ አብዛኛዎቹ የደም-ነክ ንጥረነገሮች (ኩላሊት) ንጥረነገሮች በኩላሊት ይወገዳሉ ፣ ጉድለታቸውም ከሆነ ፣ በሰውነታችን ውስጥ ያለው የመድኃኒት ክምችት ይጀምራል ፣ ይህም ወደ ከባድ hypoglycemia ያስከትላል።

የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል

• የስኳር መደበኛ ያልሆነ -95%
• የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
• ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት -90%
• ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
• በቀን ውስጥ የኃይል መጨመር ፣ በሌሊት እንቅልፍን ማሻሻል -97%

ለኩላሊት ጤናማ ከሆኑት መድኃኒቶች አንዱ ግሉሞንትም በጣም አደገኛ ከሆኑ መድኃኒቶች አንዱ ነው። ጥቅም ላይ የሚውሉት መመሪያዎች በምግብ መፍጫ ቧንቧው ውስጥ በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ እንደ ሚያመለክቱ እና ከዚያም ቀስ በቀስ በጉልበት ወይም ደካማ የሰውነት እንቅስቃሴ (metabolites) ወደ ጉበት ይሰበራሉ። አብዛኛዎቹ 95% የሚሆኑት ከቆዳ ጋር የተቆራረጡ ናቸው ፡፡ ኩላሊቶቹ ከሜታቦሊዝም 5% የሚሆኑት ብቻ ናቸው ፡፡ ለማነፃፀር 50% glibenclamide (ማኒንሌል) ፣ 65% ግላይክሳይድ (የስኳር በሽታ) ፣ 60% ግላይሚራይድ (አሚሪል) በሽንት ይለቀቃሉ። በዚህ ባህርይ ምክንያት ግሉግኖም እንደየ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች የመሽኛ የመለዋወጥ ችሎታ ያለው የመድኃኒት ምርጫ ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡

የመግቢያ ምልክቶች

መመሪያው ከግሎልሞትorm ጋር በሽተኞች የስኳር ህመምተኞች እና በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ያሉ በሽተኞችንም ጨምሮ ከተረጋገጠ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ጋር ብቻ ሕክምናን ያበረታታል ፡፡

ጥናቶች Glyurenorm ያለውን የአደንዛዥ ዕፅ ከፍተኛ የስኳር ቅነሳ ውጤታማነት ጥናቶች አረጋግጠዋል። በስኳር ህመምተኞች ውስጥ እስከ 120 ሚ.ግ. መጠን በየቀኑ ውስጥ የስኳር በሽታን ከተመለከተ በኋላ ወዲያውኑ ሲታዘዝ ፣ ከ 12 ሳምንታት በላይ የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ 2.1% ነው ፡፡ Glycidone ን እና ቡድኑን አናሎግ glibenclamide በሚወስዱት ቡድኖች ውስጥ በግምት ተመሳሳይ ቁጥር ያላቸው ታካሚዎች የስኳር በሽታ mellitus ካሳ አግኝተዋል ፣ ይህም የእነዚህ መድኃኒቶች የቅርብ ውጤታማነት ያሳያል ፡፡

ግሉተንorm መጠጣት በማይችልበት ጊዜ

የአጠቃቀም መመሪያዎች በሚከተሉት ጉዳዮች ውስጥ ለስኳር በሽታ ግሉተንorm ን መውሰድ ይከለክላል ፡፡

1. በሽተኛው ምንም የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ከሌለው። መንስኤው የፓንቻክ በሽታ መሰል ወይም ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሊሆን ይችላል ፡፡
2. በከባድ የጉበት በሽታዎች ፣ ሄፓቲክ ገንፎ ፣ glycidone በበቂ ሁኔታ metabolized እና በሰውነት ውስጥ ሊከማች ይችላል ፣ ይህም ወደ ከመጠን በላይ ያስከትላል።
3. ሃይperርጊሚያይሚያ ፣ በ ketoacidosis እና በአመክኖዎች ክብደቱ - ቅድሚ እና ኮማ
4. በሽተኛው ለ glycvidone ወይም ለሌላ ፒ.ኤም.
5. በሃይፖግላይሚሚያ ፣ በስኳር መጠን እስኪያጠናቅቅ ድረስ መድሃኒቱ መጠጣት አይችልም።
6. በከባድ ሁኔታዎች (ከባድ ኢንፌክሽኖች ፣ ጉዳቶች ፣ ቀዶ ጥገናዎች) ግሉሞንት በጊዜያዊነት በኢንሱሊን ሕክምና ይተካል ፡፡
7. በእርግዝና ወቅት እና በሄ childታይተስ ቢ በሚከሰትበት ጊዜ glycidone ወደ ልጅ ደም ውስጥ የሚገባ እና እድገቱ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር መድሃኒቱ በጥብቅ የተከለከለ ነው።

የታይሮይድ በሽታዎች ባሕርይ የሆርሞን መዛባት የኢንሱሊን እንቅስቃሴን ሊቀይር ይችላል ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች hypoglycemia / መንስኤዎችን የማይጨምሩ መድኃኒቶች ይታያሉ - ሜታታይን ፣ ግሊፕቲን ፣ አኮርቦይስ።

የአልኮል ሱሰኝነት ውስጥ ዕጢው glurenorm አጠቃቀም ከባድ ስካር ፣ glycemia ውስጥ ሊገመት የማይችል መገመት ነው።

የመግቢያ ሕጎች

ግሉሰንት 30 ሚሊ ግራም ብቻ ባለው የመድኃኒት መጠን ይገኛል። ጽላቶቹ አደገኛ ናቸው ፣ ስለዚህ ግማሽውን መጠን ለማግኘት ሊከፋፈሉ ይችላሉ።

መድሃኒቱ ከምግብ በፊት ወይም መጀመሪያ ላይ ወዲያውኑ ሰክሯል። በዚህ ሁኔታ በምግቡ ማብቂያ ላይ ወይም ከዚያ በኋላ ብዙም ሳይቆይ የኢንሱሊን መጠን በ 40 በመቶው ይጨምራል ፣ ይህም ወደ የስኳር መቀነስ ያስከትላል ፡፡ ግላይንቶርሞንን በሚጠቀሙበት ጊዜ የሚቀጥለው የኢንሱሊን ቅነሳ ወደ ፊዚዮሎጂ ቅርበት ነው ፣ ስለሆነም የደም ማነስ አደጋ ዝቅተኛ ነው ፡፡ ትምህርቱ ከቁርስ ጋር ግማሽ ክኒን እንዲጀምሩ ይመክራል ፡፡ ከዚያ የስኳር ህመም ማካካሻ እስኪደረግ ድረስ መጠኑ ቀስ በቀስ ይጨምራል። በመጠን ማስተካከያ መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ቢያንስ 3 ቀናት መሆን አለበት።

መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ምግብ አይዝለሉ ፡፡ ምርቶች ካርቦሃይድሬትን መያዝ አለባቸው ፣ በተለይም ከ ጋር ዝቅተኛ glycemic መረጃ ጠቋሚ. የግሌንመርሞም አጠቃቀም ቀደም ሲል የታዘዘውን አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አይሰርዝም። ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የካርቦሃይድሬት አጠቃቀምን እና ዝቅተኛ እንቅስቃሴን በመጠቀም ፣ መድሃኒቱ በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ላይ የስኳር በሽታ ካሳ መስጠት አይችልም።

የኒፍሮፊሚያ በሽታ ጋር የግሉሞንትሞንን መቀበል

ለኩላሊት በሽታ የጨጓራ ​​ዱቄት መጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡ Glycidone ብዙውን ጊዜ ኩላሊቶችን በማለፍ ተለይቶ ስለሚወጣ Nephropathy ያላቸው የስኳር ህመምተኞች እንደሌሎች መድሃኒቶች የስኳር ህመም የመያዝ እድልን አይጨምሩም ፡፡

የሙከራ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት መድሃኒቱን ከመጠቀሙ ከ 4 ሳምንታት በላይ ፕሮቲንuria ከተሻሻለ የስኳር ህመም መቆጣጠሪያ ቁጥጥር ጋር በመቀነስ የሽንት መልሶ ማቋቋም ይሻሻላል። በግምገማዎች መሠረት ግሉተንorm የኩላሊት ሽግግር ከተደረገ በኋላም እንኳን ታዝዘዋል።

ለጉበት በሽታዎች ይጠቀሙ

መመሪያው ከባድ የጉበት አለመሳካት ውስጥ ግሉሞርሞንን መውሰድ ይከለክላል። ሆኖም በጉበት በሽታዎች ውስጥ glycidone ተፈጭቶ ብዙውን ጊዜ ይጠበቃል ፣ የአካል ክፍሎች መበላሸት አይከሰትም እንዲሁም የጎንዮሽ ጉዳቶች ድግግሞሽ አይጨምርም ፡፡ ስለዚህ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ህመምተኞች የግሉሞንት ሹመት በደንብ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ይቻላል ፡፡

ጥምረት ሕክምና

ለጊሊረንሞል በተሰጡት መመሪያዎች ውስጥ መድኃኒቱ በሜትቴፊን ብቻ እንዲወሰድ ተፈቅ isል ፡፡ በግምገማዎች መሠረት መድኃኒቱ በአክሮባስ ፣ በ ​​DPP-4 Inhibitors ፣ በኢንሱሊን አማካኝነት በጥሩ ሁኔታ ይከናወናል ፡፡ ከመጠን በላይ የመጠጣት በሽታን ለመከላከል Glyrenorm እንደ ሌሎች PSM በተመሳሳይ ጊዜ እንዲጠጣ የተከለከለ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች, ከመጠን በላይ ውጤቶች

መድሃኒቱን Glurenorm በሚወስዱበት ጊዜ የማይፈለጉ ውጤቶች ድግግሞሽ

ገለልተኛ በሆኑ ጉዳዮች ውስጥ ቢሊሲስ ፣ urticaria ፣ የደም ውስጥ leukocytes እና granulocytes መጠን መቀነስ ነበር።

ከልክ በላይ መጠጣት በሚኖርበት ጊዜ የደም ማነስ ችግር ከፍተኛ ነው። በአፍ ወይም በተላላፊ ግሉኮስ ያስወግዱት። ከስኳር መደበኛነት በኋላ መድሃኒቱ ከሰውነት እስኪወጣ ድረስ ደጋግሞ በተደጋጋሚ ሊወድቅ ይችላል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

የ Glenrenorm ውጤት ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ሊለወጥ ይችላል

• በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ ፣ የ CNS ማነቃቂያ ፣ የስቴሮይድ ሆርሞኖች እና የታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ ፣ ክሎሮማማzine ውጤቱን ያዳክማሉ ፤
• አንዳንድ NSAIDs ፣ አንቲባዮቲኮች ፣ ፀረ-ነፍሳት መድሃኒቶች ፣ ፀረ-ተህዋስያን ፣ ኮማሪን (አኖኖኮማሮል ፣ warfarin) ፣ ታሂዛይድ ዲዩረቲቲስ ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ ኤታኖል የመድኃኒቱን ውጤት ያሻሽላሉ።

ልዩ መመሪያዎች

Glyurenorm በሚወስዱበት ጊዜ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መደበኛ እንዲሆን የህክምና ምክሮችን ማክበር ያስፈልጋል። የሰውነት ክብደት ቁጥጥርን ፣ የታዘዘውን የአመጋገብ ስርዓት በጥብቅ መከተል ፣ የኩላሊት ስራን መደበኛ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች በሚከሰቱበት ጊዜ መድሃኒቱን የመቀየር አስፈላጊነት ጥያቄን ለመፍታት ዶክተርን በአፋጣኝ ማማከር ያስፈልግዎታል ፡፡

ከፍተኛ ትኩረትን በትኩረት የሚጠይቁ እንቅስቃሴዎች (ማሽከርከር ፣ ከአሠራሮች ጋር ሲሠራ ፣ ከፍታ ላይ ወዘተ) ወዘተ የመጀመሪያዎቹ የደም ማነስ ምልክቶች እንዳያመልጡዎት መጠንቀቅ ያስፈልግዎታል ፡፡ የመድኃኒት መጠን በሚጨምርበት ወቅት የስኳር መውደቅ አደጋ ከፍ ያለ ነው።

የዋጋ እና የግሉሞንት ምትክ

ከ 60 Glyurenorm ጽላቶች ጋር የአንድ ጥቅል ዋጋ 450 ሩብልስ ነው። ንጥረ ነገር glycidon ጠቃሚ በሆኑ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ አልተካተተም ፣ ስለሆነም በነፃ ማግኘት አይቻልም።

በሩሲያ ውስጥ ከተመሳሳዩ ንቁ ንጥረ ነገር ጋር የተሟላ አናሎግ ገና አልተገኘም። አሁን የፋርማሲንተሲስ አምራች ለሆነው ዩጊሊን የመመዝገቢያ አሰራር ሂደት በመከናወን ላይ ነው ፡፡ የዩጊሊን እና ግሊሞንትሞሎጂያዊ ተመጣጣኝነት ቀድሞውኑ ተረጋግ ,ል ፣ ስለሆነም በቅርቡ በሽያጭ ላይ እንደሚታይ ይጠበቃል።

በጤነኛ የኩላሊት ህመምተኞች ውስጥ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ማንኛውም PSM ግሉበርንን ሊተካ ይችላል ፡፡ እነሱ በጣም ሰፊ ስለሆኑ ተመጣጣኝ መድሃኒት መምረጥ ቀላል ነው ፡፡ የሕክምናው ወጪ ከ 200 ሩብልስ ይጀምራል ፡፡

በኪራይ ውድቀት ውስጥ ላንጋሊፕቲን ይመከራል። ይህ ንቁ ንጥረ ነገር በትሬዛንት እና ጁዳቶቶ ዝግጅት ውስጥ ይገኛል። በሕክምናው ወር ውስጥ የጡባዊዎች ዋጋ ከ 1600 ሩብልስ ነው ፡፡

የስኳር ህመም ግምገማዎች