Glibenclamide - አደገኛ ምን እንደሆነ እና ምትክዎቹን በተመለከተ የተሰጠ መመሪያ

Glibenclamide ከስኳር-ዝቅ የማድረግ ባህሪዎች ጋር በጣም ዝነኛ እና በሰፊው ጥቅም ላይ የዋለው ሰልፈርሎሪያ መነሻ ነው ፡፡ እ.ኤ.አ. በ 2010 ለፋርማኮሎጂካል ግኝቶች ሽልማት የተሰጠው ታዋቂው ክሪዝፌልድ ሽልማት ተሸልሟል ፡፡ መድሃኒቱ በተመረጠው ኮሚቴ የተጣለውን ጥብቅ መመዘኛ ሙሉ በሙሉ ያሟላል ፣ ውጤታማነቱ በብዙ ዓመታት የምርምር እና ክሊኒካዊ ልምምዶች ተረጋግ isል።

ጥቂቶች መድኃኒቶች ለ 20 ዓመታት ያህል በመመልከት እና አጠቃቀሙ ላይ የዘገየ መዘግየትን በጥልቀት በማየት ሊኩራሩ ይችላሉ ፡፡ ክኒኖቹ ዝቅተኛ ዋጋ የስኳር በሽታን ማከም አጠቃላይ ወጪን በእጅጉ ይቀንሳሉ ፡፡ እንደ ርካሽ እና ውጤታማነት መስፈርት መሠረት ፣ glibenclamide ለስኳር በሽታ የሚያገለግሉ ጠቃሚ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ተካትቷል። ከሱ ሌላ ሜቴፔይን እና ኢንሱሊን ብቻ እንደዚህ ዓይነት ክብር ተሰጡ ፡፡

ለቀጠሮ አመላካች አመላካች

ሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ቀጣይ ሕክምናን የሚጠይቅ ቀስ በቀስ በሽታ ነው ፡፡ ምንም እንኳን በጥሩ የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያ ሁኔታ ውስጥ እንኳን ፣ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ተግባር በሽተኞች ላይ ቀስ በቀስ እየባሰባቸው እና በውስጣቸው ያለው የኢንሱሊን ምርት መጠን እየቀነሰ ይሄዳል። በተከታታይ ከፍ ካለው ስኳር ጋር ፣ የሕዋስ ጥፋት ሂደቶች የተፋጠኑ ናቸው። የኢንሱሊን ፍሰት የመጀመሪያ ለውጦች በምርመራው ጊዜ ሊታወቁ ይችላሉ ፡፡ በአንዳንድ ህመምተኞች የስኳር መጠን ላይ ብዙም ተጽዕኖ አያሳርፉም እንዲሁም የስኳር በሽታን ለማካካስ ተገቢ አመጋገብ ፣ ሜታሚን እና አካላዊ ትምህርት ብቻ በቂ ናቸው ፡፡

ጤናማ የቤታ ሕዋሳት ለእራሳቸው እና ለሞቱ ወንድሞች መሥራት የማይችሉባቸው የስኳር ህመምተኞች ፣ ምስጢሮችን ማዘዝ አለባቸው ፡፡ እነሱ የኢንሱሊን ውህድን ያነቃቃሉ ፣ ሴሎች የበለጠ በንቃት እንዲሰሩ ያደርጉታል ፡፡

Glibenclamide በሚታዘዝበት ጊዜ-

የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል

• የስኳር መደበኛ ያልሆነ -95%
• የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
• ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት -90%
• ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
• በቀን ውስጥ የኃይል መጨመር ፣ በሌሊት እንቅልፍን ማሻሻል -97%

1. የምርመራው ወቅት በጣም ከፍተኛ በሆነ ግሉሚሚያ እንደተረጋገጠ የእራሱ የኢንሱሊን መጠን ላላቸው በሽተኞች የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ይጠቁማል ፡፡ የተዛባ የስኳር በሽታ ባለበት ሁኔታ መሻሻል ወዲያውኑ አይከሰትም ፣ ግሉኮስ ቀስ በቀስ ከ 2 ሳምንታት ያህል ቀንሷል ፡፡ አነስተኛ hyperglycemia ያላቸው የስኳር ህመምተኞች የስኳር በሽታ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ወዲያውኑ መድሃኒት አይወስዱም ፡፡
2. ከሌሎች ወኪሎች በተጨማሪ ህክምናው እንዲጠናከረ Glibenclamide ይጠቁማል። ከተለያዩ ወገኖች የደም ማነስን መንስኤዎችን የሚነኩ በርካታ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ከአንድ ይበልጥ ውጤታማ መሆናቸውን ከረጅም ጊዜ በፊት ተረጋግ provenል ፡፡ ሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ለማሻሻል ፣ glibenclamide ከ PSM እና ከሸክላ በስተቀር ከ insulin እና ከማንኛውም የስኳር-ዝቅጠት ጽላቶች ጋር ሊጣመር ይችላል ፡፡

መድሃኒቱን በሚታዘዙበት ጊዜ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሶችን በከፍተኛ መጠን እንዲሰሩ እንደሚያደርግ መታወስ አለበት። በምርምር መሠረት እንደዚህ ዓይነቱ ማነቃቂያ በሕይወታቸው ውስጥ አነስተኛ ቅነሳን ያስከትላል ፡፡ Glibenclamide በቡድኑ ውስጥ በጣም ጠንካራ ስለሆነ ፣ ይህ የማይፈለግ ተፅእኖ የበለጠ ዘመናዊ ከሆነው PSM የበለጠ ይገለጻል ፡፡ አንድ የስኳር ህመምተኛ የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር እስከሚችል ድረስ የስኳር ህመምተኛ በተቻለ መጠን የኢንሱሊን ውህደትን ለማቆየት ከፈለገ ከ glibenclamide ጋር የሚደረግ ሕክምና ለሌላ ጊዜ ሊዘገይ ይገባል ፡፡

Glibenclamide እንዴት እንደሚሠራ

የ glibenclamide ተግባር ዘዴ በደንብ ስለተረዳ እና በአደገኛ መድሃኒት መመሪያው ውስጥ በዝርዝር ተገል describedል። ንጥረ ነገሩ በ ‹ቤታ› ሴሎች ውስጥ ፖታስየም ወደ መቋረጡ እንዲገባ የሚያደርገውን የፖታስየም ፖታላይዜሽን እና የካልሲየም ion ion ን ወደ ሚያመራው በቤታ ህዋሳት ሽፋን ላይ የሚገኙትን የካትኤፍ ሰርጦችን ያግዳል ፡፡ በሴል ውስጥ ያለው የካልሲየም ክምችት መጨመር አንድ የኢንሱሊን ንጥረ ነገር ከእሱ ወደ ኢንሱሊን ፈሳሽ በመለቀቅ እና ከዚያም ወደ ደም ውስጥ እንዲገባ ያደርጋል። ከደም ሥሮች ወደ ሕብረ ሕዋሳት በማጓጓዝ የኢንሱሊን አቅም የተነሳ የግሉኮስ መጠን ቀንሷል። ከሌላ PSM የበለጠ በንቃት የሚሠራው ለቅድመ-ይሁንታ ህዋስ ተቀባዮች የበለጠ ንቁ ነው ፣ ስለሆነም እጅግ በጣም ጥሩ የስኳር መቀነስ ውጤት አለው።

የመድኃኒቱ ጥንካሬ በመጠን ይጨምራል። የ glibenclamide ውጤት በግሉሲሚያ ላይ ጥገኛ አይደለም ፣ መድሃኒቱ ከልክ በላይ ግሉኮስ እና በቂ ያልሆነ ጋር ይሰራል ፣ ስለዚህ በሚወስዱበት ጊዜ በተቻለ መጠን ጠንቃቃ መሆን እና ከደም ማነስ ጋር ተመሳሳይ የሆኑ ምልክቶች ሲከሰቱ የስኳር መጠን መለካት አለብዎት ፡፡

ከዋናው hypoglycemic በተጨማሪ በተጨማሪ ተጨማሪ የመጥፋት ተፅእኖ የሁሉም PSM ባሕርይ ነው። በመመሪያው መሠረት ግሊቤኒንደሚዲያ በጡንቻ ሕዋሳት እና በስብ ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን የመቋቋም አቅም በትንሹ ይቀንሳል ፣ ይህም ተጨማሪ የግሉኮስ ቅነሳን ያስከትላል ፡፡

የመድኃኒቱ የልብ ምት ውጤቶች ለየብቻ ጥናት ተደርጓል ፡፡ ግሊቤኒንደሚድ የቅድመ-ይሁንታ ጣቢያዎችን በቤታ ሕዋሳት ላይ ብቻ ሳይሆን በልብ ሕዋሳት ላይም - ካርዲዮዮይስቴይት ሊያግድ ችሏል ፡፡ በንድፈ ሀሳብ መሠረት እንዲህ ዓይነቱ እርምጃ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የልብ ድካም ውጤት እንዲባባስ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ይህ የጎንዮሽ ጉዳት አልተረጋገጠም ፡፡ ከዚህም በላይ አጣዳፊ የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ በ ‹ischemia› አጣዳፊ ጊዜ ውስጥ ሟቾትን የሚቀንሰው glibenclamide ውስጥ ተገኝቷል ፡፡ እንደ ሀኪሞች ገለፃ ፣ ብዙዎቹ የምርመራው መረጃ ቢኖርም ምንም እንኳን በልብ በሽታ ለተያዙት የልብ ህመምተኞች Glibenclamide የተሰጠውን መድሃኒት ለማዘዝ ይፈራሉ ፡፡

Glibenclamide ዝግጅቶች

አብዛኛዎቹ የስኳር ህመምተኞች በጀርመን በርሊን - ኬሚ በሚመረተው ማኒኒል በተባለው መድሃኒት glibenclamide ን ያውቃሉ። ይህ መድሃኒት ኦሪጅናል ነው ፣ የ glibenclamide ን ውጤታማነት እና ደህንነት የሚያጠኑ እጅግ በርካታ ጥናቶች የተሳተፉበት ነው። ማኒኔል 3 የመድኃኒት አማራጮች አሉት። በጡባዊዎች 1.75 እና 3.5 mg ውስጥ ፣ ገባሪው ንጥረ ነገር ልዩ በሆነ ማይኒዝድ መልክ ነው ፣ ይህም glycemia ን በአነስተኛ የመድኃኒት መጠን ለመቀነስ ያስችላል። 5 mg maninyl የሚታወቀው glibenclamide ን ይ containsል።

በሩሲያ ውስጥ አናሎጎች

• ስታግሊን ከ Farmasintez-Tyumen እና Glibenclamide ከኦዞን ኩባንያ (ምዝገባው የምስክር ወረቀቱ Atoll LLC ነው) ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች ተመሳሳይ መጠን ያላቸው መድኃኒቶች አሏቸው ፣ ነገር ግን አምራቾቹ በማንኛውም አማራጮች ውስጥ ማይክሮኒዝል glibenclamide መከሰቱን አልገለጹም ፡፡
• በ Moskhimpharmpreparaty ፣ በፋርማሲካርድ-Leksredstva ፣ ባዮሲንቲሴስ ፣ በቫለንታ የመድኃኒት ምርቶች የሚመረቱት Glibenclamide ጽላቶች 5 ሚ.ግ. እነሱ ግማሽ mg 2.5 mg ለማግኘት ሊከፈሉ ይችላሉ።

ኢንተርፕራይዞች በተለይም በሕንድ ውስጥ የውጭ አገርን የግሉኮታላይዜድን የሚገዙ በመሆናቸው ሁኔታቸው የቤት ውስጥ analogues ብቻ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ ብቸኛው ሁኔታ በ 2017 የተመዘገበው Statiglin ነው። Glibenclamide ለሩሲያ በብሬስኪ ኪሂምስቲንዝ ኢንተርፕራይዝ ውስጥ ይመረታል።

ሁሉም የማኒኒል አናሎግዎች በተፈጥሮአዊነት የተፈተኑ እና ተመሳሳይ የሆነ ጥንቅር አላቸው። የታካሚ ግምገማዎች እንደሚያመለክቱት እነዚህ መድኃኒቶች በእኩል መጠን ውጤታማ ናቸው ፣ ግን አሁንም የስኳር ህመምተኞች በታዋቂ ስሙ እና በዝቅተኛ ዋጋ ምክንያት የመጀመሪያውን መድሃኒት መግዛት ይመርጣሉ ፡፡

በግምገማዎች መፍረድ የ glibenclamide እና metformin ጥምረት እንዲሁ በጣም ተወዳጅ ነው። ሁለቱም ንጥረነገሮች የሁለት-አካል መድኃኒቶች ግሉኮቫንስ ፣ ግሉሜኮም ፣ ግሉኮንorm ናቸው። ሜግliblib ፣ ጋሊሞሜትሪ እና ሌሎችም።

አጠቃቀም መመሪያ

የአጠቃቀም መመሪያ ለእያንዳንዱ ህመምተኛ በተናጥል glibenclamide አስፈላጊ መሆኑን መወሰን ይመክራል-

1. ደህንነቱ የተጠበቀ የመነሻ መጠን ከ 2,5 mg አይበልጥም ፣ ከከባድ ሃይperርጊሚያ ጋር - 5 mg። ተደጋጋሚ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር የሚቻል ከሆነ እና በሐኪም ቁጥጥር ስር እና ብቻ በሐኪም ቁጥጥር ስር እንዲጀመር ተፈቅዶለታል። መድሃኒቱ ከባድ ጨምሮ ከባድ የደም ማነስን ሊያስከትል እንደሚችል መርሳት የለብንም። በትንሽ መጠን ውስጥ ያለው መድሃኒት ቁርስ ከመብላቱ 20 ደቂቃዎች በፊት አንድ ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ ሰክሯል ፡፡ ማይክሮኒዝል glibenclamide ከምግብ በፊት ወዲያውኑ ይወሰዳል።
2. በሳምንት ውስጥ የስኳር ደረጃዎች ወደ ጤናማ ሁኔታ ካልተመለሱ የመድኃኒት መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል ፣ በሳምንት አንድ ጊዜ 1.75-2.5 mg ይጨምራል። በ 10 ሚሊ ግራም መጠን ውስጥ glibenclamide ጠዋት ጠጥቶ ሰክሯል። የስኳር በሽታን ለማካካስ ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ካስፈለገ መድሃኒቱ ከቁርስ እና ከምሳ በፊት ከመጠጥ በፊት ሰክሯል ፡፡ ከመተኛቱ በፊት glibenclamide መውሰድ መመሪያው የተከለከለ ነው ፣ ምክንያቱም ወደ ንፍጥ የደም ማነስ ሊያስከትል ይችላል ፡፡
3. ከፍተኛው መጠን 3 mg 5 mg ነው። ሁለቱ ከእራት በፊት ፣ ጠዋት ላይ ይጠጣሉ ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከጊሊቤንገንይድ ሕክምና ጋር ተያይዞ በሕክምናው ወቅት የማይፈለጉ ውጤቶች ድግግሞሽ ዝቅተኛ ነው ፡፡ በትክክለኛው የመድኃኒት መጠን እና አጠቃቀም መመሪያዎችን በማክበር የጎንዮሽ ጉዳቶች በስኳር ህመምተኞች 1% ያህል ውስጥ ይገኛሉ ፣ ይህም የመድኃኒቱን ከፍተኛ ደህንነት ያመለክታል።

የደም ማነስ እና የክብደት መጨመር በተመጣጠነ ምግብ እጦት እና ከመጠን በላይ የመብላት (glibenclamide) ውጤት ናቸው። በስኳር ህመምተኞች መሠረት አመጋገብዎን ከቀጠሉ በእያንዳንዱ ምግብ ውስጥ የካርቦሃይድሬት መጠንን ይቆጥራሉ ፣ ምግቦችን አይዝለሉ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚያደርጉ ምግቦችን ያዘጋጁ ፣ የእነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል ፡፡

መቀበያው ለእነማን ነው?

መመሪያው በሚቀጥሉት ጉዳዮች ላይ የጊሊቤኒዲያይድ ጽላቶችን የመውሰድ እገዳን ያስተዋውቃል

• መድኃኒቱ ወይም አናሎግ ከዚህ በፊት አለርጂ ካለበት ፣
• አንድ የስኳር ህመምተኛ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት (የአካል ክፍሎች) እጥረት ሲኖርበት (ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፣ የፔንቸር መሰል) ፡፡
• በከባድ ጉዳቶች እና በሽታዎች ምክንያት በከፍተኛ የስኳር በሽታ mellitus ያለው የስኳር ህመም mellitus አጣዳፊ በሆነ ሁኔታ ውስጥ
• ከባድ የኩላሊት እና ሄፓቲክ እጥረት;
• እንደ ረዳት ንጥረ ነገር መድሃኒት ውስጥ ያለው የላክቶስ አለመቻቻል ካለ
• በእርግዝና ወቅት, ጡት ማጥባት;
• በስኳር በሽታ ልጆች ውስጥ ፡፡

በከፍተኛ ጥንቃቄ ፣ የሆርሞን መዛባት ፣ የአልኮል መጠጦች ፣ የምግብ መፈጨት በሽታዎች ፣ በዕድሜ መግፋት እና በከፍተኛ ሙቀት ውስጥ ህክምና ማካሄድ ያስፈልጋል ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ከልክ በላይ መጠጣት ሁሌም hypoglycemia ያስከትላል። በመጀመሪያው ደረጃ ላይ ተጨማሪ የግሉኮስ በአፍ አስተዳደር ሊወገድ ይችላል ፡፡ Hypoglycemia ከተባባሰ ከሆነ መመሪያው የግሉኮንጎ subcutaneous አስተዳደርን ይመክራል። በተመሳሳይ ጊዜ የስኳር ህመም አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ይፈልጋል ፡፡ ከ Glibenclamide ካለው መድሃኒት ከመጠን በላይ በመጠጣት ፣ በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ የስኳር መጠን ይወርዳል ፣ ስለሆነም በሽተኛው በደም ውስጥ የግሉኮስ መፍትሄ ውስጥ በመርፌ ሁኔታውን ይከታተላል ፡፡

ግሊቤኒንደላድ አናሎግ እና ምትክ

የ glibenclamide ቅርብ የሆኑት አናሎግስ ሌሎች የ sulfonylureas ምንጮች ናቸው። በአሁኑ ጊዜ glyclazide, glimepiride በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ glycidone ያነሱ ናቸው።

በጣም ተመጣጣኝ ዋጋ ያለው glibenclamide የጡባዊ ተተኪዎች

የኢንሱሊን ውህደትን የሚያነቃቃው ግሉፕታይንስ የበለጠ ውድ glibenclamide አናሎግ ናቸው። ግሉፕታይንስ የጃዋንቪ ፣ ኦንግሊዛ ፣ ኤሌሊቪያ ፣ ጋቭስ ፣ ትሬሶታይን በከፊል ሕክምናቸው ቢያንስ 1,500 ሩብልስ ነው ፡፡ በወር እነዚህ መድኃኒቶች hypoglycemia አያስከትሉም ፣ ለቤታ ሕዋሳት ጥፋት አስተዋጽኦ አያደርጉም ፣ ነገር ግን ልክ እንደ glibenclamide በፍጥነት ስኳር አይቀንሱ። በግምገማዎች መሠረት glyptins መጀመሪያ ላይ በጣም ከፍተኛ ግላይዜሚያ ከሌለው የተሻሉ ውጤቶችን ይሰጣል ፡፡

በፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋ

ማይክሮኒየል glibenclamide ን የያዘው ማኒኒል 130-160 ሩብልስ ያስወጣል ፡፡ በአንድ ጥቅል በ 120 ጡባዊዎች። ማኒኔል 5 mg ርካሽ ይሆናል ፣ የአንድ ጥቅል ዋጋ 120 ሩብልስ ነው። የቤት ውስጥ አናሎግዎች ዋጋ እንኳን ዝቅተኛ ነው - ከ 26 ሩብልስ። ለ 50 ጡባዊዎች ወይም 92 ሩብልስ። ለ 120 ጽላቶች። ስለሆነም ከፍተኛ በሆነ መጠን እንኳ ቢሆን የሕክምናው ዋጋ ከ 100 ሩብልስ አይበልጥም ፡፡ በወር

በሽተኛው የስኳር በሽታ ህመም ካለበት እና በ endocrinologist የተመዘገበ ከሆነ Glibenclamide የተባለው መድሃኒት በማንኛውም የሩሲያ ክልል ውስጥ በነጻ ማግኘት ይቻላል ፡፡

የስኳር ህመም ግምገማዎች